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血栓弹力图联合D-二聚体/纤维蛋白(原)降解产物比值检测在脓毒症并发弥散性血管内凝血患者中的应用价值研究 被引量：9
1
作者 张本蓉 谢成兵 《临床急诊杂志》 CAS 2021年第1期31-35,共5页
目的:探讨血栓弹力图(TEG)联合D-二聚体/纤维蛋白(原)降解产物(FDP)比值对脓毒症并发弥散性血管内凝血(DIC)预后的预测价值。方法:选取2018年1月-2020年1月我院收治的107例脓毒症患者,其中41例患者发生DIC(DIC组),66例未发生DIC(非DIC组... 目的:探讨血栓弹力图(TEG)联合D-二聚体/纤维蛋白(原)降解产物(FDP)比值对脓毒症并发弥散性血管内凝血(DIC)预后的预测价值。方法:选取2018年1月-2020年1月我院收治的107例脓毒症患者,其中41例患者发生DIC(DIC组),66例未发生DIC(非DIC组)。追踪DIC组临床结局,根据是否存活分为死亡组(14例)和存活组(27例)。所有患者确诊脓毒症后进行TEG和凝血指标检测。受试者工作特征曲线(ROC)分析TEG各参数和D-二聚体/FDP比值预测DIC患者预后的价值。结果:DIC组凝血反应时间(R)、血块生成时间(K)、LY30、FDP高于非DIC组(P<0.05),血细胞凝集块形成速(α角)、血凝块最大强度(MA值)、凝血综合指数(CI)、D-二聚体、D-二聚体/FDP比值低于非DIC组(P<0.05)。DIC组R、K、LY30、FDP随着APACHEⅡ评分增高而增高(P<0.05),α角、MA值、CI、D-二聚体、D-二聚体/FDP比值则降低(P<0.05)。死亡组R[(9.21±0.72)min vs.(6.53±1.42)min]、K[(5.32±2.42)min vs.(3.85±0.69)min]、LY30[(7.42±1.63)%vs.(5.29±1.52)%]、FDP[(10.64±1.67)mg/L vs.(8.54±2.34)mg/L]高于存活组(P<0.05),α角[(44.60±3.69)°vs.(52.12±3.65)°]、MA值[(24.02±0.69)mm vs.(36.35±3.02)mm]、[CI(1.30±0.06)vs.(1.69±0.21)]、D-二聚体[(0.40±0.03)mg/L vs.(0.49±0.03)mg/L]、D-二聚体/FDP比值[(0.10±0.02vs.0.16±0.03)]低于存活组(P<0.05)。ROC分析结果显示MA值、α角、D-二聚体/FDP比值具有预测脓毒症并发DIC患者预后的价值,联合三项指标预测脓毒症并发DIC患者预后的AUC为0.960(95%CI:0.909~1.000),大于MA值、α角、D-二聚体/FDP比值(P<0.05)。结论:TEG联合D-二聚体/FDP比值有利于监测脓毒症并发DIC患者凝血状态,对病情评估和预后判断均有较高价值。 展开更多
关键词 血栓弹力图 D-二聚体 纤维蛋白(原)降解产物 脓毒症 弥散性血管内凝血
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重庆市单采血小板献血者经血传播HIV的残余风险评估
2
作者 张巧琳 韩凤娇 +2 位作者 刘静怡 刘东 谢成兵 《检验医学与临床》 CAS 2024年第10期1484-1487,共4页
目的了解重庆地区初次、重复单采血小板献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况,评估血液常规筛查后仍存在的经血传播HIV的危险度,为现有血小板献血招募及血液筛查策略提供数据支持。方法收集2016-2020年重庆地区单采血小板献血者HIV项... 目的了解重庆地区初次、重复单采血小板献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况,评估血液常规筛查后仍存在的经血传播HIV的危险度,为现有血小板献血招募及血液筛查策略提供数据支持。方法收集2016-2020年重庆地区单采血小板献血者HIV项目的初筛和确证试验结果,分别计算重复献血者和初次献血者的HIV阳性率,并用发病率-窗口期模型进行经血传播HIV的残余风险评估。结果单采血小板献血者中,初次献血者HIV确认阳性14例,阳性率为0.155%,重复献血者确认阳性16例,阳性率为0.027%,二者间HIV确认阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=29.523,P<0.05)。对不同人口学特征的初次单采血小板献血者及重复单采血小板献血者的HIV阳性率分别进行比较,结果显示:不同年龄分组的献血者HIV阳性率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=3.736、1.357,P>0.05);不同性别献血者HIV阳性率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.452、4.986,P<0.05);不同学历献血者HIV阳性率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=18.863、12.049,P<0.05)。重复单采血小板献血者经血传播HIV的残余风险为1/275851。结论重庆地区单采血小板献血者中HIV残余风险处于较高水平,主要来源于初次献血、低学历、男性人群;加强初次献血者的前端征询、筛查,以及定期对献血者进行健康知识科普,优化固定志愿献血者队伍,可进一步降低重庆地区经血小板输注传播HIV的风险。 展开更多
关键词 单采血小板 残余风险 人类免疫缺陷病毒 血液筛查 重复献血者
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重庆主城区无偿献血奉献奖获得者特征分析
3
作者 郑小川 田耘博 +6 位作者 刘东 谢成兵 钟诚 赵小洪 张艺斌 杨丹 李顺平 《重庆医学》 CAS 2024年第S01期75-78,共4页
目的分析重庆市主城区第十一届无偿献血奉献奖获得者的各项特征信息,为提高现有无偿献血招募工作效果及献血者保留提供指导依据。方法通过重庆市血液中心血液管理信息系统(BMIS)收集2020-2021年度获奖者相关个人信息、提取年龄、性别、... 目的分析重庆市主城区第十一届无偿献血奉献奖获得者的各项特征信息,为提高现有无偿献血招募工作效果及献血者保留提供指导依据。方法通过重庆市血液中心血液管理信息系统(BMIS)收集2020-2021年度获奖者相关个人信息、提取年龄、性别、职业、文化程度等特性数据分组分析。结果重庆市2020-2021年度获奖者共计4799名,男性居多。初中以下学历、自由职业者及医务人员等占比较高(P<0.05)。结论通过对获奖者性别、年龄、职业等基本特征进行分析反映出定期献血者的特征,为做好献血招募动员的精确性提供有益参考。 展开更多
关键词 无偿献血 特征分析 献血者招募 献血者保留 定期献血者
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优化无偿献血奉献奖申报路径
4
作者 钟诚 张艺斌 +6 位作者 赵小洪 郑小川 徐璐 杨丹 田耘博 谢成兵 李顺平 《中国卫生质量管理》 2023年第9期82-84,共3页
无偿献血奉献奖表彰是对无偿献血者的鼓励。针对申报数据量庞大、数据种类多样的现状,重庆市血液中心以全国血液管理信息系统数据为基础,结合信息技术优化申报流程,高效完成了2020年-2021年申报工作,可为无偿献血奉献奖申报工作提供参考。
关键词 无偿献血 奉献奖 申报 工作路径 血液质量
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不一致性淋巴瘤临床病理观察 被引量：2
5
作者 汤英姿 唐应成 +3 位作者 谢成兵 王雪 高云晶 戴国华 《诊断病理学杂志》 CSCD 2016年第6期428-432,共5页
目的探讨不一致性淋巴瘤的临床病理学特征。方法结合临床、影像学、HE形态、免疫组化和分子病理学对1例不一致性腋窝弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和鼻咽、左颈部血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)进行临床病理分析,并复习相关文献。结... 目的探讨不一致性淋巴瘤的临床病理学特征。方法结合临床、影像学、HE形态、免疫组化和分子病理学对1例不一致性腋窝弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和鼻咽、左颈部血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)进行临床病理分析,并复习相关文献。结果患者以全身浅表淋巴结肿大为首发症状,腋窝淋巴结活检诊断为DLBCL,未作任何治疗。4年后发现鼻咽部新生物,活检提示T细胞性淋巴瘤,化疗2个疗程;5个月后出现全身浅表淋巴结肿大伴腹腔淋巴结肿大,活检左颈部淋巴结诊断为AITL;结合免疫组化、基因重排和EBER检测确诊为不一致性腋窝弥漫性大B细胞性淋巴瘤和鼻咽、左颈部血管免疫母细胞性T细胞性淋巴瘤。结论不一致性淋巴瘤罕见,早期很难明确诊断,易误诊而影响临床治疗导致预后不佳。 展开更多
关键词 不一致性淋巴瘤 弥漫性大B细胞性淋巴瘤 血管免疫母T细胞性淋巴瘤
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消除脂蛋白对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇影响的方法探讨 被引量：2
6
作者 彭毅 鲜艳 +1 位作者 蒋妤 谢成兵 《上海医学检验杂志》 北大核心 2001年第5期279-280,284,共3页
目的研究消除脂蛋白对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇影响的方法。方法用选择性抑制法直接测定。将测定波长放在所用色原的最大吸收峰处 ,用双波长下去样品空白法和二点法消除干扰。结果 (1)双波长测定的非特异性反应明显小于单波长测定 ... 目的研究消除脂蛋白对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇影响的方法。方法用选择性抑制法直接测定。将测定波长放在所用色原的最大吸收峰处 ,用双波长下去样品空白法和二点法消除干扰。结果 (1)双波长测定的非特异性反应明显小于单波长测定 ,而双波长下的去样品空白法和二点法测定则进一步缩小了非特异性反应。 (2 )与推荐方法磷钨酸镁法比较 ,去样品空白法和二点法的偏差分别为 1.73%和 2 .17% ,均小于不去样品空白法的 5 .6 %。 (3)乳糜微粒所致的标本混浊和三酰甘油浓度高达 11.0 3mm ol/L 时 ,对去样品空白法和二点法测定无影响。 (4)低密度脂蛋白 (L DL)加入量达 5 g/L,总胆固醇 (TC)和低密度脂蛋白 -胆固醇 (L DL- C)浓度高达18.7mmol/L 和 16 .5 9m mol/L 时 ,对去样品空白法无影响 :L DL 加入量在 4.17g/L,TC和 L DL- C浓度在 15 .43mm ol/L 和 13.2 7mmol/L 时 ,对二点法形成小的负干扰。(5 )未去样品空白法在乳糜微粒所致的标本混浊 ,TG浓度 >4.6 9m mol/L 和 L DL 加入量从 0 .88g/L 到 5 g/L 时 ,均受正干扰。 展开更多
关键词 高密度脂蛋白胆固醇 测定方法 影响因素
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三氧化二砷经肝动脉栓塞化疗对兔肝移植瘤的作用
7
作者 郑明友 于晓东 +4 位作者 汪涛 谢成兵 黎光荣 王吉生 何世举 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2004年第12期751-753,共3页
目的　探讨As2 O3 经肝动脉栓塞化疗对肝移植瘤的作用。方法　采用实验组 1(生理盐水 )、实验组 2 (碘化油 )、实验组 3(As2 O3 +碘化油 )经肝动脉注射治疗肝移植瘤一次 ,实验组 4 (As2 O3 )经肝动脉插管灌注药物 (连续 7天 )。观察肿... 目的　探讨As2 O3 经肝动脉栓塞化疗对肝移植瘤的作用。方法　采用实验组 1(生理盐水 )、实验组 2 (碘化油 )、实验组 3(As2 O3 +碘化油 )经肝动脉注射治疗肝移植瘤一次 ,实验组 4 (As2 O3 )经肝动脉插管灌注药物 (连续 7天 )。观察肿瘤平均瘤重、平均瘤重抑制率、肿瘤细胞形态学变化 ,检测bcl 2 /bax基因表达和VEGF表达。结果　实验组平均瘤重分别为 16 .0 8± 2 .6 9g、3.4 4± 0 .84 g、1.5 2± 0 .2 6 g和4 .87± 0 .73g ,平均瘤重抑制率分别为 78.6 1%、90 .5 5 %和 6 9.71% ,实验组 3移植瘤瘤重低于其他实验组 (P <0 .0 5 )。实验组 3、4移植瘤组织bax基因表达显著上调、bcl 2基因表达显著下调 (P <0 .0 5 )、VEGF表达下调 (P <0 .0 5 ) ;电镜观察实验组 3、4均有典型的瘤细胞凋亡改变。结论　As2 O3 经肝动脉栓塞化疗对兔Vx 2肝移植瘤有显著抑瘤作用 ,碘化油能增强As2 O3 对肝移植瘤的抑制作用 ,两药具有协同作用。 展开更多
关键词 三氧化二砷 肝动脉栓塞化疗 肿瘤移植 肝肿瘤 兔
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三氧化二砷经肝动脉栓塞化疗对肝脏的毒副作用
8
作者 郑明友 于晓东 +4 位作者 汪涛 谢成兵 黎光荣 王吉生 何世举 《中国医师杂志》 CAS 2004年第11期1465-1467,共3页
目的　探讨As2 O3 经肝动脉栓塞化对肝脏的毒副作用及临床意义。方法　采用生理盐水 (实验组 1)、生理盐水 +碘化油 (实验组 2 )、As2 O3 +碘化油 (实验组 3 )经肝动脉注射治疗兔肝移植瘤一次 ,As2 O3 (实验组 4)经肝动脉插管灌注药物 ... 目的　探讨As2 O3 经肝动脉栓塞化对肝脏的毒副作用及临床意义。方法　采用生理盐水 (实验组 1)、生理盐水 +碘化油 (实验组 2 )、As2 O3 +碘化油 (实验组 3 )经肝动脉注射治疗兔肝移植瘤一次 ,As2 O3 (实验组 4)经肝动脉插管灌注药物 ,连续 7d。观察瘤旁肝细胞、肝细胞线粒体的形态学变化并行线粒体比表面积定量分析、肝功能检测。结果　实验组 2、3肝细胞不同程度细胞体积增大、浊肿、甚至气球样变 ,实验组 4除肝细胞不同程度细胞体积增大、浊肿、气球样变外 ,还可见灶性坏死。实验组 3与实验组 4相比差异有显著性 (P <0 0 0 0 1) ,与实验组 2比差异无显著性 (P >0 0 5 )。肝细胞线粒体比表面积定量分析显示实验组 1、2、3、4肝细胞的线粒体比表面积逐渐缩小 ,差异具有显著性 ( P <0 0 5 ) ,同一实验组肝细胞线粒体比表面积与肿瘤细胞线粒体比表面积相比 ,同样具有差异性 (P <0 0 5 )。实验组 2、3、4肝功能指标中LDH、AST、ALT不同程度升高 ,实验组 2、3分别与实验组 1、4比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;实验组 3与实验组 2比差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　As2 O3 经肝动脉栓塞化疗对兔肝细胞有一定的损伤作用 ,但程度轻于As2 O3 经肝动脉灌注治疗对肝脏的毒副作用。 展开更多
关键词 AS2O3 实验 肝细胞线粒体 经肝动脉栓塞化疗 毒副作用 治疗 肝脏 显著性 气球 差异
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