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抗接触蛋白相关蛋白-2抗体阳性的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎五例分析
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作者 田胜 吴兰香 +5 位作者 郑合情 刘盼 刘明煦 余欣萍 谢永钢 吴伟 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期216-219,225,共5页
目的探讨合并抗接触蛋白相关蛋白-2(CASPR2)抗体阳性的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的临床特点、治疗及预后。方法收集2019年12月至2020年12月南昌大学第二附属医院神经内科收治的抗CASPR2抗体阳性的抗NMDAR脑炎患者5例,分... 目的探讨合并抗接触蛋白相关蛋白-2(CASPR2)抗体阳性的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的临床特点、治疗及预后。方法收集2019年12月至2020年12月南昌大学第二附属医院神经内科收治的抗CASPR2抗体阳性的抗NMDAR脑炎患者5例,分析患者的临床特征、实验室检查、影像学检查、治疗及预后等资料。结果5例患者均为男性,发病年龄为39~82岁,均急性起病,3例表现为精神行为异常、癫痫等边缘系统受累症状,2例表现为发热、头痛等边缘系统外症状。颅脑MRI检查结果异常2例,1例示左侧颞叶异常信号,另1例示缺血灶及软脑膜强化。3例接受糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗,1例接受抗病毒治疗,预后均良好,1例接受对症治疗者死亡。结论本组抗CASPR2抗体阳性的抗NMDAR脑炎患者主要表现为抗NMDAR脑炎症状,部分抗NMDAR脑炎复发可能叠加抗CASPR2抗体的产生,此类患者对一线免疫治疗反应良好,预后尚佳。 展开更多
关键词 脑炎 N-甲基-D-天冬氨酸受体 接触蛋白相关蛋白-2 自身抗体
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