2012年中国恶性肿瘤发病和死亡分析 被引量：1041

1

作者 陈万青 郑荣寿 +6 位作者 张思维 曾红梅 左婷婷 贾漫漫 夏昌发 邹小农 赫捷 《中国肿瘤》 CAS 2016年第1期1-8,共8页

[目的]对2015年全国肿瘤登记中心收集的全国各登记处上报的2012年恶性肿瘤登记资料进行分析,估计我国恶性肿瘤的发病与死亡。[方法]全国肿瘤登记中心共收到261个登记处上报的2012年肿瘤登记数据,通过审核和评估,共193个肿瘤登记处的数... [目的]对2015年全国肿瘤登记中心收集的全国各登记处上报的2012年恶性肿瘤登记资料进行分析,估计我国恶性肿瘤的发病与死亡。[方法]全国肿瘤登记中心共收到261个登记处上报的2012年肿瘤登记数据,通过审核和评估,共193个肿瘤登记处的数据符合入选标准。将入选的登记处按地区（城乡）、性别以及年龄别、肿瘤别发病率和死亡率分层,结合2012年全国人口数据,估计全国恶性肿瘤合计和主要肿瘤的发病、死亡情况。标化率采用2000年全国人口普查人口和Segi’s标准人口结构为标准。[结果 ]全国193个登记处共覆盖登记人口198 060 406人（其中城市100 450 109人,农村97 610 297人）,报告的恶性肿瘤新病例556 163例,死亡病例345 483例。病理诊断比例为69.13%,只有死亡证明书比例为2.38%,死亡发病比为0.62。据估计,全国2012年新发恶性肿瘤病例约358.6万例,死亡病例218.7万例。全国恶性肿瘤发病率为264.85/10万（男性289.30/10万,女性239.15/10万）,中国人口标化率（中标率）为191.89/10万,世界人口标化率（世标率）为187.83/10万,累积率（0~74岁）为21.82%。城市地区发病率为277.17/10万,中标发病率为195.56/10万,农村地区发病率为251.20/10万,中标发病率为187.10/10万。全部地区恶性肿瘤死亡率为161.49/10万（男性198.99/10万,女性122.06/10万）,中标死亡率为112.34/10万,世标死亡率为111.25/10万,累积死亡率（0~74岁）为12.61%。城市地区死亡率为159.00/10万,中标死亡率107.23/10万。农村地区恶性肿瘤死亡率为164.24/10万,中标死亡率118.22/10万。肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、脑瘤和胰腺癌是我国主要的恶性肿瘤,约占全部新发病例的75%。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑瘤、白血病和淋巴瘤是主要的肿瘤死因,约占全部肿瘤死亡病例的80%。[ 展开更多

关键词 肿瘤登记 恶性肿瘤 发病率 死亡率 中国

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《2020全球癌症报告》要点解读 被引量：124

2

作者 邹小农 贾漫漫 +1 位作者 王鑫 支修益 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期11-18,共8页

近期,世界卫生组织/国际癌症研究署发布了最新世界癌症报告,全面阐述了全球的癌症负担、癌症危险因素、癌变的生物学过程和防控措施。本文结合中国目前的癌症现状,对该报告中癌症预防和控制相关要点进行简要解读。

关键词 癌症 发病 死亡 危险因素 预防

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中国肺癌和烟草流行及控烟现状 被引量：74

3

作者 邹小农 贾漫漫 +1 位作者 王鑫 支修益 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期505-510,共6页

肺癌居我国恶性肿瘤死亡和发病的首位。肺癌与吸烟和二手烟暴露密切相关。近年来,我国采取了一系列控烟和肺癌防治措施,但肺癌负担依然严重,男性吸烟率仍居高不下,非吸烟者二手烟暴露十分广泛。本文对我国近年来肺癌、吸烟和二手烟暴露... 肺癌居我国恶性肿瘤死亡和发病的首位。肺癌与吸烟和二手烟暴露密切相关。近年来,我国采取了一系列控烟和肺癌防治措施,但肺癌负担依然严重,男性吸烟率仍居高不下,非吸烟者二手烟暴露十分广泛。本文对我国近年来肺癌、吸烟和二手烟暴露的流行现状进行描述,同时对我国目前所实施的控烟措施进行了综述。 展开更多

关键词 肺肿瘤 吸烟 二手烟暴露 控烟

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高危型HPV分型检测对早期宫颈癌诊断的意义 被引量：33

4

作者 王鹏 郭珍 +9 位作者 赵冬梅 徐慧芳 贾漫漫 任玲艳 陈佩佩 孙星媛 李梦洁 孙喜斌 乔友林 张韶凯 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第18期1396-1400,共5页

目的评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA分型检测在宫颈癌筛查中的效果。方法选择2017年6至7月在河南省济源市招募的3231名妇女作为宫颈癌筛查对象,所有研究对象均进行HPV DNA检测,细胞学检查结果≥ASCUS、细胞学检查结果阴性但HPV16/18阳... 目的评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA分型检测在宫颈癌筛查中的效果。方法选择2017年6至7月在河南省济源市招募的3231名妇女作为宫颈癌筛查对象,所有研究对象均进行HPV DNA检测,细胞学检查结果≥ASCUS、细胞学检查结果阴性但HPV16/18阳性的受试者均进行阴道镜检查和活检。以组织病理学诊断作为金标准,计算HR-HPV和HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及其95%CI。结果符合入选标准且纳入研究的受试者共计3231例,其年龄为(46.84±10.00)(21~64)岁。其中HR-HPV阳性者524例,HPV16阳性者91例,HPV 18阳性者15例。以病理检测结果CIN2+为金标准,HR-HPV检测对宫颈癌筛查人群的筛查效果的灵敏度为93.75(95%CI:79.85~98.27),特异度为84.56%(95%CI:83.26~85.77),HPV16/18型别的灵敏度(65.63%,95%CI:48.31~79.59)低于HR-HPV,特异度(97.44%,95%CI:96.83~97.93)高于HR-HPV。按照年龄30岁和45岁进行分层后,HPV16/18在<30岁年龄组的灵敏度与HR-HPV一致(100%,95%CI:34.24~100.00),特异度高于HR-HPV(98.71%,95%CI:96.27~99.56比84.48%,95%CI:79.27~88.58),在30~45岁和≥45岁年龄层,HR-HPV的灵敏度高于HPV16/18(85.71%,95%CI:48.69~97.43比71.43%,95%CI:35.89~91.78、95.65%,95%CI:79.01~99.23比60.87%,95%CI:40.79~77.84),特异度低于HPV16/18(86.89%,95%CI:84.58~88.90比98.51%,95%CI:97.51~99.11、83.49%,95%CI:81.81~85.04比96.80%,95%CI:95.94~97.48)。结论HR-HPV检测在宫颈癌筛查人群中具有较高的灵敏度和特异度,且对于年龄>30岁女性,在宫颈癌筛查是更建议进行HR-HPV检测。因此,HR-HPV检测是人群宫颈癌筛查的有效方法。 展开更多

关键词 高危型HPV HPV16/18 宫颈癌前病变 宫颈癌 筛查

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p16/Ki 67双染监测在高危型人乳头瘤病毒阳性人群中的分流效果评价 被引量：18

5

作者 贾漫漫 赵冬梅 +5 位作者 郭珍 吴泽妮 陈佩佩 郭沛沛 孙星媛 张韶凯 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期192-197,共6页

目的评估p16/Ki 67双染检测在高危(HR)人乳头瘤病毒(HPV)阳性人群中的分流效果。方法于2016年4—12月,选取在郑州大学第二附属医院妇科就诊,并进行阴道镜检查且HPV DNA检测结果为HR HPV感染的女性为调查对象,收集其宫颈脱落细胞标本,并... 目的评估p16/Ki 67双染检测在高危(HR)人乳头瘤病毒(HPV)阳性人群中的分流效果。方法于2016年4—12月,选取在郑州大学第二附属医院妇科就诊,并进行阴道镜检查且HPV DNA检测结果为HR HPV感染的女性为调查对象,收集其宫颈脱落细胞标本,并分别进行p16/Ki 67双染检测、HPV16/18检测、LBC检测和活检病理诊断。以活检病理结果为结局指标,计算和比较3种检测分流HR HPV阳性者的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果共发现HR HPV阳性女性295例,年龄为(44.29±11.48)岁,其中p16/Ki 67双染检测、HPV16/18检测和LBC检测的阳性率分别为70.17%(207例)、56.95%(168例)和85.76%(253例)。以CIN2+为疾病终点指标时,3种检测方法中,p16/Ki 67双染检测的灵敏度为90.00%(95%CI:85.06%~93.43%),高于HPV16/18检测,低于LBC检测;特异度最高,为71.58%(95%CI:61.81%~79.67%);阳性预测值最高,为86.96%(95%CI:81.69%~90.88%);阴性预测值最高,为77.27%(95%CI:67.49%~84.78%)。以CIN3+为疾病终点指标时,p16/Ki 67双染检测的灵敏度为92.90%(95%CI:87.74%~95.99%),低于LBC检测,高于HPV16/18检测;特异度为55.00%(95%CI:46.74%~63.00%),低于HPV16/18检测,高于LBC检测;阳性预测值为69.57%(95%CI:62.99%~75.43%),低于HPV16/18检测,高于LBC检测;阴性预测值为87.50%(95%CI:78.99%~92.87%),高于HPV16/18检测,低于LBC检测。结论p16/Ki 67双染检测技术作为HPV阳性妇女分流措施的效果优于HPV16/18检测和LBC检测方法。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 子宫颈 高危型人乳头瘤病毒阳性 p16/Ki 67双染 实验性研究

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吸烟对男性肺癌患者组织学分型的影响及其趋势分析 被引量：17

6

作者 贾漫漫 李纪宾 +2 位作者 林华 邹小农 赵平 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期516-521,共6页

背景与目的已有的研究发现我国肺癌患者的组织学亚型分布有变化。本研究旨在探讨吸烟对我国男性肺癌患者组织学分型的影响及变化趋势。方法收集和整理2000年-2012年中国医学科学院肿瘤医院诊治的男性肺癌患者人口学、吸烟史、组织学等信... 背景与目的已有的研究发现我国肺癌患者的组织学亚型分布有变化。本研究旨在探讨吸烟对我国男性肺癌患者组织学分型的影响及变化趋势。方法收集和整理2000年-2012年中国医学科学院肿瘤医院诊治的男性肺癌患者人口学、吸烟史、组织学等信息,用年度百分比变化(annual percentage change,APC)进行趋势检验。结果入选肺癌14,106例,其中吸烟11,750例,不吸烟2,356例。吸烟患者中,鳞癌的比例为39.38%,腺癌29.85%;2000年-2012年,鳞癌比例从44.19%下降至35.50%(APC=-1.9%,P<0.001);腺癌从15.25%上升至41.85%(APC=6.8%,P<0.001);腺鳞癌从4.13%降低至0.72%(APC=-14.9%,P<0.001)。不吸烟患者中,腺癌53.86%,鳞癌16.64%;腺癌从38.03%上升至67.83%(APC=4.3%,P<0.001);大细胞癌和腺鳞癌呈波动变化。结论肺腺癌在男性吸烟和非吸烟肺癌患者中的比例均显著上升,其非吸烟因素暴露与肺癌的关系应进一步深入研究。 展开更多

关键词 肺肿瘤 吸烟史 组织学 流行病学

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基线细胞学正常女性高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变发病风险的3年随访研究 被引量：9

7

作者 郭珍 赵冬梅 +8 位作者 贾漫漫 陈琼 陈红敏 任玲艳 陈佩佩 孙星媛 李梦洁 孙喜斌 张韶凯 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期394-400,共7页

[目的]探讨基线细胞学正常妇女在3年随访过程中感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及发生宫颈病变的情况。[方法]选择2017年4月至5月在河南省济源市宫颈癌筛查中细胞学结果正常的3555名妇女为研究对象。对所有研究对象随访3年,HR-HPV阳性... [目的]探讨基线细胞学正常妇女在3年随访过程中感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及发生宫颈病变的情况。[方法]选择2017年4月至5月在河南省济源市宫颈癌筛查中细胞学结果正常的3555名妇女为研究对象。对所有研究对象随访3年,HR-HPV阳性者每年随访1次,HR-HPV阴性者第3年随访1次。随访中以病理诊断结果为宫颈上皮内瘤变2级及以上(CIN2+)为终点,分析HPV感染变化和CIN2+的发病风险。[结果](1)HR-HPV阴性者:共2455名基线细胞学正常且HR-HPV阴性妇女在第3年成功随访,HR-HPV新发阳性率为13.08%(321/2455),其中HPV 16、18、33、52和58型别的新发阳性率分别为2.00%、0.94%、0.90%、3.50%、1.71%;年龄<45岁者HR-HPV、HPV 16、HPV 52新发阳性率均低于≥45岁者(10.7%vs 14.6%、0.9%vs 2.7%、2.2%vs 4.3%),差异均具有统计学意义(P均<0.05)。细胞学结果为意义不明的不典型鳞状细胞及以上者63例,8例被诊断为CIN1,3例被诊断CIN2,病变进展率为0.45%。(2)HR-HPV阳性者:共573名基线细胞学正常而HR-HPV阳性妇女需要随访,3次随访时HR-HPV转阴率分别为29.68%、39.06%、46.80%,CIN2+检出率分别为2.59%、2.58%、2.43%,3年CIN2+累计发生率为7.53%。年龄<45岁者3次随访HR-HPV转阴率均高于≥45岁者(35.5%vs26.8%、51.0%vs 33.1%、58.6%vs 40.5%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。[结论]宫颈癌筛查人群中细胞学正常且HR-HPV阴性妇女,其3年后随访时HR-HPV新发阳性率和CIN2+的发生风险均较低。细胞学正常而HR-HPV阳性妇女中,≥45岁者不仅清除既往HR-HPV感染的能力减弱,且更易出现新发感染或多种型别共感染现象,发生CIN2+的风险也较高。因此,可以适当延长基线细胞学正常且HRHPV阴性妇女的随访时间间隔,对围绝经期女性人群应加强随访监测。 展开更多

关键词 高危型人乳头瘤病毒 无上皮内病变或恶性病变 宫颈病变 随访研究

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北京市控烟条例知晓情况调查分析 被引量：8

8

作者 龙东波 贾漫漫 +5 位作者 杨军 陈元立 常鹄 单新 付凤环 邹小农 《中国肿瘤》 CAS CSCD 2017年第5期361-365,共5页

[目的]了解市民对北京市控制吸烟条例内容的知晓程度。[方法]用统一培训、匿名和面对面方式,对参加肿瘤防治义诊现场活动的来访人员进行控烟条例知晓情况调查。[结果]共有396人完成调查,其中35岁以下125人,35~49岁132人,50~59岁80人,60... [目的]了解市民对北京市控制吸烟条例内容的知晓程度。[方法]用统一培训、匿名和面对面方式,对参加肿瘤防治义诊现场活动的来访人员进行控烟条例知晓情况调查。[结果]共有396人完成调查,其中35岁以下125人,35~49岁132人,50~59岁80人,60岁及以上56人。调查对象知晓北京市控制吸烟条例的总评分为80.82。其中,35岁以下组和60岁及以上组的知晓评分(87.09和83.36)高于35~49岁组和50~59岁组(77.55和74.85);受教育程度为本科和研究生组的知晓评分(84.45和85.55)高于高中及以下组和大专组(77.45和78.65),差异有统计学意义(P<0.05)。调查对象条例内容知晓率较低的有4项,包括违反条例形式的处罚规定(48.74%)、开始实施日期(68.18%)、室内禁止吸烟场所(78.28%)和室外设置吸烟区的条件(79.80%)。调查对象中,知晓北京市所有禁止吸烟的室内场所、室外场所、设置室外吸烟区条件和禁止烟草广告等相关行为的比例分别为65.91%,47.22%、34.09%和50.51%;现在吸烟者中,知晓所有室外禁烟场所和室外吸烟区设置条件的比例(36.36%和30.30%)低于非吸烟者(51.28%和36.75%),受教育程度较低的调查对象知晓所有室内禁烟场所、室外设置吸烟区条件和禁止烟草广告等相关行为的比例(59.69%,31.01%和42.64%)低于受教育程度较高者(73.21%、48.21%和64.29%)。[结论]部分居民对北京市控烟条例缺乏全面了解,尤其是对实施禁烟的场所和违反条例行为的处罚规定知晓不足。 展开更多

关键词 控烟条例 吸烟 知晓 肿瘤预防

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北京某医院1999～2013年女性恶性肿瘤患者构成和变化分析 被引量：8

9

作者 林华 李纪宾 +7 位作者 陈舒兰 贾漫漫 钟雪梅 李丽 陈玉恒 周珊珊 邹小农 赵平 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第11期1281-1285,共5页

目的探讨近年女性恶性肿瘤住院患者构成及变化情况。方法选取1999年1月至2013年12月间北京市某三甲医院收治的71 318例女性恶性肿瘤住院患者信息,分析不同时间和年龄肿瘤患者的疾病构成及变化。结果位居前列的女性恶性肿瘤分别为乳腺癌... 目的探讨近年女性恶性肿瘤住院患者构成及变化情况。方法选取1999年1月至2013年12月间北京市某三甲医院收治的71 318例女性恶性肿瘤住院患者信息,分析不同时间和年龄肿瘤患者的疾病构成及变化。结果位居前列的女性恶性肿瘤分别为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、结直肠癌、卵巢癌、胃癌和子宫颈癌,平均年龄51.36岁,40~69岁者最多(73.3%)。1999年至2013年,女性恶性肿瘤年均增长9.6%。患者数增长最多的为乳腺癌4 006例(26.5%),其次为甲状腺癌3 263例(21.6%)、肺癌2 184例(14.5%)、结直肠癌1 157例(7.7%)、子宫颈癌1 060例(7.0%)、卵巢癌838例(5.5%)和胃癌708例(4.7%)。结论近年女性恶性肿瘤患者总数呈上升趋势,以乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、结直肠癌和子宫颈癌患者的增加为主。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 疾病构成 变化趋势 防治 女性

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河南省2012年癌症发病与死亡 被引量：7

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作者 贾漫漫 张韶凯 +5 位作者 刘曙正 全培良 陈琼 张萌 邹小农 孙喜斌 《中国肿瘤》 CAS 2016年第12期957-964,共8页

[目的]描述2012年河南省癌症的发病与死亡水平,为河南省癌症控制行动提供基础信息。[方法]按照肿瘤登记质量控制标准,对河南省19个肿瘤登记处提交的2012年数据进行系统评估。对符合质量要求的登记处数据进行汇总统计,分城乡、性别、年... [目的]描述2012年河南省癌症的发病与死亡水平,为河南省癌症控制行动提供基础信息。[方法]按照肿瘤登记质量控制标准,对河南省19个肿瘤登记处提交的2012年数据进行系统评估。对符合质量要求的登记处数据进行汇总统计,分城乡、性别、年龄及癌症部位分别计算发病率及死亡率,以2012年河南省人口数为人群,按城乡、性别及年龄组估计癌症的发病数和死亡数,计算河南省癌症发病率与死亡率。[结果]河南省19个登记处覆盖人口16 082 688人,病理诊断比例为69.84%,仅有死亡证书比例为2.30%,死亡发病比为0.64。据估计,2012年河南省新发癌症24.85万例,发病率为266.17/10万(城市278.80/10万,农村263.33/10万);癌症死亡人数为15.86万,死亡率为169.90/10万(城市174.63/10万,农村168.83/10万)。发病前10位癌症部位依次为肺、胃、食管、肝、女性乳腺、结直肠、宫颈、脑及中枢神经系统、子宫体和卵巢;死亡前10位癌症依次为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、脑及中枢神经系统肿瘤、白血病、胰腺癌和宫颈癌。[结论]河南省癌症负担较重,肺癌、消化系统癌症及女性乳腺癌为重点防治癌种。 展开更多

关键词 癌症 发病率 死亡率 河南省

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家庭二手烟暴露与城市女性结直肠癌的相关研究 被引量：7

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作者 贾漫漫 陈元立 +4 位作者 郑荣寿 代珍 刘伯齐 邹小农 赵平 《中国肿瘤》 CAS CSCD 2017年第5期355-360,共6页

[目的]探讨家庭二手烟暴露与女性结直肠癌的关系。[方法]从1986~1988年我国吸烟与人口死因调查数据库选取23个城市为研究地区,30~79岁女性为研究对象,分析结直肠癌死者丈夫的吸烟史与结直肠癌死亡率的关系。[结果]研究对象结直肠癌死亡... [目的]探讨家庭二手烟暴露与女性结直肠癌的关系。[方法]从1986~1988年我国吸烟与人口死因调查数据库选取23个城市为研究地区,30~79岁女性为研究对象,分析结直肠癌死者丈夫的吸烟史与结直肠癌死亡率的关系。[结果]研究对象结直肠癌死亡率为7.90/10万~26.39/10万,平均14.19/10万。相关分析发现,丈夫吸烟年限≥40年与女性结直肠癌死亡率呈正相关(r=0.48,P=0.02)。分层分析显示,丈夫吸烟指数≥20包年与30~39岁结直肠癌死亡率呈正相关(r=0.44,P=0.04);丈夫日吸烟量10~19支、吸烟年限<30年与50~59岁结直肠癌死亡率相关系数分别为0.552、0.551,P<0.05;丈夫开始吸烟年龄<20岁、吸烟年限<30年、吸烟指数<10包年与70~79岁结直肠癌死亡率相关系数分别为0.51、0.46、0.60,P<0.05。[结论]家庭二手烟暴露可能是女性结直肠癌的重要危险因素。 展开更多

关键词 结直肠癌 流行病学 家庭二手烟 死亡率

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高危型人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞人群分流的意义 被引量：5

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作者 王鹏 郭珍 +10 位作者 赵冬梅 贾漫漫 陈琼 吴泽妮 郭沛沛 陈佩佩 徐慧芳 郑黎阳 孙喜斌 乔友林 张韶凯 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期876-882,共7页

[目的]评价人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7mRNA检测对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASCUS)人群的分流效果。[方法]选择在郑州大学第二附属医院妇科就诊的20~6... [目的]评价人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7mRNA检测对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASCUS)人群的分流效果。[方法]选择在郑州大学第二附属医院妇科就诊的20~65岁且细胞学检测结果为ASCUS的135例妇女作为研究对象,采用cobas 4800 HPV和APTIMA HPV实验技术分别检测HPV DNA及HPV E6/E7 mRNA,所有妇女均行阴道镜活检和病理学检查,并以病理学诊断作为金标准,分别计算高危型HPV(HR-HPV)DNA、HPV E6/E7 mRNA和HPV16/18检测的敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、转诊率及其95%CI值。[结果]135例妇女的平均年龄为(46.48±10.19)岁。以CIN2+作为疾病终点指标时,HPV E6/E7 mRNA分流ASCUS人群的敏感性、特异性、PPV、NPV、转诊率分别为:86.4%(19/22,95%CI:66.7%~95.3%)、77.9%(88/113,95%CI:69.4%~84.5%)、43.2%(19/44,95%CI:29.7%~57.8%)、96.7%(88/91,95%CI:90.8%~98.9%)、32.6%(44/135),与之相比,HR-HPV的敏感性高[95.5%(21/22,95%CI:78.2%~99.2%)],但特异性很低[68.1%(77/113,95%CI:59.1%~76.0%)],但差异无统计学意义(P>0.05)。HPV16/18的特异性高[92.9%(105/113,95%CI:86.7%~96.4%)],但敏感性很低[59.1%(13/22,95%CI:38.7%~76.7%)]。以CIN3+作为疾病终点指标时,三种筛查方法对ASCUS人群分流的特异性与CIN2+为终点时类似,但敏感性均提高。年龄分层后显示以CIN2+为终点时,HPV E6/E7mRNA在年龄≥45岁的ASCUS人群中分流效果更好,敏感性、特异性及阳性预测值均高于HR-HPV,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]从对筛查方法敏感性和特异性应均较高的方面考虑,HPV E6/E7 mRNA检测用于ASCUS人群分流,效果可能优于HR-HPV和HPV16/18检测,可以避免不必要的阴道镜转诊,且降低了漏诊率。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 MRNA DNA 未明确意义的非典型鳞状上皮细胞 宫颈上皮内瘤样病变 诊断

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医院后勤保障员知晓《北京市控制吸烟条例》和烟草危害的调查 被引量：5

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作者 高菲 滕菲 +4 位作者 贾漫漫 王挺 陈元立 付凤环 邹小农 《中国肿瘤》 CAS 2016年第5期361-365,共5页

[目的]分析医院后勤保障员对《北京市控制吸烟条例》和烟草危害的知晓情况。[方法]对中国医学科学院肿瘤医院的后勤保障员(保洁、保安、停车管理、物质运送和患者陪护人员)进行控烟条例和烟草危害知晓调查,用赋值量化方法分析数据。[结... [目的]分析医院后勤保障员对《北京市控制吸烟条例》和烟草危害的知晓情况。[方法]对中国医学科学院肿瘤医院的后勤保障员(保洁、保安、停车管理、物质运送和患者陪护人员)进行控烟条例和烟草危害知晓调查,用赋值量化方法分析数据。[结果]对364份有效问卷统计显示,条例知晓总评分为59.36,非吸烟者高于现在吸烟者(65.18 vs 49.64,P<0.05),≥50岁者高于<20岁者(66.82 vs 40.45,P<0.05)。烟草危害知晓总评分为77.63,非吸烟者高于现在吸烟者(79.55 vs 75.25,P<0.05),家庭成员无吸烟者高于有吸烟者(79.84 vs 76.84,P<0.05)。Logistic回归分析显示,与20岁以下者相比,20以上者的知晓条例水平随年龄增高而增高。[结论]医院后勤保障员对控烟条例和烟草危害的知晓仍需巩固提高,尤其是吸烟者和低龄人群。 展开更多

关键词 控烟条例 烟草危害 知晓 吸烟

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高危型人乳头状瘤病毒E6和E7基因在细胞学为意义不明的不典型鳞状细胞人群分流中的临床效果评价 被引量：5

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作者 郭珍 赵冬梅 +7 位作者 张韶凯 吴泽妮 孙喜斌 贾漫漫 陈琼 郭兰伟 陈佩佩 张建功 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1094-1099,共6页

目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7(HR-HPV E6/E7)mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群,所有ASCUS人群均行阴道镜活检和... 目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7(HR-HPV E6/E7)mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群,所有ASCUS人群均行阴道镜活检和病理学检查,行HPV16或18(HPV16/18)、HR-HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测,以病理学诊断为金标准,分别计算HPV E6/E7 mRNA、HR-HPV DNA、HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、转诊率及其95%CI。结果312例ASCUS人群的年龄为(52.6±7.3)岁。病理学诊断为正常的290例人群中,HPV E6/E7 mRNA检测出阳性例数为64例(22.1%),HR-HPV DNA检测出阳性例数为86(29.7%),HPV16/18检测阳性例数为19(6.6%);病理诊断为CIN 2(3例)和CIN 3级(6例)患者中,HPV E6/E7 mRNA和HR-HPV DNA检测的阳性例数均为3和6例。以CIN2+作为疾病终点指标时,HPV E6/E7 mRNA分流ASCUS人群的灵敏度、特异度、PPV、NPV、转诊率分别为100%(95%CI:72.3~100.0)、77.8%(95%CI:72.8~82.1)、13.0%(95%CI:7.2~22.3)、100%(95%CI:98.4~100.0)、24.7%。与HPV E6/E7 mRNA相比,HR-HPV DNA分流效果的灵敏度与HPV E6/E7 mRNA一致,但特异度低[70.2%(95%CI:64.8~75.1)],转诊率较高(32.1%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。HPV16/18检测的特异度较高(93.4%,95%CI:90.0~95.7),但灵敏度低(30.0%,95%CI:10.8~60.3)。HPV E6/E7 mRNA检测在≥45岁年龄组和<45岁年龄组中分流的灵敏度均为100%,在≥45岁年龄组中分流的特异度为79.0%(95%CI:73.7~83.5),比<45岁年龄组的特异度(68.3%,95%CI:53.0~80.4)高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS人群的分流效果优于HR-HPV DNA和HPV16/18,其用于ASCUS人群的分流管理可以避免不必要的阴道镜转诊,同时降低宫颈病变的漏诊。 展开更多

关键词 子宫颈肿瘤 人乳头状瘤病毒 E6和E7信使RNA 意义不明的不典型鳞状细胞 分流

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P16/Ki-67蛋白双染在未明确意义的非典型鳞状上皮细胞人群中分流作用 被引量：4

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作者 郭珍 赵冬梅 +7 位作者 贾漫漫 郭兰伟 郭沛沛 陈琼 吴泽妮 孙喜斌 张韶凯 张建功 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期635-640,共6页

[目的]探讨p16/Ki-67免疫细胞双染法对宫颈细胞学为未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)人群的分流效果。[方法]以2016年4月至12月在郑州大学第二附属医院妇科门诊就诊且被诊断为ASCUS的135例妇女为研究对象,收集其宫颈脱落细胞标本... [目的]探讨p16/Ki-67免疫细胞双染法对宫颈细胞学为未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)人群的分流效果。[方法]以2016年4月至12月在郑州大学第二附属医院妇科门诊就诊且被诊断为ASCUS的135例妇女为研究对象,收集其宫颈脱落细胞标本,进行14种高危型HPV DNA及p16/Ki-67蛋白检测,所有妇女均进行阴道镜活检和病理学检查。以组织病理学诊断为金标准,分别计算p16/Ki-67双染、高危型HPV(HR-HPV)和HPV16/18检测的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、转诊率及其95%CI。[结果]135例ASCUS妇女平均年龄为(46.48±10.19)岁(23~64岁),其中诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)1级者7例,诊断为CIN2级及以上(CIN2+)者22例。随异常病理结果的严重性增加,p16/Ki-67双染、HR-HPV和HPV16/18检出阳性率均升高(P<0.001)。以CIN2+作为疾病终点指标时,p16/Ki-67双染对ASCUS人群分流的敏感性、特异性、PPV、NPV和转诊率分别为86.4%(95%CI:66.7%~95.3%)、85.8%(95%CI:78.2%~91.1%)、54.3%(95%CI:38.2%~69.5%)、97.0%(95%CI:91.6%~99.0%)和25.9%,与之相比,HR-HPV检测敏感性稍高[95.5%(95%CI:78.2%~99.2%)],但特异性较低[68.1%(95%CI:59.1%~76.0%)],转诊率较高(42.2%),且差异均有统计学意义(P<0.05)。与p16/Ki-67双染法相比,HPV16/18的特异性较高[92.9%(95%CI:86.7%~96.4%)],但敏感性很低[59.1%(95%CI:38.7%~76.7%)]。按照45岁进行年龄分层后,p16/Ki-67双染在≥45岁组ASCUS人群中分流效果要更好,敏感性为81.8%(95%CI:52.3%~94.9%),特异性为95.5%(95%CI:87.5%~98.4%)。[结论]P16/Ki-67双染检测在保持高敏感性的同时,有更高的特异性,因此对ASCUS人群的分流效果优于HR-HPV和HPV16/18。P16/Ki-67双染检测具有简便、客观、高效、易于重复的特点,可为ASCUS人群提供一种新的分流方法。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 P16 KI-67 未明确意义的非典型鳞状上皮细胞 分流

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1999年至2013年北京某医院男性恶性肿瘤患者构成分析 被引量：4

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作者 李纪宾 林华 +7 位作者 钟雪梅 陈舒兰 贾漫漫 李丽 陈玉恒 周珊珊 邹小农 赵平 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第10期1153-1157,共5页

目的探讨近年来男性恶性肿瘤患病及变化情况。方法选取1999年1月至2013年12月间北京市某医院收治的74 917例男性恶性肿瘤患者住院信息,分析不同时间和年龄患者的疾病分布及变化特征。结果患者平均年龄(55.91±13.29)岁,40~69岁者最... 目的探讨近年来男性恶性肿瘤患病及变化情况。方法选取1999年1月至2013年12月间北京市某医院收治的74 917例男性恶性肿瘤患者住院信息,分析不同时间和年龄患者的疾病分布及变化特征。结果患者平均年龄(55.91±13.29)岁,40~69岁者最多(74.3%)。恶性肿瘤患者年均增长7.3%,最多为肺癌3 286例(27.0%),其次为结直肠癌1 841例(15.2%)、胃癌1 770例(14.6%)、甲状腺癌1241例(10.2%)、食管癌973例(8.0%)和肝癌801例(6.6%)。结论近15年来,男性恶性肿瘤住院患者呈上升趋势,其中肺癌、结直肠癌、胃癌、甲状腺癌、食管癌和肝癌患者增加显著。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 疾病构成 变化趋势 男性

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纳米炭示踪前哨淋巴结在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中的应用价值 被引量：4

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作者 苏宁 刘若男 +3 位作者 罗艳林 陈红敏 贾漫漫 王莉 《河南医学研究》 CAS 2018年第20期3693-3695,共3页

目的探讨纳米炭示踪前哨淋巴结(SLN)在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中的应用价值。方法选取2017年8月至2018年6月河南省肿瘤医院妇瘤科收治的39例宫颈癌患者,根治术前于宫颈正常组织注射纳米炭,腹腔镜下识别SLN并切取,随后行宫颈癌根治术,... 目的探讨纳米炭示踪前哨淋巴结(SLN)在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中的应用价值。方法选取2017年8月至2018年6月河南省肿瘤医院妇瘤科收治的39例宫颈癌患者,根治术前于宫颈正常组织注射纳米炭,腹腔镜下识别SLN并切取,随后行宫颈癌根治术,所有标本行常规病理学检查。记录SLN显影时间,观察盆腔SLN分布情况,计算SLN检出率,分析SLN检出与术前宫颈CKC、肿瘤病灶大小、FIGO分期的相关性。结果出现黑染SLN时间为3~11 min,平均(7. 8±1. 8) min。39例患者中双侧SLN检出率为86. 8%(33/38),38例成功检出至少1枚SLN,检出率为97. 4%(38/39),共检出SLN 268枚。术后有1例(2. 6%,1/38)患者检出1枚阳性SLN。SLN检测的灵敏度为100%(1/1),特异度为100. 0%(37/37),假阴性率为0,阴性预测值为100. 0%(37/37)。SLN检出最多见于闭孔淋巴引流区,检出SLN50枚,其次为骼外淋巴引流区37枚,骼总淋巴引流区8枚,腹股沟淋巴引流区未检出SLN。术前宫颈CKC、肿瘤病灶大小、FIGO分期与SLN检出率无关(P> 0. 05)。结论在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中,纳米炭是一种高效、理想的前哨淋巴结示踪剂,具有良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 宫颈癌 前哨淋巴结 纳米炭 腹腔镜

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高危型HPV DNA检测在未明确意义的非典型鳞状上皮细胞分流中的应用效果 被引量：4

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作者 张韶凯 赵冬梅 +7 位作者 陈红敏 郭珍 任玲艳 贾漫漫 常静娟 陈佩佩 刘曙正 孙喜斌 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期941-945,共5页

目的 评价高危型HPV（HR-HPV）DNA检测在未明确意义的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）分流中的效果.方法 研究对象来源于2017年4—5月在河南省济源市建立的宫颈癌筛查队列,选取其中有完整阴道镜召回信息及细胞学诊断为ASC-US的女性作为研... 目的 评价高危型HPV（HR-HPV）DNA检测在未明确意义的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）分流中的效果.方法 研究对象来源于2017年4—5月在河南省济源市建立的宫颈癌筛查队列,选取其中有完整阴道镜召回信息及细胞学诊断为ASC-US的女性作为研究对象,共393名.采用自制问卷收集研究对象一般情况和宫颈癌病史等信息,采集其宫颈脱落细胞标本进行HPV DNA检测,同时进行阴道镜检查,病变处取活检行组织病理学诊断.将病理学诊断作为金标准,计算HPV DNA检测的灵敏度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）及其95%CI值.结果 393名研究对象的年龄为（50.81±9.22）岁,其中HR-HPV、HPV16/18的阳性率分别为35.62%、10.69%和2.80%.将宫颈上皮内瘤样病变（CIN）2级及以上（CIN2＋）作为疾病终点时,HR-HPV分流ASC-US人群的灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为84.38%（68.25%-93.14%）、68.70%（63.74%-73.26%）、19.29%（13.61%-26.61%）、98.02%（95.46%-99.15%）;HPV16/18分流的灵敏度为59.38%（42.26%-74.48%）,特异度为91.14%（87.75%-93.65%）,PPV和NPV分别为59.38%（25.32%-50.98%）和91.14%（93.61%-97.77%）.结论 HR-HPV作为ASC-US人群分流措施的效果优于HPV16/18,可以通过增加特异性的HR-HPV型别来提高HPV16/18的分流效果. 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 人乳头瘤病毒 未明确意义的非典型鳞状上皮细胞 分流

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396名肿瘤防治咨询者控烟知识的调查分析 被引量：2

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作者 杨军 贾漫漫 +4 位作者 滕菲 陈元立 单新 付凤环 邹小农 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期333-337,共5页

[目的]了解肿瘤防治咨询者对控烟知识的知晓度。[方法]用统一培训和匿名方式于2016年对396名参加肿瘤防治咨询活动的人员进行控烟知识的问卷调查。[结果 ]396名调查对象中,男性237人,女性159人;现在吸烟者66名,曾经吸烟者96名,从不吸烟... [目的]了解肿瘤防治咨询者对控烟知识的知晓度。[方法]用统一培训和匿名方式于2016年对396名参加肿瘤防治咨询活动的人员进行控烟知识的问卷调查。[结果 ]396名调查对象中,男性237人,女性159人;现在吸烟者66名,曾经吸烟者96名,从不吸烟者234名。87.12%的调查对象在近3个月内有二手烟暴露,从不吸烟者暴露比例为86.32%。调查对象控烟知识的总知晓评分为83.61,从不吸烟组和曾经吸烟组（84.52和84.79）高于现在吸烟组（78.63）;60岁以上组的知晓评分（85.86）高于其他年龄组（83.14~83.30）,P〈0.05。调查对象对各项控烟知识的平均知晓率为4.29%~98.99%。知晓率大于80%有11项,包括同意吸烟可导致肺癌（98.48%）、肺部疾病（98.74%）、冠心病（87.12%）,暴露二手烟可影响个人健康（98.99%）、导致肺癌（94.19%）、冠心病（83.84%）;公共场所应禁止吸烟（97.98%）、室内PM2.5主要来自烟草烟雾（82.07%）、烟草中所含尼古丁会使人成瘾（92.42%）、家庭成员的支持鼓励有助于吸烟者戒烟（94.19%）;知晓率低于60%有3项,包括知晓吸入二手烟会危害人体健康（52.27%）,知晓低焦油、低尼古丁的烟不会减少对人体危害（23.4%）,仅下决心戒烟未必可以成功戒烟（4.29%）。[结论]应加强控烟知识宣传,提高公众知晓如何戒烟以及吸烟和二手烟暴露的健康危害。 展开更多

关键词 控烟知识 肿瘤防治 烟草危害

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雄激素受体在人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌中的表达水平与临床指标的关系 被引量：2

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作者 李青颖 赵莉莉 +8 位作者 李军红 杨海军 贾漫漫 王富强 宋文凭 王新伟 孙献甫 乔江华 申培红 《河南医学研究》 CAS 2020年第16期2881-2885,共5页

目的探讨雄激素受体(AR)在人表皮生长因子受体2阳性(HER2+)和三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达水平与临床指标的关系。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院、河南大学第一附属医院、安阳肿瘤医院和郑州大学附属洛阳市中心医院2018年1月至2019... 目的探讨雄激素受体(AR)在人表皮生长因子受体2阳性(HER2+)和三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达水平与临床指标的关系。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院、河南大学第一附属医院、安阳肿瘤医院和郑州大学附属洛阳市中心医院2018年1月至2019年12月收治的经外科手术且经病理分子科确诊的345例HER2+乳腺癌和TNBC。其中HER2+乳腺癌患者267例,TNBC患者78例。应用免疫组化检测AR、Ki67在HER2+乳腺癌和TNBC中的表达情况。分析HER2+乳腺癌和TNBC患者的AR阳性表达率与年龄、脉管内癌栓、组织学分级、肿瘤直径、区域淋巴结转移、Ki67及TNM分期的关系。结果 HER2+乳腺癌患者的AR阳性表达率与组织学分级、区域淋巴结转移及Ki67表达水平有关(均P<0.05)。HER2+乳腺癌患者AR阳性表达率与年龄、脉管内癌栓、肿瘤直径及TNM分期无关(均P>0.05)。TNBC患者AR阳性表达率与年龄和Ki67表达水平有关(均P<0.05)。TNBC患者AR阳性表达率与脉管内癌栓、组织学分级、肿瘤直径、区域淋巴结转移及TNM分期无关(均P>0.05)。HER2+乳腺癌的AR表达率[76.78%(205/267)]高于TNBC者[39.74%(31/78)](P<0.05)。结论 HER2+乳腺癌患者AR阳性表达率与组织学分级、区域淋巴结转移及Ki67表达水平有关,TNBC患者AR阳性表达率与年龄和Ki67表达水平有关。HER2+乳腺癌和TNBC的AR阳性表达率均较高。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 雄激素受体 人表皮生长因子受体2

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