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腹腔镜与开腹阑尾切除对阑尾坏疽穿孔患者肠道恢复时间及并发症发生率的影响观察
1
作者 王家谦 张佩福 +1 位作者 谭小舒 熊帅 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第9期1364-1365,1368,共3页
目的 观察腹腔镜与开腹阑尾切除对阑尾坏疽穿孔患者肠道恢复时间及并发症发生率的影响。方法 选取2021年6月至2023年6月我院收治的63例阑尾坏疽穿孔患者,根据治疗方法将患者分为观察组33例和对照组30例,观察组患者采用腹腔镜下阑尾切除... 目的 观察腹腔镜与开腹阑尾切除对阑尾坏疽穿孔患者肠道恢复时间及并发症发生率的影响。方法 选取2021年6月至2023年6月我院收治的63例阑尾坏疽穿孔患者,根据治疗方法将患者分为观察组33例和对照组30例,观察组患者采用腹腔镜下阑尾切除术,对照组采用开腹阑尾切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床时间、进食时间,术后1、6、12 h时比较两组患者视觉模拟评分(VAS),比较两组C反应蛋白(Creactive Protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF)及并发症发生率。结果 两组患者手术时间比较,无显著差异(P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间、下床时间、进食时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6、12 h,观察组患者VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后两组患者CRP、TNF-α水平均降低,且观察组患者CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下阑尾切除术能够促进患者术后恢复,减轻患者术后疼痛,降低患者并发症发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹阑尾切除 阑尾坏疽穿孔 肠道恢复时间 并发症发生率
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赣县区人民医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防用药的合理性评价 被引量：1
2
作者 谭小舒 《抗感染药学》 2023年第3期267-269,共3页
目的:评价医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防用药情况及其合理性,为临床围术期用药提供参考。方法:选取2016年1月—2021年1月赣县区人民医院收治的274例行Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,采用Excel软件分析入选患者围术期抗菌药物... 目的:评价医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防用药情况及其合理性,为临床围术期用药提供参考。方法:选取2016年1月—2021年1月赣县区人民医院收治的274例行Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,采用Excel软件分析入选患者围术期抗菌药物使用相关情况,以及药物选用、用药时机、适应证、用药疗程和联合用药等方面的合理性。结果:274例Ⅰ类切口手术患者中,106例围术期使用抗菌药物,使用率为38.69%;其中使用率较高手术为体表肿物切除术和疝气手术;给药时机合理的为95例(占89.62%),给药疗程合理的为97例(占91.51%),适应证合理的为100例(占94.34%);给药时机中疝气手术给药时机不合理率为最高(占14.29%),其次为乳腺手术(占12.50%);给药疗程中不合理率最高的为甲状腺手术(占11.54%),其次为疝气手术(占9.52%);适应证不合理率最高的为甲状腺手术(占7.69%);联合用药34例,联合用药率为32.08%,且均为二联用药;抗菌药物种类方面以第1代头孢菌素的使用率为最高(占17.86%),其次为第2代头孢菌素(占45.00%)、第3代头孢菌素(占13.57%),头霉素类的使用率达23.57%。结论:医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防使用存在诸多不合理现象(如给药时机、给药疗程和适应证等),药物种类选用也存在一定不合理性,医院行政部门应加强临床对Ⅰ类切口手术抗菌药物使用干预管理,以确保用药的安全性。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口手术 围术期 抗菌药物 预防使用
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不同压力二氧化碳气腹对腹腔镜胃癌根治术患者手术效果以及肝肾功能的影响 被引量：3
3
作者 郭杰栋 谭小舒 杜婧 《中国当代医药》 2019年第20期36-39,共4页
目的探讨不同压力二氧化碳气腹对腹腔镜胃癌根治术患者手术效果以及肝肾功能的影响。方法选取2016年7月~2018年9月我院收治的60例腹腔镜胃癌根治术患者作为研究对象,按照二氧化碳气腹压力的不同分为观察组、对照1组与对照2组,每组各20... 目的探讨不同压力二氧化碳气腹对腹腔镜胃癌根治术患者手术效果以及肝肾功能的影响。方法选取2016年7月~2018年9月我院收治的60例腹腔镜胃癌根治术患者作为研究对象,按照二氧化碳气腹压力的不同分为观察组、对照1组与对照2组,每组各20例。观察组气腹压力控制为6~8mmHg,对照1组气腹压力控制为9~11mmHg,对照2组气腹压力控制为12~14mmHg。比较三组患者气腹前后的动脉血二氧化碳分压、血氧分压、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、胱抑素C、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、尿量。结果三组患者气腹前的动脉血二氧化碳分压及血氧分压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者气腹后2h、气腹结束后24h的动脉血二氧化碳分压均低于气腹前、对照1组、对照2组,血氧分压均高于气腹前、对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组、对照2组患者气腹后2h、气腹结束后24h的动脉血二氧化碳分压均高于气腹前,血氧分压均低于气腹前,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者气腹前的N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、胱抑素C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者气腹后2h、气腹结束后24h的N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、胱抑素C水平均低于气腹前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者气腹后2h、气腹结束后24h的N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、胱抑素C水平均低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者气腹前、气腹后2h、气腹结束后24h的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮及尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者气腹后2h、气腹结束后24h的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、尿量均高于气腹前,肌酐、尿素氮均低于气腹前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二氧化碳气腹压力控制为6~8mmHg最佳,可在减轻对肝肾功能 展开更多
关键词 压力 二氧化碳气腹 腹腔镜 胃癌根治术 肝肾功能
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腹腔干动脉栓塞误诊为急性胆囊炎1例 被引量：2
4
作者 谭小舒 黄建荣 《赣南医学院学报》 2010年第6期949-949,共1页
患者吴某,男,71岁,因上腹部疼痛3天,加重一天而于2005年3月26日入内科住院。患者于入院3天始无明显诱因出现上腹部痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,伴畏寒发热,有时高达39.5度,全身酸痛乏力,纳差,无黑便,小便稍黄。既往有慢性支气管炎病史... 患者吴某,男,71岁,因上腹部疼痛3天,加重一天而于2005年3月26日入内科住院。患者于入院3天始无明显诱因出现上腹部痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,伴畏寒发热,有时高达39.5度,全身酸痛乏力,纳差,无黑便,小便稍黄。既往有慢性支气管炎病史二十余年。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 动脉栓塞 腹腔干 误诊 慢性支气管炎 上腹部疼痛 持续性疼痛 上腹部痛
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闭孔疝嵌顿误诊为大腿脓肿1例
5
作者 谭小舒 郭杰栋 +1 位作者 黄建荣 彭德慧 《赣南医学院学报》 2011年第1期74-74,共1页
患者钟某,女,73岁,因右大腿红肿热痛1周,破溃流脓2天而于2007年1月27日入院。患者于1周前无明显诱因出现右大腿根部红肿疼痛,局部发热,2天前破溃流脓,大小便正常,右下肢肿胀,行走困难,2周前因肠梗阻在内科保守治疗1周痊愈出院。
关键词 闭孔疝嵌顿 大腿脓肿 误诊 红肿热痛 局部发热 下肢肿胀 行走困难 保守治疗
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