玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效 被引量：107

1

作者 苗贵强 谭文成 +5 位作者 吴昊 郑立恒 尤田 夏吉生 姚平 查振刚 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期218-220,共3页

目的:观察关节腔内注射玻璃酸钠对中期膝关节骨性关节炎(OA)的远期临床疗效。方法:对采用美国风湿病学会(ACR)膝骨性关节炎诊断标准诊断为膝关节骨性关节炎,且采用Lequesne制定的膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)诊断为中度的569例患者(749... 目的:观察关节腔内注射玻璃酸钠对中期膝关节骨性关节炎(OA)的远期临床疗效。方法:对采用美国风湿病学会(ACR)膝骨性关节炎诊断标准诊断为膝关节骨性关节炎,且采用Lequesne制定的膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)诊断为中度的569例患者(749膝),根据患者的病情行不同疗程膝关节玻璃酸钠注射(1周1次,5周为一疗程)并进行随访,在治疗后3、4、5、6、7年后根据YANG疗效标准进行综合评分。结果:治疗后3、4、5、6、7年,总有效率分别为80.4%、78.9%、75.1%、70.9%、66.5%。结论:玻璃酸钠关节腔内注射疗法对中度骨性关节炎的远期疗效尚好,但随着时间的延长,疗效率下降。 展开更多

关键词 膝关节 骨性关节炎 玻璃酸钠 疗效观察

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多种骨代谢生化指标联合预测老年骨质疏松性髋部骨折风险的意义 被引量：36

2

作者 唐三元 谭文成 +4 位作者 杨辉 唐天华 梅其伟 朱亚平 黄馨霈 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第18期1653-1656,共4页

[目的]探讨多种骨代谢生化指标联合预测老年骨质疏松性髋部骨折风险的临床意义。[方法]老年髋部骨折患者50例,对照组同龄健康体检人员50例。骨代谢生化指标测定:采用酶联免疫法(ELLSA法)测定血清BGP、IGF-1、SHBG、CTX和DPD值。对上述... [目的]探讨多种骨代谢生化指标联合预测老年骨质疏松性髋部骨折风险的临床意义。[方法]老年髋部骨折患者50例,对照组同龄健康体检人员50例。骨代谢生化指标测定:采用酶联免疫法(ELLSA法)测定血清BGP、IGF-1、SHBG、CTX和DPD值。对上述结果应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析。[结果]骨折组和对照组间血清骨代谢指标水平差异显著,有统计学意义,P<0.05。CTX和DPD与老年骨质疏松性髋部骨折的相关性更高[OR 8.176(2.719,76.058),7.230(1.798,33.851)]。五者单独预测骨折风险的敏感度均较低,而联合预测骨折风险的敏感度为99.2%。[结论]骨折组血清骨代谢生化指标BGP、IGF-1、SHBG、CTX和DPD水平存在异常。CTX与DPD预测老年骨质疏松性髋部骨折更为敏感。5指标相结合可以明显提高预测老年骨质疏松性髋部骨折的敏感度,可以作为预测老年骨质疏松性髋部骨折风险的敏感指标。 展开更多

关键词 老年骨质疏松性髋部骨折 骨钙素 类胰岛素生长因子 性激素结合球蛋白 I型胶原交联 羧基末端肽 脱氧吡啶啉

原文传递

薄板振动式液压脉动衰减器滤波特性 被引量：25

3

作者 贺尚红 王雪芝 +2 位作者 何志勇 王守兵 谭文成 《机械工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第4期148-153,共6页

为解决液压系统中由于压力脉动而引起的振动和噪声问题,提出一种薄板振动式液压脉动衰减原理,用弹性薄板代替结构振动式液压脉动衰减器的振动质量块,使静力平衡孔和平衡腔的流体构成一个赫姆霍兹谐振系统,弹性薄板与流体耦合振动构成一... 为解决液压系统中由于压力脉动而引起的振动和噪声问题,提出一种薄板振动式液压脉动衰减原理,用弹性薄板代替结构振动式液压脉动衰减器的振动质量块,使静力平衡孔和平衡腔的流体构成一个赫姆霍兹谐振系统,弹性薄板与流体耦合振动构成一个受迫振动系统,实现了结构谐振与流体谐振的共同滤波,解决了传统液压脉动衰减器体积庞大的缺点。基于管路动态特性,结合具体的负载,建立薄板振动式液压脉动衰减器的传递矩阵模型,对压力脉动的衰减特性进行仿真,分析主要结构参数与压力脉动衰减性能的关系。根据仿真分析结果完成了流体滤波器样机的制作,对样机进行相关的试验研究,并将理论计算与试验结果进行比较分析。理论和试验研究表明薄板振动式液压脉动衰减器在很宽的频率范围内有良好的滤波效果。 展开更多

关键词 液压脉动衰减器 弹性薄板 压力脉动 传递矩阵

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膝骨性关节炎关节液分析研究进展 被引量：12

4

作者 谭文成 查振刚 《现代医院》 2006年第3期10-13,共4页

关键词 膝骨性关节炎 关节液 退行性骨关节炎 关节软骨 关节疾病 检测手段 内环境变化 反应性变化 治疗效果 病理变化

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FGF生物蛋白海绵促进创伤性溃疡修复的作用 被引量：7

5

作者 臧学慧 查振刚 +3 位作者 姚平 吴昊 林永新 谭文成 《临床骨科杂志》 2005年第2期110-112,共3页

目的　观察FGF生物蛋白海绵促进创伤性溃疡的修复作用及不良反应。方法　选择皮肤创伤性溃疡患者40例为受试对象,A组(20例)为试验组,用无菌FGF生物蛋白海绵;B组(20例)为对照组,用无菌凡士林油纱布。观察相同环境中FGF生物蛋白海绵对新... 目的　观察FGF生物蛋白海绵促进创伤性溃疡的修复作用及不良反应。方法　选择皮肤创伤性溃疡患者40例为受试对象,A组(20例)为试验组,用无菌FGF生物蛋白海绵;B组(20例)为对照组,用无菌凡士林油纱布。观察相同环境中FGF生物蛋白海绵对新鲜或清创后溃疡面,有无促进愈合作用及是否可减少再手术植皮率,并观察其不良反应。结果　创面3周内愈合率A组为95 0%,B组为55%,且A组再手术植皮率明显低于对照组。A组创面分泌物及创周炎明显轻于B组创面;两组创面均无明显不良反应。结论　FGF生物蛋白海绵可促进创伤性溃疡面愈合,缩短愈合时间,减少再手术植皮率,无明显不良反应,是一种安全、方便、无刺激的理想敷料。 展开更多

关键词 皮肤溃疡 FGF生物蛋白海绵 修复

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单侧双通道内镜技术治疗神经根型颈椎病的早期临床疗效 被引量：8

6

作者 林振 彭柏华 +4 位作者 郑力恒 谭文成 查丁胜 杨裕豪 吴昊 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期668-672,共5页

颈前路减压植骨融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)是治疗神经根型颈椎病的常用术式。但椎间融合使脊柱节段生物力学发生改变,加速临近节段退变,传统的颈后路开窗减压髓核摘除术不需要融合手术节段,但需要广泛剥... 颈前路减压植骨融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)是治疗神经根型颈椎病的常用术式。但椎间融合使脊柱节段生物力学发生改变,加速临近节段退变,传统的颈后路开窗减压髓核摘除术不需要融合手术节段,但需要广泛剥离软组织,出血较多. 展开更多

关键词 神经根型颈椎病 椎间融合 颈前路减压植骨融合术 生物力学 颈后路 脊柱节段 手术节段 双通道内镜

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miR-34a靶向MMP-13调控大鼠软骨细胞凋亡的机制 被引量：8

7

作者 刘宁 谭文成 +4 位作者 夏吉生 黃馨霈 潘京华 顾容赫 查振刚 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期139-145,共7页

目的:探讨调控miR-34a的表达对大鼠软骨细胞凋亡的影响.方法:大鼠关节软骨原代细胞培养,慢病毒转染miR-34a、miR-34a inhibitor分别使大鼠关节软骨细胞miR-34a过表达和抑制表达,另设无关序列对照组,Annexin V/PI双染流式细胞术分析对比... 目的:探讨调控miR-34a的表达对大鼠软骨细胞凋亡的影响.方法:大鼠关节软骨原代细胞培养,慢病毒转染miR-34a、miR-34a inhibitor分别使大鼠关节软骨细胞miR-34a过表达和抑制表达,另设无关序列对照组,Annexin V/PI双染流式细胞术分析对比各组大鼠软骨细胞凋亡率,通过生物信息学方法预测miR-34a调控软骨细胞凋亡潜在基因靶点,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(real time-PCR)检测各组软骨细胞miR-34a的表达,检测软骨凋亡相关因子MMP-13、Col2a1的mRNA转录水平;免疫印迹法检测各组的MMP-13、Col2a1、caspase-3的蛋白表达水平.结果:miR-34a过表达后大鼠软骨细胞凋亡增多,抑制miR-34a表达后大鼠软骨细胞凋亡减少,同时miR-34a过表达后caspase-3的表达增高(P<0.05),miR-34a过表达后Col2a1在mRNA和蛋白水平表达下降,而MMP-13的表达增加(P<0.05).沉默miR-34a的表达后Col2a1在mRNA和蛋白水平表达增加,而MMP-13的表达下降.MMP-13是miR-34a调控大鼠软骨细胞凋亡的潜在靶点.结论:miR-34a的表达调控大鼠软骨细胞凋亡,MMP-13是miR-34a其机制中的潜在靶点. 展开更多

关键词 MIR-34A 软骨细胞 凋亡 基质金属蛋白酶13 靶点基因

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颈椎前路手术并发症原因分析及防治 被引量：6

8

作者 陈有生 玄文虎 +3 位作者 钟波 赖晓敏 王素伟 谭文成 《现代医院》 2011年第6期42-44,共3页

目的观察颈椎前路手术并发症发生率,分析原因并探讨防治的决策。方法回顾2001年1月～2010年12月共行颈椎手术172例,有并发症35例,对各种并发症的因素及防治进行分析。结果并发症总发生率为20.3%,35例均获得随访,随访时间33～81个月,平均... 目的观察颈椎前路手术并发症发生率,分析原因并探讨防治的决策。方法回顾2001年1月～2010年12月共行颈椎手术172例,有并发症35例,对各种并发症的因素及防治进行分析。结果并发症总发生率为20.3%,35例均获得随访,随访时间33～81个月,平均(62±8)个月,喉返神经或喉上神经损伤9例,术后颈部血肿6例,伤口感染2例,钢板螺钉松动5例,颈脊髓或神经根刺激损伤5例,脑脊液漏1例,假关节形成3例,术后颈部轴性疼痛5例,食管漏1例,骨块移位2例,其中,合并发生钢板螺钉松动、食管漏1例,合并发生钢板螺钉松动、假关节形成3例。结论颈椎前路手术伴有较高的并发症发生率,其原因是复杂的,主要与伤情严重程度及术者操作熟练程度、围手术期处理相关;严格的围手术期处理,提高手术操作技巧,及时正确处理并发症,是防治并发症的有效手段。 展开更多

关键词 颈椎前路手术 并发症 原因分析 防治

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高龄严重骨质疏松Evans Ⅰ4型股骨转子间骨折的手术治疗 被引量：6

9

作者 唐三元 谭文成 +4 位作者 杨辉 唐天华 傅海鹰 黄馨霈 夏吉生 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期173-176,共4页

目的 探讨高龄严重骨质疏松Evans Ⅰ4型股骨转子间骨折的手术方法及疗效.方法 回顾性分析2003年7月至2012年1月手术治疗的30例高龄严重骨质疏松Evans Ⅰ4型股骨转子间骨折患者资料,男9例,女21例;年龄为80 ～99岁,平均85.5岁.受伤至手术... 目的 探讨高龄严重骨质疏松Evans Ⅰ4型股骨转子间骨折的手术方法及疗效.方法 回顾性分析2003年7月至2012年1月手术治疗的30例高龄严重骨质疏松Evans Ⅰ4型股骨转子间骨折患者资料,男9例,女21例;年龄为80 ～99岁,平均85.5岁.受伤至手术时间为3～7d（平均4.5d）.内固定治疗25例,其中动力髋螺钉固定]O例,股骨近端髓内钉固定9例,股骨近端防旋髓内钉固定6例;人工股骨头置换5例.末次随访时按照髋关节Harris评分标准评定患髋功能,按照Zuckerman评分标准评定患者日常生活能力. 结果 30例患者术后获13 ～36个月（平均14.6个月）随访,随访期间死亡2例.25例内固定患者骨折愈合时间为4.5～10.0个月,平均5.8个月.末次随访时内固定患者按髋关节Harris评分标准评定优良率为38.1％ （10/25）,按Zukerman评分标准评定优良率为43.5％ （11/25）;人工股骨头置换患者按髋关节Harris评分标准评定：优3例,良1例,可1例,按Zukerman评分标准评定：优2例,良1例,可2例.术后并发症：内固定患者中伤口延迟愈合1例,肺部感染2例,泌尿系感染4例,髋内翻畸形3例,骨折延迟愈合4例,肢体不等长3例,髋部疼痛6例;人工股骨头置换患者中肢体不等长2例,假体周围骨折1例.结论 高龄严重骨质疏松Evans Ⅰ4型股骨转子间骨折治疗较困难,内固定治疗效果不佳,尚需改进.人工股骨头置换可以早期下地活动,术后并发症少,但远期效果尚需进一步验证. 展开更多

关键词 髋骨折 骨折固定术 内 关节成形术 置换 髋 老年人 80以上

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澳门地区中老年女性骨质疏松症调查分析 被引量：7

10

作者 郑力恒 谭文成 +2 位作者 张锦辉 刘宁 查振刚 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第23期3693-3695,共3页

目的了解澳门地区中老年女性骨质疏松症(OP)的发病及治疗情况。方法利用GE超声骨密度测定仪对6 072例澳门社区中老年女性进行跟骨骨密度测定,分别采用OP知识问卷和自制问卷调查女性对OP的认知程度及治疗情况。结果 (1)随着年龄的增加,... 目的了解澳门地区中老年女性骨质疏松症(OP)的发病及治疗情况。方法利用GE超声骨密度测定仪对6 072例澳门社区中老年女性进行跟骨骨密度测定,分别采用OP知识问卷和自制问卷调查女性对OP的认知程度及治疗情况。结果 (1)随着年龄的增加,女性骨密度逐渐降低,OP发生率逐渐升高;(2)绝经年限越长,OP发生率越高;(3)仅4.5%的女性对OP有一定程度的了解;(4)骨量减少及OP女性中,35.7%仅服用钙剂干预,8.0%同时服用钙剂与其他处方药,11.9%服用其他处方药,高达44.4%的女性没有任何药物干预措施;(5)93.9%骨量减少和OP女性药物获得均来源于卫生中心及山顶医院专科门诊,6.1%药物来源于私家医院、私人医生、老人院或自行购买。结论澳门地区的中老年女性对OP的认知程度普遍不高,澳门地区的医生对OP的重视程度也不高。加强医生对OP规范化治疗的学习及提高医生对OP的重视程度,同时扩大中老年人对OP的普及教育是澳门地区中老年OP患者抗OP治疗的主要手段。 展开更多

关键词 骨质疏松 女性 中老年

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BMSCs与PLGA支架构建组织工程化骨软骨复合组织 被引量：7

11

作者 梁耀中 查振刚 +7 位作者 郑力恒 谭文成 姚平 林宏生 夏吉生 张嘉晴 黄馨霈 屠美 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期168-173,共6页

目的:探讨同种异体骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)体外分离培养后种植到孔径和孔隙率不同且复合不同胶原和生长因子的PLGA支架上再种植到大鼠肌袋内构建组织工程化骨软骨复合组织的可行性。方法:制作复合BMP-2和... 目的:探讨同种异体骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)体外分离培养后种植到孔径和孔隙率不同且复合不同胶原和生长因子的PLGA支架上再种植到大鼠肌袋内构建组织工程化骨软骨复合组织的可行性。方法:制作复合BMP-2和Ι型胶原PLGA支架与复合bFGF、TGF-β1和Ⅱ型胶原PLGA支架后把两者用生物蛋白胶粘合形成复合支架,把体外培养扩增的BMSCs种植到复合支架上,植入实验组A组、对照组B组、空白组C组SD大鼠肌袋内,于术后4、8、12周取材,分别行大体观察、HE染色、甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原免疫组化、ALP染色、扫描电镜、透视电镜观察。结果:实验组大体标本成骨区呈白色类骨样组织,质硬,成软骨区呈乳白色类软骨样组织,质较硬,两区融合;扫描电镜观察可见成骨细胞、破骨细胞及软骨细胞,透视电镜尚可见细胞浆内有大量的线粒体和内质网,并见大量胶原分泌,与对照组、空白组有明显区别,组织学评分表明A组较B、C两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:BMSCs体外分离扩增后种植到孔径和孔隙率不同且复合不同胶原和生长因子的PLGA支架上再植入动物肌袋可构建骨软骨复合组织。 展开更多

关键词 异体骨髓间充质干细胞 聚乙醇酸-乳酸共聚体 诱导 骨软骨复合组织

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PLGA复合Ⅱ型胶原和生长因子诱导组织工程软骨修复兔关节软骨缺损 被引量：7

12

作者 熊高鑫 查振刚 +7 位作者 谭文成 吴昊 林宏生 夏吉生 黃馨霈 屠美 张嘉晴 李劼若 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期315-320,共6页

【目的】观察骨髓基质干细胞(BMSCs)种植到复合胶原和生长因子的聚乙醇酸-乳酸共聚物(PLGA)生物材料上,再种植到兔体内,进一步诱导成组织工程软骨组织的可行性,并观察此组织工程软骨修复兔关节软骨缺损的能力。【方法】相分离法制作PLGA... 【目的】观察骨髓基质干细胞(BMSCs)种植到复合胶原和生长因子的聚乙醇酸-乳酸共聚物(PLGA)生物材料上,再种植到兔体内,进一步诱导成组织工程软骨组织的可行性,并观察此组织工程软骨修复兔关节软骨缺损的能力。【方法】相分离法制作PLGA,复合Ⅱ型胶原和成软骨生长因子bFGF,TGF-β1。将P3代的BMSCs种植到复合材料上。36只新西兰大白兔随机分为实验组、对照组、空白组,分别于肌袋内植入BMSCs/复合生长因子和胶原的PLGA、复合生长因子和胶原的PLGA、复合胶原的PLGA,于术后第4、8、12周取材观察细胞的定向分化及生长情况,包括大体观察、苏木精-伊红染色、甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原染色、扫描电镜观察。16只新西兰白兔分2组,上述组织工程骨植入实验兔膝关节软骨缺损处,对照组仅做缺损,12周后取材初步观察修复情况。【结果】大体观察可见实验组材料有类软骨样组织生长,而对照组和空白组则仅见纤维组织生长。各种染色及电镜观察显示:实验组复合物内可见多的成软骨细胞及少量的破骨细胞。实验组甲苯胺蓝染色和Ⅱ型胶原染色为阳性,对照组和空白组均为阴性。大体观察兔膝关节软骨缺损得到修复,苏木精-伊红染色显示表面关节软骨形成,与周围正常软骨形成连接。【结论】胶原修饰的PLGA生物材料具有较好的细胞相容性;BMSCs种植到复合胶原和生长因子的PLGA生物材料上在兔体内可诱导成为组织工程软骨复合组织,并初步证实有修复兔关节软骨缺损的能力。 展开更多

关键词 骨髓基质干细胞(BMSCs) 聚乙醇酸-乳酸共聚物(PLGA) 软骨缺损 修复 组织工程

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关节液中纳米颗粒的测量对关节疾病诊断的意义 被引量：4

13

作者 吴昊 屠美 +4 位作者 姚平 谭文成 姚成灿 黄耀熊 查振刚 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期173-177,共5页

目的:探讨不同状态下关节液中纳米颗粒与关节疾病种类的相关性。方法:抽取正常人、膝关节骨性关节炎(KOA)和滑膜炎(KTS)患者的关节液,利用准弹性激光散射技术测定关节液中纳米颗粒的粒度大小及其分布,利用相分析电泳光散射技术测定关节... 目的:探讨不同状态下关节液中纳米颗粒与关节疾病种类的相关性。方法:抽取正常人、膝关节骨性关节炎(KOA)和滑膜炎(KTS)患者的关节液,利用准弹性激光散射技术测定关节液中纳米颗粒的粒度大小及其分布,利用相分析电泳光散射技术测定关节液纳米颗粒的Zeta电位,并采用相关分析方法分析纳米颗粒的粒度、Zeta电位与疾病的相关性。结果:KOA和KTS关节液纳米颗粒的平均粒度和Zeta电位都分别显著大于正常对照(P<0.01),粒度和Zeta电位分布曲线比正常对照组的宽(P<0.01)。关节液中纳米颗粒的平均粒度(rp=0.7972,P<0.01)、Zeta电位(rp=0.6319,P<0.01)与关节的疾病种类存在很好的相关性。结论:关节液纳米颗粒的粒度和Zeta电位与关节疾病存在显著的相关关系,可建立起一个关节疾病早期诊断的检测方法。 展开更多

关键词 骨性关节炎 膝 滑膜炎 滑液 纳米技术 ZETA电位

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经皮加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的Meta分析 被引量：6

14

作者 唐天华 谭文成 +3 位作者 唐三元 杨辉 朱亚平 黄馨霈 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期1454-1460,共7页

[目的]对经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折疗效与并发症进行评价。[方法]按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索下列数据库:Medline、Pubmed、SPINGER、John Wiley、Science Direct、EBSCO、CNKI、万方数... [目的]对经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折疗效与并发症进行评价。[方法]按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索下列数据库:Medline、Pubmed、SPINGER、John Wiley、Science Direct、EBSCO、CNKI、万方数数据库,并采用手工检索等方法收集文献。检索时间为1998年1月~2013年8月。收集所有相关随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的软件Revman 5.1进行Meta分析。[结果]经过筛选,共纳入5个临床随机对照试验463例患者。Meta分析显示PCCP组与DHS组在手术时间(95%CI:-26.01~4.05,P=0.15)、住院时间(95%CI:-1.79~1.25,P=0.73)、死亡率(95%CI:0.37~1.02,P=0.06)、置入物相关并发症(95%CI:0.29~1.82,P=0.49)和再手术率(95%CI:0.41~3.05,P=0.83)上无明显统计学差异。但两组患者出血量(95%CI:-173.84^-4.81,P=0.04)和输血量(95%CI:-0.53^-0.07,P=0.01)有明显差异,PCCP组较DHS组明显减少。[结论]PCCP与DHS相比能减少出血和输血量,但在其他方面基本相同。由于病例数的限制,尚需要更多更高质量的临床随机对照试验来评价PCCP的效果。 展开更多

关键词 经皮加压钢板 动力髋螺钉 转子间骨折 疗效 META分析

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关节液用于关节疾病诊断的意义及未来展望 被引量：6

15

作者 查振刚 张还添 +1 位作者 谭文成 杨杰 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2016年第1期73-76,共4页

关节疾病是临床上的常见病及多发病,在临床工作中,其诊断主要依靠询问病史、体格检查、影像学检查及相关血液学检查等。但上述方法诊断价值有限,因不能更早期且准确地诊断关节疾病而导致患者很可能错失早期的有效治疗。近年来在骨关节... 关节疾病是临床上的常见病及多发病,在临床工作中,其诊断主要依靠询问病史、体格检查、影像学检查及相关血液学检查等。但上述方法诊断价值有限,因不能更早期且准确地诊断关节疾病而导致患者很可能错失早期的有效治疗。近年来在骨关节疾病中关节液的相关研究越来越受到重视,有研究表明关节疾病的早期改变中有关节液成分的变化及关节内环境的改变,所以关节液检查为早期准确诊断关节疾病提供了可能。本文就一些常见的关节疾病,如骨关节炎、假体周围感染、化脓性关节炎、类风湿性关节炎及痛风性关节炎等,介绍了在这些疾病中常见的关节液检查方法、手段及进展,并对关节液检查分析的未来前景及意义进行展望。 展开更多

关键词 滑液 骨关节炎 关节炎 类风湿

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膝关节骨性关节炎调查问卷的制定及考评 被引量：6

16

作者 郇松玮 谭文成 +4 位作者 郑力恒 夏吉生 吴昊 尤田 査振刚 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第22期4169-4175,共7页

背景:国内外关于膝关节骨性关节炎患病危险因素的研究越来越多,但查阅国内外文献未见有一致公认的调查问卷,膝关节骨性关节炎调查问卷可以用于临床上大范围的流行病学调查,为进一步临床研究及治疗提供相关基础。目的:制定膝关节骨性关... 背景:国内外关于膝关节骨性关节炎患病危险因素的研究越来越多,但查阅国内外文献未见有一致公认的调查问卷,膝关节骨性关节炎调查问卷可以用于临床上大范围的流行病学调查,为进一步临床研究及治疗提供相关基础。目的:制定膝关节骨性关节炎的调查问卷用于患病危险因素的分析,并对调查问卷进行信度和效度分析。方法:以暨南大学附属第一医院就诊的膝关节骨性关节炎30例患者作为研究对象,制定统一的调查问卷,从一般情况、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查及X射线检查7个方面搜集整理共20个条目,初步建立调查问卷的条目框架,并运用相应的统计学方法对调查问卷进行信度和效度分析。结果与结论:制定的调查问卷共包含7个纬度,经过专家咨询、筛选修改后调整17个条目,本调查问卷的信度分析显示总的Cronbach’s系数为0.974,内容效度分析显示问卷的测量的题目能够代表所测内容,内容效度较高。说明实验研究所设计的膝关节骨性关节炎调查问卷具有较高的信度和效度,适于临床上大范围的流行病学调查。 展开更多

关键词 骨关节植入物 骨与关节临床实践 骨组织工程 膝关节骨性关节炎 调查问卷 信度评价 效度评价 危险因素 流行病学调查 其他基金

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应用准弹性激光散射技术测定膝骨性关节炎关节液微粒体的物理特性(英文) 被引量：3

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作者 查振刚 姚平 +4 位作者 屠美 姚成灿 谭文成 吴昊 黄耀熊 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第13期2593-2596,共4页

背景:不同关节疾病关节液中较大颗粒的粒度存在很大差异,据此可初步判断关节疾病的病情。目的:采用准弹性激光散射技术分析关节液微粒体的物理特性与膝骨性关节炎发生与发展的相关关系。设计:以关节液标本为观察对象的对照实验。对象:... 背景:不同关节疾病关节液中较大颗粒的粒度存在很大差异,据此可初步判断关节疾病的病情。目的:采用准弹性激光散射技术分析关节液微粒体的物理特性与膝骨性关节炎发生与发展的相关关系。设计:以关节液标本为观察对象的对照实验。对象:实验于2004-10/2006-02在暨南大学附属第一医院中心实验室进行。共收集正常关节液41份,不同严重程度膝骨性关节炎患者的关节液58份(其中早期20份,中期23份,晚期15份)。方法:抽取正常人和膝骨性关节炎患者的关节液,利用准弹性激光散射技术测定关节液微粒体的粒度大小及其分布,利用相分析电泳光散射技术测定关节液微粒体的Zeta电位,采用相关分析方法分析微粒体的粒度、Zeta电位与膝骨性关节炎的相关性。主要观察指标:①2组关节液中微粒体的粒度及其分布。②2组关节液中微粒体的Zeta电位及其分布。③关节液中微粒体的粒度与临床诊断的相关性。结果:①膝骨性关节炎关节液微粒体的平均粒度大于正常关节液[(297±84),(63±23)nmP<0.001],且粒度分布范围较正常关节液宽,同时存有大小不一的颗粒。②正常和膝骨性关节炎关节液微粒体的Zeta电位分别为(-21.88±4.36)mV和(-15.84±3.34)mV,两者存在显著差别(P<0.001);表示膝骨性关节炎关节液中微粒体Zeta电位较正常关节液的大。③关节液中微粒体的平均粒径和Zeta电位与关节疾病的临床诊断存在显著的相关性(rp=0.7972,0.6319,P<0.01)。结论:关节液微粒体的粒度大小和Zeta电位与膝骨性关节炎的发生发展具有明显的相关性,能够反映出膝骨性关节炎疾病的严重程度。 展开更多

关键词 膝关节骨性关节炎 关节液 微粒体 粒径 ZETA电位

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澳门地区中老年人骨质疏松情况调查分析 被引量：5

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作者 郑力恒 谭文成 +3 位作者 张锦辉 吴昊 刘宁 查振刚 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2016年第1期35-38,共4页

目的 探讨澳门地区中老年人骨质疏松症（osteoporosis,OP）的患病情况.方法 本现况研究对象为2012年2月至2014年1月在澳门地区30家养老院休养的7 209例中老年人.所有接受调查的中老年人均签署由澳门医学科技研究协会伦理委员会批准的患... 目的 探讨澳门地区中老年人骨质疏松症（osteoporosis,OP）的患病情况.方法 本现况研究对象为2012年2月至2014年1月在澳门地区30家养老院休养的7 209例中老年人.所有接受调查的中老年人均签署由澳门医学科技研究协会伦理委员会批准的患者知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男1 312例,女5 897例;平均年龄（74±10）岁.根据研究目的的不同将受测者分别按照年龄和性别进行分组（1）根据受测者的年龄差异将受测者分为50-59岁、60-69岁、70-79岁、80-89岁、90-99岁和100-岁组;（2）根据受测者的性别差异将受测者分为男组和女组.利用GE Insight超声骨密度测定仪对7 209例受测者进行跟骨骨密度测定并进行问卷调查.比较不同年龄、不同性别组受测者的骨密度水平、OP患病率和骨折发生率情况.组间资料的比较采用t检验或χ2检验.结果 （1）中老年人骨密度降低的程度随着年龄的增长而逐渐增加;60-99岁年龄段中,女性受测者的骨密度水平明显低于同组男性受测者的骨密度水平.（2）中老年男性受测者OP的患病率为18.8%（247/1 312）,明显低于中老年女性受测者的39.5%（2 327/5 897）（χ^2=196.80, P〈0.05）.（3）中老年男性OP患者50岁后骨折的发生率为12.1%（30/247）,中老年女性OP患者50岁后骨折的发生率为17.0%（396/2 327）,两者比较差异无统计学意义（χ^2=3.838,P〉0.05）.（4）2 327例OP患者中,有400例通过服用钙片和其他处方药物联合治疗OP,另有713例仅通过服用钙片治疗OP,其他患者单服用其他处方药或未接受任何治疗.结论 澳门地区中老年人OP的治疗率较低.加强抗OP的宣传和教育,提高本地居民的自身保健意识,提高临床医师的抗OP治疗水平,是目前澳门地区提高中老年骨质疏松症患者抗OP治疗率的主要手段. 展开更多

关键词 中老年人 骨质疏松症 骨密度测定

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羟基磷灰石接枝壳聚糖表面改性及其复合水凝胶的生物相容性 被引量：5

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作者 杨慎宇 唐三元 +5 位作者 谭文成 曾戎 杨辉 黄馨霈 夏吉生 屠美 《材料研究学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第11期801-806,共6页

用壳聚糖修饰HA表面制备HA-接枝-壳聚糖纳米羟基磷灰石(HA-g-CS),然后将其与壳聚糖共混制成CS/HA-g-CS复合水凝胶。FTIR、TGA、XRD的测试结果表明,CS已经成功地接枝到HA的表面,接枝率为15.8%;SEM结果表明,HA-g-CS在CS基体的分散性相对... 用壳聚糖修饰HA表面制备HA-接枝-壳聚糖纳米羟基磷灰石(HA-g-CS),然后将其与壳聚糖共混制成CS/HA-g-CS复合水凝胶。FTIR、TGA、XRD的测试结果表明,CS已经成功地接枝到HA的表面,接枝率为15.8%;SEM结果表明,HA-g-CS在CS基体的分散性相对于HA得到明显的改善,且CS/HA-g-CS比CS/HA复合水凝胶的抗压强度提高了43%。CS/HA-gCS生物相容性评价的结果表明,材料的细胞毒性和植入安全性均达到了国家标准要求。这表明,CS/HA-g-CS复合水凝胶可作为一种优良的支架材料应用于组织工程领域。 展开更多

关键词 有机高分子材料 壳聚糖 羟基磷灰石 表面改性 复合水凝胶 生物相容性

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固态人工颗粒骨在胸腰椎骨折治疗中的临床应用 被引量：3

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作者 玄文虎 王红伟 +1 位作者 王素伟 谭文成 《现代医院》 2010年第3期23-25,共3页

目的评价固态硫酸钙人工颗粒骨在胸腰椎骨折复位中进行椎体成形术的治疗效果。方法35例胸腰椎爆裂骨折患者,其中男25例,女10例;年龄21～67岁,平均34.5岁;按Denis骨折类型A型11例,B型18例,C型6例;10例为单纯椎体前缘压缩骨折,25例椎体后... 目的评价固态硫酸钙人工颗粒骨在胸腰椎骨折复位中进行椎体成形术的治疗效果。方法35例胸腰椎爆裂骨折患者,其中男25例,女10例;年龄21～67岁,平均34.5岁;按Denis骨折类型A型11例,B型18例,C型6例;10例为单纯椎体前缘压缩骨折,25例椎体后壁均有不同程度骨折块突入椎管压迫脊髓,8例合并后柱结构损伤;脊髓损伤程度按Frankel分级评定;A级4例,B级5例,C级8例,D级12例,E级6例;术前X线及CT检查示骨折椎体前缘压缩率49.46%,脊椎后凸角平均(cobb法)21.36°,在后路短节段椎弓根钉固定,骨折椎体复位的同时,通过椎弓根孔用固态人工颗粒骨进行椎体成形,观察术后骨折椎体前缘压缩率变化及脊柱cobb角的改善情况。结果本组病人手术顺利,未发现与产品相关的并发症,术后随访24～36个月,平均28.2个月,术后即刻cobb角、椎体前缘压缩率与术前比较差异均有统计学意义,术后拆除骨折内固定物后末次随访与术后即刻比较无统计学差异;25例脊髓神经不全损伤患者,术后脊髓损伤Frankel分级均有不同程度的恢复,恢复率84%。结论胸腰椎骨折应用固态人工颗粒骨行椎体成形术能充分填充骨折椎体内缺损,操作安全有效。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎体成形术 人工骨

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