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我国主要产烟省烤烟元素组成和化学品质评价 被引量:207
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作者 胡国松 元宽 +6 位作者 曹志洪 振山 陈江华 张新 周秀如 李仲林 《中国烟草学报》 EI CAS CSCD 1997年第1期36-44,共9页
分别于1993年1994年在云南、贵州、河南、山东、辽宁和安徽省采用随机取样的方法,对我国近两年来烟叶化学组成进行了比较全面的分析。结果表明:我国烟叶营养元素平均含量整体上均处于正常范围,但不同地方有不同的问题。南方烟区氮肥... 分别于1993年1994年在云南、贵州、河南、山东、辽宁和安徽省采用随机取样的方法,对我国近两年来烟叶化学组成进行了比较全面的分析。结果表明:我国烟叶营养元素平均含量整体上均处于正常范围,但不同地方有不同的问题。南方烟区氮肥使用的不合理情况比北方严重,烟叶钙含量过高,南方少数地区可能会因土壤绝对镁含量低而缺镁,北方石灰性土壤有可能因钙镁比例失调而出现缺镁,云贵硫含量超标样品高达20%以上。个别地方烟叶氯含量大于1.5%,但少数南方烟区部分烟叶的氯含量低于0.1%,应适当补氯。贵州、云南、山东等省的烟叶匀有50%以上烟叶铜含量低于15mg/kg,应考虑施铜,河南有些烟叶的锌含量低到无法检测,应补锌,贵州烟叶硼含量约有一半低于15mg/kg,可以考虑补硼。我国烟叶钠和铝的含量均是以河南为最高,但镉的含量却是云南和贵州高于其它省份。烟碱和还原糖整体上均处于正常范围,均以河南烟叶最接近美国认定的最佳含量,云南和贵州部分中部烟叶烟碱含量大于5%和6%,严重超标,贵州烟叶还原糖含量变异最大。 展开更多
关键词 烤烟 元素 化学 品质 评价
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胸腰段骨折经肌间隙入路与传统入路内固定的比较研究 被引量:136
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作者 方向前 胡志军 +4 位作者 范顺武 黄悦 凤东 陈剑 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期315-319,共5页
目的前瞻性对比研究Wihse经多裂肌和最长肌间隙入路与传统入路在胸腰段椎体骨折椎弓根钉-棒系统复位内固定术中对脊旁肌损伤的差异。方法自2004年6月至2006年12月,采用后路椎弓根钉-棒系统撑开复位内固定术治疗胸腰段椎体骨折患者47例... 目的前瞻性对比研究Wihse经多裂肌和最长肌间隙入路与传统入路在胸腰段椎体骨折椎弓根钉-棒系统复位内固定术中对脊旁肌损伤的差异。方法自2004年6月至2006年12月,采用后路椎弓根钉-棒系统撑开复位内固定术治疗胸腰段椎体骨折患者47例,ASIA分级均为E级。随机采用脊旁肌间隙入路22例,男16例,女6例,年龄19-49岁,平均37.6岁;传统骶棘肌剥离入路25例,男18例,女7例,年龄16-65岁,平均40.1岁。患者术前及术后1、3、5、7d测定肌酸激酶水平。所有患者均获得随访,术前1天及术后1、6个月进行视觉模拟数字法疼痛评分,并在末次随访时行多裂肌肌内静息肌电图评估。结果肌间隙入路组与传统入路组手术时间无明显差异;肌间隙入路组术中平均出血明显低于传统入路组;术后肌酸激酶水平均明显低于传统入路组。肌间隙入路组与传统入路组术前1天VAS评分无明显差异,而术后1、6个月VAS评分均明显低于传统入路组。肌间隙入路组术后肌电图未发现失神经电位;而传统入路组术后肌电图存在明显失神经纤颤电位。结论肌间隙入路相比开放入路具有置钉容易,术中创伤小,术后恢复快和对脊旁肌的损伤、干扰少等优点。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 脊柱骨折 骨折固定术
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斜外侧椎间融合术在单节段腰椎间盘退行性疾病中的应用 被引量:108
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作者 张建锋 范顺武 +6 位作者 方向前 凤东 周志杰 胡志军 刘军辉 王燕燕 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期80-88,共9页
目的探讨单节段斜外侧椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗腰椎退行性疾患的临床应用价值。方法收集2014年10月至2016年5月在我院36例应用单节段OLIF术联合或不联合后路椎弓根钉棒内固定治疗下腰椎病变的患者资料... 目的探讨单节段斜外侧椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗腰椎退行性疾患的临床应用价值。方法收集2014年10月至2016年5月在我院36例应用单节段OLIF术联合或不联合后路椎弓根钉棒内固定治疗下腰椎病变的患者资料,其中男11例,女25例;年龄32-75岁,平均(55.2±13.6)岁。椎间盘源性腰痛15例,腰椎轻度滑脱伴或不伴节段性不稳定21例;手术节段L4/5,30例,L3/4 6例。所有患者于术前、术后第1天、术后3d检查生化全套测定肌酸激酶水平;临床结果采用视觉模拟疼痛评分(visual analoguescale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability in-dex,ODI)评估;摄腰椎正侧位x线并评估内植物及椎间融合情况。结果本组36例中25例联合后路椎弓根钉棒内固定,36例的手术时间为46-175min,平均(112±43)min;其中OLIF术手术时间46-89min,平均(57±23)rain。术中出血量30-180ml,平均(63±35)ml。术后住院日3-7d,平均(4.5±2.1)d。术前平均肌酸激酶水平为(63.5±16.8)IU/L,术后第1天(416.8±152.1)IU/L,术后3d(112.4±37.5)IU/L。所有患者术后VAS和ODI评分均显著降低,VAS评分由术前的(8.3±2.3)分降至术后6月的(1.6±0.4)分,ODI评分由术前的(69.2±17.5)分降至术后6月的(10.7±2.7)分。总体并发症发生率为25%(9/36),其中术中并发症为8.3%(3/36,均为融合器沉降),术后并发症为16.7%(6/36),包括1例术侧腰大肌无力,1例术侧大腿前侧疼痛,1例对侧屈髋疼痛,1例术侧交感链损伤症状,2例取髂骨区疼痛。所有并发症在随访过程中均得到不同程度缓解或消失。结论OLIF作为一种脊柱外科新技术,可获得良好的短期疗效,具有临床应用价值,但是其远期的随访结果有待进一步观察、总结。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 临床方案
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河南烟区烤烟叶片含钾量低的原因初探 被引量:69
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作者 胡国松 张国显 +5 位作者 曹志宏 袁志永 张新 无宽 王恩沛 《中国烟草学报》 EI CAS CSCD 1996年第1期13-18,共6页
温室盆栽和大田试验结果揭示.烟叶评吸质量与烟叶含钾量呈正相关。尽管河南植烟土壤含钾量高于南方红壤,但其所产烟叶含钾量却远低于红壤。造成这种现象的主要原因包括土壤水分不足钾素迁移速度低,补充速度赶不上吸收速度的需要;土... 温室盆栽和大田试验结果揭示.烟叶评吸质量与烟叶含钾量呈正相关。尽管河南植烟土壤含钾量高于南方红壤,但其所产烟叶含钾量却远低于红壤。造成这种现象的主要原因包括土壤水分不足钾素迁移速度低,补充速度赶不上吸收速度的需要;土壤固相对钾的固定,河南烟区上镶中过量的钙对钾吸收的拮抗等。盆栽试验表明烤烟缺钾临界值为烤烟收获后土壤速效钾含量小于150mg/kg。通过调节土壤水分状况,选用吸钾能力高的烤烟品种和调节烤烟的生理活性可以有效地提高烟叶含钾量。 展开更多
关键词 烤烟 土壤 吸收 临界值
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中国烟草平衡施肥技术研究现状与展望 被引量:80
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作者 刘卫群 +1 位作者 张维理 王树声 《中国烟草学报》 EI CAS CSCD 2003年第B11期30-35,共6页
本文论述了我国烟草生产中平衡施肥技术在应用理论研究和生产实践中的发展现状。围绕优质烟生产的关键技术,对目前土壤营养状况,施肥种类对土壤供氮的影响,氮素形态、种类和用量对优质烟生产的影响,阐述了已解决和应解决的有关问题... 本文论述了我国烟草生产中平衡施肥技术在应用理论研究和生产实践中的发展现状。围绕优质烟生产的关键技术,对目前土壤营养状况,施肥种类对土壤供氮的影响,氮素形态、种类和用量对优质烟生产的影响,阐述了已解决和应解决的有关问题。并扼要提出了主要植烟省、区在平衡施肥技术研究与推广中总结出的肥料配方,平衡施肥技术在生产中的优化模式。根据目前平衡施肥技术研究状况,对以后应做的工作进行了分析和展望。 展开更多
关键词 烟草 平衡施肥
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微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗下腰椎疾病 被引量:54
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作者 范顺武 方向前 +2 位作者 凤东 虞和君 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期81-85,共5页
目的探讨扩张通道管系统(X-Tube)辅助下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforam—inallumbarinterbodyfusion,TLIF)治疗下腰椎疾患的临床价值。方法应用X—Tube辅助下微创TLIF治疗下腰椎病变患者25例,男16例,女9例;年龄34-65... 目的探讨扩张通道管系统(X-Tube)辅助下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforam—inallumbarinterbodyfusion,TLIF)治疗下腰椎疾患的临床价值。方法应用X—Tube辅助下微创TLIF治疗下腰椎病变患者25例,男16例,女9例;年龄34-65岁,平均52.4岁;单侧椎间盘突出伴椎间隙狭窄10例,椎间盘源性腰痛6例,单侧椎体后缘离断6例,脊柱不稳引起的力学源性腰腿痛1例,单侧侧隐窝狭窄2例。L3-4病变1例,L4-5病变14例,L3S1病变10例。患者术前、术后第l天及术后7天检查生化全套,测定肌酸激酶水平变化。随机统计另25例行开放TUF患者的肌酸激酶水平,并与行微创TLIF患者进行比较。结果25例行微创TLIF患者手术时间平均154min;术中出血平均367ml。微创TLIF术后第1天肌酸激酶水平明显低于开放手术(P〈0.001)。术后1例患者减压侧手术切口周缘皮肤坏死,经切除坏死皮肤,重新缝合切口后愈合,其余患者切口均一期愈合。25例行微创TLIF患者均获随访,随访时间6-15个月,平均10.7个月,除1例患者主诉手术区域轻度疼痛外,其余患者均未诉疼痛。Os—westry功能障碍评分由术前平均(34.6±6.1)分降至术后平均(15.6±5.4)分,手术结果优良。结论X—Tube辅助下微创TLIF治疗下腰椎疾患具有术中出血量少、创伤小、术后恢复快、短期疗效确切等优点。 展开更多
关键词 外科手术 微创性 脊柱融合术 腰椎
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斜外侧腰椎椎间融合术间接减压治疗退行性腰椎管狭窄症 被引量:44
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作者 丁凌志 范顺武 +7 位作者 胡志军 方向前 凤东 张建锋 周志杰 刘军辉 王燕燕 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期965-971,共7页
目的探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)间接减压在退行性腰椎管狭窄症中的治疗作用。方法2014年10月至2016年11月应用OLIF技术联合或不联合后路椎弓根钉一棒系统内固定治疗轻中度腰椎管狭窄症患者23... 目的探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)间接减压在退行性腰椎管狭窄症中的治疗作用。方法2014年10月至2016年11月应用OLIF技术联合或不联合后路椎弓根钉一棒系统内固定治疗轻中度腰椎管狭窄症患者23例,男9例,女14例;年龄41-74岁,平均(59.2±11.6)岁。均为单节段,L3.48例,L4.515例。影像学评估采用CT薄层扫描及二维重建片测量椎间孔纵径和面积,正中矢状位MRI测量椎间隙高度和椎管前后径,水平位MRI测量椎管前后径和面积。临床疗效采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估腰痛、下肢疼痛、下肢麻木及腰椎功能。结果所有患者术后均获得6个月以上的随访。术后椎间隙高度较术前增加了78.6%±13.4%;左侧椎间孔纵径增加了36.7%±7.8%,左侧椎间孔面积增加了36.6%±8.7%;右侧椎间孔纵径增加了40.7%±9.6%,右侧椎间孔面积增加了40.0%±8.9%;正中矢状位椎管前后径增加了32.6%±5.9%;水平位椎管前后径增加了34.4%±6.8%,椎管面积增加了47.5%±7.2%;手术前后比较,差异均有统计学意义。术前腰痛VAS评分为(6.2±1.7)分,下肢疼痛VAS评分为(5.6±1.4)分,下肢麻木VAS评分为(6.6±2.0)分,ODI为81.2%±18.2%;术后6个月随访,腰痛VAS评分为(1.1±0.5)分,下肢疼痛VAS评分为(0.8±003)分,下肢麻木VAS评分为(3.4±1.2)分,ODI为6.1%±2.0%;手术前后比较,差异均有统计学意义。结论OLIF技术间接减压治疗轻中度腰椎管狭窄症早期影像学指标改善明确,临床疗效显著;但远期结果仍需多中心、大样本的随访研究。 展开更多
关键词 腰椎 椎管狭窄 脊柱融合术
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参芪扶正注射液减轻肿瘤放化疗毒副反应的临床观察 被引量:38
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作者 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期857-858,共2页
关键词 参芪扶正注射液 恶性肿瘤患者 放化疗 毒副反应 减轻 临床观察 治疗结果 效果 配合 增强
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田间状况下烤烟养分吸收动力学及其在平衡施肥中的应用 被引量:24
9
作者 胡国松 陈江华 +6 位作者 曹志洪 李仲林 周秀如 元宽 王恩沛 振山 《中国烟草学报》 EI CAS CSCD 1996年第2期14-21,共8页
在土壤气候条件不同的南方湖南酸性红壤地区和北方河南石灰性土壤地区进行的田间试验表明:在烤烟移栽后的前3周中,烤烟烟株吸收的N、P、K、Ca、Mg的速率极低,从第4周开始,烟株吸收N、K和Ca的速率增加极快,并在第6至... 在土壤气候条件不同的南方湖南酸性红壤地区和北方河南石灰性土壤地区进行的田间试验表明:在烤烟移栽后的前3周中,烤烟烟株吸收的N、P、K、Ca、Mg的速率极低,从第4周开始,烟株吸收N、K和Ca的速率增加极快,并在第6至8周达到最大吸收速率,然后急剧下降。直到收获结束,P和Mg的吸收速率都增加极少。烤烟干物质累积速率在曲线形状上与养分吸收速率曲线相似,但二者不同步,干物质最大累积速率比养分最大吸收速率迟了约半周至1周。说明烤烟必须为其快速生长首先积累必需的养分。在烤烟移栽后的前6周,烟叶内的K/N比变化缓慢,从6周开始急剧增加并达到最大值。据此,建议在基肥中使用较高的K/N比,而在窝肥中使用较低的K/N比。河南襄县点的K/N比明显小于湖南慈利点,说明在襄县点应增加钾肥的施用,以提高烟叶中的K/N比。在慈利点,烤烟早期吸收的钾多于钙,晚期吸收的钾少于钙。然而在襄县点,烟株整个生育期吸收的钙均大于钾。烟叶早期的含钾量最高,随着生育期的发展而逐渐降低。慈利点烟叶钙含量随着生育期的发展稍微有所下降,而襄县点的烟叶钙含量却随着生育期的推移明显增加。 展开更多
关键词 烤烟 最大吸收速率 钾含量 养分
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斜外侧椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的早期并发症分析 被引量:33
10
作者 王吉莹 周志杰 +7 位作者 范顺武 方向前 凤东 张建锋 胡志军 刘军辉 王燕燕 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期1006-1013,共8页
目的探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗腰椎退行性疾病的早期并发症。方法回顾性分析2014年lO月至2017年2月83例接受OLIF手术联合或不联合后路椎弓根钉一棒系统内固定治疗腰椎退行性疾病患者的病... 目的探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗腰椎退行性疾病的早期并发症。方法回顾性分析2014年lO月至2017年2月83例接受OLIF手术联合或不联合后路椎弓根钉一棒系统内固定治疗腰椎退行性疾病患者的病历资料,男29例,女54例;年龄32~83岁,平均(60.8±13.7)岁。椎间盘源性腰痛17例,腰椎轻度滑脱23例,腰椎管狭窄症25例,退行性腰椎侧后凸畸形18例。手术节段L1,2 5例、L2.3 13例、L3,4 38例、L4,5,69例,平均手术节段1.5节。记录手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后住院时间等。临床疗效评价采用视觉模拟疼痛评分(vi—sual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。摄腰椎正、侧位x线,CT扫描并评估内植物及融合器沉降情况。结果83例患者中51例联合后路椎弓根钉一棒系统内固定,手术时间43-460min,平均(132±68)min,每个节段(不含内固定操作)手术时间平均(43±12)min。术中出血量30-640ml,平均(125±74)ml,每个节段OLIF手术中出血量平均(27±13)ml。术后住院时间3-15d,平均(5.6±3.2)d。所有患者术后腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI均明显降低。总体并发症发生率为22.9%(19/83),术中并发症为5例(6.0%),包括4例(4.8%)入路无关的融合器沉降,1例(1.2%)入路相关的节段动脉损伤;术后并发症为14例(16.9%),包括6例(7.2%)术侧腰大肌无力,2例(2.4%)术侧大腿前外侧疼痛,1例(1.2%)术侧大腿外侧麻木,1例(1.2%)对侧屈髋疼痛,2例(2.4%)术侧交感链损伤症状,2例(2.4%)取髂骨区疼痛。所有并发症在随访期间均得到不同程度地缓解或消失。结论OLIF技术作为一种新的脊柱微创技术,为腰椎退行性病变提供了一项安全、有效的� 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘退行性变 脊椎前移 椎管狭窄 脊柱侧凸 脊柱后凸 脊柱融合术 手术中并发症 手术后并发症
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皮质骨轨迹螺钉固定技术在腰椎翻修中的应用 被引量:29
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作者 王燕燕 张建锋 +3 位作者 范顺武 凤东 方向前 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期1143-1149,共7页
目的探讨皮质骨轨迹(cortical bone trajectory,CBT)螺钉固定技术的后中线腰椎融合术(midline lumbar fusion,MIDLF)在腰椎再次手术中的应用优势和临床疗效。方法收集自2014年6月至2015年8月应用MIDLF技术治疗的腰椎二次手术12例... 目的探讨皮质骨轨迹(cortical bone trajectory,CBT)螺钉固定技术的后中线腰椎融合术(midline lumbar fusion,MIDLF)在腰椎再次手术中的应用优势和临床疗效。方法收集自2014年6月至2015年8月应用MIDLF技术治疗的腰椎二次手术12例患者的资料,其中男5例,女7例;年龄56-76岁,平均(68.5±5.6)岁。手术原因:腰椎椎体间融合术后邻椎病5例、后路动态内固定术后手术节段盘源性腰痛2例、单纯椎间盘切除术后症状复发5例;与上次手术的间隔时间为3.0-9.5年,平均(6.0±2.0)年。本次手术节段:1例L2/3,2例L3/4,7例L4/5,2例L5/S1。患者术前均摄胸腰椎正侧位X线片,并行CT扫描及MR检查。记录手术时间、术中出血、手术并发症等。应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)记录术前、各次随访时腰腿痛情况,应用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)问卷表,评估患者手术后功能改善情况。结果12例的手术时间110-210min,平均(158.3±36.4)min;术中出血150-310ml,平均(231.7±51.0)ml。1例术中脑脊液渗漏,术后予去枕平卧1周、加强抗生素预防感染等治疗后,切口愈合,无头痛头晕等低颅压表现,其余患者无术中和术后并发症。本组随访时间12-25个月,平均(17.9±4.6)个月。术前VAS腰痛评分(3.9±1.4)分,末次随访为(1.9±0.5),差异有统计学意义(t=4.506,P=0.001);术前VAS腿痛评分(4.9±1.4)分,末次随访为(1.2±0.6)分,差异有统计学意义(t=9.134,P=0.000);术前ODI评分(32.9±3.4)分,末次随访(13.3±3.2)分,差异有统计学意义(t=15.002,P=0.000)。所有患者腰腿痛症状均获得缓解,躯体功能改善满意。结论MIDLF技术应用于部分腰椎翻修患者时,具有其特有的技术优势,获得了良好的手术效果,可作为腰 展开更多
关键词 脊柱融合术 内固定器 再手术
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斜外侧腰椎椎间融合术治疗成人退行性脊柱侧凸的近期疗效 被引量:29
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作者 范顺武 +6 位作者 方向前 凤东 张建锋 胡志军 周志杰 刘军辉 王燕燕 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期989-996,共8页
目白啦探讨斜外侧椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)的近期疗效。方法2015年1月至2016年5月,手术治疗ADS患者17例,男4例,女13例;年龄46~80岁,平均... 目白啦探讨斜外侧椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)的近期疗效。方法2015年1月至2016年5月,手术治疗ADS患者17例,男4例,女13例;年龄46~80岁,平均(69.5±9.2)岁。所有患者正位X线片显示Cobb角均〉10°。依据患者腰痛、下肢痛、Cobb角、滑移、腰椎后凸畸形、矢状位平衡等对患者进行Lenke.Silva分级,并根据其制定手术方案,17例患者中Ⅰ级2例,行单纯减压术;Ⅱ级2例,行减压±有限融合内固定术;Ⅲ级4例,行减压±侧弯区域融合内固定术;IV级5例,行减压±前后联合入路融合内固定术;V级4例,减压、融合固定延长至胸椎。记录手术时间、术中出血量、输血量,以及术中和术后并发症发生情况。影像学评价采用侧凸Cobb角、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA);临床疗效评价采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。术后3、6和12个月随访,评估侧凸矫正、矢状位平衡、植骨融合及内固定等情况。结果17例患者均顺利完成OLIF手术,单节段4例、双节段2例、三节段7例、四节段4例。单纯OLIF手术5例(包括Ⅰ级2例,Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级各1例);OLIF联合后路手术12例,时间间隔1~2周,平均(1.7±0.5)周。12例行后路手术患者中,6例单纯后路内固定术、2例行椎板减压术、4例行L5S1椎体间融合术。OLIF手术时间60~150min,平均(115.0±26.7)min;术中出血量40~150ml,平均(102.5±33.6)ml。后路手术时间50—340min,平均(175.0±91.4)min;后路手术出血40~500ml,平均(302.5±160.2)ml。两次手术总时间110~460min,平均(290.0±107.4)min;两次手术术中总出血量80~640ml,平均(405.0±172.8)ml;所有患者未输血。随访时� 展开更多
关键词 腰椎 成年人 脊柱侧凸 脊柱融合术
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X—Tube辅助下微创后路腰椎椎体间融合术的价值研究 被引量:29
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作者 范顺武 方向前 +1 位作者 凤东 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期488-492,共5页
目的探讨扩张通道管系统(METRXX—Tube)辅助下后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗下腰椎疾患的临床价值。方法2005年5月至2006年3月,应用X—Tube辅助下微创PLIF治疗下腰椎病变患者31例,其中男性17例,女性14例;年龄38~75岁,平均54... 目的探讨扩张通道管系统(METRXX—Tube)辅助下后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗下腰椎疾患的临床价值。方法2005年5月至2006年3月,应用X—Tube辅助下微创PLIF治疗下腰椎病变患者31例,其中男性17例,女性14例;年龄38~75岁,平均54.2岁;腰椎滑脱症14例(其中Ⅰ度8例,Ⅱ度6例),椎管狭窄症8例,椎体后缘离断症5例,椎间盘突出症伴椎间隙狭窄4例。病变节段:L4.5 17例,L5~S1 13例,L3.4 1例。记录手术时间及术中出血量。每例患者术前、术后1d及术后7d检查生化全套,测定肌酸激酶水平变化,并与同期在本院行开放PLIF的31例患者的肌酸激酶水平变化进行比较。对所有患者进行定期随访和影像学检查,并进行Oswestry功能障碍评分。结果31例患者手术时间140~225min,平均(176±22)min;术中出血量270~750ml,平均(406±96)ml。微创PLIF术后1d肌酸激酶水平明显低于开放手术(P〈0.01)。术后2例患者2枚螺钉置入位置欠佳,但无神经损伤并发症和不影响固定效果而无需翻修;1例L4.5节段椎管狭窄症患者术后主诉左侧L5神经根支配区域麻木,经对症治疗2周后症状消失,其余患者无固定不良和神经损伤等相关并发症发生。31例均获随访,随访时间7~17个月,平均12.2个月。随访病例均经腰椎X线检查,部分病例经螺旋CT三维重建,提示手术节段均在术后半年内获得良好的节段融合。Oswestry功能障碍评分由术前平均(40.6±5.1)分降至术后平均(17.4±6.5)分,末次随访时平均(9.5±4.0)分,手术疗效优良。结论X—Tube辅助下微创PLIF治疗下腰椎疾患具有术中出血少、创伤小、术后康复快、骨融合时间短和临床疗效确切等优点。 展开更多
关键词 脊柱融合术 腰椎 外科手术 微创性 内窥镜
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污染密集产业转移原因的经济学分析及防范措施建议 被引量:19
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作者 许水平 《经济论坛》 北大核心 2004年第21期34-36,共3页
关键词 污染密集产业 环境污染 发展中国家 外部性成本 经济学
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抗生素联合氨溴索口服溶液在新生儿肺炎治疗中减少抗生素使用时间的研究 被引量:27
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作者 王亮 刘翠萍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第19期3197-3199,共3页
目的:探讨抗生素联合氨溴索口服溶液在新生儿肺炎治疗中对于减少抗生素使用时间的影响。方法:将60例新生儿肺炎患儿随机分为两组,分别给予单纯抗生素治疗(对照组)及抗生素联合氨溴索口服溶液治疗(观察组),两组患儿各30例。对所有患儿应... 目的:探讨抗生素联合氨溴索口服溶液在新生儿肺炎治疗中对于减少抗生素使用时间的影响。方法:将60例新生儿肺炎患儿随机分为两组,分别给予单纯抗生素治疗(对照组)及抗生素联合氨溴索口服溶液治疗(观察组),两组患儿各30例。对所有患儿应用不同抗生素种类间使用抗生素时间进行分析,同时对比两组经治疗后咳嗽、肺部罗音消失时间,体温恢复时间及抗生素使用时间。结果:所有患儿应用抗生素种类与抗生素使用时间差异无统计学意义(P>0.05),两组经治疗后咳嗽消失时间比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=5.810 1,P=0.000 0);两组罗音消失时间比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.667 4,P=0.000 0);两组体温恢复时间比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.473 7,P=0.000 0);两组抗生素使用时间比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.688 7,P=0.000 0)。结论:新生儿肺炎应用抗生素联合氨溴索口服溶液治疗可显著减少抗生素使用时间,临床值得推广使用。 展开更多
关键词 抗生素 氨溴索口服溶液 新生儿肺炎
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胸腰椎骨折前路手术技术改良 被引量:25
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作者 范顺武 方向前 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期433-437,共5页
胸腰椎前路手术具有直视下直接减压、结构性植骨和配合使用内固定,重建脊柱前中住生物力学稳定性与融合率高等优点,已成为胸腰椎骨折、结核、肿瘤等疾患的常用手术方法之一。但是前路手术存在的手术创伤大、病椎暴露困难、术中出血多... 胸腰椎前路手术具有直视下直接减压、结构性植骨和配合使用内固定,重建脊柱前中住生物力学稳定性与融合率高等优点,已成为胸腰椎骨折、结核、肿瘤等疾患的常用手术方法之一。但是前路手术存在的手术创伤大、病椎暴露困难、术中出血多、手术时间长等技术瓶颈一直未能真正解决,制约了其在临床上的广泛应用,以致临床医生更愿选择后路手术作为胸腰椎骨折的最终治疗方案。 展开更多
关键词 胸腰椎前路手术 胸腰椎骨折 技术改良 临床医生 结构性植骨 力学稳定性 直接减压 手术方法
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微创后路腰椎椎体间融合术椎旁软组织解剖与评估 被引量:24
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作者 胡志军 范顺武 《国际骨科学杂志》 2007年第5期295-297,共3页
微创后路腰椎椎体间融合术是在对腰椎和椎旁软组织解剖研究的基础上,结合内镜系统、视频图像导向系统的研制和应用而发展起来的新技术,具有软组织损伤小、术中出血少、平均住院时间短、术后腰背痛发生率低等优点,其远期效果尚待进一步... 微创后路腰椎椎体间融合术是在对腰椎和椎旁软组织解剖研究的基础上,结合内镜系统、视频图像导向系统的研制和应用而发展起来的新技术,具有软组织损伤小、术中出血少、平均住院时间短、术后腰背痛发生率低等优点,其远期效果尚待进一步随访评估。该文就微创后路腰椎椎体间融合术的相关解剖、技术特点和优势作一综述。 展开更多
关键词 微创 经后路腰椎椎体间融合术 经椎间孔腰椎椎体间融合术 多裂肌 评估
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Ⅲ、Ⅳ度腰椎滑脱症的手术策略与疗效观察 被引量:23
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作者 张建锋 范顺武 +4 位作者 方向前 凤东 虞和君 陈剑 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期740-744,共5页
目的探讨撑开椎间隙后椎弓根钉-棒系统复位、固定的方法在治疗Ⅲ、Ⅳ度腰椎滑脱的临床价值与疗效。方法1999年3月至2006年5月,应用全椎板减压,用椎间撑开器撑开椎间隙后,再进行椎弓根钉-棒系统复位和固定治疗重度腰椎滑脱症22例,Ⅲ... 目的探讨撑开椎间隙后椎弓根钉-棒系统复位、固定的方法在治疗Ⅲ、Ⅳ度腰椎滑脱的临床价值与疗效。方法1999年3月至2006年5月,应用全椎板减压,用椎间撑开器撑开椎间隙后,再进行椎弓根钉-棒系统复位和固定治疗重度腰椎滑脱症22例,Ⅲ度滑脱14例,Ⅳ度滑脱8例。对所有病例进行定期随访,评估滑脱率、滑脱角、骶骨倾斜角和椎间隙后高等影像学指标,并采用临床Oswestry功能障碍评分评估临床疗效。结果术后所有患者滑脱均有不同程度地复位:滑脱率由术前75.7%±3.2%恢复至术后1周12.4%±3.1%,末次随访为12.6%±3.2%;滑脱角由术前23.6°±3.9°改善至术后1周4.7°±0.5°,末次随访为4.8°±0.5°。滑脱率、滑脱角术前与术后比较差异均有统计学意义(P〈0.01),术后与末次随访比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。所有病例术后1年薄层螺旋CT扫描三维重建可见完全的骨小梁连接,达到骨性融合。临床Oswestry功能障碍评分由术前的平均(34.6±4.3)分降至术后12个月的平均(18.7±4.6)分,结果优良。2例术后神经根损伤症状经对症治疗后恢复,无其他并发症。结论椎间隙撑开能方便有效地复位椎体滑脱和恢复腰椎的生理平衡,是治疗Ⅲ、Ⅳ度腰椎滑脱症的有效策略之一。 展开更多
关键词 腰椎 脊椎滑脱 脊柱融合术
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糖尿病合并冠心病患者的糖化血红蛋白及C反应蛋白的测定及其临床意义 被引量:20
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作者 王丽芳 董小英 《宁夏医学杂志》 CAS 2006年第9期683-684,共2页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病病人的糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)的水平及临床意义。方法对66例2型糖尿病病人采用快速免疫比浊法测定糖化血红蛋白,采用速率透射比浊法测定C反应蛋白。对各项指标进行方差分析。结果糖尿... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病病人的糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)的水平及临床意义。方法对66例2型糖尿病病人采用快速免疫比浊法测定糖化血红蛋白,采用速率透射比浊法测定C反应蛋白。对各项指标进行方差分析。结果糖尿病合并冠心病组(病变组)糖化血红蛋白明显高于糖尿病组(单糖组)(P<0.01),C反应蛋白高于糖尿病组(P<0.01)。结论长期高血糖与糖尿病患者血管病变密切相关。C反应蛋白的升高与血管病变发生的危险性增加有关。联合检测对糖尿病合并冠心病的早期预防、诊断及指导治疗有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病合并冠心病 糖化血红蛋白 C反应蛋白
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斜侧方椎间融合术与经椎间孔椎间融合术在腰椎退变性疾病中前凸矫正效果的对比研究 被引量:20
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作者 陈意磊 朱志海 +6 位作者 王玉康 范顺武 方向前 万双林 张建锋 凤东 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第25期1990-1995,共6页
目的比较斜侧方椎间融合术(OLIF)和经椎间孔椎间融合术(TLIF)在手术时间、出血量、临床效果和术后矢状面前凸恢复等方面的差异。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年1月至2017年12月浙江大学邵逸夫医院收治的OLIF和TLIF病例共73... 目的比较斜侧方椎间融合术(OLIF)和经椎间孔椎间融合术(TLIF)在手术时间、出血量、临床效果和术后矢状面前凸恢复等方面的差异。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年1月至2017年12月浙江大学邵逸夫医院收治的OLIF和TLIF病例共73例。其中男31例,女42例;年龄36-88岁,平均65.8岁。腰椎间盘突出症伴钙化9例,腰椎管狭窄症34例,退变性腰椎滑移症17例,退变性腰椎侧凸症12例,腰椎峡部裂性滑移症1例。按手术方式为分OLIF组(34例)和TLIF组(39例)。记录比较两组手术时间、术中出血量及是否输血,手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍评分(ODI),并测量术前和术后腰椎前凸角(LL)和融合节段前凸角(FSL)。组间比较采用Studentt检验。结果OLIF组有10例(29.4%)使用后路固定,TLIF组全部39例(100%)均使用后路固定(X。=41.013,P〈0.05)。OLIF组手术时间和术中出血量显著小于TLIF组[(163±68)比(233±79)min、(116±148)比(434±201)ml,t=4.019、6.964,均P〈0.05]。OLIF!且和TLIF组在手术后VAS及ODI下降分值差异均无统计学意义(t=1.716、0.522,均P〉0.05)。OLIF组LL恢复4.0°±10.0°,TLIF组为4.2°±6.1°;OLIF组FSL恢复4.1°±7.0°,TLIF组为5.2°±4.6°,差异均无统计学意义(t=0.139、0.805,均P〉0.05)。使用后路固定的OLIF组LL恢复显著大于TLIF组(9.9°±11.1°比4.2°±6.1°,t=2.180,P〈0.05)。结论OLIF和TLIF都能一定程度上恢复腰椎前凸,但OLIF在手术时间和术中出血量上有明显优势。同时,在加用后路固定的情况下,OLIF对前凸矫正的效果比TLIF更好。 展开更多
关键词 腰椎退变 斜侧方椎间融合术 经椎间孔椎间融合术 前凸
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