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早期胃癌淋巴结转移与预后影响因素分析 被引量：3
1
作者 贺敬扬 李恩泽 +4 位作者 于鹏程 张延强 胡灿 程向东 徐志远 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1093-1099,共7页
目的探讨影响早期胃癌淋巴结转移与预后的因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2019年12月浙江省肿瘤医院收治的1011例早期胃癌患者的临床病理资料;男561例,女450例;年龄为(58±11)岁。患者行胃癌根治术治疗。根据患... 目的探讨影响早期胃癌淋巴结转移与预后的因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2019年12月浙江省肿瘤医院收治的1011例早期胃癌患者的临床病理资料;男561例,女450例;年龄为(58±11)岁。患者行胃癌根治术治疗。根据患者手术标本的病理学检查结果,明确各组淋巴结转移情况。观察指标:(1)早期胃癌淋巴结转移情况。(2)早期胃癌淋巴结转移的影响因素分析。(3)早期胃癌患者预后的影响因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。计数资料以绝对数或百分数表示,组间比较采用χ^(2)检验。等级资料比较,采用非参数秩和检验。单因素分析采用Log-Rank检验和Logistic回归模型。多因素分析采用Logistic逐步回归模型和COX逐步回归模型。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线,采用Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)早期胃癌淋巴结转移情况。1011例早期胃癌患者淋巴结转移率为23.640%(239/1011),其中T1a期患者淋巴结转移率为11.883%(53/446),T1b期患者淋巴结转移率为32.920%(186/565)。239例淋巴结转移患者转移淋巴结主要集中在第一站淋巴结,第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结转移分别为7、11、135、59、39、91、6、8、8、6例,同1例患者可能存在多处淋巴结转移。不同肿瘤部位淋巴结转移情况:胃上部肿瘤第2组、第3组、第5组淋巴结转移分别为4、2、1例;胃中部肿瘤第1组、第2组、第3组、第4组、第5组、第6组淋巴结转移分别为3、7、36、15、3、5例;胃下部肿瘤第1组、第3组、第4组、第5组、第6组淋巴结转移分别为4、97、44、35、86例。(2)早期胃癌淋巴结转移的影响因素分析。多因素分析结果显示:肿瘤长径、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、脉管癌栓、肿瘤分化程度是早期胃癌患者淋巴结转移的独立影响因素(优势比=1.80,1.49,2.65,5.76,0.60,95%可信区间 展开更多
关键词 胃肿瘤 早期 淋巴结转移 预后 影响因素
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