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喉罩在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用及其对血流动力学、复苏时间的影响 被引量：15
1
作者 谭宛敏 王杰荣 郭兆麟 《中国医刊》 CAS 2019年第4期392-395,共4页
目的探讨喉罩在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用及其对患儿血流动力学、复苏时间的影响。方法回顾性分析2017年7月至2018年7月在广东省东莞市人民医院行腹腔镜疝囊高位结扎术的82例患儿的临床资料,根据是否应用喉罩分为喉罩组(n=41)... 目的探讨喉罩在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用及其对患儿血流动力学、复苏时间的影响。方法回顾性分析2017年7月至2018年7月在广东省东莞市人民医院行腹腔镜疝囊高位结扎术的82例患儿的临床资料,根据是否应用喉罩分为喉罩组(n=41)和气管插管组(n=41),其中喉罩组患儿经全身麻醉诱导后置入喉罩,气管插管组患儿经全身麻醉诱导后置入气管插管。比较分析两组患儿喉罩或气管导管置入前10min(T_0)、置入时(T_1)、置入后5min(T_2)、拔出时(T_3)、拔出后10min(T_4)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)等血流动力学参数,喉罩或气管导管置入后5min、间歇正压通气10min、气腹后10min时的气道峰压(Ppeak)、吸气平台压(Pplat)和呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)等呼吸相关参数,并比较两组的术后复苏时间、躁动情况及并发症发生情况。结果在T0时两组患儿的HR、MAP和SpO_2比较差异无显著性(P>0.05)。在T_1、T_2、T_3、T_4时两组患儿的SpO_2差异无显著性(P>0.05),而喉罩组的HR和MAP明显低于气管插管组,差异有显著性(P<0.05)。两组患儿气腹后10min的Pplat、Ppeak、P_(ET)CO_2明显高于喉罩或气管导管置入后5min及间歇正压通气10min时,差异有显著性(P<0.05)。而喉罩组喉罩置入后5min、间歇正压通气10min、气腹后10min时的Pplat、Ppeak、P_(ET)CO_2均明显低于气管插管组,差异有显著性(P<0.05)。喉罩组患儿的复苏时间明显短于气管插管组,躁动发生率(4.88%)明显低于气管插管组(31.71%),并发症发生率(9.76%)也明显低于气管插管组(43.90%),差异均有显著性(P<0.05)。结论在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中应用喉罩可明显改善患儿的血流动力学和呼吸相关参数,缩短复苏时间,降低躁动和并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 喉罩 腹腔镜疝囊高位结扎术 血流动力学 复苏时间
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依托咪酯复合右美托咪定用于喉罩全麻下乳腺手术的临床效果观察 被引量：4
2
作者 毛丽君 谭宛敏 《中国医刊》 CAS 2019年第8期858-861,共4页
目的观察依托咪酯复合右美托咪定用于喉罩全麻下乳腺手术的临床效果及安全性。方法选取2017年8月至2018年8月在广东省东莞市人民医院行喉罩全麻下乳腺手术的患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组单用依托咪酯进行麻醉诱导... 目的观察依托咪酯复合右美托咪定用于喉罩全麻下乳腺手术的临床效果及安全性。方法选取2017年8月至2018年8月在广东省东莞市人民医院行喉罩全麻下乳腺手术的患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组单用依托咪酯进行麻醉诱导,观察组采用依托咪酯复合右美托咪定进行麻醉诱导。比较分析两组患者的麻醉效果、呼吸指标、血流动力学指标、意识恢复时间、麻醉清醒时间及不良反应发生情况。结果对照组麻醉有效率为77.55%,明显低于观察组的97.96%,差异有显著性(P<0.05)。两组患者不同时间点的气道峰压和呼气末二氧化碳分压水平差异无显著性(P>0.05)。在喉罩置入时、置入后5min、拔出时、拔出后10min观察组的心率和平均动脉压明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05),而血氧饱和度两组比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者呼之睁眼时间、呼吸恢复时间、拔出喉罩时间和定向力恢复时间均明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05)。对照组治疗过程中的不良反应发生率为20.41%,明显高于观察组的2.04%,差异有显著性(P<0.05)。结论与单用依托咪酯相比,依托咪酯复合右美托咪定用于喉罩全麻下乳腺手术的麻醉效果较好,血流动力学指标稳定,且拔管时间短,不良反应发生率低,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 依托咪酯 右美托咪定 喉罩 全身麻醉 乳腺手术
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右美托咪定在鼻内窥镜手术患者中的应用效果观察
3
作者 庾燕君 于霖 +2 位作者 谭宛敏 谢海辉 张曙 《内蒙古医学杂志》 2019年第4期441-443,共3页
目的观察右美托咪定在鼻内窥镜手术患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的80例拟行鼻内窥镜手术患者,随机数字表法分为两组,各40例,两组麻醉诱导方法相同,观察组术前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg 10 min,对照组术... 目的观察右美托咪定在鼻内窥镜手术患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的80例拟行鼻内窥镜手术患者,随机数字表法分为两组,各40例,两组麻醉诱导方法相同,观察组术前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg 10 min,对照组术前泵注等量生理盐水,对比两组麻醉前(T_1)、诱导后(T_2)、术毕(T_3)、拔管(T_4)时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)、拔管时间、睁眼时间、拔管时Ramsay评分及拔管后10、20、30 min视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组T_4时刻HR、MAP波动幅度小于对照组(P<0.05);观察组拔管时Ramsay评分高于对照组(P<0.05);观察组拔管后10、20、30 min VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论鼻内窥镜手术应用右美托咪定,能保持患者血流动力学稳定,改善患者疼痛程度,减轻拔管时应激反应,有助于提高手术安全性。 展开更多
关键词 鼻内窥镜手术 右美托咪定
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