基于分级诊疗的视角对基层医疗机构服务能力调查 被引量：14

1

作者 李艺钊 吴维民 +2 位作者 庞家玲 谌晓勤 龙彩媛 《卫生软科学》 2016年第11期12-14,共3页

[目的]了解广西壮族自治区市、县、乡、村四级医疗机构服务能力,为加强基层医疗机构服务能力建设,推进分级诊疗制度提出建议。[方法]采用描述性统计分析方法分析2013年广西14个地级市的四级医疗卫生机构中各级医疗机构的床位、人员、床... [目的]了解广西壮族自治区市、县、乡、村四级医疗机构服务能力,为加强基层医疗机构服务能力建设,推进分级诊疗制度提出建议。[方法]采用描述性统计分析方法分析2013年广西14个地级市的四级医疗卫生机构中各级医疗机构的床位、人员、床位使用率、诊疗情况。[结果]市、县、乡三级医疗机构床位约各占三分之一,但基层医护人员相对缺乏;县乡村三级机构的医师与护士分别占总数的50.84%和57.36%;基层床位使用率低,乡镇卫生院病床使用率大部分在70%左右;县域内诊疗人次占76.48%。[结论]基层医疗机构服务能力与其要求承担的任务还有较大差距,应继续加大对基层的投入,尤其是财政投入,完善人才引进与培养政策,稳定卫生人才队伍。同时应加强对口支援和医联体建设,提升基层服务能力。 展开更多

关键词 基层医疗机构 服务能力 分级诊疗

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广西乡镇卫生院人力资源现状调查与分析 被引量：10

2

作者 李艺钊 吴维民 +3 位作者 蒋帅 庞家玲 谌晓勤 龙彩媛 《中国农村卫生事业管理》 2016年第5期554-557,共4页

目的:分析广西乡镇卫生院人力资源现状,为推进分级诊疗制度开展提供参考依据。方法:采用问卷调查和专家咨询方法相结合,对抽取的58所乡镇卫生院的人员构成,医护人员的编制、职称、学历、年龄情况进行调查。结果:乡镇卫生院人员总量不低... 目的:分析广西乡镇卫生院人力资源现状,为推进分级诊疗制度开展提供参考依据。方法:采用问卷调查和专家咨询方法相结合,对抽取的58所乡镇卫生院的人员构成,医护人员的编制、职称、学历、年龄情况进行调查。结果:乡镇卫生院人员总量不低,地理分布公平性优于人口分布公平性,护士空编率较高,医护队伍整体素质不高,职称、学历与年龄都偏低。结论:科学核定乡镇卫生院人员编制,调整职称评定条件,鼓励卫生人员的继续教育,根据卫生院的功能任务,有针对性指导与培训卫生人员。 展开更多

关键词 乡镇卫生院 人力资源 分级诊疗 广西

原文传递

基于分级诊疗视角的病人和医保费用负担调查分析 被引量：7

3

作者 李艺钊 吴维民 +2 位作者 庞家玲 谌晓勤 龙彩媛 《现代医院管理》 2016年第5期44-46,共3页

目的了解广西各级医疗机构费用情况,为落实分级诊疗制度,减轻病人与医保负担提出建议。方法采用描述统计分析方法分析医疗费用、单病种费用、医保报销在市、县、乡三级医疗机构的情况。结果不同级别医疗机构医保报销比例和起付线之间的... 目的了解广西各级医疗机构费用情况,为落实分级诊疗制度,减轻病人与医保负担提出建议。方法采用描述统计分析方法分析医疗费用、单病种费用、医保报销在市、县、乡三级医疗机构的情况。结果不同级别医疗机构医保报销比例和起付线之间的差距对分流病人起的作用不大,但各级机构医疗费用差异较大,相同病种市级医院平均费用比县级医院高58.33%,病人与医保费用负担大。结论加强基层医疗机构的能力建设,适当拉开各级医疗机构医保报销比例的差距,引导患者县域内就医,可减轻病人和医保的费用负担。 展开更多

关键词 医疗费用 医保 分级诊疗

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医保基金结余现状分析与医保在分级诊疗中杠杆作用研究 被引量：7

4

作者 李艺钊 吴维民 +2 位作者 庞家玲 谌晓勤 龙彩媛 《中国初级卫生保健》 2016年第6期12-13,16,共3页

目的了解广西基本医疗保险基金的结余和在不同级别医疗卫生机构中的使用情况,为完善医保差异化支付政策提出建议。方法采用描述性统计分析方法,分析医保基金结余和在不同级别医疗卫生机构的使用情况。结果不同级别医疗卫生机构医保支付... 目的了解广西基本医疗保险基金的结余和在不同级别医疗卫生机构中的使用情况,为完善医保差异化支付政策提出建议。方法采用描述性统计分析方法,分析医保基金结余和在不同级别医疗卫生机构的使用情况。结果不同级别医疗卫生机构医保支付差异不大,医保基金结余过多,且基金支出主要集中在县级以上医院。建议建立以预算管理为核心的医保支付制度,适当提高基层医疗卫生机构报销比例,拉开不同级别医疗卫生机构报销差距。 展开更多

关键词 医保基金 分级诊疗 支付政策 报销比例

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医改后试点县级医院病人满意度调查分析 被引量：6

5

作者 蒋帅 吴维民 +2 位作者 范丽 庞家玲 谌晓勤 《中国卫生事业管理》 北大核心 2014年第12期905-907,共3页

目的:分析改革试点县级医院病人满意度情况,为医院或相关部门推进医改提供参考依据。方法:运用描述性统计分析方法对调查数据进行分析。结果:医改后病人看病费用降低,"看病难"和"看病贵"问题有所缓解,医改效果总体... 目的:分析改革试点县级医院病人满意度情况,为医院或相关部门推进医改提供参考依据。方法:运用描述性统计分析方法对调查数据进行分析。结果:医改后病人看病费用降低,"看病难"和"看病贵"问题有所缓解,医改效果总体满意度较高,但病人对"药品零差率销售"知晓率低。结论:实施医改两年来,已取得良好成效,但仍需要进一步提高医疗报销比例,转变卫生投入方式,加大政策宣传力度,推行便民惠民措施,改善医疗质量,合理降低医疗费用。 展开更多

关键词 县级医院 医疗改革 病人满意度

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广西食品药品检验检测资源配置的公平性分析 被引量：5

6

作者 黄苑清 霍海英 +2 位作者 吴维民 曾立威 谌晓勤 《中国卫生资源》 北大核心 2016年第1期78-81,共4页

目的 :分析广西食品药品检验检测资源配置的公平性,为加快食品药品检验检测体系建设提供依据。方法 :收集广西食品药品系统8个食品药品检验所2014年的资源数据,采用集中曲线与集中指数,按人口分布和地理面积分布对资源配置进行公平性分... 目的 :分析广西食品药品检验检测资源配置的公平性,为加快食品药品检验检测体系建设提供依据。方法 :收集广西食品药品系统8个食品药品检验所2014年的资源数据,采用集中曲线与集中指数,按人口分布和地理面积分布对资源配置进行公平性分析。结果 :在岗实验人员数、检验检测设备数量、人均实验室面积和财政拨款按人口分布的集中指数分别是0.02、0.37、0.34和0.18,按地理面积分布的集中指数分别是0.24、0.29、0.22和0.37。结论 :按人口分布,在岗实验人员数、财政拨款处于绝对公平状态,检验检测设备数量、人均实验室面积处于基本公平状态;按地理面积分布,在岗实验人员数、检验检测设备数量、人均实验室面积处于比较公平状态,财政拨款处于基本公平状态。各资源配置总量不高,分布局部不均衡。应加大资源配置总量,提升到高水平上的均衡状态。 展开更多

关键词 食品药品检验检测资源 集中曲线 集中指数 公平性

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广西壮族自治区财政对县级公立医院投入状况调查分析 被引量：5

7

作者 蒋帅 吴维民 +2 位作者 范丽 庞家玲 谌晓勤 《中国农村卫生事业管理》 2014年第10期1189-1191,共3页

医改后政府对县级公立医院卫生投入量在增加,但公立医院投入所占比例略有降低,投入方式、分担机制、监管机制等方面不完善。建议进一步做好区域卫生规划,合理增加投入量,完善卫生投入方式、分担机制、监管机制,积极推动县级公立医院改革。

关键词 县级医院 卫生投入 医疗改革

原文传递

药物零差率改革后医疗费用变化情况调查分析 被引量：4

8

作者 庞家玲 吴维民 +3 位作者 蒋帅 范丽 谌晓勤 李艺钊 《现代医院管理》 2015年第3期17-19,共3页

目的了解县级公立医院药物零差率改革后医疗费用的变化情况,为完善该制度提出参考依据。方法运用描述性统计分析方法对医疗费用等数据进行统计分析。结果实行药物零差率后,门急诊病人与住院病人药品费用减少、药占比下降,门急诊病人和... 目的了解县级公立医院药物零差率改革后医疗费用的变化情况,为完善该制度提出参考依据。方法运用描述性统计分析方法对医疗费用等数据进行统计分析。结果实行药物零差率后,门急诊病人与住院病人药品费用减少、药占比下降,门急诊病人和住院病人药占比分别下降了0.3和4.51个百分点,住院病人人均费用增长过快;单病种病人住院费用变化不大,人均药品费均有所下降,病人的实际报销比例提高;政府对县级公立医院的补偿平衡仍然存在缺口。结论建立长效投入机制,探索多渠道补偿途径,取消药品加成同时需与医保支付方式等公立医院综合改革措施同时推进,才能更体现出药物零差率效果。 展开更多

关键词 县级公立医院 药物零差率 医疗费用 单病种 新农合 药品加成 补偿机制

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广西食药监系统食品药品检验检测资源现状调查 被引量：3

9

作者 谌晓勤 吴维民 +4 位作者 曾立威 蒋帅 霍海英 李艺钊 黄苑清 《中国药事》 CAS 2015年第9期889-894,共6页

目的:了解广西食药监系统食品药品检验检测资源现状,为改善检测资源、提升检验能力,更好地发挥检测机构的技术保障作用提出建议。方法:自制问卷,通过广西食品药品监督管理局下发问卷,采用网络直报的方式收集数据。结果:调查显示:检验人... 目的:了解广西食药监系统食品药品检验检测资源现状,为改善检测资源、提升检验能力,更好地发挥检测机构的技术保障作用提出建议。方法:自制问卷,通过广西食品药品监督管理局下发问卷,采用网络直报的方式收集数据。结果:调查显示:检验人员学历以本科为主,职称以初级及以下职称为主;财政投入以中央财政和区政府为主,分别占36.49%、42.31%;仪器设备分布极不均衡,区级检测机构拥有50.11%不同价值的仪器设备;市级检测机构科研能力远低于区级机构。结论:应适当增加编制,提高检验人员的学历、职称水平;加强市、县两级政府对检测机构的财政和仪器设备投入;重视检验检测机构的能力建设。 展开更多

关键词 食药监系统 食品药品检测 资源现状

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县级医院综合改革后病人满意度调查及建议 被引量：2

10

作者 蒋帅 吴维民 +3 位作者 杨秀玲 范丽 庞家玲 谌晓勤 《现代医院管理》 2014年第4期28-30,共3页

目的分析医改后广西试点县医院的病人满意度情况,为医院或相关行政部门推进医改提供参考依据。方法运用描述性统计分析方法对调查数据进行统计分析。结果医改后病人感受到"看病难"和"看病贵"问题有所缓解,药品费用... 目的分析医改后广西试点县医院的病人满意度情况,为医院或相关行政部门推进医改提供参考依据。方法运用描述性统计分析方法对调查数据进行统计分析。结果医改后病人感受到"看病难"和"看病贵"问题有所缓解,药品费用降低;病人对医改效果总体满意度较高,但对"药品零差率销售"知晓率低。结论广西县级公立医院实施医改两年来,已取得良好成效,但仍需要进一步建立长效投入机制。 展开更多

关键词 县级医院 医疗改革 病人满意度

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广西壮族自治区县级公立医院发展现状调查 被引量：1

11

作者 蒋帅 吴维民 +2 位作者 范丽 庞家玲 谌晓勤 《医学与社会》 2015年第2期29-31,共3页

目的:分析广西壮族自治区县级公立医院发展现状,为全面推进医改提供依据。方法:运用描述统计分析方法对调查数据进行分析。结果:与2010年相比,2012年服务量提升20%以上,医院和职工收入增加50%以上,病死率降低20%,但医疗纠纷增加16.91%,... 目的:分析广西壮族自治区县级公立医院发展现状,为全面推进医改提供依据。方法:运用描述统计分析方法对调查数据进行分析。结果:与2010年相比,2012年服务量提升20%以上,医院和职工收入增加50%以上,病死率降低20%,但医疗纠纷增加16.91%,医疗费用增长20%左右,药品零差率补偿损失比例为77.6%。结论:建议合理配置卫生资源,提高服务质量和效率,改善医患关系,降低医疗费用,完善补偿和监管机制。 展开更多

关键词 县级医院 医疗改革 广西

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医改后县级中医院卫生人力资源调查分析

12

作者 谌晓勤 吴维民 +3 位作者 蒋帅 曾立威 庞家玲 李艺钊 《中国初级卫生保健》 2015年第7期13-14,共2页

目的了解广西县级公立医院改革后县级中医院人力资源状况,为推进改革提出建议。方法采用问卷调查和座谈的方法收集数据,并对数据进行描述性分析。结果医改后县级中医院卫生人力资源总量偏低;卫生技术人员"低学历、低职称、年轻化&q... 目的了解广西县级公立医院改革后县级中医院人力资源状况,为推进改革提出建议。方法采用问卷调查和座谈的方法收集数据,并对数据进行描述性分析。结果医改后县级中医院卫生人力资源总量偏低;卫生技术人员"低学历、低职称、年轻化";继续教育情况不容乐观,人员流失严重。结论提高卫生人员总量,优化人力资源配置;完善卫生技术人员结构,提高人员素质;加强卫生人员继续教育,稳定人才队伍。 展开更多

关键词 县级中医院 人力资源 卫生改革

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泸州地区四川并殖吸虫病20例误诊探讨

13

作者 付汝林 谌晓勤 +1 位作者 朱秀珍 张锡麟 《泸州医学院学报》 1995年第2期129-130,共2页

本文报道了我院近期诊断的20例四川并殖吸虫病患者，20岁以下青少年占80％，病程平均2．5±1．4年，以胸液和皮下结节为主要表现，误诊率达90％，讨论了误诊原因，肺并殖吸虫性胸膜炎、心包炎，与结核性胸膜炎、心包炎的鉴别要点。

关键词 并殖吸虫病 误诊 诊断 沪州地区

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老年人在基层医疗机构免费使用基本药物可行性研究——以广西为例

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作者 庞家玲 吴维民 +1 位作者 谌晓勤 李艺钊 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第3期195-196,207,共3页

目的:从医保可负担性来探讨政策的可行性,为政策的开展和实施提供建议与参考。方法:运用描述性统计分析方法对医保基金使用、结余等数据进行统计分析。结果:65岁以上老年人占总人口比例高,大部分老年人患有慢性疾病;三类基本医保基本覆... 目的:从医保可负担性来探讨政策的可行性,为政策的开展和实施提供建议与参考。方法:运用描述性统计分析方法对医保基金使用、结余等数据进行统计分析。结果:65岁以上老年人占总人口比例高,大部分老年人患有慢性疾病;三类基本医保基本覆盖了广西全部人口,医保基金结余率较高;基本医保资金可以承担基层65岁以上老年人免费提供基本药物的费用。结论:65岁(含65岁)以上老年人,可限定免费供应基本药物品种数;乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站等可作为提供该服务的基层医疗卫生服务机构;建议采取医保全部报销、财政适当补助的筹资方式,确保政策实行的可持续性。 展开更多

关键词 老年人 基本药物 基层医疗机构

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