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针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效及机制研究
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作者 张良志 刘洪 +6 位作者 杨金硕 刘晶 余文英 李阳阳 施橙维 修忠标 《福建医药杂志》 CAS 2024年第2期18-22,F0003,共6页
目的观察针刀治疗膝关节骨性关节炎临床疗效,并探讨针刀治疗膝骨性关节炎的机制。方法通过招募正常人10例、膝骨性关节炎(KOA)患者40例,分为正常组、针刀组。正常组直接抽取关节积液;针刀组予针刀治疗,7 d为1个疗程,持续3个疗程。针刀... 目的观察针刀治疗膝关节骨性关节炎临床疗效,并探讨针刀治疗膝骨性关节炎的机制。方法通过招募正常人10例、膝骨性关节炎(KOA)患者40例,分为正常组、针刀组。正常组直接抽取关节积液;针刀组予针刀治疗,7 d为1个疗程,持续3个疗程。针刀组中随机抽取10例在治疗前、3个疗程结束后抽取关节积液。对针刀治疗前后股直肌剪切波成像(SWE)、视觉模拟评分法(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)进行对比,以评价治疗的效果。对关节液行Western blot检测关节液中IL-1β、Caspase-1蛋白表达,差异蛋白筛选和KEGG富集分析。结果与治疗前相比,治疗后SWE值、VAS评分、WOMAC评分明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后股直肌硬度较治疗前下降。针刀能够下调KOA患者关节液中IL-1β、Caspase-1蛋白的表达,发挥抗炎、保护软骨的作用。KEGG富集分析显示参与KOA病变的信号通路主要为PPAR信号通路、MAPK信号通路。结论针刀治疗膝骨关节炎有较好临床疗效,同时针刀能够通过下调软骨相关信号通路的蛋白靶点的表达,降低关节内炎症反应。 展开更多
关键词 高通量蛋白组学 膝骨关节炎 针刀
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基于金属蛋白酶抑制因子与基质金属蛋白酶之间的平衡探讨针刀对兔膝骨关节炎模型软骨基质降解的影响 被引量:1
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作者 张良志 李阳阳 +5 位作者 刘洪 张泽升 陈斌 刘晶 修忠标 《中国医药导报》 CAS 2023年第28期14-19,65,共7页
目的基于金属蛋白酶抑制因子(TIMP)与基质金属蛋白酶(MMP)之间的平衡探讨针刀对兔膝骨关节炎(KOA)模型软骨基质降解的影响。方法采用随机数字表法将24只6月龄,体重(2.0±0.5)kg的健康雄性新西兰兔按照随机数字表法分为空白组、模型... 目的基于金属蛋白酶抑制因子(TIMP)与基质金属蛋白酶(MMP)之间的平衡探讨针刀对兔膝骨关节炎(KOA)模型软骨基质降解的影响。方法采用随机数字表法将24只6月龄,体重(2.0±0.5)kg的健康雄性新西兰兔按照随机数字表法分为空白组、模型组和针刀组,各8只。KOA兔模型采用改良Videman法即左后肢伸直位石膏固定6周制备而成。针刀组利用针刀松解筋结病灶点,1次/周,共进行4次治疗;空白组与模型组做相同的抓取,但不采取任何干预。干预结束后1周,采用HE染色形态学、番红固绿染色变化观察各组兔软骨组织病理变化;RT-PCR检测软骨细胞CollagenⅡ、水通道蛋白(AQP)3,TIMP1、MMP13表达水平,Western blot检测CollagenⅡ、AQP3、TIMP、MMP13蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组软骨外观凹凸不平,软骨细胞聚集不规则,部分坏死细胞崩解,潮线紊乱,部分断裂;软骨细胞数量显著下降,软骨基质中番红色显著减少,部分有软骨缺损,潮线模糊且不清晰。与模型组比较,针刀组软骨外观更加平滑,结构层次更加清晰分明,细胞趋于整齐排列,潮线较模型组完整;不仅软骨数量增加,软骨基质中番红着色较正常,而且软骨外表相对光滑平整,潮线也相对完整。与空白组比较,模型组软骨组织CollagenⅡm RNA表达下调,AQP3、TIMP1、MMP13 m RNA表达上调(P<0.05);与模型组比较,针刀组软骨组织CollagenⅡm RNA表达上调,AQP3、TIMP1、MMP13 m RNA表达下调(P<0.05)。与空白组比较,模型组软骨组织CollagenⅡ蛋白表达下调,AQP3、TIMP1、MMP13蛋白表达上调(P<0.05);与模型组比较,针刀组软骨组织CollagenⅡ蛋白表达上调AQP3、MMP13蛋白表达下调(P<0.05);针刀组软骨组织TIMP1蛋白与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与空白组比较,模型组行为学评分升高(P<0.05);与模型组比较,针刀组行为学评分下降(P<0.05)。结论针刀治疗通过调节TIMP/MMP的平衡,达� 展开更多
关键词 膝骨关节炎 金属蛋白酶抑制因子与基质金属蛋白酶平衡 针刀 软骨基质
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基于NLRP3/Caspase-1通路探讨针刀对兔膝骨关节炎软骨细胞的影响
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作者 张良志 刘洪 +4 位作者 李阳阳 余文英 刘晶 修忠标 《福建医药杂志》 CAS 2023年第5期87-90,F0003,共5页
目的观察针刀对膝骨关节炎(KOA)兔软骨NLRP3/Caspase-1通路的调控作用及软骨细胞焦亡的影响.方法选用24只新西兰兔雄兔,年龄均为6个月.使用随机数字表法将其分为3组,分别为空白组、模型组、针刀组,每组各8只.造模方法采用改良Videman法... 目的观察针刀对膝骨关节炎(KOA)兔软骨NLRP3/Caspase-1通路的调控作用及软骨细胞焦亡的影响.方法选用24只新西兰兔雄兔,年龄均为6个月.使用随机数字表法将其分为3组,分别为空白组、模型组、针刀组,每组各8只.造模方法采用改良Videman法进行固定,造模时间为6周,空白组不予固定.针刀组选取经筋病灶点行针刀松解治疗,每周1次,共治疗3次;空白组和模型组正常饲养,行同样抓捕行为.采用HE染色观察软骨形态学改变;并检测软骨Caspase-1、NLRP3、ASC、IL-1βmRNA和蛋白的表达.结果空白组软骨细胞均匀地分布在软骨基质中,表面相对光滑,层次结构较为清晰,潮线清晰完整.模型组软骨细胞数量较少,且分布状态较不均匀,表层出现缺损,潮线紊乱.与模型组相比,针刀组软骨表面较光滑,且软骨细胞分布较均匀,排列较规整,潮线较完整.与空白组比较,模型组软骨组织Caspase-1、NLRP3、IL-1βmRNA表达显著上调(P<0.05);与模型组比较,针刀组软骨组织Caspase-1、NLRP3、IL-1βmRNA表达显著下调(P<0.05).与空白组比较,模型组中兔软骨组织Caspase-1、NLRP3、IL-1βmRNA和Caspase-1、NLRP3、IL-1β、ASC蛋白表达水平显著升高(P<0.05).针刀干预后兔软骨细胞排列较模型组改善,软骨细胞数量增多,Caspase-1、NLRP3、IL-1βmRNA和Caspase-1、NLRP3、IL-1β、ASC蛋白表达水平显著下调(P<0.05).结论基于经筋理论运用针刀治疗KOA,延缓软骨病变,从而改善症状,其作用机制可能是通过干预软骨细胞焦亡,从而降低关节内炎症介质来实现的. 展开更多
关键词 膝骨关节炎 针刀 NLRP3/Caspase-1通路 软骨细胞焦亡
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