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中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ) 被引量：536
1
作者 中华医学会糖尿病学分会 中华医学会感染病学分会 +4 位作者 中华医学会组织修复与再生分会 冉兴无 贾伟平 王贵强 付小兵 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期92-108,共17页
糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,本着"中国实践,中国证据,中国指南"的原则,中华医学会糖尿病学分会联合中华医学会感染病学分会、组织修复与再生分会以及其他相关领域的多学科专家,共同制定此部适合我国糖尿... 糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,本着"中国实践,中国证据,中国指南"的原则,中华医学会糖尿病学分会联合中华医学会感染病学分会、组织修复与再生分会以及其他相关领域的多学科专家,共同制定此部适合我国糖尿病足现状的临床指南,旨在规范我国糖尿病足的预防、诊断与治疗。本指南有以下特点:(1)突出临床实用性;(2)充分纳入糖尿病足领域的中国证据;(3)重视早期筛查与管理,强调糖尿病足的预防胜于治疗;(4)强调规范化综合管理的重要性;(5)强调糖尿病足的多学科协作诊断与治疗。另外,参照2017版中国2型糖尿病防治指南的要求,增加了要点提示和证据级别,根据证据质量、临床意义、普遍性、适用性等将证据级别分为A、B、C三个等级。A级:证据基于多项随机临床试验或Meta分析。B级:证据基于单项随机临床试验或多项非随机对照研究。C级:仅为专家共识意见和(或)基于小规模研究、回顾性研究和注册研究结果。 展开更多
关键词 糖尿病足 防治指南 中华医学会糖尿病学分会 中国 随机临床试验 证据质量 非随机对照研究 META分析
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上海市成人代谢综合征流行调查 被引量：336
2
作者 陈蕾 贾伟平 +4 位作者 陆俊茜 包玉倩 吴元民 姜素英 项坤三 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期909-912,共4页
目的　分析上海社区 2 0～ 74岁人群中代谢综合征 (metabolicsyndrome ,MS)及各组的患病现况及其伴发胰岛素抵抗 (insulinresistance,IR)情况。方法　由 1999～ 2 0 0 1年上海华阳和曹杨社区肥胖及其相关疾病基线调查资料中 ,取有完整... 目的　分析上海社区 2 0～ 74岁人群中代谢综合征 (metabolicsyndrome ,MS)及各组的患病现况及其伴发胰岛素抵抗 (insulinresistance,IR)情况。方法　由 1999～ 2 0 0 1年上海华阳和曹杨社区肥胖及其相关疾病基线调查资料中 ,取有完整血糖、血脂、血压、胰岛素、尿微量白蛋白、尿肌酐等资料的 2 0～ 74岁人群共 2 0 4 8人 (男性 896例 ,女 115 2例 )列入本次分析。代谢综合征的诊断根据WHO(1999)代谢综合征的工作定义。结果　 (1)上海社区 2 0～ 74岁人群MS患病率为 17 14 % ,男性在 4 5岁以上及女性在 5 0岁以上MS患病率明显升高 ,6 5～ 6 9岁患病达到高峰。 (2 )MS中最多见的表现形式是高血糖 (或IR) +血脂异常 +中心性肥胖及高血糖 (或IR) +血脂异常 +中心性肥胖 +高血压。 (3)胰岛素抵抗在MS及各组分的伴发频率分别为 :MS71 6 5 %、糖尿病 6 1 11%、糖调节异常38 2 7%、高血压 35 76 %、血脂异常 38 4 0 %、中心性肥胖 38 39%及微量白蛋白尿 37 98%。结论　上海社区 2 0～ 74岁人群中约 1/ 6者患MS ,胰岛素抵抗在MS及各组分中普遍存在 ,尤以糖尿病及MS为甚。 展开更多
关键词 上海 成人 代谢综合征 流行病学 调查 胰岛素抵抗 并发症
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国家基层糖尿病防治管理指南(2018) 被引量：351
3
作者 中华医学会糖尿病学分会 国家基层糖尿病防治管理办公室 贾伟平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期885-893,共9页
我国约有1．14亿糖尿病患者，约占全球糖尿病患者的27％，已成为世界上糖尿病患者最多的国家。近年来我国成人糖尿病患病率显著上升，已达到10．4％，且发病日趋年轻化，农村人群患病率增长快速。糖尿病可以导致视网膜、肾脏、神经系统... 我国约有1．14亿糖尿病患者，约占全球糖尿病患者的27％，已成为世界上糖尿病患者最多的国家。近年来我国成人糖尿病患病率显著上升，已达到10．4％，且发病日趋年轻化，农村人群患病率增长快速。糖尿病可以导致视网膜、肾脏、神经系统和心脑血管系统的损伤，是我国导致失明、肾衰竭、心脑血管意外和截肢的主要病因，疾病负担沉重。然而，糖尿病可防可控，糖尿病的早期发现和综合管理可以预防和控制糖尿病并发症，降低糖尿病的致残率和早死率。 展开更多
关键词 2型糖尿病 防治管理 指南 中华医学会糖尿病学分会 基层医疗卫生机构 社区卫生服务中心 医务工作者 乡镇卫生院
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中国糖尿病药物注射技术指南（2016年版） 被引量：263
4
作者 纪立农 郭晓惠 +14 位作者 黄金 姬秋和 贾伟平 李玲 陆菊明 单忠艳 孙子林 田浩明 翁建平 邢秋玲 袁莉 章秋 周智广 朱大龙 邹大进 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第2期79-105,共27页
根据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总，中国18岁以上成人糖尿病估测患病率为11．6％，而接受治疗的糖尿病患者仅有25．8％，其中能够达到有效血糖控制的患者仅约39．7％。可见，我国糖尿病患病率虽高，但血糖达标率却较低。尽... 根据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总，中国18岁以上成人糖尿病估测患病率为11．6％，而接受治疗的糖尿病患者仅有25．8％，其中能够达到有效血糖控制的患者仅约39．7％。可见，我国糖尿病患病率虽高，但血糖达标率却较低。尽管有众多因素影响血糖达标，但即使是已使用胰岛素治疗后3个月72．6个月的患者其血糖达标率也仅有36．2％72．39．9％，而患者对胰岛素注射技术掌握不到位可能是重要原因之一。 展开更多
关键词 糖尿病患病率 技术指南 药物注射 中国 胰岛素治疗 流行病学调查 血糖达标 血糖控制
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中国2型糖尿病防治指南（2017年版）编写说明 被引量：219
5
作者 贾伟平 陆菊明 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期2-3,共2页
中国糖尿病防治指南于2003年首次发表，2007、2010和2013年进行了三次修订。近年来国内外2型糖尿病的研究取得了许多重要进展，中华医学会对指南的编写有了明确要求，因此有必要在2013版指南的基础上对我国糖尿病防治指南再次进行修订... 中国糖尿病防治指南于2003年首次发表，2007、2010和2013年进行了三次修订。近年来国内外2型糖尿病的研究取得了许多重要进展，中华医学会对指南的编写有了明确要求，因此有必要在2013版指南的基础上对我国糖尿病防治指南再次进行修订。为了使读者更好地了解本版指南修订的主要内容，特作如下编写说明。 展开更多
关键词 2型糖尿病 防治指南 编写 中国 中华医学会 修订 国内外
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应用动态血糖监测系统评估2型糖尿病患者日内及日间血糖波动幅度 被引量：177
6
作者 周健 喻明 +5 位作者 贾伟平 李青 李鸣 马晓静 陆蔚 项坤三 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期286-288,共3页
分析比较38例正常糖调节及39例新诊断2型糖尿病个体动态血糖监测系统(CGMs)显示的平均血糖水平、日内平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD)。结果提示,血糖波动幅度应成为评价2型糖尿病患者血糖控制是否达标的重要参数。
关键词 糖尿病 2型 血糖波动 动态血糖监测系统
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国家基层糖尿病防治管理指南(2022) 被引量：177
7
作者 中华医学会糖尿病学分会 国家基层糖尿病防治管理办公室 贾伟平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期249-262,共14页
近年来我国成人糖尿病患病率持续上升,已高达11.9%。2018年中国慢性病及危险因素监测报告显示,全国糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为38.0%、34.1%和33.1%,基层糖尿病防治任务艰巨。为了指导基层医务人员为居民提供综合性、连续性的... 近年来我国成人糖尿病患病率持续上升,已高达11.9%。2018年中国慢性病及危险因素监测报告显示,全国糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为38.0%、34.1%和33.1%,基层糖尿病防治任务艰巨。为了指导基层医务人员为居民提供综合性、连续性的糖尿病健康管理服务,在国家卫生健康委员会基层卫生健康司、中华医学会指导下,国家基层糖尿病防治管理办公室组织糖尿病相关领域及基层医疗卫生专家共同制定了《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》。本指南是在2018年版指南基础上结合国内外研究实践最新进展进行的更新,旨在进一步推动基层糖尿病健康管理工作的同质化与规范化。本指南适用于基层医疗卫生机构医务人员。管理人群包括辖区内18岁及以上的2型糖尿病患者。本指南主要内容包括管理基本要求、健康管理流程、诊断、治疗、急性并发症的识别与处理、慢性并发症检查、中医药防治、转诊及健康管理。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 防治 基层卫生机构
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中国2型糖尿病药物治疗现状与血糖控制的调查研究 被引量：175
8
作者 纪立农 陆菊明 +21 位作者 郭晓蕙 杨文英 翁建平 贾伟平 邹大进 周智广 于德民 柳洁 单忠艳 杨玉芝 胡仁明 朱大龙 杨立勇 陈丽 赵志刚 李启富 田浩明 姬秋和 刘静 葛家璞 时立新 徐焱成 《中华糖尿病杂志》 CAS 2012年第7期397-401,共5页
目的了解现阶段中国2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制及治疗情况。方法2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省／市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者，按照《数据采集标准操作流程（SOP）》... 目的了解现阶段中国2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制及治疗情况。方法2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省／市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者，按照《数据采集标准操作流程（SOP）》询问患者，收集了解患者治疗、血糖控制和慢性并发症情况，并填写至《监测网登记表》。以糖化血红蛋白（HbAlC）〈6．5％为达标。所有数据采用描述性统计分析。结果2009年共入组143123例患者，平均年龄（59±12）岁，63．8％（91312例）至少有一种伴随疾病；2010年共人组172199例患者，平均年龄（59±11）岁，54．7％（94193例）至少有一种伴随疾病。2009和2010年平均HbAlC水平分别为8．0％±2．0％和7．9％±1．8％，达标率分别为20．3％和16．8％，分别有高达79．7％和83．2％的患者HbAlC不达标。在2009年仅使用口服药治疗的患者中，平均HbAlC水平为7．7％±1．9％，达标率为23．4％，76．6％的患者HbAlC不达标。2009和2010年，采用单纯口服药治疗方案的调查患者，无论使用何种治疗方案，HbAlc、空腹血糖和餐后2h血糖的平均值均不达标。结论我国T2DM的HbAlc达标率低，应大力普及和推广糖尿病指南，强化综合治疗达标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血红蛋白A 糖基化 口服降糖药 胰岛素 血糖控制
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中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅱ) 被引量：171
9
作者 中华医学会糖尿病学分会 中华医学会感染病学分会 +4 位作者 中华医学会组织修复与再生分会 冉兴无 贾伟平 王贵强 付小兵 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期161-189,共29页
糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,本着"中国实践,中国证据,中国指南"的原则,中华医学会糖尿病学分会联合中华医学会感染病学分会、组织修复与再生分会以及其他相关领域的多学科专家,共同制定此部适合我国糖尿... 糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,本着"中国实践,中国证据,中国指南"的原则,中华医学会糖尿病学分会联合中华医学会感染病学分会、组织修复与再生分会以及其他相关领域的多学科专家,共同制定此部适合我国糖尿病足现状的临床指南,旨在规范我国糖尿病足的预防、诊断与治疗。本指南有以下特点:(1)突出临床实用性;(2)充分纳入糖尿病足领域的中国证据;(3)重视早期筛查与管理,强调糖尿病足的预防胜于治疗;(4)强调规范化综合管理的重要性;(5)强调糖尿病足的多学科协作诊断与治疗。另外,参照2017版中国2型糖尿病防治指南的要求,增加了要点提示和证据级别,根据证据质量、临床意义、普遍性、适用性等将证据级别分为A、B、C三个等级。A级:证据基于多项随机临床试验或Meta分析。B级:证据基于单项随机临床试验或多项非随机对照研究。C级:仅为专家共识意见和(或)基于小规模研究、回顾性研究和注册研究结果。 展开更多
关键词 糖尿病足 防治指南 中华医学会糖尿病学分会 中国 随机临床试验 证据质量 非随机对照研究 META分析
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中国上海地区40岁以上成人中肥胖与代谢综合征的关系 被引量：128
10
作者 项坤三 贾伟平 +2 位作者 陆俊茜 唐竣玲 李杰 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期224-228,共5页
目的　在中国人中研究肥胖对代谢综合征 (MS)的影响。方法　对 5 30例年龄≥ 40岁上海地区中国人 (男 2 44例 ,女 2 86例 )检测总体脂 [体重指数 (BMI) ]、局部体脂 [腰围 (W )、臀围 (H)、腹腔内脂肪面积 (VA)、腹部皮下脂肪面积 (SA)... 目的　在中国人中研究肥胖对代谢综合征 (MS)的影响。方法　对 5 30例年龄≥ 40岁上海地区中国人 (男 2 44例 ,女 2 86例 )检测总体脂 [体重指数 (BMI) ]、局部体脂 [腰围 (W )、臀围 (H)、腹腔内脂肪面积 (VA)、腹部皮下脂肪面积 (SA)及股部皮下脂肪面积 (FA) ]、体脂分布 [W与H比 (WHR)及 (VA +SA) /FA]及胰岛素敏感性 (HOMA IR)。以单变量及多变量分析方法观察体脂、胰岛素抵抗与MS的关系。结果　 (1)MS者伴总体脂及腹部体脂增多 ,后者中主要是腹腔内脂肪增加。MS者随总体脂增加 ,腹部或股部的皮下脂肪反有减少趋势。MS者尚有明显体脂分布异常 ,表现为脂肪向腹腔内积聚 ;(2 )BMI≥ 2 5kg/m2 、W≥ 97cm或VA≥ 6 5cm2 者约 1/ 5～ 1/ 6有MS。WHR≥ 0 93或 (VA +SA) /FA≥ 5 0者约 1/ 4～ 1/ 5有MS ;(3)MS者有明显胰岛素抵抗。总体脂及局部体脂是分别参与胰岛素抵抗的因素。体脂与MS的相关主要是通过体脂对胰岛素抵抗的影响。结论　尽管目前中国人肥胖程度较轻 ,中国人中MS发病亦与总体脂、腹腔内脂肪积聚及体脂分布异常致胰岛素抵抗有关。根据 1998年WHO超重和 (或 )肥胖诊断标准 ,BMI2 3～ <2 5kg/m2 的非超重中国人中约 1/ 8有MS ,考虑到肥胖对健康的危害性及为了临床早期防治MS ,目前的诊断标准? 展开更多
关键词 肥胖症 代谢综合征 胰岛素抵抗
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简易体脂参数估测腹内型肥胖的可靠性评价 被引量：131
11
作者 贾伟平 陆俊茜 +3 位作者 项坤三 包玉倩 陆惠娟 陈蕾 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期20-23,共4页
目的　评价体重指数 (BMI)、腰围 (WC)、腰臀比 (WHR)估测腹内型肥胖的最佳临界点及敏感度、特异度。方法　应用核磁共振 (MRI)对 6 90名受试者 (男 30 5人 ,女 385人 )进行腹内脂肪(VA)测量 ,同时测量BMI、WC、WHR。以受试者工作特性 (... 目的　评价体重指数 (BMI)、腰围 (WC)、腰臀比 (WHR)估测腹内型肥胖的最佳临界点及敏感度、特异度。方法　应用核磁共振 (MRI)对 6 90名受试者 (男 30 5人 ,女 385人 )进行腹内脂肪(VA)测量 ,同时测量BMI、WC、WHR。以受试者工作特性 (ROC)曲线评价简易体脂参数对腹内型肥胖的诊断价值。结果　①经MRI诊断 ,超重 /肥胖者中 6 1.7%、正常体重者中 14.2 %呈腹内型肥胖(VA≥ 10 0cm2 ) ;②BMI、WC、WHR与腹内脂肪面积呈显著正相关 ,尤以WC的相关性最好 ;③简易体脂参数估测腹内脂肪积聚的最佳切割点为BMI:2 6kg/m2 ,WC :90cm ,WHR :0 .93;④BMI≥2 8kg/m2 、WC≥ 95cm时 ,95 %的男性及 90 %左右的女性呈腹内型肥胖。结论　BMI、WC及WHR都可估测腹内型肥胖 ,但以腰围的准确率稍高。 展开更多
关键词 腹内型肥胖 体重指数 腹内脂肪 体脂参数 受试者工作特性曲线
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中国人糖耐量异常与胰岛素抵抗和胰岛素分泌 被引量：135
12
作者 贾伟平 项坤三 +2 位作者 陆俊茜 陈蕾 唐峻岭 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2000年第2期67-71,共5页
目的　研究胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷与中国人糖耐量变化的关系。方法　对 46 6例 (正常体重 189例 ,超重 /肥胖 2 77例 )正常糖耐量 (NGT)、糖耐量减退 /空腹血糖减损 (IGT/IFG)、2型糖尿病 (DM)患者 ,用稳态模式评估法 (HOMA)评价... 目的　研究胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷与中国人糖耐量变化的关系。方法　对 46 6例 (正常体重 189例 ,超重 /肥胖 2 77例 )正常糖耐量 (NGT)、糖耐量减退 /空腹血糖减损 (IGT/IFG)、2型糖尿病 (DM)患者 ,用稳态模式评估法 (HOMA)评价胰岛素抵抗 (HOMA- IR)及胰岛 β细胞基础功能 (HOMA- β cell) ,并用糖负荷 30分钟净增胰岛素 /净增葡萄糖 (△ I30 /△G30 )比值评价早期胰岛素分泌反应。结果　校正年龄、性别、体重指数 (BMI)、体脂分布 (腹内脂肪、腹部及股部皮下脂肪面积 )和血压等因素后 ,无论有无超重 /肥胖 ,IGT/IFG、DM患者胰岛素抵抗指数显著升高 ,超重 /肥胖者尤为明显。并有胰岛β细胞基础功能及早期胰岛素分泌反应降低 ,DM患者更显著。结论　中国人从正常糖耐量到糖耐量异常的变化过程中 ,胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能减退起共同作用。 展开更多
关键词 糖耐量 胰岛素抵抗 胰岛素分泌缺陷 乙型糖尿病
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α-硫辛酸与糖尿病周围神经病变 被引量：146
13
作者 章晓燕 刘芳 贾伟平 《国外医学（内分泌学分册）》 2005年第4期262-264,共3页
线粒体超氧化物产生过多是糖尿病周围神经病变的重要发病机制。α-硫辛酸是一种强有力的抗氧化剂,可以清除自由基,螯合金属离子,再生其他抗氧化剂,通过阻抑神经内氧化应激状态,增加神经营养血管的血流量,加快神经传导速度、增加神经Na+-... 线粒体超氧化物产生过多是糖尿病周围神经病变的重要发病机制。α-硫辛酸是一种强有力的抗氧化剂,可以清除自由基,螯合金属离子,再生其他抗氧化剂,通过阻抑神经内氧化应激状态,增加神经营养血管的血流量,加快神经传导速度、增加神经Na+-K+-ATP酶活性等机制改善糖尿病周围神经病变症状。多项临床试验证实,α-硫辛酸对于糖尿病周围神经病变的治疗安全、有效。 展开更多
关键词 Α-硫辛酸 糖尿病周围神经病变 发病机制 螯合金属离子
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2009-2012年我国2型糖尿病患者药物治疗与血糖控制状况调查 被引量：139
14
作者 高蕾莉 纪立农 +22 位作者 陆菊明 郭晓蕙 杨文英 翁建平 贾伟平 邹大进 周智广 于德民 柳洁 单忠艳 杨玉芝 胡仁明 朱大龙 杨立勇 陈丽 赵志刚 李启富 田浩明 姬秋和 刘静 葛家璞 时立新 徐焱成 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期594-598,共5页
目的 了解近4年我国T2DM患者血糖控制状况及治疗情况变化。 方法 由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009-2012年连续4年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的T2DM患者参加本横断面研究，按照... 目的 了解近4年我国T2DM患者血糖控制状况及治疗情况变化。 方法 由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009-2012年连续4年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的T2DM患者参加本横断面研究，按照《数据采集标准操作流程（SOP）》询问患者。收集了解患者人口学信息、治疗方案、血糖控制情况，并填写至《监测网登记表》。以HbAlc〈7.0%为达标。所有数据采用描述性统计分析。 结果 2009-2012年参加调研的T2DM患者分别为143123、172199、238656和223114例;至少有1种伴随疾病比例分别为63.8%、54.7%、52.1%和48.6%;平均HbAlc水平分别为7.97%、7.89%、7.85和7.74%;HbAlc达标率分别为35.28%、32.33%、31.77%和30.15。最常见的合并伴随疾病为高血压和血脂异常。 结论 我国T2DM患者HbAlc总体达标率低;约50%的T2DM患者合并至少1种伴随疾病。因此，多重危险因素的综合干预策略尤为重要。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 口服降糖药 胰岛素 血糖控制
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两种代谢综合征工作定义在上海地区人群中应用的比较 被引量：97
15
作者 贾伟平 项坤三 +4 位作者 陈蕾 陆俊茜 包玉倩 吴元民 姜素英 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期534-538,共5页
目的　比较 1999年WHO及 2 0 0 1年美国第三次胆固醇教育计划 (ATPⅢ )中提出的两种代谢综合征 (MS)工作定义在中国人群中应用的价值。方法　由 1999～ 2 0 0 1年上海华阳和曹杨社区肥胖及其相关疾病基线调查资料中 ,取年龄为 2 0～ 74... 目的　比较 1999年WHO及 2 0 0 1年美国第三次胆固醇教育计划 (ATPⅢ )中提出的两种代谢综合征 (MS)工作定义在中国人群中应用的价值。方法　由 1999～ 2 0 0 1年上海华阳和曹杨社区肥胖及其相关疾病基线调查资料中 ,取年龄为 2 0～ 74岁人群有完整血糖、血脂、血压、胰岛素、尿微量白蛋白、尿肌酐等资料者共 2 0 4 8人 (男性 896人 ,女性 115 2人 )。分别应用WHO(1999)及ATPⅢ的MS工作定义诊断MS ,并比较MS的患病率及其构成组分患病率的异同。结果　 (1)WHO(1999)及ATPⅢ定义诊断出的MS患病率分别为 17 14 %和 10 95 % ,前者显著高于后者。 (2 )两种定义诊断MS的一致率为 4 5 17% ,另有 4 2 0 2 %的MS仅符合WHO(1999)定义 ,12 81%的MS仅符合ATPⅢ定义。 (3)WHO(1999)定义诊断出的高血糖及腹型肥胖是ATPⅢ (2 0 0 1)定义的 1 74及 4 38倍(16 74 %比 9 5 7% ,33 0 4 %比 7 5 4 % )。 (4)两种定义诊断的MS者的体重指数、腰围与臀围比、血压、血糖、胰岛素抵抗指数、尿白蛋白 /肌酐比值都显著高于非MS者。结论　用两种定义诊断的MS都能较好地反映MS者代谢异常集聚的程度 ;WHO(1999)较ATPⅢ工作定义更能反映中国人群MS及构成组分的特点 ,能诊断出更多的MS。 展开更多
关键词 代谢综合征 患病率 上海 诊断 体重指数 胰岛素抵抗
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上海市华阳社区糖尿病、高血压、血脂紊乱及代谢综合征基线调查 被引量：105
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作者 吴元民 邵宝蓉 +4 位作者 顾惠琳 袁杏生 刘绍芳 贾伟平 项坤三 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期195-198,共4页
目的　调查上海市区 40岁以上自然人群代谢综合征及有关疾病的患病情况。方法　采用多级分层随机抽样的流行病学调查方法进行问卷调查 ,并进行 75 g葡萄糖耐量试验、空腹血脂谱、BMI、血压及心电图测定。结果　上海华阳社区 40岁以上中... 目的　调查上海市区 40岁以上自然人群代谢综合征及有关疾病的患病情况。方法　采用多级分层随机抽样的流行病学调查方法进行问卷调查 ,并进行 75 g葡萄糖耐量试验、空腹血脂谱、BMI、血压及心电图测定。结果　上海华阳社区 40岁以上中老年人中糖尿病、糖耐量减退 /空腹血糖减损、高血压、血脂紊乱、超重 /肥胖及代谢综合征患病率分别为 13.0 6 %、12 .91%、47.0 4%、84.2 9%、38.6 7%、及 13.0 6 %。结论　上海城市社区 40岁以上中老年人中代谢综合征及相关疾病的患病率很高。 展开更多
关键词 流行病学 代谢综合征 基线调查 糖尿病 高血压 血脂紊乱
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上海地区40岁以上自然人群中胰岛素抵抗现况及特征分析 被引量：91
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作者 贾伟平 项坤三 +4 位作者 陈蕾 陆俊茜 包玉倩 吴元民 杨明 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期199-202,共4页
目的　评价胰岛素抵抗指数 (稳态模式评估法HOMA IR)的可靠性 ,并应用HOMA IR估测自然人群中胰岛素抵抗伴发情况。方法　联合应用高胰岛素 正葡萄糖钳夹及 3 3 H葡萄糖示踪技术对 2 9例上海地区中国人进行机体胰岛素敏感性测定 ,同时评... 目的　评价胰岛素抵抗指数 (稳态模式评估法HOMA IR)的可靠性 ,并应用HOMA IR估测自然人群中胰岛素抵抗伴发情况。方法　联合应用高胰岛素 正葡萄糖钳夹及 3 3 H葡萄糖示踪技术对 2 9例上海地区中国人进行机体胰岛素敏感性测定 ,同时评价HOMA IR的敏感性、特异性及准确度。应用HOMA IR估测上海华阳社区基线调查人群 (1873人 )胰岛素抵抗伴发情况。结果　 1.HOMA IR估测机体胰岛素抵抗的敏感性为 86 .4% ,特异性为 71.4% ,诊断符合率为 82 .8%。 2 .本基线调查人群中糖尿病、糖耐量减退 /空腹血糖减损、高三酰甘油 /低 高密度脂蛋白血症 (高TG/低HDL血症 )、高血压者伴胰岛素抵抗的频率分别为 6 2 .5 %、41.7%、30 .8%及 32 .0 %。 3.胰岛素抵抗发生频率随体块指数 (BMI)及代谢异常成分的增加而升高 (趋势分析P <0 .0 0 1)。 4.Logistic分析表明 ,胰岛素抵抗对高血糖的影响最大 ,其次为高TG/低HDL血症。 结论　以HOMA IR估测机体胰岛素抵抗有较高的准确度。胰岛素抵抗在人群中 ,尤其是成人常见病中普遍存在 ,但对不同代谢紊乱成分的影响及参与程度并不一致。 展开更多
关键词 扩展高胰岛素-正葡萄糖钳夹 HOMA-IR 胰岛素抵抗
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血清脂联素与肥胖的关系 被引量：89
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作者 王遂军 贾伟平 +5 位作者 包玉倩 陆俊茜 方启晨 陈蕾 陆惠娟 项坤三 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期36-38,共3页
目的　探讨中国人血清脂联素水平与肥胖及肥胖类型的关系。方法　对 390名居住上海地区中国人应用MRI测定局部体脂,放射免疫分析法测定血清脂联素水平。结果　 ( 1 )女性血清脂联素水平显著高于男性(P<0. 01)。(2)超重 /肥胖者血清... 目的　探讨中国人血清脂联素水平与肥胖及肥胖类型的关系。方法　对 390名居住上海地区中国人应用MRI测定局部体脂,放射免疫分析法测定血清脂联素水平。结果　 ( 1 )女性血清脂联素水平显著高于男性(P<0. 01)。(2)超重 /肥胖者血清脂联素水平较正常体重者显著下降〔男性 (8. 59±0. 64)mg/Lvs (10. 73±0. 95)mg/L(P<0. 05); 女性 (11. 42±0. 58)mg/Lvs (13. 59±0. 84)mg/L(P<0. 05)〕,腹内型肥胖者血清脂联素水平较非腹内型肥胖者显著下降〔男性(8. 32±0. 82)mg/Lvs(9. 58±0. 99)mg/L(P<0. 05);女性(10. 74±0. 58)mg/Lvs(12. 16±0. 88)mg/L(P<0. 05)〕。(3)多元逐步回归表明,无论性别,腰臀比、腹部脂肪面积 /股部脂肪面积 (VA+SA/FA)、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA IR是血清脂联素水平的独立相关因素,表现为两者之间的负性影响。结论　血清脂联素水平存在性别差异;腹内型肥胖者伴有显著的低脂联素血症;血清脂联素与腹内型肥胖、胰岛素抵抗指数显著负相关。 展开更多
关键词 脂联素 人血清 肥胖者 男性 女性 股部 胰岛素抵抗指数 水平 负相关 VA
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2型糖尿病基层诊疗指南(实践版·2019) 被引量：113
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作者 无 祝塔珠 +5 位作者 贾伟平 饶克勤 于晓松 祝墡珠 史玲 蔡淳 《中华全科医师杂志》 2019年第9期810-818,共9页
我国2型糖尿病的患病率为10.4%,男性和女性患病率分别为11.1%和9.6%,男性高于女性。肥胖和超重人群的糖尿病患病率显著增加。空腹静脉血浆葡萄糖(简称空腹血糖)和口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)负荷后2 h血糖是... 我国2型糖尿病的患病率为10.4%,男性和女性患病率分别为11.1%和9.6%,男性高于女性。肥胖和超重人群的糖尿病患病率显著增加。空腹静脉血浆葡萄糖(简称空腹血糖)和口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)负荷后2 h血糖是诊断2型糖尿病的主要指标。其治疗是以生活方式干预结合控制体重、降糖、降压、调脂、抗血小板治疗等多方面的综合管理。 展开更多
关键词 指南 糖尿病 2型
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上海市2型糖尿病患病情况现状调查 被引量：105
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作者 李锐 卢伟 +9 位作者 贾伟平 黎衍云 施亮 刘美霞 耿国柱 傅华 施榕 史君衡 史虹莉 张胜年 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1675-1680,共6页
目的 了解上海市社区居民2型糖尿病、糖调节异常（IGR）患病率及其分布特征。方法 采用多阶段整群随机抽样方法，对上海市城、乡社区居民15-74岁者进行横断面的调查。结果 上海市居民2型糖尿病、糖耐量低减（IGT）和空腹血糖受损（IFG... 目的 了解上海市社区居民2型糖尿病、糖调节异常（IGR）患病率及其分布特征。方法 采用多阶段整群随机抽样方法，对上海市城、乡社区居民15-74岁者进行横断面的调查。结果 上海市居民2型糖尿病、糖耐量低减（IGT）和空腹血糖受损（IFG）患病率分别为8．6％（1000／11589）、6．9％（802／11589）和1．0％（120／11589）（标化率为6．2％、5．1％和0．8％）。超重、肥胖人群中2型糖尿病患病率为11．5％（454／3946）和16．3％（207／1273），IGT患病率为8．9％（352／3946）和12．0％（153／1273），IFG患病率为1．4％（57／3946）和2．3％（29／1273），明显高于体质指数正常人群[分别为5．3％（337／6364），4．6％（294／6364），0．5％（34／6364）]（均P〈0．01）。中心性肥胖人群中2型糖尿病患病率为16．5％（525／3173），IGT患病率为11．7％（372／3173），IFG患病率为1．6％（52／3173），明显高于无中心性肥胖人群[分别为5．6％（475／8416），5．1％（430／8416），0．8％（68／8416）]（均P〈0．01）。高血压人群中2型糖尿病患病率为17．4％（479／2752）、IGT患病率为11．0％（303／2752）、IFG患病率为2．0％（56／2752），明显高于无高血压人群[分别为5．9％（521／8837），5．6％（499／8837），0．7％（64／8837）]（均P〈0．01）。男性2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为8．9％（412／4621）、6．4％（296／4621）和1．0％（47／4621），女性2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为8．4％（588／6968）、7．3％（506／6968）和1．0％（73／6968），2型糖尿病、IGT和IFG患病率在男女之间差异无统计学意义（均P〉0．05）。城市2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为11．2％（730／6500）、6．4％（419／6500）和1．2％（77／6500）（标化率分别为6．5％、4．9％和0．8％），农村2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为5．3 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 患病率
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