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乙型重型肝炎基因变异与免疫异常的关系 被引量:28
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作者 王静艳 穆桂玲 +1 位作者 刘沛 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期73-76,共4页
目的 探讨在重型肝炎中 ,乙型肝炎病毒 (HBV)前C区 1896位基因突变与机体免疫水平的关系。方法 采用限制性酶切片段长度多态性分析 (RFLP)检测HBV基因组前C区 1896位是否存在变异 ,以单克隆抗体APAAP法比较末梢血T细胞亚群的分布情况 ... 目的 探讨在重型肝炎中 ,乙型肝炎病毒 (HBV)前C区 1896位基因突变与机体免疫水平的关系。方法 采用限制性酶切片段长度多态性分析 (RFLP)检测HBV基因组前C区 1896位是否存在变异 ,以单克隆抗体APAAP法比较末梢血T细胞亚群的分布情况 ,用双抗体夹心ELISA法检测血清细胞因子 (TNF α、IFN γ、IL 6、IL 8)水平。结果  2 3例重型肝炎中 ,HBV基因变异株感染率为 5 2 .2 % ,而 2 2例急性乙型肝炎中仅 1例为变异株感染 ;变异株组CD8+ T细胞百分率明显下降 ,CD4+ /CD8+ 比值明显增高 ,CD3+ 、CD4+ T细胞的百分率未见明显变化 ;重型肝炎中细胞因子(TNF α、IFN γ、IL 6、IL 8)水平均明显高于急性乙型肝炎相应之细胞因子水平 ,而变异株组IFN γ、IL 6水平明显高于非变异株组 ,TNF α和IL 8在两组间无明显差异 ;变异株组病死率 (10 0 % )明显高于野毒株组的病死率 (9% )。结论 重型肝炎中 ,变异株HBV感染率很高 ;基因变异的HBV可能通过各种途径刺激机体的免疫系统 ,使免疫细胞活化 ,从而释放大量细胞因子 ,导致肝细胞损伤 。 展开更多
关键词 乙型肝炎 T淋巴细胞亚群 细胞因子 基因变异 免疫异常
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2012年美国肝病学会成人肝硬化腹水处理指南更新版(解读) 被引量:13
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作者 李智伟 《临床内科杂志》 CAS 2014年第6期431-432,共2页
在美国,肝硬化是第8大死亡原因,最常见的并发症是腹水、肝性脑病和上消化道出血.50%代偿期肝硬化患者在确诊后10年内发生腹水.15%肝硬化腹水患者1年内死亡,44%肝硬化腹水患者5年内死亡.2012年美国肝病研究学会(AASLD)发布了成人肝... 在美国,肝硬化是第8大死亡原因,最常见的并发症是腹水、肝性脑病和上消化道出血.50%代偿期肝硬化患者在确诊后10年内发生腹水.15%肝硬化腹水患者1年内死亡,44%肝硬化腹水患者5年内死亡.2012年美国肝病研究学会(AASLD)发布了成人肝硬化腹水处理指南,就腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征等为临床医师提供诊断、治疗、预防的首选方法,适用于临床可检测到的腹水. 展开更多
关键词 肝硬化腹水 指南
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92例急性乙型肝炎临床及流行病学特征分析 被引量:8
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作者 赵宁 李智伟 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第36期94-96,共3页
目的了解近年来急性乙型肝炎的临床及流行病学特征。方法用SPSS 13.0软件对92例急性乙型肝炎患者的临床资料进行统计学分析。结果急性乙型肝炎成年人高发(93.5%),有72.8%患者传播途径不详;男性发病高于女性,比例为3.18∶1;临床治愈好转... 目的了解近年来急性乙型肝炎的临床及流行病学特征。方法用SPSS 13.0软件对92例急性乙型肝炎患者的临床资料进行统计学分析。结果急性乙型肝炎成年人高发(93.5%),有72.8%患者传播途径不详;男性发病高于女性,比例为3.18∶1;临床治愈好转率为98.9%;肝衰竭发生率为2.2%。发病后随访6个月HBsAg转阴率96.7%,HBVDNA转阴率97.8%,急性乙型肝炎慢性化率3.3%。结论急性乙型肝炎的发病年龄及传播途径已经发生了变化;急性乙型肝炎的治愈好转率较高,但有极少数患者会发生慢性化及重型化。 展开更多
关键词 急性乙型肝炎 临床特征 流行病学
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1例胆囊切除术后顽固性腹水病因探寻
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作者 赵连荣 +2 位作者 王静艳 白菡 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期542-544,共3页
顽固性腹水是指通过限钠、利尿、补充白蛋白、治疗性腹穿、放腹水、腹腔抗感染等积极治疗措施后仍反复发生的腹腔积液,病死率高。积极查找发生顽固性腹水的病因是临床治愈的关键。现分享1例既往酒精性肝病患者,因胆囊结石行胆囊切除术... 顽固性腹水是指通过限钠、利尿、补充白蛋白、治疗性腹穿、放腹水、腹腔抗感染等积极治疗措施后仍反复发生的腹腔积液,病死率高。积极查找发生顽固性腹水的病因是临床治愈的关键。现分享1例既往酒精性肝病患者,因胆囊结石行胆囊切除术后发生顽固性腹水,合并多器官功能衰竭,经过长达7个多月诊治,最终诊断为胸导管梗阻导致淋巴回流障碍,经手术治疗获得临床治愈患者的治疗经过,以期为临床上顽固性腹水的病因治疗提供新的诊断思路。 展开更多
关键词 胆囊切除术后 饮酒 顽固性腹水 淋巴回流
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细胞周期素依赖性激酶、细胞周期调控与肝纤维化 被引量:3
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作者 吴丹 李智伟 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第22期2158-2163,共6页
肝纤维化是多种肝脏疾病的共同病理学结局.在肝纤维化过程中,肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)发生活化,表型发生改变,使其具有收缩性、再生性,并能生成胶原成分.肝纤维化的发生发展与活化的HSCs的增殖情况有关;而细胞增殖情况... 肝纤维化是多种肝脏疾病的共同病理学结局.在肝纤维化过程中,肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)发生活化,表型发生改变,使其具有收缩性、再生性,并能生成胶原成分.肝纤维化的发生发展与活化的HSCs的增殖情况有关;而细胞增殖情况则与细胞周期素依赖性激酶、细胞周期调控密切相关.但是,目前对与此相关的分子机制尚未明确.此综述就近年来与肝纤维化过程中细胞周期素依赖性激酶及细胞周期调控方面的研究加以总结,以揭示可能存在的引起肝纤维化的部分机制. 展开更多
关键词 细胞周期素依赖性激酶 细胞周期调控 肝纤维化
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46例重型肝炎预后临床分析 被引量:2
6
作者 井欢 《辽宁药物与临床》 CAS 2003年第3期152-153,共2页
关键词 重型肝炎 预后 临床分析 诊断 治疗
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B细胞淋巴瘤引起巨脾的乙肝肝硬化1例报告
7
作者 王雪莲 李智伟 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期790-792,共3页
我国目前慢性乙肝病毒(HBV)感染者约有7000万。HBV慢性感染不仅可以引起肝硬化,也可以使多种肿瘤的发生率增加,包括肝细胞癌、胃癌、肝内外胆管细胞癌、胰腺癌等[1]。门静脉高压是乙型肝炎肝硬化的常见并发症,可以表现为脾大、脾功能亢... 我国目前慢性乙肝病毒(HBV)感染者约有7000万。HBV慢性感染不仅可以引起肝硬化,也可以使多种肿瘤的发生率增加,包括肝细胞癌、胃癌、肝内外胆管细胞癌、胰腺癌等[1]。门静脉高压是乙型肝炎肝硬化的常见并发症,可以表现为脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、腹水等。脾大常见于乙肝肝硬化患者。脾大的原因包括急慢性感染、淤血(肝硬化患者因门静脉高压导致脾静脉回流受限)、血液病(包括淋巴瘤等)、结缔组织病、脾脏肿瘤等。乙肝肝硬化患者出现巨脾多与门静脉高压有关,但也有可能是其它少见原因。本文报告1例同时患有乙型肝炎肝硬化、甲状腺功能减退及B细胞淋巴瘤等疾病的病例。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 非霍奇金淋巴瘤 甲状腺功能减退
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甲型肝炎和戊型肝炎的临床特点
8
作者 窦晓光 《实用乡村医生杂志》 2003年第3期17-18,共2页
关键词 甲型肝炎 戊型肝炎 临床特点 诊治要点
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原发性胆汁性肝硬化10例临床分析
9
作者 《辽宁医学杂志》 2002年第6期303-304,共2页
关键词 诊断 治疗 原发性胆汁性肝硬化 临床分析
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Tetramer技术检测人乳头瘤病毒抗原特异性T细胞条件的优化
10
作者 王雪莲 王冬冬 +2 位作者 李维 安春丽 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2010年第4期17-21,共5页
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是宫颈癌发生的首要因素。针对病毒早期蛋白E6的特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic Tlymphocyte,CTL)在清除HPV感染细胞和病毒转化形成的肿瘤细胞过程中发挥重要作用,因此检测体内抗原特异... 人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是宫颈癌发生的首要因素。针对病毒早期蛋白E6的特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic Tlymphocyte,CTL)在清除HPV感染细胞和病毒转化形成的肿瘤细胞过程中发挥重要作用,因此检测体内抗原特异性CTL的频数和功能有助于了解病毒感染者或宫颈癌患者体内的特异性细胞免疫反应。利用加载HPV16 E6表位抗原肽(E6 133-142;HNIRGRWTGR)的HLA-A6801四聚体(Tetramer),即HPV16 E6 133-142/HLA-A6801-PE四聚体,通过检测混有HPV特异性CTL的PBMC标本,优化Tetramer染色的实验条件,探讨染色的最佳温度及Tetramer浓度。结果显示,染色温度(4℃、室温及37℃)对Tetramer与CTL的结合无明显影响。Tetramer稀释度为1∶1 600时,HPV特异性CTL荧光强度保持高水平,且非特异性染色少,为最佳染色浓度。研究结果为进一步检测HPV感染者或宫颈癌患者体内抗原特异性的CTL打下基础。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 四聚体 T淋巴细胞
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膳食锌含量对小鼠注射乙肝疫苗后免疫应答的影响
11
作者 赵宁 +2 位作者 杨巍 夏菲 李智伟 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第32期26-30,共5页
目的评估膳食中锌含量与小鼠注射乙肝疫苗后免疫应答之间的关系。方法 45只BALB/c小鼠随机分为3组,分别接受指定的不同锌含量饮食。经过4周喂养后,每只BALB/c小鼠胫前肌内分别注射100μL重组酵母菌乙肝疫苗,2周及4周后分别加强注射1次,... 目的评估膳食中锌含量与小鼠注射乙肝疫苗后免疫应答之间的关系。方法 45只BALB/c小鼠随机分为3组,分别接受指定的不同锌含量饮食。经过4周喂养后,每只BALB/c小鼠胫前肌内分别注射100μL重组酵母菌乙肝疫苗,2周及4周后分别加强注射1次,加强注射后2周处死小鼠,检测小鼠淋巴细胞刺激指数及血清中乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)水平,比较各组之间差异。结果 10.0μg/mL乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)诱导后各组的刺激指数ZD组(2.88±0.18),ZA组(4.86±0.53),ZE组(3.99±0.46)。ZA组与ZD组比较差异有统计学意义(t=3.007,P=0.006),而与ZE组比较差异没有统计学意义(t=1.912,P=0.07)。ZD组HBsAb水平在3组中最低。ZA、ZE组中位抗体水平较ZD组升高,具有统计学意义(P<0.01),有更多的小鼠抗体水平达到或超过10 000 IU/L。ZA、ZE组间比较无明显差异(P>0.05)。结论锌缺乏膳食小鼠注射乙肝疫苗后,无论是体外细胞介导的免疫应答还是体内特异性的体液免疫应答均下降。膳食锌含量可影响小鼠接种乙肝疫苗后机体的免疫应答效力。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 乙肝疫苗 免疫应答
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TNFα对单个大鼠心室肌细胞L型钙电流的影响
12
作者 王雪莲 刘冬妍 《解剖科学进展》 2019年第2期154-156,共3页
目的探讨TNFα对心肌细胞L型钙电流的影响。方法分离大鼠单个心室肌细胞,用全细胞膜片钳方法检测TNFα对单个心室肌细胞L型钙电流的影响。结果 TNFα使单个大鼠心室肌细胞L型钙电流持续增强,促进细胞外钙离子持续向细胞内流动。结论 TN... 目的探讨TNFα对心肌细胞L型钙电流的影响。方法分离大鼠单个心室肌细胞,用全细胞膜片钳方法检测TNFα对单个心室肌细胞L型钙电流的影响。结果 TNFα使单个大鼠心室肌细胞L型钙电流持续增强,促进细胞外钙离子持续向细胞内流动。结论 TNFα与感染性休克心脏收缩性改变相关。 展开更多
关键词 TNFΑ 心室肌细胞 L型钙电流 大鼠
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五年制医学专业学生传染病学考试成绩分析与评价 被引量:4
13
作者 徐宁 李智伟 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第25期6175-6175,共1页
关键词 教育考核 传染病 教育 医学
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的晚期肝病患者观察 被引量:1
14
作者 窦晓光 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期807-807,共1页
关键词 慢性乙型肝炎患者 拉米夫定治疗 肝病患者 晚期 随机分配 肝功能失代偿 肝纤维化 疾病进展 抗病毒治疗
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金刚烷胺治疗慢性丙型肝炎评价:一项Meta分析
15
作者 窦晓光 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期836-836,共1页
关键词 金刚烷胺 META分析 慢性丙型肝炎 治疗 联合干扰素 病毒学应答 随机对照实验 三联疗法 利巴韦林
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聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肝移植术后丙型肝炎复发患者
16
作者 窦晓光 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期846-846,共1页
关键词 聚乙二醇干扰素Α-2B 丙型肝炎病毒(HCV) 肝移植术后 干扰素治疗 感染患者 利巴韦林 肝炎复发 联合 回顾性分析
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