替格瑞洛对老年不稳定型心绞痛患者血清炎性因子及不良心血管事件的影响 被引量：27

1

作者 曾清泽 刘甲兴 +3 位作者 杨聪德 蔡智伟 谢显学 黄淮滨 《中国医药》 2019年第4期496-500,共5页

目的探讨替格瑞洛对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者血清炎性因子及不良心血管事件的影响。方法选取2016年1月至2017年9月在解放军第一八○医院接受治疗的UAP患者96例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者在常规治疗基... 目的探讨替格瑞洛对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者血清炎性因子及不良心血管事件的影响。方法选取2016年1月至2017年9月在解放军第一八○医院接受治疗的UAP患者96例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者在常规治疗基础上采用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷薄膜衣片进行治疗;观察组患者在常规治疗基础上采用阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片进行治疗。比较2组患者的总有效率、每周心绞痛发作次数、每次发作持续时间、血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、不良心血管事件和不良反应发生率。结果观察组患者总有效率明显高于对照组[89. 6%(43/48)比72. 9%(35/48)],差异有统计学意义(P=0. 036)。治疗第12个月,观察组每周心绞痛发作次数及每次发作持续时间均明显少于/短于对照组[(1. 6±1. 0)次比(2. 6±1. 1)次、(2. 2±1. 1) min比(3. 5±1. 2) min],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗12个月后,观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组[(2. 1±1. 0) ng/L比(3. 2±1. 0) ng/L、(125±21)μg/L比(185±24)μg/L、(1. 2±1. 0) mg/L比(2. 2±1. 0) mg/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者用药期间均未发生心源性死亡、心肌梗死、心力衰竭、缺血性卒中等不良心血管事件。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0. 695)。结论与氯吡格雷相比,替格瑞洛治疗老年UAP患者有更好的临床疗效,可更明显地降低血清炎性因子水平,且2种药物的安全性相当。 展开更多

关键词 不稳定型心绞痛 替格瑞洛 氯吡格雷 炎性因子 不良心血管事件

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替罗非班联合血栓抽吸对STEMI患者PCI术后冠脉血流和心功能的影响 被引量：10

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作者 曾清泽 杨聪德 +3 位作者 蔡智伟 谢显学 黄淮滨 刘甲兴 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第5期599-602,共4页

目的:观察替罗非班联合血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后冠脉血流和心功能的影响。方法:我院心内科急诊行PCI治疗的STEMI患者128例被随机分为替罗非班组和联合治疗组(接受替罗非班联合血栓抽吸),... 目的:观察替罗非班联合血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后冠脉血流和心功能的影响。方法:我院心内科急诊行PCI治疗的STEMI患者128例被随机分为替罗非班组和联合治疗组(接受替罗非班联合血栓抽吸),每组64例。比较两组术后冠脉血流分级,治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平,LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDd)的变化情况以及主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后,联合治疗组心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级3级比例显著高于替罗非班组的(82.8%比67.2%,P=0.041)。PCI术后3d,与替罗非班组比较,联合治疗组血清CK-MB[(62.25±14.36)U/L比(38.92±10.25)U/L]和cTnT[(0.32±0.07)ng/ml比(0.21±0.05)ng/ml]水平均显著降低(P均<0.01)。治疗3个月后,与替罗非班组比较,联合治疗组LVEF[(52.36±7.64)%比(58.13±7.75)%]显著提高,LVEDd[(55.42±9.28)mm比(51.36±7.27)mm]显著减小,MACE发生率(23.4%比9.4%)显著降低,P<0.05或<0.01。结论:替罗非班联合血栓抽吸可以显著改善PCI术后STEMI患者冠脉血流和心功能,减少MACE发生。 展开更多

关键词 心肌梗死 脑出血 血管成形术 气囊 冠状动脉 替罗非班

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司美格鲁肽联合达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病及肥胖症的疗效和安全性 被引量：2

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作者 谢显学 刘甲兴 曾清泽 《临床合理用药杂志》 2024年第16期61-64,共4页

目的 观察司美格鲁肽联合达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病及肥胖症的疗效及安全性。方法 选取2023年1月—2024年1月中国人民解放军联勤保障部队第910医院接诊的心力衰竭合并2型糖尿病及肥胖症患者60例,以抽签法随机分为司美格鲁肽联... 目的 观察司美格鲁肽联合达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病及肥胖症的疗效及安全性。方法 选取2023年1月—2024年1月中国人民解放军联勤保障部队第910医院接诊的心力衰竭合并2型糖尿病及肥胖症患者60例,以抽签法随机分为司美格鲁肽联合组和达格列净组,每组30例。2组均给予常规治疗,达格列净组在常规治疗基础上给予达格列净治疗,司美格鲁肽联合组在达格列净组治疗的基础上给予司美格鲁肽治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、体质量指标[体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、胰岛细胞功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)]及不良反应。结果 治疗8周后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、TC及LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且司美格鲁肽联合组低/高于达格列净组(P<0.05或P<0.01)。治疗8周后,达格列净组BMI及MDA水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),司美格鲁肽联合组BMI及MDA水平低于治疗前及达格列净组(P<0.01);2组WHR及SOD水平低于治疗前,且司美格鲁肽联合组低于达格列净组(P<0.05或P<0.01)。治疗8周后,2组HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于治疗前,且司美格鲁肽联合组低/高于达格列净组(P<0.05或P<0.01)。司美格鲁肽联合组不良反应总发生率与达格列净组比较差异不显著(10.00%vs. 3.33%,χ^(2)=0.268,P=0.605)。结论 司美格鲁肽联合达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病及肥胖症可有效控制血糖,调节血脂,促进体质量下降,有助于改善氧化应激状态及胰岛细胞功能,并且具有良好的用药安全性。 展开更多

关键词 心力衰竭 2型糖尿病 肥胖症 司美格鲁肽 达格列净 治疗效果

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兔动脉粥样硬化模型研究现状 被引量：3

4

作者 谢显学 谭学瑞 《中国医药》 2013年第2期272-274,共3页

兔动脉粥样硬化模型已经广泛应用于动脉粥样硬化的研究，兔动脉粥样硬化发病率、病变的程度、病变的病理类型受性别、月龄、球囊损伤、球囊损伤的时间段、喂养的食物种类、胆吲醇喂养的浓度以及时间长短影响。近年来转基因兔培育成功，... 兔动脉粥样硬化模型已经广泛应用于动脉粥样硬化的研究，兔动脉粥样硬化发病率、病变的程度、病变的病理类型受性别、月龄、球囊损伤、球囊损伤的时间段、喂养的食物种类、胆吲醇喂养的浓度以及时间长短影响。近年来转基因兔培育成功，人们开始使用转基因兔研究脂质、脂蛋白的代谢。本文就兔动脉粥样硬化模型研究现状作一综述。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 动物模型 胆固醇

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托伐普坦治疗右心衰竭的疗效与安全性

5

作者 谢显学 刘甲兴 曾清泽 《临床合理用药杂志》 2024年第22期37-40,共4页

目的 观察托伐普坦治疗右心衰竭的疗效与安全性。方法 选取2020年1月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的右心衰竭患者80例,以抽签法随机分为托伐普坦组和常规组,各40例。常规组予常规治疗,托伐普坦组在常规治疗... 目的 观察托伐普坦治疗右心衰竭的疗效与安全性。方法 选取2020年1月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的右心衰竭患者80例,以抽签法随机分为托伐普坦组和常规组,各40例。常规组予常规治疗,托伐普坦组在常规治疗基础上加用托伐普坦治疗,2组均持续治疗7 d。比较2组治疗前后血清生化指标、24 h尿量、血钠、心功能指标、血压、心率变化,心力衰竭症状缓解情况及不良反应。结果 与治疗前比较,治疗7 d后,2组血清钾、血尿酸及常规组血肌酐水平无显著变化(P>0.05),托伐普坦组血肌酐、2组N末端脑钠肽前体水平降低,且托伐普坦组低于常规组(P<0.01);2组24 h尿量、血钠水平与心输出量、右室射血分数、E/A值升高,且托伐普坦组高于常规组(P<0.05或P<0.01);2组收缩压、舒张压、心率降低,且托伐普坦组低于常规组(P<0.01);托伐普坦组呼吸困难、水肿、乏力症状缓解率均高于常规组(P<0.05)。托伐普坦组与常规组不良反应总发生率比较差异不明显(10.00%vs.5.00%,χ^(2)=0.721,P=0.396)。结论 托伐普坦在治疗右心衰竭中发挥重要作用,能有效改善患者生化指标,增加尿排泄,纠正低钠血症,进而达到改善心功能指标、心力衰竭的效果,且安全性较高。 展开更多

关键词 右心衰竭 托伐普坦 心功能 血钠 尿量

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沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数减低型心力衰竭合并高血压患者血压及相关指标的影响

6

作者 刘甲兴 谢显学 +2 位作者 曾清泽 蔡智伟 杨聪德 《中国医药科学》 2024年第9期139-143,共5页

目的探究沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数减低型心力衰竭合并高血压患者血压及相关指标的影响。方法将2021年1月至2022年12月解放军联勤保障部队第九一〇医院的116例射血分数减低型心力衰竭合并高血压患者根据随机数表法分为对照组(58例)和... 目的探究沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数减低型心力衰竭合并高血压患者血压及相关指标的影响。方法将2021年1月至2022年12月解放军联勤保障部队第九一〇医院的116例射血分数减低型心力衰竭合并高血压患者根据随机数表法分为对照组(58例)和研究组(58例)。对照组进行常规心力衰竭及高血压治疗,研究组则在对照组的基础上应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组的治疗总有效率、治疗前后的血压水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及每搏输出量(SV)]、左室重构相关指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及室间隔厚度(IVST)]及素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)指标[血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、醛固酮(ALD)及肾素活性(RA)]。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组的血压水平、心功能指标、左室重构相关指标及RAAS指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗8、16周研究组的血压水平、左室重构相关指标及RAAS指标均低于对照组,心功能指标则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠在射血分数减低型心力衰竭合并高血压患者中的应用效果较好,且可显著降低血压、改善心功能、逆转左室重构、降低RAAS指标。 展开更多

关键词 沙库巴曲缬沙坦钠 射血分数 心力衰竭 高血压 血压

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急诊PCI靶血管注射小剂量替罗非班和尿激酶对血流和近期预后的影响 被引量：2

7

作者 刘甲兴 黄勉君 +3 位作者 杨聪德 蔡智伟 谢显学 陈强 《海南医学》 CAS 2016年第9期1418-1420,共3页

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中选择性靶血管内注射小剂量替罗非班和尿激酶对梗死相关血管冠脉血流(TIMI)和近期预后的影响。方法选择我院2012年1月至2014年10月行STEMI急诊PCI术患者125... 目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中选择性靶血管内注射小剂量替罗非班和尿激酶对梗死相关血管冠脉血流(TIMI)和近期预后的影响。方法选择我院2012年1月至2014年10月行STEMI急诊PCI术患者125例,根据PCI术中是否选择性靶冠脉内注射小剂量替罗非班和尿激酶分为A组(非注药组,60例)和B组(注药组,65例)。比较两组患者PCI术后梗死相关血管的TIMI分级、出血并发症发生率、1个月时左室射血分数(LVEF)和6个月时主要心血管事件发生率(MACE)。结果 B组患者PCI术后TIMI 3级血流获得率明显高于A组(96.9%vs 90.6%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月B组患者LVEF高于A组[(56.3±8.6)vs(51.2±8.7)],差异有统计学意义(P<0.01);6个月后MACE低于A组(3.1%vs 8.3%),差异有统计学意义(P<0.05);轻中度出血并发症发生率高于A组(9.2%vs 8.4%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STEMI急诊介入治疗中选择性靶血管内注射小剂量替罗非班和尿激酶明显改善PCI术后的冠脉血流、LVEF及近期临床预后。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 替罗非班 尿激酶 经皮冠状动脉介入治疗

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主动脉球囊反搏器植入术治疗急性左心衰的应用价值 被引量：1

8

作者 黄勉君 刘甲兴 +2 位作者 杨聪德 蔡智伟 谢显学 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第22期4357-4360,共4页

目的:探讨主动脉球囊反搏器植入术治疗急性左心衰的应用价值。方法:收集我院2013年2月-2016年1月收治的急性左心衰患者102例作为本次研究对象,根据随机信封抽签的方法将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予常规药物治疗,观察... 目的:探讨主动脉球囊反搏器植入术治疗急性左心衰的应用价值。方法:收集我院2013年2月-2016年1月收治的急性左心衰患者102例作为本次研究对象,根据随机信封抽签的方法将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加用主动脉球囊反搏器植入术,记录与观察两组患者的临床结局。结果:观察组的总有效率为96.1%,显著高于对照组的总有效率84.3%(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组的LVEF值分别为65.22±4.52%和58.20±5.31%,都明显高于治疗前的45.29±5.14%和45.20±4.89%,且观察组的LVEF值明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后随访6个月的死亡、顽固性缺血、恶性心律失常等近期主要终点事件发生率为5.9%,对照组为21.6%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:主动脉球囊反搏器植入术治疗急性左心衰能促进左心室功能的改善,提高治疗效果,减少近期主要终点事件的发生。 展开更多

关键词 主动脉球囊反搏器植入术 急性左心衰 心功能 近期主要终点事件

原文传递

奕族社会心理因素调查报告

9

作者 钟云武 高正荣 +5 位作者 谢显学 龙友本 李明高 闭学先 杨宗新 袁晓程 《健康心理学杂志》 1996年第2期100-101,共2页

对云南楚雄州2．5万奕族框架人群进行社会心理因素调查，结果表明，奕族居民的环境良好，心理比较平衡，人际关系好，相互信任，家庭和睦，社会安定，身心健康状况优于城市居民。

关键词 奕族 社会心理因素 心理卫生

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19例精神病人自杀死因分析

10

作者 钟云武 高正荣 +2 位作者 谢显学 李明高 张翠红 《西南国防医药》 CAS 1996年第4期215-216,共2页

自杀是一种有意残害自己生命的行为。它是精神科病人常见的急诊及死亡原因。我科1961年至1994年34年中,共收治精神病人7072例,自杀死亡19例,其中院内自杀13例,院外自杀6例,现作如下分析:1 临床资料1.1 一般资料 男性16例,女性3例。年龄2... 自杀是一种有意残害自己生命的行为。它是精神科病人常见的急诊及死亡原因。我科1961年至1994年34年中,共收治精神病人7072例,自杀死亡19例,其中院内自杀13例,院外自杀6例,现作如下分析:1 临床资料1.1 一般资料 男性16例,女性3例。年龄20～45岁,平均28.7岁。20～29岁8例,占42.1％;30～39岁9例,占47.4％;40～45岁2例,占10.5％。文化程度:在记录完整的16例中,高中3例,占18.8％,初中11例,占68.8％,小学2例,占12.5％。 展开更多

关键词 精神病 死因 自杀方式

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经皮冠状动脉介入治疗术后非罪犯血管斑块快速进展1例

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作者 谢显学 刘甲兴 《实用老年医学》 CAS 2019年第6期621-622,共2页

1 临床资料病人女性,76岁,因“反复胸痛5d”入院,入院5d前出现胸骨后阵发性闷痛,服“救心丹”能缓解,无大汗、黑朦、晕厥,既往有高血压病史15年,收缩压最高达160mmHg,糖尿病病史7年,3年前出现脑梗死。入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/min... 1 临床资料病人女性,76岁,因“反复胸痛5d”入院,入院5d前出现胸骨后阵发性闷痛,服“救心丹”能缓解,无大汗、黑朦、晕厥,既往有高血压病史15年,收缩压最高达160mmHg,糖尿病病史7年,3年前出现脑梗死。入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压148/90mmHg,神志清楚,双肺未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗术 血管斑块 高血压病史 罪犯 入院查体 病理性杂音 临床资料 阵发性

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