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神经轴突导向因子3E与颅内动脉瘤介入栓塞术后1个月不良预后的关系
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作者 谢昌纪 杨辰龙 +6 位作者 周志宇 胡瑞婷 黄俊萍 韦馨娴 王涛 杨军 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期167-172,共6页
目的研究颅内动脉瘤患者血清神经轴突导向因子3E(semaphorin 3E,Sema3E)水平与颅内动脉瘤介入栓塞术后1个月不良预后的关系。方法本研究为前瞻性单中心队列研究,连续纳入2020年6月~2022年1月广西壮族自治区民族医院介入手术治疗颅内动脉... 目的研究颅内动脉瘤患者血清神经轴突导向因子3E(semaphorin 3E,Sema3E)水平与颅内动脉瘤介入栓塞术后1个月不良预后的关系。方法本研究为前瞻性单中心队列研究,连续纳入2020年6月~2022年1月广西壮族自治区民族医院介入手术治疗颅内动脉瘤102例,其中11例被剔除。收集临床及影像学资料,入院后采集外周血,利用酶联免疫吸附试验测定血清Sema3E水平。均行血管内介入弹簧圈栓塞或支架辅助弹簧圈栓塞治疗。主要结局为介入治疗1个月后的格拉斯哥结局评分(Glasgow Outcome Scale,GOS),预后良好定义为GOS评分4~5分,预后不良定义为GOS评分1~3分(严重残疾、植物状态生存或死亡)。利用单因素及多因素logistic回归分析评估预后良好组与预后不良组间临床特征及血清Sema3E水平的差异。结果研究纳入的91例颅内动脉瘤年龄(59.9±11.0)岁,预后良好组70例(76.9%),预后不良组21例(23.1%)。预后不良组术前格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)(9.4±4.5)显著低于预后良好组(13.3±2.5)(P<0.001),Hunt-Hess分级(3.6±0.6 vs.2.0±1.3,P<0.001)和血清Sema3E水平[(6.21±1.58)μg/L vs.(4.38±1.77)μg/L,P<0.001]均显著高于预后良好组。logistic回归分析显示Hunt-Hess分级(OR=7.150,P=0.003)、采用支架辅助弹簧圈栓塞(OR=15.777,P=0.010)、血清Sema3E水平(OR=1.756,P=0.027)是颅内动脉瘤介入治疗不良预后的独立影响因素。结论颅内动脉瘤患者血清Sema3E水平与病情严重程度关系密切。血清Sema3E水平是动脉瘤患者介入治疗的预后影响因素,高Sema3E水平可作为预测动脉瘤介入治疗后不良结局的生物标记物。 展开更多
关键词 动脉瘤 神经轴突导向因子3E 介入治疗 预后因素
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影像组学在出血性进展性卒中应用价值分析
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作者 谢昌纪 周志宇 +1 位作者 黄俊萍 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第4期65-67,共3页
本文以临床实验探究的方法,总结医学影像组学在出血性进展性卒中的临床应用价值。综合临床病例以及相关资料总结脑血肿扩大的一般规律以及应对方法。进一步优化当前临床上对于出血性进展性卒中血肿扩大的检测手段以及治疗方法。方法:回... 本文以临床实验探究的方法,总结医学影像组学在出血性进展性卒中的临床应用价值。综合临床病例以及相关资料总结脑血肿扩大的一般规律以及应对方法。进一步优化当前临床上对于出血性进展性卒中血肿扩大的检测手段以及治疗方法。方法:回顾性分析改为2019年4月—2021年4月在院进行脑出血诊断治疗的110例患者的病历资料。按照随机数表法将以上患者分为操作组和对照组。操作组患者进行24小时随访CT,根据3D slicer软件的量化标准,以血肿形状、血肿大小以及血肿密度评估血肿发展情况,对比以上患者的影像组学特征。对照组采用量化标准以及医师评估结合的方式进行诊断。综合评价影像组学在出血性进展性卒中早期血肿扩大的特异性以及鉴别准确性,进一步评估影像组学评估在出血性进展性卒中早期血肿扩大中的预测价值以及临床应用价值。以上患者中,年龄、性别以及治疗手段均不具有差异性,不对实验结果造成影响。结果:影像组学量化标准对于评估预测出血性进展性卒中血肿扩大中有显著的临床价值。结论:影像组学在出血性进展性卒中准确率高,值得临床推广使用。影像组学在准确率高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 影像组学 脑出血 进展性卒中 血肿扩大
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神经内镜和显微镜下经鼻蝶垂体生长激素瘤切除的疗效分析 被引量:2
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作者 蓝欢 刘振 +1 位作者 周志宇 《广西医科大学学报》 CAS 2021年第2期356-360,共5页
目的:比较神经内镜与显微镜经鼻蝶垂体生长激素(GH)瘤切除术的临床疗效。方法:取2014年6月至2020年1月广西医科大学附属民族医院收治的垂体生长激素瘤患者86例,分别采用神经内镜和显微镜进行手术,并根据手术方式不同分为内镜手术组(N组... 目的:比较神经内镜与显微镜经鼻蝶垂体生长激素(GH)瘤切除术的临床疗效。方法:取2014年6月至2020年1月广西医科大学附属民族医院收治的垂体生长激素瘤患者86例,分别采用神经内镜和显微镜进行手术,并根据手术方式不同分为内镜手术组(N组)45例和显微镜手术组(M组)41例。观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、肿瘤全切率、肿瘤复发率、激素改善情况。结果:两组患者均成功完成手术治疗。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),N组的术中出血量少于M组,住院时间短于M组,术后并发症发生率、肿瘤复发率均低于M组(均P<0.05),激素下降水平、肿瘤全切率均高于M组(均P<0.05)。结论:神经内镜与显微镜均能治疗垂体GH瘤,但神经内镜下经鼻蝶手术切除垂体GH瘤能减少术中出血,缩短患者住院时间,提高肿瘤全切率,利于激素改善,减少术后并发症的发生率及肿瘤的复发率,临床上有良好的应用前景。 展开更多
关键词 显微镜 内镜 经鼻蝶窦 垂体腺瘤 垂体生长激素瘤
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胶质母细胞瘤循环肿瘤细胞的研究进展
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作者 刘畅 +1 位作者 张庆梅 肖绍文 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2018年第12期1020-1022,共3页
胶质母细胞瘤(glioblastoma, GBM)是恶性程度极高的肿瘤,即使在手术、放射治疗和化学治疗等多重方案联合治疗下,大部分GBM患者还是因复发死亡。胶质母细胞瘤患者预后极差不仅与肿瘤细胞侵袭和增殖相关,而且还与肿瘤监测手段尚欠成熟有... 胶质母细胞瘤(glioblastoma, GBM)是恶性程度极高的肿瘤,即使在手术、放射治疗和化学治疗等多重方案联合治疗下,大部分GBM患者还是因复发死亡。胶质母细胞瘤患者预后极差不仅与肿瘤细胞侵袭和增殖相关,而且还与肿瘤监测手段尚欠成熟有关。研究发现循环肿瘤细胞(circulating tumor cells, CTCs)能够在GBM患者血液中能检测到,它在GBM的复发过程中发挥极其重要的作用。因此,胶质母细胞瘤CTCs的检测技术及其临床意义成为当下研究热点之一。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 循环标志物 循环肿瘤细胞
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