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非均质油藏聚合物驱提高采收率机理再认识 被引量：48
1
作者 卢祥国 曹豹 +5 位作者 谢坤 曹伟佳 刘义刚 张云宝 王晓燕 张杰 《石油勘探与开发》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2021年第1期148-155,共8页
以大庆、大港、长庆等油田的储集层岩石和流体为模拟对象,探讨了非均质油藏聚合物驱提高采收率的机理和技术途径,通过对比“等黏度”和“等浓度”条件下普通聚合物溶液、甘油、“片-网”结构聚合物溶液和非均相弱凝胶等的驱油效果,论证... 以大庆、大港、长庆等油田的储集层岩石和流体为模拟对象,探讨了非均质油藏聚合物驱提高采收率的机理和技术途径,通过对比“等黏度”和“等浓度”条件下普通聚合物溶液、甘油、“片-网”结构聚合物溶液和非均相弱凝胶等的驱油效果,论证了聚合物类驱油剂黏度与驱油效果间的关系,提出了改善聚合物驱效果的方法。研究表明,聚合物在多孔介质内因滞留作用进而扩大注入水波及体积是聚合物驱提高采收率主要机理,而聚合物类驱油剂黏度与驱油效果不存在正相关性,具有“片-网”结构的聚合物虽然增黏能力较强,但与储集层岩石孔喉结构的配伍性较差,其可注入性和抗剪切性较差;非均相弱凝胶体系在多孔介质内具有较强的吸附、捕集作用,容易在储集层岩石孔隙内滞留,在高渗透层(区域)能够建立有效的渗流阻力,与具有“等黏度”或“等浓度”的聚合物溶液相比,扩大波及体积能力更强;长时间注入聚合物类驱油剂,势必会导致吸液剖面反转,大大降低聚合物驱开发效果,采用“高滞留”与“低滞留或不滞留”驱油剂交替注入,可进一步改善聚合物类驱油剂驱油效果。 展开更多
关键词 非均质油藏 聚合物驱 驱油效果 提高采收率 波及体积 改善方法
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中国成人代谢异常与心血管疾病防治 被引量：49
2
作者 卜军 陈章炜 +29 位作者 崔晓通 范凡 高平进 高鑫 高秀芳 葛均波 何奔 胡凯 姜林娣 李小英 李燕 李毅刚 李勇 梁春 刘学波 刘宗军 彭永德 钱菊英 沈成兴 盛长生 孙爱军 王大英 王继光 谢坤 徐磊 闫小响 张瑞岩 赵仙先 周京敏 邹云增 《上海医学》 CAS 北大核心 2020年第3期129-164,共36页
改革开放以来,随着中国经济的腾飞,人民生活水平日益提高,居民生活方式发生了很大的变化,含糖饮料消费额明显增加,加工肉类、红肉摄入量增多,以车代步的交通方式使体力活动明显减少。与此对应,居民平均BMI和收缩压(SBP)水平明显升高[1]... 改革开放以来,随着中国经济的腾飞,人民生活水平日益提高,居民生活方式发生了很大的变化,含糖饮料消费额明显增加,加工肉类、红肉摄入量增多,以车代步的交通方式使体力活动明显减少。与此对应,居民平均BMI和收缩压(SBP)水平明显升高[1]。近20年,中国血脂异常、高血压、糖尿病患者人数增加1.5~5倍[1-3]。肥胖人数也在40年间增加45倍,现已接近9000万人,高居全球首位[4]。 展开更多
关键词 含糖饮料 体力活动 居民生活方式 代谢异常 心血管疾病防治 血脂异常 消费额 高血压
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胃癌根治术后常规留置胃管必要性的荟萃分析 被引量：47
3
作者 陈钶 牟一平 +2 位作者 徐晓武 谢坤 周伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第26期1841-1844,共4页
目的从循证医学角度探讨胃癌根治术后常规留置胃管（NGT）的必要性。方法检索2011年9月2013前已公开发表的前瞻性随机对照试验（RCT）。按纳入标准筛选后进行质量评分，提取临床效应指标，采用RevMan5．1软件对所纳入的数据进行荟萃分... 目的从循证医学角度探讨胃癌根治术后常规留置胃管（NGT）的必要性。方法检索2011年9月2013前已公开发表的前瞻性随机对照试验（RCT）。按纳入标准筛选后进行质量评分，提取临床效应指标，采用RevMan5．1软件对所纳入的数据进行荟萃分析。结果共纳人RCT文献7篇，样本总量871例，其中留置胃管组436例，不留置胃管组435例。荟萃分析结果显示，与留置胃管组相比，不留置胃管组患者术后肛门排气时间早（WMD=0．10d，95％C10．00—0．30，P=0．05），进食时间早（WMD=0．43d，95％C10．25～0．61，P〈0．01），术后住院天数短（WMD=0．60d，95％C10．15—1．18，P=0．01），肺部并发症少（RR=1．30，95％CI1．00～1．68，P=0．05）；而术后吻合口漏、总体并发症率及死亡率两组间差异无统计学意义。结论胃癌根治术后除患者有明显的呕吐、腹胀等胃管放置指证外，应避免常规留置胃管。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃肠减压 胃切除术 并发症 荟萃分析
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肝内外胆管结石多次手术原因及预后分析 被引量：44
4
作者 童里 耿小平 +2 位作者 谢坤 赵红川 刘付宝 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期368-373,共6页
目的探讨肝内外胆管结石多次手术原因及再次手术治疗方式和预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2006年1月至2015年1月安徽医科大学第二附属医院收治的85例多次胆道结石手术史患者的临床资料。再次手术根据肝内外胆管结石分布及肝脏... 目的探讨肝内外胆管结石多次手术原因及再次手术治疗方式和预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2006年1月至2015年1月安徽医科大学第二附属医院收治的85例多次胆道结石手术史患者的临床资料。再次手术根据肝内外胆管结石分布及肝脏储备情况选择个性化手术方式，其手术方式包括胆管切开取石外引流术、胆管空肠Roux-en-Y吻合术、肝叶或肝段切除术。治疗遵循“取尽结石、祛除病灶、矫正狭窄，通畅引流”原则。术中抽取胆汁予以细菌培养，术后常规行抗炎、止血、保肝、抑酸、营养支持等对症处理。观察指标：（1）患者再次手术的原因。（2）再次手术的术中情况：手术方式、手术时间、术中出血量、术中输血情况、术中肝门阻断情况、结石清除情况。（3）再次手术的术后情况：术后并发症及治疗情况、胆汁细菌培养结果、病理学检查结果、术后住院时间。（4）随访结果。采用门诊及电话方式随访，监测患者术后生活状态、腹部超声检查结果。术后6周开始定期随访，若无结石残留则3个月或半年随访1次；若有结石残留则1个月随访1次，随访时间截至2015年12月。正态分布的计量资料以-x±s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示。结果（1）再次手术的原因：85例患者均为结石残留或复发，其中合并原胆肠吻合口狭窄7例，合并继发胆道恶性肿瘤5例，合并胃肠道间质瘤侵犯肝内胆管2例。（2）再次手术的术中情况：85例再次手术患者中，行部分肝叶切除＋胆总管切开取石＋胆道镜探查＋T管外引流术25例，部分肝叶切除＋胆总管切开取石＋胆道镜探查＋胆管空肠Roux-en-Y吻合术21例，胆总管切开取石＋胆道镜探查＋T管外引流术13例，胆总管切开取石＋胆道镜探查＋胆管空肠Roux-en-Y吻合术8例，部分肝叶切除＋原胆肠吻合口拆� 展开更多
关键词 胆石症 多次手术 原因 预后
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精准肝脏外科理念在肝胆管结石病治疗中的临床价值 被引量：41
5
作者 刘付宝 王国斌 +5 位作者 罗毅钊 赵义军 陈江明 谢坤 毛长坤 耿小平 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期447-451,共5页
目的 探讨精准肝脏外科理念在肝胆管结石病治疗中的临床价值.方法 回顾性分析2011年8月至2012年12月安徽医科大学第一附属医院收治的68例肝胆管结石病患者的临床资料.术前联合使用彩色多普勒超声、CT、MRI或MRCP检查评估结石分布及肝脏... 目的 探讨精准肝脏外科理念在肝胆管结石病治疗中的临床价值.方法 回顾性分析2011年8月至2012年12月安徽医科大学第一附属医院收治的68例肝胆管结石病患者的临床资料.术前联合使用彩色多普勒超声、CT、MRI或MRCP检查评估结石分布及肝脏功能,依据术前评估和分型,制订个体化手术方案.术中应用胆道镜辨别胆管结石分布,引导取石或者网篮协助取石,评估胆总管下端Oddi括约肌功能.依据Oddi括约肌功能评估结果结合术中是否取尽结石个体化选择胆道引流方式：Oddi括约肌功能正常者选择留置T管外引流;Oddi括约肌松弛者选择胆肠Roux-en-Y吻合内引流,术中均不留置胃管,留取胆汁进行细菌培养及药物敏感试验.术后48 h开始进食流质食物,早期下床活动,经验性选择广谱抗生素,并依据胆汁细菌培养和药物敏感试验结果予以调整;术后第1、3、7天检查肝功能,对症处理术后近期并发症.术后4～6周开始定期随访,随访时间截至2013年12月.随访监测患者术后生活状态、肝功能、腹部超声,带T管者术后6周行胆道镜检查.结果 所有患者术前接受2种及以上的影像学检查,彩色多普勒超声、CT及MRI检查的诊断准确率分别为97.1％（66/68）、91.9％（57/62）、95.0％ （57/60）.胆色素性结石66例,胆固醇性结石2例.肝左叶结石32例,肝右叶结石15例,双侧肝叶结石21例,其中合并肝外胆管结石36例.肝胆管结石病Ⅰ型47例,Ⅱa型3例,Ⅱb型15例,Ⅱc型3例;其中附加型（E型）36例.肝功能Child A级50例,Child B级18例.52例患者行胆总管切开取石联合肝叶切除术,其中肝左外叶切除30例、左半肝切除5例、肝左外叶＋尾状叶切除1例、肝右叶部分切除9例、右半肝切除1例、双侧肝叶部分切除6例;16例患者行单纯胆管切开取石术.胆道引流方式：T管外引流49例,胆肠内引流19例,其中胆肠吻合附带T管外引流3例.手术时间为� 展开更多
关键词 肝胆管结石病 精准肝脏外科
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LC联合ERCP/LCBDE治疗胆囊结石-胆总管结石疗效Meta分析 被引量：42
6
作者 田开亮 朱立新 +4 位作者 谢坤 赵红川 刘付宝 赵义军 耿小平 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期881-886,共6页
目的评价腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术（Lc＋LcBDE）与内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石联合腹腔镜胆囊切除术（ERCP／S＋LC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效差异。方法通过PubMed、Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBase... 目的评价腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术（Lc＋LcBDE）与内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石联合腹腔镜胆囊切除术（ERCP／S＋LC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效差异。方法通过PubMed、Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBase等数据库，查找发表于1998年1月至2012年12月关于对比分析LC＋LCBDE与ERCP／S＋LC治疗胆囊结石并胆总管结石的随机对照试验研究，按照纳入与排除标准选择文献、提取资料、评价质量后，采用RevMan5．0软件进行数据分析。结果共有9篇研究纳入分析，包括1247例病人，其中LC＋LCBDE组570例，ERCP／S＋LC组497例。结果显示：结石清除率、结石残留率、术后总并发症发生率、病死率、术中转开腹率差异无统计学意义[（RR：0．97，95％CI：0．93-1．02，P=O．24）、（OR：O．46，95％CI：0．13～0．62，P=0．23）、（OR：0．89。95％CI：0．63～1.26，P=0．51）、（RD：0．00，95％CI：-0．01—0．02，P=0．54）、（OR：0．71，95％CI：0．45-1．12，P=0．15）]；手术时间、住院时间、住院费用LC＋LCBDE组优于ERCP／S＋LC组。结论LC＋LCBDE与ERCP／S＋LC两种微创术式有效性及安全性无差异，但前者手术时间、住院时间、住院费用优于后者，可能与ERCP／S＋LC分阶段手术有关，需要更多高质量的前瞻性随机对照研究提供更好的证据。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆总管探查 括约肌切开术 Meta分析
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华北夏季大气水汽输送特征及其与夏季旱涝的关系 被引量：38
7
作者 谢坤 任雪娟 《气象科学》 CSCD 北大核心 2008年第5期508-514,共7页
本文利用ECMWF再分析资料ERA40和中国160站的降水资料,分析了我国华北地区1958年—2002年夏季的大气水汽含量和水汽输送的基本气候特征,研究了华北夏季旱涝年的大气水汽含量和水汽输送异常情况,最后利用线性回归的方法探讨了该地区大气... 本文利用ECMWF再分析资料ERA40和中国160站的降水资料,分析了我国华北地区1958年—2002年夏季的大气水汽含量和水汽输送的基本气候特征,研究了华北夏季旱涝年的大气水汽含量和水汽输送异常情况,最后利用线性回归的方法探讨了该地区大气水汽含量和水汽输送的变化趋势。结果表明:华北地区夏季降水的大气水汽来源主要有3支:来自孟加拉湾的水汽、来自我国南海和西太平洋的水汽以及中高纬西风带的水汽输送。华北地区对流层低层以经向水汽输送通量为主,到了中高层则以纬向输送通量为主;与华北地区夏季旱涝密切相关的异常水汽输送主要是南海和西太平洋以及西风带水汽输送异常,华北地区南边界水汽输入异常和东边界水汽输出异常是造成华北夏季旱涝年水汽收支异常的主要原因;近半个世纪以来,伴随着华北干旱化的加剧,华北地区南边界输入的大气水汽呈现显著的减少趋势。 展开更多
关键词 大气水汽输送 华北夏季旱涝 线性趋势
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手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理 被引量：39
8
作者 高莉丽 徐敏 +2 位作者 贾丽丽 王红 谢坤 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2009年第8期707-708,共2页
总结1例手足口病并发多脏器功能衰竭患儿的护理。根据患儿护理难点我们采取了冰毯降温、血管保护等针对性护理措施。经精心护理,患儿转危为安,康复出院。
关键词 手足口病 多器官功能衰竭 护理
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腹腔镜胰体尾切除术68例单中心经验 被引量：37
9
作者 严加费 牟一平 +6 位作者 徐晓武 倪俊俊 陈定伟 朱一平 陈其龙 周育成 谢坤 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期802-805,共4页
目的总结腹腔镜胰体尾切除术（LDP）的临床应用经验。方法回顾性分析2003年11月至2010年12月行LDP的68例患者临床资料。其中男性23例，女性45例；年龄17～77岁，中位年龄47岁。对LDP的安全性、可行性及手术技术操作进行总结分析。结果... 目的总结腹腔镜胰体尾切除术（LDP）的临床应用经验。方法回顾性分析2003年11月至2010年12月行LDP的68例患者临床资料。其中男性23例，女性45例；年龄17～77岁，中位年龄47岁。对LDP的安全性、可行性及手术技术操作进行总结分析。结果患者中除2例中转开腹外，余66例在腹腔镜下顺利完成手术。其中48例LDP联合脾脏切除术中10例合并多脏器切除，18例保留脾脏LDP中4例合并多脏器切除。平均手术时间（209±58）min，平均术中出血量（191±123）ml，平均术后下床活动时间（1．2±0．6）d，首次进食流质时间（2．8±1．1）d，术后住院时间（8±4）d。术后发生胰漏8例（12．1％）；4例延长拔管时间、充分引流，抗感染治疗后痊愈，3例行CT引导下腹腔积液穿刺引流后痊愈（1例同时合并睥梗死），1例因胰漏致腹腔感染行二次手术后痊愈。其余术后并发症包括腹腔感染1例，肺部感染2例，乳糜漏1例，总体并发症发生率为18．1％；无围手术期死亡。术后病理结果显示肿块大小1．5～15．0cm，平均（6±3）cm；切除胰腺长度6．5～10．0cm，平均（7±2）cm。病理类型包括胰腺良性病变29例，交界性或低度恶性病变27例，恶性病变12例。结论对于具有丰富腹腔镜手术及开腹胰体尾手术经验的术者，LDP治疗胰腺体尾部占位性病变安全可行. 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 腹腔镜检查 胰腺切除术
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从“深圳天气”微博和微信维护谈新媒体的气象服务 被引量：35
10
作者 谢坤 陈申鹏 《广东气象》 2015年第1期59-61,共3页
根据"深圳天气"官方微博和微信的维护经验,结合2014年2次暴雨和1次台风服务,分析这两种新媒体在气象服务中的应用,并进行比较、分析其各自的优势和不足,并就如何在重大灾害天气过程和日常天气下维护微博和微信提出建议。认为... 根据"深圳天气"官方微博和微信的维护经验,结合2014年2次暴雨和1次台风服务,分析这两种新媒体在气象服务中的应用,并进行比较、分析其各自的优势和不足,并就如何在重大灾害天气过程和日常天气下维护微博和微信提出建议。认为微博适合于日常随时分享气象科普,在灾害天气时可以高频率地发布信息;微信适合在重大天气前推送消息,准确及时、送达率高,提醒关注粉丝提前做好防御。微信在未来气象服务中可以发挥更大作用,其推送信息的转发分享还有很大提升空间。微信自动回复功能可以与实况、预警相结合,方便用户获取定点预报或其他预报产品,比微博预报员互动回复效率高。 展开更多
关键词 应用气象 气象服务 微博 微信 深圳天气
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基于OpenCV的双目测距系统 被引量：28
11
作者 王浩 许志闻 +2 位作者 谢坤 李杰 宋成璐 《吉林大学学报（信息科学版）》 CAS 2014年第2期188-194,共7页
为解决利用双目设备实现测距并使测距时间控制在毫秒级的问题,研究了摄像机标定、立体校正、极线约束下的块匹配和三维重建等关键技术。使用立体相机将拍摄多个角度的棋盘照片保存到计算机中进行角点检测和标定,以获得摄像机参数。使用B... 为解决利用双目设备实现测距并使测距时间控制在毫秒级的问题,研究了摄像机标定、立体校正、极线约束下的块匹配和三维重建等关键技术。使用立体相机将拍摄多个角度的棋盘照片保存到计算机中进行角点检测和标定,以获得摄像机参数。使用Bouguet标定立体校正算法、立体匹配使用块匹配方法。得到视差图后求出三维点云,进行三维重建,根据三角相似原理计算目标物体的距离。使用OpenCV2.4.3,在VS2010编译环境下,用VC++编程实现。该系统只需普通立体相机采集图像,成本低,与其他立体匹配方法相比,块匹配方案测距速度快且准确度满足应用的要求。 展开更多
关键词 开源计算机视觉库 块匹配 立体视觉 三维重建 测距
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精准肝脏外科理念在肝细胞肝癌治疗中的价值 被引量：26
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作者 张松 潘树波 +6 位作者 谢坤 黄帆 赵义军 刘付宝 赵红川 王国斌 耿小平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第1期94-97,共4页
目的探讨精准肝脏外科理念在肝细胞肝癌(HCC)治疗中的应用价值,总结影响HCC切除术后复发的危险因素。方法回顾性分析行肝切除术的207例HCC患者的临床资料。结果精准手术组在血流阻断比例、平均血流阻断时间、平均手术时间、平均术中失... 目的探讨精准肝脏外科理念在肝细胞肝癌(HCC)治疗中的应用价值,总结影响HCC切除术后复发的危险因素。方法回顾性分析行肝切除术的207例HCC患者的临床资料。结果精准手术组在血流阻断比例、平均血流阻断时间、平均手术时间、平均术中失血量、围手术期输血量、围手术期输血率、术后并发症发生率、术后住院时间等方面较传统手术组显著下降。传统手术组术后1、3、5年总体生存率分别为69%、37%、19%,中位生存时间34个月;精准手术组术后1、3年总体生存率分别为83%、54%,中位生存时间41个月。单因素分析显示:肿瘤直径>5 cm、血管侵犯、非R0切除、术中输血和肿瘤多发是肿瘤复发的危险因素。多因素分析显示:血管侵犯、非R0切除和术中输血是肿瘤复发的独立危险因素。结论精准肝脏切除术治疗原发性HCC是安全有效的,可改善患者生存预后。血管侵犯、切缘阳性和术中输血是影响HCC患者术后复发独立危险因素。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 精准肝脏外科 肝切除 生存预后
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不同降雨条件下低冲击开发的水文效应分析 被引量：27
13
作者 李卓熹 秦华鹏 谢坤 《中国给水排水》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期37-41,共5页
以深圳市光明新区低冲击开发(LID)示范区为研究区域,采用暴雨雨水管理模型(SWMM)模拟了下凹式绿地、渗透铺装和绿色屋顶等3种LID模式下的雨洪控制效果,分析了降雨量、降雨历时和雨峰位置对LID水文效应的影响。结果表明,当降雨量<100... 以深圳市光明新区低冲击开发(LID)示范区为研究区域,采用暴雨雨水管理模型(SWMM)模拟了下凹式绿地、渗透铺装和绿色屋顶等3种LID模式下的雨洪控制效果,分析了降雨量、降雨历时和雨峰位置对LID水文效应的影响。结果表明,当降雨量<100 mm时,随着降雨量的增加,渗透铺装和绿色屋顶的径流削减量也相应增加,下凹式绿地的径流削减量变化不大,但其削减量大于其他两种LID控制措施;随着降雨历时的延长,下凹式绿地的径流削减量增加,而渗透铺装和绿色屋顶的径流削减量变化较小;雨峰位置变化时,3种LID控制措施的径流削减量均变化不大,对峰值流量的削减效果随着雨峰后移而减弱。3种LID控制措施对降雨量少、降雨历时长并且雨峰位置靠前的降雨控制效果较好。 展开更多
关键词 低冲击开发 暴雨雨水管理模型 下凹式绿地 渗透铺装 绿色屋顶
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他汀类药物多效性研究 被引量：22
14
作者 谢坤 李勇 《世界临床药物》 CAS 2005年第10期589-591,共3页
他汀类药物是作为降胆固醇药物研发上市的,随着临床的广泛应用,它的降脂效果已经得到了明确的肯定。与此同时,他汀类药物对心血管疾病的种种益处也显现了出来,包括改善血管舒张功能、减轻炎症反应、促进血管新生,以及抗氧化作用等。它... 他汀类药物是作为降胆固醇药物研发上市的,随着临床的广泛应用,它的降脂效果已经得到了明确的肯定。与此同时,他汀类药物对心血管疾病的种种益处也显现了出来,包括改善血管舒张功能、减轻炎症反应、促进血管新生,以及抗氧化作用等。它的这种多效性使其在心血管疾病治疗中处于越来越重要的地位。 展开更多
关键词 他汀类药物 多效性 C反应蛋白 超氧化物歧化酶 内皮祖细胞 一氧化氮
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高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识 被引量：19
15
作者 高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识工作组 葛均波 +2 位作者 霍勇 谢坤 李勇 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期621-633,共13页
高甘油三酯血症(HTG)是国人常见的血脂异常类型。流行病学研究表明,HTG是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)及急性胰腺炎的危险因素之一,且与超重/肥胖、胰岛素抵抗/2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、慢性肾脏病有明确关联。近十年来,HTG... 高甘油三酯血症(HTG)是国人常见的血脂异常类型。流行病学研究表明,HTG是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)及急性胰腺炎的危险因素之一,且与超重/肥胖、胰岛素抵抗/2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、慢性肾脏病有明确关联。近十年来,HTG与临床疾病关联的基础与药物(贝特类药物、烟酸类药物、处方级ω-3脂肪酸等)干预研究取得了一些进展,但临床处理尚存不同意见。本共识由多学科专家组成工作组,在系统回顾和总结国内外文献的基础上,分析了国人HTG高发的原因,阐述了HTG与ASCVD、肥胖、2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、慢性肾脏病之间的关系;强调HTG早期发现、加强生活方式改变和终生管理的临床意义,有效、长期的HTG管理可降低ASCVD风险,并且有助于预防急性胰腺炎、肥胖、2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病等多种代谢性疾病,有一箭多雕的作用。本共识建议,心血管医师及相关学科医师和基层医师尤其应重视HTG,在临床实践中应对HTG患者定期评估,指导其避免不健康饮食、大量饮酒等,改善血糖管理,提倡规律适量运动、保持良好睡眠。对于HTG患者,应在严格改变生活方式的基础上,启动贝特类药物或处方级ω-3脂肪酸治疗;对于混合型高脂血症患者,他汀类药物也能降低甘油三酯,并显著降低ASCVD风险。 展开更多
关键词 甘油三酯 动脉粥样硬化性心血管疾病 胰腺炎 肥胖 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病 慢性肾脏病
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麝香保心丸对冠心病支架植入后靶血管血流改善作用的随机、双盲、对照研究 被引量：24
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作者 李慧洋 李剑 +7 位作者 吴帮卫 谢坤 高稳 沈蕴芝 周丽慧 倪唤春 施海明 罗心平 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期295-299,共5页
目的采用随机、双盲、对照临床试验,观察短期口服麝香保心丸对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者靶血管血流的改善作用。方法将180例PCI冠心病患者按2:1分为保心丸组(120例)和安慰剂组(60例)。两组均给予冠心病标准治疗,再此基础上保心丸... 目的采用随机、双盲、对照临床试验,观察短期口服麝香保心丸对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者靶血管血流的改善作用。方法将180例PCI冠心病患者按2:1分为保心丸组(120例)和安慰剂组(60例)。两组均给予冠心病标准治疗,再此基础上保心丸组予冠脉造影术前2日服用麝香保心丸(22.5 g/粒,每次2粒,每日3次);安慰剂组予口服安慰剂。检测冠状动脉校正的TIMI血流帧数(cTFC)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体水平(suPAR)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸磷酸酶-同工酶MB(CK-MB)和中性粒淋巴细胞比值(NLR)水平;观察患者冠脉造影术中情况和随访1个月内的主要不良心血管事件。结果最终纳入分析112例,其中保心丸组74例,安慰剂组38例。与安慰剂组比较,保心丸组PCI术前后cTFC改变值为4.78±2.83,suPAR差值为3.31±4.24,NLR术后为2.66±1.56,均优于安慰剂组(-0.26±12.60、-0.20±5.33、3.47±1.51,均P<0.05);两组患者cTnT、CK-MB水平及术后1月内主要不良心血管事件差异未见统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,校正相关因素高血压及吸烟后服用麝香保心丸与cTFC改变值呈正性相关(OR=3.753,P=0.013)。结论麝香保心丸可改善PCI靶血管区域血流速度及心肌灌注水平,降低炎症反应。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 麝香保心丸 支架植入 血流速度
原文传递
肝细胞癌组织中Shh、Gli1、Snail、E-cadherin表达的临床研究 被引量：22
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作者 倪卓然 谢坤 +2 位作者 赵红川 朱立新 耿小平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期536-541,共6页
目的探讨Shh、Glil、Snail及E-cadherin在肝细胞癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组化法检测91例肝癌组织、癌旁组织及30例正常肝组织中Shh、Gli1、Snail及E-cadherin的表达情况,结合临床资料,分析其对预后的影响。结果 Shh、Gli1、S... 目的探讨Shh、Glil、Snail及E-cadherin在肝细胞癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组化法检测91例肝癌组织、癌旁组织及30例正常肝组织中Shh、Gli1、Snail及E-cadherin的表达情况,结合临床资料,分析其对预后的影响。结果 Shh、Gli1、Snail及E-cadherin在肝癌组织和癌旁组织及正常肝组织中的表达程度差异均有统计学意义(P<0.05),肝癌组织中前3者表达高于癌旁组织及正常肝组织,E-cadherin在正常肝组织中的表达高于癌旁组织(P<0.05);4种蛋白的表达均与肝癌直径、分化程度、有无脉管癌栓相关(P<0.05);4种蛋白的表达与年龄、性别、术前血清甲胎蛋白水平、乙肝表面抗原阳性、肿瘤单发或多发、肝硬化与否均无相关性;Shh、Gli1和Snail两两之间在肝癌组织中的表达呈正相关性(P<0.05),而这3个蛋白表达均与Ecadherin呈负相关性(P<0.05)。Shh、Gli1及E-cadherin在肝癌组织阳性表达程度与预后相关,而Snail在肝癌组织和癌旁组织同时表达则提示预后不良。结论 Hedgehog信号通路与上皮间质转换过程在肝癌组织中均异常活跃,提示异常激活的Hedgehog信号通路可能通过引起转录因子的异常表达而调控上皮间质转化发生,从而影响肝细胞癌的发生发展。 展开更多
关键词 肝细胞癌 HEDGEHOG信号通路 上皮间质转换
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蒿属植物黄酮类化学成分及药理活性研究概况 被引量：20
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作者 张婉 唐丽 +2 位作者 谢坤 王珺 崔箭 《中央民族大学学报（自然科学版）》 2009年第1期73-77,共5页
本文论述了蒿属植物黄酮类化学成分的结构特点和药理活性.目前已从蒿属植物中分离出百余种黄酮类化学成分,一些成分在抗菌消炎、抗肿瘤等方面显示了较好的活性.蒿属植物在自然界分布广泛,黄酮类成分丰富且具有多种药理活性,开展蒿属植... 本文论述了蒿属植物黄酮类化学成分的结构特点和药理活性.目前已从蒿属植物中分离出百余种黄酮类化学成分,一些成分在抗菌消炎、抗肿瘤等方面显示了较好的活性.蒿属植物在自然界分布广泛,黄酮类成分丰富且具有多种药理活性,开展蒿属植物的研究,对发现新的药用活性成分及资源开发有重要意义. 展开更多
关键词 蒿属 黄酮 化学成分 药理活性
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教师在跨学科教学中的异质性知识耦合探讨 被引量：23
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作者 谢坤 《教育理论与实践》 CSSCI 北大核心 2017年第32期36-38,共3页
跨学科教学中的异质性知识耦合表现为差异化互动、碎片化整合以及创新性应用。跨学科教学并不是使用异质性知识来指涉相同对象,而是促使不同学科在解释相同问题时具备差异化表达路径的黏合可能。教师在跨学科教学中要注意建构知识的价... 跨学科教学中的异质性知识耦合表现为差异化互动、碎片化整合以及创新性应用。跨学科教学并不是使用异质性知识来指涉相同对象,而是促使不同学科在解释相同问题时具备差异化表达路径的黏合可能。教师在跨学科教学中要注意建构知识的价值取向,解决学科知识从原本完整知识体系中剥离出来的零散、刻板和悬浮化问题,构建学生连续统一的认知印象,通过提供学生看待知识的新角度、新思维和创新应用方式,推动不同学科知识的相互验证,这是跨学科教学的意义所在。 展开更多
关键词 跨学科教学 异质性知识 差异性互动 碎片化整合 知识耦合
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抗盐聚合物储层适应性及其作用机制 被引量：21
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作者 谢坤 卢祥国 +1 位作者 姜维东 李强 《中国石油大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第3期144-153,共10页
基于物理模拟实验结果,对抗盐聚合物(枝化聚合物、聚表剂)驱油效果进行评价与分析,对于疏水缔合聚合物,以聚合物溶液黏度、分子线团尺寸、分子聚集态、传输运移能力和驱油效果等为评价指标,考察缔合程度对疏水缔合聚合物油藏适应性的影... 基于物理模拟实验结果,对抗盐聚合物(枝化聚合物、聚表剂)驱油效果进行评价与分析,对于疏水缔合聚合物,以聚合物溶液黏度、分子线团尺寸、分子聚集态、传输运移能力和驱油效果等为评价指标,考察缔合程度对疏水缔合聚合物油藏适应性的影响,探讨抗盐聚合物的储层适应性。结果表明:抗盐聚合物的增油效果与其黏度之间没有必然联系;抗盐聚合物油藏适应性与其聚合物分子聚集体形态密切相关,当其聚合物分子聚集体形态发生改变时,其在多孔介质内的传输运移能力及其非均质储层适应性随之改变;改变聚合物分子聚集态空间构型增加水溶液黏度的抗盐聚合物、评价其储层适应性时,不应过度关注其黏度指标,而应注重其分子聚集体与非均质储层间的适应性。 展开更多
关键词 抗盐合聚合物 驱油效果 调节剂 疏水缔合聚合物 分子聚集体 适应性分析
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