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H型高血压诊断与治疗专家共识 被引量:334
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作者 李建平 卢新政 +10 位作者 霍勇 李南方 宋雷 孙英贤 施仲伟 王滨燕 杨新春 谢良 赵连友 雷寒 孙宁玲 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期123-127,共5页
中国第三次全国死因调查报告表明,脑血管病已成为我国首位死亡原因。同时,我国缺血性脑卒中仍以每年8.7%的速率增长。因此,我国心脑血管病防治的重点是预防脑卒中。高血压是脑卒中发病最主要的危险因素,在中国高血压人群中开展的上海老... 中国第三次全国死因调查报告表明,脑血管病已成为我国首位死亡原因。同时,我国缺血性脑卒中仍以每年8.7%的速率增长。因此,我国心脑血管病防治的重点是预防脑卒中。高血压是脑卒中发病最主要的危险因素,在中国高血压人群中开展的上海老龄人群硝苯地平研究(Shanghai trial of nifedipine in the elderly,STONE)、中国老年收缩期高血压研究(systolic hypertension in China,Syst-CHINA),发生脑卒中和心肌梗死事件的比值分别为13.0和6.6[2],在日本进行的NICS研究(national intervention cooperative study)的比值为5.0,而在其他欧美国家进行的研究比值均〈2.0。 展开更多
关键词 高血压诊断 HYPERTENSION NIFEDIPINE 缺血性脑卒中 老年收缩期高血压 心脑血管病 专家 治疗
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中国高血压健康管理规范(2019) 被引量:251
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作者 胡盛寿 +57 位作者 韩雅玲 蔡军 孙英贤 李玉明 张伟丽 卜培莉 陈芳 陈晓平 陈有仁 崔兆强 范超群 冯磊 冯雪 冯颖青 高超 郭建军 郭子宏 姜一农 李静 李萍 李伟 梁立荣 刘蔚 马文君 马云 牟建军 庞宇 齐玥 任明 宋崇升 孙刚 陶军 田刚 汪道文 汪芳 王梅 王伊龙 吴寿岭 谢良 徐新娟 阎浩 杨宁 杨月欣 尹新华 于仁文 余静 袁洪 岳伟华 曾春雨 曾强 张坚 张亮清 赵冬 赵慧辉 郑哲 周脉耕 王璐 刘佩玉 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期10-46,共37页
高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素,但是高血压的知晓率、治疗率和控制率总体仍处于较低水平。《中国高血压健康管理规范(2019)》强调高血压防线前移,面向全人群,包括健康人群、高血... 高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素,但是高血压的知晓率、治疗率和控制率总体仍处于较低水平。《中国高血压健康管理规范(2019)》强调高血压防线前移,面向全人群,包括健康人群、高血压易患人群和高血压患者,制订了血压健康管理路径和评估体系,提供全方位的血压健康管理服务指导,内容包括健康信息收集、筛查评估、膳食指导、运动干预、心理疏导、药物治疗等,简洁明了,便于基层医疗卫生工作者、健康管理工作者及社会大众践行。该规范是落实健康中国行动的重要举措,有助于促进高血压防控工作的规范化。 展开更多
关键词 高血压 危险因素 生活方式 药物疗法 防治体系
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中国老年高血压管理指南2019 被引量:168
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作者 国家老年疾病临床医学研究中心中国老年心血管病防治联盟 华琦 +25 位作者 范利 蔡军 陈鲁原 陈伟伟 陈晓平 郭艺芳 何青 胡亦新 姜一农 李静 李南方 李为民 李燕 李悦 李勇 马青峰 皮林 宋海庆 孙希鹏 王青 王增武 吴海英 吴海云 谢良 杨进刚 杨伟 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第2期81-106,共26页
人口老龄化已经成为重大的社会问题,至2017年末,我国≥65周岁人口有15831万人,占总人口的11.4%。为了积极应对人口变化带来的挑战,我国卫生行业遵循“健康老龄化”的原则,从“以疾病治疗为中心”转变为“以人民健康为中心”,坚决贯彻“... 人口老龄化已经成为重大的社会问题,至2017年末,我国≥65周岁人口有15831万人,占总人口的11.4%。为了积极应对人口变化带来的挑战,我国卫生行业遵循“健康老龄化”的原则,从“以疾病治疗为中心”转变为“以人民健康为中心”,坚决贯彻“预防为主”的理念,进一步推进卫生和健康事业发展。高血压是最常见的慢性病之一。 展开更多
关键词 老年人 高血压 指南 中国
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中国老年高血压管理指南2019 被引量:165
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作者 李静 范利 +24 位作者 华琦 蔡军 陈鲁原 陈伟伟 陈晓平 郭艺芳 何青 胡亦新 姜一农 李南方 李为民 李燕 李悦 李勇 马青峰 皮林 宋海庆 孙希鹏 王青 王增武 吴海英 吴海云 谢良 杨进刚 杨伟 《中国心血管杂志》 2019年第1期1-23,共23页
人口老龄化已经成为重大的社会问题,至2017年末,我国65周岁及以上人口15 831万人,占总人口的11.4%。为了积极应对人口变化带来的挑战,我国卫生行业遵循“健康老龄化”的原则,从“以疾病治疗为中心”,转变为“以人民健康为中心”,坚决贯... 人口老龄化已经成为重大的社会问题,至2017年末,我国65周岁及以上人口15 831万人,占总人口的11.4%。为了积极应对人口变化带来的挑战,我国卫生行业遵循“健康老龄化”的原则,从“以疾病治疗为中心”,转变为“以人民健康为中心”,坚决贯彻“预防为主”的理念,进一步推进卫生和健康事业发展。 展开更多
关键词 高血压 老年人 药物疗法 血压管理 指南
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亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识 被引量:130
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作者 孙宁玲 Jaw-Wen Chen +10 位作者 王继光 谢良 陈鲁原 牟建军 孙跃民 Chern-En Chiang Cheuk-Man Yu Huay Cheem Tan Razali Omar 霍勇 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期619-627,600,共9页
流行病学调查发现,高血压合并左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的比例很高,由于诊断标准的差异,不同研究LVH的检出率差别也很大。高血压合并LVH显著增加心血管事件的风险,但临床实践中仍关注不足,诊疗欠规范。亚洲高血压... 流行病学调查发现,高血压合并左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的比例很高,由于诊断标准的差异,不同研究LVH的检出率差别也很大。高血压合并LVH显著增加心血管事件的风险,但临床实践中仍关注不足,诊疗欠规范。亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识在LVH的诊断流程、治疗策略和患者随访等方面详细地进行了文献回顾和方案推荐,对于规范高血压防治有重要意义。 展开更多
关键词 心血管事件 诊断流程 HYPERTROPHY Β受体阻滞剂 向心性肥厚 左心室质量 专家共识 降压药物 超声心动图 钙拮抗剂
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动态血压监测临床应用中国专家共识 被引量:117
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作者 王继光 +3 位作者 吴兆苏 孙宁玲 谢良 陈伟伟 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期727-730,共4页
高血压是最常见的心血管病,是脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等严重疾病最重要的危险因素[1]。根据2002年第四次全国营养与健康调查,我国≥18岁成年人高血压患病率为18.8%,其中≥60岁老年人患病率高达49.1%[2]。目前,我国≥18... 高血压是最常见的心血管病,是脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等严重疾病最重要的危险因素[1]。根据2002年第四次全国营养与健康调查,我国≥18岁成年人高血压患病率为18.8%,其中≥60岁老年人患病率高达49.1%[2]。目前,我国≥18岁人口〉11亿,≥60岁人口〉2亿,根据《中国心血管病报告2014》的数据显示,我国高血压患者已近3亿。如果能够及时诊断,并使用各种类型的降压药物进行降压治疗,可有效控制血压,降低各种心脑血管并发症的发生率[3-4]。但因高血压患者人数庞大,需要更多依靠创新科技,才能管理好高血压,减少其所承受的巨大心血管风险。 展开更多
关键词 动态血压监测 临床应用 中国 高血压患者 心脑血管并发症 专家 心血管病 肾功能不全
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H型高血压诊断与治疗专家共识 被引量:73
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作者 李建平 卢新政 +10 位作者 霍勇 李南方 宋雷 孙英贤 施仲伟 王滨燕 杨新春 谢良 赵连友 雷寒 孙宁玲 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第5期23-28,6,共6页
中国第三次全国死因调查报告表明,脑血管病已成为我国首位死亡原因。同时,我国缺血性脑卒中仍以每年8.7%的速率增长[1]。因此,我国心脑血管病防治的重点是预防脑卒中。高血压是脑卒中发病最主要的危险因素,在中国高血压人群中开展的上... 中国第三次全国死因调查报告表明,脑血管病已成为我国首位死亡原因。同时,我国缺血性脑卒中仍以每年8.7%的速率增长[1]。因此,我国心脑血管病防治的重点是预防脑卒中。高血压是脑卒中发病最主要的危险因素,在中国高血压人群中开展的上海老龄人群硝苯地平研究(Shanghai trial of nifedipine in the elderly,STONE)、中国老年收缩期高血压研究(systolic hypertension in China,Syst—CHINA)。 展开更多
关键词 脑卒中发病 心脑血管病防治 治疗专家 死因调查 缺血性脑卒中 预防脑卒中 老龄人群 脑血管病 马来酸依那普利 叶酸片
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高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识 被引量:65
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作者 陈源源 王增武 +14 位作者 李建军 叶平 张宇清 李勇 王鲁雁 陈鲁原 严晓伟 牟建军 郭艺芳 赵冬 谢良 李南方 孙宁玲 刘力生(指导) 霍勇(指导) 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期605-614,共10页
高血压与高胆固醇血症既有独立的致病机制,又存在一定的相互作用,共同促进动脉粥样硬化(AS)的发生与发展。基于我国高血压与血脂异常(以高胆固醇血脂为主)的高伴发率,以及高血压、血脂异常的低治疗率、低控制率,针对高血压和高胆固醇血... 高血压与高胆固醇血症既有独立的致病机制,又存在一定的相互作用,共同促进动脉粥样硬化(AS)的发生与发展。基于我国高血压与血脂异常(以高胆固醇血脂为主)的高伴发率,以及高血压、血脂异常的低治疗率、低控制率,针对高血压和高胆固醇血症在动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)发生与发展中的机制和相互作用,联合干预对延缓疾病进展、降低心血管相关事件发生风险具有积极意义。高血压合并高血脂症的患者要进行总体心血管病风险评估,确定总体风险、血压目标值、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值,降压药物应优先选择钙拮抗剂和(或)肾素血管紧张素系统阻断剂(RASI)[血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)],对于经过生活方式干预后LDL-C仍超过目标值的高血压患者和风险高危或极高危的患者应立即启动他汀类药降脂治疗,一般首选有循证证据的中等强度他汀类药,从提高依从性出发可考虑采用降压药与他汀类药组成的单片复方制剂(SPC)。 展开更多
关键词 高血压 高胆固醇血症 动脉粥样硬化 依从性 共识
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高血压合并动脉粥样硬化防治中国专家共识 被引量:52
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作者 赵连友 孙英贤 +33 位作者 李玉明 蔡军 李妍 李悦 韩清华 杨天伦 谢良 陶军 王胜煌 尹新华 孙刚 马建林 冯颖青 郑泽琪 苏海 陈晓平 田刚 徐新娟 赵洛沙 余静 商黔惠 黄晶 张慧敏 刘唐威 陈国俊 黄荣杰 赵兴胜 杨宁 龙明智 王守力 赵季红 陆克兴 郝玉明 石静 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期116-123,共8页
动脉粥样硬化是动脉硬化最常见、最重要的一种类型,也是动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的重要病理基础。高血压是引起动脉粥样硬化的主要危险因素之一,与动脉粥样硬化互为因果,相互促进,最终导... 动脉粥样硬化是动脉硬化最常见、最重要的一种类型,也是动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的重要病理基础。高血压是引起动脉粥样硬化的主要危险因素之一,与动脉粥样硬化互为因果,相互促进,最终导致靶器官功能障碍。随着社会经济发展,人口老龄化加剧,我国高血压合并动脉粥样硬化所致心血管病发病率逐年上升。鉴于此,中国医师协会高血压专业委员会组织专家通过广泛讨论达成关于高血压合并动脉粥样硬化患者预防措施、治疗原则、降压目标和药物合理应用等的中国专家共识。 展开更多
关键词 中国医师协会 中国专家共识 动脉粥样硬化 降压目标 药物合理应用 心血管病 动脉硬化 主要危险因素
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H型高血压诊断标准依据解读 被引量:50
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作者 孙宁玲 李建平 +4 位作者 卢新政 宋雷 王滨燕 谢良 霍勇 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期508-510,共3页
同型半胱氨酸(Hcy)与心脑血管事件呈连续、线性正相关;与Hcy<10μmol/L比较,Hcy升高(≥10μmol/L)显著增加脑卒中风险。同时高血压和Hcy升高(≥10μmol/L)在导致脑卒中风险上具有协同作用;《中国高血压防治指南2010》将Hcy≥10μmol/... 同型半胱氨酸(Hcy)与心脑血管事件呈连续、线性正相关;与Hcy<10μmol/L比较,Hcy升高(≥10μmol/L)显著增加脑卒中风险。同时高血压和Hcy升高(≥10μmol/L)在导致脑卒中风险上具有协同作用;《中国高血压防治指南2010》将Hcy≥10μmol/L定为影响高血压患者心血管病预后的重要危险因素。我国高血压人群中Hcy10~15及≥15μmol/L的比例分别约为50%和25%;同时,高血压患者在Hcy 10~15(HR=0.78;95%CI0.63~0.98)及≥15μmol/L(HR=0.74;95%CI0.57~0.98)时使用依那普利叶酸片同时降压和补充叶酸,均可较单纯使用依那普利组进一步降低脑卒中风险。基于上述证据,2016年《H型高血压诊断与治疗专家共识》定义H型高血压为伴有Hcy≥10μmol/L的高血压。H型高血压筛查可以鉴别脑卒中高危人群,同时现有证据表明,使用依那普利叶酸片降压和补充叶酸,可以较单纯降压进一步有效降低H型高血压导致的脑卒中风险。与之一致,德国、奥地利、瑞士同型半胱氨酸协会推荐Hcy<10μmol/L为安全水平。 展开更多
关键词 高血压 高同型半胱氨酸血症 叶酸 脑卒中
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原发性高血压患者血压变异性与早期肾损害 被引量:49
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作者 张少鑫 万建新 +2 位作者 邹文博 苏津自 谢良 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期565-569,共5页
目的探讨血压变异性(BPV)和原发性高血压患者早期肾损害的关系。方法根据尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)把181例原发性高血压患者分为两组,UACR≤30mg/g为单纯高血压组(A组,120例),UACR>30mg/g为合并早期肾损害组(B组,61例),行24h动态... 目的探讨血压变异性(BPV)和原发性高血压患者早期肾损害的关系。方法根据尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)把181例原发性高血压患者分为两组,UACR≤30mg/g为单纯高血压组(A组,120例),UACR>30mg/g为合并早期肾损害组(B组,61例),行24h动态血压监测,BPV以血压标准差和变异系数表示,用Pearson相关分析和多元线性回归分析比较两组患者BPV和早期肾损害之间的关系。结果两组患者各个时段的血压均值差异无统计学意义(P>0.05);除白昼收缩压变异性外,A组和B组24h收缩压变异性[标准差(13.6±3.0)比(15.3±4.1)mmHg;变异系数(0.11±0.02)比(0.12±0.03)]、24h舒张压变异性[标准差(9.6±2.6)比(11.8±4.2)mmHg;变异系数(0.13±0.04)比(0.15±0.05)]、白昼舒张压变异性[标准差(9.5±3.0)比(11.3±4.6)mmHg;变异系数(0.12±0.04)比(0.14±0.06)]、夜间收缩压变异性[标准差(10.0±3.9)比(13.2±4.7)mmHg;变异系数(0.08±0.03)比(0.11±0.04)]和夜间舒张压变异性[标准差(7.7±3.7)比(10.0±3.8)mmHg;变异系数(0.11±0.05)比(0.14±0.05)]差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示UACR与24h收缩压变异性、24h舒张压变异性、白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性及夜间舒张压变异性呈正相关(均P<0.01)。多元线性回归分析显示UACR与夜间收缩压变异性、24h舒张压变异性、夜间舒张压水平和三酰甘油呈正相关(均P<0.05)。结论原发性高血压患者夜间收缩压变异性、24h舒张压变异性、夜间舒张压水平和三酰甘油与早期肾损害相关。 展开更多
关键词 原发性高血压 血压变异性 肾损害
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α/β受体阻滞剂在高血压治疗中应用的中国专家共识 被引量:40
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作者 赵连友 孙宁玲 +10 位作者 孙英贤 李玉明 李南方 田刚 谢良 郭艺芳 李悦 冯颖青 苏海 李勇 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期521-526,共6页
β肾上腺素能受体(β受体)阻滞剂(β-adrenergic receptor blockers,βB)是一类重要的心血管病治疗药物,在缺血性心脏病、慢性心力衰竭、高血压和心律失常等疾病防治中发挥着无可替代的作用。
关键词 Β受体阻滞剂 心血管病治疗 慢性心力衰竭 阿罗洛尔 拉贝洛尔 中国专家共识 钙拮抗剂 ADRENERGIC 阿替洛尔 冠状动脉血流
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门诊高血压病患者心血管危险分层与血压控制的研究 被引量:40
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作者 陈小明 吴可贵 +2 位作者 谢良 林金秀 苏津自 《高血压杂志》 CAS CSCD 2001年第4期342-344,共3页
目的 了解门诊高血压病患者的心血管危险分层与血压控制的关系。方法 :随机入选门诊原发性高血压患者10 6例 ,使用统一的表格询问和记录相关病史和检测、检查结果 ,按中国高血压防治指南的心血管危险分层方法进行分层。据危险分层的差... 目的 了解门诊高血压病患者的心血管危险分层与血压控制的关系。方法 :随机入选门诊原发性高血压患者10 6例 ,使用统一的表格询问和记录相关病史和检测、检查结果 ,按中国高血压防治指南的心血管危险分层方法进行分层。据危险分层的差异进行相应的治疗 ,2个月后复诊。结果  (1) 76 9%的男性患者有 2个和 2个以上的危险因素 ,而女性只有 5 7 4% (P <0 0 5 ) ;(2 )约 6 0 %高血压病患者心血管危险分层为高危和很高危 ,34 0 %为中危 ,7 5 %为低危。 (3)经过规则治疗后 ,高血压病患者血压下降至正常 ,收缩压从 16 3 77± 16 82mmHg下降到 134 5 6± 14 45mmHg ,舒张压从 94 5 5± 11 79mmHg下降为 81 2 0± 8 37mmHg(P <0 0 5 )。心血管危险分层很高危百分比下降 ,从 31 1%下降为 14 2 % (P <0 0 1)。低危百分比上升 ,从 7 5 %上升为 14 2 % (P <0 0 5 )。 展开更多
关键词 高血压 心血管危险因子 危险分层 治疗
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通心络治疗对自发性高血压大鼠心肌纤维化的影响 被引量:25
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作者 王华军 谢良 +1 位作者 姚恩辉 许昌声 《中西医结合心脑血管病杂志》 2003年第4期189-190,共2页
目的 :观察通心络对自发性高血压大鼠 (SHR)心肌纤维化的影响。方法 :3 0只 12周龄雄性SHR大鼠 ,随机分成大剂量通心络组、小剂量通心络组、SHR空白对照组 3组 ,每组 10只 ;另取 10只同龄雄性正常血压WKY大鼠作为对照组。给药 12周 ,天... 目的 :观察通心络对自发性高血压大鼠 (SHR)心肌纤维化的影响。方法 :3 0只 12周龄雄性SHR大鼠 ,随机分成大剂量通心络组、小剂量通心络组、SHR空白对照组 3组 ,每组 10只 ;另取 10只同龄雄性正常血压WKY大鼠作为对照组。给药 12周 ,天狼星红染色法使胶原特殊染色 ,计算机图像分析测量心肌切片的胶原容积分数和心肌小动脉周围胶原面积与小动脉面积比表示心肌纤维化程度 ;放免法 (RIA )测定血浆AngⅡ的浓度。 结果 :与SHR组相比 ,大、小剂量通心络组均能在一定程度上抑制SHR血压升高 (P <0 .0 5 )。通心络大、小剂量组治疗均能在一定程度上改善SHR大鼠左心室肥厚(P <0 .0 5 ) ,并使心室内、外膜及心肌小动脉周围的胶原减少 ,同时血浆AngⅡ浓度较SHR组下降 ,其中大剂量组各指标均较SHR有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :通心络对SHR大鼠的心肌纤维化有显著的抑制作用。 展开更多
关键词 自发性高血压 心肌纤维化 大鼠 通心络 治疗 中医药疗法
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H型高血压诊断与治疗专家共识 被引量:37
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作者 李建平 卢新政 +10 位作者 霍勇 李南方 宋雷 孙英贤 施仲伟 王滨燕 杨新春 谢良 赵连友 雷寒 孙宁玲 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期295-299,共5页
中国第三次全国死因调查报告表明,脑血管病已成为我国首位死亡原因,同时,我国缺血性脑卒中仍以每年8.7%的速率增长。因此,我国心脑血管病防治的重点是预防脑卒中。
关键词 老年 心房颤动 抗栓治疗
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血管紧张素原及血管紧张素转化酶基因多态性与高血压之间的关系 被引量:32
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作者 叶琼 吴可贵 +3 位作者 谢良 曾开淇 林经安 林从容 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期28-31,共4页
目的 研究血管紧张素原基因(angiotensinogen,AGT)第2外显子M235T等位基因的变异及血管紧张素转换酶(angiotensinconvertingenzyme,ACE)基因多态性、在中国正常人群及原发性高血压(essentialhypertension,EH)患者中的频率分布,分析基因... 目的 研究血管紧张素原基因(angiotensinogen,AGT)第2外显子M235T等位基因的变异及血管紧张素转换酶(angiotensinconvertingenzyme,ACE)基因多态性、在中国正常人群及原发性高血压(essentialhypertension,EH)患者中的频率分布,分析基因在EH中的发病作用。方法 应用多聚酶链反应结合限制性酶切方法,对95名健康体检者和87例EH患者进行AGT基因突变的检测。PCR后直接电泳检测ACE基因多态性。结果 EH患者T235等位基因频率(045)高于对照组(033),P<005。在男性EH患者与男性对照组中差别更为明显(P<001)。在有家族史的EH患者中,ACED等位基因频率高于正常对照组(059vs0.41,P<005)。结论 AGT基因的突变与EH的发病具有相关性,对男性EH影响可能更大;在有家族史的高血压患者中,ACED等位基因与EH相关联。 展开更多
关键词 血管紧张素原 基因多态性 高血压 ACE
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钙拮抗剂/血管紧张素转换酶抑制剂单片复方制剂在高血压治疗中的应用中国专家建议 被引量:36
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作者 赵连友 王文 +6 位作者 孙宁玲 李玉明 谢良 冯颖青 苏海 李悦 卢新政 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期19-25,7,共7页
联合药物治疗是近年高血压治疗的一个潮流。单片复方制剂是联合药物治疗中备受推崇的更有利于提高患者治疗依从性的剂型。在众多的药物组合中,钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂的联合被认为是个"黄金搭档"。目前东西方多个... 联合药物治疗是近年高血压治疗的一个潮流。单片复方制剂是联合药物治疗中备受推崇的更有利于提高患者治疗依从性的剂型。在众多的药物组合中,钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂的联合被认为是个"黄金搭档"。目前东西方多个指南都不遗余力地推荐这种组合。中国医师协会高血压专业委员会在这种大背景下,结合近年我国自己开展的一些有关钙拮抗剂/血管紧张素转换酶抑制剂单片复方制剂的临床研究,制定了钙拮抗剂/血管紧张素转换酶抑制剂单片复方制剂在高血压治疗中的应用中国专家建议。该建议目的明确、逻辑清晰、行文流畅、简明易懂、应用指征突出,是一个值得推荐的共识。 展开更多
关键词 钙拮抗剂 中国专家 贝那普利 降压药物 苄氟噻嗪 心血管事件 平均收缩压 Β受体阻滞剂 冠心病死亡 简明易懂
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高血压病患者胰岛素抵抗与其他代谢异常的关系 被引量:28
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作者 林金秀 陈达光 +2 位作者 谢良 郑舒亮 吴可贵 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期170-172,共3页
目的 探讨高血压病 (EH)患者胰岛素敏感性与其他代谢异常的关系。方法 用正常血糖胰岛素钳夹技术测定 2 6例正常人 ,84例EH患者的葡萄糖代谢率 (M) ,用盐负荷升压及减钠降压试验测定盐敏感性。以M值作为胰岛素敏感性指标 ;以盐负荷后... 目的 探讨高血压病 (EH)患者胰岛素敏感性与其他代谢异常的关系。方法 用正常血糖胰岛素钳夹技术测定 2 6例正常人 ,84例EH患者的葡萄糖代谢率 (M) ,用盐负荷升压及减钠降压试验测定盐敏感性。以M值作为胰岛素敏感性指标 ;以盐负荷后舒张压升高≥ 10mmHg(1mmHg =0 .133kPa)者为升压敏感 ,以口服速尿后舒张压下降≥ 10mmHg者为降压敏感 ,两者均判定为盐敏感。结果  (1)EH患者M值比正常人明显降低 [(7 13± 1 87)∶(9 13± 0 84)mg·kg-1·min-1,P <0 0 1],84例EH患者有 47例 (5 5 9% )存在胰岛素敏感性降低。 (2 ) 5 0例 (5 9 5 % )的EH患者存在盐敏感 ,有升压敏感、降压敏感和升压、降压均敏感三种类型 ,分别为 9/84(10 7% )、18/84(2 1 4% )和 2 3/84(2 7 4% ) ,5 0例盐敏感EH患者中有 2 0例 (4 0 % )存在相对性低减型肾排钠反应 [(4 8 3± 5 2 )∶(5 9 4±4 6 )mmol,P <0 0 1]。 (3)按M值把 84例EH患者分为二组 :EH合并胰岛素敏感性降低 (EH +DIS)4 7例 ,胰岛素敏感性正常的EH患者 (EH +NIS) 37例 ,EH +DIS组中盐敏感发生率、血脂、血尿酸及收缩压均比EH +NIS高 [收缩压 :(16 4± 2 0 )∶(15 2± 17)mmHg ,P <0 0 1;血清胆固醇 :(6 34± 1 0 3)∶(5 38± 0 86 )mmol/L ,P <0 0 1; 展开更多
关键词 高血压 胰岛素抵抗 代谢异常
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β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议 被引量:30
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作者 冯颖青 李勇 +14 位作者 张宇清 王浩 陈源源 孙忠实 李悦 王鸿懿 谢良 高平进 李南方 孙英贤 李新立 严晓伟 陈晓平 赵连友 孙宁玲 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2013年第4期58-66,共9页
β肾上腺素能受体阻滞剂(β阻滞剂)自20 世纪60 年代以来已广泛用于心血管疾病,首先用于高血压的治疗,继而在冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病的治疗中发挥了极其重要的作用。β阻滞剂在高血压临床治疗中适应证明确,疗效肯定,... β肾上腺素能受体阻滞剂(β阻滞剂)自20 世纪60 年代以来已广泛用于心血管疾病,首先用于高血压的治疗,继而在冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病的治疗中发挥了极其重要的作用。β阻滞剂在高血压临床治疗中适应证明确,疗效肯定,但因受到“β阻滞剂风波—Lindholm 荟萃分析[1]和2006 年英国国家健康与临床优化研究所(NICE)高血压指南[2]”的影响,临床应用不足,特别是在单纯高血压患者中的使用仍存在一些疑虑。鉴于此,国内众多专家学者对β阻滞剂在高血压临床合理应用方面给予高度关注,并通过专家的广泛讨论达成以下指导建议。 展开更多
关键词 Β阻滞剂 心力衰竭 降压疗效 降压药物 高血压 Β受体 β型肾上腺素能受体 指导建议 专家
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心肺运动试验的指标及结果解读 被引量:31
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作者 沈逸华 林沁 谢良 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期84-88,共5页
1心肺运动的生理基础及概念机体运动的本质是心血管以及呼吸系统相互协作以满足肌肉运动时所需氧的增加并排出生成的二氧化碳,大致过程包括:肺通气,肺与血液氧气、二氧化碳交换(外呼吸),氧气和二氧化碳通过血液转运,毛细血管与周围肌肉... 1心肺运动的生理基础及概念机体运动的本质是心血管以及呼吸系统相互协作以满足肌肉运动时所需氧的增加并排出生成的二氧化碳,大致过程包括:肺通气,肺与血液氧气、二氧化碳交换(外呼吸),氧气和二氧化碳通过血液转运,毛细血管与周围肌肉组织进行氧气与二氧化碳交换(内呼吸)4个过程,即外呼吸、内呼吸、循环系统及所参与的肌肉功能等(图1)。 展开更多
关键词 心肺运动试验 心力衰竭 代谢当量 无氧阈 心脏每搏输出量 呼吸储备 心功能分级 肺病患者 运动处方 氧脉搏 心排出量 二氧化碳交换 心脏病患者 冠心病患者
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