微创内固定系统接骨板治疗胫骨平台骨折19例 被引量：10

1

作者 李杰峰 刘永青 +4 位作者 苟中坤 赖西铭 陈灿球 林序文 何启新 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期931-933,共3页

目的:探讨微创内固定系统(LISS)接骨板治疗胫骨平台骨折的优点、适应证及体会。方法:胫骨平台骨折19例,男13例,女6例,年龄25～68岁。致伤原因中交通事故伤10例,重物压砸伤5例,意外跌倒伤2例及高处坠落伤2例。其中2例为开放性骨折,17例... 目的:探讨微创内固定系统(LISS)接骨板治疗胫骨平台骨折的优点、适应证及体会。方法:胫骨平台骨折19例,男13例,女6例,年龄25～68岁。致伤原因中交通事故伤10例,重物压砸伤5例,意外跌倒伤2例及高处坠落伤2例。其中2例为开放性骨折,17例为闭合性骨折。1例合并同侧胫骨干骨折,1例合并单纯半月板损伤,1例合并前交叉韧带损伤,2例合并侧副韧带损伤。胫骨平台骨折按Schatzker分类法为Ⅰ型3例、Ⅱ型5例、Ⅲ型4例、Ⅳ型5例、Ⅴ～Ⅵ型2例,均应用LISS接骨板治疗。术中植骨2例,术后早期应用持续被动运动和指导主动功能锻炼。结果:19例全部随访,时间为4～30个月,平均15个月,18例术后X线片复查骨折对位对线良好,1例术后出现胫骨外侧髁变形、关节面不平整,负重时有弹响及疼痛。膝关节功能按Merchan等评分标准为优10例、良6例、可2例、差1例,优良率84%。结论:LISS接骨板治疗胫骨平台骨折有手术创伤小、固定牢靠、术后恢复和骨折愈合快、膝关节功能恢复良好的优点,是一种治疗胫骨平台骨折的有效内固定方法,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胫骨骨折 骨折固定术 内 LISS接骨板

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280例机械性手外伤伤情、原因及对策分析 被引量：10

2

作者 苟中坤 李杰峰 +5 位作者 肖望 钟文辉 陈灿球 赖西铭 胡创新 林序文 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第21期2677-2678,共2页

目的回顾性分析机械性手外伤患者的伤情特点及受伤原因并针对性进行治疗,为手外伤的防治提供一定的科学依据。方法收集2009年1—8月280例机械性手外伤患者的住院病案,对其一般情况、伤情特点、受伤原因及治疗情况等进行统计分析。结果... 目的回顾性分析机械性手外伤患者的伤情特点及受伤原因并针对性进行治疗,为手外伤的防治提供一定的科学依据。方法收集2009年1—8月280例机械性手外伤患者的住院病案,对其一般情况、伤情特点、受伤原因及治疗情况等进行统计分析。结果本组患者受伤原因以违反操作规程及技术不熟练为主(占68.63%);每天发生事故高峰期在10:00—12:00及20:00—22:00,月份以6—7月为事故发生率最高;受伤类型以切割伤及挤压伤为主(占72.15%),受伤部位以手指损伤为主(占77.86%)。经合理治疗,265例获随访,除31例有明显畸形及功能障碍外,其余患者手部功能均有不同程度恢复。结论有关部门应加大对各企业特别是私营企业的安全督察力度,严格落实劳动安全保护制度,提高人员技术素质,改进机械防护设施,严格控制无节制的加班,最大限度地减少手外伤的发生。 展开更多

关键词 机械性手外伤 伤情 原因 对策

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AO微型钢板治疗Bennett骨折18例 被引量：10

3

作者 李杰峰 苟中坤 +4 位作者 钟文辉 陈灿球 林序文 赖西铭 胡创新 《广东医学院学报》 2010年第2期178-179,共2页

目的观察AO微型钢板治疗Bennett骨折的疗效,评价其对骨折修复及功能康复的作用。方法 Bennett骨折18例,均采用切开复位以AO微型钢板治疗内固定治疗,术中骨折均解剖复位,术后指导患者早期功能康复锻炼,定期复查X线片。结果 18例术后全部... 目的观察AO微型钢板治疗Bennett骨折的疗效,评价其对骨折修复及功能康复的作用。方法 Bennett骨折18例,均采用切开复位以AO微型钢板治疗内固定治疗,术中骨折均解剖复位,术后指导患者早期功能康复锻炼,定期复查X线片。结果 18例术后全部得到2～8个月的随访,定期复查X线片均示骨折对位对线好,骨折一期愈合,术后4～7个月取出内固定。疗效评定标准参照拇指腕掌关节功能评定:优15例,良2例,可1例,优良率94.4%。结论 AO微型钢板治疗Bennett骨折疗效确切,术后恢复快,并发症少,允许患指进行早期功能锻炼,功能恢复良好,是理想的治疗手段。 展开更多

关键词 AO微型钢板 BENNETT骨折

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星状神经节阻滞治疗原发性痛经症的探讨 被引量：7

4

作者 赖西铭 《河北医药》 CAS 2006年第4期284-285,共2页

目的观察星状神经节阻滞与药物治疗原发性痛经的临床疗效。方法142例患者随机分为A、B两组,A组72例行双侧星状神经节交替阻滞2个疗程(每个疗程均为21针),B组70例选用前列腺素抑制剂(吲哚美辛与硫酸沙丁胺醇)痛经栓冶疗。结果A组:经两个... 目的观察星状神经节阻滞与药物治疗原发性痛经的临床疗效。方法142例患者随机分为A、B两组,A组72例行双侧星状神经节交替阻滞2个疗程(每个疗程均为21针),B组70例选用前列腺素抑制剂(吲哚美辛与硫酸沙丁胺醇)痛经栓冶疗。结果A组:经两个疗程治疗临床治愈者58例,有效者12例,无效者2例,总有效率97.2%,所有患者随访半年,2例无效,7例重度疼痛患者在月经来时症状还会出现,但疼痛明显比以前减轻,不影响日常生活。B组:临床治愈57例,有效者10例,无效者3例,总有效率为95.7%,所有患者随访半年,每例患者都在月经来时症状复发和治疗前一样,需重复使用前列腺素抑制剂。结论两组总有效率相当;A组疗效比B组疗效持久值得推广应用。 展开更多

关键词 星状神经节 前列腺素抑制剂 原发性痛经

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AO微型钢板内固定治疗掌骨骨折24例 被引量：7

5

作者 苟中坤 李杰峰 +5 位作者 刘永青 林序文 陈灿球 钟文辉 赖西铭 胡创新 《临床医学工程》 2010年第7期91-92,共2页

目的探讨AO微型钢板治疗掌骨骨折的疗效,评价其对骨折修复及功能康复的作用。方法本组掌骨骨折24例共39处,均采用切开复位以AO微型钢板内固定治疗,术中骨折均解剖复位,术后指导患者早期功能康复锻炼,定期复查。结果 24例术后全部得到2～... 目的探讨AO微型钢板治疗掌骨骨折的疗效,评价其对骨折修复及功能康复的作用。方法本组掌骨骨折24例共39处,均采用切开复位以AO微型钢板内固定治疗,术中骨折均解剖复位,术后指导患者早期功能康复锻炼,定期复查。结果 24例术后全部得到2～9个月随访,平均为3.6个月,定期复查X线片均示骨性愈合时间为6～10周,平均8.6周,术后3～6个月取出内固定。根据TAM评分进行功能评定:优20例,良3例,可1例,优良率95.8%。结论 AO微型钢板治疗掌骨骨折,提供牢固的内固定,适应证广,并发症少,缩短骨折愈合时间,允许患指进行早期功能锻炼,功能恢复良好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 AO微型钢板 掌骨骨折 内固定

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踝关节镜辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的疗效分析 被引量：7

6

作者 刘永青 李杰峰 +5 位作者 苟中坤 林序文 余海滨 何启新 钟文辉 赖西铭 《临床医学工程》 2011年第7期997-998,共2页

目的探讨踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的优点及体会。方法 2009年5月至2010年12月间,笔者收集了9例踝关节骨折并下胫腓分离病例,下胫腓分离按Lauge-Hansen分型：旋后-外旋型4例,旋前-外旋型4例,旋前-外展型1例;其中同时合... 目的探讨踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的优点及体会。方法 2009年5月至2010年12月间,笔者收集了9例踝关节骨折并下胫腓分离病例,下胫腓分离按Lauge-Hansen分型：旋后-外旋型4例,旋前-外旋型4例,旋前-外展型1例;其中同时合并关节韧带损伤6例,距骨骨折4例,内踝、外踝或后踝骨折7例。分别作踝关节镜下关节内清理、骨折内固定术,其中6例行下胫腓联合固定。结果术后9例全部随访,时间为8~28个月,平均15.6个月,定期复查X线片均示骨折愈合良好,6例下胫腓联合固定良好,于术后8～12周取出下胫腓联合内固定螺钉;根据Baird-Jackson系统评分：优5例;良3例;可1例;优良率达88.9%;无一例感染、断钉、踝关节不稳定及创伤性关节炎等并发症发生。结论踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离可直视下探查,明确诊断下胫腓联合固定与否;其手术损伤小,有利于踝关节的早期功能锻炼,减少并发症,使患者术后功能得到较好恢复。 展开更多

关键词 踝关节镜 踝关节骨折 下胫腓分离

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踝关节镜辅助治疗距骨骨折的临床价值 被引量：3

7

作者 刘永青 李杰峰 +5 位作者 林序文 余海滨 苟中坤 何启新 钟文辉 赖西铭 《临床医学工程》 2011年第6期840-841,共2页

目的探讨踝关节镜下辅助治疗距骨骨折的优点及体会。方法 2007年4月至2010年12月间,笔者收集了19例距骨骨折病例,按Hawkins分型,其中Ⅰ型骨折4例,Ⅱ型14例,Ⅲ型1例。经关节镜下探查分析:关节软骨损伤15例,韧带损伤8例,合并距骨脱位7例;... 目的探讨踝关节镜下辅助治疗距骨骨折的优点及体会。方法 2007年4月至2010年12月间,笔者收集了19例距骨骨折病例,按Hawkins分型,其中Ⅰ型骨折4例,Ⅱ型14例,Ⅲ型1例。经关节镜下探查分析:关节软骨损伤15例,韧带损伤8例,合并距骨脱位7例;合并胫(或腓)骨远端骨折11例。分别作镜下关节内清理、关节软骨及韧带修复、骨折内固定等手术治疗,术后指导早期功能锻炼,定期复查X线片。结果术后19例全部随访,时间为6～24个月,平均约13.4个月,其中优12例,良6例,可1例,优良率达94.7%。无一例感染或距骨缺血性坏死等并发症发生。结论踝关节镜下辅助治疗距骨骨折可直视下探查,明确诊断;踝关节镜手术有创伤小、出血少、并发症少等优点,在辅助治疗距骨骨折方面具有较高临床实用价值。 展开更多

关键词 踝关节镜 距骨骨折 临床价值

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静注恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察 被引量：2

8

作者 王焕珍 赖西铭 康健 《国际医药卫生导报》 2006年第3期50-51,共2页

目的观察静注恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法105例腹腔镜胆囊切除全麻病人,ASAI～II级,随机分为对照组(A组)、氟哌定组(B组)和恩丹西酮组(C组).每组35例。麻醉诱导气管内插管后接麻醉机控制呼吸,维持PaCO2在30... 目的观察静注恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法105例腹腔镜胆囊切除全麻病人,ASAI～II级,随机分为对照组(A组)、氟哌定组(B组)和恩丹西酮组(C组).每组35例。麻醉诱导气管内插管后接麻醉机控制呼吸,维持PaCO2在30～35mmHg之间。吸人异氟醚麻醉,间断静注维库溴铵维持肌松。手术结束时A、B、C三组分别静脉注射生理盐水5ml、氟哌定3mg、恩丹西酮8mg。观察每个病人用药前、用药后5min和10min的血压和心率与术后24、48和72h内恶心呕吐发生率,同时记录用药后口渴、眩晕、皮疹、腹部不适等并发症。结果三组中恶心呕吐的发生率,B组和C组明显低于A组(P<0.05);与B组比较,C组恶心呕吐发生率显著下降(P<0.05)。三组病人在注药前后血压和心率的变化无显著隆差异且不良反应少(P>0.05)。结论静脉应用氟哌定与恩丹西酮对循环功能无影响,用药后口渴、眩晕、皮疹、腹部不适等并发症极少,均可安全有效地应用于临床;氟哌定与恩丹西酮均降低腹腔镜胆囊切除术PONV的发生率,但恩丹西酮的作用明显优于氟哌定。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 恩丹西酮 恶心呕吐

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外科治疗骨间背侧神经损伤12例 被引量：2

9

作者 苟中坤 李杰峰 +4 位作者 钟文辉 陈灿球 林序文 赖西铭 胡创新 《临床医学工程》 2010年第4期99-100,共2页

目的探讨骨间背侧神经损伤的外科治疗方法,提高该病的治疗水平。方法对2006年3月至2009年11月以来收治的12例骨间背侧神经损伤施行外科修复治疗,其中有5例行伸指和(或)伸拇功能重建术,3例行神经吻合术,3例行神经松解术,1例行神经移植桥... 目的探讨骨间背侧神经损伤的外科治疗方法,提高该病的治疗水平。方法对2006年3月至2009年11月以来收治的12例骨间背侧神经损伤施行外科修复治疗,其中有5例行伸指和(或)伸拇功能重建术,3例行神经吻合术,3例行神经松解术,1例行神经移植桥接术。结果术后随访12例,随访半年至3年;7例经神经修复术后6个月,其中6例主动伸指和(或)伸拇功能大部分恢复,1例神经功能无明显恢复;5例手功能重建术中,优3例,良2例。结论骨间背侧神经损伤依据不同的损伤情况,采取不同的外科治疗方法是有效的,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 骨间背侧神经 损伤 外科治疗

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术中容量治疗对移植肾早期功能的影响 被引量：2

10

作者 陈益群 康健 赖西铭 《中国基层医药》 CAS 2006年第6期975-976,共2页

目的探讨肾移植术中容量负荷对移植肾早期功能的影响。方法909例接受同种异体肾移植术患者,根据术中容量治疗量(ml/kg)分为A组:<20;B组:20～29;C组:30～39;D组:40～49;E组:≥50。对比观察移植肾功能延迟恢复(DGF)和急性肾小管坏死(A... 目的探讨肾移植术中容量负荷对移植肾早期功能的影响。方法909例接受同种异体肾移植术患者,根据术中容量治疗量(ml/kg)分为A组:<20;B组:20～29;C组:30～39;D组:40～49;E组:≥50。对比观察移植肾功能延迟恢复(DGF)和急性肾小管坏死(ATN)发生率。结果DGF的发生率,A组54.2%,高于B组的31.5%(P<0.05);ATN的发生率,A组(13.8%)高于其他组(B组6.5%,C组6.4%,D组5.9%,E组8.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。但A组在年龄、体重、MAP和CVP术前基础值高(P<0.05)。结论肾移植术中液体治疗要结合MAP和CVP的动态变化调整。 展开更多

关键词 肾移植 容量治疗 肾功能

原文传递

小儿先天性拇指多指畸形的手术推广 被引量：3

11

作者 陈灿球 李杰峰 +2 位作者 钟文辉 赖西铭 林序文 《中外医疗》 2019年第2期65-67,共3页

目的对小儿先天性拇指多指畸形的手术治疗及效果进行研究。方法方便选取该院2012年2月—2017年5月收治的44例先天性拇指多指畸形患儿,临床中对所有患儿根据其分型情况实施相应的手术治疗,对异常骨与软组织切除,并进行拇指外展功能重建,... 目的对小儿先天性拇指多指畸形的手术治疗及效果进行研究。方法方便选取该院2012年2月—2017年5月收治的44例先天性拇指多指畸形患儿,临床中对所有患儿根据其分型情况实施相应的手术治疗,对异常骨与软组织切除,并进行拇指外展功能重建,观察分析患儿的手术治疗效果。结果所有患儿手术切口均为一期愈合,术后平均住院时间为3.27 d,未发生伤口血肿或感染等并发症情况,术后对患儿进行随访观察6个月～4年不等显示,截骨矫形患儿骨性愈合良好,平均愈合时间为(6.2±0.5)周,同时患儿拇指外形较健侧略小,拇指外展及对掌功能良好;术后对患儿拇指功能评价显示,优秀41例、良好12例、较差1例,优良率为98.1%。结论根据小儿先天性拇指多指畸形的病理情况进行合适的手术方式选择与治疗应用,并注意把握手术时机,能够实现患儿拇指外形矫正与功能重建,且疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 小儿 先天性拇指多指畸形 手术治疗 研究

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筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损疗效评估 被引量：3

12

作者 钟文辉 赖西铭 李杰峰 《深圳中西医结合杂志》 2018年第20期151-152,共2页

目的:探究筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床治疗效果。方法:将2012年8月至2017年12月东莞市第五人民医院收治的20例手指皮肤软组织缺损患者纳入本研究,设为对照组,采用腹部带蒂皮瓣修复术予以治疗,并将同期收治的另外20例手指皮... 目的:探究筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床治疗效果。方法:将2012年8月至2017年12月东莞市第五人民医院收治的20例手指皮肤软组织缺损患者纳入本研究,设为对照组,采用腹部带蒂皮瓣修复术予以治疗,并将同期收治的另外20例手指皮肤软组织缺损患者设为观察组,采用筋膜蒂皮瓣修复予以治疗,比较组间治疗效果。结果:观察组皮瓣成活率明显高于对照组;且屈伸功能受限率,溃疡发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。同时,观察组的两点辨别为(11.25±2.28)mm,明显高于对照组的(7.41±2.26)mm,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组感觉恢复优良率为95.00%,相比较对照组的70.00%更高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在手指皮肤软组织缺损患者中采用筋膜蒂皮瓣修复术进行治疗,不仅整体外观效果良好,而且患指耐寒、耐磨性强,皮瓣成活率较高,能够有效促使感觉的恢复,且不易发生屈伸功能受限,值得在临床上进一步应用。 展开更多

关键词 筋膜蒂皮瓣修复 手指皮肤软组织缺损 感觉恢复 皮瓣成活率

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容量性肺动脉导管在重危心血管疾病患者中的应用

13

作者 康健 陈益群 +1 位作者 谢超凡 赖西铭 《中国基层医药》 CAS 2006年第3期388-389,共2页

目的评价用右心室射血分数（RVEF）校正的目标持续舒张末期容量指数（CEDVI）指导容量治疗.用于重危病患者的效果.方法51例重危病患者,放置容量性肺动脉导管,其间液体治疗用RVEF校正的目标CEDVI进行调控,即：RVEF 0.2,CEFVI 200～240 ml... 目的评价用右心室射血分数（RVEF）校正的目标持续舒张末期容量指数（CEDVI）指导容量治疗.用于重危病患者的效果.方法51例重危病患者,放置容量性肺动脉导管,其间液体治疗用RVEF校正的目标CEDVI进行调控,即：RVEF 0.2,CEFVI 200～240 ml/m^2;RVEF 0.3,CEDVI 150～180 ml/m^2;RVEF 0.35,CEDVI 125～150 ml/m^2;RVEF 0.4,CEDVI 100～120 ml/m^2;RVEF 0.5,CEDVI 50～60 ml/m^2.RVEF较低时（＜30%）,早期应用正性肌力药.结果51例患者,治愈49例（96.0%）,死亡1例（2.0%）,转院治疗1例（2.0%）.结论容量性肺动脉导管指导重危病患者容量治疗能提高抢救成功率,容量负荷要结合收缩性和后负荷的动态变化调整,以平均动脉压（MAP）、尿量、乳酸值衡量组织灌注. 展开更多

关键词 舒张末期容量指数 射血分数 容量性肺动脉导管

原文传递

连续臂丛阻滞术后镇痛提高断指再植存活率的观察 被引量：1

14

作者 赖西铭 李杰峰 +3 位作者 钟文辉 苟中坤 陈灿球 林序文 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第7期745-746,共2页

目的观察连续臂丛阻滞镇痛对提高断指再植存活率的效果。方法选择断指再植手术患者24例,随机分成A、B 2组。术后B组患者按常规每天肌注曲马多100 mg 2次/d止痛;A组使用1%罗哌卡因20 mL+丁丙诺啡0.45 mg+生理盐水至100 mL,并接一次性镇痛... 目的观察连续臂丛阻滞镇痛对提高断指再植存活率的效果。方法选择断指再植手术患者24例,随机分成A、B 2组。术后B组患者按常规每天肌注曲马多100 mg 2次/d止痛;A组使用1%罗哌卡因20 mL+丁丙诺啡0.45 mg+生理盐水至100 mL,并接一次性镇痛泵,以2 mL/h速度行连续臂丛阻滞镇痛,术后3 d拔除导管。分别于术后0,2,4,6,8,12,16,24,36,72 h观察2组镇痛效果评分(VAS记分)、再植指血运状况、血管栓塞率及其再植成活率。结果A组镇痛效果佳(VAS<3分),且明显好于B组(P<0.001)。结论断指再植患者应用连续臂丛阻滞术后镇痛,不仅镇痛效果确切,不良反应少,而且大大提高了再植指的成活率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 连续臂丛阻滞 断指再植 镇痛

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羟乙基淀粉与白蛋白对移植肾功能的影响 被引量：1

15

作者 康健 陈益群 +1 位作者 谢超凡 赖西铭 《中国基层医药》 CAS 2005年第12期1736-1737,共2页

目的探讨肾移植术中6%的羟乙基淀粉(HES)与6%HES+20%白蛋白对移植肾早期功能影响。方法772例接受同种异体肾移植术患者,根据术中用HES和白蛋白治疗分为两组,A组(n=330):HES≥500 ml;B组(n=442):20%白蛋白≥100 ml+HES≥100 ml。以术后第... 目的探讨肾移植术中6%的羟乙基淀粉(HES)与6%HES+20%白蛋白对移植肾早期功能影响。方法772例接受同种异体肾移植术患者,根据术中用HES和白蛋白治疗分为两组,A组(n=330):HES≥500 ml;B组(n=442):20%白蛋白≥100 ml+HES≥100 ml。以术后第1天血肌酐值/术前基础值≥75%为移植肾功能延迟恢复(DGF),比较DGF和急性肾小管坏死(ATN)发生率。结果DGF的发生率,A组31.2%,B组26.7%,P>0.05;ATN的发生率,A组7.6%,B组5.0%,P>0.05。结论肾移植术中用6%HES与6%HES+20%白蛋白对移植肾早期功能影响相当。 展开更多

关键词 肾移植 羟乙基淀粉 白蛋白 肾功能试验 肾功能

原文传递

开放性跟腱断裂修复术后运动疗法康复效果评价 被引量：2

16

作者 陈灿球 李杰峰 +1 位作者 钟文辉 赖西铭 《深圳中西医结合杂志》 2018年第21期108-109,共2页

目的:对开放性跟腱断裂修复术后运动疗法康复和自然恢复的效果进行评价分析。方法:选取东莞市第五人民医院2013年1月至2017年6月收治的60例开放性跟腱断裂修复患者作为临床研究对象,根据不同的治疗方法随机分成对照组和观察组,采用自然... 目的:对开放性跟腱断裂修复术后运动疗法康复和自然恢复的效果进行评价分析。方法:选取东莞市第五人民医院2013年1月至2017年6月收治的60例开放性跟腱断裂修复患者作为临床研究对象,根据不同的治疗方法随机分成对照组和观察组,采用自然康复疗法的患者设为对照组,运用运动疗法康复治疗的患者设为观察组,每组30例。在患者术后240～365 d,对两组患者的治疗效果和并发症的发生率进行评价分析。结果:经过240～365 d的观察结果可知,观察组患者的治疗优良率为93.33%,对照组患者的治疗优良率为73.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。且观察组患者经过治疗后的并发症发生率(3.33%)低于对照组(20.00%),组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:开放性跟腱断裂修复术后采用运动疗法康复治疗,有利于提升患者的治疗有效率且可以降低患者的并发症发生率。 展开更多

关键词 运动疗法 开放性跟腱断裂 康复训练

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终末期肾病患者中心静脉穿刺插管规范化操作体会

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作者 陈益群 康健 赖西铭 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期718-719,共2页

目的减少为终末期肾病患者建立中心静脉通路的并发症,提高成功率。方法1 500例接塑同种异体肾移植术患者,比较规范化穿剌前后放置中心静脉导管的效果。结果规范化操作后误入动脉、血肿和钢丝污染的发生率均减少,差异有显著性(P<0.05... 目的减少为终末期肾病患者建立中心静脉通路的并发症,提高成功率。方法1 500例接塑同种异体肾移植术患者,比较规范化穿剌前后放置中心静脉导管的效果。结果规范化操作后误入动脉、血肿和钢丝污染的发生率均减少,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论终末期肾病患者中心静脉插管具有穿剌部位易发生错误、易引起血肿等特点,采用规范化操作可明显减少并发症。 展开更多

关键词 中心静脉插管 规范化操作 终末期肾病

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罗比卡因与布比卡因腰麻在异体肾移植术中的比较研究

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作者 王焕珍 赖西铭 康健 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第3期261-262,共2页

目的比较罗比卡因(Ropivacaine)与布比卡因(Bupivacaine)在异体肾移植术中应用的腰麻效果及探讨其安全性。方法50例行异体肾移植术患者,随机分为罗比卡因(R)组与布比卡因(B)组进行腰麻,每组各25例。观察两组患者麻醉后5、10、15、25、30... 目的比较罗比卡因(Ropivacaine)与布比卡因(Bupivacaine)在异体肾移植术中应用的腰麻效果及探讨其安全性。方法50例行异体肾移植术患者,随机分为罗比卡因(R)组与布比卡因(B)组进行腰麻,每组各25例。观察两组患者麻醉后5、10、15、25、30min的血压、心率和脉搏血氧饱和度的变化;测定两组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间、感觉阻滞维持时间及最高平面。按Bromage分级,记录运动阻滞达到Bromage1、2、3级的时间和观察术后低血压、心率下降、恶心、呕吐和头痛等不良反应。结果R组感觉阻滞起效时间较B组慢(P<0.05),R组运动阻滞起效时间较B组慢(P<0.05),两组感觉阻滞维持时间无显著性差异(P>0.05)。两组头痛的发生率无明显差异(P>0.05),B组的血压下降、心率减慢及恶心、呕吐的发生率较R组高(P<0.05)。结论在异体肾移植术中,与布比卡因腰麻比较,罗比卡因腰麻效果较好,操作简便且副作用少,增加了麻醉的安全性,临床上值得推广应用。 展开更多

关键词 异体肾移植术 罗比卡因 布比卡因 腰麻

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终末期肝肾病患者同侧颈内静脉置入多条导管的可行性

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作者 陈益群 康健 赖西铭 《河北医药》 CAS 2006年第2期91-92,共2页

目的探讨在终末期肝肾病患者同侧颈内静脉置入多条导管的可行性。方法43例接受同种异体肝、肾和肝肾联合移植术患者，用Seldinger穿刺插管法，在右侧颈内静脉同时放置包括容量性肺动脉导管1奈、双腔中心静脉导管1-2条等多奈导管。结果4... 目的探讨在终末期肝肾病患者同侧颈内静脉置入多条导管的可行性。方法43例接受同种异体肝、肾和肝肾联合移植术患者，用Seldinger穿刺插管法，在右侧颈内静脉同时放置包括容量性肺动脉导管1奈、双腔中心静脉导管1-2条等多奈导管。结果43例中39例同时放置2条，4例同时放置3条导管均成功。误入动脉2例、血肿1例。结论同侧颈内静脉置入多条导管是可行的，且具有节约成本，操作、管理方便等优点。 展开更多

关键词 颈内静脉 多条导管

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手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合的效果分析

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作者 赖西铭 钟文辉 邓建维 《深圳中西医结合杂志》 2021年第6期164-165,共2页

目的:探讨分析手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合与单纯吻合屈指深肌腱效果比较研究。方法:选取2016年2月至2019年2月期间东莞市滨海湾中心医院收治的56例右手屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂患者为研究对象,通过随机数表法将其分为观察组和对照组,... 目的:探讨分析手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合与单纯吻合屈指深肌腱效果比较研究。方法:选取2016年2月至2019年2月期间东莞市滨海湾中心医院收治的56例右手屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂患者为研究对象,通过随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各28例,对照组给予屈指深肌腱单纯吻合术,观察组给予屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合术。比较两组手术时间、住院时间、术后6个月示指及中指伸、屈主动活动度及术后不同时间段手总主动活动度(TAM)评分。结果:术后6个月观察组示指及中指伸、屈主动活动度均大于对照组;观察组手术时间、住院时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组患者的TAM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组TAM评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与屈指深肌腱单纯吻合术比较,手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合术临床疗效更佳,对于手部功能恢复具有重要意义。 展开更多

关键词 手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂 全吻合 单纯吻合

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