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鼻内窥镜术上颌窦自然开口的处理 被引量:73
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作者 国林 孙虹 +1 位作者 陈江波 蒋明 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第3期146-148,共3页
目的探讨内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的上颌窦中鼻道开口的重要性及处理方法。方法配对研究56例双侧鼻窦炎、鼻息肉患者,比较同一患者术中扩大或不扩大上颌窦自然开口的术后情况。结果窦口的开放率在不扩大和扩大上颌窦自... 目的探讨内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的上颌窦中鼻道开口的重要性及处理方法。方法配对研究56例双侧鼻窦炎、鼻息肉患者,比较同一患者术中扩大或不扩大上颌窦自然开口的术后情况。结果窦口的开放率在不扩大和扩大上颌窦自然开口的术侧中分别为92.9%和80.4%(随访6个月时)。回顾性观察51例施CaldwelLuc术的患者,下鼻道造口的术后开放率仅为40.6%。分析38张单侧鼻窦炎或鼻息肉的鼻窦CT片,测量对照侧与病变侧的上颌窦口膜样部的上下径和前后径,差异无显著性。病变侧上颌窦口周围的中鼻甲气化、增生及钩突偏曲、筛泡骨性增生等解剖结构异常的发生率明显高于对照侧(P<0.05)。结论鼻内窥镜下处理上颌窦自然开口的关键是窦口周围的解剖异常因素。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜术 上颌窦 自然开口 处理
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鼻内镜下翼管神经切断术治疗中-重度持续性变应性鼻炎的远期临床疗效 被引量:47
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作者 国林 马艳红 +2 位作者 刘更盛 王建均 李维 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期449-454,共6页
目的评估鼻内镜下翼管神经切断术治疗中一重度持续性变应性鼻炎的临床疗效,探讨其可能的作用机制。方法191例变应性鼻炎患者被分为3组,分别进行鼻内镜下翼管神经切断术(A组,71例)、下鼻甲部分切除和(或)鼻中隔矫正术(B组,39例... 目的评估鼻内镜下翼管神经切断术治疗中一重度持续性变应性鼻炎的临床疗效,探讨其可能的作用机制。方法191例变应性鼻炎患者被分为3组,分别进行鼻内镜下翼管神经切断术(A组,71例)、下鼻甲部分切除和(或)鼻中隔矫正术(B组,39例)和保守治疗(C组,81例,对照组)。应用鼻结膜炎生存质量调查问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)和视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估术前、术后6个月、1年和3年的鼻炎相关生活质量。结果通过对145例资料完整的病例进行分析,经鼻内镜下翼管神经切断组(A组)RQLQ平均(面±s,以下同)得分和VAS评分在术后6个月(0.84-4-0.41、2.55±1.57)、1年(0.91±0.43、2.63±1.71)、3年(1.03±0.46、2.81±1.75)都显著低于术前(2.25±0.49、7.34±1.11),F值分别为115.45、133.09,P值均〈0.001,且分别低于B、C组治疗后6个月、1年、3年的RQLQ平均得分和VAS评分(P值均〈0.001)。患者对治疗后3.0~5.5年总体主观评估结果显示,A组显著改善率、改善率、无改善率分别为65.5%(38例)、24.1%(14例)、10.4%(6例),总体有效性显著高于B组(U=237.0,P〈0.001)和C组(U=246.0,P〈0.001)。没有发生严重的手术并发症。结论鼻内镜下翼管神经切断术是一种治疗中.重度持续性变应性鼻炎安全、有效的手段。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 去神经支配 内窥镜检查 治疗结果
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鼻窦炎特异性生活质量量表评价慢性鼻窦炎鼻内镜手术后的生活质量及疗效 被引量:42
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作者 钟竹青 李曼鸿 +1 位作者 王天生 国林 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期625-628,共4页
目的:探讨鼻内镜术改善慢性鼻窦炎患者的症状及生活质量的效果,评估总体疗效。方法:选择接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者76例进行观察,使用鼻窦炎特异性生活质量量表(SNOT-20)评估术前、术后的积分及术后总体疗效。结果:经过6个月的随访... 目的:探讨鼻内镜术改善慢性鼻窦炎患者的症状及生活质量的效果,评估总体疗效。方法:选择接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者76例进行观察,使用鼻窦炎特异性生活质量量表(SNOT-20)评估术前、术后的积分及术后总体疗效。结果:经过6个月的随访,术后SNOT-20总积分显著低于术前(P<0.001),其中以"流脓涕""擤鼻涕""头昏""头痛""缺高质睡眠"改善最明显。其总体主观疗效为:显著改善56.3%,改善33.3%,无改善10.4%。结论:鼻内镜手术能有效改善慢性鼻窦炎患者的症状及生活质量。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻内镜术 生活质量
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从慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的发病机制认识鼻内镜手术后的高复发率 被引量:40
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作者 国林 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期324-327,共4页
慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhino-sinusitis,CRS)伴鼻息肉是鼻科常见病之一,持续的鼻塞、流涕、嗅觉减退、头面部疼痛等症状影响患者的生活质量,主要病理表现为鼻黏膜慢性炎症。诊疗指南推荐鼻内镜术后加鼻喷激素联合治疗^([1])。鼻息... 慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhino-sinusitis,CRS)伴鼻息肉是鼻科常见病之一,持续的鼻塞、流涕、嗅觉减退、头面部疼痛等症状影响患者的生活质量,主要病理表现为鼻黏膜慢性炎症。诊疗指南推荐鼻内镜术后加鼻喷激素联合治疗^([1])。鼻息肉手术后的高复发率一直困扰着鼻科医师, 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 鼻息肉 发病机制 内镜术
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cDNA代表性差异分析法分离鼻咽癌上皮细胞株HNE_1表达差异cDNA序列的初步研究 被引量:26
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作者 湛凤凰 江宁 +5 位作者 曹利 邓龙文 国林 周鸣 谢奕 李桂源 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期341-344,共4页
目的寻找鼻咽癌中差异性表达基因,包括与鼻咽癌发病相关的候选抑瘤基因。方法应用cDNA代表性差异分析法(RDA),分离原代培养的正常人鼻咽上皮细胞与鼻咽癌细胞株HNE1中差异表达的cDNA序列,Southern杂交和N... 目的寻找鼻咽癌中差异性表达基因,包括与鼻咽癌发病相关的候选抑瘤基因。方法应用cDNA代表性差异分析法(RDA),分离原代培养的正常人鼻咽上皮细胞与鼻咽癌细胞株HNE1中差异表达的cDNA序列,Southern杂交和Northern杂交被用来分析差异性表达产物的来源,最后,将这些序列克隆到pGEM-Teasy载体中,并用链终止法测序。结果在第4轮杂交及扩增反应后,获得4条差异性条带。Southern杂交及Northern杂交证明,这些差异性片段来自作为“检测”扩增子的正常人鼻咽上皮,在鼻咽癌细胞株HNE1中不表达或表达降低。序列分析这些差异性片段的克隆,发现一些序列是与已知基因高度同源的基因,包括一些看家基因;另有一些基因则为新基因序列。结论鼻咽癌的发生是一个多基因参与的过程,所获得的差异性片段中,与之同源的一些已知基因具有抑瘤功能。 展开更多
关键词 鼻咽癌 抑瘤基因 CDNA 差异分析法
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鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识(2021,上海) 被引量:28
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作者 杨钦泰 陈建军 +19 位作者 国林 王向东 徐睿 余少卿 孟娟 张维天 邱前辉 唐隽 孟粹达 许元腾 谢志海 许成利 孙斌 杨玉成 喻国冻 叶菁 张天虹 王洪田 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第4期365-371,共7页
本文系中国鼻病研究协作组召集国内青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订的鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的专家共识。本共识从鼻用糖皮质激素的作用原理、药理特点和临床应用等方面系统总结了鼻用糖皮质激素在治疗变应性鼻炎... 本文系中国鼻病研究协作组召集国内青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订的鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的专家共识。本共识从鼻用糖皮质激素的作用原理、药理特点和临床应用等方面系统总结了鼻用糖皮质激素在治疗变应性鼻炎中的作用、临床应用要旨和注意事项,旨在进一步规范变应性鼻炎的诊疗,指导医师进行合理的用药,以提高变应性鼻炎的治疗疗效和患者的就医满意度。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 鼻腔用药 糖皮质激素 不良反应
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内镜下翼管神经切断术治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效评估 被引量:27
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作者 艾金刚 卿翔 +5 位作者 郜儒 刘鸿慧 谢祚仲 李维 王天生 国林 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期452-457,共6页
目的评估内镜下双侧翼管神经切断术对难治性变应性鼻炎(AR)合并支气管哮喘患者的临床疗效,并分析其影响因素。方法回顾性分析2008年5月1日至2013年4月30日于中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科接受内镜下双侧翼管神经切断术(手术组,70... 目的评估内镜下双侧翼管神经切断术对难治性变应性鼻炎(AR)合并支气管哮喘患者的临床疗效,并分析其影响因素。方法回顾性分析2008年5月1日至2013年4月30日于中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科接受内镜下双侧翼管神经切断术(手术组,70例)和药物保守治疗(药物组,39例)的109例中重度持续性难治性AR合并哮喘的患者临床资料,其中男47例,女62例,年龄(32.7±6.8)岁。其中有95例患者完整随访3年以上。比较手术组和药物组在治疗后6个月、1年及3年时的鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分、总哮喘症状评分(TASS)、一秒钟用力呼气量(FEV1)和药物评分等数据的变化。采用多因素分析方法确定翼管神经切断术后影响改善疗效的因素。结果随访期间手术组RQLQ评分显著低于术前[术前、术后6个月、1年、3年分别为(2.39±0.61)分(±s,后同)、(0.81±0.43)分、(0.89±0.32)分、(1.06±0.24)分,P值均<0.001],VAS评分亦显著低于术前[术前、术后6个月、1年、3年分别为(7.13±1.04)分、(2.52±1.47)分、(2.70±1.42)分、(2.85±1.64)分,P值均<0.05],且RQLQ和VAS评分均显著低于同期药物组。手术组术后AQLQ评分显著高于术前[术前、术后6个月、1年、3年分别为(3.78±0.81)分、(4.99±0.45)分、(4.75±0.71)分、(4.62±0.64)分,P值均<0.05],且显著高于同期药物组。手术组术后TASS评分及FEV1较术前没有显著变化。手术组术后AR相关药物评分显著降低[术前、术后6个月、1年、3年分别为(0.99±0.21)分、(0.37±0.12)分、(0.39±0.26)分、(0.45±0.11)分,P值均<0.05],哮喘相关药物评分亦显著降低[术前、术后6个月、1年、3年分别为(1.27±0.31)分、(0.82±0.29)分、(0.85±0.23)分、(0.96±0.19)分,P值均<0.05],且所有药物评分均显著低于同期药物组。随访结束时,手术组患者AR和哮喘的治疗有效率分别为90.6%(58/64)和45 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 支气管哮喘 翼管神经切断术
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口服H1抗组胺药治疗变应性鼻炎2018广州共识 被引量:27
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作者 李华斌 王向东 +11 位作者 王洪田 国林 陈建军 徐睿 孟娟 张维天 杨钦泰 邱前辉 唐隽 叶菁 王德辉 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2018年第3期149-156,共8页
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)又称过敏性鼻炎,是-种常见的慢性鼻部炎症。全世界范围内AR的平均患病率约为20%,我国11个中心城市自报AR患病率为8%-20%[1_3]。AR的发生是环境因素和遗传背景交互作用的结果,其流行情况与社会经济水... 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)又称过敏性鼻炎,是-种常见的慢性鼻部炎症。全世界范围内AR的平均患病率约为20%,我国11个中心城市自报AR患病率为8%-20%[1_3]。AR的发生是环境因素和遗传背景交互作用的结果,其流行情况与社会经济水平成正相关。一般而言城市患病率高于农村,发达国家患病率高于欠发达国家。AR的主要临床表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞和流涕,儿童患者常伴有鼻出血、咳嗽及睡眠打鼾。AR可不同程度影响患者的生活质量和精神情绪,并可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉及分泌性中耳炎等并发症,给患者带来高昂的经济支出和严重的社会负担。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 变应原 肥大细胞 H1抗组胺药 不良反应
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鼻窦内窥镜手术的体会 被引量:25
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作者 孙虹 国林 +1 位作者 肖健云 李舜农 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1996年第1期18-19,共2页
为总结鼻窦内窥镜手术的经验,对鼻窦内窥镜手术69例(121侧次,均为鼻息肉和鼻窦炎患者)进行分析。其中男43例,女26例。年龄14~68岁。行功能性鼻窦内窥镜手术14例(25侧次),全筛窦开放术33例(59侧次),全... 为总结鼻窦内窥镜手术的经验,对鼻窦内窥镜手术69例(121侧次,均为鼻息肉和鼻窦炎患者)进行分析。其中男43例,女26例。年龄14~68岁。行功能性鼻窦内窥镜手术14例(25侧次),全筛窦开放术33例(59侧次),全蝶筛窦开放术21例(36侧次),蝶窦开放术1例(1侧次)。辅以上颌窦根治术23例(36侧次)。随访3~20个月。术后鼻塞完全消除者57例(57/59);头痛完全缓解者51例(51/56);脓涕完全消失者35例(35/54);嗅觉完全或部分恢复者26例(26/45)。无严重手术并发症。随访期内鼻息肉残留和复发率为12.39%。重点讨论了手术适应证、术前CT扫描。 展开更多
关键词 内窥镜要主 鼻息肉 鼻窦炎
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鼻炎分类和诊断及鼻腔用药方案的专家共识 被引量:24
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作者 李华斌 王向东 +20 位作者 王洪田 国林 陈建军 徐睿 孟娟 张维天 杨钦泰 邱前辉 唐隽 叶菁 孟粹达 许元腾 余少卿 谢志海 许成利 孙斌 杨玉成 张天虹 喻国冻 王德辉 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第6期573-577,共5页
本文基于临床经验和循证医学证据制定的鼻炎(萎缩性鼻炎除外)分类和诊疗的专家共识,其中在治疗方面重点关注了鼻腔局部用药的临床应用,旨在进一步规范鼻炎尤其是慢性鼻炎的诊疗,明确鼻腔局部用药如鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药和鼻腔... 本文基于临床经验和循证医学证据制定的鼻炎(萎缩性鼻炎除外)分类和诊疗的专家共识,其中在治疗方面重点关注了鼻腔局部用药的临床应用,旨在进一步规范鼻炎尤其是慢性鼻炎的诊疗,明确鼻腔局部用药如鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药和鼻腔盐水盥洗等在鼻炎治疗中的临床地位及注意事项,以便指导临床医师进行合理用药,提高鼻炎的疗效和患者的满意度。 展开更多
关键词 鼻炎 急性 鼻炎 慢性 鼻腔用药 糖皮质激素 抗组胺药 不良反应
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鼻咽癌染色体9p21~22区域精细缺失图谱的构建 被引量:14
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作者 阳剑波 唐湘娜 +5 位作者 邓龙文 国林 周鸣 曾朝阳 曹莉 李桂源 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期419-421,共3页
目的 进一步精细限定鼻咽癌9p21 ~22 区域等位基因杂合性丢失的频率和范围,为发现和分离克隆该区域内的鼻咽癌抑瘤基因提供新线索和依据。方法 应用11 个定位于9p21 ~22 区域的高密度微卫星位点,检测25 例低分化鼻咽癌患者的杂合性... 目的 进一步精细限定鼻咽癌9p21 ~22 区域等位基因杂合性丢失的频率和范围,为发现和分离克隆该区域内的鼻咽癌抑瘤基因提供新线索和依据。方法 应用11 个定位于9p21 ~22 区域的高密度微卫星位点,检测25 例低分化鼻咽癌患者的杂合性丢失。结果 25 例患者中,有17 例存在一个或多个位点的杂合性丢失,占68-0 % 。其中D9S161(35 .0 % ) 、D9S1678(31 .6 % ) 、D9S263(33 .3 % ) 和D9S1853(33 .3 % )4 个紧邻位点的丢失频率相对较高,并发现有6 例患者在这些位点表现为连续性缺失。结论 鼻咽癌染色体9p21 ~22 区域D9S161 ~D9S1853 位点之间(2 .7 cM) 是鼻咽癌患者的一个较小共同缺失区,该区域内的抑瘤基因失活可能是鼻咽癌发生发展过程中的重要事件。 展开更多
关键词 鼻咽癌 染色体9p21-22 杂合性丢失
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鼻内窥镜下翼管神经切断术对血管运动性鼻炎的治疗作用 被引量:19
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作者 陈江波 国林 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期913-916,共4页
目的:探讨鼻内窥镜下翼管神经切断术对血管运动性鼻炎的治疗作用,方法:对14个尸头进行细致的解剖测量研究,并对51例血管运动性鼻炎患者实施了鼻内窥镜下切除中鼻甲后端进路的翼管神经切断术,术后随访5年。结果:解剖测量显示,翼管位于蝶... 目的:探讨鼻内窥镜下翼管神经切断术对血管运动性鼻炎的治疗作用,方法:对14个尸头进行细致的解剖测量研究,并对51例血管运动性鼻炎患者实施了鼻内窥镜下切除中鼻甲后端进路的翼管神经切断术,术后随访5年。结果:解剖测量显示,翼管位于蝶腭孔的后方,外口呈漏斗型,垂直径为(3.5±0.9)mm,横径为(2.9±0.5)mm,距离圆孔为(6.1±1.2)mm,距离鼻中隔(10.5±5.9)mm。翼管的纵轴与水平面成角(27±9.6)度,与矢状平面成角(7.8±2.5)度。51例病人的随访结果显示,术后5年内显效病例为41例(80.4%),有效病例3例(5.9%)。结论:鼻内窥镜下切除中鼻甲后端进路的翼管神经切断术,是治疗血管运动性鼻炎的有效方法。 展开更多
关键词 神经切断术 鼻内窥镜 解剖学 血管运动性鼻炎
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难治性变应性鼻炎的外科治疗 被引量:20
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作者 国林 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2016年第1期1-4,共4页
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是机体接触变应原后主要由Ig E介导的、多种细胞因子和炎症因子参与的、鼻黏膜非感染性炎症性疾病。发病率逐年升高,文献报道全球约有6亿例患病[1]。对患者的生活质量及社会经济均有一定的影响。目前... 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是机体接触变应原后主要由Ig E介导的、多种细胞因子和炎症因子参与的、鼻黏膜非感染性炎症性疾病。发病率逐年升高,文献报道全球约有6亿例患病[1]。对患者的生活质量及社会经济均有一定的影响。目前,主要治疗方法包括避免或减少接触变应原,药物治疗如抗组胺药及白三烯受体拮抗剂、鼻内糖皮质激素、减充血剂等,以及使机体发生免疫耐受的特异性免疫治疗。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 翼管神经 鼻内糖皮质激素 RHINITIS 非感染性炎症 ALLERGIC 鼻黏膜 免疫耐受 减充血剂 下鼻甲
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长沙地区387例变应性鼻炎患者的吸入变应原谱分析 被引量:18
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作者 姜翠红 李亮明 国林 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第17期794-797,共4页
目的:调查长沙地区变应性鼻炎患者变应原的分布,分析其相关因素。方法:应用13种标准化吸入变应原对463例拟诊为变应性鼻炎的患者进行皮肤点刺实验,并详细采集病史资料。结果:387例(83.6%)患者变应原呈阳性反应,阳性率相对较高的变应原... 目的:调查长沙地区变应性鼻炎患者变应原的分布,分析其相关因素。方法:应用13种标准化吸入变应原对463例拟诊为变应性鼻炎的患者进行皮肤点刺实验,并详细采集病史资料。结果:387例(83.6%)患者变应原呈阳性反应,阳性率相对较高的变应原依次为粉尘螨、屋尘螨、热带螨、美洲大蠊、德国小蠊及狗毛。对单类变应原呈阳性反应的占51.9%,其中大多数是螨类,占49.6%。变应原阳性强弱与家族史、是否伴哮喘、年龄及居住环境显著相关。结论:长沙地区387例变应性鼻炎患者的主要变应原为尘螨,其阳性强弱与遗传、哮喘、年龄及居住环境有关。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 变应原 皮肤点剌试验 流行病学
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变应性鼻炎的外科手术治疗专家共识(2022,上海) 被引量:17
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作者 余少卿 王向东 +38 位作者 徐睿 陈建军 孟娟 杨钦泰 孟粹达 许元腾 谢志海 孙悦奇 许成利 王英 杨玉成 刘锋 张维天 赵可庆 唐隽 杨艳丽 陆美萍 邱前辉 杨贵 喻国冻 赵长青 左可军 石照辉 魏欣 叶惠平 孙斌 安云芳 孙亚男 曾明 许昱 巴罗 张天虹 王洪田 章如新 顾瑜蓉 国林 叶菁 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2022年第1期7-17,共11页
变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手... 变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手术还存在一些争议性问题,诸如适应证的选择、并发症规避及疗效评价等。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了AR的外科手术治疗专家共识。本共识从AR手术治疗历史、相关解剖与生理病理学原理等角度出发,系统总结了AR手术治疗中的相关机制、手术方式与适应证选择,以及并发症处理与注意事项等,旨在指导并规范临床医师开展AR外科手术治疗,以期进一步拓展AR的治疗方式并提高相应的治疗疗效。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 外科手术 副交感神经 不良反应
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移动平台管理对变应性鼻炎儿童皮下特异性免疫治疗依从性及疗效的影响 被引量:17
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作者 沈志莹 王芳 +2 位作者 国林 晏婷 李蓉 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期28-32,共5页
目的:探索移动平台在改善变应性鼻炎(AR)患儿皮下特异性免疫治疗(SCIT)依从性及疗效中的效果。方法:选取2018年1~6月确诊为AR并接受SCIT的86例患儿为研究对象,根据电脑产生的随机数列将研究对象随机分配入实验组和对照组,每组各43例。... 目的:探索移动平台在改善变应性鼻炎(AR)患儿皮下特异性免疫治疗(SCIT)依从性及疗效中的效果。方法:选取2018年1~6月确诊为AR并接受SCIT的86例患儿为研究对象,根据电脑产生的随机数列将研究对象随机分配入实验组和对照组,每组各43例。对照组接受常规SCIT管理,实验组在常规管理的基础上接受依托智能手机和电脑的移动平台SCIT管理。比较2组SCIT起始期脱落率及达到维持期所用时间,干预前及干预后第6个月的鼻炎症状视觉模拟量表、四分法评分及儿童鼻-结膜炎相关生活质量评分。结果:2组SCIT起始期脱落率差异无统计学意义(P>0.05),实验组达到维持期平均所用时间短于对照组(P<0.05);干预后第6个月时2组鼻炎症状四分法评分差异无统计学意义(P>0.05),鼻炎症状视觉模拟量表及儿童鼻-结膜炎相关生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受SCIT的AR患儿实施基于移动平台的信息化管理,有助于提高其治疗依从性,改善鼻炎症状。 展开更多
关键词 移动平台 鼻炎 变应性 儿童 皮下特异性免疫治疗 依从性
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口服H1抗组胺药治疗变应性鼻炎广州共识(2020精要版) 被引量:16
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作者 李华斌 王向东 +13 位作者 王洪田 国林 陈建军 徐睿 孟娟 张维天 杨钦泰 邱前辉 唐隽 叶菁 孟粹达 张天虹 王德辉 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2020年第2期146-148,共3页
1变应性鼻炎概述变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种极为常见的鼻黏膜非感染性炎症。全球范围内AR的平均患病率高达20%左右。AR是变应原诱发的由特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)介导的、多种炎性细胞参与的鼻黏膜慢性炎... 1变应性鼻炎概述变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种极为常见的鼻黏膜非感染性炎症。全球范围内AR的平均患病率高达20%左右。AR是变应原诱发的由特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)介导的、多种炎性细胞参与的鼻黏膜慢性炎症性疾病。引起AR的变应原包括尘螨、霉菌等常年性变应原或花粉等季节性变应原[1]。AR的治疗包括环境控制、药物治疗和免疫治疗等手段,其中药物治疗能够快速、有效、安全地控制AR的鼻痒、喷嚏、流涕等鼻部症状,是目前治疗AR的主要手段。临床上常用治疗AR的药物包括鼻用糖皮质激素、H1抗组胺药、抗白三烯药物等[2]。其中,口服H1抗组胺药对AR的治疗具有重要的地位,是目前治疗AR的一线用药。 展开更多
关键词 慢性炎症性疾病 非感染性炎症 常年性 变应性鼻炎 鼻部症状 变应原 免疫治疗 ALLERGIC
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全麻支撑喉镜下声门暴露困难的相关因素 被引量:15
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作者 王敏 肖志容 +2 位作者 余杰情 曾瑞芳 国林 《中国医学创新》 CAS 2012年第9期1-2,共2页
目的:探讨预测支撑喉镜显微手术声门暴露困难的危险因素,为术前评估提供参考。方法:将89例声带疾病(包括声带息肉、声带小结、喉癌、喉部乳头状瘤等)接受过支撑喉镜手术的患者分为声带暴露困难组和对照组。通过收集患者的性别、年龄;测... 目的:探讨预测支撑喉镜显微手术声门暴露困难的危险因素,为术前评估提供参考。方法:将89例声带疾病(包括声带息肉、声带小结、喉癌、喉部乳头状瘤等)接受过支撑喉镜手术的患者分为声带暴露困难组和对照组。通过收集患者的性别、年龄;测量患者的一般资料,包括身高、体重及BMI、颈周长、舌背高度评估,分别于体表及头颈侧位X线片下测量每位患者自然位及仰伸位时的舌骨下颌骨颏下角距离、甲状软骨上切迹与下颌骨颏下角距离、胸骨上窝至颏下角距离、甲状软骨上切迹与舌骨的垂直距离。建立数据库,结合患者支撑喉镜术中声门区暴露的情况对上述影响因素进行统计学分析。结果:单因素分析显示BMI、颈围、mallampati指数、HMD、TMD、SMD与术中声门区暴露相关,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素统计分析,颈围大于40cm,HMD、SMD分别小于6.05cm和13.9cm与术中声门区暴露相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者头颈部解剖特点影响支撑喉镜下声门区的暴露,术前可根据相关参数预测声门区暴露情况。 展开更多
关键词 相关因素 声门暴露困难 支撑喉镜检查
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鼻内镜下翼管神经切断术治疗中重度变应性鼻炎疗效及安全性的meta分析 被引量:13
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作者 凤武 黎可华 +1 位作者 邓亚萍 国林 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第6期351-356,共6页
目的使用meta分析评价鼻内镜下翼管神经切断术与其他方法治疗中重度变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Medline、Cochrane Library、维普、万方、CNKI相关文献。检索年限从建库至2019-04-01。同时手动检索... 目的使用meta分析评价鼻内镜下翼管神经切断术与其他方法治疗中重度变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Medline、Cochrane Library、维普、万方、CNKI相关文献。检索年限从建库至2019-04-01。同时手动检索纳入文献的参考文献。由2人独立进行文献的筛选,数据提取及文献的评价后,采用Revman 5.3软件进行meta分析。结果共纳入7个研究,841例患者。meta分析结果显示,观察组术后鼻结膜炎生活质量问卷及视觉模拟量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析结果显示,与药物治疗中重度变应性鼻炎比较,翼管神经切断术能显著提高有效率[RR=2.51,95%CI(1.24,5.20),P=0.01],而与下鼻甲手术治疗中重度AR对比,翼管神经切断术显著降低并发症发生率[RR=0.26,95%CI(0.09,0.76),P=0.01]。结论鼻内镜下翼管神经切断术是一种疗效、安全性较理想的治疗中重度变应性鼻炎的手术方法。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 META分析 翼管神经切断术
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长沙地区562例变应性鼻炎患儿变应原谱分析 被引量:12
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作者 钟竹青 王芳 +2 位作者 王天生 李亮明 国林 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期774-776,共3页
目的:调查长沙地区变应性鼻炎患儿的变应原分布情况及其阳性率,并分析其相关因素。方法:应用13种标准化吸入变应原对562例变应性鼻炎患儿进行变应原皮肤点刺试验,并详细采集病史资料。结果:457例呈阳性反应(81.3%),其主要变应原均为粉... 目的:调查长沙地区变应性鼻炎患儿的变应原分布情况及其阳性率,并分析其相关因素。方法:应用13种标准化吸入变应原对562例变应性鼻炎患儿进行变应原皮肤点刺试验,并详细采集病史资料。结果:457例呈阳性反应(81.3%),其主要变应原均为粉尘螨和屋尘螨,其次为热带螨、美洲大蠊、德国小蠊及狗毛等。花粉变应原在该组十分少见,城市儿童变应性鼻炎的患病率显著高于农村(P<0.01)。结论:长沙地区变应性鼻炎患儿的主要变应原为尘螨,与居住环境有关,多数患儿可应用螨变应原进行特异性免疫治疗。变应原皮肤点刺试验应用于儿童变应性鼻炎的诊断是一种安全的方法。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 变应原 流行病学
原文传递
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