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无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者自传体记忆及疗效的影响 被引量：37
1
作者 莫亚莉 夏泳 +2 位作者 金曼 张学平 赫操 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期249-253,共5页
目的观察无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对精神分裂症患者自传体记忆及疗效的影响。方法74例精神分裂症患者分为研究组(38例)和对照组(36例)。研究组采用无抽搐电休克治疗10~12次联合一种抗精神病药物,对... 目的观察无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对精神分裂症患者自传体记忆及疗效的影响。方法74例精神分裂症患者分为研究组(38例)和对照组(36例)。研究组采用无抽搐电休克治疗10~12次联合一种抗精神病药物,对照组单用一种抗精神病药物。两组均治疗12周。所有患者于治疗前和治疗后第4,8,12周末进行自传体记忆评估,并采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效。结果(1)研究组的自传体事件记忆平均反应时在治疗后第4,8周末[分别为(2 058.84±200.06)ms,(1 883.61±202.17)ms],较治疗前[(1 765.27±203.23)ms]及对照组同期[分别为(1 787.03±192.82)ms,(1 762.01±195.25)ms]均明显延长,差异均有统计学意义[(t=6.346,2.545,P<0.05;t=5.945,2.630,P<0.05)];研究组的自传体事件记忆反应时在治疗后第12周末与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)研究组和对照组的PANSS评分在治疗后各时间点均明显低于两组治疗前(均P<0.05),研究组的PANSS评分在治疗后各时间点[分别为(62.42±7.22)分,(49.32±5.54)分,(43.63±9.90)分]明显低于对照组同期[分别为(71.78±10.19)分,(56.14±5.95)分,(49.28±9.31)分],差异均有统计学意义(t=4.577,5.108,2.525;均P<0.05);研究组总有效率(94.7%)明显高于对照组(80.6%),差异有统计学意义(χ^2=9.287,P<0.05)。结论MECT治疗精神分裂症患者疗效显著,对自传体记忆有一定损害,但损害短暂且可逆。 展开更多
关键词 无抽搐电休克 精神分裂症 自传体记忆 疗效
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3种非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者血糖血脂、泌乳素、甲状腺激素的影响 被引量：36
2
作者 莫亚莉 夏泳 +2 位作者 陶云海 金曼 赫操 《中华全科医学》 2017年第3期479-482,共4页
目的探讨3种非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者血糖血脂、泌乳素、甲状腺激素的影响。方法85例首发精神分裂症患者分为奥氮平组(29例)、帕利哌酮组(28例)、阿立哌唑组(28例),疗程8周,每组于治疗前后测定空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG... 目的探讨3种非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者血糖血脂、泌乳素、甲状腺激素的影响。方法85例首发精神分裂症患者分为奥氮平组(29例)、帕利哌酮组(28例)、阿立哌唑组(28例),疗程8周,每组于治疗前后测定空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、泌乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)。结果 (1)治疗后奥氮平组FBG、TG、TC较治疗前显著升高(P<0.05),HDL较治疗前显著降低(P<0.05);帕利哌酮组TG较治疗前显著升高(P<0.05),阿立哌唑组血糖血脂和治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后奥氮平组、帕利哌酮组PRL均较治疗前显著升高(P<0.05),帕利哌酮组升高更明显(P<0.05),阿立哌唑组PRL较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后奥氮平组T3、T4较治疗前显著降低(P<0.05);帕利哌酮组和阿立哌唑组T4、FT4较治疗前显著降低(P<0.05)。(4)治疗后3组PANSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论奥氮平、帕利哌酮和阿立哌唑对首发精神分裂症均有较好的治疗效果;奥氮平明显影响患者血糖血脂,帕利哌酮明显影响甘油三酯,阿立哌唑对血糖血脂影响不明显;三者均引起泌乳素和甲状腺激素的变化,帕利哌酮升高泌乳素更明显。 展开更多
关键词 非典型抗精神病药 首发精神分裂症 血糖血脂 泌乳素 甲状腺激素
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脑电生物反馈治疗不同亚型注意缺陷多动障碍的效果比较 被引量：22
3
作者 郭冰心 潘顺英 +4 位作者 薛闯 廖文静 赫操 刘露 刘健 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期591-597,共7页
目的使用视听整合连续测试(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)评估脑电生物反馈治疗三种不同亚型注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的疗效及差异。方法选取2018... 目的使用视听整合连续测试(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)评估脑电生物反馈治疗三种不同亚型注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的疗效及差异。方法选取2018年7月至2020年9月在杭州市第七人民医院完成60次以上脑电生物反馈训练的ADHD患儿作为研究对象。根据治疗前IVA-CPT结果将所有患儿分为三种亚型:注意力缺陷型(n=21),冲动多动型(n=11),混合型(n=30)。采用SPSS 23.0比较三种亚型在训练前后症状改善的组间差异。结果(1)在反应控制方面(共9个项目),注意缺陷组治疗前、后比较均差异无统计学意义(均P>0.05)。而多动冲动组在视、听控制力、控制力总分、听觉谨慎商、听一致性、视觉谨慎商、视一致性的治疗前评分均显著低于治疗后(均P<0.05)。混合组在视、听控制力、控制力总分、听觉谨慎商、视一致性、在视觉谨慎商治疗前评分均显著低于治疗后(均P<0.05);在注意力方面(共9个项目),注意力缺陷组在听注意力、听警觉、视注意力、注意力总分、视警觉和视速度治疗前评分显著低于治疗后(均P<0.05)。多动冲动组在视注意力、注意力总分、视注意力商、听注意力和视速度上治疗前评分显著低于治疗后(均P<0.05)。混合组除听速度治疗前后差异无统计学意义外,其余8个项目治疗前评分均显著低于治疗后(均P<0.01、听注意力商P<0.05)。(2)经脑电生物反馈训练后,三组的治疗前后IVA-CPT评分改变量分别在视觉控制力[(-2.76±24.39)分,(19.55±19.94)分,(12.93±25.30)分](F=3.932,P=0.025)、控制力总分[(2.38±20.77)分,(21.27±15.86)分,(15.43±25.69)分](F=3.158,P=0.050)、注意力总分[(18.43±27.44)分,(11.36±11.40)分,(26.23±18.41)分](F=4.692,P=0.016)、听警醒[(20.23±42.65)分,(6.55±10.20)分,(33.63±36.30)分](F=7.160,P=0.002)、视警醒[(19.48±28.55)分,(5.27±10.62)分,(33.27±28.26)分](F=10.876 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 脑电生物反馈 视听整合连续测试
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血清维生素D与长期接受氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化的相关性 被引量：6
4
作者 吴哲 赫操 黄悦琦 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期56-59,共4页
目的探讨血清维生素D与长期接受氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化的相关性,为临床治疗提供依据。方法选取2016年4月至2019年4月杭州市第七人民医院收治的105例慢性精神分裂症患者作为病例组,同期选择在该院体检的100例健... 目的探讨血清维生素D与长期接受氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化的相关性,为临床治疗提供依据。方法选取2016年4月至2019年4月杭州市第七人民医院收治的105例慢性精神分裂症患者作为病例组,同期选择在该院体检的100例健康人群作为对照组,并将病例组按照颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为颈动脉硬化组(CIMT≥1.0 mm,35例)和非颈动脉硬化组(CIMT<1.0 mm,70例),按照血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平分为维生素D正常组与维生素D不足或缺乏组,比较各组一般临床资料的差异。采用SPSS 19.0统计软件进行t检验、χ^(2)检验和Pearson相关分析,并采用logistic回归方程分析患者颈动脉硬化的相关因素。结果病例组血清25(OH)D水平[(24.39±9.27)ng/ml]明显低于对照组[(37.50±6.60)ng/ml],CIMT[(1.08±0.29)mm]、颈动脉粥样硬化发生率(33.33%)均明显高于对照组[分别为(0.78±0.26)mm、13.00%],差异均有统计学意义(P<0.01)。与非颈动脉硬化组比较,颈动脉硬化组病程、氯氮平服用时间、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿酸(UA)水平均明显高于非颈动脉硬化组,血清25(OH)D水平明显低于非颈动脉硬化组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与维生素D正常组比较,维生素D不足或缺乏组CIMT、颈动脉粥样硬化发生率均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,CIMI与25(OH)D呈明显的负相关(P<0.05),与TG、LDL-C、UA呈明显的正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,维生素D不足或缺乏是此类患者发生颈动脉硬化的独立危险因素(OR=3.223,95%CI:2.217~12.336,P<0.01)。结论维生素D不足或缺乏在长期接受氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者中较为常见,且可能增加颈动脉粥样硬化的发生风险,应当引起临床高度关注,临床应定期筛查此类患者维生素D状况。 展开更多
关键词 维生素D 25-羟基维生素D 氯氮平 慢性精神分裂症 颈动脉粥样硬化
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注意缺陷多动障碍患儿血清胶质细胞源性神经营养因子和血管内皮生长因子C表达水平及诊断价值 被引量：2
5
作者 赫操 张丽娜 +2 位作者 吴哲 巫江丽 周国岭 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第1期54-57,共4页
目的分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达水平,探讨其诊断价值。方法选择2017年5月—2019年5月杭州市第七人民医院收治的200例ADHD患儿为观察组,另选择同期体检的200... 目的分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达水平,探讨其诊断价值。方法选择2017年5月—2019年5月杭州市第七人民医院收治的200例ADHD患儿为观察组,另选择同期体检的200例健康儿童为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清GDNF和VEGF-C水平,采用Pearson法分析ADHD患儿血清GDNF、VEGF-C表达水平与血清铁蛋白、血镁及多动指数的相关性,采用ROC曲线分析血清GDNF、VEGF-C水平对儿童ADHD的诊断价值。结果观察组血清铁蛋白、血镁水平及多动指数分别为(31.27±9.54)μg/L、(0.54±0.27)mmol/L及(1.87±0.24)分,对照组血清铁蛋白、血镁水平及多动指数分别为(60.62±10.85)μg/L、(0.91±0.36)mmol/L及(1.26±0.17)分,两组比较差异均有统计学意义(t=28.729,11.628,29.332,均P<0.05)。观察组血清GDNF和VEGF-C表达水平分别为(7.27±1.62)pg/ml和(35.62±8.17)ng/ml,对照组血清GDNF和VEGF-C表达水平分别为(9.45±2.15)pg/ml和(26.27±6.24)ng/ml,两组比较差异均有统计学意义(t=11.452,12.862,P<0.05)。ADHD患儿血清GDNF水平与血清铁蛋白、血镁水平均呈正相关(r=0.542、0.581,均P<0.05),与多动指数呈负相关(r=-0.600,P<0.05);血清VEGF-C水平与血清铁蛋白、血镁水平均呈负相关(r=-0.547、-0.586,均P<0.05),与多动指数呈正相关(r=0.592,P<0.05)。血清GDNF水平诊断ADHD的曲线下面积为0.767(95%CI:0.721~0.813,P=0.000),灵敏度为79.0%,特异度为62.5%。血清VEGF-C水平诊断ADHD的曲线下面积为0.824(95%CI:0.783~0.865,P=0.000),灵敏度为72.5%,特异度为80.0%。血清GDNF和VEGF-C水平联合诊断ADHD的曲线下面积为0.833(95%CI:0.792~0.873,P=0.000),灵敏度为72.5%,特异度为85.5%。结论ADHD患儿血清GDNF表达水平降低,VEGF-C表达水平升高,二者联合检测对儿童ADHD具有较高的诊断价值,临床检测儿童血清GDNF、VEGF-C表达水平对ADHD的早期诊断具有指导意义。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 胶质细胞源性神经营养因子 血管内皮生长因子C 诊断价值
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泻火安眠方联合苯二氮类药物治疗焦虑性失眠的疗效观察 被引量：1
6
作者 钱丽梅 赫操 +2 位作者 陈秋红 伊晶 王鸽翔 《中国中医药科技》 CAS 2021年第6期1011-1012,共2页
焦虑性失眠除表现有睡眠质量障碍(睡眠时间过少、睡眠质量下降)外,还表现有持续性不安、紧张易激、害怕、夜惊和惊恐等焦虑情绪,严重影响患者的工作和生活[1]。两者相互影响,具有显著相关性;发病女性多于男性,脑力劳动者居多,高文化水... 焦虑性失眠除表现有睡眠质量障碍(睡眠时间过少、睡眠质量下降)外,还表现有持续性不安、紧张易激、害怕、夜惊和惊恐等焦虑情绪,严重影响患者的工作和生活[1]。两者相互影响,具有显著相关性;发病女性多于男性,脑力劳动者居多,高文化水平人群易发[2]。目前西医治疗主要以改善睡眠品质及抗焦虑治疗为主,由于此类药物除成瘾性、耐药性较强外,有一定副作用,并且药源性症状会加重患者的焦虑,不宜长期应用。中医药治疗焦虑性失眠具有疗效肯定、无成瘾性、不易复发、无副作用等特有的优势[3]。相关证候研究显示心肝火旺型焦虑性失眠最为多见[4]。 展开更多
关键词 焦虑性失眠 成瘾性 中医药治疗 脑力劳动者 夜惊 睡眠质量 证候研究 睡眠时间
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