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偏头痛发病机制和治疗研究进展 被引量：38
1
作者 贺永进 杜洪印 《河北医学》 CAS 2010年第5期631-633,共3页
关键词 偏头痛 降钙素基因相关肽 olcegepant 受体拮抗剂
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3D打印导航模板在辅助寰枢椎椎弓根螺钉置入中的应用价值 被引量：36
2
作者 王飞 刘志斌 +5 位作者 张建华 李长红 贺永进 刘军 屈晓鹏 刘延雄 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期61-68,共8页
目的:探讨三维(3D)打印导航模板辅助寰枢椎椎弓根螺钉置钉的价值。方法:回顾性分析2013年1月~2015年10月我院收治的43例寰枢椎骨折和/或脱位患者,均行后路寰枢椎切开复位内固定术。按手术方式不同分为3D打印导航模板组(19例)和传统置钉... 目的:探讨三维(3D)打印导航模板辅助寰枢椎椎弓根螺钉置钉的价值。方法:回顾性分析2013年1月~2015年10月我院收治的43例寰枢椎骨折和/或脱位患者,均行后路寰枢椎切开复位内固定术。按手术方式不同分为3D打印导航模板组(19例)和传统置钉组(24例)。3D打印导航模板组术前将患者的颈椎CT数据导入Mimics 17.0软件,行3D重建并设计带钉道的导航模板后打印、消毒;术中将导航模板与置钉椎体贴合紧密后,通过定位孔钻孔、置钉。传统置钉组在C型臂X线机透视下徒手置钉。统计并对比两种置钉方法的准确率,通过测量并比较术前预设钉道角度与术后实际钉道角度差异评估进针角度的精确性。比较两组的置钉时间、手术时间、透视次数、术中出血量及患者颈肩部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)颈椎神经功能评分的差异情况。结果:两组患者在性别、年龄、临床诊断、病变节段、合并症及术前是否牵引复位方面均无统计学差异(P>0.05)。19例3D打印导航模板辅助置入椎弓根螺钉68枚,置钉准确率94.1%,置钉时间2.2±0.4min/枚,透视次数4.6±1.1次,手术时间197±41min,术中出血量395±64ml;传统徒手置钉组置入椎弓根螺钉76枚,置钉准确率76.3%,置钉时间3.4±0.7min/枚,透视次数9.4±2.7次,手术时间245±67min,术中出血量552±79ml。两组置钉准确率、置钉时间、透视次数、手术时间及术中出血量均有统计学差异(P<0.05)。3D打印导航模板组的内倾角及头倾角与预设值无统计学差异0.05),置钉角度的精确性明显优于徒手置钉组(P<0.05)。术后3d、6个月及12个月患者颈肩部VAS及颈椎JOA评分较术前明显好转(P<0.05),而术后6个月及12个月两组间颈肩部VAS及颈椎JOA评分无统计学差异(P>0.05)。结论:3D打印导航模板辅助寰枢椎椎弓根置钉可提高置钉准确率,同时还可� 展开更多
关键词 寰枢椎 椎弓根螺钉 3D打印导航模板 计算机辅助设计 快速成型技术
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氟比洛芬酯与氯诺昔康用于膝关节微骨折术超前镇痛的效果对比 被引量：24
3
作者 杜璠 刘延雄 +1 位作者 刘志斌 贺永进 《创伤外科杂志》 2017年第1期58-61,共4页
目的比较氟比洛芬酯与氯诺昔康用于膝关节微骨折术超前镇痛的临床效果。方法选取2013年1月~2016年1月收治的膝关节软骨损伤患者300例,均行关节镜引导下微骨折术,根据术前应用超前镇痛情况分为三组(各100例),A组采用氟比洛芬酯,B组采用... 目的比较氟比洛芬酯与氯诺昔康用于膝关节微骨折术超前镇痛的临床效果。方法选取2013年1月~2016年1月收治的膝关节软骨损伤患者300例,均行关节镜引导下微骨折术,根据术前应用超前镇痛情况分为三组(各100例),A组采用氟比洛芬酯,B组采用氯诺昔康,C组为对照组未采取超前镇痛。回顾性分析患者的临床资料,比较三组患者术中疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、术后VAS评分、术后额外口服非甾体类药物情况及患者对镇痛总体质量的评价。结果术中关节镜清理时三组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而微骨折术时A、B两组VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组术后1、4、8及24h的VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后1h及4h的VAS评分显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),其余时间点A、B两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组治疗优良率均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯与氯诺昔康用于膝关节微骨折术均有利于减轻患者术中及术后疼痛,安全可靠,但术后早期氟比洛芬酯的镇痛效果更佳。 展开更多
关键词 软骨损伤 膝关节 关节镜 氟比洛芬酯 氯诺昔康 镇痛
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经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的进展 被引量：19
4
作者 刘志斌 葛郁龙 贺永进 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第18期146-147,共2页
椎体压缩性骨折是临床中最常见的脊柱创伤之一,根据压缩椎体对脊髓、马尾神经、脊神经根的压迫程度,一期行后路(椎板减压)椎弓根钉棒系统内固定手术治疗,纠正伤椎侧凸、后凸畸形,恢复椎体高度,重建脊柱稳定目前已成为治疗金标准[1-2].... 椎体压缩性骨折是临床中最常见的脊柱创伤之一,根据压缩椎体对脊髓、马尾神经、脊神经根的压迫程度,一期行后路(椎板减压)椎弓根钉棒系统内固定手术治疗,纠正伤椎侧凸、后凸畸形,恢复椎体高度,重建脊柱稳定目前已成为治疗金标准[1-2].值得一提的是,对于由骨质疏松引起的椎体压缩骨折(OVCF)的老年患者,内固定术创伤大,术后并发症多,不能被患者接受,所以大多临床医师不主张对此类患者行内固定手术治疗.随着微创技术日益深入人心,在各学科领域的广泛开展,经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)也就应运而生.因PVP、PKP创伤小、手术时间短、术后早期可下床活动减少卧床并发症,受到众多临床医师和广大患者的认可和青睐,现已成为治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的首选方法[3]. 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 PVP PMMA 骨水泥 丙烯酸脂粘固剂 椎体成形术 PKP 经皮椎体后凸成形术
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经椎间孔入路脊柱内镜治疗老年腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量：18
5
作者 栾静 王琦 +3 位作者 吕丹 王准 杜洪印 贺永进 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期750-756,共7页
目的:评价经椎间孔入路脊柱内镜技术治疗老年腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:收集2018年1月至2018年12月就诊于天津市第一中心医院疼痛科腰椎间盘突出症的病人,观察组选取61~80岁老年病人72例,平均年龄(68.3±5.6)岁,其中男34例,... 目的:评价经椎间孔入路脊柱内镜技术治疗老年腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:收集2018年1月至2018年12月就诊于天津市第一中心医院疼痛科腰椎间盘突出症的病人,观察组选取61~80岁老年病人72例,平均年龄(68.3±5.6)岁,其中男34例,女38例,ASA分级I或II级;对照组选取40~60岁中年腰椎间盘突出症病人41例,平均年龄(53.7±4.8)岁,其中男16例,女25例,ASA分级I或II级。明确诊断后两组均进行经椎间孔入路脊柱内镜腰椎间盘突出物摘除、黄韧带及后纵韧带成型、神经根松解减压。于术前1天和术后3天及1、3、6、12个月时采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价两组病人的腰部及患肢疼痛程度;于术前1天和术后12个月采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定病人功能情况,采用日本骨科学会评分量表(Japanese orthopaedic association score,JOA)评价腰痛情况;术后12月时采用改良MacNab疗效评定标准(Mac评分)评价手术疗效。结果:所有病人均顺利完成手术,无神经损伤、感染等严重并发症。与术前l天相比,两组病人除术后3天腰痛VAS评分较术前无变化,余各时间点腰痛及患肢痛VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月时,两组病人ODI评分及JOA指数较术前均有明显改善(P<0.05);术后12个月两组病人Mac分级优良率分别为80.5%(33/41)及77.8%(56/72);与对照组相比,观察组术后同时点VAS评分、ODI评分、JOA指数及术后12个月时Mac分级差异均无统计学意义。结论:经椎间孔入路脊柱内镜治疗老年腰椎间盘突出症与中年病人疗效相近,是治疗老年腰椎间盘突出症的一种安全有效的微创手术方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜技术 老年人
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羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对兔肾缺血再灌注损伤的影响 被引量：16
6
作者 贺永进 贾慧群 +1 位作者 宋子贤 杜洪印 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期634-635,共2页
缺血再灌注损伤是导致缺血性急性肾功能衰竭的重要环节,也是肾移植手术中影响移植肾早期功能恢复的主要因素.200/0.5中分子羟乙基淀粉(HES)溶液扩容半衰期长,可快速补充血容量,维持血液动力学稳定,改善血液流变学及微循环[1,2];HES还可... 缺血再灌注损伤是导致缺血性急性肾功能衰竭的重要环节,也是肾移植手术中影响移植肾早期功能恢复的主要因素.200/0.5中分子羟乙基淀粉(HES)溶液扩容半衰期长,可快速补充血容量,维持血液动力学稳定,改善血液流变学及微循环[1,2];HES还可抑制白细胞产生抗炎作用[3-5].有关HES急性高容量血液稀释对肾缺血再灌注损伤的影响有待进一步研究.本研究拟评价HES急性高容量血液稀释对肾缺血再灌注损伤是否有保护作用,为临床提供参考. 展开更多
关键词 急性高容量血液稀释 肾缺血再灌注损伤 中分子羟乙基淀粉 缺血性急性肾功能衰竭 早期功能恢复 血液动力学 补充血容量 血液流变学 HES
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慢性疼痛治疗现状 被引量：16
7
作者 贺永进 吕丹 +2 位作者 王准 蒋文臣 栾静 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期703-704,共2页
疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会成分的痛苦体验。慢性疼痛是一种疾病,根据病理生理学机制可以分为伤害感受性疼痛、神经病理性疼痛和混合性疼痛。慢性疼痛的治疗主要包括微创介入手术治疗和非手术治... 疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会成分的痛苦体验。慢性疼痛是一种疾病,根据病理生理学机制可以分为伤害感受性疼痛、神经病理性疼痛和混合性疼痛。慢性疼痛的治疗主要包括微创介入手术治疗和非手术治疗。疼痛医学是多学科交汇的学科,慢性疼痛的治疗是多元化的,应根据发病机制选择有针对性的治疗方案,以获得良好的治疗效果。本文拟对慢性疼痛的治疗现状进行简要概述。 展开更多
关键词 疼痛 治疗 综述
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成人股骨颈骨折术后股骨头坏死高危因素分析 被引量：15
8
作者 贺永进 李长红 刘志斌 《局解手术学杂志》 2016年第8期612-615,共4页
目的 探讨多枚空心加压螺钉治疗成人股骨颈骨折术后股骨头坏死的高危因素。方法 选择本院2009年1月至2014年10月收治的390例股骨颈骨折患者为研究对象,采取多枚空心加压螺钉治疗,随访12~60个月,回顾性分析患者临床资料,包括患者年龄、... 目的 探讨多枚空心加压螺钉治疗成人股骨颈骨折术后股骨头坏死的高危因素。方法 选择本院2009年1月至2014年10月收治的390例股骨颈骨折患者为研究对象,采取多枚空心加压螺钉治疗,随访12~60个月,回顾性分析患者临床资料,包括患者年龄、性别、骨折侧别、Garden指数、骨折移位情况、内科合并症、术前是否行牵引、复位方法、术后开始负重时间和空心加压螺钉内固定是否取出等资料,统计术后股骨头坏死发生率,分析成人股骨颈术后股骨头坏死高危因素。结果 352例患者获得随访,随访率90.3%,其中骨折不愈合45例,股骨头坏死49例。单因素回归分析结果显示,患者年龄、骨折移位情况、内科合并症及术后开始负重时间、Garden指数、内固定是否取出均为股骨头坏死的危险因素（P〈0.05）。多因素Logistic分析结果显示,年龄40~60岁、骨折发生移位、有严重内科合并症、术后开始负重时间小于3个月、Garden指数Ⅲ~Ⅳ级、内固定物取出均为股骨颈骨折术后股骨头坏死的高危因素（P〈0.05）。结论 年龄40~60岁、骨折发生移位、有严重内科合并症、过早负重、Garden指数较高、取出内固定物等因素会增加股骨头坏死和塌陷的风险。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 内固定术 股骨头坏死 高危因素
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右美托咪啶在全麻拔管期中的应用 被引量：14
9
作者 翁亦齐 喻文立 +4 位作者 王刚 刘伟华 王亮 贺永进 杜洪印 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第24期79-80,共2页
目的探讨右美托咪啶在全麻拔管期中的应用效果。方法将全麻下行头颈部手术的60例患者随机分为观察组和对照组,各30例。于术毕前5 min停用麻醉维持药物,同时观察组缓慢静注右美托咪啶（0.5μg/kg）,对照组给予等容量的生理盐水。分别记... 目的探讨右美托咪啶在全麻拔管期中的应用效果。方法将全麻下行头颈部手术的60例患者随机分为观察组和对照组,各30例。于术毕前5 min停用麻醉维持药物,同时观察组缓慢静注右美托咪啶（0.5μg/kg）,对照组给予等容量的生理盐水。分别记录麻醉前（T0）、拔管时（T1）、拔管后2 min（T2）、5 min（T3）、10 min（T4）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,术后1、6、12 h的视觉模拟评分（VAS）及拔管时患者是否出现躁动等情况。结果与T0比较,对照组MAP和HR于T1-3时升高（P〈0.05或P〈0.01）,T4时逐渐恢复至麻醉前水平（P〉0.05）;观察组MAP、HR及两组患者的SpO2于各时点无显著变化（P〉0.05）。观察组T1-3时的MAP、HR及术后1 h的VAS评分和躁动发生率均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论右美托咪啶可减轻全麻拔管期患者的心血管反应,同时降低躁动发生率且有术后早期镇痛的作用。 展开更多
关键词 右美托咪啶 麻醉 全身 气管拔管 心血管反应
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PFNA对老年股骨转子间骨折的愈合情况及Harris评分的影响 被引量：11
10
作者 白晓军 贺永进 +1 位作者 康凯 杜璠 《湖南师范大学学报（医学版）》 2015年第4期62-63,64,共3页
目的 :探究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术式对老年股骨转子间骨折患者的骨折愈合情况及Harris评分的影响。方法 :于2012年7月~2014年7月我科收治的老年股骨转子间骨折患者中随机选取110例作为研究对象。随机分组法分为观察组和对照组各55... 目的 :探究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术式对老年股骨转子间骨折患者的骨折愈合情况及Harris评分的影响。方法 :于2012年7月~2014年7月我科收治的老年股骨转子间骨折患者中随机选取110例作为研究对象。随机分组法分为观察组和对照组各55例。对照组行常规治疗,观察组行PFNA术式治疗,观察两组骨折愈合情况及Harris评分。结果 :观察组1个月、3个月、6个月的Harris评分均分别显著高于对照组;观察组骨折痊愈时间(89.5±20.5)d、手术时间(60.2±20.3)min、术中出血量(100.6±34.2)m L均低于对照组(158.5±22.8)d、(84.5±30.4)min、(301.5±54.1)m L;观察组下地行走时间(8.6±3.2)d显著高于对照组(5.4±2.3)d。观察组骨质疏松9.09%、下肢静脉栓塞20.00%、髋内翻9.09%等并发症发生率显著高于对照组23.64%、38.18%、25.45%。差异均有统计学意义。结论 :PFNA治疗老年股骨转子间骨折,可降低并发生的发生率,促进骨折愈合。安全性高,值得推荐。 展开更多
关键词 股骨近端防旋髓内钉术 老年股骨转子间骨折 骨折愈合
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椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎滑脱症的效果 被引量：11
11
作者 栾静 贺永进 +4 位作者 王琦 王准 郑伟 张景卫 魏成博 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1438-1441,共4页
目的评价椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎滑脱症的效果。方法腰椎间盘突出症患者32例，年龄51～82岁，体重52～93 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按照是否合并腰椎体滑脱分为2组（n＝16）：腰椎间盘突出症组（Y组... 目的评价椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎滑脱症的效果。方法腰椎间盘突出症患者32例，年龄51～82岁，体重52～93 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按照是否合并腰椎体滑脱分为2组（n＝16）：腰椎间盘突出症组（Y组）和腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎体滑脱症组（Y＋Z组）。在椎间孔镜下2组进行突出物摘除、黄韧带及后纵韧带成型、神经根松解减压术，然后Y＋Z组切除增生的骨质和后移的椎体后缘。于术前1 d和术后3 d、1、3、6、12个月时采用视觉模拟评分法（VAS）评价疼痛程度；分别于术前1 d和术后12个月时采用Oswestry功能障碍指数评定患者功能情况；术后12个月时采用Macnab分级评价疗效。结果与术前1 d时比较，2组术后各时点VAS评分降低，术后12个月时Oswestry功能障碍指数降低（P〈0.05）；与Y组比较，Y＋Z组术后3和6个月时VAS评分升高（P〈0.05），各时点Oswestry功能障碍指数、术后12个月时VAS评分和Macnab分级差异无统计学意义（P〉0.05）。结论椎间孔镜TESSYS技术可用于腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎滑脱症患者的治疗。 展开更多
关键词 椎间盘移位 内窥镜 外科手术 微创性
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经皮椎体后凸成形术对骨质疏松脊柱骨折患者Oswestry评分及影像学指标的影响 被引量：10
12
作者 贺永进 赵博 孙燕 《河北医学》 CAS 2016年第6期884-886,共3页
目的:分析对骨质疏松脊柱骨折患者采取经皮椎体后凸成形术(PKP)后的Oswestry评分以及影像学指标变化。方法:将50例患者抽签随机分为观察组与对照组,观察组采取PKP治疗,对照组采取常规经皮椎体成形术(PVP),观察两组患者疗效、Oswestry评... 目的:分析对骨质疏松脊柱骨折患者采取经皮椎体后凸成形术(PKP)后的Oswestry评分以及影像学指标变化。方法:将50例患者抽签随机分为观察组与对照组,观察组采取PKP治疗,对照组采取常规经皮椎体成形术(PVP),观察两组患者疗效、Oswestry评分以及影像学指标。结果:两组患者的VAS评分、Oswestry评分、后凸角以及高度相比,差异有统计学意义(F=3.274,4.136,3.653,4.082;均P<0.05)。两组手术前的VAS评分、Oswestry评分、后凸角以及高度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,治疗后两组的VAS评分、Oswestry评分及后凸角明显低于治疗前,治疗后观察组的高度明显高于治疗前,而对照组与治疗前相比无明显差异。组间比较,接受手术治疗后两组患者的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);在Oswestry评分方面,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);影像学指标,观察组四项指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PKP治疗骨质疏松脊柱骨折的疗效优于PVP治疗方式,但唯一缺点在于PKP治疗成本明显高于PVP,因此在未来还是应该根据患者的实际情况来选择采用哪种治疗方式。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松脊柱骨折 Oswestry评分 影像学指标
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肾缺血再灌注损伤研究进展 被引量：4
13
作者 贺永进 高月平 李志华 《河北医学》 CAS 2003年第8期754-757,共4页
关键词 肾缺血 再灌注损伤 活性氧 炎症反应 粘附分子 细胞因子
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羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对缺血再灌注损伤肾血流量的影响 被引量：5
14
作者 贺永进 高月平 +3 位作者 李艳 李汝泓 杜洪印 贾慧群 《承德医学院学报》 2004年第2期104-106,共3页
目的 :研究 6%羟乙基淀粉 ) HES)急性高容量 (AHH)血液稀释对缺血再灌注损伤肾血流量的影响。方法 :健康新西兰雄性白兔 2 6只 ,随机分为二组 (n=1 3 ) :HES急性高容量血液稀释组 (AHH组 )和对照组 (C组 )。 AHH组于 HES急性高容量血液... 目的 :研究 6%羟乙基淀粉 ) HES)急性高容量 (AHH)血液稀释对缺血再灌注损伤肾血流量的影响。方法 :健康新西兰雄性白兔 2 6只 ,随机分为二组 (n=1 3 ) :HES急性高容量血液稀释组 (AHH组 )和对照组 (C组 )。 AHH组于 HES急性高容量血液稀释后 ,C组于补足丢失液体后 ,用无损伤动脉夹夹闭肾动脉和肾静脉 ,缺血 3 0分钟 ,松开动脉夹再灌注 1 80分钟 ,制成缺血再灌注损伤模型。用电磁血流计监测再灌注前 (夹闭前 )、再灌注 1 0分钟、90分钟和 1 80分钟的肾血流量。结果 :(1 )稀释后和稀释前相比 ,动物 CVP显著升高 (P<0 .0 5 ) ;Hb和 Hct降低 (P<0 .0 5 )。(2 )再灌注 1 0分钟和再灌注 90分钟时 ,AHH组和 C组的肾血流量与再灌注前 (基础值 )相比明显升高 (P<0 .0 5 )。再灌注 1 80分钟时 ,C组的肾血流量与基础值相比明显升高 (P<0 .0 5 ) ,AHH组的肾血流量与基础值相比没有明显变化 ,但与 C组再灌注 1 80分钟时的肾血流量相比明显降低 (P<0 .0 5 )。结论 :HES急性高容量血液稀释能增加缺血再灌注损伤肾的血流量 。 展开更多
关键词 急性高容量血液稀释 缺血再灌注损伤 HES 肾血流量 肾组织微循环
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多层螺旋CT扫描三维重建技术测量下颈椎椎弓根相关参数的可行性研究 被引量：9
15
作者 贺永进 李长红 刘志斌 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第2期286-289,共4页
目的:探究多层螺旋CT(MSCT)扫描三维重建技术测量下颈椎椎弓根相关参数的可行性。方法:选取10例成年人颈椎标本作为研究对象,颈椎标本的螺旋CT扫描信息直接传送至工作站,在下降椎椎弓根置钉处理的实际要求下,实施容积成像(VR)和多平面重... 目的:探究多层螺旋CT(MSCT)扫描三维重建技术测量下颈椎椎弓根相关参数的可行性。方法:选取10例成年人颈椎标本作为研究对象,颈椎标本的螺旋CT扫描信息直接传送至工作站,在下降椎椎弓根置钉处理的实际要求下,实施容积成像(VR)和多平面重组(MPR),测量椎弓根的相关参数。结果:本组研究中下颈椎椎弓根的外展角平均值为(42.03±7.57)°,前倾角平均值为(76.32±12.05)°,入点到下关节缘的距离平均为(11.25±1.75)mm,入点到侧块外缘距离平均为(2.67±1.23)mm,入点到椎体前缘距离差异较小,平均为(31.44±2.14)mm,椎弓根皮质骨高度平均值为(8.47±1.33)mm,椎弓根皮质骨宽度平均值为(5.55±1.24)mm,椎弓根松质骨高度平均值为(3.69±1.18)mm,宽度为(2.68±1.16)mm,椎弓根皮质高度>宽度。椎弓根松质骨高度两侧比较差异具有统计学意义(P<0.05),下颈椎椎弓根的松质骨及皮质骨高度大于宽度(P<0.05)。结论:MSCT扫描三维重建技术测量下颈椎椎弓根相关参数可以满足测量的需求,可为临床治疗中螺钉置入提供参考数据,提高螺钉置入的准确性和安全性。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 三维重建技术 颈椎 椎弓根
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3D打印导航模板在脊柱侧凸矫形术中的初步应用 被引量：8
16
作者 郝申申 刘志斌 +3 位作者 王飞 王延峰 刘军 贺永进 《临床误诊误治》 2018年第6期56-59,共4页
目的评估3D打印导航模板在脊柱侧凸矫形术中置钉的准确性及安全性。方法选择我院收治的应用3D打印导航模板辅助脊柱侧凸行选择性椎弓根螺钉固定矫形术12例,术前均行全脊柱薄层CT扫描,将原始图像数据以Dicom格式保存,导入mimics17.0软件... 目的评估3D打印导航模板在脊柱侧凸矫形术中置钉的准确性及安全性。方法选择我院收治的应用3D打印导航模板辅助脊柱侧凸行选择性椎弓根螺钉固定矫形术12例,术前均行全脊柱薄层CT扫描,将原始图像数据以Dicom格式保存,导入mimics17.0软件中进行全脊柱三维模型重建,最终生成导航模板。术中应用导航模板判断置钉的位置,记录置钉数量、置钉准确率、并发症发生情况、术前及术后脊柱主弯Cobb角变化。结果本组共置入螺钉168枚,其中Ⅰ级螺钉136枚(80.95%),Ⅱ级螺钉25枚(14.88%),Ⅲ级螺钉7枚(4.17%),置钉准确率为95.83%。术中无置钉相关的神经、血管损伤等并发症发生。脊柱主弯Cobb角术前、术后分别为(55.8±20.4)、(20.6±13.9)度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印导航模板辅助脊柱侧凸矫形术选择性椎弓根螺钉置入的准确率高,矫正效果显著,安全性好。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 矫形外科手术 3D打印导航模板 安全
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七氟醚和异丙酚复合麻醉下活体肝移植术病人围术期心肌损伤的比较 被引量：8
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作者 翁亦齐 杜洪印 +3 位作者 刘伟华 王刚 贺永进 喻文立 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期392-395,共4页
目的 比较七氟醚和异丙酚复合麻醉下活体肝移植术病人围术期心肌损伤的程度,为活体肝移植术选择适宜的麻醉方法.方法 拟行活体肝移植术病人40例,ASAⅡ～Ⅳ级,肝功能Child-Pugh分级B或C级,年龄40～67岁,体重47～95 kg,随机分为2组：七氟... 目的 比较七氟醚和异丙酚复合麻醉下活体肝移植术病人围术期心肌损伤的程度,为活体肝移植术选择适宜的麻醉方法.方法 拟行活体肝移植术病人40例,ASAⅡ～Ⅳ级,肝功能Child-Pugh分级B或C级,年龄40～67岁,体重47～95 kg,随机分为2组：七氟醚复合麻醉组（S组）和异丙酚复合麻醉组（P组）,每组20例.麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、舒芬太尼1μg/kg和顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,气管插管后行机械通气.麻醉维持：S组吸入1.6%～3.0%七氟醚,P组靶控输注异丙酚,血浆靶浓度2～4 μg/ml;两组均静脉输注舒芬太尼0.5～1.0μg·kg-1·h-1,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松.分别于切皮前即刻、无肝期5、30 min、新肝期5、30 min和术毕时,记录HR、MAP、CVP、平均肺动脉压（MPAP）、肺动脉毛细血管楔压（PCWP）、CO和S（v）O2.于切皮前即刻、无肝期30 min、新肝期30 min、术毕、术后24、48和72 h时,采集中心静脉血样,测定血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的浓度.记录术后不良事件的发生情况.结果 两组各时点HR、MAP、CVP、MPAP、PCWP、CO、S（v）O2以及血清cTnI和CK-MB的浓度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与切皮前即刻比较,新肝期30 min至术后48 h时血清cTnI和CK-MB的浓度升高（P〈0.05或0.01）.结论 七氟醚和异丙酚复合麻醉时活体肝移植术病人围术期心肌损伤的程度无差别. 展开更多
关键词 麻醉药 吸入 二异丙酚 肝移植 心肌再灌注损伤
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3D打印导航模板辅助股骨颈骨折空心钉置入的应用价值 被引量：8
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作者 郝申申 王延峰 +5 位作者 刘志斌 姬小娜 王飞 刘军 贺永进 杜璠 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第4期384-386,共3页
目的探讨3D打印导航模板辅助置钉在股骨颈骨折空心钉内固定术中的应用价值。方法回顾性分析自2015-10—2016-10采用空心钉内固定治疗的50例股骨颈骨折,25例术中应用3D打印导航模板辅助置钉(导板组),25例术中在C型臂X线机透视下徒手置钉... 目的探讨3D打印导航模板辅助置钉在股骨颈骨折空心钉内固定术中的应用价值。方法回顾性分析自2015-10—2016-10采用空心钉内固定治疗的50例股骨颈骨折,25例术中应用3D打印导航模板辅助置钉(导板组),25例术中在C型臂X线机透视下徒手置钉(徒手组)。比较2组手术时间、术中出血量、术中X线透视次数,以及末次随访时髋关节功能Harris评分。结果导板组解剖复位22例,功能复位3例;徒手组解剖复位21例,功能复位4例。50例均获得随访,随访时间平均5.8(5~7)个月。导板组手术时间、术中X线透视次数少于徒手组,差异有统计学意义(P<0.05)。导板组与徒手组术中出血量、末次随访时髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨颈骨折空心钉内固定术中采用3D打印导航模板辅助置钉可减少手术时间及术中X线透视次数,可取得良好治疗效果。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 空心钉 内固定 导航模板 徒手置钉
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H型高血压脑梗死患者TGFβ/Smad通路研究及黄芩苷的干预作用 被引量：8
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作者 赵博 贺永进 +1 位作者 兰艳丽 宋延斌 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第17期15-17,共3页
目的探讨H型高血压脑梗死患者TGFβ/Smad通路参与作用及黄芩苷的改善作用。方法对120例H型高血压脑梗死患者进行分析,比较H型高血压脑梗死患者接受黄芩苷治疗前后血脂水平及TGFβ/Smad通路关键蛋白的表达。结果H型高血压脑梗死患者血清... 目的探讨H型高血压脑梗死患者TGFβ/Smad通路参与作用及黄芩苷的改善作用。方法对120例H型高血压脑梗死患者进行分析,比较H型高血压脑梗死患者接受黄芩苷治疗前后血脂水平及TGFβ/Smad通路关键蛋白的表达。结果H型高血压脑梗死患者血清血脂水平及炎症因子水平明显高于对照组,TGFβ、Smad1和Smad3表达明显升高(P<0.05);黄芩苷治疗后上述异常得到显著改善(P<0.05)。结论 H型高血压脑梗死患者的发病可能与TGFβ/Smad通路的过度激活有关,而黄芩苷可以通过抑制TGFβ/Smad通路改善脑梗死患者血脂及炎症因子异常。 展开更多
关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 炎症因子 脑梗死
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折 被引量：8
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作者 滕宇 郭晓东 +2 位作者 姬彦辉 王玉龙 贺永进 《骨科》 CAS 2011年第2期57-60,共4页
目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 2004年12月-2008年12月在C臂X光机引导下共使用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者33例54椎,男11例,女22例,年龄60-79岁,平均69岁。对患者术前... 目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 2004年12月-2008年12月在C臂X光机引导下共使用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者33例54椎,男11例,女22例,年龄60-79岁,平均69岁。对患者术前、术后3天及末次随访时进行VAS、ODI评分,测量椎体平均高度及椎体后凸角。术后随访8-30个月,平均16个月。结果所有病例疼痛明显缓解,疼痛缓解率100%。2例发生骨水泥渗漏,但无临床症状。术前、术后3天及末次随访VAS评分分别为（8.0±0.76）分,（3.6±0.42）分和（3.9±0.58）分;ODI评分分别为（45±1.16）%,（21±0.25）%和（23±0.14）%;椎体平均高度由术前（14.5±2.3）mm提高到术后（23.4±2.6）mm,末次随访（23.1±1.3）mm;椎体后凸角由术前（22.40±12.15）°降低到术后（10.16±5.37）°及末次随访（11.25±6.57）°。所有指标数据术后3天、末次随访时与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后3天与末次随访时相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮椎体后凸成形术作为一种微创技术,能有效缓解疼痛,改善活动功能,提升生活质量,是治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的安全有效的方法。 展开更多
关键词 椎体成形术 骨质疏松 脊柱骨折
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