瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房颤动的早期疗效分析 被引量：8

1

作者 赖轶权 匡锋 +3 位作者 郭宏伟 黄建 孔维生 单忠贵 《福建医科大学学报》 2018年第1期29-32,共4页

目的分析瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房颤动的早期疗效。方法随机抽取同时期接收的心脏瓣膜疾病合并心房颤动患者122例为研究对象。瓣膜置换同期进行双极射频消融治疗心房颤动的患者为观察组,瓣膜置换且未进行双极射频消融治疗心房... 目的分析瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房颤动的早期疗效。方法随机抽取同时期接收的心脏瓣膜疾病合并心房颤动患者122例为研究对象。瓣膜置换同期进行双极射频消融治疗心房颤动的患者为观察组,瓣膜置换且未进行双极射频消融治疗心房颤动的患者为对照组。观察2组患者术后的机械通气时间、重症监护治疗病房(ICU)停留时间、恶性心律失常率、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVDd)指标,根据复查心电图及心脏彩色多普勒超声心动图分析临床治疗效果。结果在机械通气在时间、ICU停留时间、恶性心律失常率、LVEF以及近期疗效方面,观察组显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。2组LVDd指标比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房颤动的早期疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 心脏瓣膜 人工 导管消融术 心房颤动 治疗结果

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风湿性心脏病瓣膜置换术216例临床分析 被引量：6

2

作者 赖轶权 黄建 +1 位作者 尤文俊 孔维生 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第11期817-819,共3页

目的总结216例风湿性心脏病的外科治疗经验。方法手术在全麻体外循环中度低温下进行，其中行二尖瓣置换术（MVR）130例，主动脉瓣置换术（AVR）28例，二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术（BVR）58例，三尖瓣成形术71例，左心耳结扎术24例，左... 目的总结216例风湿性心脏病的外科治疗经验。方法手术在全麻体外循环中度低温下进行，其中行二尖瓣置换术（MVR）130例，主动脉瓣置换术（AVR）28例，二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术（BVR）58例，三尖瓣成形术71例，左心耳结扎术24例，左房折叠术10例，左房血栓清除术25例。结果209例（96．8％）恢复出院，早期死亡7例（3．2％），死囚分别为低心排综合征2例、左室后壁及主动脉后壁破裂出血各1例、多脏器功能衰竭1例、恶性心律失常1例、脑栓塞1例。结论瓣膜置换术是治疗风湿性心脏瓣膜病的有效手段。充分的术前准备、加强心肌保护、提高和改进手术技术、术后有效的监护治疗，可显著提高手术疗效，减少术后并发症，降低死亡率，取得满意的临床效果。 展开更多

关键词 风湿性心脏病 心脏外科手术 心脏瓣膜假体置入

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心血管外科术后慢性胸骨骨髓炎伴窦道临床分析 被引量：5

3

作者 郭宏伟 孔维生 +3 位作者 赖轶权 匡锋 庄嘉伟 单忠责 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期592-595,共4页

目的分析总结心脏大血管术后慢性胸骨骨髓炎伴窦道形成的原因，并探讨其诊断、治疗与预防措施。方法回顾性分析。2000年1月至2016年1月厦门大学附属第一医院心脏外科收治的心脏大血管手术后慢性胸骨骨髓炎伴窦道形成患者，经窦道造影及... 目的分析总结心脏大血管术后慢性胸骨骨髓炎伴窦道形成的原因，并探讨其诊断、治疗与预防措施。方法回顾性分析。2000年1月至2016年1月厦门大学附属第一医院心脏外科收治的心脏大血管手术后慢性胸骨骨髓炎伴窦道形成患者，经窦道造影及胸骨CT三维重建明确诊断后，采取以手术治疗为主的综合治疗方法，彻底清除窦道壁肉芽组织、坏死骨质及异物，组织缺损较大者以腹直肌或胸大肌肌皮瓣转移填充缺损，必要时行中厚皮片移植。术后继续给予切口换药、抗感染、营养支持、控制血糖等治疗。结果共53例患者，1例术前因窦道所致升主动脉假性动脉瘤破裂死亡，余52例均接受手术治疗。所有手术患者无围手术期死亡，其中45例胸部伤口Ⅰ期愈合，7例Ⅱ期愈合。Ⅱ期愈合患者中5例经再次清创缝合后痊愈，2例再次接受清创及肌皮瓣移植后治愈。有12例患者因创面较大接受中厚皮片植皮手术，效果良好。患者术后至伤口完全愈合时间3～12周。术后随访时间5～18个月，所有患者胸部切口均愈合良好，未再出现局部渗液、红肿、疼痛等，生活质量明显改善。结论慢性胸骨窦道患者明确诊断后应在积极术前准备的前提下尽早手术治疗。以胸骨窦道清创术、肌皮瓣转移填充术为主的综合治疗方法治疗慢性胸骨窦道安全、有效。 展开更多

关键词 骨髓炎 窦道 胸骨 心血管外科手术

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合并颈动脉狭窄的冠状动脉搭桥发生围手术期缺血性脑卒中的常见因素分析 被引量：5

4

作者 黄磊 匡锋 +2 位作者 单忠贵 赖轶权 郭宏伟 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1340-1344,共5页

目的：分析同时合并有颈动脉疾病的冠心病患者围手术期发生缺血性脑卒中的常见因素，以提高对该类疾病的治疗效果。方法：收集2008年至2014年厦门大学附属第一医院收治的44例多支冠状动脉病变合并颈动脉狭窄的患者，其中男性32例，女性1... 目的：分析同时合并有颈动脉疾病的冠心病患者围手术期发生缺血性脑卒中的常见因素，以提高对该类疾病的治疗效果。方法：收集2008年至2014年厦门大学附属第一医院收治的44例多支冠状动脉病变合并颈动脉狭窄的患者，其中男性32例，女性12例。所有患者在处理颈部病变后再接受冠状动脉旁路移植术。对其手术效果及随访结果进行回顾性分析。结果：1例接受颈动脉内膜剥脱术的患者术后出现偏瘫，经治疗后临床症状改善。短暂性脑缺血发作1例，5例患者在术后1周再发脑血管后循环梗死。12例患者术后48h内出现神经损伤表现。早期使用主动脉内球囊反搏9例，二次开胸止血1例，胸骨哆开3例；术后早期出现心房颤动27例。总计死亡2例。随访1～7年，随访率为90％，44例患者脑缺血症状获得不同程度的改善。6例患者诉心绞痛症状再发，但复查冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影无异常发现，随访期间1例患者因恶性肿瘤死亡。结论：接受冠状动脉搭桥手术的患者一旦合并颈动脉疾病，其缺血性脑卒中发生的概率更高，但颈动脉狭窄并不是该类患者发生围手术期卒中的唯一原因，其他危险因素同样不容忽视。 展开更多

关键词 冠脉搭桥 颈动脉狭窄 缺血性脑卒中 颈动脉内膜剥脱 颈动脉支架

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PI3K-Akt信号通路在胰岛素生长因子-1诱导平滑肌细胞中的作用 被引量：3

5

作者 郄鹏 黄建 +1 位作者 赖轶权 尤文俊 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第15期29-31,共3页

目的比较胰岛素生长因子-1(IGF-1)对人脐静脉平滑肌细胞(HUVSMC)和脐动脉平滑肌细胞(HUASMC)增殖的影响并探讨其机制。方法采用人源HUVSMC和HUASMC进行研究,噻唑蓝(MTT)法检测IGF-1对两种细胞增殖的影响,并通过Westernblot技术检测IGF-... 目的比较胰岛素生长因子-1(IGF-1)对人脐静脉平滑肌细胞(HUVSMC)和脐动脉平滑肌细胞(HUASMC)增殖的影响并探讨其机制。方法采用人源HUVSMC和HUASMC进行研究,噻唑蓝(MTT)法检测IGF-1对两种细胞增殖的影响,并通过Westernblot技术检测IGF-1对两种细胞中PI3K-Akt信号通路的影响。结果不同浓度的IGF-1对HUVSMC和HUASMC的增殖都有明显的促进作用,但对HUVSMC的促增殖作用明显高于HUASMC。进一步检测PI3K-Akt信号通路,IGF-1可激活PI3K-Akt信号通路,并且IGF-1对HUVSMC的激活明显强于HUASMC。wortmannin(渥曼青霉素)明显抑制IGF-1对细胞增殖的促进作用。结论 IGF-1可明显促进平滑肌细胞增殖,并且在HUVSMC更为明显;IGF-1主要通过激活PI3K-Akt信号通路来促进平滑肌细胞的增殖。冠状动脉搭桥术(CABG)后静脉移植物比动脉移植物更容易发生内膜增生的原因可能就在于此。 展开更多

关键词 胰岛素样生长因子Ⅰ 脐静脉 脐动脉 肌细胞 平滑肌 内膜增生 PI3K-AKT

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IGF-1诱导PI3K-Akt通路磷酸化对平滑肌细胞的作用 被引量：2

6

作者 郄鹏 黄建 +1 位作者 赖轶权 尤文俊 《福建医药杂志》 CAS 2012年第2期51-55,共5页

目的比较胰岛素生长因子-1(IGF-1)对人脐静脉平滑肌细胞(HUVSMC)和脐动脉平滑肌细胞(HUASMC)增殖的影响并探讨其机制。方法采用人源HUVSMC和HUASMC进行研究,噻唑蓝(MTT)法检测IGF-1对两种细胞增殖的影响,并通过Western blotting技术检测... 目的比较胰岛素生长因子-1(IGF-1)对人脐静脉平滑肌细胞(HUVSMC)和脐动脉平滑肌细胞(HUASMC)增殖的影响并探讨其机制。方法采用人源HUVSMC和HUASMC进行研究,噻唑蓝(MTT)法检测IGF-1对两种细胞增殖的影响,并通过Western blotting技术检测IGF-1对两种细胞中PI3K-Akt信号通路的影响。结果不同浓度的IGF-1对HUVSMC和HUASMC的增殖都有明显的促进作用,但对HUVSMC的促增殖作用明显高于对HUASMC。进一步检测PI3K-Akt信号通路,IGF-1可激活PI3K-Akt信号通路,并且IGF-1对HUVSMC的激活明显强于HUASMC。IGF-1R抗体或wortmannin(渥曼青霉素)明显抑制IGF-1对细胞增殖的促进作用。结论 IGF-1可明显促进SMC增殖,并且在HUVSMC更为明显;IGF-1主要通过激活PI3K-Akt信号通路来促进平滑肌细胞的增殖。冠状动脉搭桥术(CABG)后静脉移植物比动脉移植物更容易发生内膜增生的原因可能就在于此。 展开更多

关键词 内膜增生 胰岛素样生长因子-1 脐静脉平滑肌细胞 脐动脉平滑肌细胞 PI3K-AKT

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冠状动脉搭桥术后肝素诱导的血小板减少症24例回顾分析 被引量：1

7

作者 匡锋 单忠贵 +3 位作者 赖轶权 郭宏伟 周小彪 朱状辉 《医学新知》 CAS 2016年第6期426-428,共3页

目的回顾总结24例冠脉搭桥术（CABG）后合并肝素诱导性血小板减少症（HIT）的治疗情况，以提高对该类并发症的治疗效果。方法回顾性分析24例冠脉搭桥术后合并肝素诱导性血小板减少患者治疗情况。结合临床表现、4T评分及抗体检测情况，... 目的回顾总结24例冠脉搭桥术（CABG）后合并肝素诱导性血小板减少症（HIT）的治疗情况，以提高对该类并发症的治疗效果。方法回顾性分析24例冠脉搭桥术后合并肝素诱导性血小板减少患者治疗情况。结合临床表现、4T评分及抗体检测情况，在冠脉搭桥术后一经确诊Hff，立即停止肝素暴露，强化抗血小板治疗同时采用非肝素类抗凝药物治疗，血小板恢复后继续采用华法林抗凝治疗。结果16例患者经检查发现栓塞证据。术后早期因栓塞死亡5例，其余患者血小板恢复正常时间（5．8±2．2）d。出院后随访1个月～3年，1例患者术后2年再次发现乳内动脉及大隐静脉桥血管栓塞，经内科支架植入后好转，其余患者出院后未再出现血栓形成或出血并发症。结论CABG患者须重视术后血小板计数的变化情况，HIT一旦发生，可能会导致桥血管急性栓塞、急性肺栓塞等致命性后果，早期诊断和治疗至关重要。 展开更多

关键词 冠脉搭桥 肝素诱导皿小板减少 抗凝 栓塞

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冠状动脉搭桥术后甲状腺激素替代治疗对早期血流动力学的影响 被引量：1

8

作者 刘唯 李学军 +3 位作者 单忠贵 赖轶权 郭宏伟 匡锋 《医学新知》 CAS 2016年第6期419-422,425,共5页

目的分析冠脉搭桥术后24小时内采取甲状腺素替代治疗对早期心功能的影响。方法选取厦门大学附属第一医院心脏外科2014～2016年间收治的71例多支冠脉病变患者，其中男性40例，女性31例，年龄40～77岁，平均（56．7±13．6）岁。随机... 目的分析冠脉搭桥术后24小时内采取甲状腺素替代治疗对早期心功能的影响。方法选取厦门大学附属第一医院心脏外科2014～2016年间收治的71例多支冠脉病变患者，其中男性40例，女性31例，年龄40～77岁，平均（56．7±13．6）岁。随机分组后观察组患者予以甲状腺替代治疗。观测并比较各组的早期心功能指标。结果观察组与对照组患者的心率，平均动脉压，中心静脉压、血乳酸水平等变量在观测时间点内没有显著差异，两组间的血管活性药平均总剂量无明显区别。但观察组患者的平均心脏指数较高，全身血管阻力较低。结论搭桥术后早期采取甲状腺素的替代治疗可改善患者的平均心脏指数和全身血管阻力，但总体而言，对于非原发性甲状腺功能低下的特定人群，搭桥术后的甲状腺替代治疗仍应持保守态度。 展开更多

关键词 冠脉搭桥 继发性甲状腺功能低下 甲状腺素 替代治疗

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晚期妊娠合并严重心脏瓣膜病的综合治疗

9

作者 郭宏伟 单忠贵 +3 位作者 周小彪 姜金娜 赖轶权 匡锋 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第12期754-757,共4页

目的探讨晚期妊娠合并严重心脏瓣膜病患者围产期综合治疗方法及其临床效果。方法回顾性分析2007年12月-2017年12月间在厦门大学附属第一医院心脏外科与妇产科联合治疗的32例晚期妊娠合并心脏瓣膜重度狭窄和(或)关闭不全患者的临床资料,... 目的探讨晚期妊娠合并严重心脏瓣膜病患者围产期综合治疗方法及其临床效果。方法回顾性分析2007年12月-2017年12月间在厦门大学附属第一医院心脏外科与妇产科联合治疗的32例晚期妊娠合并心脏瓣膜重度狭窄和(或)关闭不全患者的临床资料,对其产前治疗、围产期抗凝策略、麻醉和分娩方式选择、围产期并发症等进行总结分析。结果 32例患者均在有体外循环的条件下,于全身麻醉下行剖宫产结束妊娠。其中,按术前计划行剖宫产同期心脏手术患者11例;2例患者分别于麻醉过程中和娩出胎儿挤压子宫时出现心室颤动,遂紧急开胸于体外循环下继续完成剖宫产术,同期行心脏手术;1例重度二尖瓣狭窄患者剖宫产术后早期出现急性左侧心力衰竭、肺水肿,积极药物治疗效果不理想,紧急返回手术室行心脏瓣膜置换+三尖瓣成形术;18例患者单纯行剖宫产术,顺利度过围产期,另择期行心脏手术。无一例产妇死亡,母婴均,顺利恢复后出院。结论晚期妊娠合并严重心脏瓣膜病的患者应在全身麻醉、体外循环准备下选择剖宫产做为结束妊娠的方式。并由产科、心脏外科、麻醉科等经验丰富的专家共同协作,根据孕妇心脏基础疾病、心功能状态、胎儿状况等决定分娩时机,以及是否同期行心脏手术。 展开更多

关键词 心脏瓣膜疾病 剖宫产术 体外循环 晚期妊娠

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玻璃化深低温法与去细胞光氧化技术制备同种异体小动脉体内性能比较

10

作者 黄磊 匡锋 +2 位作者 赖轶权 郭宏伟 陈取 《中外医学研究》 2018年第24期1-4,共4页

目的:通过兔异体颈动脉旁路移植模型,对玻璃化深低温及去细胞光氧化交联处理的兔颈动脉进行体内性能比较,评价两种血管作为临床异体小血管替代物的可行性。方法:将36只SPF级纯种兔随机分成两组,分别予以玻璃化深低温处理的兔颈动脉及去... 目的:通过兔异体颈动脉旁路移植模型,对玻璃化深低温及去细胞光氧化交联处理的兔颈动脉进行体内性能比较,评价两种血管作为临床异体小血管替代物的可行性。方法:将36只SPF级纯种兔随机分成两组,分别予以玻璃化深低温处理的兔颈动脉及去细胞光氧化处理的兔颈动脉行异体颈动脉移植。实验动物分别饲养观察1周、2周和4周后,观察移植血管的通畅情况及内膜增生情况。结果:超声检查发现术后4周去细胞光氧化组的累计通畅率显著高于玻璃化深低温组(P<0.05)。HE染色显示玻璃化深低温组术后免疫反应表现比较严重。去细胞光氧化组术后内皮细胞则生长良好,炎性细胞浸润少。Ⅷ因子染色显示,术后4周玻璃化深低温处理组内皮细胞有不同程度的破坏;而去细胞结合光氧化组内皮生长良好。通过图像分析发现,移植后1周两组血管内/中膜比差异无统计秀而意义(P>0.05),术后2周及4周内膜两组血管内/中膜比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体内性能方面,去细胞光氧化技术制备同种异体小动脉生物稳定性、抗血栓性及内膜增生情况均要优于玻璃化深低温处理的异体兔颈动脉,但同样也存在瘤样扩张,内膜增生等不足。 展开更多

关键词 去细胞光氧化 玻璃化深低温 内膜增生 异体小动脉

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严重器质性三尖瓣病变35例三尖瓣置换术的疗效分析

11

作者 赖轶权 匡锋 +3 位作者 郭宏伟 黄建 单忠贵 孔维生 《福建医药杂志》 CAS 2018年第4期114-116,共3页

目的探讨三尖瓣置换术的手术效果,总结三尖瓣置换术的外科治疗经验。方法回顾性分析2012年7月至2017年6月我院共施行三尖瓣置换术35例,其中风湿性心脏病23例,先天性心脏病6例,退行性病变4例,感染性心内膜炎2例。置换双叶机械瓣13例,生物... 目的探讨三尖瓣置换术的手术效果,总结三尖瓣置换术的外科治疗经验。方法回顾性分析2012年7月至2017年6月我院共施行三尖瓣置换术35例,其中风湿性心脏病23例,先天性心脏病6例,退行性病变4例,感染性心内膜炎2例。置换双叶机械瓣13例,生物瓣22例,全组在全麻体外循环下手术。结果全组无住院死亡,术后早期并发症主要有术后胸腔活动性出血3例,完全性房室传导阻滞2例,右心功能不全2例,消化道出血1例。术后随访3个月~5年,心功能Ⅰ~Ⅱ级28例,Ⅲ级7例。结论三尖瓣置换术是治疗严重器质性三尖瓣病变的有效手段,需要严格掌握手术适应证与手术时机,加强围术期管理,手术效果满意。 展开更多

关键词 心脏瓣膜疾病 三尖瓣置换术 心脏瓣膜 人工 临床效果

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戊二醛处理兔颈静脉移植物对内膜增生的影响

12

作者 黄建 赖轶权 +3 位作者 孔维生 赵岩 上官兆水 尤文俊 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期569-571,共3页

目的观察戊二醛对静脉移植物内膜增生的影响。方法60只新西兰大白兔随机分为实验组和对照组，实验组静脉移植物用1％戊二醛溶液浸泡10min，对照组用生理盐水浸泡10min。分别于移植后4、12周时观察内膜增生情况；对平滑肌细胞肌动蛋白α... 目的观察戊二醛对静脉移植物内膜增生的影响。方法60只新西兰大白兔随机分为实验组和对照组，实验组静脉移植物用1％戊二醛溶液浸泡10min，对照组用生理盐水浸泡10min。分别于移植后4、12周时观察内膜增生情况；对平滑肌细胞肌动蛋白α（α-actin）、增殖细胞核抗原（PCNA）行免疫组织化学染色；行原位末端标记法（TUNEL）染色观察细胞凋亡。结果术后4周和12周，实验组平滑肌细胞明显少于对照组，内膜厚度（0．016±0．004）、（0．031±0．008）min小于对照组（0．025±0．005）、（0．093±0．024）mitt（P〈0．05），但两组细胞增殖率差异无统计学意义（P〉0．05）。细胞凋亡率实验组（3．3±0．7）％、（6．7±1．5）％高于对照组（1．2±0．4）％、（1．8±0．5）％（P〈0．05）。结论戊二醛处理静脉移植物可显著减少移植物平滑肌细胞数目并抑制内膜增生。 展开更多

关键词 戊二醛 静脉移植物 内膜增生 脱噬作用

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右美托咪定在心脏术后患者中的应用及意义探究

13

作者 黄建位 单忠贵 +1 位作者 周小彪 赖轶权 《中国现代药物应用》 2017年第20期4-6,共3页

目的探讨右美托咪定在心脏术后患者中的应用效果。方法 200例心脏术后患者,依据镇静方法差异分为对照组和右美托咪定组,各100例。对照组采用丙泊酚镇静,右美托咪定组采用右美托咪定镇静。比较两组镇静效果、机械通气时间、镇静达标时间... 目的探讨右美托咪定在心脏术后患者中的应用效果。方法 200例心脏术后患者,依据镇静方法差异分为对照组和右美托咪定组,各100例。对照组采用丙泊酚镇静,右美托咪定组采用右美托咪定镇静。比较两组镇静效果、机械通气时间、镇静达标时间,不良反应(谵妄、躁动)发生率,血压、呼吸和心率变化情况。结果右美托咪定组镇静优良率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组患者血压、呼吸和心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组机械通气时间、镇静达标时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组不良反应发生率为3.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在心脏术后患者中的应用效果确切,可提高镇静效果,维持生命体征稳定,降低谵妄、躁动发生率,安全有效,值得推广应用。 展开更多

关键词 右美托咪定 心脏手术 应用意义

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骨髓间充质干细胞在心脏组织工程中的应用

14

作者 赖轶权 徐志伟 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第12期1064-1066,共3页

骨髓间充质干细胞 (BMSCs)具有多向分化潜能 ,体外可诱导分化为心肌细胞 ,采用组织工程学技术可在体外构建组织工程化心肌组织。文章从心脏组织工程的角度对BMSCs作一概述。

关键词 心脏组织工程 骨髓间充质干细胞 体外 组织工程化 BMSC 心肌组织 多向分化 组织工程学 诱导分化 心肌细胞

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心脏组织工程支架材料的研究进展

15

作者 赖轶权 徐志伟 《国外医学（心血管疾病分册）》 2004年第5期289-291,共3页

近年来,心脏组织工程研究的迅速发展,为心脏病的外科治疗提供了一种新的治疗策略。理想的支架材料是心脏组织工程成功的关键之一。了解支架材料的研究进展,可为心脏组织工程支架材料的选择提供参考。

关键词 心脏组织工程 支架材料 研究进展 治疗策略 心脏病 外科治疗 参考

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双腔右心室的外科治疗11例 被引量：3

16

作者 赖轶权 尤文俊 +2 位作者 孔维生 黄建 方正 《福建医科大学学报》 2008年第4期374-374,共1页

关键词 右室双出口 超声检查 多普勒 彩色 心脏外科手术

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动物咬伤后猪红斑丹毒丝菌致感染性心内膜炎1例

17

作者 郭宏伟 孔维生 +4 位作者 赖轶权 黄建 匡锋 周小彪 单忠贵 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第4期253-253,共1页

患者 男,55岁,养猪场饲养员.反复高热、寒战伴乏力、消瘦1个月,体温最高达39.8℃.发病前1个周曾被猪咬伤右侧踝部,未正规诊治.查体：体温39.2C,慢性病容,贫血貌,双肺（-）,心率92次/min,律规整,胸骨左缘第4～5肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂... 患者 男,55岁,养猪场饲养员.反复高热、寒战伴乏力、消瘦1个月,体温最高达39.8℃.发病前1个周曾被猪咬伤右侧踝部,未正规诊治.查体：体温39.2C,慢性病容,贫血貌,双肺（-）,心率92次/min,律规整,胸骨左缘第4～5肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,无明显传导,肝脾未触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿.超声心动图检查结果示：感染性心内膜炎,三尖瓣赘生物形成,三尖瓣隔瓣部分毁损伴腱索断裂,三尖瓣重度反流,右房室明显增大,左心室收缩功能正常（图1）. 展开更多

关键词 感染性心内膜炎 猪红斑丹毒丝菌 动物咬伤 三尖瓣赘生物 左心室收缩功能 收缩期杂音 超声心动图 凹陷性水肿

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心脏巨大静脉型血管瘤1例

18

作者 郭宏伟 赖轶权 +3 位作者 匡锋 游雪叶 孔维生 单忠贵 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第3期187-187,共1页

患者 女,52岁.反复腹胀、下肢水肿1年,加重1个月.查体：颈静脉怒张,双肺未闻及啰音,心率92次/min,律齐,未闻及明显心脏杂音.腹部稍膨隆,触诊肝脏肋下3 cm,剑突下5 cm,质软,双下肢中度凹陷性水肿.心电图检查结果无异常;超声心动图示右心... 患者 女,52岁.反复腹胀、下肢水肿1年,加重1个月.查体：颈静脉怒张,双肺未闻及啰音,心率92次/min,律齐,未闻及明显心脏杂音.腹部稍膨隆,触诊肝脏肋下3 cm,剑突下5 cm,质软,双下肢中度凹陷性水肿.心电图检查结果无异常;超声心动图示右心房处团块状回声（图1）;胸部CT增强扫描示相当于右心房处见一团块状软组织密度影,CT值约46 HU,边缘尚清,最大截面约6.3 cm×6.8 cm,周边结构呈受压改变,心包腔见少量积液（图2）. 展开更多

关键词 心脏杂音 血管瘤 脉型 CT增强扫描 颈静脉怒张 凹陷性水肿 软组织密度 下肢水肿

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