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2014—2018年佛山市肺结核患者复发情况及影响因素分析 被引量:7
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作者 钟倩红 马晓慧 +6 位作者 钟永辉 张锡林 许邦 罗洁莹 钟丽萍 戴磊 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第7期690-697,共8页
目的:通过对佛山市肺结核患者复发率及其影响因素的研究,为预防肺结核复发提供科学依据。方法:从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病管理信息系统》中,收集2014年1月至2018年12月佛山市报告登记、且治疗结果为治愈或完成疗程的... 目的:通过对佛山市肺结核患者复发率及其影响因素的研究,为预防肺结核复发提供科学依据。方法:从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病管理信息系统》中,收集2014年1月至2018年12月佛山市报告登记、且治疗结果为治愈或完成疗程的15208例初治肺结核患者病案信息,采用Cox比例风险回归模型对161例复发肺结核患者的一般资料、临床信息、病原学结果及治疗转归等情况进行分析。结果:15208例肺结核患者5年内发现161例(1.06%)复发。1年后的累积复发率为0.40%(61/15208),2年后的累积复发率为0.70%(106/15208),5年后的累积复发率为1.05%(159/15208)。在Cox比例风险回归模型中,本地户籍(HR=1.56,95%CI:1.14~2.14,P=0.005)、诊断时痰涂片阳性(HR=2.92,95%CI:2.10~4.06,P<0.001)、治疗2个月末痰涂片阳性(HR=3.94,95%CI:2.41~6.47,P<0.001)、血尿素氮异常(HR=8.76,95%CI:5.00~15.36,P<0.001)是肺结核复发的独立危险因素。结论:重点加强对本地户籍、诊断时痰涂片阳性、血尿素氮异常的肺结核患者的管理,保证其规范治疗管理质量,同时对这一类肺结核复发的高危人群开展有针对性的干预措施,可减少肺结核复发。 展开更多
关键词 结核 复发 危险因素 回归分析
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佛山市193例耐多药肺结核患者的治疗转归及影响因素分析 被引量:7
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作者 林志浩 丘小燕 +4 位作者 马晓慧 冯娟珍 钟倩红 张锡林 《实用预防医学》 CAS 2022年第11期1290-1294,共5页
目的 了解佛山市耐多药肺结核患者的治疗转归情况,探讨影响治疗转归的相关因素。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集佛山市2008—2019年193例耐多药肺结核患者,利用logistics回归分析方法对影响耐多药肺结核患者治疗转归的诸多因素... 目的 了解佛山市耐多药肺结核患者的治疗转归情况,探讨影响治疗转归的相关因素。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集佛山市2008—2019年193例耐多药肺结核患者,利用logistics回归分析方法对影响耐多药肺结核患者治疗转归的诸多因素进行回顾性分析。结果 193例患者中男性137例(70.98%),女性56例(29.02%);年龄在19~92岁之间;治疗转归中,成功治疗119例,治疗成功率为61.66%;多因素logistics回归分析发现:年龄≥60岁(OR=4.111,95%CI:1.686~10.025)、偏瘦人群(OR=2.072,95%CI:1.112~3.883)、6月末痰培养未转阴(OR=3.332,95%CI:1.742~6.332)、复治患者(OR=3.772,95%CI:1.394~10.191)、使用过二线抗结核药物(OR=4.492,95%CI:2.092~9.663)及氧氟沙星耐药(OR=6.598,95%CI:2.612~16.603)是影响耐多药肺结核治疗成功的危险因素。结论 针对耐多药肺结核患者,需结合药敏结果制定治疗方案,特别是6月末痰培养未转阴患者,需考虑方案的合理性,加大对年龄≥60岁、复治患者的监测管理,进一步提高耐多药肺结核患者的治疗成功率。 展开更多
关键词 耐多药 肺结核 流行特征 影响因素 氧氟沙星
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佛山市利福平耐药肺结核患者医疗费用现状调查 被引量:2
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作者 钟倩红 +6 位作者 杜芳芳 成诗明 周杰 黄飞 叶一农 张锡林 钟球 《新发传染病电子杂志》 2023年第1期66-70,共5页
目的了解不同医保类型利福平耐药肺结核患者确诊前和确诊后就医行为和医疗费用情况,为制订政策提供参考依据。方法对2018-2019年佛山市在结核病信息管理系统中登记并且治疗转归结果为“治愈”和“完成疗程”的利福平耐药肺结核患者进行... 目的了解不同医保类型利福平耐药肺结核患者确诊前和确诊后就医行为和医疗费用情况,为制订政策提供参考依据。方法对2018-2019年佛山市在结核病信息管理系统中登记并且治疗转归结果为“治愈”和“完成疗程”的利福平耐药肺结核患者进行定量问卷调查,了解确诊前后就医行为和医疗费用。结果共纳入调查患者56例,通过因症就诊、年度体检和密切接触者筛查发现患者分别为39例(69.6%)、14例(25.0%)和3例(5.4%)。11例职工医保患者通过年度体检发现4例(36.4%),比例高于其他医保类型患者。49例(87.5%)患者接受过住院治疗,平均住院天数为27d,47例(83.9%)患者门诊治疗时采用自行服药管理。纳入调查患者自初诊至完成治疗人均花费29804元,人均报销7816元(26.2%)。职工医保患者在确诊前、确诊后住院治疗和门诊治疗时报销比例均为最高。结论不同医保肺结核患者在就医行为、治疗管理和直接医疗费用等方面存在差异,应进一步加大力度及早发现耐药肺结核患者,采取措施加强患者服药督导管理,提高医疗保障水平,降低患者经济负担。 展开更多
关键词 结核病 利福平耐药 就诊 费用 调查
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《肺结核患者居家治疗管理指南》解读 被引量:3
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作者 钟倩红 +3 位作者 张锡林 成诗明 叶一农 钟球 《中国热带医学》 CAS 2022年第8期732-734,共3页
《肺结核患者居家治疗管理指南》团体标准规定了肺结核患者居家治疗管理的对象、管理的流程和内容、感染控制要求、健康教育和评价指标,适用于全国各级疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构和基层医疗卫生机构。为了使读者更好地了解... 《肺结核患者居家治疗管理指南》团体标准规定了肺结核患者居家治疗管理的对象、管理的流程和内容、感染控制要求、健康教育和评价指标,适用于全国各级疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构和基层医疗卫生机构。为了使读者更好地了解本标准编制的背景和意义,积极推广应用本标准,本文对标准的主要内容和特点等方面进行解读,以利于基层医疗卫生人员能够更好地理解和执行。 展开更多
关键词 结核 居家治疗管理 标准解读
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广州市某综合医院0~7岁儿童血浆中14种全氟化合物的暴露水平分析 被引量:3
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作者 张睿佳 +1 位作者 周枝凤 马安德 《职业与健康》 CAS 2019年第6期752-756,共5页
目的了解广州市某综合医院0~7岁儿童血浆中14种全氟化合物(PFCs)的暴露浓度及暴露规律。方法采用液相色谱-质谱(HPLC-MS/MS)联用法测定广州市某综合医院243个0~7岁儿童血浆中14种PFCs的浓度,应用统计方法分析儿童血浆PFCs暴露水平与... 目的了解广州市某综合医院0~7岁儿童血浆中14种全氟化合物(PFCs)的暴露浓度及暴露规律。方法采用液相色谱-质谱(HPLC-MS/MS)联用法测定广州市某综合医院243个0~7岁儿童血浆中14种PFCs的浓度,应用统计方法分析儿童血浆PFCs暴露水平与年龄、性别差异和PFCs之间的相关性。结果 14种PFCs在儿童血浆中均存在不同程度的检出,以全氟辛基磺酸(PFOS)和全氟辛酸(PFOA)为主,两者的检出率均>99%,且其平均浓度之和占14种PFCs总浓度的90%以上。PFOS浓度随年龄增长而下降(P<0.01),全氟十一酸则呈现相反的趋势(P<0.01)。全氟己基磺酸、全氟戊酸、全氟庚酸和全氟丁基磺酸在男性儿童血浆内的含量高于女性(P<0.05),其他PFCs未发现明显性别差异。结论广州市某综合医院0~7岁儿童体内PFCs,尤其是PFOS暴露水平比较高,应当重视其可能造成的健康危害并加强相关研究。 展开更多
关键词 全氟化合物 儿童 液相色谱-质谱联用法 广州市
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