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不同分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底康复治疗的效果研究 被引量:43
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作者 陈美芳 林海燕 《广西医学》 CAS 2014年第11期1670-1672,共3页
目的探讨不同分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底康复治疗的效果。方法产后42 d复查肌力≤3级、存在盆底功能障碍的产妇234例,按分娩方式不同分为两组,分析不同分娩方式对产后盆底功能的影响,并比较盆底康复治疗对不同产妇的效果。结... 目的探讨不同分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底康复治疗的效果。方法产后42 d复查肌力≤3级、存在盆底功能障碍的产妇234例,按分娩方式不同分为两组,分析不同分娩方式对产后盆底功能的影响,并比较盆底康复治疗对不同产妇的效果。结果治疗前,两组产妇肌力差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组产妇的肌力均有所提高,且顺产组比剖宫产组产妇肌力恢复更明显,治疗后顺产组产妇子宫脱垂、阴道壁膨隆、尿失禁等发生率降低(P<0.05)。结论产后盆底肌肉的综合、规范治疗是降低妇女盆底功能障碍性疾病发生的重要环节,也是促进产妇盆底功能恢复的有效方式,可减轻产妇焦虑情况,改善其生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 分娩方式 盆底功能障碍 康复治疗 疗效
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术三种处理方式的效果观察 被引量:42
2
作者 张流 《广西医学》 CAS 2012年第9期1154-1156,共3页
目的对比腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤剔除术联合局部注射垂体后叶素及子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术的疗效。方法子宫肌瘤患者165例,分为A组(单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术)34例,B组(局部注射垂体后叶素后剔除肌瘤)56例,C组... 目的对比腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤剔除术联合局部注射垂体后叶素及子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术的疗效。方法子宫肌瘤患者165例,分为A组(单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术)34例,B组(局部注射垂体后叶素后剔除肌瘤)56例,C组(子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术)75例。比较3组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等指标。结果 B组和C组手术时间长于A组(P<0.05),但B组和C组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量C组<B组<A组(P<0.05);B组和C组肛门排气时间、离床活动时间快于A组,住院时间短于A组(P<0.05);C组症状缓解率高于B组、A组,子宫肌瘤复发率及子宫异常率低于B组、A组(P<0.05)。C组术后3个月、6个月、12个月时促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与术前比较无差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术能明显减少术中出血量,降低术后复发率,且不影响子宫及卵巢功能,较局部注射垂体后叶素有显著优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫肌瘤剔除术 腹腔镜 垂体后叶素 子宫动脉阻断术
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3种子宫肌瘤剔除术的疗效比较分析 被引量:40
3
作者 马刚 +2 位作者 陈昌益 莫伟英 林枚光 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期476-478,共3页
目的:评价腹式子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术的疗效及优缺点。方法:回顾分析腹式子宫肌瘤剔除术75例(腹式组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术163例(腹腔镜A组),腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动... 目的:评价腹式子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术的疗效及优缺点。方法:回顾分析腹式子宫肌瘤剔除术75例(腹式组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术163例(腹腔镜A组),腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术63例(腹腔镜B组)的临床资料。结果:腹腔镜A组手术时间为86.56±38.71分钟,手术时间最长;腹腔镜B组次之,为78.02±29.87分钟;腹式组手术时间最短,为70.28±22.86分钟。3组间手术时间比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。腹式组和腹腔镜A组术中失血量差异无统计学意义(P>0.05),但明显多于腹腔镜B组(P<0.01)。术后复发率3组间差异有高度统计学意义(P<0.01),其中腹腔镜B组复发率最低,其次为腹式组,腹腔镜A组术后复发率最高。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术与常规的腹腔镜子宫肌瘤剔除术都具有创伤小、恢复快、腹部无切口等优点,同时明显减少术中出血量、术野清晰、缩短手术时间,复发率低。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤剔除术 子宫动脉阻断术
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经脐单孔腹腔镜技术在妇科手术中的应用现状 被引量:40
4
作者 黄晖媛 刘妮平 《广西医学》 CAS 2016年第1期92-94,共3页
经脐单孔腹腔镜技术不但具有传统腹腔镜手术的优点,还有手术瘢痕隐蔽的优点,其术后恢复情况及美容效果较传统腹腔镜手术更具有优势。该技术自引进微创外科领域后即引起广泛的关注,近几年在妇科手术领域发展迅速。现就经脐单孔腹腔镜技... 经脐单孔腹腔镜技术不但具有传统腹腔镜手术的优点,还有手术瘢痕隐蔽的优点,其术后恢复情况及美容效果较传统腹腔镜手术更具有优势。该技术自引进微创外科领域后即引起广泛的关注,近几年在妇科手术领域发展迅速。现就经脐单孔腹腔镜技术在妇科手术中的应用现状进行综述。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 经脐 妇科手术 现状 综述
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腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效比较 被引量:33
5
作者 贺红英 阳志军 +8 位作者 曾定元 姚德生 范江涛 张洁清 胡晓霞 林忠 蒋艳明 李力 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期458-466,共9页
目的比较腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌(ⅠA2~ⅡA2期)患者的近远期疗效。方法回顾性分析2007年1月至2014年5月广西壮族自治区6家三级甲等医院收治的1 863例临床分期为ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料,分为腹腔镜组1 071例,开腹... 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌(ⅠA2~ⅡA2期)患者的近远期疗效。方法回顾性分析2007年1月至2014年5月广西壮族自治区6家三级甲等医院收治的1 863例临床分期为ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料,分为腹腔镜组1 071例,开腹组792例,比较两组患者的近、远期疗效,并分析影响患者预后的因素。近期疗效包括手术相关指标和手术并发症,远期疗效包括生命质量(包括盆底功能和性功能)以及复发和生存情况,其中盆底功能评估采用女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷(ICIQ-FLUTS),性功能评估采用女性性功能量表(FSFI)。结果腹腔镜组与开腹组患者的手术时间分别为(257±69)min和(238±56)min,术中失血量分别为(358±314)ml和(704±431)ml,术后肛门排气时间分别为(2.5±0.9)d和(2.9±0.8)d,留置尿管时间分别为(15±7)d和(18±9)d,住院时间分别为(19±16)d和(30±21)d,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。腹腔镜组和开腹组患者的术中腹膜后淋巴结切除数分别为(21±9)个和(21±11)个,左宫旁组织切除宽度分别为(2.5±0.8)cm和(2.7±0.7)cm,右宫旁组织切除宽度分别为(2.6±0.3)cm和(2.7±0.2)cm,阴道组织切除长度分别为(2.4±0.7)cm和(2.2±0.7)cm,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。腹腔镜组和开腹组患者术中并发症的发生率分别为8.1%(87/1 071)和10.7%(85/792),差异无统计学意义(P〉0.05)。但腹腔镜组患者术中血管损伤的发生率为2.6%(28/1 071),明显低于开腹组[7.7%(61/792),P〈0.001]。腹腔镜组患者术后并发症的发生率为33.8%(362/1 071),明显低于开腹组[40.2%(318/792),P〈0.05];术后伤口愈合不良的发生率为0.7%(7/1 071),明显低于开腹组[4.0%(32/792),P〈0.05]。ICIQ-FLUTS问卷调查分层分析后显示,腹腔镜组 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 腹腔镜 开腹手术 生命质量 预后
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HEOS冷刀宫腔镜微剪分离术治疗重度宫腔粘连的临床效果 被引量:33
6
作者 梁岚 《广西医学》 CAS 2018年第6期613-614,618,共3页
目的观察HEOS冷刀宫腔镜微剪分离术治疗重度宫腔粘连的临床疗效。方法将60例重度宫腔粘连患者随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术,对照组采用传统宫腔镜下电切分离术。比较两组患者手术指标、治疗... 目的观察HEOS冷刀宫腔镜微剪分离术治疗重度宫腔粘连的临床疗效。方法将60例重度宫腔粘连患者随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术,对照组采用传统宫腔镜下电切分离术。比较两组患者手术指标、治疗有效率、月经改善率及宫腔再粘连发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量、膨宫液吸收量及术后宫腔再粘连发生率均低于对照组,而治疗总有效率及月经改善率均高于对照组(均P<0.05)。结论采用HEOS冷刀宫腔镜微型剪刀宫腔粘连分离术治疗重度宫腔粘连可减少手术时间、术中出血量及膨宫液吸收量,有效改善患者术后月经及宫腔情况,降低术后宫腔再粘连发生。 展开更多
关键词 重度宫腔粘连 HEOS冷刀宫腔镜 微型剪刀分离术 电切术 临床疗效
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HEOS宫腔镜手术治疗重度宫腔粘连效果观察 被引量:30
7
作者 梁岚 封意兰 《山东医药》 CAS 2018年第19期42-44,共3页
目的观察HEOS宫腔镜手术治疗重度宫腔粘连的临床效果。方法 60例重度宫腔粘连患者,随机分为观察组、对照组各30例。观察组采用HEOS宫腔镜锐性分离术,对照组采用传统宫腔镜下电切分离术。术后两组均宫腔放置cook球囊支架及术后雌、孕激... 目的观察HEOS宫腔镜手术治疗重度宫腔粘连的临床效果。方法 60例重度宫腔粘连患者,随机分为观察组、对照组各30例。观察组采用HEOS宫腔镜锐性分离术,对照组采用传统宫腔镜下电切分离术。术后两组均宫腔放置cook球囊支架及术后雌、孕激素人工周期治疗3个月。比较两组手术时间、术中出血量、膨宫液吸收情况;术后3个月进行宫腔镜检查,观察两组宫腔形态恢复情况,术后1、3个月观察两组宫腔粘连复发情况,术后3个月观察两组患者术后月经情况,术后6个月观察两组妊娠情况。结果与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血量少、膨宫液吸收量少(P均<0.05)。术后3个月观察组、对照组宫腔形态恢复总有效率分别为83.3%(25/30)、56.7%(17/30),两组比较,P<0.05。术后1个月观察组、对照组宫腔粘连复发率分别为20.0%(6/30)、46.7%(14/30),术后3个月观察组、对照组宫腔粘连复发率分别为13.3%(4/30)、36.7%(11/30),两组比较,P均<0.05。术后3个月观察组、对照组月经改善总有效率分别为93.3%(28/30)、70.0%(21/30),两组比较,P<0.05。术后6个月观察组、对照组术后妊娠率分别为36.7%(11/30)、20.0%(6/30),两组比较,P>0.05。结论HEOS宫腔镜手术治疗重度宫腔粘连效果优于传统宫腔镜手术。 展开更多
关键词 HEOS宫腔镜 宫腔粘连 电切分离术
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腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌近远期疗效的比较 被引量:29
8
作者 贺红英 阳志军 +8 位作者 张洁清 姚德生 范江涛 曾定元 胡晓霞 林忠 蒋艳明 李力 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期902-909,共8页
目的比较腹腔镜与开腹手术治疗早期(I-Ⅱ期)子宫内膜癌的近远期疗效。方法回顾性分析2007年1月至2014年5月广西壮族自治区6家三级甲等医院收治的673例早期子宫内膜癌患者的临床病理资料,根据手术途径不同分为腹腔镜组(376例)和开... 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗早期(I-Ⅱ期)子宫内膜癌的近远期疗效。方法回顾性分析2007年1月至2014年5月广西壮族自治区6家三级甲等医院收治的673例早期子宫内膜癌患者的临床病理资料,根据手术途径不同分为腹腔镜组(376例)和开腹组(297例)。采用t检验或x。检验比较两组患者的近、远期疗效,近期疗效包括手术相关指标和手术并发症,远期疗效包括术后生命质量(包括盆底功能和性功能)以及复发和生存情况,其中盆底功能评估采用女性下尿路症状国际尿失禁专家咨询委员会问卷(ICIQ.FLUTS),性功能评估采用女性性功能量表(FSFI)。采用Kaplan.Meier法计算生存率,对影响腹腔镜手术患者预后的因素进行分析,单因素生存分析采用log.rank检验,多因素生存分析采用Cox回归模型。结果(1)近期疗效:腹腔镜组与开腹组的手术时间[(258±71)、(226±69)rain]、术中出血量[(343±211)、(491±411)m1]以及术后肛门排气时间[(2.3±0.9)、(2.9±1.0)d]、留置尿管时间[(7±5)、(10±8)d]、住院时间[(12±7)、(18±12)d]分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者术中腹膜后淋巴结切除数[(21±8)、(21±11)个]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。腹腔镜组、开腹组术中并发症的发生率分别为8.5%(32/376)、10.4%(31/297),术后并发症的发生率分别为18.1%(68/376)、22.2%(66/297),分别比较,差异均无统计学意义(P〉O.05)。但腹腔镜组术中血管损伤的发生率为1.9%(7/376),明显低于开腹组[5.4%(16/297),P=0.003];术后切口愈合不良的发生率为0.3%(1/376),明显低于开腹组[4.7%(14/297),P〈0.01]。(2)远期疗效:ICIQ.FLUTS问卷调查后显示,两组术后尿失禁的总发生率以及� 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 腹腔镜检查 剖腹术 存活率分析
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全子宫切除术后盆底康复治疗对性功能影响的研究 被引量:23
9
作者 詹凤丽 +2 位作者 吴月莲 林海燕 张静 《重庆医学》 CAS 2019年第19期3297-3302,共6页
目的探讨全子宫切除术后盆底康复治疗对性功能的影响,寻求不同类型的性功能障碍电刺激治疗最有效的参数范围。方法选取2014年1月至2017年6月因非脱垂全子宫切除术后3个月发生性功能障碍的400例患者为研究对象,给予盆底肌电刺激+生物反馈... 目的探讨全子宫切除术后盆底康复治疗对性功能的影响,寻求不同类型的性功能障碍电刺激治疗最有效的参数范围。方法选取2014年1月至2017年6月因非脱垂全子宫切除术后3个月发生性功能障碍的400例患者为研究对象,给予盆底肌电刺激+生物反馈+阴道哑铃个性化的康复训练治疗。对比治疗前后盆底功能及性功能的变化情况。结果治疗后盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌肌力,性生活问卷调查总分及综合肌电位均优于治疗前(P<0.05);治疗后的盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌疲劳度测定,连续A3反射异常及每周平均漏尿次数均低于治疗前(P<0.05)。在性欲、性唤起及性高潮障碍中,分别用30、50 Hz刺激盆底Ⅰ类及Ⅱ类肌,均可寻找到最有效的治疗脉宽;利用Tens止痛电流联合经皮内啡肽方案治疗性交痛障碍,其中Tens止痛电流有效电刺激参数为100 Hz/100μs,经皮内啡肽有效电刺激参数为10 Hz/200μs。结论全子宫切除术后电刺激联合生物反馈辅助阴道哑铃的盆底康复治疗能显著提高盆底功能及性功能,同一性质的性功能障碍性疾病存在最有效的电刺激参数。 展开更多
关键词 性功能障碍 生理性 盆底疾病 运动疗法 子宫切除术
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腹腔镜诊治宫外孕的研究进展 被引量:22
10
作者 闭娟明 《微创医学》 2011年第2期155-157,共3页
宫外孕也称异位妊娠(ectopic pregnancy,EP),是指受精卵在宫腔以外着床的妊娠,临床上根据受精卵在子宫腔外种植部位不同,将其分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠。对EP的治疗,早期患者可采用药物保守治疗方式,多数患者需... 宫外孕也称异位妊娠(ectopic pregnancy,EP),是指受精卵在宫腔以外着床的妊娠,临床上根据受精卵在子宫腔外种植部位不同,将其分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠。对EP的治疗,早期患者可采用药物保守治疗方式,多数患者需行手术治疗,以往对此种疾病的手术治疗方式多为剖腹手术。近年来,随着腹腔镜技术逐渐成熟,腹腔镜在EP诊治方面得到了越来越广泛的应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 宫外孕 异位妊娠
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经脐单孔腹腔镜子宫切除术的安全性研究 被引量:21
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作者 黄晖媛 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2018年第1期32-34,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜子宫切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析广西壮族自治区人民医院妇科自2013年1月至2017年2月实施经脐单孔腹腔镜子宫切除术100例临床资料。在脐部做单一切口并置入转换平台,以传统腹腔镜器械配合可弯曲单孔... 目的探讨经脐单孔腹腔镜子宫切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析广西壮族自治区人民医院妇科自2013年1月至2017年2月实施经脐单孔腹腔镜子宫切除术100例临床资料。在脐部做单一切口并置入转换平台,以传统腹腔镜器械配合可弯曲单孔腹腔镜器械,采用能量闭合器械完成。结果 100例患者的手术均获成功。无一例中转开腹,均无术中、术后严重并发症。子宫体积大小(51.46±12.39)cm3,手术时间(98.91±18.97)min,术中出血量(65.00±21.75)ml,术后住院时间(7.57±0.98)d,术后疼痛视觉模拟评分(1.41±0.27)分,术后肛门排气时间(44.00±9.34)h。术后3个月随访,100例患者均无远期并发症,阴道残端愈合良好,大小便无明显异常。脐部切口愈合良好,腹部无明显的切口瘢痕。结论单孔腹腔镜子宫全切除术安全、有效,可在妇科手术领域中推广。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜手术 子宫切除术
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低周疲劳精密下料新工艺及试验研究 被引量:17
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作者 升吨 +1 位作者 钟斌 郭桐 《机械工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第24期38-43,共6页
传统的金属棒料下料工艺存在着材料利用率低、能耗高、生产效率低以及下料断面质量差等问题。采用一种新的下料工艺-周向加载低周疲劳精密下料技术,利用V形槽的应力集中效应,促使棒料V形槽底尖端处疲劳裂纹的萌生及疲劳裂纹的快速扩展... 传统的金属棒料下料工艺存在着材料利用率低、能耗高、生产效率低以及下料断面质量差等问题。采用一种新的下料工艺-周向加载低周疲劳精密下料技术,利用V形槽的应力集中效应,促使棒料V形槽底尖端处疲劳裂纹的萌生及疲劳裂纹的快速扩展。描述周向加载低周疲劳精密下料机的工作原理。给出在低周疲劳下棒料V形槽根部裂纹是否起裂的判据。采用两种控制曲线对5种材料(20钢、H59、45钢、20Cr和LY12)的棒料进行试验研究,实现加速棒料裂纹的产生、扩展并获得良好的棒料断面质量。试验结果表明,V形槽的应力集中效应可以有效地减小棒料下料过程中的平均应力,在不断增加打击位移的同时减小冲击频率可以保证棒料裂纹的稳定扩展和断裂。 展开更多
关键词 精密下料 应力集中 低周疲劳 裂纹
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宫腔粘连电切术后预防再次粘连的研究进展 被引量:14
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作者 蒋志 封意兰 《广西医学》 CAS 2014年第9期1269-1272,共4页
宫腔粘连是宫腔手术后常见并发症,发生再次宫腔粘连易造成治疗失败,因此预防宫腔再次发生粘连非常重要。本文分析了防止宫腔再次粘连的措施,包括术后雌激素治疗、置入宫内节育器、使用球囊导尿管压迫治疗以及术中宫腔注入透明质酸钠凝... 宫腔粘连是宫腔手术后常见并发症,发生再次宫腔粘连易造成治疗失败,因此预防宫腔再次发生粘连非常重要。本文分析了防止宫腔再次粘连的措施,包括术后雌激素治疗、置入宫内节育器、使用球囊导尿管压迫治疗以及术中宫腔注入透明质酸钠凝胶、羊膜宫腔移植等。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔镜 羊膜移植 雌激素 宫内节育器 透明质酸 球囊导尿管
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女性原发性不孕439例病因分析 被引量:13
14
作者 吴月莲 +1 位作者 莫伟英 万里凯 《中国实用医药》 2008年第36期52-53,共2页
目的探讨女性原发性不孕的主要病因和影响因素。方法对439例因女方因素造成原发性不孕的妇女进行临床资料统计,分析各种病因的分布。结果在原发性不孕的病因中,卵巢因素占30.07%,输卵管因素占27.79%,子宫因素占16.63%。其中多囊卵巢综合... 目的探讨女性原发性不孕的主要病因和影响因素。方法对439例因女方因素造成原发性不孕的妇女进行临床资料统计,分析各种病因的分布。结果在原发性不孕的病因中,卵巢因素占30.07%,输卵管因素占27.79%,子宫因素占16.63%。其中多囊卵巢综合征(PCOS)的发病率为19.59%。结论女性原发性不孕中首要原因是各种病因所致的卵巢排卵障碍,其中以多囊卵巢综合征和不明原因的排卵障碍占主要因素;不同程度的输卵管梗阻排第二位。加强营养宣教,适当运动以减少排卵障碍性疾病的发生;加强普及性和生殖健康教育是减少输卵管梗阻的重要措施。 展开更多
关键词 原发性不孕症 病因 输卵管梗阻 多囊卵巢综合征
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阴式子宫瘢痕妊娠切除疗效及相关因素分析 被引量:14
15
作者 蒋志 胡晓霞 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第2期223-225,共3页
目的对阴式子宫瘢痕妊娠切除术与子宫动脉栓塞介入配合清宫术对于剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)的治疗效果及相关因素进行比较分析。方法比较阴式子宫瘢痕妊娠切除术患者(治疗组)与子宫动脉栓塞配合清宫术患者(对照组)的术后阴道流血量、术... 目的对阴式子宫瘢痕妊娠切除术与子宫动脉栓塞介入配合清宫术对于剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)的治疗效果及相关因素进行比较分析。方法比较阴式子宫瘢痕妊娠切除术患者(治疗组)与子宫动脉栓塞配合清宫术患者(对照组)的术后阴道流血量、术后疤痕持续妊娠率及平均住院时间,并对孕周、剖宫产次数、血绒毛膜促性腺激素(HCG)值、B超提示的包块大小及是否为活胎这5个因素与手术治疗成功与否的关系进行探讨。结果治疗组患者的术后阴道流血量为(85.38±13.27)mL,术后疤痕持续妊娠率为2.56%,平均住院时间为(5.13±0.77)d,与对照组的(163.11±34.87)mL、11.90%、(8.12±1.88)d比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);血HCG值、B超包块大小及活胎与手术治疗成功与否有关(P<0.05),而剖宫产次数和孕周与手术治疗成功与否无明显关系(P>0.05)。结论阴式子宫瘢痕妊娠切除术出血量少且住院时间短;可有效降低血HCG值较高,活胎且包块体积较大的患者术后持续疤痕妊娠发生率。 展开更多
关键词 阴式手术 子宫 瘢痕 病灶切除
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HEOS宫腔镜锐性分离法治疗重度宫腔粘连的应用效果 被引量:14
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作者 梁岚 +1 位作者 胡晓霞 封意兰 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2018年第2期103-106,共4页
目的观察HEOS宫腔镜锐性分离法在治疗重度宫腔粘连的临床应用效果。方法将2016年1月至2017年4月住院重度宫腔粘连患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组采用HEOS宫腔镜锐性分离术,对照组采用传统宫腔镜电切分离术。两组术后均... 目的观察HEOS宫腔镜锐性分离法在治疗重度宫腔粘连的临床应用效果。方法将2016年1月至2017年4月住院重度宫腔粘连患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组采用HEOS宫腔镜锐性分离术,对照组采用传统宫腔镜电切分离术。两组术后均给予宫腔放置Cook球囊支架及术后雌、孕激素人工周期治疗3个月;术后1、3个月行宫腔镜检查;术后1、3、6个月进行随访。结果研究组与对照组的术后3个月宫腔形态恢复总有效率分别为83.3%(25/30)、56.7%(17/30);月经改善总有效率分别为93.3%(28/30)、70.0%(21/30);术后1、3个月宫腔粘连复发率分别为20.0%(6/30)和46.7%(14/30)、13.3%(4/30)和36.7%(11/30);两组比较,差异有明显统计学意义(P<0.05);术后妊娠率分别是36.7%(11/30)、20.0%(6/30),两组比较,差异无显著意义(P>0.05)。两组的手术时间、术中出血量、膨宫液吸收量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种不同方法分离宫腔粘连的疗效有统计学差异,HEOS宫腔镜锐性分离法是一种治疗重度宫腔粘连的有效方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫腔粘连 HEOS宫腔镜 锐性分离法 电切术 应用效果
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子宫内膜异位症盆腔粘连和疼痛的相关性研究 被引量:14
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作者 刘媛媛 《广西医学》 CAS 2013年第5期588-590,共3页
目的探讨子宫内膜异位症盆腔粘连程度与疼痛症状的关系。方法分析320例子宫内膜异位症患者盆腔粘连程度及痛经、慢性盆腔痛、性交痛和排便痛的发生情况,评价子宫内膜异位症的盆腔粘连程度与疼痛之间的相关性。结果 (1)320例患者中78.4%(... 目的探讨子宫内膜异位症盆腔粘连程度与疼痛症状的关系。方法分析320例子宫内膜异位症患者盆腔粘连程度及痛经、慢性盆腔痛、性交痛和排便痛的发生情况,评价子宫内膜异位症的盆腔粘连程度与疼痛之间的相关性。结果 (1)320例患者中78.4%(251/320)存在不同程度的盆腔粘连,其中Ⅰ期50.8%(61/120),Ⅱ期91.7%(55/60),Ⅲ期95.0%(95/100),Ⅳ期100.0%(40/40),盆腔粘连程度与异位病灶临床分期呈正相关关系(P<0.01)。(2)子宫内膜异位症的盆腔粘连程度与痛经、慢性盆腔痛呈正相关关系(P<0.01)。(3)子宫内膜异位症患者卵巢粘连与痛经、慢性盆腔痛、性交痛和排便痛有关;子宫底后壁粘连与慢性盆腔痛和性交痛有关;输卵管粘连与慢性盆腔痛和性交痛有关;直肠粘连与慢性盆腔痛、排便痛有关;骶韧带粘连与痛经、慢性盆腔痛和性交痛有关(P均<0.05)。结论子宫内膜异位症盆腔粘连程度与临床期别密切相关,盆腔粘连部位与疼痛密切相关。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 疼痛 盆腔粘连
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腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术不同止血方法对卵巢储备功能的影响 被引量:13
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作者 刘媛媛 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第1期87-89,共3页
目的:探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合2种止血方法对术后卵巢储备功能的影响。方法:选取我院收治的单侧卵巢巧克力囊肿患者80例施行腹腔镜手术,随机分成双极电凝止血组(A组)40例,缝合止血组(B组)40例,术中创... 目的:探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合2种止血方法对术后卵巢储备功能的影响。方法:选取我院收治的单侧卵巢巧克力囊肿患者80例施行腹腔镜手术,随机分成双极电凝止血组(A组)40例,缝合止血组(B组)40例,术中创面分别采用双极电凝和缝合2种止血方法。所有患者术前、术后1,3,6个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),同时阴道彩超检测窦卵泡数(F0)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期低值流速(EDV)、计算阻力指数(RI)、搏动指数(PI),以评判手术对卵巢储备功能的影响。结果:两组术后1个月E2水平较术前明显降低,FSH、LH较术前明显升高(P<0.05),A组至术后6个月,E2、FSH、LH值逐渐恢复至术前水平(P>0.05)。两组术后1个月F0较术前明显下降,PSV、EDV均较术前明显降低,RI和PI均较术前明显升高(P<0.05),B组术后3个月上述指标恢复至术前水平(P>0.05)。A组至术后6个月F0仍维持在较低水平,明显低于同时间段的B组(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中无论使用双极电凝法或缝合法止血均对卵巢储备功能造成影响,尤以电凝止血法的影响更为显著。但绝大部分患者的卵巢储备功能在术后半年内可基本恢复正常。 展开更多
关键词 卵巢巧克力囊肿 腹腔镜手术 双极电凝 缝合止血 卵巢储备功能
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剖宫产指征的变化分析 被引量:13
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作者 凌丹 李力 +2 位作者 施月秋 马刚 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第31期4403-4405,共3页
目的:探讨该院剖宫产指征的变化情况。方法:对1996~2006年各200份剖宫产资料进行回顾性分析。结果:近十年来社会因素在剖宫产指征中所占的比例明显升高,同时羊水过少及胎儿宫内窘迫成为目前剖宫产的主要指征。结论:正确掌握剖宫... 目的:探讨该院剖宫产指征的变化情况。方法:对1996~2006年各200份剖宫产资料进行回顾性分析。结果:近十年来社会因素在剖宫产指征中所占的比例明显升高,同时羊水过少及胎儿宫内窘迫成为目前剖宫产的主要指征。结论:正确掌握剖宫产指征,防治产科并发症是降低剖宫产率,提高产科质量的重要措施。 展开更多
关键词 子宫下段剖宫产 指征 妊娠
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经脐单孔腹腔镜手术在妊娠合并巨大卵巢囊肿治疗中的研究及应用现状 被引量:13
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作者 林文雯 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2019年第4期253-256,共4页
经脐单孔腹腔镜技术是近年来研究热点之一,其在多个领域的治疗应用都已得到相关研究证实,尤其是在妇科疾病的治疗方面更是得到大力推广。妊娠合并巨大卵巢囊肿的发病率不高,但其对妊娠结局的影响巨大,既往多采用经腹及传统多孔腹腔镜技... 经脐单孔腹腔镜技术是近年来研究热点之一,其在多个领域的治疗应用都已得到相关研究证实,尤其是在妇科疾病的治疗方面更是得到大力推广。妊娠合并巨大卵巢囊肿的发病率不高,但其对妊娠结局的影响巨大,既往多采用经腹及传统多孔腹腔镜技术治疗,传统方法处理具有较高的风险,由此,经脐单孔腹腔镜技术的应用随之兴起。笔者主要针对经脐单孔腹腔镜技术目前在妊娠合并卵巢囊肿的治疗研究及应用现状进行综述。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 经脐 妊娠 巨大卵巢囊肿
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