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微浸润型肺腺癌的高分辨率CT表现 被引量:19
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作者 孟庆成 +3 位作者 张建伟 陈学军 张风光 杨宏伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期536-538,542,共4页
目的探讨微浸润型肺腺癌的高分辨率CT(HRCT)表现及病理特征。资料与方法经病理证实的微浸润型肺腺癌患者24例,术前均行低剂量螺旋CT扫描,病灶行常规HRCT扫描,观察病灶的HRCT表现及病理特征。结果 24例患者均为单发磨玻璃样结节影,位于... 目的探讨微浸润型肺腺癌的高分辨率CT(HRCT)表现及病理特征。资料与方法经病理证实的微浸润型肺腺癌患者24例,术前均行低剂量螺旋CT扫描,病灶行常规HRCT扫描,观察病灶的HRCT表现及病理特征。结果 24例患者均为单发磨玻璃样结节影,位于周围肺野。其中纯磨玻璃样结节8例,混合磨玻璃样结节16例,病灶直径(2.3±0.4)cm。其他影像学征象包括细支气管扩张征18例、边缘清晰18例、胸膜凹陷13例、分叶12例及毛刺征12例;量化分型中Ⅰ~Ⅲ型19例,Ⅳ~Ⅴ型5例病理显示肿瘤细胞沿肺泡壁附壁性生长,肺泡间隔增厚。结论 HRCT检查发现磨玻璃样结节影时,如果伴有细支气管扩张征、边缘清晰、胸膜凹陷、毛刺征及量化分型较低时,应高度怀疑微浸润型肺腺癌的可能。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 体层摄影术 螺旋计算机
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不同年龄段肺炎型肺癌患者的高分辨率CT表现及病理分析 被引量:17
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作者 孟庆成 张风光 +4 位作者 魏晓燕 张建伟 窦新民 赵二江 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期706-709,714,共5页
目的探讨不同年龄段肺炎型肺癌患者的高分辨率CT特点及与病理表现。资料与方法 36例经病理证实的肺炎型肺癌患者,分为中青年组(<60岁,14例)及老年组(≥60岁,22例),比较两组患者的影像特征及病理表现。结果中青年组患者影像学分型以... 目的探讨不同年龄段肺炎型肺癌患者的高分辨率CT特点及与病理表现。资料与方法 36例经病理证实的肺炎型肺癌患者,分为中青年组(<60岁,14例)及老年组(≥60岁,22例),比较两组患者的影像特征及病理表现。结果中青年组患者影像学分型以单纯磨玻璃密度影、混合磨玻璃结节及单纯肺叶或段实变为主,共10例;老年组患者影像学分型以混合阴影、实变合并肿块或单纯肺叶或段实变为主,共19例,两者差异有统计学意义(χ2=12.103,P<0.05);与中青年组比较,老年组患者影像学征象中病灶外周分布、均匀实变及叶间裂突出的出现率明显增高(χ2=3.859、5.719、12.837,P<0.05);中青年组患者不均匀实变率明显高于老年组(χ2=5.719,P<0.05);随访6个月后,老年组患者病变的变化率为15.4%,显著低于中青年组的71.4%(χ2=11.137,P<0.05)。结论中青年肺炎型肺癌患者的主要影像学表现为单纯磨玻璃密度影、伴有实性成分的混合磨玻璃结节,以单纯肺叶或肺段实变影为主;老年肺炎型肺癌患者的影像学特征主要为病灶外周分布、均匀实变及叶间裂突出,病情进展慢,应及早进行病理检查确诊。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺炎 体层摄影术 螺旋计算机 病理学 外科 成年人 中年人 老年人
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乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与肾细胞癌的影像鉴别征象的应用价值评估 被引量:10
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作者 孟庆成 王立峰 +4 位作者 黎海亮 赵二江 魏晓燕 陈学军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期225-228,共4页
目的探讨乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)与肾细胞癌(RCC)的影像鉴别征象的临床应用价值研究。方法搜集经术后病理和临床综合检查证实的乏脂肪AML 21例及无明显周围器官侵犯或远处转移的RCC29例,并随机编号;抽取影像学诊断医师60名,按... 目的探讨乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)与肾细胞癌(RCC)的影像鉴别征象的临床应用价值研究。方法搜集经术后病理和临床综合检查证实的乏脂肪AML 21例及无明显周围器官侵犯或远处转移的RCC29例,并随机编号;抽取影像学诊断医师60名,按工作年限分为3组,每组各20名。确定所选影像鉴别征象:假包膜、病灶数目、钙化及出血、强化特征、病灶与皮质交角。公布鉴别征象前后分别对3组研究对象的诊断正确率,采用SPSS 17.0统计分析软件进行处理,采用χ2检验。结果总体受试人员初次诊断正确1489例(49.96%),二次诊断正确1635例(54.50%),二者差异有显著统计学意义(χ2=14.235,P=0.00)。工作<5年组鉴别诊断正确率由47.5%升至55.1%;5~10年组正确率由49.8%升至54.7%,统计分析差别有显著性(χ2=11.560,4.810;P=0.001,0.043),>10年组诊断正确率由51.6%升至53.7%,差异无统计学意义(χ2=0.884,P=0.347)。结论在临床影像学医师中,尤其在副主任医师以下职称影像学医师中进行RCC与乏脂肪RAML影像鉴别征象的普及对提高临床诊断水平,提高诊断正确率具有一定的价值。 展开更多
关键词 肾血管平滑肌脂肪瘤 肾细胞癌影像征象
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螺旋CT多期增强在胆囊癌诊断中的作用 被引量:4
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作者 张建伟 杨建伟 +1 位作者 刘海泉 《河南医学研究》 CAS 2004年第3期239-241,共3页
目的:探讨螺旋CT多期增强在胆囊癌诊断中的作用价值。方法:回顾性分析28例经病理证实的胆囊癌患者的多期螺旋CT表现。结果:胆囊癌主要CT表现为胆囊壁的不规则增厚和结节状突起以及胆囊内的肿块,增强扫描强化明显且持续时间长。结论:螺... 目的:探讨螺旋CT多期增强在胆囊癌诊断中的作用价值。方法:回顾性分析28例经病理证实的胆囊癌患者的多期螺旋CT表现。结果:胆囊癌主要CT表现为胆囊壁的不规则增厚和结节状突起以及胆囊内的肿块,增强扫描强化明显且持续时间长。结论:螺旋CT多期增强在胆囊癌的定性诊断及了解胆囊癌的侵犯范围上具有重要作用。 展开更多
关键词 胆囊癌 诊断 螺旋CT 胆囊壁 肿块 经病 侵犯范围 增强 强化
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甲状腺肿瘤的CT诊断 被引量:4
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作者 张建伟 刘海泉 +2 位作者 杨建伟 黎海亮 《河南医学研究》 CAS 2004年第2期158-159,共2页
目的 :分析甲状腺肿瘤的CT表现 ,探讨CT在甲状腺肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法 :分析经手术病理证实的 2 5例良恶性甲状腺肿瘤的CT表现 ,其中甲状腺腺瘤 7例 ,结节性甲状腺肿 3例 ,各种恶性肿瘤 15例。结果 :腺瘤平扫时边界清晰 ,... 目的 :分析甲状腺肿瘤的CT表现 ,探讨CT在甲状腺肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法 :分析经手术病理证实的 2 5例良恶性甲状腺肿瘤的CT表现 ,其中甲状腺腺瘤 7例 ,结节性甲状腺肿 3例 ,各种恶性肿瘤 15例。结果 :腺瘤平扫时边界清晰 ,增强扫描 5例显示完整强化环 ;2例表现为结节样强化 ;3例结节性甲状腺肿病灶局限 ,表现为多发或单发囊性低密度影 ,边缘光滑 ,可见到完整或不完整的囊壁。恶性甲状腺肿瘤平扫时成等或混杂密度 ,边界不清 ,增强扫描强化不均 ,并向邻近组织侵犯。结论 :CT在甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 CT诊断 X线计算机 体层摄影
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胃肠道间质瘤的影像学诊断与鉴别诊断 被引量:3
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作者 郭瑞平 韩铭钧 +3 位作者 李坤炜 李颖勤 孙洁 《中国新医药》 2004年第5期36-38,共3页
目的 探讨胃肠道间质瘤的影像学诊断与鉴别诊断的特点。方法 连续16年间收集32例资料完整的胃肠道间质瘤病例,对其临床、影像学表现及手术病理结果进行对比分析。结果 胃肠道间质瘤相对多见于胃、十二指肠及空、回肠,少见于结肠和食... 目的 探讨胃肠道间质瘤的影像学诊断与鉴别诊断的特点。方法 连续16年间收集32例资料完整的胃肠道间质瘤病例,对其临床、影像学表现及手术病理结果进行对比分析。结果 胃肠道间质瘤相对多见于胃、十二指肠及空、回肠,少见于结肠和食管,术前较难确诊;诊断多依靠免疫组化,其表型为肌源性及神经源性双向分化,CD117阳性,CD34多数阳性;良恶性判断取决于肿瘤大小及核分裂相计数;间质瘤微血管密度(MVD)增高及CT肿瘤强化明显,可提示其恶性程度高。结论 结合影像学、内镜和组织学检查术前确诊胃肠道间质瘤是可能的;术前准确显示肿瘤部位、大小与比邻关系及其良、恶性,对手术方式的选择和彻底切除有很重要的作用;术后随访是间质瘤复发早发现早治疗的唯一手段。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 影像学诊断 鉴别诊断 免疫组织化学 微血管密度 内窥镜检查 病理特点
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食管癌术后复发的CT诊断 被引量:1
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作者 张建伟 窦新民 +3 位作者 刘海泉 杨建伟 黎海亮 《医药论坛杂志》 2004年第16期28-28,30,共2页
目的 探讨食管癌术后复发的CT表现特点 ,并分析其原因。方法 经CT诊断为术后复发病例共 5 3例 ,分析其CT表现特点 ;查阅病例 ,了解切除范围 ,探讨术后复发的原因。结果 吻合口复发 31例 ,在CT片上表现为吻合口区不规则肿块影 ;胸胃复... 目的 探讨食管癌术后复发的CT表现特点 ,并分析其原因。方法 经CT诊断为术后复发病例共 5 3例 ,分析其CT表现特点 ;查阅病例 ,了解切除范围 ,探讨术后复发的原因。结果 吻合口复发 31例 ,在CT片上表现为吻合口区不规则肿块影 ;胸胃复发 2 2例 ,在CT片上表现为纵隔内结节或肿块 ,胸胃腔变窄、胸胃壁不规则增厚 ,并形成软组织肿块影。结论 CT检查是诊断食管癌术后复发的重要手段之一 ; 展开更多
关键词 食管癌 术后复发 CT检查 诊断 复发原因
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耐药性肺结核和复治涂阳肺结核的抗生素疗效分析 被引量:1
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作者 高飞絮 吴越 《中原医刊》 2000年第7期2-3,共2页
关键词 耐药性肺结核 复治涂阳肺结核 药物疗法 抗生素
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CT导向胸部穿刺活检技术的探讨
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作者 杨建伟 闫振东 《河南职工医学院学报》 2000年第3期17-17,16,共2页
目的 :总结探讨CT导向胸部穿刺活检的方法及技术要点 ,包括病材选择、定位方法、穿刺针选择、取材方法等有关问题。方法 :回顾分析 2 0 0例资料完整的病例 ,男 15 6例 ,女 44例。对穿刺活检相关因素进行分析。结果 :胸部穿刺活检穿中率... 目的 :总结探讨CT导向胸部穿刺活检的方法及技术要点 ,包括病材选择、定位方法、穿刺针选择、取材方法等有关问题。方法 :回顾分析 2 0 0例资料完整的病例 ,男 15 6例 ,女 44例。对穿刺活检相关因素进行分析。结果 :胸部穿刺活检穿中率为 10 0 % ,肺部、纵隔及胸膜胸壁病变活检正确率均 80 % ,并发症发生率为7 5 %。结论 :该技术安全可靠 ,并发症少 ,诊断正确率高 ,查得到明确的病理诊断 ,为临床制定治疗方案提供依据 ,具有很大的意义。为提高穿刺正确率 ,着重应提高穿刺技术。 展开更多
关键词 胸部疾病 活组织检查 体层摄影术 X线计算机
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CT对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值
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作者 张建伟 刘海泉 +2 位作者 杨建伟 黎海亮 《中国煤炭工业医学杂志》 2004年第10期958-960,共3页
关键词 甲状腺肿瘤 计算机体层成像
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经皮胸腔肿物针吸活检定位技术的改进
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作者 阎根尚 郭晨阳 +4 位作者 刘海泉 杨建伟 郑香玲 徐红 《中原医刊》 1996年第12期40-41,共2页
经皮胸腔肿物针吸活检定位技术的改进阎根尚,郭晨阳,贾丙鑫,刘海泉,杨建伟,郑香玲,徐红近几年来,由于影象设备的发展和活检技术的改进,经皮胸腔肿物针吸细胞活检诊断已成为对周围型肺癌、纵隔肿瘤、胸膜病变等定性诊断的重要方... 经皮胸腔肿物针吸活检定位技术的改进阎根尚,郭晨阳,贾丙鑫,刘海泉,杨建伟,郑香玲,徐红近几年来,由于影象设备的发展和活检技术的改进,经皮胸腔肿物针吸细胞活检诊断已成为对周围型肺癌、纵隔肿瘤、胸膜病变等定性诊断的重要方法。我院在开展电视导向下胸腔内肿物... 展开更多
关键词 胸腔肿瘤 胸膜病 活组织检查 针吸定位
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高电压胸片在肺癌诊断中的价值
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作者 闫根尚 +3 位作者 郭晨阳 张涛 史豫鲁 刘东亮 《中原医刊》 1996年第11期36-37,共2页
高电压胸片在肺癌诊断中的价值闫根尚,贾丙鑫,郭晨阳,张涛,史豫鲁,刘东亮常规X线胸片在肺癌检查诊断上的作用至关重要,但许多情况下胸片所显示肺癌的典型X线表现不够,常因肺癌支气管的阻塞性肺炎,肺不张的存在,其基本病变被... 高电压胸片在肺癌诊断中的价值闫根尚,贾丙鑫,郭晨阳,张涛,史豫鲁,刘东亮常规X线胸片在肺癌检查诊断上的作用至关重要,但许多情况下胸片所显示肺癌的典型X线表现不够,常因肺癌支气管的阻塞性肺炎,肺不张的存在,其基本病变被并发病变阴影隐蔽,因而不能即该认识... 展开更多
关键词 肺肿瘤 高电压胸片 诊断
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