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国产奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒A型的疗效与安全性 被引量：33
1
作者 房春晓 徐翼 +2 位作者 谭丽梅 叶家卫 王艳玲 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期1273-1275,共3页
目的评价国产奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒（流感）A型的有效性及安全性。方法将2014年1月至3月广州市妇女儿童医疗中心感染科住院治疗的流感A型患儿采用随机数字法分为2组：治疗组采用国产磷酸奥司他韦颗粒治疗，对照组采用进口磷... 目的评价国产奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒（流感）A型的有效性及安全性。方法将2014年1月至3月广州市妇女儿童医疗中心感染科住院治疗的流感A型患儿采用随机数字法分为2组：治疗组采用国产磷酸奥司他韦颗粒治疗，对照组采用进口磷酸奥司他韦胶囊治疗，评价2组治疗前、后疗效。2组基线及不良反应比较采用，检验，疗效差异性比较采用t检验。结果治疗组44例，其中男27例（61．36％），女17例（38．64％）；年龄（2．40±1．97）岁。对照组40例，其中男28例（70．00％），女12例（30．00％）；年龄（2．99±3．19）岁，2组患儿年龄、性别比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。治疗组与对照组患儿发热缓解时间分别为（14．67±9．37）h和（11．80±9．98）力h，2组比较差异无统计学意义（t=2．020，P=0．52）。2组流感症状完全缓解时间分别为（62．50±25．03）h和（65．40±36．74）h，2组比较差异无统计学意义（t=2．030，P=0．71）。治疗组未观察到不良反应发生，对照组有1例出现咳嗽加重的不良反应，未予特殊处理随疾病过程逐渐缓解。2组患儿密切接触人群均未观察到第2代流感。结论与进口奥司他韦比较，国产奥司他韦治疗流感A型同样安全、有效，且国产奥司他韦因其剂型为颗粒剂，更适合儿童使用。 展开更多
关键词 流行性感冒 国产奥司他韦颗粒 儿童 随机对照试验
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经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的观察及护理 被引量：12
2
作者 周秀娟 谭丽梅 杨美优 《中外医学研究》 2014年第7期97-98,共2页
目的:探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的临床效果和护理措施。方法:选取2010-2012年笔者所在医院经桡动脉穿刺行PCI治疗的患者60例,并对患者加强术前、术中和术后的积极护理。结果:本组60例患者均顺利完成手术,一次性穿刺成功率96.... 目的:探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的临床效果和护理措施。方法:选取2010-2012年笔者所在医院经桡动脉穿刺行PCI治疗的患者60例,并对患者加强术前、术中和术后的积极护理。结果:本组60例患者均顺利完成手术,一次性穿刺成功率96.7%,手术成功率100%,术后患者术侧肢体均有不同程度的肿胀,但经积极护理和减压等措施后均明显改善,无一例患者出现尿潴留等严重并发症,所有患者均康复出院。结论:经桡动脉穿刺行PCI治疗冠心病等心血管患者安全可靠,且具有出血量少、创伤小、并发症少等特点,同时加强积极的临床护理,可明显提高治疗效果。 展开更多
关键词 经桡动脉 冠状动脉 介入治疗 疗效 护理
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基于改良Rankin量表评分分析青年缺血性脑卒中患者预后不良的相关影响因素 被引量：9
3
作者 谭丽梅 兰希发 祖艳颖 《中国临床医生杂志》 2023年第10期1164-1166,共3页
目的 基于改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分析青年缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者预后不良的相关影响因素。方法 回顾性收集2019年6月至2022年9月河北省秦皇岛市第一医院神经内科收治的106例青年IS患者的临床资... 目的 基于改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分析青年缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者预后不良的相关影响因素。方法 回顾性收集2019年6月至2022年9月河北省秦皇岛市第一医院神经内科收治的106例青年IS患者的临床资料,随访90d,根据mRS评分纳入预后不良组(38例,mRS≥2分)、预后良好组(68例,mRS<2分)。通过单因素及多因素分析法基于mRS评分了解青年IS患者预后不良的相关影响因素。结果 106例青年IS患者预后不良38例,预后不良发生率为35.85%。多因素logistic分析结果显示,高尿酸血症、家族遗传史、发病至治疗时间>2 d,治疗前美国国立卫生院卒中量表评分、治疗前全血白细胞水平升高为青年IS患者预后不良情况的影响因素(P<0.05)。结论 青年IS患者预后不良风险较高,预后不良的影响因素包括高尿酸血症、家族遗传史、发病至治疗时间>2 d,治疗前美国国立卫生院卒中量表评分、治疗前全血白细胞水平升高。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 青年 预后不良 改良Rankin量表 影响因素
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儿童甲型H1N1流行性感冒相关性脑病七例临床分析 被引量：13
4
作者 李旭芳 艾斌 +8 位作者 叶家卫 何登敏 谭丽梅 陈敏霞 杨花梅 曾凡森 杨峰霞 刘鸿圣 徐翼 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期538-542,共5页
目的探讨甲型H1N1流行性感冒(流感)相关性脑病患儿的临床特征和诊断及治疗要点。方法回顾性分析2018年12月至2019年1月广州市妇女儿童医疗中心收治的7例甲型H1N1流感相关性脑病患儿的临床表现、实验室检查、头颅磁共振成像(MRI)和脑电... 目的探讨甲型H1N1流行性感冒(流感)相关性脑病患儿的临床特征和诊断及治疗要点。方法回顾性分析2018年12月至2019年1月广州市妇女儿童医疗中心收治的7例甲型H1N1流感相关性脑病患儿的临床表现、实验室检查、头颅磁共振成像(MRI)和脑电图检查结果及治疗和预后情况。结果7例患儿男2例、女5例,就诊年龄4岁7月龄(7月龄~9岁),在流感样症状出现同时或早期(0~3 d)出现神经系统症状,主要表现为惊厥(反复惊厥发作5例,惊厥持续状态2例,其中1例9岁患儿出现与年龄不相符的发热伴反复惊厥发作)和意识改变(5例嗜睡,2例呈昏迷状态)。7例患儿全部进行头颅MRI检查,其中3例见多灶性病变,主要是双侧丘脑,可累及脑干、小脑等部位,3例见可逆性胼胝体压部病变。7例全部行脑电图检查,4例见弥漫性慢波活动,其中1例监测到惊厥持续状态。7例患儿均予奥司他韦口服治疗,3例予冲击剂量甲泼尼龙联合静脉注射用免疫球蛋白治疗,均明显好转出院;其余4例痊愈患儿中1例予单独静脉注射用免疫球蛋白治疗。结论儿童甲型H1N1流感相关性脑病以惊厥和意识改变为主要临床表现,头颅MRI结合脑电图检查有助于早期诊断。重症患儿可应用免疫球蛋白和(或)甲泼尼龙治疗。 展开更多
关键词 儿童 流感病毒A型 H1N1亚型 脑病 流行性感冒
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儿童传染性单核细胞增多症伴肝功能损害相关因素分析 被引量：12
5
作者 谭丽梅 苏嬿莉 叶家卫 《实用预防医学》 CAS 2012年第2期229-230,共2页
目的研究儿童传染性单核细胞增多症肝功能损害的相关因素,探讨预防肝损害的方法。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心305例儿童传染性单核细胞增多症患儿的资料,分析不同年龄、性别、病程、发热时间、热峰及病情严重程度的肝功能损... 目的研究儿童传染性单核细胞增多症肝功能损害的相关因素,探讨预防肝损害的方法。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心305例儿童传染性单核细胞增多症患儿的资料,分析不同年龄、性别、病程、发热时间、热峰及病情严重程度的肝功能损害发生率差异。结果 305例儿童传染性单核细胞增多症患儿中,共有195例（63.93%）患儿出现不同程度的肝功能损害,3-6岁组、男性的肝功能损害发生率（68.25%,77.77%）高于其他年龄组及女性的肝功能损害发生率。而发生肝功能损害患儿的病程（7.4±2.5）d、发热时间（8.2±3.6）d及热峰（38.48±1.72）℃明显高于未发生肝功能损害的患儿（4.4±1.3）d、（5.7±3.1）d、（37.49±1.92）℃。并且病情越重,其肝功能损害的发生率越高。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童传染性单核细胞增多症肝功能损害与患儿年龄、性别、病程、发热时间、热峰及病情严重程度等有关,对肝功能损害高危患儿应加强其监护及早期护肝治疗。 展开更多
关键词 儿童 传染性单核细胞增多症 肝功能损害 相关分析
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广州市越秀区流动儿童手足口病发病现状及危险因素分析 被引量：10
6
作者 陈谨萍 高歆婧 +1 位作者 谭丽梅 李雪梅 《实用预防医学》 CAS 2017年第12期1488-1491,共4页
目的探究广州市越秀区流动儿童手足口病发病现状,并分析其危险因素。方法采用病例对照研究方法随机选取2013年9月-2016年12月广州市妇女儿童医疗中心门诊就诊的流动儿童手足口病患儿300例,另采用1:1的匹配设计方式选择越秀区300名健康... 目的探究广州市越秀区流动儿童手足口病发病现状,并分析其危险因素。方法采用病例对照研究方法随机选取2013年9月-2016年12月广州市妇女儿童医疗中心门诊就诊的流动儿童手足口病患儿300例,另采用1:1的匹配设计方式选择越秀区300名健康流动儿童为研究对象,采用问卷调查儿童基线资料、患儿临床症状、家庭生活环境及生活方式习惯,采用单因素χ2检验与多因素非条件logistic回归分析流动儿童手足口病的危险因素。结果本研究显示,男性患儿170例,女性患儿130例,年龄2~4岁居多,平均年龄为5.12岁;单因素分析显示,家庭收入情况、接触患者史、家庭垃圾堆积、小区垃圾堆积、小区人粪堆积、吮咬手指的习惯、饭前便后是否用肥皂或洗手液洗手与手足口病发生相关,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素显示,接触手足口病患者史(OR=1.655,95%CI:1.226~2.234),小区垃圾污物堆积(OR=1.407,95%CI:1.017~1.946),吮咬手指的习惯(OR=1.535,95%CI:1.146~2.055),饭前便后是否用肥皂或洗手液洗手(OR=1.614,95%CI:1.106~2.355)是手足口病发生的危险因素。结论广州市越秀区流动儿童手足口病多发生于2~4岁,儿童生活卫生问题是导致手足口病发生的主要因素,因此做好儿童卫生保健是预防手足口病发生的关键。 展开更多
关键词 越秀区 流动儿童 手足口病 危险因素
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2014年广州市新生儿登革热12例临床特点分析并文献复习 被引量：7
7
作者 谭丽梅 王俊平 +5 位作者 曾凡森 张永 房春晓 聂川 徐翼 杨杰 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期943-947,共5页
目的探讨新生儿登革热病例的临床表现和实验室检查特征。方法回顾性分析2014年广东省妇幼保健院和中山大学附属广州市妇女儿童医学中心收治的新生儿登革热共12例的临床资料，并进行相关文献复习。结果12例登革热患儿男9例，女3例；年龄... 目的探讨新生儿登革热病例的临床表现和实验室检查特征。方法回顾性分析2014年广东省妇幼保健院和中山大学附属广州市妇女儿童医学中心收治的新生儿登革热共12例的临床资料，并进行相关文献复习。结果12例登革热患儿男9例，女3例；年龄生后30min～29d，发病年龄为生后30rain-24d。（1）临床特征：发热11例，皮疹6例，出血点1例，黄疸5例，咳嗽l例，凝血功能异常2例。（2）母亲围产期情况：确诊登革热7例，疑似登革热2例，排除登革热3例。母亲产前发热8例。（3）实验室检查：血小板减少11例（19×10^9-156×10^9／L），部分活化凝血酶原时间延长11例（44．0～89．8s），纤维蛋白原降低5例（1．17—3．02g／L），天冬氨酸转氨酶（AST）升高5例（28～78U／L），肌酸激酶同工酶（CK．MB）升高4例（13—86U／L），低钾血症1例（2．8—5．1mmoL／L），C反应蛋白（CRP）增高6例（0．04—46．05mg／L）。（4）治疗及预后：输注血小板2例，抗感染6例，静脉注射丙种球蛋白治疗5例，住院时间4～17d，10例治愈，2例病情好转后自动出院。以“新生儿登革热”为关键词，在万方、维普、CNKI全文数据库中检索国内文献，未见相关报道。以“neonataldengue”“casereport”作为关键词通过Pubmed检索1990至2014年的文献，共检索到15篇文献，其中报道的30例登革热病毒感染患儿均为母婴垂直传播，主要的临床表现有发热、皮疹、瘀斑、贫血、黄疸、心率增快、肝肿大；实验室检查均可见血小板减少，经抗感染、输注血小板及对症治疗，30例患儿均治愈。结论新生儿登革热临床表现以发热、凝血功能障碍为主。临床症状较轻缺乏特异性，预后良好。母婴垂直传播是感染登革病毒传染途径之一。 展开更多
关键词 登革热 婴儿 新生儿 传染性疾病传播 垂直
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基于当代幼儿特征的玩具设计研究 被引量：7
8
作者 谭丽梅 《设计》 2018年第2期128-129,共2页
目的以幼儿特征为研究对象,设计出适宜幼儿成长的玩具。方法通过对当代幼儿特征,包括身心特征、生活形态特征等的研究,整合出符合当代幼儿特征的幼儿玩具的设计原则,并应用于设计中。结论幼儿玩具的设计因从特定的时代环境出发,以促进... 目的以幼儿特征为研究对象,设计出适宜幼儿成长的玩具。方法通过对当代幼儿特征,包括身心特征、生活形态特征等的研究,整合出符合当代幼儿特征的幼儿玩具的设计原则,并应用于设计中。结论幼儿玩具的设计因从特定的时代环境出发,以促进幼儿身心和谐发展为设计目标,利用玩具的形制、结构性等的设计为幼儿的成长提供良好的游戏性和引导性。 展开更多
关键词 幼儿 特征 玩具设计
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宫腔镜手术应用于黏膜下子宫肌瘤的治疗效果研究 被引量：6
9
作者 谭丽梅 《中外医疗》 2016年第18期72-74,共3页
目的探究宫腔镜手术应用在黏膜下子宫肌瘤患者治疗中的临床效果。方法整群选取2014年1月—2016年1月期间该院收治的98例黏膜下子宫肌瘤患者分为两组:对照组和试验组,每组49例。对照组给予开腹手术治疗,试验组给予宫腔镜手术治疗,对2组... 目的探究宫腔镜手术应用在黏膜下子宫肌瘤患者治疗中的临床效果。方法整群选取2014年1月—2016年1月期间该院收治的98例黏膜下子宫肌瘤患者分为两组:对照组和试验组,每组49例。对照组给予开腹手术治疗,试验组给予宫腔镜手术治疗,对2组患者的术中出血量、住院时间、手术时间及肛门排气时间等临床指标情况进行观察与分析。结果试验组的术中出血量、住院时间、手术时间及肛门排气时间等分别为(41.2±26.4)m L、(41.8±21.6)d、(30.1±17.6)min、(9.2±1.5)h,而对照组的的术中出血量、住院时间、手术时间及肛门排气时间等分别为(92.7±28.1)m L、(82.1±28.1)d、(60.3±18.9)min、(28.6±1.8)h。试验组患者的临床指标情况都明显的优于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜手术应用在黏膜下子宫肌瘤患者治疗中具有着并发症少、恢复快、手术时间短及出血少等优势,可显著改善患者临床症状,提高患者生存质量及临床疗效,值得临床重视并推广。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 黏膜下子宫肌瘤 临床效果
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慢性活动性EB病毒感染并冠状动脉瘤4例并文献复习 被引量：6
10
作者 谢小斐 卢根 +5 位作者 黄萍 张丽 汪周平 黄莉 谭丽梅 张明杰 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第22期1721-1727,共7页
目的提高对儿童慢性活动性EB病毒感染（CAEBV）并心血管系统损害的认识。方法对广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心收治的4例CAEBV并心血管系统损害（冠状动脉瘤形成和其他大动脉受损）患儿的临床资料进行总结和分析，并复习相关... 目的提高对儿童慢性活动性EB病毒感染（CAEBV）并心血管系统损害的认识。方法对广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心收治的4例CAEBV并心血管系统损害（冠状动脉瘤形成和其他大动脉受损）患儿的临床资料进行总结和分析，并复习相关文献。结果1．本组患儿除并冠状动脉瘤外，还分别表现了反复发热、肝脾大、淋巴结大、肝损害、胸腔积液，同时并腹主动脉扩形瘤、间质性肺炎、葡萄膜炎、噬血细胞综合征等并发症。2．本组4例患儿的衣壳抗原（CA）-IgG、核抗原（NA）-IgG、EBV高亲和力抗体均为阳性，3例患儿早期抗原（EA）-IgG阳性。血浆EB病毒载量1．46×10^7～3．72×10^10copies/L。3．体液免疫方面：4例患儿血清IgG在诊断时均升高；细胞免疫方面：3例患儿的CD4＋T淋巴细胞数及比例在诊断时均明显升高，而自然杀伤细胞数量下降。结论1．儿童CAEBV可导致冠状动脉瘤及其他大血管扩张／瘤。2．由于不能进行组织活检，CAEBV与川崎病继发的冠状动脉瘤只能依靠实验室检查、临床表现及随访来鉴别。3．临床上诊断CAEBV的患儿应尽早完善心脏彩超、CT血管重建等影像学检查，早期、及时地发现合并心血管损害等严重并发症有助于临床预后的改善。发现有冠状动脉损害患儿要完善EB病毒病原的相关检查，以避免误诊。 展开更多
关键词 慢性活动性EB病毒感染 心血管损害 冠状动脉瘤 儿童
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肝圆韧带的螺旋CT影像表现 被引量：5
11
作者 胡秋根 谭丽梅 +1 位作者 吴绮霞 崔冰 《中国CT和MRI杂志》 2009年第1期40-41,共2页
目的探讨肝圆韧带在螺旋CT影像的表现。方法总结我院近1年来螺旋CT所检查的肝脏病例(1550例),CT常规扫描:层厚7mm,层间距7mm,部分行增强检查。结果1513例肝圆韧带未见明确显示,35例为结节样稍低密度影,2例门静脉高压时可显示肝圆韧带内... 目的探讨肝圆韧带在螺旋CT影像的表现。方法总结我院近1年来螺旋CT所检查的肝脏病例(1550例),CT常规扫描:层厚7mm,层间距7mm,部分行增强检查。结果1513例肝圆韧带未见明确显示,35例为结节样稍低密度影,2例门静脉高压时可显示肝圆韧带内左脐静脉重新扩张开放。结论正确认识肝圆韧带的不同的螺旋CT影像表现,有助于鉴别肝组织的其它病变。 展开更多
关键词 肝圆韧带 体层摄影术 X线计算机
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儿童广州管圆线虫病死亡原因分析 被引量：5
12
作者 苏阓莉 黄建军 谭丽梅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期429-430,共2页
目的分析儿童广州管圆线虫病的临床特点及死亡原因提高对儿童广州管圆线虫病的认识。方法对3例死亡病例的临床资料及尸体解剖、病理切片结果进行回顾性分析,并复习国内外相关文献。结果3例死亡病例均有广州管圆线虫虫体栓塞肺动脉,形成... 目的分析儿童广州管圆线虫病的临床特点及死亡原因提高对儿童广州管圆线虫病的认识。方法对3例死亡病例的临床资料及尸体解剖、病理切片结果进行回顾性分析,并复习国内外相关文献。结果3例死亡病例均有广州管圆线虫虫体栓塞肺动脉,形成肉芽肿性肺炎,临床表现为肺炎和呼吸衰竭;脑脊液嗜酸性粒细胞计数不高,未发现幼虫,脑组织肉芽肿性脑膜炎;异位寄生1例,寄生于左眼前房。3例均死于呼吸衰竭。结论儿童广州管圆线虫病主要侵犯肺和脑组织,易误诊为肺炎和脑膜炎,呼吸衰竭是导致死亡的主要原因。 展开更多
关键词 儿童 管圆线虫病 广州 死亡原因
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浅论我国企业降低物流成本的途径 被引量：5
13
作者 谭丽梅 张正环 《牡丹江教育学院学报》 2008年第2期161-162,共2页
降低物流成本是现代物流企业物流管理的首要任务。本文从八个方面论述降低物流总成本的途径,旨在为提高企业的经营效益,提升行业的整体竞争力,实现行业现代物流持续稳定发展提供借鉴。
关键词 物流成本 物流管理 途径
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甲状腺乳头状微小癌快速冰冻切片的病理特征分析 被引量：6
14
作者 江浩 卢正亮 +2 位作者 鲁芒 廖金龙 谭丽梅 《赣南医学院学报》 2019年第11期1133-1136,共4页
目的:探讨甲状腺乳头状微小癌快速冰冻切片的病理镜下特征,为提高甲状腺乳头状微小癌快速冰冻切片准确率。方法:回顾镜下观察153例快速冰冻切片诊断并石蜡常规确诊为甲状腺乳头状微小癌的病理形态特征,观察指标包括:组织结构,细胞核形... 目的:探讨甲状腺乳头状微小癌快速冰冻切片的病理镜下特征,为提高甲状腺乳头状微小癌快速冰冻切片准确率。方法:回顾镜下观察153例快速冰冻切片诊断并石蜡常规确诊为甲状腺乳头状微小癌的病理形态特征,观察指标包括:组织结构,细胞核形态以及其它组织形态三方面要素。结果:快速冰冻切片显微镜镜下观察:肿瘤性纤维化149例,肿瘤浸润性生长143例,乳头状结构102例,核增大变椭圆152例,核内假包含体/核沟143例,核排列拥挤重叠120例,核膜不规则113例,淋巴细胞浸润67例,砂砾体57例,伴有多核巨细胞38例,出现核仁10例,伴有鳞状上皮化生5例,镜下特征占比分别为:97.4%,93.5%,66.7%,99.3%,93.5%,78.4%,73.9%,43.8%,37.3%,24.5%,6.5%,3.3%。结论:具有乳头状结构、核的特征性改变和浸润性生长是甲状腺乳头状微小癌术中快速冰冻切片的主要病理特征,其中核的特征性改变和具有浸润性生长是其在术中快速冰冻切片中的诊断要点。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状微小癌 快速冰冻 镜下病理形态特征
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12例伴疱疹病毒再激活的儿童药物超敏反应综合征回顾性分析
15
作者 郑伟 莫小兰 +5 位作者 汪雪莲 杨花梅 叶家卫 谭丽梅 徐翼 李旭芳 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1139-1144,共6页
目的总结儿童伴疱疹病毒再激活的药物超敏反应综合征(DIHS)临床特征,为儿童DIHS早期识别和诊治提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2023年3月广州市妇女儿童医疗中心12例确诊为伴疱疹病毒再激活儿童DIHS病例的用药史、临床表现、治疗... 目的总结儿童伴疱疹病毒再激活的药物超敏反应综合征(DIHS)临床特征,为儿童DIHS早期识别和诊治提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2023年3月广州市妇女儿童医疗中心12例确诊为伴疱疹病毒再激活儿童DIHS病例的用药史、临床表现、治疗及预后。比较患儿出疹前5 d内、出疹后5 d内以及出疹后6~10 d的血液学指标、炎症指标和肝肾功能等变化。结果12例患儿男女比例5:1,中位年龄27个月(四分位数间距20.50~34.75)。发病前2~6周均应用≥2种抗菌药物,其中7例联合应用≥3种,5例联合或序贯应用2种抗菌药物。抗菌药物种类包括头孢菌素类(12例)、半合成青霉素(5例)、万古霉素(4例)、阿奇霉素(7例)。12例临床表现均有发热、皮疹和多器官受累。皮疹早期均为红色斑丘疹型,逐渐演变为超过全身面积50%且呈大片融合状。其中7例伴面部水肿,2例面部皮疹呈紫红色;11例后期表现为剥脱性皮炎。12例有明显淋巴结肿大。肝脏受累最常见(发生率100%,单纯转氨酶升高4例,胆汁淤积6例,肝衰竭2例),肺部受累9例。实验室检查显示出疹前5 d内白细胞、嗜酸粒细胞无明显升高,可有低水平异型淋巴细胞出现。出疹后白细胞、嗜酸粒细胞和异型淋巴细胞进行性升高。超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、降钙素原(PCT)在出疹前后出现明显升高。所有患儿给予静脉注射免疫球蛋白(IVIG)和甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,2例患儿给予抗病毒治疗,9例给予多次血浆置换。结果9例痊愈,1例出现免疫重建综合征,2例因肝衰竭死亡。结论抗菌药物是儿童DIHS常见致敏药物。临床表现发热、皮疹伴肝、肺等多器官受累,出疹后白细胞、嗜酸粒细胞和异型淋巴细胞进行性升高等时,应高度怀疑DIHS,应注意监测疱疹病毒活化情况并追朔用药史,早期积极免疫治疗,必要时抗病毒治疗。 展开更多
关键词 药物超敏反应综合征 儿童 嗜酸粒细胞 异型淋巴细胞 疱疹病毒
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手术室与供应室器械清洗一体化管理对提升医院感染防控质量的影响分析
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作者 谭丽梅 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第2期0132-0135,共4页
手术室、供应室作为关键科室,其感染发生率相对较高,为维护医院声誉,本文引入器械清洗一体化管理,探究其实际应用效果和优势。方法:对照组(50件器械+15器械包)的纳入时间段为2022.03-2022.10,采取常规管理,观察组(50件器械+15器械包)的... 手术室、供应室作为关键科室,其感染发生率相对较高,为维护医院声誉,本文引入器械清洗一体化管理,探究其实际应用效果和优势。方法:对照组(50件器械+15器械包)的纳入时间段为2022.03-2022.10,采取常规管理,观察组(50件器械+15器械包)的纳入时间段为2022.11-2023.10,采取清洗一体化管理,对比不同模式的干预差异。结果:观察组器械、器械包清洗合格率均更高(P<0.05),其器械数量准确率、功能完好率均更高(P<0.05),其切口感染率更低(P<0.05),其满意度更高(P<0.05)。结论:感染相关因素相对较多,做好器械清洁、消毒可以有效减少医院感染率,而清洗一体化管理可以有效减少风险因素,提高器械清洗质量,也可有效保存器械功能,减少损耗,医务人员也对此感到非常满意。 展开更多
关键词 手术室与供应室器械 器械清洗 一体化管理 医院感染 防控质量
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经颅多普勒血流动力学定量参数对青年脑卒中患者预后的预测价值
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作者 谭丽梅 兰希发 +2 位作者 韩慧儒 李佳佳 祖艳颖 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第11期2187-2191,共5页
目的:分析经颅多普勒血流动力学定量参数预测青年脑卒中患者预后的价值。方法:病例纳入时间为2018年4月至2022年12月,来源于秦皇岛市第一医院,研究对象为349例青年脑卒中患者,将之作为病例组,根据病情严重程度分为轻、中和重度组,例数... 目的:分析经颅多普勒血流动力学定量参数预测青年脑卒中患者预后的价值。方法:病例纳入时间为2018年4月至2022年12月,来源于秦皇岛市第一医院,研究对象为349例青年脑卒中患者,将之作为病例组,根据病情严重程度分为轻、中和重度组,例数分别为97、196例、56例,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,例数分别为27、322例,另选同期358名健康体检青年人群作为对照组。比较病例组与对照组、不同病情严重程度及不同预后患者的血流动力学定量参数,分析血流动力学定量参数与患者、预后的相关性及对患者预后的预测价值。结果:与对照组比较,病例组大脑中动脉搏动指数(PI)更高,平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、屏气指数(BHI)、脑局部血流量丧失指数(r CBFLI)更低(P<0.05)。重度组大脑中动脉PI高于中度组、轻度组(P<0.05),中度组高于轻度组(P<0.05);重度组大脑中动脉Vm、Vs、Vd、BHI、r CBFLI低于中度组、轻度组(P<0.05),中度组低于轻度组(P<0.05)。预后不良组大脑中动脉PI高于预后良好组(P<0.05),大脑中动脉BHI、r CBFLI低于预后良好组(P<0.05)。大脑中动脉PI与青年脑卒中患者病情严重程度、预后呈正相关(P<0.05);大脑中动脉Vm、Vs、Vd、BHI、r CBFLI与青年脑卒中患者病情严重程度呈负相关(P<0.05);大脑中动脉BHI、r CBFLI与青年脑卒中患者预后呈负相关(P<0.05)。大脑中动脉PI、BHI、r CBFLI联合检测的曲线下面积(AUC)值为0.864,高于大脑中动脉PI、BHI、r CBFLI单独检测(0.698、0.737、0.782,P<0.05);大脑中动脉BHI、联合检测的敏感度分别为85.19%、81.48%,高于大脑中动脉PI、r CBFLI单独检测(66.67%、62.96%,P<0.05);大脑中动脉r CBFLI、联合检测的特异度分别为81.68%、78.26%,高于大脑中动脉PI、BHI单独检测(64.29%、67.08%,P<0.05)。结论:青年脑卒中患者PI偏高,Vm、Vs、Vd、BHI、r CBFLI� 展开更多
关键词 脑卒中 青年 经颅多普勒 血流动力学 预后 预测价值
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熊去氧胆酸对婴儿肝炎综合征患儿血清炎症因子和肝功能的影响 被引量：6
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作者 杨峰霞 叶家卫 +2 位作者 房春晓 徐翼 谭丽梅 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第1期104-107,共4页
目的:探讨熊去氧胆酸对婴儿肝炎综合征患儿血清炎症因子和肝功能的影响。方法:选取我院自2013年5月-2015年5月收治的婴儿肝炎综合征患儿91例,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=44),对照组患儿给予常规护肝、利胆等治疗,观察组患儿在对照... 目的:探讨熊去氧胆酸对婴儿肝炎综合征患儿血清炎症因子和肝功能的影响。方法:选取我院自2013年5月-2015年5月收治的婴儿肝炎综合征患儿91例,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=44),对照组患儿给予常规护肝、利胆等治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予熊去氧胆酸治疗,两组均治疗3周。比较两组患儿治疗前后的血清炎症因子及肝功能指标水平,观察两组患儿用药后的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,所有患儿的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熊去氧胆酸可以减轻婴儿肝炎综合征患儿的炎症反应,改善其肝功能,疗效显著且安全性好。 展开更多
关键词 熊去氧胆酸 婴儿肝炎综合征 患儿 炎症因子 肝功能 疗效
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低分子肝素钙预防妇科肿瘤腹腔镜术后深静脉血栓的临床效果观察 被引量：4
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作者 谭丽梅 《深圳中西医结合杂志》 2018年第5期172-173,共2页
目的:观察低分子肝素钙运用到妇科肿瘤腹腔镜手术后预防深静脉血栓的功效。方法:选取2015年5月至2017年5月新乡市第一人民医院接收并治疗的妇科肿瘤腹腔镜手术患者74例,并依据不同治疗方式分成两组,对照组37例患者不施以其余抗凝剂与影... 目的:观察低分子肝素钙运用到妇科肿瘤腹腔镜手术后预防深静脉血栓的功效。方法:选取2015年5月至2017年5月新乡市第一人民医院接收并治疗的妇科肿瘤腹腔镜手术患者74例,并依据不同治疗方式分成两组,对照组37例患者不施以其余抗凝剂与影响凝血功能的药品,观察组37例患者施以低分子肝素钙,比照两组患者治疗前后的血清学指标、凝血酶原时间、并发症的发生率。结果:观察组患者的血清学指标、凝血酶原时间、并发症的发生率都优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙运用到妇科肿瘤腹腔镜手术后能够极大地改善患者的血流状况,预防深静脉血栓产生。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 腹腔镜术 低分子肝素钙 深静脉血栓
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肠道病毒71型阻断RLR信号转导通路机制研究进展 被引量：4
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作者 朱伟金 徐翼 +1 位作者 谭丽梅 叶家卫 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期475-478,共4页
手足口病是由多种人肠道病毒（EV）感染引起的儿童常见传染病，通常为自限性疾病，以发热、口腔溃疡、手足疱疹为主要症状，然而部分患者会进展为重症手足口病，可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、神经源性肺水肿等严重并发症... 手足口病是由多种人肠道病毒（EV）感染引起的儿童常见传染病，通常为自限性疾病，以发热、口腔溃疡、手足疱疹为主要症状，然而部分患者会进展为重症手足口病，可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、神经源性肺水肿等严重并发症，甚至导致死亡。肠道病毒71型（Enterovirus 71，EV71）是引起重症手足口病的主要病原，但其引起重症手足口病的机制仍未清楚。 展开更多
关键词 肠道病毒71型 信号转导通路 急性迟缓性麻痹 神经源性肺水肿 手足口病 无菌性脑膜炎 常见传染病 自限性疾病
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