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晚期癌症患者生活质量量表EORTC QLQ-C15-PAL中文版有效性的评价 被引量:44
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作者 罗志芹 +5 位作者 刘家浩 焦杰 武景莲 贾兰宁 吴美静 张雷 《中国实用护理杂志》 北大核心 2014年第13期20-25,共6页
目的 验证EORTC QLQ-C15-PAL量表中文版本的有效性,进一步确定这一工具能否用于衡量中国大陆地区接受姑息治疗的晚期癌症患者的生活质量.方法 以2013年5~8月在天津肿瘤医院接受姑息性治疗的187例晚期癌症患者为对象,让其参与完成量表EO... 目的 验证EORTC QLQ-C15-PAL量表中文版本的有效性,进一步确定这一工具能否用于衡量中国大陆地区接受姑息治疗的晚期癌症患者的生活质量.方法 以2013年5~8月在天津肿瘤医院接受姑息性治疗的187例晚期癌症患者为对象,让其参与完成量表EORTC QLQ-C30的问卷调查,从中提取EORTC QLQ-C15-PAL量表进行分析,并且让主治医师对患者进行ECOG PS评分及精神状态评定.结果 共187例患者完成了问卷,各个问题的缺失率为0%~2.7%,显示患者依从度很高.除情绪功能外,其余各维度信度均较好(Cronbachα>0.7);按照ECOGPS评分将患者分为2组,结果显示2组间评分比较差异有统计学意义;按照精神状态评定将患者分为3组,结果显示3组间评分比较差异有统计学意义;这表明EORTC QLQ-C15-PAL量表能够很好地区分上述分组.本次调查的癌症患者总体生活质量除了与疲乏维度成中度相关外(r=-0.406),与其他维度均为弱相关.决定系数R2为0.838-0.906,表明QLQ-C1S-PAL能够解释83.8%到90.6%的QLQ-C30.结论 EORTC QLQ-C15-PAL量表中文版有较高的信度和效度,适合在中国进行临床推广以测定晚期癌症患者生命质量. 展开更多
关键词 晚期癌症 姑息治疗 EORTC QLQ-C15-PAL
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甲状腺乳头状癌伴桥本氏甲状腺炎临床病理分析 被引量:2
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作者 田志刚 陈立 +4 位作者 柳子钰 乐宇庭 贾兰宁 韩悦 何向辉 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2023年第1期24-28,共5页
目的讨论桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的影响。方法回顾性分析天津医科大学总医院甲状腺乳腺疝外科2019年1月1日至2021年5月1日初次就诊行手术治疗且术后病理证实为... 目的讨论桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的影响。方法回顾性分析天津医科大学总医院甲状腺乳腺疝外科2019年1月1日至2021年5月1日初次就诊行手术治疗且术后病理证实为PTC的682例患者的临床特点及病理特征,其中男189例,女493例,<55岁529例,≥55岁153例;根据是否合并HT,分为PTC组和PTC合并HT组,应用χ^(2)检验比较两组在性别、年龄、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin autoantibodies,TgAb)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、病灶数量、中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)、是否微小癌、脉管浸润、腺外侵犯、被膜侵犯和侧颈淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)、超声钙化等方面的差异,分析HT对PTC的影响。同时将全部患者分为无CLNM组和伴CLNM组,应用χ^(2)检验比较两组在性别、年龄、病灶数量、是否微小癌、脉管浸润、腺外侵犯、被膜侵犯和侧颈LNM、超声钙化等方面的差异,分析两组在临床特点上的差异。结果PTC合并HT组206例(30.21%),不伴HT的PTC组476例(69.79%);两组在男/女(12/194 vs 177/299)(P=0.000)、年龄<55/≥55岁(175/31 vs 354/122)(P=0.002)、TgAb(115/91 vs 455/21)(P=0.000)、TSH(13/175/18 vs 33/429/14)(P=0.004)、TPOAb(90/116 vs 422/54)(P=0.000)、病灶数量(114/92 vs 325/151)(P=0.001)、CLNM(87/119 vs 250/226)(P=0.014)方面差异具有统计学意义(P<0.05),在TRAb(196/10 vs 461/15)(P=0.171)、CEA(205/1 vs 469/7)(P=0.478)、是否微小癌(136/70 vs 309/167)(P=0.781)、脉管浸润(4/202 vs 16/460)(P=0.446)、腺外侵犯(52/154 vs 108/368)(P=0.470)、被膜侵犯(149/57 vs 358/118)(P=0.429)和侧颈LNM(31/175 vs 72/404)(P=0.979)、超声钙化(157/49 vs 392/84)(P=0.063)方面差异无统计学意义,且� 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 桥本氏甲状腺炎 淋巴结转移 侵犯 钙化
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量表EORTC IN—PATSAT32在中国晚期癌症住院患者中的验证 被引量:4
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作者 罗志芹 成思颖 +6 位作者 刘家浩 高甜文 吴美静 贾兰宁 孙伟林 郭辉 张雷 《中国实用护理杂志》 北大核心 2014年第22期61-64,共4页
目的评估EORTCIN-PATSAT32用于中国住院晚期癌症患者时的信度、效度以及可接受性,并比较年龄和受教育程度对满意度的影响。方法119例在天津肿瘤医院中西医结合科接受住院治疗的晚期癌症患者完成了核一t2,量表EORTCQLQ.C30和住院满意... 目的评估EORTCIN-PATSAT32用于中国住院晚期癌症患者时的信度、效度以及可接受性,并比较年龄和受教育程度对满意度的影响。方法119例在天津肿瘤医院中西医结合科接受住院治疗的晚期癌症患者完成了核一t2,量表EORTCQLQ.C30和住院满意度调查表.EORTCIN—PAT—SAT32,我们根据其完成情况评估了量表心理测量学特性,患者可接受性以及年龄和受教育程度对满意度的影响。结果量表各维度均表现出良好的内部一致信度。所有项目相关系数满足聚合效度标准,有63.3%的条目满足区分效度的标准。EORTCIN—PATSAT32与EORTCQLQ—c30的相关度低。年龄、受教育程度不同的患者得分比较差异无统计学意义。结论量表EORTCIN—PATSAT32可作为一项有效可靠的工具来衡量中国晚期癌症住院患者的满意度。 展开更多
关键词 住院满意度 晚期癌症患者 心理测量学
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甲状腺癌侧颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏的比较研究 被引量:2
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作者 王晓 贾兰宁 何向辉 《天津医科大学学报》 2021年第3期256-258,265,共4页
目的:探讨甲状腺癌侧颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏的临床特点、原因。方法:收集2014年1月—2019年3月于天津医科大学总医院普通外科行甲状腺癌侧颈淋巴结清扫手术患者的临床资料,根据患者术后是否出现乳糜漏分为乳糜漏组(7例)和对照组(1... 目的:探讨甲状腺癌侧颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏的临床特点、原因。方法:收集2014年1月—2019年3月于天津医科大学总医院普通外科行甲状腺癌侧颈淋巴结清扫手术患者的临床资料,根据患者术后是否出现乳糜漏分为乳糜漏组(7例)和对照组(140)例,将两组患者的临床资料进行回顾性对照分析。结果:乳糜漏组和对照组体重、体重指数、颈清侧别、淋巴结清扫个数、淋巴结转移个数、是否清扫Ⅴ区淋巴结、是否清扫Ⅵ区淋巴结、Ⅳ区淋巴结有无转移、Ⅴ区淋巴结有无转移、Ⅵ区淋巴结有无转移,差异均无明显统计学意义(均P>0.05)。结论:患者的体重指数、颈清侧别、淋巴结清扫和转移个数、淋巴结清扫和转移区域对甲状腺癌侧颈淋巴结清扫术后是否发生乳糜漏没有影响。 展开更多
关键词 甲状腺癌 侧颈淋巴结清扫术 乳糜漏
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多发性内分泌腺瘤病1型相关原发性甲状旁腺功能亢进症的手术时机与手术方式选择
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作者 杨洋 贾兰宁 何向辉 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期634-636,共3页
多发性内分泌腺瘤病1型(MEN1)是一种常染色体显性遗传性肿瘤综合征,主要表现为甲状旁腺肿瘤、胃肠胰肿瘤和垂体瘤。原发性甲状旁腺功能亢进是MEN1最常见的临床特征,在50岁前外显率可达100%。MEN 1中的甲状旁腺何时演化为肿瘤、何时表现... 多发性内分泌腺瘤病1型(MEN1)是一种常染色体显性遗传性肿瘤综合征,主要表现为甲状旁腺肿瘤、胃肠胰肿瘤和垂体瘤。原发性甲状旁腺功能亢进是MEN1最常见的临床特征,在50岁前外显率可达100%。MEN 1中的甲状旁腺何时演化为肿瘤、何时表现出临床症状不能确定,关于其手术时机、手术方式均存在较大的争议,本文就MEN1原发性甲状旁腺功能亢进患者的手术时机及手术方式选择的相关问题进行综述。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进 手术方式选择 手术时机 甲状旁腺肿瘤 外显率 垂体瘤 MEN1 临床症状
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皮肌炎合并乳腺癌的研究进展 被引量:1
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作者 李富新 贾兰宁 姚庆娟 《继续医学教育》 2021年第8期90-92,共3页
皮肌炎合并乳腺癌十分罕见,发病年龄大多在40岁以上,其发病机制仍有争议,目前认为主要与交叉免疫反应有关。当前并没有建立用于管理皮肌炎合并乳腺癌的指南,需根据患者情况制定个体化的治疗方案。皮肌炎合并乳腺癌的患者预后较差,因此,... 皮肌炎合并乳腺癌十分罕见,发病年龄大多在40岁以上,其发病机制仍有争议,目前认为主要与交叉免疫反应有关。当前并没有建立用于管理皮肌炎合并乳腺癌的指南,需根据患者情况制定个体化的治疗方案。皮肌炎合并乳腺癌的患者预后较差,因此,明确皮肌炎合并乳腺癌的病因、发病机制以及早期诊治十分重要。本文通过对皮肌炎合并乳腺癌的相关文献进行综述,进一步探讨了皮肌炎合并乳腺癌的发病机制及治疗,以期对皮肌炎合并乳腺癌的治疗提供一些参考,改善患者预后。 展开更多
关键词 皮肌炎 乳腺癌 流行病学 发病机制 治疗
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甲状旁腺瘤术后复发性甲状旁腺癌合并肺转移一例报道
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作者 田志刚 谢子朋 +5 位作者 陈立 柳子钰 乐宇庭 贾兰宁 韩悦 何向辉 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2022年第2期253-254,共2页
本文报道1例复发转移性甲状旁腺癌患者的病例,回顾了该患者的病史、治疗经过和临床结局,并结合文献汇总,探讨该病发病原因、临床表现、诊断、治疗及预后等,以期引起临床重视,进一步完善对此类患者的诊治经验,提高患者生存率。
关键词 甲状旁腺瘤 甲状旁腺癌 肺转移
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铁死亡相关基因与分化型甲状腺癌患者预后相关性研究
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作者 韩悦 陈作宇 +1 位作者 贾兰宁 何向辉 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2022年第4期411-415,共5页
目的基于TCGA数据库分析分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)铁死亡标志物及其预后意义。方法本研究从TCGA数据库中下载甲状腺癌患者及甲状腺正常样本的RNA表达数据及生存信息。基因差异分析中增加653例来自GETx数据... 目的基于TCGA数据库分析分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)铁死亡标志物及其预后意义。方法本研究从TCGA数据库中下载甲状腺癌患者及甲状腺正常样本的RNA表达数据及生存信息。基因差异分析中增加653例来自GETx数据库的正常甲状腺样本。选择22个铁死亡相关基因进行单因素COX分析。使用LASSO回归进一步在TCGA队列中筛选与预后相关基因并构建预后模型。Adjusted P<0.05且|log2FC>1"为阈值筛选出22个差异表达基因。将筛选出的基因进行多因素COX分析,筛选预后相关基因,并构建列线图。结果纳入的24个铁死亡相关基因中22个在肿瘤和正常组织中差异表达,其中高表达13个,低表达9个,1个基因表达差异无统计学意义,1个基因在半数样本中无表达。单因素COX分析发现DPP4和TFRC与疾病风险程度相关(HR分别为<1和>1)。将GPX4、TFRC和DPP4纳入LASSO模型筛选后,以公式lambda.min=0.0027,Riskscore=(0.7316)×TFRC+(-0.2539)×DPP4,将患者进行危险程度分组后发现与预后相关(Log rank P=0.00635)。多因素COX分析发现DPP4和TFRC与疾病风险程度相关(HR分别为<1和>1)。结论铁死亡相关差异表达基因TFRC和DPP4构建的模型可能是DTC患者潜在的预后标志物,仍需进一步验证,将为患者的临床治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺乳头状癌 铁死亡相关基因 甲状腺癌
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乳腺癌术后辅助内分泌治疗64例体会
9
作者 黄福常 李恰恰 +3 位作者 张维文 章婧 吴美静 贾兰宁 《中国现代手术学杂志》 2014年第1期29-31,共3页
目的总结雌、孕激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗的体会,从而进一步改进治疗方法,提高治疗效果。方法我院2004年1月至2008年1月间收治的64例雌、孕激素受体阳性乳腺癌患者,均为女性,平均年龄50(28—62)岁。其中未绝经31例,平均... 目的总结雌、孕激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗的体会,从而进一步改进治疗方法,提高治疗效果。方法我院2004年1月至2008年1月间收治的64例雌、孕激素受体阳性乳腺癌患者,均为女性,平均年龄50(28—62)岁。其中未绝经31例,平均年龄46(28~49)岁;绝经33例,平均年龄54(48—62)岁。均行乳腺癌改良根治术,术后完成化疗。未绝经31例给予他莫昔芬(Tamoxifen,TAM)20mg/d口服;绝经33例中,15例给予阿那曲唑,1mg/d口服,18例给予国产来曲唑,10mg/d口服。服用TAM2年后符合绝经状态的23例患者中,15例年龄大于45岁的患者换用依西美坦25mg/d口服,继续完成5年内分泌治疗,其余8例继续服用TAM完成5年内分泌治疗。比较4组不同内分泌药物的治疗效果,并分析其临床不良反应。结果在临床疗效方面,4组患者5年生存率、5年无病生存率均无显著性差异(P〉0.05))。服用TAM的患者主出现食欲下降、子宫内膜增厚等不良反应,4组间比较差异显著(P〈0.01)。而服用阿那曲唑和来曲唑的腰腿酸痛发生率高于另2个组(P〈0.01)。结论对于雌、孕激素受体阳性的乳腺癌患者,灵活综合患者个体实际情况选择用药,可增加患者治疗依从性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 药物疗法 芳香化酶抑制剂
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基于SEER数据库的甲状腺髓样癌预后分析
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作者 陈立 贾兰宁 +3 位作者 王义增 王钰云 段然 何向辉 《天津医科大学学报》 2021年第2期167-171,共5页
目的:探索影响甲状腺髓样癌的预后因素。方法:通过SEER*Stat软件收集SEER数据库中于2004—2015年行全甲状腺切除+淋巴结清扫,病理诊断明确提示为甲状腺髓样癌的867例患者,运用单因素与多因素Cox回归分析影响患者生存的独立因素,并分析... 目的:探索影响甲状腺髓样癌的预后因素。方法:通过SEER*Stat软件收集SEER数据库中于2004—2015年行全甲状腺切除+淋巴结清扫,病理诊断明确提示为甲状腺髓样癌的867例患者,运用单因素与多因素Cox回归分析影响患者生存的独立因素,并分析独立危险因素的KM生存曲线。结果:纳入的867例患者平均随访时间60(29~94)个月,3年肿瘤特异性生存率96.1%,5年肿瘤特异性生存率95.1%,单因素Cox结果提示性别(HR=0.573,95%CI:0.337~0.973,P=0.039)、年龄(HR=3.12,95%CI:2.06~4.71,P<0.001)、肿瘤直径(HR=3.02,95%CI:2.10~4.34,P<0.001)、M分期(HR=12.9,95%CI:7.38~22.4,P<0.001)、阳性淋巴结数量(HR=2.07,95%CI:1.62~2.65,P<0.001)以及淋巴结阳性率(HR=3.00,95%CI:2.17~4.14,P<0.001)与患者生存时间有关,多因素Cox回归分析表明,年龄(HR=3.43,95%CI:2.23~5.27,P<0.001)、肿瘤直径(HR=1.96,95%CI:1.36~2.83,P<0.001)、M分期(HR=7.03,95%CI:3.82~12.9,P<0.001)和淋巴结阳性率(HR=2.24,95%CI:1.59~3.15,P<0.00)是行甲状腺全切+淋巴结清扫的MTC患者的独立危险因素。结论:诊断年龄、肿瘤直径、远处转移和淋巴结阳性率是影响甲状腺全切+淋巴结清扫术后的甲状腺髓样癌患者肿瘤特异性生存率的独立危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺髓样癌 SEER数据库 预后分析 COX回归
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河南省小麦与农产品加工业融合发展研究
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作者 张童 柴彬丝 贾兰宁 《合作经济与科技》 2020年第24期35-37,共3页
本文选用灰色关联度方法对河南省小麦产值,农副食品加工业产值,食品制造业产值,酒、饮料和精制茶制造业产值,纺织业产值,造纸及纸制品业产值,医药制造产值等七个指标进行关联度分析,得出河南省农产品加工业与小麦产值关联度高低排序,这... 本文选用灰色关联度方法对河南省小麦产值,农副食品加工业产值,食品制造业产值,酒、饮料和精制茶制造业产值,纺织业产值,造纸及纸制品业产值,医药制造产值等七个指标进行关联度分析,得出河南省农产品加工业与小麦产值关联度高低排序,这对相关产业的政策制定具有较强的理论与现实意义。在此基础上,提出促进河南省小麦产业和农产品加工业关联发展的建议。 展开更多
关键词 小麦 农产品加工业 灰色关联度 融合发展
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膜联蛋白A1对甲状腺乳头状癌细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响
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作者 陈立 田志刚 +4 位作者 贾兰宁 杨洋 赵科 王义增 何向辉 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2022年第1期23-27,共5页
目的通过短发夹RNA(shRNA)干扰膜联蛋白A1(AnnexinA1,ANXA1)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)细胞系中的表达,探讨ANXA1对PTC细胞的生物行为学影响。方法设计使用具有专一高效性的shRNA在TPC-1和BCPAP细胞系中特异性... 目的通过短发夹RNA(shRNA)干扰膜联蛋白A1(AnnexinA1,ANXA1)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)细胞系中的表达,探讨ANXA1对PTC细胞的生物行为学影响。方法设计使用具有专一高效性的shRNA在TPC-1和BCPAP细胞系中特异性干扰ANXA1的表达,分别对TPC-1及BCPAP细胞系进行转染,包括特异性ANXA1干扰及阴性对照病毒转染,分为shANXA1组和阴性对照病毒组,然后通过半定量逆转录PCR(Q-PCR)与蛋白免疫印迹法(Western Blot)验证基因表达,以shANXA1组为实验组,未转染病毒组及阴性对照病毒组为对照组,比较三组细胞ANXA1的表达水平,验证shRNA干扰效率,再通过划痕、CCK8、Transwell侵袭实验探究ANXA1敲减后对TPC-1和BCPAP细胞系增殖、迁移及侵袭能力的影响。使用独立样本t检验比较两组间均数,多组间比较采用单因素方差分析,P<0.05差异具有统计学意义。结果shRNA可高效沉默ANXA1在PTC细胞系中转录和翻译水平上的表达,通过慢病毒转染成功后的TPC-1和BCPAP和阴性对照组细胞相比,细胞增殖(BCPAP,24 h:F=25.15,P<0.001;48 h:F=6.44,P<0.001;48 h:F=46.94,P<0.001;TPC-1,24 h:F=207.50,P<0.001;48 h:F=202.45,P<0.001;48 h:F=55.89,P<0.001),迁移(BCPAP,F=12511.10,P<0.001;TPC-1,F=3966.10,P<0.001)及侵袭能力(BCPAP:F=94.65,P<0.001;TPC-1:F=681.74,P<0.001)明显下降。结论shRNA敲减ANXA1基因后,TPC-1及BCPAP细胞系增殖、迁移及侵袭能力显著下降,表明沉默该基因可降低肿瘤的侵袭性,并初步揭示ANXA1可能是PTC生物治疗中一个重要的潜在靶点。 展开更多
关键词 短发夹RNA 膜联蛋白 甲状腺乳头状癌 细胞功能实验
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