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乳腺癌改良根治术后胸壁和区域淋巴引流区整体化调强放疗剂量学与不良反应分析 被引量:27
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作者 马金利 李炯雁 +8 位作者 朱传营 陈剑 曹璐 蔡钢 俞晓立 章真 郭小毛 陈佳艺 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期47-51,共5页
目的探讨乳腺癌改良根治术后胸壁和区域淋巴引流区整体化调强放疗(IMRT)技术的剂量学特点,并观察照射后的急性不良反应。方法对75例乳腺癌患者(左侧乳腺癌41例)以治疗位行计划CT扫描,在CT上将胸壁和锁骨上淋巴引流区加或不加内乳... 目的探讨乳腺癌改良根治术后胸壁和区域淋巴引流区整体化调强放疗(IMRT)技术的剂量学特点,并观察照射后的急性不良反应。方法对75例乳腺癌患者(左侧乳腺癌41例)以治疗位行计划CT扫描,在CT上将胸壁和锁骨上淋巴引流区加或不加内乳区作为整体勾画。针对整个靶区整体或分段设计IMRT计划,处方剂量50Gy至少包绕90%计划靶体积(PTV),PTV包含内乳区者31例。用靶区和正常组织体积-剂量评价治疗计划,并观察计划实施后的急性不良反应。整体计划与分段计划的剂量学参数比较行成组t检验。结果全组患者均完成计划设计和放疗,PTV适形指数、均匀指数分别为1.43、0.14,PTV包含内乳区者均匀指数较高,110%处方剂量胛V体积均〈5%,正常组织实际剂量均未超出限值。整体计划(55例)与分段计划(20例)比较,其Dmax、Dmean、Vlfl7%和V110%均不同(t=2.19-2.53,P=0.013-0.031)。32例发生≥2级皮炎,其中2级22例、3级10例;发生部位以腋窝前皱褶最为常见,多数发生于放疗后1—2周。仅2例发生2级肺炎。结论胸壁和区域淋巴引流区整体化IMRT技术剂量学上可行,急性不良反应多数患者可耐受。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳腺肿瘤/放射疗法 剂量学 急性不良反应
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二维电离室矩阵在调强放疗剂量验证中的应用 被引量:19
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作者 王运来 戴相昆 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期150-151,共2页
二维电离室矩阵是由电离室规则排列而成的一种新型测量设备,在剂量测量与验证中具有重要应用。笔者介绍德国PTW公司设计生产的二维电离室矩阵2D Array Sev-en29^TM在调强放疗计划剂量验证中应用的内容和方法。
关键词 剂量验证 调强放疗 电离室 矩阵 二维 ARRAY 测量设备 剂量测量
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放疗全流程管理及QA的初步应用经验 被引量:11
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作者 胡伟刚 +4 位作者 范嘉伟 王佳舟 彭佳元 陈俊超 章真 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期342-346,共5页
目的 回顾复旦大学附属肿瘤医院放疗QA工作历史及发展,提供全流程管理和QA工作初步应用经验.方法 采用失效模式与效应分析和PDCA循环为工具,从2015年4月开始在放疗中心实施全流程QA工作,并采集了实施前后近6000例患者的数据进行对比.结... 目的 回顾复旦大学附属肿瘤医院放疗QA工作历史及发展,提供全流程管理和QA工作初步应用经验.方法 采用失效模式与效应分析和PDCA循环为工具,从2015年4月开始在放疗中心实施全流程QA工作,并采集了实施前后近6000例患者的数据进行对比.结果 实施全流程QA后可能出错概率由17%下降到09%.结论 放疗全流程QA有效提高放疗准确性和安全性. 展开更多
关键词 放射疗法 质量保证 流程管理
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电离室灵敏体积对调强放射治疗剂量学验证准确性的影响 被引量:7
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作者 王运来 +2 位作者 马林 徐寿平 戴相昆 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期582-584,共3页
目的研究电离室灵敏体积对调强放射治疗绝对剂量验证的影响。方法将调强治疗计划移植到重建的数字化体模上计算吸收剂量,对单个照射野和整个计划,分别在等中心点、最大剂量点以及剂量梯度大和剂量分布均匀的区域选取一些有代表意义的... 目的研究电离室灵敏体积对调强放射治疗绝对剂量验证的影响。方法将调强治疗计划移植到重建的数字化体模上计算吸收剂量,对单个照射野和整个计划,分别在等中心点、最大剂量点以及剂量梯度大和剂量分布均匀的区域选取一些有代表意义的剂量点,用0.6、0.125和0.015cc电离室在固体水体模中分别测量各点的吸收剂量,并与TPS计算值进行比较。结果等中心和剂量分布均匀区域,各电离室测量值与计算值的相对误差均在5%范围内;最大剂量点和剂量梯度较大区域,0.6cc电离室误差达到8%和12%,小体积电离室误差较小。结论0.6和0.125cc电离室可用于剂量梯度较小处的绝对剂量验证,在最大剂量点和剂量梯度大的区域,误差较大,0.015cc电离室较适用于调强放射治疗剂量验证。 展开更多
关键词 调强放射治疗 吸收剂量 质量保证 电离室
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放射治疗肿瘤协作组规范下的加速器质量保证经验 被引量:7
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作者 陆赛全 王佳舟 +2 位作者 彭佳元 胡伟刚 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期308-314,共7页
背景与目的:放射治疗的质量保证在精准实施肿瘤放射治疗中起着关键作用。本研究旨在探讨加入放射治疗肿瘤协作组(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)成员达到放射治疗质量保证标准的经验。方法:加入RTOG的前期准备是制定本单位加... 背景与目的:放射治疗的质量保证在精准实施肿瘤放射治疗中起着关键作用。本研究旨在探讨加入放射治疗肿瘤协作组(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)成员达到放射治疗质量保证标准的经验。方法:加入RTOG的前期准备是制定本单位加速器设备质量保证方案,包括表格和质控报告。质控项目如日检、月检、年检项目需参照美国物理学家协会(American Association of Physicists in Medicine,AAPM)TG40和AAPM TG142报告所描述的内容进行实施。实施中由一位资深物理师全权负责1~2台加速器。日检由物理师在早晨实施,月检和年检由物理师周末安排实施。日检、月检和年检的结果以电子表格存档。结果:制定并严格执行规范化的设备质量保证方案。放射治疗质量保证结果的文档数字化能直接客观地显示加速器质控情况和存在问题。结论:制定加速器质控方案并执行规范化的放疗质控规范在临床上值得推广。 展开更多
关键词 放射治疗肿瘤协作组 放射物理中心 美国物理学家协会 放射治疗 质控
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早期乳腺癌保乳术后三维适形加速部分乳腺照射的疗效 被引量:7
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作者 蔡钢 梅欣 +7 位作者 胡伟刚 陈兰飞 俞晓立 杨昭志 潘自强 郭小毛 陈佳艺 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期94-98,共5页
目的分析早期低危乳腺癌保乳术后三维适形加速部分乳腺照射(APBI)的局部控制情况、美容评价及不良反应,并对剂量学结果进行质量评估。方法2008--2010年前瞻性临床Ⅱ期研究入组39例早期(0~I期)乳腺癌保乳术后患者,其中浸润性导管... 目的分析早期低危乳腺癌保乳术后三维适形加速部分乳腺照射(APBI)的局部控制情况、美容评价及不良反应,并对剂量学结果进行质量评估。方法2008--2010年前瞻性临床Ⅱ期研究入组39例早期(0~I期)乳腺癌保乳术后患者,其中浸润性导管癌28例、导管原位癌5例、其他类型浸润性癌6例。放疗处方剂量为38.5Gy分10次,2次/d,问隔6h以上。不良反应评价采用NCI-CTC3.0标准,美容评价依据Harris美容级别标准。结果三维适形APBI技术应用于早期乳腺癌保乳术后获得了满意的剂量学结果,85%(33例)患者完全满足放疗质量控制评估标准。与ASTRO、GEC-ESTRO共识比较中危/高危患者比例分别为46%、18%和31%、3%。随访率100%,无一局部复发,无3、4级不良反应。放疗后6个月美容评价优异加良好者占90%(35例)。结论三维适形APBI人组患者选择恰当,局部控制、不良反应和美容评价初步结果较好。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 三维适形放射疗法 加速部分乳腺照射 乳腺肿瘤 外科学 乳房切 除术 区段 治疗结果
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聚合物表面银纳米颗粒的大面积均匀沉积及其应用 被引量:6
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作者 温建忠 +1 位作者 汪国平 王建波 《物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2005年第1期242-245,共4页
通过化学浸润和光还原法在聚合物薄膜基片 (三醋酸纤维树酯 )上直接沉积制备出大面积范围内颗粒大小、表面密度等分布均匀的纳米金属银颗粒 .紫外吸收光谱和高分辨透射电镜分析表明 ,在室温实验条件下调整化学溶液浓度 ,可获得颗粒直径... 通过化学浸润和光还原法在聚合物薄膜基片 (三醋酸纤维树酯 )上直接沉积制备出大面积范围内颗粒大小、表面密度等分布均匀的纳米金属银颗粒 .紫外吸收光谱和高分辨透射电镜分析表明 ,在室温实验条件下调整化学溶液浓度 ,可获得颗粒直径在 2— 5nm范围内的球形金属纳米银颗粒 .通过接触拷贝方式 。 展开更多
关键词 光还原 全息光栅 高分辨透射电镜 表面 等分 溶液浓度 实验条件 均匀 纳米颗粒 聚合物
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Fraxion系统与热塑膜固定在脑恶性肿瘤放疗中的摆位误差比较
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作者 陈洋 王绍波 +5 位作者 鲁仁财 王思宇 李浚利 郑虹 侯黎 《中国医疗设备》 2024年第2期70-74,共5页
目的评估Fraxion系统与热塑膜在脑恶性肿瘤放疗体位固定中的摆位准确性。方法选取2018年1月至2022年9月在我院肿瘤内科接受头部放疗固定的脑恶性肿瘤患者92例(采用Fraxion系统32例,热塑膜60例)为研究对象。将锥形束容积断层成像技术图... 目的评估Fraxion系统与热塑膜在脑恶性肿瘤放疗体位固定中的摆位准确性。方法选取2018年1月至2022年9月在我院肿瘤内科接受头部放疗固定的脑恶性肿瘤患者92例(采用Fraxion系统32例,热塑膜60例)为研究对象。将锥形束容积断层成像技术图像与计划电子计算机断层扫描图像匹配后获得线性摆位误差、3D矢量位移;根据外扩边界(Margin of Planning Target Volume,MPTV)公式计算出计划靶区MPTV,比较Fraxion系统组和热塑膜组的摆位准确性。结果Fraxion系统组和热塑膜组的摆位误差在左右方向(X轴)分别为(0.79±0.45)mm和(1.60±1.00)mm,在头脚方向(Y轴)分别为(0.82±0.46)mm和(1.77±1.07)mm,在前后方向(Z轴)分别为(0.62±0.37)mm和(1.88±1.05)mm;3D矢量位移分别为(1.42±0.45)mm和(3.13±1.62)mm。Fraxion系统组的线性摆位误差、3D矢量位移均小于热塑膜组,差异具有统计学意义(P<0.001)。Fraxion系统组和热塑膜组在X轴、Y轴、Z轴方向的MPTV分别为0.64、0.66、0.52 mm和1.08、1.12、2.64 mm。结论Fraxion系统在脑恶性肿瘤放疗定位中摆位准确性优于热塑膜固定,可精准定位靶区。 展开更多
关键词 脑恶性肿瘤 放疗 摆位误差 Fraxion系统 热塑膜
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PTW二维电离室阵列的绝对剂量刻度测量 被引量:1
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作者 徐寿平 王运来 +2 位作者 戴相昆 王连元 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期353-355,共3页
随着精确放疗技术特别是IMRT治疗的不断开展,质量保证(QA)工作变得越来越重要,剂量验证已成为放疗中不可缺少的组成部分。在剂量验证过程中,由于二维电离室阵列比胶片法、热释光剂量计及半导体等具有更为方便、快捷而有效的优势,... 随着精确放疗技术特别是IMRT治疗的不断开展,质量保证(QA)工作变得越来越重要,剂量验证已成为放疗中不可缺少的组成部分。在剂量验证过程中,由于二维电离室阵列比胶片法、热释光剂量计及半导体等具有更为方便、快捷而有效的优势,目前一些医院已采用它来直接实现对放疗中相对剂量、绝对剂量的验证。 展开更多
关键词 剂量刻度 电离室 二维 测量 放疗技术 热释光剂量计 IMRT 质量保证
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用蒙特卡罗积分方法计算近距离治疗源^(192)Ir的剂量角度分布 被引量:1
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作者 戴相昆 王运来 +2 位作者 徐寿平 王连元 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2009年第2期1067-1071,共5页
目的:计算192Ir吸收剂量率随角度的变化以及吸收剂量随径向距离的变化。方法:根据三维希弗(Sievert)剂量积分公式,利用蒙特卡罗积分方法计算了microSelectron-HDR192Ir放射源的剂量角度分布。结果:根据计算结果得到了吸收剂量随角度变... 目的:计算192Ir吸收剂量率随角度的变化以及吸收剂量随径向距离的变化。方法:根据三维希弗(Sievert)剂量积分公式,利用蒙特卡罗积分方法计算了microSelectron-HDR192Ir放射源的剂量角度分布。结果:根据计算结果得到了吸收剂量随角度变化以及吸收剂量变化,并将计算结果和其他结果进行比较,结果发现是一致的。结论:蒙特卡罗积分方法计算192Ir放射源的剂量角度分布方法简单,易于实现,结果可靠。 展开更多
关键词 蒙特卡罗方法 希弗积分 剂量分布
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