早期气管切开对重型颅脑损伤术后肺部感染的影响 被引量：21

1

作者 姚建英 杨燕 +1 位作者 蔡福良 贡伟一 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第5期119-120,124,共3页

目的分析早期气管切开对重型颅脑损伤术后肺部感染的影响。方法将重症监护室收治的重症颅脑损伤开颅手术的128例患者随机分成早期气管切开组和晚期气管切开组,比较其肺部感染发生率、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PTC)。结果早期气管切开... 目的分析早期气管切开对重型颅脑损伤术后肺部感染的影响。方法将重症监护室收治的重症颅脑损伤开颅手术的128例患者随机分成早期气管切开组和晚期气管切开组,比较其肺部感染发生率、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PTC)。结果早期气管切开组感染率显著低于晚期气管切开组(P<0.05);2组患者术后第1、3、7、10天C-反应蛋白较术前明显增加(P<0.05);术后第7、10天早期气管切开组PTC明显较晚期气管切开组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者术后早期气管切开,可以有效降低肺部感染发生,临床上结合CRP和PTC的动态数据观察,可以帮助控制肺部感染。 展开更多

关键词 颅脑损伤 气管切开术 肺部感染 C-反应蛋白 降钙素原

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持续颅内压监测在高血压基底节脑出血开颅术后治疗中的价值 被引量：14

2

作者 姚建英 程峰 +3 位作者 刘华 王文明 周金方 贡伟一 《中国医师杂志》 CAS 2019年第4期598-600,共3页

目的探讨持续颅内压(ICP)监测对高血压基底节脑出血患者开颅术后治疗中的意义。方法回顾性分析2013年1月至2016年8月期间本院收治的70例开颅手术的高血压性基底节脑出血患者的临床资料,按治疗方法不同分为常规治疗组(35例)和ICP监测组(3... 目的探讨持续颅内压(ICP)监测对高血压基底节脑出血患者开颅术后治疗中的意义。方法回顾性分析2013年1月至2016年8月期间本院收治的70例开颅手术的高血压性基底节脑出血患者的临床资料,按治疗方法不同分为常规治疗组(35例)和ICP监测组(35例)。两组均给予常规治疗,ICP监测组在常规治疗的基础上予以ICP监测,分析并比较两组的经济因素、并发症、术后结局。结果 ICP监测组ICU住院时间显著少于常规治疗组(P <0. 05),但两组总住院费用及住院时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05); ICP监测组电解质代谢紊乱发生率、肾功能损伤发生率显著低于常规组(P <0. 05); ICP监测组预后明显优于常规治疗组(P <0. 05)。结论高血压基底节出血开颅术后,行持续颅内压监测安全有效,可为临床医师治疗提供指导作用,对改善预后具有一定意义,其并未明显增加患者的经济负担。 展开更多

关键词 颅内压 颅内出血 高血压性 颅骨切开术

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围术期应用依达拉奉对重型颅脑外伤患者临床疗效及血清NSE、MBP、GFAP水平的影响 被引量：14

3

作者 严明科 姚敏学 贡伟一 《贵州医药》 CAS 2017年第8期826-828,共3页

目的探讨围术期应用依达拉奉治疗重型颅脑外伤患者的临床疗效以及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响,为重型颅脑外伤的临床治疗与决策提供相关的理论依据。方法 78例重型颅脑外... 目的探讨围术期应用依达拉奉治疗重型颅脑外伤患者的临床疗效以及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响,为重型颅脑外伤的临床治疗与决策提供相关的理论依据。方法 78例重型颅脑外伤患者随机分为观察组(40例)和对照组(38例),对照组仅接受常规治疗方法,观察组在对照组的基础上,每日加静脉滴注依达拉奉。观察记录并比较两组的治疗效果以及血清NSE、MBP、GFAP水平在手术前后的变化情况。结果观察组治疗总有效率达92.50%(37/40),治疗效果明显优于对照组(χ~22=7.94,P<0.05)。两组患者的血清NSE、MBP、GFAP水平均较治疗前降低,对照组的下降程度低于观察组(P<0.05)。结论围术期应用依达拉奉治疗重型颅脑外伤患者可提高临床治疗效果,更大幅度降低血清NSE、MBP、GFAP水平,加强神经保护作用。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 依达拉奉 神经元特异性烯醇化酶 髓磷脂碱性蛋白 胶质纤维酸性蛋白

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颅脑损伤术中急性脑膨出的原因分析及手术策略 被引量：12

4

作者 贡伟一 潘天鸿 周金方 《临床神经外科杂志》 CAS 2014年第3期223-225,共3页

目的探讨颅脑损伤术中急性脑膨出的原因和手术处理。方法对34例颅脑外伤开颅术中出现急性脑膨出患者的临床资料进行回顾分析。结果进展性颅内血肿和急性弥漫性脑肿胀是颅脑损伤术中发生急性脑膨出的主要原因。迟发性颅内血肿的处理、双... 目的探讨颅脑损伤术中急性脑膨出的原因和手术处理。方法对34例颅脑外伤开颅术中出现急性脑膨出患者的临床资料进行回顾分析。结果进展性颅内血肿和急性弥漫性脑肿胀是颅脑损伤术中发生急性脑膨出的主要原因。迟发性颅内血肿的处理、双侧去骨瓣等可以降低颅脑外伤术中急性脑膨出的致重残率和致死率。术中及时复查CT可以为下步手术方案提供确凿的临床证据。结论颅脑损伤开颅术中急性脑膨出由多种因素引起,针对病因采取综合治疗是降低致残率和病死率的关键。 展开更多

关键词 颅脑损伤 迟发性颅内血肿 急性脑膨出 手术策略

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持续颅内压监测在颅脑创伤开颅术后治疗中的价值 被引量：10

5

作者 贡伟一 刘华 +3 位作者 王文明 周金方 张曙光 潘天鸿 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2015年第3期266-268,共3页

颅脑创伤（ traumatic brain injury， TBI）开颅术后的脑水肿、迟发型颅内血肿以及再出血等引起的高颅压可导致继发性脑损害。国外及国内TBI救治指南均强烈推荐对重型TBI患者行颅内压（ intracranial pressure， ICP）监测［1，2］，... 颅脑创伤（ traumatic brain injury， TBI）开颅术后的脑水肿、迟发型颅内血肿以及再出血等引起的高颅压可导致继发性脑损害。国外及国内TBI救治指南均强烈推荐对重型TBI患者行颅内压（ intracranial pressure， ICP）监测［1，2］，开颅术后持续的ICP监测对及时发现病情变化，指导临床用药，判断预后有重要的意义。我们应用ICP监测仪对我院42例TBI开颅术后的患者进行ICP监测，并与同期未进行ICP监测的患者进行比较。 展开更多

关键词 颅脑创伤 颅内压监测 经济负担 预后

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颅骨修补对颅骨缺损患者脑血流速度的影响 被引量：9

6

作者 贡伟一 潘天鸿 张曙光 《临床神经外科杂志》 CAS 2010年第3期147-148,共2页

目的探讨颅骨修补术对颅骨缺损患者脑血流速度的影响。方法回顾性分析38例颅骨缺损修补术前、后第7～10 d经颅多普勒(TCD)测定双侧颈内动脉终末段(ICA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和基底动脉(BA)血流速度,行手术前后自身对照分... 目的探讨颅骨修补术对颅骨缺损患者脑血流速度的影响。方法回顾性分析38例颅骨缺损修补术前、后第7～10 d经颅多普勒(TCD)测定双侧颈内动脉终末段(ICA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和基底动脉(BA)血流速度,行手术前后自身对照分析。结果颅骨修补术后仅患侧ACA脑血流速度明显改善,术后神经症状改善。结论颅骨修补术后可改善脑血流,有利于神经功能恢复。 展开更多

关键词 颅骨修补术 脑血流速度 经颅多普勒

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重型颅脑损伤患者脑挫伤组织水通道蛋白-4的表达及意义 被引量：6

7

作者 张曙光 潘天鸿 +3 位作者 何敖林 贡伟一 石磊 周金方 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期589-591,共3页

目的 研究重型颅脑交通伤患者脑挫伤组织核心区、边缘区水孔蛋白质-4（AQP-4）的表达水平及其意义.方法 选取2007年1月-2009年7月我科重型颅脑交通伤手术患者（额颞区脑挫伤）30例,按受伤至手术时间长短平均分为O～4 h组（A组）、4～8 ... 目的 研究重型颅脑交通伤患者脑挫伤组织核心区、边缘区水孔蛋白质-4（AQP-4）的表达水平及其意义.方法 选取2007年1月-2009年7月我科重型颅脑交通伤手术患者（额颞区脑挫伤）30例,按受伤至手术时间长短平均分为O～4 h组（A组）、4～8 h组（B组）和8～12 h组（C组）.每位患者术中分别取挫伤组织边缘区及核心区组织各一.以桥小脑区肿瘤切除术中为获取手术通道而切除的5例患者正常脑组织并分成10份作为对照,应用Western-blot方法,以GAPDH为内参,分别检测边缘区、核心区挫伤组织及正常脑组织中AQP-4的表达水平.结果 边缘区组织AQP-4表达随时间增加而逐步升高,也明显高于核心区和正常组的表达水平,而核心区组织中AQP-4的表达低于正常脑组织.结论 边缘区AQP-4的高表达在伤后早期即开始,且有明显的时间依赖性.而核心区AQP-4的表达水平较低可能与血脑屏障及其周围结构的早期破坏有关. 展开更多

关键词 脑损伤 水孔蛋白质类 挫伤

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慢性硬膜下血肿钻孔冲洗术后复发因素分析 被引量：5

8

作者 张曙光 程峰 +3 位作者 石磊 李晓良 贡伟一 潘天鸿 《临床神经外科杂志》 CAS 2014年第5期383-385,共3页

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔术后复发的临床影响因素。方法回顾我科收治的218例慢性硬膜下钻孔手术病例,收集相关资料,建立EXCEL表格并完成相关分析,找出有统计学意义的影响因素。结果血肿厚度、有无分隔或脑萎缩、术后中线移位程度、... 目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔术后复发的临床影响因素。方法回顾我科收治的218例慢性硬膜下钻孔手术病例,收集相关资料,建立EXCEL表格并完成相关分析,找出有统计学意义的影响因素。结果血肿厚度、有无分隔或脑萎缩、术后中线移位程度、手术前后中线变化值、术后积气程度及术后是否放置引流管6种因素是导致复发的原因,具有统计学意义。结论针对慢性硬膜下病人应采用个体化、综合化治疗方案,加强围手术期管理,提高手术疗效。 展开更多

关键词 慢性硬膜下血肿 引流 复发

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颅骨缺损金属钛网修补术后感染的相关因素分析 被引量：5

9

作者 王文明 刘华 +1 位作者 贡伟一 杨鉴 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第1期62-64,共3页

目的探讨颅骨缺损金属钛网修补术后发生切口感染的原因。方法 92例颅骨缺损修补术患者分别按年龄、性别、受伤原因、修补时机、钛网类型、是否二次切口、缺损面积、手术时间以及是否切口愈合不良进行分组。统计各组发生切口感染的例数,... 目的探讨颅骨缺损金属钛网修补术后发生切口感染的原因。方法 92例颅骨缺损修补术患者分别按年龄、性别、受伤原因、修补时机、钛网类型、是否二次切口、缺损面积、手术时间以及是否切口愈合不良进行分组。统计各组发生切口感染的例数,对数据应用统计学方法进行处理。结果不同年龄、性别、受伤原因、修补时机、钛网类型、是否二次切口、缺损面积、手术时间组的感染发生率的差异均无统计学意义。而术后出现切口愈合不良组的感染发生率显著高于切口愈合正常组,差异有统计学意义。结论颅骨修补术后感染与切口愈合情况有密切关系,术前需评估切口的选择,尽量避免出现血供差的情况。术中分离皮瓣避免菲薄并出现发根及脂肪层。术后需密切注意切口愈合情况,及时换药观察切口很重要。 展开更多

关键词 颅骨修补术 感染

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内镜辅助显微镜切除垂体瘤126例报告 被引量：4

10

作者 凌红阳 李向东 +1 位作者 惠国桢 贡伟一 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2006年第6期441-442,445,共3页

目的探讨内镜辅助显微镜经鼻腔蝶窦入路切除垂体瘤手术。方法126例垂体瘤病人内镜下单鼻孔入路,直达蝶窦前壁蝶嵴,打开蝶窦前壁、鞍底,显微镜下切开硬脑膜,切除肿瘤。结果肿瘤全部切除80例,次全切除26例,大部分切除20例。术后视力和内... 目的探讨内镜辅助显微镜经鼻腔蝶窦入路切除垂体瘤手术。方法126例垂体瘤病人内镜下单鼻孔入路,直达蝶窦前壁蝶嵴,打开蝶窦前壁、鞍底,显微镜下切开硬脑膜,切除肿瘤。结果肿瘤全部切除80例,次全切除26例,大部分切除20例。术后视力和内分泌症状明显改善95例,无脑脊液漏及脑膜炎发生。72例获随访,随访时间6个月至2年,鼻腔干燥3例,未发现鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎、嗅觉减退、鼻中隔粘连等并发症。结论内镜经鼻腔直达蝶窦入路辅助显微镜切除垂体瘤,视野清晰,损伤小,术后恢复快,鼻腔功能恢复好。 展开更多

关键词 垂体瘤/外科学 显微外科手术

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横窦骑跨性硬膜外血肿清除术35例分析 被引量：4

11

作者 贡伟一 周金方 王文明 《中国临床神经外科杂志》 2016年第12期785-786,共2页

目的探讨横窦骑跨性硬膜外血肿的诊断、治疗、手术指征及手术方法。方法回顾性分析35例横窦骑跨性硬膜外血肿的诊治经过。结果幕上骨瓣、幕下骨窗开颅清除横窦骑跨性硬膜外血肿,术后无手术部位再出血。4例出现对冲伤部位的颅内血肿扩大... 目的探讨横窦骑跨性硬膜外血肿的诊断、治疗、手术指征及手术方法。方法回顾性分析35例横窦骑跨性硬膜外血肿的诊治经过。结果幕上骨瓣、幕下骨窗开颅清除横窦骑跨性硬膜外血肿,术后无手术部位再出血。4例出现对冲伤部位的颅内血肿扩大,再次开颅手术清除血肿。根据GOS评分评定预后,恢复良好26例,中残4例,重残3例,死亡2例。结论横窦骑跨性硬膜外血肿早期诊断和及时手术是治疗成功的关键,一旦确认有手术指征,应尽早手术。幕上骨瓣、幕下骨窗开颅并保留横窦上骨桥是一种清除横窦骑跨性硬膜外血肿可靠的手术方式。 展开更多

关键词 硬膜外血肿 横窦 血肿清除术

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高血压脑出血患者血肿周围水肿组织中水通道蛋白-4表达及意义 被引量：3

12

作者 贡伟一 张曙光 +2 位作者 周金方 石磊 潘天鸿 《临床神经外科杂志》 CAS 2012年第4期202-204,共3页

目的研究高血压脑出血患者血肿周围水肿组织中水通道蛋白-4(aquaporin 4,AQP4)表达及其意义。方法收集2009～2010年高血压脑出血患者血肿周围水肿组织28例,按照脑出血时间分为四组,如<12h,≥12h且<24h,≥24h且<48h和≥48h且<... 目的研究高血压脑出血患者血肿周围水肿组织中水通道蛋白-4(aquaporin 4,AQP4)表达及其意义。方法收集2009～2010年高血压脑出血患者血肿周围水肿组织28例,按照脑出血时间分为四组,如<12h,≥12h且<24h,≥24h且<48h和≥48h且<72h,以脑外伤患者术中急性脑膨出行内减压而切除的正常脑组织作为对照,应用Western-Blot方法,以GAPDH为内参,分别检测血肿周围水肿组织及正常脑组织中AQP4的表达水平。结果脑出<12h,≥12h且<24h,≥24h且<48h和≥48h且<72h患者脑内血肿周围水肿组织AQP-4的表达水平明显高于对照组(P<0.05),72h内AQP-4的表达逐渐升高。结论高血压脑出血患者脑内血肿周围水肿组织AQP4的表达增多与脑水肿的形成和发展密切相关。 展开更多

关键词 高血压脑出血 水通道蛋白-4 免疫印迹

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芹菜素对胶质瘤U87细胞的抗增殖作用及其机制研究 被引量：3

13

作者 贡伟一 程峰 +1 位作者 刘华 张曙光 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第1期12-15,共4页

目的探讨芹菜素对人胶质瘤细胞的抑制作用及其分子学机制。方法人胶质瘤U87细胞给予0、20、40μmol/L芹菜素,通过MTT评价细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡。进一步U87细胞转染Bak1siRNA,24h后给予芹菜素刺激,体外观察细胞的增殖和细胞... 目的探讨芹菜素对人胶质瘤细胞的抑制作用及其分子学机制。方法人胶质瘤U87细胞给予0、20、40μmol/L芹菜素,通过MTT评价细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡。进一步U87细胞转染Bak1siRNA,24h后给予芹菜素刺激,体外观察细胞的增殖和细胞凋亡情况,Western blot检测Bak1表达。结果芹菜素可有效抑制胶质瘤细胞生长,诱导其凋亡。抑制Bak1表达后,芹菜素抑制胶质瘤增殖能力下降,未见细胞发生凋亡。结论芹菜素抑制胶质瘤细胞生长促进其凋亡是通过活化Bak1蛋白实现的。 展开更多

关键词 芹菜素 胶质瘤 增殖 凋亡 Bakl

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内窥镜辅助单鼻孔直接蝶窦入路垂体瘤切除术 被引量：3

14

作者 李向东 惠国桢 +6 位作者 凌红阳 贡伟一 喻勇涛 徐峰 崔岗 王中 周幽心 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期429-431,共3页

目的探讨经鼻内窥镜辅助下直接蝶窦入路显微外科垂体瘤切除术的可行性和优越性。方法回顾性分析126例经鼻内窥镜辅助下直接蝶窦入路显微外科垂体瘤切除手术。结果经鼻内窥镜辅助下直接蝶窦入路患者中有80例完全切除肿瘤组织。术后无脑... 目的探讨经鼻内窥镜辅助下直接蝶窦入路显微外科垂体瘤切除术的可行性和优越性。方法回顾性分析126例经鼻内窥镜辅助下直接蝶窦入路显微外科垂体瘤切除手术。结果经鼻内窥镜辅助下直接蝶窦入路患者中有80例完全切除肿瘤组织。术后无脑脊液鼻漏和颅内感染,出现一过性尿崩症60例,经治疗后两周均治愈。结论内窥镜辅助下直接蝶窦入路垂体瘤显微切除术是一种安全有效、微创的方法。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 经蝶窦入路 内窥镜

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重度颅脑创伤后血浆脑钠肽浓度的变化 被引量：2

15

作者 杨鉴 程峰 +4 位作者 石磊 贡伟一 王文明 刘华 惠国帧 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1174-1176,共3页

目的探讨重度颅脑创伤(TBI)后血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化。方法选取30例重度TBI患者(TBI组)和10例健康志愿者(对照组),应用免疫放射分析技术测定患者伤后1-2、4-5、7-8和10-11d共4个时间段血浆BNP浓度。结果 TBI患者伤后初始BNP浓度较... 目的探讨重度颅脑创伤(TBI)后血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化。方法选取30例重度TBI患者(TBI组)和10例健康志愿者(对照组),应用免疫放射分析技术测定患者伤后1-2、4-5、7-8和10-11d共4个时间段血浆BNP浓度。结果 TBI患者伤后初始BNP浓度较对照组可升高7.3倍(P<0.01)。弥散性蛛网膜下腔出血(SAH)组BNP浓度在伤后7-8d内较无或仅少量SAH患者增高,颅高压组BNP浓度高于颅内压正常患者(P<0.01)。结论血浆BNP浓度在伤后即迅速升高,且在广泛SAH或颅内压增高患者中可持续升高;血浆BNP浓度升高与不良预后密切相关。 展开更多

关键词 脑钠肽 颅脑创伤

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慢性硬膜下血肿钻孔冲洗术后复发因素分析 被引量：2

16

作者 张曙光 程峰 +3 位作者 石磊 李晓良 贡伟一 潘天鸿 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2013年第3期172-175,共4页

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔术后复发的临床影响因素。方法回顾我科2002年1月1日至2012年6月1日期间218例慢性硬膜下钻孔手术病例,收集相关资料,建立EXCEL表格并完成相关分析,找出有统计学意义的影响因素。结果血肿厚度、有无分隔或脑... 目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔术后复发的临床影响因素。方法回顾我科2002年1月1日至2012年6月1日期间218例慢性硬膜下钻孔手术病例,收集相关资料,建立EXCEL表格并完成相关分析,找出有统计学意义的影响因素。结果血肿厚度、有无分隔或脑萎缩、术后中线移位程度、手术前后中线变化值、术后积气程度及术后是否放置引流管6种因素是导致复发的原因,具有统计学意义。结论针对慢性硬膜下病人应采用个体化、综合化治疗方案,加强围手术期管理,提高手术疗效。 展开更多

关键词 慢性硬膜下血肿 引流 复发

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计算机三维钛网塑形颞肌下颅骨成形术183例报告 被引量：2

17

作者 潘天鸿 石磊 +1 位作者 张曙光 贡伟一 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第1期187-188,共2页

目的探讨应用计算机三维钛网塑形技术颅骨成形治疗颅骨缺损的临床价值。方法应用该项技术治疗颅骨缺损183例。术前行薄层(3mm)头颅CT扫描,应用计算机三维成像(1mm)技术塑形钛网后,行颞肌下颅骨成形术。观察患者术中及术后的成形效果,并... 目的探讨应用计算机三维钛网塑形技术颅骨成形治疗颅骨缺损的临床价值。方法应用该项技术治疗颅骨缺损183例。术前行薄层(3mm)头颅CT扫描,应用计算机三维成像(1mm)技术塑形钛网后,行颞肌下颅骨成形术。观察患者术中及术后的成形效果,并与传统钛网术中手工塑形颅骨成形术优缺点进行比较。结果计算机三维钛网塑形颅骨成形术共修补196个颅骨缺损,塑形钛网和颅骨缺损正确对合,外形满意度达100%;手术时间较手术塑形缩短约40min,优于传统手术塑形。结论计算机术前三维钛网塑形颅骨成形术明显优于传统术中钛网手工塑形颅骨成形术。 展开更多

关键词 颅骨缺损 颅骨修补 钛网塑形

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颅脑外伤后低钠血症与血清脑钠素抗利尿激素醛固酮的关系 被引量：2

18

作者 周金方 贡伟一 +1 位作者 张曙光 潘天鸿 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第2期47-49,共3页

目的探讨颅脑外伤后低钠血症与脑钠素、抗利尿激素和醛固酮的关系及其发病机制。方法测定42例颅脑损伤患者伤后第1、5、7、10天不同时间点血钠、尿钠、脑钠素、抗利尿激素和醛固酮的浓度。结果 15例患者(44.1%)出现低钠血症,较无低钠血... 目的探讨颅脑外伤后低钠血症与脑钠素、抗利尿激素和醛固酮的关系及其发病机制。方法测定42例颅脑损伤患者伤后第1、5、7、10天不同时间点血钠、尿钠、脑钠素、抗利尿激素和醛固酮的浓度。结果 15例患者(44.1%)出现低钠血症,较无低钠血症者血醛固酮浓度显著降低,抗利尿激素浓度显著升高。结论低钠血症的发生与醛固酮分泌减少、抗利尿激素分泌增加有关。 展开更多

关键词 颅脑损伤 低钠血症

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小脑出血的手术治疗(附35例临床分析) 被引量：3

19

作者 贡伟一 周金方 王文明 《临床神经外科杂志》 CAS 2018年第1期62-64,共3页

目的探讨外科手术治疗高血压性小脑出血的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2013年6月手术治疗的35例高血压性小脑出血患者的临床资料;观察疗效并进行随访。结果术后随访6个月,格拉斯哥预后量表(GOS)评分为良好者19例,中残6例,重残3例,死... 目的探讨外科手术治疗高血压性小脑出血的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2013年6月手术治疗的35例高血压性小脑出血患者的临床资料;观察疗效并进行随访。结果术后随访6个月,格拉斯哥预后量表(GOS)评分为良好者19例,中残6例,重残3例,死亡7例。25例良好和中残患者术后均有不同程度的头晕、恶心、共济失调等症状。结论高血压性小脑出血病情重,进展迅速,具有很高的致残率和死亡率;及早诊断和手术,是提高治疗效果的关键。 展开更多

关键词 小脑出血 高血压 手术治疗

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颅脑创伤开颅术后纵裂分离型硬膜下积液诊治分析 被引量：1

20

作者 贡伟一 王文明 +2 位作者 张曙光 周金方 潘天鸿 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第6期42-43,共2页

目的探讨颅脑创伤开颅术后纵裂分离型硬膜下积液产生的原因、诊断和治疗。方法对18例颅脑创伤开颅术后发生纵裂分离型硬膜下积液的患者进行回顾性分析。结果纵裂分离型硬膜下积液患者通过高压氧、锥颅外引流术、Ommaya囊或腰大池置管引... 目的探讨颅脑创伤开颅术后纵裂分离型硬膜下积液产生的原因、诊断和治疗。方法对18例颅脑创伤开颅术后发生纵裂分离型硬膜下积液的患者进行回顾性分析。结果纵裂分离型硬膜下积液患者通过高压氧、锥颅外引流术、Ommaya囊或腰大池置管引流、积液-腹腔分流术等治疗能取得满意疗效。结论纵裂分离型硬膜下积液属于硬膜下积液的一种特殊类型。利用影像学手段能明确对其作出诊断,通过一系列治疗能取得良好的治疗效果。 展开更多

关键词 纵裂分离型硬膜下积液 大骨瓣减压术 颅脑创伤 并发症

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