目的:探讨加速康复外科(fast track surgery,FTS)结合损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)理念在高龄患者尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)中的临床价值。方法:对62例高龄良性前列腺增生患者采...目的:探讨加速康复外科(fast track surgery,FTS)结合损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)理念在高龄患者尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)中的临床价值。方法:对62例高龄良性前列腺增生患者采用FTS联合DCS行TURP术治疗,和同期60例采用传统开腹手术的患者作对照。比较两组患者术后住院时间,停止静脉输液时间,手术时间,有无腹壁切口瘢痕,拔除导尿管时间,术中出血量,术后住院天数,治疗费用以及并发症发生率等指标。结果:FTS+DCS组与传统方法相比,前者术后住院天数、停止静脉输液时间及手术时间缩短,拔除导尿管时间提前,术中出血量少,且无腹壁切口瘢痕,治疗费用及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄或高危良性前列腺增生症患者一般并存病多且较重,术前评估能耐受手术,以加速康复外科的TURP微创手术等新措施和先开凿一通道解决排尿,行前列腺单侧叶电切除,也可行分期电切除的损伤控制性手术,是以最简单的手术、最小的创伤取得了良好的效果,并提高了高龄患者的存活率和远期生活质量。展开更多
文摘目的:探讨加速康复外科(fast track surgery,FTS)结合损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)理念在高龄患者尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)中的临床价值。方法:对62例高龄良性前列腺增生患者采用FTS联合DCS行TURP术治疗,和同期60例采用传统开腹手术的患者作对照。比较两组患者术后住院时间,停止静脉输液时间,手术时间,有无腹壁切口瘢痕,拔除导尿管时间,术中出血量,术后住院天数,治疗费用以及并发症发生率等指标。结果:FTS+DCS组与传统方法相比,前者术后住院天数、停止静脉输液时间及手术时间缩短,拔除导尿管时间提前,术中出血量少,且无腹壁切口瘢痕,治疗费用及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄或高危良性前列腺增生症患者一般并存病多且较重,术前评估能耐受手术,以加速康复外科的TURP微创手术等新措施和先开凿一通道解决排尿,行前列腺单侧叶电切除,也可行分期电切除的损伤控制性手术,是以最简单的手术、最小的创伤取得了良好的效果,并提高了高龄患者的存活率和远期生活质量。
