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综合医院多药耐药菌医院感染控制效果的研究 被引量：184
1
作者 李六亿 贾会学 +5 位作者 贾建侠 赵秀莉 赵艳春 任军红 要慧 林金兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期4306-4308,共3页
目的了解某综合医院多药耐药菌(MDROs)医院感染的控制效果。方法对2005年1月-2010年12月某院所临床培养出MDROs的住院患者进行调查;2008年7月-2010年12月采取前瞻性调查方法,并对感染及定植患者采取组合式(Bundle)控制措施,包括手卫生... 目的了解某综合医院多药耐药菌(MDROs)医院感染的控制效果。方法对2005年1月-2010年12月某院所临床培养出MDROs的住院患者进行调查;2008年7月-2010年12月采取前瞻性调查方法,并对感染及定植患者采取组合式(Bundle)控制措施,包括手卫生、隔离、戴手套、穿隔离衣等;2005年1月-2008年7月采取回顾性调查方法,但其调查内容与调查表、诊断标准等与前瞻性调查方法相同,分析综合控制措施的效果。结果 2005年1月-2010年12月共收治243 744例患者,3 084 182患者住院日,发生2279例次MDROs感染,包括医院发病的感染(HOI)1025例次,占44.98%,社区发病的感染(COI)1254例次,占55.02%;多元线性回归分析显示,在排除MDROs-HOI的影响后,采取控制措施可有效降低MDROs-HOI感染率,以外科控制效果最为显著。结论采取预防控制措施可有效防止MDROs在医院内的传播。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 控制 效果
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医务人员手卫生影响因素的调查与分析 被引量：180
2
作者 宋丽红 贾会学 +4 位作者 贾建侠 赵秀莉 赵艳春 李临平 李六亿 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期35-37,共3页
目的了解医务人员手卫生依从性及合格率的影响因素。方法采用随机抽样的方法,由受过专门培训的人员在医务人员不知情的情况下,观察医务人员手卫生的依从性、合格率及影响因素。结果医务人员手卫生的依从性及合格率均为30.2%,且均受诊疗... 目的了解医务人员手卫生依从性及合格率的影响因素。方法采用随机抽样的方法,由受过专门培训的人员在医务人员不知情的情况下,观察医务人员手卫生的依从性、合格率及影响因素。结果医务人员手卫生的依从性及合格率均为30.2%,且均受诊疗操作前后、职业和部门的影响;造成手卫生合格率低的原因主要为洗手时间不够、揉搓方法和干手方式不符合要求。结论医务人员手卫生工作有待进一步加强。 展开更多
关键词 手卫生 依从性 合格率 影响因素 调查
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多重耐药菌感染监测及防控现状综述 被引量：82
3
作者 陈美恋 贾会学 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期571-576,共6页
多重耐药菌（multidrug-resistant organism，MDRO）是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的革兰阴性MDRO有产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、多重耐药肺炎克雷伯菌、多... 多重耐药菌（multidrug-resistant organism，MDRO）是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的革兰阴性MDRO有产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、多重耐药肺炎克雷伯菌、多重耐药铜绿假单胞菌等；革兰阳性MDRO主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、多重耐药凝固酶阴性葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌（VRE）等。 展开更多
关键词 多重耐药菌 MDRO 监测 医院感染 预防与控制
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医务人员手卫生依从率及手卫生方法调查分析 被引量：81
4
作者 贾会学 贾建侠 +7 位作者 赵艳春 赵秀莉 任军红 原景 穆金智 陆德生 杨锐萍 李六亿 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期3341-3343,共3页
目的了解医务人员手卫生的依从率、手卫生方法及其影响因素,为改进手卫生提供科学依据。方法在医务人员不知情的情况下,由受过专门培训的调查员,按照统一的方法和表格,观察医务人员手卫生的执行情况。结果医务人员手卫生的依从率为34.8%... 目的了解医务人员手卫生的依从率、手卫生方法及其影响因素,为改进手卫生提供科学依据。方法在医务人员不知情的情况下,由受过专门培训的调查员,按照统一的方法和表格,观察医务人员手卫生的执行情况。结果医务人员手卫生的依从率为34.8%,且随科室、专业、区域不同而异,同时操作前手卫生依从率(22.7%)显著低于操作后(46.9%),差异有统计学意义(P<0.01);操作前后的手卫生合格率分别为75.3%和56.0%;在不合格的手卫生方法中,操作前后揉搓时间不足占的比例最高,分别为43.2%和51.7%。结论医务人员手卫生的依从率有待提高,并根据不同的情况采取有针对性的手卫生改进措施,并加强手卫生方法的培训。 展开更多
关键词 手卫生 依从率 方法 调查
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综合医院感染管理科设置现状的调查分析 被引量：78
5
作者 李六亿 贾会学 +8 位作者 朱其凤 陈新民 龚瑞娥 陈菁 曲绍蓬 胡霞云 赵艳春 贾建侠 赵秀莉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1386-1387,共2页
目的了解我国综合医院感染管理科设置的现状。方法对全国6个省市36所综合医院进行调查,资料采用SPSS 11.5进行统计分析。结果88.9%的医院设立了医院感染管理科,80.6%的医院内医院感染管理科为一级科室,直接上级主要为主管医疗的副院长;... 目的了解我国综合医院感染管理科设置的现状。方法对全国6个省市36所综合医院进行调查,资料采用SPSS 11.5进行统计分析。结果88.9%的医院设立了医院感染管理科,80.6%的医院内医院感染管理科为一级科室,直接上级主要为主管医疗的副院长;在专职人员中本科以上学历占50.8%,高级职称占39.4%,平均219张床配备一名专职人员。结论感染管理科的设置已不断规范,但专职人员数量不足,专业人员配备专业比例不合理,医师比例低或没有医师。 展开更多
关键词 医院感染管理科 设置现状 调查
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医务人员手卫生依从性的调查与分析 被引量：67
6
作者 李六亿 赵艳春 +2 位作者 贾建侠 赵秀莉 贾会学 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期546-549,共4页
目的调查医务人员手卫生的依从性及其影响因素,为改进手卫生工作提供依据。方法随机抽取我院一定数量的门诊和病房,在医务人员不知情的前提下,由受过专门培训的调查员按照统一的方法和表格调查其手卫生执行情况。结果医务人员手卫生依... 目的调查医务人员手卫生的依从性及其影响因素,为改进手卫生工作提供依据。方法随机抽取我院一定数量的门诊和病房,在医务人员不知情的前提下,由受过专门培训的调查员按照统一的方法和表格调查其手卫生执行情况。结果医务人员手卫生依从性为30.2%,且随科室、岗位和工作区域不同而异。病房医师手卫生依从性明显高于门诊(P<0.01),但两区域护士之间差异无显著性(P>0.05)。医务人员操作后手卫生的依从性为40.4%,明显高于操作前的19.6%(P<0.01)。结论医务人员手卫生依从性不高,应根据不同情况采取有针对性的改进措施。 展开更多
关键词 手卫生 依从性 调查 影响因素
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医院感染管理的风险评估分析 被引量：64
7
作者 李六亿 徐艳 +6 位作者 贾建侠 赵艳春 赵秀莉 任军红 贾会学 李玲 赵一飞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2607-2610,共4页
目的通过对某三级甲等综合性教学医院临床科室进行风险评估,以探索出一套系统化、科学化的评估模式,明确医院感染预防控制工作重点,有效提升卫生资源的利用和效能。方法从管理、过程和结果三部分指标进行风险识别、权重系数的赋值、对... 目的通过对某三级甲等综合性教学医院临床科室进行风险评估,以探索出一套系统化、科学化的评估模式,明确医院感染预防控制工作重点,有效提升卫生资源的利用和效能。方法从管理、过程和结果三部分指标进行风险识别、权重系数的赋值、对风险发生的可能性、后果严重程度及当前体系进行全面综合考量赋值,对医院临床部门进行风险评估。结果风险评估分值提示,风险最高的前5位科室分别为心外ICU、呼吸ICU、老年内科ICU、外科ICU、心内ICU;不同的临床科室其风险指标的特点有所不同;按照百分位的不同,根据评估分值进行风险等级划分,心外ICU、呼吸ICU及老年内科ICU属于感染极高风险科室;外科ICU、心内科ICU、泌尿外科、血液内科、风湿免疫科、神经内科属于高风险科室。结论对医院感染风险进行客观、科学、循证的评估,能明确医院感染管理工作的重点,有效指导医院感染预防控制资源的合理配置,提升感染管理效能。 展开更多
关键词 医院感染 管理 风险评估 权重系数 分析
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中国68所综合医院医院感染的经济损失研究 被引量：61
8
作者 贾会学 侯铁英 +16 位作者 李卫光 马红秋 刘卫平 杨芸 吴安华 武迎宏 杨怀 丁丽丽 刘运喜 罗晓黎 文建国 邢亚威 张卫红 林玲 李莹 陈美恋 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期637-641,共5页
目的评价我国综合医院医院感染所致直接经济损失。方法抽取综合医院68所,回顾性调查2015年1月1日—12月31日68所医院医院感染与非医院感染病例,采用1︰1匹配的方法进行配对,比较医院感染与非医院感染患者直接医疗费用。结果共纳入2 123... 目的评价我国综合医院医院感染所致直接经济损失。方法抽取综合医院68所,回顾性调查2015年1月1日—12月31日68所医院医院感染与非医院感染病例,采用1︰1匹配的方法进行配对,比较医院感染与非医院感染患者直接医疗费用。结果共纳入2 123对医院感染与非感染病例,医院感染组平均住院总费用为25 845.30元,非医院感染组为12 006.14元,医院感染直接导致住院费用增加13 839.16元。省部级医院医院感染所致直接经济损失较多（21 409.83元）。不同地区医院感染所致直接经济损失为9 725.42～18 909.59元,其中华北地区直接经济损失最多。血流感染、下呼吸道感染所致直接经济损失较大,分别是23 190.09、18 194.50元。结论医院感染导致较大直接经济损失,应进一步加强医院感染,尤其是血流感染、下呼吸道感染的防控工作。 展开更多
关键词 医院感染 经济损失 综合医院 配对研究
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医院感染管理风险评估的效果 被引量：58
9
作者 贾会学 赵艳春 +7 位作者 贾建侠 赵秀莉 姚希 胡美华 张然 钱晶京 彭雪儿 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期347-352,共6页
目的分析医院感染管理风险评估的效果。方法 2016、2019年分别对某院36个部门进行风险评估,将两次评估结果(包括风险评估因素的变化、高风险科室的变化、当前管理体系完整性的变化等)进行比较。另外评价风险评估对医院感染感染管理工作... 目的分析医院感染管理风险评估的效果。方法 2016、2019年分别对某院36个部门进行风险评估,将两次评估结果(包括风险评估因素的变化、高风险科室的变化、当前管理体系完整性的变化等)进行比较。另外评价风险评估对医院感染感染管理工作的影响,即各项医院感染相关指标的变化,如医院感染发病率、多重耐药菌(MDRO)医院感染发病率、手卫生依从性、手卫生正确率、呼吸机使用率、中心静脉导管使用率、导尿管使用率、呼吸机相关肺炎(VAP)发病率、静脉导管相关血流感染(CLABSI)发病率、导尿管相关尿路感染(CAUTI)发病率。结果 2019年风险评估显示,心外重症监护病房(ICU)、呼吸ICU、心内科ICU、外科ICU、肾内科、儿外科、老年内科ICU、新生儿ICU、儿童ICU属于高风险科室,其中儿童ICU、新生儿ICU、儿外科和肾内科为2019年新增高风险科室。2016年神经内科、风湿免疫科、血液内科、泌尿外科四个高风险部门风险级别明显降低。与2016年各项监测数据进行比较,2019年各科室当前管理体系完整性提升,医院感染发病率、MDRO医院感染发病率、CAUTI发病率、导尿管使用率明显降低,手卫生依从性及正确率明显提升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过风险评估可提示下一步重点关注科室和风险因素并实施干预,可有效推动医院感染管理工作,降低医院感染发病率。 展开更多
关键词 医院感染 风险评估 效果 管理
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某综合医院多药耐药菌医院感染调查与分析 被引量：56
10
作者 李六亿 贾会学 +5 位作者 贾建侠 赵艳春 赵秀莉 任军红 要慧 林金兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2582-2584,共3页
目的了解多药耐药菌(MDROs)医院感染的特点。方法对2008年7月1日-2010年6月30日所有金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,调查多药耐药菌医院感染情况。结果 2008年7月-2010... 目的了解多药耐药菌(MDROs)医院感染的特点。方法对2008年7月1日-2010年6月30日所有金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,调查多药耐药菌医院感染情况。结果 2008年7月-2010年6月住院患者中发生金黄色葡萄球菌、肠球菌属、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染1646例次,MDROs感染比例为44.3%,医院感染中MDROs感染比例为52.2%,较MDROs总的感染比高,且差异有统计学意义(P<0.01);在各科室中,重症监护病房MDROs医院感染比例最高,占68.5%;在各医院感染部位中,以呼吸系统MDROs感染比例最高占68.1%。结论在多药耐药菌感染预防控制过程中,要特别关注重症监护病房以及呼吸系统多药耐药菌医院感染的预防控制。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 现状 调查
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提高医务人员手卫生依从率干预效果分析 被引量：50
11
作者 李六亿 姚希 +6 位作者 赵艳春 贾建侠 赵秀莉 任军红 贾会学 李玲 殷环 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2569-2571,共3页
目的评价综合措施对提升医务人员手卫生依从率效果,探索我国综合医院提升手卫生依从率的有效措施。方法在某三级甲等综合医院76个住院病区和15个医技部门开展多种形式的宣传培训、每月现场调查手卫生依从率并进行多种形式的反馈、将手... 目的评价综合措施对提升医务人员手卫生依从率效果,探索我国综合医院提升手卫生依从率的有效措施。方法在某三级甲等综合医院76个住院病区和15个医技部门开展多种形式的宣传培训、每月现场调查手卫生依从率并进行多种形式的反馈、将手卫生依从率纳入绩效评估等综合干预措施,比较干预前后手卫生依从率的变化。结果手卫生依从率从干预前的39.63%提升至干预后的82.08%,干预前后差异有统计学意义(χ2=1884.33,P<0.01),各科室、专业人员、手卫生指征的手卫生依从率均提升明显(P<0.01),各类科室中五官科手卫生依从率提升效果最明显,从16.88%提升至86.09%,各类人员中医技人员的提升最明显,从8.00%至76.92%,各手卫生指征中接触患者前提升最明显,从37.98%至81.24%。结论本研究实施的综合干预效果对提升手卫生依从率效果明显,有推广价值,干预前手卫生依从率较低的部门和人群干预后的提升效果更明显。 展开更多
关键词 手卫生 依从率 综合干预 感染管理
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医疗综合目标评估对医务人员手卫生依从率的影响 被引量：46
12
作者 李六亿 袁建峰 +8 位作者 赵艳春 贾建侠 赵秀莉 任军红 贾会学 李玲 姚希 殷环 潘义生 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期16-19,共4页
目的评价医疗综合目标评估管理体系对医务人员手卫生依从率的影响。方法采用医疗综合目标评估管理体系对某三级甲等综合医院医务人员手卫生依从率进行干预,比较干预前(2012年12月)和干预后(2013年1月—2014年6月)医务人员手卫生依从率... 目的评价医疗综合目标评估管理体系对医务人员手卫生依从率的影响。方法采用医疗综合目标评估管理体系对某三级甲等综合医院医务人员手卫生依从率进行干预,比较干预前(2012年12月)和干预后(2013年1月—2014年6月)医务人员手卫生依从率和每床日速干手消毒剂使用量。结果干预后医务人员手卫生依从率为85.17%(18 208/21 379),高于干预前的39.92%(853/2 137),干预后较干预前提升了113.35%(χ2=2 590.81,P<0.001)。干预后,不同科室、岗位、手卫生时刻医务人员手卫生依从率均高于干预前,差异有统计学意义(均P<0.001);干预后,全院医务人员手卫生依从率呈逐月上升的趋势,且自2013年10月起,一直稳定在较高水平(>90%)。速干手消毒剂使用量干预后为10.54 mL/床日(9 323.5L/884 489床日),较干预前增加了3.30 mL/床日[干预前为7.24 mL/床日(4 200 L/579 841床日)],提升了45.58%。结论医疗综合目标评估能有效提升手卫生依从率,并持续保持在较高水平;该项措施也可能通过霍桑效应影响医务人员手卫生行为,是一项长期有效提升手卫生依从率的管理举措。 展开更多
关键词 手卫生 洗手 依从率 医疗综合目标评估 霍桑效应 医院感染
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《WHO医疗机构手卫生指南》解读 被引量：34
13
作者 贾会学 《中国护理管理》 2009年第6期7-9,共3页
随着医学的发展、医疗水平的提高,医院感染已成为关系到医疗质量和病人安全的重要因素,可造成巨大的经济损失,因此医院感染的预防与控制受到卫生行政部门、医院管理者和广大医务人员的高度重视。而手卫生是控制医院感染的主要措施，在... 随着医学的发展、医疗水平的提高,医院感染已成为关系到医疗质量和病人安全的重要因素,可造成巨大的经济损失,因此医院感染的预防与控制受到卫生行政部门、医院管理者和广大医务人员的高度重视。而手卫生是控制医院感染的主要措施，在国际上尤其是在发达国家十分重视手卫生，不仅制定了手卫生指南，而且手卫生设施完善，值得我们学习和借鉴。 展开更多
关键词 手卫生 医疗机构 指南 WHO 控制医院感染 解读 卫生行政部门 医院管理者
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多重耐药菌感染干预效果多中心研究 被引量：34
14
作者 贾会学 胡必杰 +11 位作者 吴安华 徐英春 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期524-529,共6页
目的了解采取干预措施对降低多重耐药菌(MDRO)感染的效果。方法2013年10月—2014年9月对我国12个省市46所医院进行调查,其中2013年10月—2014年3月为基线调查阶段(干预前),该阶段未采取任何干预措施;2014年4—9月为实施干预措施阶段(干... 目的了解采取干预措施对降低多重耐药菌(MDRO)感染的效果。方法2013年10月—2014年9月对我国12个省市46所医院进行调查,其中2013年10月—2014年3月为基线调查阶段(干预前),该阶段未采取任何干预措施;2014年4—9月为实施干预措施阶段(干预后),比较干预前后MDRO感染情况及防控措施依从性。结果共监测34 081例病例,住院总日数为302 818 d,MDRO医院发病的感染(HOI)1 122例次,HOI例次发病率为3.71‰。各种MDRO以CRAB HOI例次日发病率(2.47‰)最高,各重症监护病房(ICU)以外科ICU HOI例次日发病率(5.55‰)最高。总体MDRO HOI例次日发病率由干预前的3.96‰,降至干预后的3.53‰,差异有统计学意义(P=0.03);干预后呼吸ICU和急诊ICU HOI例次日发病率均低于干预前(均P<0.05)。干预后各项防控措施:实施隔离、同种病原体隔离、悬挂隔离标识、手卫生、戴手套、物品专用依从率,以及医生、护士、保洁员知晓率均明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过采取MDRO防控措施及对其依从性进行监测,可有效提升各措施的依从性,降低MDRO HOI发病率。 展开更多
关键词 多重耐药菌 MDRO 医院感染 干预 效果 多中心研究
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手卫生成本效益与成本效果分析 被引量：32
15
作者 赵秀莉 任军红 +4 位作者 贾会学 贾建侠 赵艳春 周立华 李六亿 《中国护理管理》 2009年第6期14-16,共3页
目的:了解手卫生的成本效益和成本效果。方法:比较用水和肥皂洗手与使用速干手消毒剂的成本,分析某ICU手卫生与插管相关感染的关系及产生的经济效益。结果:使用速干手消毒剂与用肥皂洗手相比,每百次洗手可节约成本10.5元。该院ICU2008... 目的:了解手卫生的成本效益和成本效果。方法:比较用水和肥皂洗手与使用速干手消毒剂的成本,分析某ICU手卫生与插管相关感染的关系及产生的经济效益。结果:使用速干手消毒剂与用肥皂洗手相比,每百次洗手可节约成本10.5元。该院ICU2008年速干手消毒剂的使用量(79L)较2007年(39L)有明显增加,同时2008年插管相关性感染率较2007年明显下降,并节约医疗费用60万元。结论:手卫生可降低医院感染发生率,减少医院损失,具有很好的成本效益和成本效果。 展开更多
关键词 成本效益 成本效果 手卫生 速干手消毒剂
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提高医务人员手卫生正确率的干预效果分析 被引量：33
16
作者 贾会学 李玲 +5 位作者 任军红 贾建侠 赵艳春 赵秀莉 姚希 李六亿 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1648-1650,共3页
目的了解医务人员手卫生正确率及干预措施的效果。方法在医务人员不知情的情况下,由受过专门培训的调查员,按照统一的方法和表格,调查医务人员手卫生正确率;采取签署目标责任书、会议反馈等干预措施。结果医务人员手卫生的正确率为85.0... 目的了解医务人员手卫生正确率及干预措施的效果。方法在医务人员不知情的情况下,由受过专门培训的调查员,按照统一的方法和表格,调查医务人员手卫生正确率;采取签署目标责任书、会议反馈等干预措施。结果医务人员手卫生的正确率为85.04%,不同专业医务人员手卫生正确率相差较大,以护士最高,为94.09%;随着一系列干预措施的实施与推进,医务人员手卫生正确率由70.78%升高至92.88%,呈逐月升高趋势,差异有统计学意义(χ2=128.56,P<0.05)。结论信息传递通畅并及时反馈对提高医务人员手卫生正确率至关重要;在培训方面应关注手卫生揉搓时间的宣传,并针对不同个体、不同问题细化培训。 展开更多
关键词 手卫生 正确率 干预 效果
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某综合医院多重耐药菌社区发生感染的现状调查 被引量：29
17
作者 贾会学 贾建侠 +5 位作者 赵艳春 赵秀莉 任军红 要慧 林金兰 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第1期21-24,共4页
目的了解多重耐药菌(MDROs)社区发生感染(COI)的特点。方法对某综合医院2008年7月1日—2010年6月30日所有金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,了解MDRO-COIs情况。结果调... 目的了解多重耐药菌(MDROs)社区发生感染(COI)的特点。方法对某综合医院2008年7月1日—2010年6月30日所有金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,了解MDRO-COIs情况。结果调查期间的住院患者中发生金黄色葡萄球菌、肠球菌属、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染共1 646例次,包括COIs 1 148例次,其中MDROs感染470例次,占40.94%;医院发生感染(HOI)498例次,其中MDROs感染260例次,占52.21%,显著高于MDRO-COIs的比例,差异有统计学意义(χ2=17.87,P=0.00)。MDRO-COIs病原体标本主要来源于痰或气管分泌物(36.38%,171/470),其次为尿液(35.32%,166/470),两者共占71.70%。在科室分布中,MDRO-COIs比例以重症监护室最高,达64.75%。在各COI感染部位中,呼吸系统MDROs感染比例最高,达60.71%。结论 MDRO-COIs情况严重,应加强对此类患者的管理,预防MDROs在医院内的传播。 展开更多
关键词 多重耐药菌 社区发生感染 医院发生感染 抗药性 微生物 合理用药
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《医院隔离技术规范WS/T 311-2009》实施情况调查报告 被引量：27
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作者 贾会学 彭雪儿 +1 位作者 姚希 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期422-429,共8页
目的了解《医院隔离技术规范WS/T311—2009》(以下简称"隔离规范")在全国各级医院的实施情况,为"隔离规范"的修订提供科学依据。方法 2017年全国抽查12个省(市)的253所医院,调查"隔离规范"颁布前后医院... 目的了解《医院隔离技术规范WS/T311—2009》(以下简称"隔离规范")在全国各级医院的实施情况,为"隔离规范"的修订提供科学依据。方法 2017年全国抽查12个省(市)的253所医院,调查"隔离规范"颁布前后医院隔离措施实施情况,包括隔离制度的修订,开展培训、督导等管理工作,建筑布局与设施设置,手卫生工作的开展,标准预防相关工作的开展,防护用品的使用及职业暴露管理等的实施情况。结果 2017年在调查的253所医院中,99.21%(251所)已经建立了隔离预防制度,97.23%(246所)定期对隔离工作进行指导与监督;开展手卫生工作在2009年达到高峰;76.28%(193所)设立肠道门诊,79.84%(202所)设立发热门诊,88.54%(224所)设立门急诊预检分诊;99.21%(251所)医院开展了标准预防相关工作;与2010年相比,医用个人防护用品使用量增长超过1倍;98.02%(248所)医院有针刺伤报告流程与制度。结论 "隔离规范"的颁布对规范各医院的隔离工作起到了促进作用。 展开更多
关键词 医院感染 隔离 规范 实施
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医务人员手卫生依从性评价方法的探讨 被引量：26
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作者 贾会学 赵艳春 +7 位作者 贾建侠 赵秀莉 姚希 胡美华 张然 钱晶京 彭雪儿 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期819-823,共5页
目的探索手卫生依从性的评价方法。方法采用直接观察法调查2011-2018年某院临床医技科室医务人员手卫生依从率,调取同期全院各科室手卫生用品,包括清洁剂和速干手消毒剂使用量,计算每床日手卫生次数。利用隐蔽式调查的方法结合手卫生用... 目的探索手卫生依从性的评价方法。方法采用直接观察法调查2011-2018年某院临床医技科室医务人员手卫生依从率,调取同期全院各科室手卫生用品,包括清洁剂和速干手消毒剂使用量,计算每床日手卫生次数。利用隐蔽式调查的方法结合手卫生用品使用量计算每床日手卫生次数,对直接观察获得的手卫生依从率进行校正,分析霍桑效应。结果采用直接观察法调查2011-2018年手卫生依从率,呈逐年上升趋势(χ^2=11 712.41,P<0.01),由最初的38.17%提升至94.46%。根据速干手消毒剂和清洁剂每次使用量估算每床日手卫生次数,2011年为12.41次,2018年为22.37次;每床日速干手消毒剂使用量和每床日清洁剂使用量与手卫生依从率均有较好相关性(r值分别为0.82、0.79,均P<0.05)。校正后的手卫生依从率为36.87%~69.10%,与直接观察法相差1%~43%。结论采取手卫生用品使用量和手卫生依从率双重指标,对正确评估手卫生具有很好的指导意义,能避免过高评估手卫生依从率。 展开更多
关键词 医院感染 手卫生 依从性 依从率 直接观察法 隐蔽式调查 霍桑效应
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医疗综合目标评估对医务人员手卫生正确率的作用分析 被引量：24
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作者 李六亿 袁建峰 +8 位作者 赵艳春 贾建侠 赵秀莉 任军红 贾会学 李玲 姚希 殷环 潘义生 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期5436-5438,共3页
目的分析"医疗综合目标评估"对提升医务人员手卫生正确率的效果,以提升医院感染预防控制水平。方法 2013年1月-2014年6月在某三级甲等综合医院将包括手卫生正确率在内的医院感染管理的关键指标纳入"医疗综合目标评估&qu... 目的分析"医疗综合目标评估"对提升医务人员手卫生正确率的效果,以提升医院感染预防控制水平。方法 2013年1月-2014年6月在某三级甲等综合医院将包括手卫生正确率在内的医院感染管理的关键指标纳入"医疗综合目标评估"体系,并进行多种形式的反馈,通过调查,分析"医疗综合目标评估"实施前后手卫生正确率的变化。结果随着"医疗综合目标评估"的不断推进,手卫生正确率从干预前的57.21%提升至干预后期的95.30%,提升效果差异有统计学意义(χ2=1 838.04,P<0.01);除技术员在干预前后手卫生正确率的变化差异无统计学意义外,各类科室、专业人员手卫生正确率呈上升趋势并提升明显(P<0.01),至干预措施实施的Ⅲ期,手卫生正确率稳定在90.00%以上。结论采取"医疗综合目标评估"能明显提升手卫生正确率,并持续保持在较高的水平,是一项长期有效提升手卫生正确性的管理举措。 展开更多
关键词 手卫生 正确性 医疗综合目标评估
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