目的探讨阿仑单抗诱导后钙神经蛋白抑制剂单药治疗(AiCNIm)方案应用于肾移植术后免疫抑制的有效性和安全性。方法应用计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrance library及中国知网(CNKI)等数据库,查找1980年至2014年12...目的探讨阿仑单抗诱导后钙神经蛋白抑制剂单药治疗(AiCNIm)方案应用于肾移植术后免疫抑制的有效性和安全性。方法应用计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrance library及中国知网(CNKI)等数据库,查找1980年至2014年12月31日发表的有关AiCNIm方案(AiCNIm组)和常规三联方案(Triple组)进行肾移植术后免疫抑制的随机对照临床研究。采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入5项随机对照研究,421例肾移植受者。随访6~12个月结果显示,与Triple组相比,AiCNIm组的急性排斥反应或穿刺活检证实的排斥反应发生率更低[相对风险系数(RR)=0.59,95%可信区间(CI)0.40~0.89],但两组在移植肾失功(RR=0.85,95%CI 0.38~1.87)、受者死亡(RR=0.89,95%CI 0.30~2.67)、感染(RR=1.03,95%CI 0.91~1.17)和移植后新发糖尿病(RR=0.62,95%CI 0.29~1.30)方面比较,差异无统计学意义(均为P〉0.05)。结论基于现有证据,肾移植术后应用阿仑单抗诱导后用钙神经蛋白抑制剂单药治疗,短期免疫抑制效果好且安全。展开更多
文摘目的探讨阿仑单抗诱导后钙神经蛋白抑制剂单药治疗(AiCNIm)方案应用于肾移植术后免疫抑制的有效性和安全性。方法应用计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrance library及中国知网(CNKI)等数据库,查找1980年至2014年12月31日发表的有关AiCNIm方案(AiCNIm组)和常规三联方案(Triple组)进行肾移植术后免疫抑制的随机对照临床研究。采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入5项随机对照研究,421例肾移植受者。随访6~12个月结果显示,与Triple组相比,AiCNIm组的急性排斥反应或穿刺活检证实的排斥反应发生率更低[相对风险系数(RR)=0.59,95%可信区间(CI)0.40~0.89],但两组在移植肾失功(RR=0.85,95%CI 0.38~1.87)、受者死亡(RR=0.89,95%CI 0.30~2.67)、感染(RR=1.03,95%CI 0.91~1.17)和移植后新发糖尿病(RR=0.62,95%CI 0.29~1.30)方面比较,差异无统计学意义(均为P〉0.05)。结论基于现有证据,肾移植术后应用阿仑单抗诱导后用钙神经蛋白抑制剂单药治疗,短期免疫抑制效果好且安全。