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肝损伤331例诊治分析 被引量:65
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作者 何秉益 高标 +7 位作者 张郁峰 冯向阳 王自君 高志清 司丕成 霍宏兴 单光明 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第7期407-409,共3页
目的探讨肝损伤最有效的治疗方法。方法对病因、伤情分级、术前时间、手术方法、术后并发症、病死率作了统计和分析。结果1985年前、后交通事故致肝损伤分别为112例(112/178)和104例(104/119),肝损伤Ⅰ、Ⅱ级所占比例为13/297... 目的探讨肝损伤最有效的治疗方法。方法对病因、伤情分级、术前时间、手术方法、术后并发症、病死率作了统计和分析。结果1985年前、后交通事故致肝损伤分别为112例(112/178)和104例(104/119),肝损伤Ⅰ、Ⅱ级所占比例为13/297、74/297。1985年前创伤至手术前时间平均为17小时,1985年后平均为6小时。清创术病死率为19.39%(57/294),单纯肝损伤病死率为15.45%(19/123),合并伤病死率24.14%(42/174)。46例并发症均治愈。结论肝损伤要正确选择治疗方法,缩短手术前时间,积极处置合并伤,可降低病死率。 展开更多
关键词 肝损伤 诊断 治疗
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肝素灌注预防导尿管伴随性尿路感染及尿盐结晶的实验研究 被引量:27
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作者 朱子军 +3 位作者 查汉卿 吴建强 顾春湘 《临床泌尿外科杂志》 1998年第9期409-412,共4页
为解决因留署导尿管所引起的尿路感染及结晶粘附所引起的梗阻问题,通过动物实验研究了经尿路导尿管灌注肝素稀释液预防导尿管伴随性尿路感染(UTIC)及尿盐结晶粘附的作用,并与抗生素进行比较,结果显示肝素稀释液抑制UTIc及结晶粘附... 为解决因留署导尿管所引起的尿路感染及结晶粘附所引起的梗阻问题,通过动物实验研究了经尿路导尿管灌注肝素稀释液预防导尿管伴随性尿路感染(UTIC)及尿盐结晶粘附的作用,并与抗生素进行比较,结果显示肝素稀释液抑制UTIc及结晶粘附的作用明显优于庆大霉素(P<0.01);留置2周后,导尿管细菌培养、膀胱组织细菌培养及导尿管尿盐结晶定量结果显示肝素稀释液仍明显优于庆大霉素。认为肝素作为一种高效的抗凝剂,可有效阻止诱捕颗粒的支架网络的形成。同时提出了肝素预防UTIC的注意事项。 展开更多
关键词 导尿管 尿路感染 肝素 尿盐结晶 预防 UTIC
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肝素预防导管伴随性尿路感染的临床研究 被引量:11
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作者 朱子军 顾春湘 +5 位作者 查汉卿 马玉侠 陈洁 《徐州医学院学报》 CAS 1998年第2期137-140,共4页
目的研究经尿道灌注肝素对导管伴随性尿路感染(UTIc)的影响。方法将住院的176例尿路带管病人随机分成4组,经尿管灌注生理盐水(C组)、庆大霉素(G组)、肝素钠(H组)及肝素与庆大霉素交替(M)组,于置管后不同时间留... 目的研究经尿道灌注肝素对导管伴随性尿路感染(UTIc)的影响。方法将住院的176例尿路带管病人随机分成4组,经尿管灌注生理盐水(C组)、庆大霉素(G组)、肝素钠(H组)及肝素与庆大霉素交替(M)组,于置管后不同时间留尿或取导管培养,对导管内表面扫描电镜观察。结果留管1~3周C组和G组尿培养阳性率明显高于H组和M组,留管>1周后C组和G组导管表面菌落数明显高于H组和M组。扫描电镜观察显示H组和M组比C组和G组导管表面附着层薄、纤维蛋白网稀、细菌密度低。结论经尿管灌注肝素能够预防或延迟导管伴随性尿路感染的发生。 展开更多
关键词 肝素 导管 尿路感染 UTIC 预防
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膀胱全切非管状乙状结肠膀胱成形术(附六例报告) 被引量:4
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作者 朱子军 +1 位作者 顾春湘 吴建强 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期42-43,共2页
对6例多发性浸润性膀胱癌而膀胱颈部及尿道无侵犯的患者在膀胱前列腺全切后以非管状乙状结肠原位代膀胱。经3~25个月的随访,除1例仍有轻度尿失禁伴轻度排尿困难外,余5例手术后6个月以上者非管状乙状结肠膀胱容量大、压力低,... 对6例多发性浸润性膀胱癌而膀胱颈部及尿道无侵犯的患者在膀胱前列腺全切后以非管状乙状结肠原位代膀胱。经3~25个月的随访,除1例仍有轻度尿失禁伴轻度排尿困难外,余5例手术后6个月以上者非管状乙状结肠膀胱容量大、压力低,经尿道排尿、排空完全、自控性好,无全身营养障碍及水电酸碱紊乱,节省肠管,手术简便。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 尿路分流术
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人工肛门制作方法探讨 被引量:2
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作者 朱群 陈虎 +3 位作者 张凯欣 祖连平 秦琴 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第2期83-85,共3页
目的 探讨直肠癌Miles手术人工肛门制作的合理性、实用性和可操作性.方法 选择183例须行Miles手术的直肠癌患者,并在术前按双盲法随机分成改良造口组和传统造口组.改良造口组94例应用Goligher结肠造口法并将腹壁外结肠管留长至5~7 cm... 目的 探讨直肠癌Miles手术人工肛门制作的合理性、实用性和可操作性.方法 选择183例须行Miles手术的直肠癌患者,并在术前按双盲法随机分成改良造口组和传统造口组.改良造口组94例应用Goligher结肠造口法并将腹壁外结肠管留长至5~7 cm(腹茎),传统造口组89例仍用传统手术造口法.比较两组术后造口旁皮肤及造口黏膜感染情况、造口旁疝的发生率、排便习惯恢复时间、大便清除难易度等.结果 改良造口组无1例出现造口旁疝、皮肤溃疡、湿疹及感染,2个月内即可恢复排便习惯,粪便不接触皮肤,造口清理方便.结论 改良腹壁造口法较传统造口法具有操作简单、并发症少、术后排便习惯恢复快、大便易清除等优点. 展开更多
关键词 直肠癌 MILES手术 人工肛门 Goligher结肠造口法 传统造口法 结肠造口灌洗
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前入路绕肝提拉法在复杂右半肝切除中的应用体会 被引量:1
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作者 陈虎 张恺欣 +1 位作者 王瑞 《医学信息(内.外科版)》 2009年第8期711-712,共2页
目的在复杂右半肝切除中应用肝后下腔静脉前间隙建立隧道,放置弹性绕肝带,悬吊提拉肝脏后行前入路右半肝切除,分析前入路绕肝提拉法在12例复杂右半肝切除中的应用结果,探讨前入路绕肝提拉法在复杂右半肝切除中的作用以及对肝后下腔静脉... 目的在复杂右半肝切除中应用肝后下腔静脉前间隙建立隧道,放置弹性绕肝带,悬吊提拉肝脏后行前入路右半肝切除,分析前入路绕肝提拉法在12例复杂右半肝切除中的应用结果,探讨前入路绕肝提拉法在复杂右半肝切除中的作用以及对肝后下腔静脉的保护,对切肝方向的指引和无瘤操作的作用。方法对12例行右半肝切除的患者手术应用前入路绕肝提拉法,先不游离肝周韧带,钝性分离肝后下腔静脉前间隙,建立隧道,放置提拉带,悬吊提拉后采用前入路切除右半肝。结果12例患者均成功建立肝后隧道放置绕肝提拉带,未出现因此操作所引起的严重并发症。均成功切除。结论在复杂右半肝切除中应用前入路绕肝提拉法,不必搬动右肝,使手术困难或无法切除的病例变的容易或可以切除,此外,使肝后下腔静脉以及肝脏各种管道得到更有效安全的保护,切肝的方向得到指引,提高了半肝切除的安全性。 展开更多
关键词 前入路肝切除术 肝肿瘤 肝后隧道 绕肝提拉
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全直肠系膜切除并双器械吻合技术在低位直肠癌保肛手术中的应用(附53例报告) 被引量:1
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作者 朱群 +1 位作者 盖宝东 郑泽霖 《中国现代手术学杂志》 2003年第4期252-254,共3页
目的 探讨在全直肠系膜切除 (TME)的基础上 ,利用双器械吻合技术 (DST)行低位直肠癌保肛手术的适应证和可行性。 方法 利用双器械吻合技术行TME基础上的直肠癌根治术 5 3例。结果 效果良好 ,术后病理报告上下切缘均为阴性。无手术死... 目的 探讨在全直肠系膜切除 (TME)的基础上 ,利用双器械吻合技术 (DST)行低位直肠癌保肛手术的适应证和可行性。 方法 利用双器械吻合技术行TME基础上的直肠癌根治术 5 3例。结果 效果良好 ,术后病理报告上下切缘均为阴性。无手术死亡 ,近期无吻合口漏、无吻合口狭窄等并发症。吻合口距齿状线≤ 3cm的 2 3例无大便失禁 ,4月内大便次数均 <5次 d。全部病例 8月后均<4次 d。 结论 在TME基础上利用DST不仅可以扩大Dixon手术适应证范围 ,而且提高了患者术后的生存质量。 展开更多
关键词 低位直肠癌 保肛手术 全直肠系膜切除 双器械吻合技术
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自体大隐静脉移植配合取栓导管治疗四肢主干动脉缺损15例分析 被引量:1
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作者 彭沛 吴保安 +3 位作者 吴波 陈虎 王瑞 《吉林医学》 CAS 2011年第28期5957-5958,共2页
目的:总结自体大隐静脉移植配合取栓导管治疗四肢主干动脉损伤的经验。方法:对四肢主干动脉损伤缺损15例患者,采用自体大隐静脉移植配合Fogarty导管术中取栓治疗,回顾分析其临床资料。结果:15例中14例肢体血液循环恢复正常,1例腘动脉损... 目的:总结自体大隐静脉移植配合取栓导管治疗四肢主干动脉损伤的经验。方法:对四肢主干动脉损伤缺损15例患者,采用自体大隐静脉移植配合Fogarty导管术中取栓治疗,回顾分析其临床资料。结果:15例中14例肢体血液循环恢复正常,1例腘动脉损伤20 h由外院转入,患肢小腿皮温冷厥,苍白,皮肤花斑样改变,行大隐静脉移植术后3 d出现患肢发黑坏死,遂予以行截肢手术,其余患者无血栓形成或肢体缺血坏死等并发症。15例中14例肢体血运恢复正常,1例因缺血时间较长截肢。结论:自体大隐静脉与外周主干动脉血管口径相当,组织相容性好,长期通畅率高,长度足够,取材方便,抗感染能力强,经济实惠,可超关节移植,配合Fogarty取栓导管是治疗四肢主干动脉缺损可行方法。 展开更多
关键词 动脉缺损 大隐静脉移植 取栓导管
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用结肠完整系膜切除术治疗结肠癌的安全性分析 被引量:1
9
作者 张恺欣 陈虎 《当代医药论丛》 2015年第18期232-233,共2页
目的:探讨分析用结肠完整系膜切除术治疗结肠癌的安全性。方法:选取2011年3月~2014年3月间我院收治的结肠癌患者62例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(31例)和观察组(31例),采用结肠癌根治术为对照组患者进行治疗,采用结肠完... 目的:探讨分析用结肠完整系膜切除术治疗结肠癌的安全性。方法:选取2011年3月~2014年3月间我院收治的结肠癌患者62例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(31例)和观察组(31例),采用结肠癌根治术为对照组患者进行治疗,采用结肠完整系膜切除术为观察组患者进行治疗,然后观察对比两组患者术后并发症的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:术后,观察组患者的术后并发症主要有肠梗阻、切口感染及出血等,并发症的发生率为22.6%;对照组患者的术后并发症主要有泌尿系感染、肠梗阻、切口出血、液化、裂开及感染等,并发症的发生率为25.8%。观察组患者的术后并发症发生率低于对照组患者,但差异并不十分显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论:与采用传统结肠癌根治术相比,用结肠完整系膜切除术治疗结肠癌的术后并发症发生率更低,手术的风险性更小,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 结肠癌 结肠完整系膜切除术 术后并发症 安全性 分析
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Ⅲ段胆肠吻合术在6例肝门部恶性梗阻治疗中的应用体会
10
作者 陈虎 张恺欣 +1 位作者 王瑞 《医学信息》 2009年第11期2410-2411,共2页
目的回顾性分析III段胆肠吻合术在6例肝门部恶性梗阻治疗中的应用结果。方法6例肝门部胆管恶性梗阻患者:其中男性4例,女性2例,平均年龄58.6岁,术中肿瘤均无法切除,肝门部无法解剖,采用III段胆肠吻合术。结果术后患者均无手术严重并发症... 目的回顾性分析III段胆肠吻合术在6例肝门部恶性梗阻治疗中的应用结果。方法6例肝门部胆管恶性梗阻患者:其中男性4例,女性2例,平均年龄58.6岁,术中肿瘤均无法切除,肝门部无法解剖,采用III段胆肠吻合术。结果术后患者均无手术严重并发症,血胆红素水平逐渐恢复至正常水平,均痊愈出院。结论III段胆肠吻合作为一种内引流方式可达到有效解除黄疸,延长生存、提高生活质量的姑息目的。 展开更多
关键词 Ⅲ段胆肠吻合 肝门胆管 梗阻性黄疸
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前入路绕肝提拉法在复杂右半肝切除中的应用
11
作者 陈虎 张恺欣 +1 位作者 王瑞 《中国煤炭工业医学杂志》 2010年第11期1644-1645,共2页
关键词 肝脏切除 前入路绕肝提拉法 手术治疗
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球囊导管取栓治疗下肢急性动脉栓塞(附8例报告)
12
作者 彭沛 吴保安 +2 位作者 陈虎 王瑞 《中国现代药物应用》 2011年第14期90-91,共2页
目的探讨急性下肢动脉栓塞的外科治疗方法。方法用Fogarty球囊导管对8例9条患肢进行取栓,所有患者术后均行抗凝溶栓等药物治疗。结果 8例患者随访6月~30月,平均13.5月。本组无死亡,1例术前足趾坏死截趾,7例8条肢体保肢成功;1例术后第1... 目的探讨急性下肢动脉栓塞的外科治疗方法。方法用Fogarty球囊导管对8例9条患肢进行取栓,所有患者术后均行抗凝溶栓等药物治疗。结果 8例患者随访6月~30月,平均13.5月。本组无死亡,1例术前足趾坏死截趾,7例8条肢体保肢成功;1例术后第1趾感觉麻木,经保守治疗好转,1例继发脑梗死,其余患者未见并发症,所有患肢供血良好。结论 Fogarty球囊导管取栓是外科治疗急性下肢动脉栓塞的可靠方法之一。 展开更多
关键词 下肢动脉 栓塞 Forgarty球囊导管 取栓术
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鸳鸯立体康复系统治疗男子性功能障碍
13
作者 朱子军 +1 位作者 顾春湘 韩斌 《实用男科杂志》 CSCD 1996年第1期40-41,共2页
鸳鸯立体康复系统治疗男子性功能障碍朱子军,赵以模,顾春湘,韩斌关键词康复仪,男子性功能障碍中图法分类号R698我院对128例男子性功能障碍病人在86-10康复仪物理治疗同时,配合声形刺激,继而由配偶逐步介入主动配合治... 鸳鸯立体康复系统治疗男子性功能障碍朱子军,赵以模,顾春湘,韩斌关键词康复仪,男子性功能障碍中图法分类号R698我院对128例男子性功能障碍病人在86-10康复仪物理治疗同时,配合声形刺激,继而由配偶逐步介入主动配合治疗,以期待在86-10康复仪诱发阴... 展开更多
关键词 男性 性功能障碍 康复仪 治疗
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酚妥拉明治疗手术后尿潴留78例 被引量:6
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作者 朱子军 吴建强 《新药与临床》 CSCD 北大核心 1993年第5期315-315,共1页
手术后尿潴留患者78例(男性54例,女性24例,年龄43±s 16a),经常规处理无效者,用酚妥拉明10mg,一次肌注(小儿酌减)。其中75例于用药后10-30min内排完潴留尿液,随之恢复正常排尿,有效率96%。用药后血压、脉搏变化不大,无其他不良反应。
关键词 酚妥拉明 尿潴留 手术后并发症
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梗阻性结肠癌外科治疗(附61例报告)
15
作者 吴保安 《江苏医药》 CAS CSCD 1999年第1期71-71,共1页
关键词 结肠癌 梗阻性 外科手术 病例报告
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