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无创双水平正压通气联合盐酸纳洛酮治疗慢阻肺急性发作并肺性脑病的效果 被引量：15
1
作者 王仕健 林芳崇 +2 位作者 赵会必 卢运专 封远锋 《湖南师范大学学报（医学版）》 2019年第6期89-92,共4页
目的:探讨无创双水平正压通气联合盐酸纳洛酮治疗慢阻肺急性发作并肺性脑病的效果。方法:选取2016年5月~2018年3月在我院住院治疗的慢阻肺急性发作并肺性脑病患者136例为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=68)和对照组(n=68),分... 目的:探讨无创双水平正压通气联合盐酸纳洛酮治疗慢阻肺急性发作并肺性脑病的效果。方法:选取2016年5月~2018年3月在我院住院治疗的慢阻肺急性发作并肺性脑病患者136例为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=68)和对照组(n=68),分别予以无创双水平正压通气治疗以及无创双水平正压通气联合盐酸纳洛酮治疗。比较治疗12、24、48h后,两组患者二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、PH值、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑特异性蛋白(S100β)和格拉斯哥昏迷评分量表评分(GCS),以及呼吸衰竭纠正时间、呼吸机使用时间和住院时间。结果:治疗12、24、48h后,两组患者PaCO2、NSE和S100β水平均下降,而PaO2、SaO2、PH值和GCS评分均升高,观察组各时间点各指标改善情况均优于同期对照组。观察组呼吸衰竭纠正时间、呼吸机使用时间和住院时间明显缩短,气管插管率明显降低。结论:无创双水平正压通气联合盐酸纳洛酮治疗慢阻肺急性发作并肺性脑病的效果满意。 展开更多
关键词 无创双水平正压通气 盐酸纳洛酮 慢阻肺急性发作并肺性脑病
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NLR比值、APACHEⅢ评分、SOFA评分在急诊脓毒症患者预后评估中的价值 被引量：12
2
作者 赵会必 吕有凯 +1 位作者 文晓宏 周志菁 《热带医学杂志》 CAS 2021年第4期516-519,F0002,共5页
目的探讨急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急诊脓毒症患者预后评估中的临床价值。方法选取东方市人民医院2017年6月-2019年6月确诊的脓毒症患者100例,根据脓毒症... 目的探讨急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急诊脓毒症患者预后评估中的临床价值。方法选取东方市人民医院2017年6月-2019年6月确诊的脓毒症患者100例,根据脓毒症患者入院28 d后预后情况被分为存活组和死亡组,另选取同期健康体检者30人作为对照组。比较对照组与脓毒症组、存活组与死亡组APACHEⅢ评分、SOFA评分、NLR比值差异;ROC曲线分析比较APACHEⅢ、SOFA评分、NLR比值预测脓毒症患者预后的准确性。结果脓毒症组患者APACHEⅢ评分、SOFA评分、NLR比值较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症死亡组APACHEⅢ评分、SOFA评分、NLR比值均较存活组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);APACHEⅢ、SOFA、NLR评价脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.770、0.702,APACHEⅢ、SOFA、NLR三者联合检测AUC值为0.874。结论APACHEⅢ、SOFA、NLR评价脓毒症患者预后能力为APACHEⅢ最优,其次为SOFA评分、NLR比值,且APACHEⅢ、SOFA、NLR三者联合预测能力优于单独预测。 展开更多
关键词 脓毒症 急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ 序贯器官衰竭评分 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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伊伐布雷定治疗HFrEF患者的疗效及其对心脏结构功能的影响 被引量：6
3
作者 卢运专 封远锋 +1 位作者 赵会必 王仕健 《心血管康复医学杂志》 CAS 2021年第3期287-291,共5页
目的:研究伊伐布雷定治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的疗效及其对心脏结构、功能的影响。方法:于我院治疗的104例HFrEF患者被随机均分为常规治疗组和伊伐布雷定组(在常规治疗组基础上加用伊伐布雷定),两组均治疗24周。观察比较... 目的:研究伊伐布雷定治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的疗效及其对心脏结构、功能的影响。方法:于我院治疗的104例HFrEF患者被随机均分为常规治疗组和伊伐布雷定组(在常规治疗组基础上加用伊伐布雷定),两组均治疗24周。观察比较两组治疗前后LVEF、心率、血浆N基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6min步行距离(6MWD)、室间隔厚度(IVST)、左室心肌质量指数(LVMI)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张内径(LVEDd)及治疗总有效率和不良事件发生率的差异。结果:与治疗前比较,治疗后,两组LVEF、6MWD值均显著升高,心率、血浆NT-proBNP水平、IVST、LVMI、LVPWT、LVEDd值均显著降低,P<0.05或<0.01。与常规治疗组比较,治疗后,伊伐布雷定组IVST[(13.04±0.17)mm比(11.99±0.19)mm]、LVMI[(2.55±0.22)mg/g比(2.41±0.14)mg/g]、LVPWT[(11.79±0.57)mm比(10.14±0.56)mm]降低更显著,P均=0.001。伊伐布雷定组治疗总有效率显著高于常规治疗组(88.46%比65.38%,P=0.005),再入院率显著低于常规治疗组(11.59%比32.69%,P=0.009)。结论:伊伐布雷定能显著改善HFrEF患者心功能,缓解心室重构,疗效显著,安全性好。 展开更多
关键词 心力衰竭 心室重构 伊伐布雷定
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血清胆碱酯酶与过氧化脂质对重度脓毒症患者生存状况的影响 被引量：6
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作者 周志菁 林芳祟 +2 位作者 赵会必 封远锋 王仕健 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期40-43,共4页
目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)与过氧化脂质(LPO)对重度脓毒症患者生存状况的影响。方法选取2014年2月-2017年2月医院收治的脓毒症患者78例为研究对象。根据国际脓毒症会议中有关脓毒症的诊断标准,分为严重脓毒症组24例和非严重脓毒症组54... 目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)与过氧化脂质(LPO)对重度脓毒症患者生存状况的影响。方法选取2014年2月-2017年2月医院收治的脓毒症患者78例为研究对象。根据国际脓毒症会议中有关脓毒症的诊断标准,分为严重脓毒症组24例和非严重脓毒症组54例。比较两组患者ChE和LPO指标水平。分析ChE和LPO指标单独与联合检测对严重脓毒症患者预后的诊断价值。结果严重脓毒症组ChE为(3120.56±652.35)U/L低于非严重脓毒症组的(4563.59±1201.55)U/L,LPO为(13.15±2.53)nmol/ml高于非严重脓毒症组的(10.02±2.16)nmol/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);严重脓毒症组中,死亡16例,存活8例。死亡组ChE水平低于存活组,LPO水平高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05);ChE和LPO指标联合检测诊断严重脓毒症患者预后的灵敏度和特异度分别为0.815和0.917,均优于二者单独预测参数。结论联合检测血清ChE与LPO有助于评估严重脓毒症患者的预后。 展开更多
关键词 脓毒症 胆碱酯酶 过氧化脂质 病情 预后
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阿替普酶溶栓治疗早期急性心肌梗死的疗效观察 被引量：2
5
作者 赵会必 《心血管病防治知识（学术版）》 2020年第14期26-27,共2页
目的探讨早期急性心肌梗死静脉溶栓治疗的疗效。方法选取我院自2017年1月至2019年6月85例早期急性心肌梗死患者为观察对象,按照随机数表法分为对照组42例、观察组43例,对照组采用尿激酶溶栓,观察组采用阿替普酶溶栓,比较两组溶栓后2h心... 目的探讨早期急性心肌梗死静脉溶栓治疗的疗效。方法选取我院自2017年1月至2019年6月85例早期急性心肌梗死患者为观察对象,按照随机数表法分为对照组42例、观察组43例,对照组采用尿激酶溶栓,观察组采用阿替普酶溶栓,比较两组溶栓后2h心电图ST段变化、症状缓解率、再通率、不良反应。结果观察组溶栓后2h心电图ST段改善≥50%比例、心电图ST段恢复正常率、症状缓解率、再通率均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.98%,低于对照组的26.19%(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗早期急性心肌埂塞能够提高溶栓后2h心电图ST段改善效果和再通率,不良反应少,值得推广。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 早期 静脉溶栓 心电图ST段
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