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不同麻醉老年患者术后认知功能障碍发生的比较 被引量：83
1
作者 章放香 宁俊平 +2 位作者 邱冰 王世萍 贺纯静 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期188-190,共3页
目的比较不同麻醉老年患者术后认知功能障碍的发生。方法择期拟行人工股骨头置换术患者93例，性别不限，年龄≥65岁，体重45～67kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法，将其分为2组：全麻组（G组，n=47）和脊椎-硬膜外阻滞组（S-E组，... 目的比较不同麻醉老年患者术后认知功能障碍的发生。方法择期拟行人工股骨头置换术患者93例，性别不限，年龄≥65岁，体重45～67kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法，将其分为2组：全麻组（G组，n=47）和脊椎-硬膜外阻滞组（S-E组，n=46）。G组静脉注射咪达唑仑0．1mg／kg、异丙酚2mg／kg、芬太尼3-5μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg麻醉诱导，麻醉维持：静脉输注丙泊酚2-5mg·kg-1·h-1，间断静脉注射芬太尼1μg／kg和维库溴铵0．04mg／kg，吸入1．5％-2．0％异氟醚；S-E组蛛网膜下腔注射0．5％罗哌卡因重比重液2ml，注药时间20s，注药后保持原体位15min，同时调整麻醉平面至患侧B以下，术中根据需要硬膜外追加0．5％罗哌卡因3．5ml。分别于麻醉前24h、术后24h和72h时，采用MMSE量表进行认知功能评分，采集肘静脉血样，ELISA法测定血浆B淀粉样蛋白浓度。结果与G组比较，S-E组术后24h时术后认知功能障碍发生率及血浆B淀粉样蛋白浓度降低（P〈0．05）。结论全麻较脊椎．硬膜外阻滞老年患者更易发生术后认知功能障碍。 展开更多
关键词 麻醉 全身 麻醉 脊椎 麻醉 硬膜外 老年人 认知障碍
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氟比洛芬酯术后镇痛对老年髋关节置换术患者术后认知功能的影响 被引量：41
2
作者 贺纯静 聂浩雄 +1 位作者 郭春芮 章放香 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期13-15,共3页
目的本研究评估氟比洛芬酯术后镇痛对老年髋关节置换术患者术后血浆S-100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)浓度及术后认知功能的影响。方法 240例接受髋关节置换术老年患者,随机分为氟比洛芬酯联合芬太尼镇痛组(KF组)和芬太尼镇痛组(F组)... 目的本研究评估氟比洛芬酯术后镇痛对老年髋关节置换术患者术后血浆S-100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)浓度及术后认知功能的影响。方法 240例接受髋关节置换术老年患者,随机分为氟比洛芬酯联合芬太尼镇痛组(KF组)和芬太尼镇痛组(F组),每组120例。分别于术后6、24和48h采用VAS疼痛评分法对镇痛效果进行评估,记录术中、术后芬太尼用量及自控镇痛次数。分别于术前1d、术后3、5d记录简易智力状态检查法(MMSE)评分,并静脉采血测定血浆S-100B蛋白、NSE浓度;记录术后恶心呕吐及皮肤瘙痒的情况。结果两组患者术后各时点VAS评分差异无统计学意义,术后3、5dKF组的MMSE评分明显高于F组(P<0.05),KF组术后认知功能障碍(POCD)的发生率为19.3%明显低于F组为37.3%(P<0.05)。术后3d血浆S-100B蛋白、NSE浓度明显低于F组(P<0.05),术后镇痛的芬太尼用量KF组明显低于F组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯可降低术后血浆S-100B蛋白、NSE浓度,降低POCD的发生率,降低术后恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 术后镇痛 术后认知功能
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经皮椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效评价 被引量：36
3
作者 王大寿 贺纯静 +4 位作者 吴黔鸣 康新国 何猛 罗金玉 陈艳 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期720-723,共4页
骨质疏松性胸腰椎压缩骨折（osteoporotic vertebral conpression fracture，OVCF）常引起顽固性疼痛。近年来，经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）也成为治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的有效方法。
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 疗效评价 治疗 胸腰椎压缩骨折 顽固性疼痛
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骨填充网袋椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量：34
4
作者 王智黔 赵安菊 +1 位作者 彭智 贺纯静 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期618-623,共6页
目的比较骨填充网袋椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年8月-2015年5月收治的52例OVCFs患者的临床资料。根据治疗方式分为骨填充网袋椎体成形术... 目的比较骨填充网袋椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年8月-2015年5月收治的52例OVCFs患者的临床资料。根据治疗方式分为骨填充网袋椎体成形术治疗组（A组）和经皮椎体后凸成形术治疗组（B组）。A组25例（38个椎体），其中男11例，女14例；年龄60～89岁[（63．6±8．3）岁]。椎体分布：T119例，T12 10例，L1 13例，L2 6例。B组27例（41个椎体），其中男10例，女17例；年龄63～87岁[（64．1±9．6）岁]。椎体分布：T117例，T1213例，L1 12例，L2 9例。比较两组手术时间、透视次数、视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）变化、伤椎前缘高度、后凸Cobb角及骨水泥渗漏情况。结果患者均获随访6～18个月，平均12个月。A组手术时间为（29．3±4．1）min，B组为（35．7±5．2）min（P〈0．05）。A组透视次数为（9．3±1．5）次，B组为（13．1±3．7）次（P〈0．05）。A组和B组末次随访时，VAS分别为（1．3±0．3）分、（1．4±0．3）分，ODI分别为32．5±6．7、30．5±5．3，术后伤椎前缘高度分别为（85．3±9．7）％、（82．7±10．4）％，后凸Cobb角分别为（11．3±5．3）°、（12．7±6．1）°，均较术前显著改善（P〈0．05），但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组渗漏率为3％，B组为26％（P〈0．05）。结论骨填充网袋椎体成形术和经皮椎体后凸成形术均可快速止痛，有效恢复伤椎高度；但骨填充网袋椎体成形术具有手术时间短、透视次数少、能更有效降低骨水泥渗漏等优势，是治疗老年OVCFs的有效方法。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 椎体成形术 骨折 压缩性
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带状疱疹后神经痛治疗进展 被引量：23
5
作者 张万云 贺纯静 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期710-713,共4页
带状疱疹后神经痛(PHN)是水痘-带状疱疹病毒(VZV)侵犯人体局部神经所导致的,伴有明显后遗神经痛的慢性并发症。该病具有发病率高、疼痛性质顽固、严重影响生活质量等特点。目前该病临床治疗方式复杂,疗效差异较大。现就近几年PHN的治疗... 带状疱疹后神经痛(PHN)是水痘-带状疱疹病毒(VZV)侵犯人体局部神经所导致的,伴有明显后遗神经痛的慢性并发症。该病具有发病率高、疼痛性质顽固、严重影响生活质量等特点。目前该病临床治疗方式复杂,疗效差异较大。现就近几年PHN的治疗进展做一综述。 展开更多
关键词 带状疱疹 疱疹后神经痛 射频消融术 临床疗效
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骶髂关节痛诊疗中国专家共识 被引量：16
6
作者 中华医学会疼痛学分会脊柱源性疼痛学组 冯智英 +10 位作者 郑拥军 许继军 赵长清 贺纯静 关开华 过建国 魏俊 张小梅 薛朝霞 程志祥 王祥瑞 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期87-93,共7页
骶髂关节痛(sacroiliac joint pain,SIJP)是临床常见的一类腰痛,近年来发病率呈不断升高趋势[1~3]。因其病因和机制复杂,容易被忽视,病人往往得不到精准的诊疗,严重影响生活质量和身心健康。中华医学会疼痛学分会第七届委员会脊柱源性... 骶髂关节痛(sacroiliac joint pain,SIJP)是临床常见的一类腰痛,近年来发病率呈不断升高趋势[1~3]。因其病因和机制复杂,容易被忽视,病人往往得不到精准的诊疗,严重影响生活质量和身心健康。中华医学会疼痛学分会第七届委员会脊柱源性疼痛学组组织本领域专家多次研讨,在参考借鉴国外最新指南、广泛收集临床证据的基础上,特撰写本专家共识,以期规范骶髂关节痛的临床诊疗。 展开更多
关键词 中华医学会 临床证据 临床诊疗 领域专家 专家共识
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星状神经节阻滞对瓣膜置换术患者颅内静脉血炎性因子及氧化应激指标的影响 被引量：14
7
作者 曾德亮 冯亚平 +1 位作者 贺纯静 张笃文 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期126-128,共3页
目的观察星状神经节阻滞(SGB)对心脏瓣膜置换术患者颅内静脉血炎症因子氧化应激指标的影响。方法择期心肺转流(CPB)下心脏瓣膜置换术患者40例,随机均分为两组,SGB组和对照组。SGB组以0.25%罗哌卡因10ml行右侧SGB,对照组不行SGB,SGB10mi... 目的观察星状神经节阻滞(SGB)对心脏瓣膜置换术患者颅内静脉血炎症因子氧化应激指标的影响。方法择期心肺转流(CPB)下心脏瓣膜置换术患者40例,随机均分为两组,SGB组和对照组。SGB组以0.25%罗哌卡因10ml行右侧SGB,对照组不行SGB,SGB10min后开始麻醉诱导。分别于左颈内静脉逆行置管后即刻(T0)、主动脉开放后10min(T1)、术后2h(T2)、6h(T3)及24h(T4)抽取颈内静脉球部血5ml,检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与T0时比较,两组血浆TNF-α、IL-8、IL-10及MDA浓度在T1～T4时升高,血浆SOD活性对照组在T1～T4时降低(P<0.05),SGB组在T1～T2时降低(P<0.05);与对照组比较,SGB组血浆TNF-α、IL-8、MDA浓度在T1～T4时降低(P<0.05),IL-10浓度及SOD活性在T1～T4时升高(P<0.05)。结论 SGB可以减轻心脏瓣膜置换术患者围CPB期颅内过度炎症反应及脂质过氧化损伤,对减轻脑损伤具有一定积极意义。 展开更多
关键词 星状神经节 神经阻滞 炎症 氧化应激 心脏瓣膜假体植入
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高龄骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体成形术的疗效评价 被引量：11
8
作者 邹晋峰 贺纯静 +1 位作者 康新国 高华琳 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期885-887,共3页
骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCFs）是骨质疏松症常见的并发症。70～79岁男性、女性骨质疏松症发病率分别为57．31％、77．59％，80岁以上分别为71．37％、95．24％。
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体成形术 疗效评价 骨折患者 骨质疏松症 并发症 发病率
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星状神经节阻滞对急性脑梗塞患者血浆相关血管舒缩因子和氧自由基的影响 被引量：11
9
作者 余倩 贺纯静 楚兰 《贵州医药》 CAS 2011年第6期491-494,共4页
目的观察星状神经节阻滞(SGB)对急性脑梗塞患者内皮素(ET)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)及丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响,探讨SGB治疗急性脑梗塞患者的可能作用机制。方法急性脑梗塞患者(病程<3d)30例,随机分为SGB联... 目的观察星状神经节阻滞(SGB)对急性脑梗塞患者内皮素(ET)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)及丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响,探讨SGB治疗急性脑梗塞患者的可能作用机制。方法急性脑梗塞患者(病程<3d)30例,随机分为SGB联合常规方法综合治疗组(SGB组)和常规治疗对照组两组,每组15例。SGB组在常规治疗的基础上加用SGB,以1%利多卡因10mL行SGB,1次/d,双侧交替,10次为一疗程。分别于治疗前(T1)、治疗后第5天(T2)、第10天(T3)取静脉血,采用放射免疫法测定血浆中ET、CGRP浓度,采用硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化法测定血浆MDA含量和SOD活性。治疗前、治疗后20 d进行神经功能缺损(NFD)评分。结果与治疗前(T1)相比,SGB组和对照组治疗后(T2,T3)血浆ET浓度明显下降,ET/CGRP比值明显降低,血浆MDA含量明显降低,SOD活性明显升高(P<0.05);与对照组比较,SGB组治疗后T2、T3血浆ET浓度和MDA含量显著下降,CGRP浓度和SOD活性显著升高,ET/CGRP比值显著降低(P<0.05)。治疗后20 d神经功能缺损评分好转(P<0.05)。结论急性脑梗塞患者存在血浆ET/CGRP比例失衡,MDA含量升高,SOD活性降低;星状神经节阻滞联合常规疗法能调节血浆ET/CGRP比例失衡,减轻机体脂质过氧化反应,改善脑梗塞患者的神经功能,具有一定脑保护作用。 展开更多
关键词 星状神经节 神经传导阻滞 脑梗塞 内皮素 降钙素基因相关肽 丙二醛 超氧化物歧化酶
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硬膜外阻滞疗法中国专家共识(2020版) 被引量：11
10
作者 贺纯静 蒋宗滨 +5 位作者 段自坤 杨立强 林学武 宁杰 维拉 李仁淑 《中华疼痛学杂志》 2020年第3期166-176,共11页
硬膜外阻滞疗法是临床疼痛诊疗中常用的治疗方法,其对许多疼痛和疼痛疾病具有独特的治疗效果。本共识由国内知名疼痛学专家共同编写,主要介绍硬膜外阻滞疗法的适应证、禁忌证、操作方法和疗效评估等内容,旨在帮助疼痛科与麻醉科医生更... 硬膜外阻滞疗法是临床疼痛诊疗中常用的治疗方法,其对许多疼痛和疼痛疾病具有独特的治疗效果。本共识由国内知名疼痛学专家共同编写,主要介绍硬膜外阻滞疗法的适应证、禁忌证、操作方法和疗效评估等内容,旨在帮助疼痛科与麻醉科医生更好地运用硬膜外阻滞疗法。 展开更多
关键词 镇痛 硬膜外 神经传导阻滞
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星状神经节阻滞对心脏瓣膜置换术患者脑氧代谢的影响 被引量：11
11
作者 曾德亮 冯亚平 +1 位作者 贺纯静 张笃文 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期702-704,共3页
目的观察星状神经节阻滞(SGB)对心肺转流(CPB)下心脏瓣膜置换术患者脑氧代谢的影响。方法择期行心脏瓣膜置换术患者40例,随机均分为SGB组和对照组。SGB组以0.25%罗哌卡因10ml行右侧SGB,出现Horner综合征为有效;对照组不行SGB。左颈内静... 目的观察星状神经节阻滞(SGB)对心肺转流(CPB)下心脏瓣膜置换术患者脑氧代谢的影响。方法择期行心脏瓣膜置换术患者40例,随机均分为SGB组和对照组。SGB组以0.25%罗哌卡因10ml行右侧SGB,出现Horner综合征为有效;对照组不行SGB。左颈内静脉逆行穿刺置管至颈静脉球部备采集血标本,分别于左颈内静脉逆行置管后即刻(T0)、降温至鼻咽温32℃(T1)、CPB后30min(T2)、复温至鼻咽温36℃(T3)、停CPB时(T4)抽取颈内静脉球部血和桡动脉血做血气分析,并检测乳酸和血糖,同时取颈内静脉球部血5ml检测血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)浓度,按Fick公式计算动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)、动静脉血氧含量差(Ca-vO2)、脑氧摄取率(O2ER)、桡动脉-颈内静脉乳酸差值(ADVL)及桡动脉-颈内静脉血糖差值(Ga-v)。结果 SGB组ET-1在T2～T4时明显低于对照组(P<0.01),T3、T4时SGB组CGRP/ET-1比值高于对照组(P<0.05)。T1～T4时SGB组SjvO2显著高于、CaO2、CjvO2、Ca-vO2、O2ER及Ga-v显著低于T0时(P<0.05或P<0.01),对照组CaO2、CjvO2、Ca-vO2亦明显低于T0时(P<0.01)。SGB组ADVL各时点差异无统计学意义,对照组ADVL在T3、T4时高于T0时和SGB组(P<0.05或P<0.01)。结论 SGB可以调节CGRP/ET-1相对平衡,有利于改善脑组织灌注,从而改善CPB期间脑氧代谢平衡紊乱。 展开更多
关键词 星状神经节 阻滞 脑氧代谢 心脏瓣膜置换 心肺转流
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星状神经节阻滞对颅内动脉瘤手术患者脑血管痉挛的影响 被引量：9
12
作者 章放香 殷税香 贺纯静 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期729-731,共3页
目的评价星状神经节阻滞对颅内动脉瘤手术患者脑血管痉挛的影响。方法择期行颅内动脉瘤夹闭术患者40例，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法，将其随机分为2组（n=20）：对照组（C组）和星状神经节阻滞组（SGB组）。两组均常规气管内插... 目的评价星状神经节阻滞对颅内动脉瘤手术患者脑血管痉挛的影响。方法择期行颅内动脉瘤夹闭术患者40例，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法，将其随机分为2组（n=20）：对照组（C组）和星状神经节阻滞组（SGB组）。两组均常规气管内插管，静吸复合维持麻醉。SGB组气管插管后立即以0．25％罗哌卡因10ml行左侧星状神经节阻滞。分别于切皮前、夹闭动脉瘤前、夹闭动脉瘤后30min及术毕时采集静脉血样，测定血浆内皮素、降钙素基因相关肽及S100B蛋白水平；并于术后1、3d时采用经颅多普勒技术监测双侧大脑中动脉和颈内动脉颅外段血流速率，记录脑血管痉挛的发生情况。术后1—7d随访患者，记录脑缺血的发生情况。结果与C组比较，SGB组血浆内皮素和S100B蛋白浓度降低，血浆降钙素基因相关肽浓度升高，术后脑血管痉挛及脑缺血的发生率降低（P〈0．05或0．01）。结论星状神经节阻滞可抑制颅内动脉瘤手术患者脑血管痉挛的发生，其机制与抑制血管内皮细胞释放内皮素，促进降钙素基因相关肽的释放有关。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 星状神经节 神经外科手术 血管痉挛 颅内
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PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折11例疗效观察 被引量：9
13
作者 李雪松 贺纯静 庞尊中 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第8期81-82,共2页
对11例(14椎)老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,术后常规应用抗菌药物3d,观察患者腰背部疼痛变化;随访2个月,比较手术前后伤椎前、中柱平均高度变化并测量Cobb角。结果11例手术均成功,平均手术时间60min... 对11例(14椎)老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,术后常规应用抗菌药物3d,观察患者腰背部疼痛变化;随访2个月,比较手术前后伤椎前、中柱平均高度变化并测量Cobb角。结果11例手术均成功,平均手术时间60min;无术中死亡及心脑血管系统急性不良反应发生,1例骨水泥外漏,未出现神经压迫症状;患者腰背疼痛完全缓解7例,部分缓解4例;术后伤椎前、中柱平均高度明显提高,Cobb角矫正到正常水平。认为PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折可有效恢复椎体高度,迅速缓解疼痛,改善患者的生活质量,且较为安全。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 骨折 压缩性
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肩关节粘连松解后臭氧注射治疗冻结肩疗效的观察 被引量：8
14
作者 张碧凤 苍成友 贺纯静 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期59-60,共2页
关键词 肩关节粘连松解术 注射治疗 疗效差异 冻结肩 臭氧 松解后 神经阻滞治疗 臂丛神经阻滞
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连续股神经阻滞镇痛对老年人全膝关节置换术后早期认知功能的影响 被引量：8
15
作者 曾德亮 陈静 +3 位作者 张笃文 冯亚平 彭晶 贺纯静 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第3期365-368,共4页
目的:探讨连续股神经阻滞术后镇痛(CFNB)对老年人全膝关节置换术(TKA)后早期认知功能的影响。方法:选择择期行单侧TKA的老年患者60例,随机分为两组(n=30),分别于术毕接受静脉自控镇痛(PCIA组)和连续股神经阻滞镇痛(CFNB组),记录术后6 h... 目的:探讨连续股神经阻滞术后镇痛(CFNB)对老年人全膝关节置换术(TKA)后早期认知功能的影响。方法:选择择期行单侧TKA的老年患者60例,随机分为两组(n=30),分别于术毕接受静脉自控镇痛(PCIA组)和连续股神经阻滞镇痛(CFNB组),记录术后6 h、24 h、48 h静息状态和术后24 h、48 h持续被动运动训练时VAS疼痛评分、吗啡消耗量以及不良反应(嗜睡、恶心呕吐及瘙痒)的发生率,于术前第1天、术后第1、3、7天对患者采用简易智力状态检查法(MMSE)判断认知功能障碍(POCD)发生率。结果:CFNB组各时间点的静息和被动运动训练时VAS疼痛评分、吗啡消耗量及不良反应发生率均低于PCIA组(P<0.05),术后第1天和第3天CFNB组MMSE评分高于PCIA组;POCD发生率低于PCIA组(P<0.05),术后第7天两组MMSE评分及POCD发生率无明显差异。结论:TKA后CFNB镇痛能够提供良好的镇痛效果,不良反应发生率低,可以减少吗啡消耗量,降低术后早期POCD的发生率。 展开更多
关键词 外科手术 膝关节 神经传导阻滞 股神经 疼痛 认知障碍
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体外冲击波疗法临床应用中国疼痛学专家共识(2023版) 被引量：4
16
作者 程志祥 樊肖冲 +7 位作者 冯智英 贺纯静 黄佑庆 雷光春 王德全 杨东 周华成 朱喜春 《中华疼痛学杂志》 2023年第2期220-235,共16页
体外冲击波疗法(ESWT)在临床多个学科中已得到了广泛应用。然而由于ESWT存在临床应用不规范、治疗关键技术不一致、治疗方案不统一、培训体系不健全等问题,制约了ESWT的进一步推广应用。本共识涵盖了ESWT基本理论、基本知识和基本技能,... 体外冲击波疗法(ESWT)在临床多个学科中已得到了广泛应用。然而由于ESWT存在临床应用不规范、治疗关键技术不一致、治疗方案不统一、培训体系不健全等问题,制约了ESWT的进一步推广应用。本共识涵盖了ESWT基本理论、基本知识和基本技能,系统地介绍了ESWT在常见慢性疼痛和非疼痛性疾病治疗中的应用,特别阐述了ESWT与其他疗法的联合应用以及ESWT从业者的认证培训,旨在为ESWT规范化推广应用提供指导意见。 展开更多
关键词 体外冲击波疗法 疼痛 专家共识
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星状神经节阻滞对急性脑梗塞患者红细胞免疫功能的影响 被引量：8
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作者 贺纯静 余倩 +2 位作者 冯亚平 梁代义 冉艳 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期640-642,共3页
目的探讨星状神经节阻滞（SGB）对急性脑梗塞患者红细胞免疫功能的影响。方法急性脑梗塞患者（病程〈3d）24例，年龄51—64岁，体重52—71kg，随机分为常规治疗组（A组）和常规治疗＋SGB组（B组），每组12例。2组均进行常规治疗。B组以... 目的探讨星状神经节阻滞（SGB）对急性脑梗塞患者红细胞免疫功能的影响。方法急性脑梗塞患者（病程〈3d）24例，年龄51—64岁，体重52—71kg，随机分为常规治疗组（A组）和常规治疗＋SGB组（B组），每组12例。2组均进行常规治疗。B组以1％利多卡因10ml行SGB，1次/d，双侧交替、10次为一疗程。分别于治疗前1d（T1）、治疗后第1天（T2）、治疗后第5天（T3）、治疗后第10天（T4）清晨空腹取静脉血。采用硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化酶法测定血浆丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性，酵母菌红细胞免疫花环法测定红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR）及红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR），孔雀绿比色分析法测定红细胞膜Na^＋ - K^＋ - ATP酶活性。结果与T1相比，A组T3,4时、B组T2-4时血浆MDA含量降低，SOD活性升高，红细胞膜Na^＋ - K^＋ - ATP酶活性升高，A组和B组T3,4时RBC-ICR降低，RBC-C3bRR增高（P〈0．05或0．01）；与A组相比，B组T3,4时血浆MDA含量及RBC-ICR降低，血浆SOD、红细胞膜Na^＋ - K^＋ - ATP酶活性及RBC-C3bRR均升高（P〈0．05或0．01）。结论SGB可降低机体氧化应激反应，提高红细胞膜Na^＋ - K^＋ - ATP酶活性，增强急性脑梗塞患者红细胞的免疫功能。 展开更多
关键词 星状神经节 神经传导阻滞 脑梗塞 红细胞 免疫
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体外冲击波治疗强直性脊柱炎的临床效果 被引量：7
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作者 康新国 黄朝东 +4 位作者 杨钛心 叶生丽 刘云琴 贺纯静 王欣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期534-536,共3页
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以骶髂关节影像学改变为特征的慢性炎症性疾病[1],全球患病率为0.1%~0.4%,常见于青年男性,男女发病率为3∶1[2]。病变主要累及中轴关节,包括脊柱关节和骶髂关节。此外,AS还会影响外周关... 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以骶髂关节影像学改变为特征的慢性炎症性疾病[1],全球患病率为0.1%~0.4%,常见于青年男性,男女发病率为3∶1[2]。病变主要累及中轴关节,包括脊柱关节和骶髂关节。此外,AS还会影响外周关节和关节外组织,导致慢性腰背痛、僵硬,可伴有外周关节炎、肌腱附着点炎、急性葡萄膜炎及肠道炎症等[3]。AS的临床治疗主要包括非药物治疗、药物治疗及晚期手术治疗,但治疗效果均不尽如人意,患者长期疼痛和僵硬可导致严重的残疾和增加经济负担。尽早发现并治疗不仅可以缓解疼痛,还能提高患者的生活质量[4]。d Agostino等[5]研究表明,体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)运用于非泌尿系结石疾病时,可通过将能量集中释放使机械力学传导产生声学,影响体内生物反应,促进受损组织再生。ESWT因可抑制炎症反应、氧化应激、凋亡及促进血管新生等,被广泛应用于临床多个领域,包括心血管系统疾病和骨肌疾病等的治疗[6-7]。ESWT因无创、不良反应少等特点被广泛应用于临床,但其在AS中的研究较少。因此,本研究拟观察ESWT应用于AS的疗效及安全性,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 体外冲击波治疗 骶髂关节 男女发病率 慢性炎症性疾病 肠道炎症 心血管系统疾病 慢性腰背痛
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体外冲击波疗法对糖尿病大鼠下肢血管病变的影响
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作者 张柏巍 余倩 +3 位作者 廖洪勇 张一弛 邹晋峰 贺纯静 《重庆医学》 CAS 2024年第14期2092-2098,共7页
目的观察体外冲击波疗法(ESWT)调节内皮细胞磷酸酶张力蛋白同源物(PTEN)的表达对糖尿病大鼠下肢血管病变的影响及其可能的机制。方法将24只2月龄健康雄性SD大鼠随机分为3组:对照组(A组)、糖尿病血管病变组(B组)、糖尿病血管病变+ESWT治... 目的观察体外冲击波疗法(ESWT)调节内皮细胞磷酸酶张力蛋白同源物(PTEN)的表达对糖尿病大鼠下肢血管病变的影响及其可能的机制。方法将24只2月龄健康雄性SD大鼠随机分为3组:对照组(A组)、糖尿病血管病变组(B组)、糖尿病血管病变+ESWT治疗组(C组)。B组和C组采用高脂高糖喂养+腹腔注射链脲佐菌素60 mg/kg建立糖尿病血管病变大鼠模型,C组在建模成功后1周(T_(1))、2周(T_(2))、3周(T_(3))、4周(T_(4))接受ESWT治疗。T_(4)时通过超声测量大鼠股动脉血管病变区血流速度和血管内径。ESWT治疗结束后即刻处死大鼠取下肢股动脉及腓肠肌,在电镜下观察各组股动脉结构。Western blot检测股动脉PTEN、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)的表达水平,实时荧光定量逆转录-PCR(qRT-PCR)检测PTEN mRNA的表达水平;免疫荧光检测腓肠肌CD31表达水平。结果B、C组T_(4)时股动脉收缩期峰值流速及舒张末期血流速度均明显低于A组(P<0.05),但C组高于B组(P<0.05)。3组大鼠股动脉内径差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组PTEN表达水平明显低于A组(P<0.05),但C组高于B组(P<0.05)。B组的PI3K、Akt表达水平均明显高于A组(P<0.05),C组低于B组(P<0.05)。B、C组PTEN mRNA表达水平明显低于A组(P<0.05),但C组高于B组(P<0.05)。电镜下观察到,ESWT治疗后,C组血管内皮细胞损伤较B组明显;B、C组CD31表达水平明显低于A组(P<0.05),但C组高于B组(P<0.05)。结论ESWT可通过上调糖尿病大鼠下肢动脉PTEN,下调PI3K和Akt,改善血管功能,提高糖尿病大鼠股动脉收缩期峰值流速,改善腓肠肌微血管密度。 展开更多
关键词 体外冲击波疗法 糖尿病 磷酸酶张力蛋白同源物 血管内皮细胞
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星状神经节阻滞在急性脑梗死患者中的应用 被引量：5
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作者 贺纯静 邹晋峰 郭春芮 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第5期77-78,共2页
将同期收治的24例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各12例,两组均行脱水、降颅压、胞二磷胆碱及奥扎格雷治疗,观察组在此基础上行星状神经节阻滞。结果观察组和对照组总有效率分别为75.00%和58.33%,P<0.05。认为星状神经节阻滞... 将同期收治的24例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各12例,两组均行脱水、降颅压、胞二磷胆碱及奥扎格雷治疗,观察组在此基础上行星状神经节阻滞。结果观察组和对照组总有效率分别为75.00%和58.33%,P<0.05。认为星状神经节阻滞能促进急性脑梗死患者神经功能恢复。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 脑梗死 急性
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