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基于健康生态学理论的医联体健康管理模式在慢性心力衰竭患者中的实施效果 被引量:1
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作者 郝天天 徐翠荣 +2 位作者 蔡雪 徐筱璐 雅茹 《护理实践与研究》 2024年第2期267-273,共7页
目的探索并分析基于健康生态学理论的医联体健康管理模式对慢性心力衰竭患者自我管理的影响,以提高患者的自我管理水平,改善生活质量。方法选取2020年11月—2021年2月南京市某三级甲等医院技术辐射的2个社区卫生服务中心管辖社区的慢性... 目的探索并分析基于健康生态学理论的医联体健康管理模式对慢性心力衰竭患者自我管理的影响,以提高患者的自我管理水平,改善生活质量。方法选取2020年11月—2021年2月南京市某三级甲等医院技术辐射的2个社区卫生服务中心管辖社区的慢性心力衰竭患者218例作为研究对象,按照组间基本资料匹配的原则分为观察组115例和对照组103例。观察组采用基于健康生态学理论的医联体健康管理模式,包括“互联网+”主导的多元化信息支持的慢性心力衰竭患者同伴支持和医院、社区卫生服务中心借助“医联体”平台提供专业化支持;对照组采用慢性心力衰竭健康管理教育,以健康教育讲课结合互动式教学形式授课。干预周期为12个月,采用心力衰竭自我护理指数量表及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评价并比较干预前后患者自我管理和生活质量的变化;采用满意度量表评价患者的满意度。结果健康管理干预12个月后,观察组患者自我管理得分高于对照组,而生活质量评分低于对照组,组间比较差异有均统计学意义(P<0.05)。观察组患者对社区医院满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于健康生态学理论的医联体健康管理模式有助于提高慢性心力衰竭患者的自我管理能力,改善其生活质量,提高满意度。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 健康生态学 医联体 健康管理 自我管理
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健康生态学视域下的医联体健康管理对慢性心衰患者心理健康需求的影响
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作者 郝天天 徐翠荣 +2 位作者 蔡雪 徐筱璐 雅茹 《中西医结合护理》 2024年第6期1-8,共8页
目的探讨和分析健康生态学视域下的医联体健康管理对慢性心力衰竭患者心理健康需求的影响。方法选取江苏省南京市某三级甲等医院技术辐射的两个社区卫生服务中心管辖社区作为研究社区,随机分为试验组(n=115)和对照组(n=103)。试验组采... 目的探讨和分析健康生态学视域下的医联体健康管理对慢性心力衰竭患者心理健康需求的影响。方法选取江苏省南京市某三级甲等医院技术辐射的两个社区卫生服务中心管辖社区作为研究社区,随机分为试验组(n=115)和对照组(n=103)。试验组采用健康生态学视域下医联体介导的健康管理;对照组采用慢性心力衰竭健康管理教育。干预周期为12个月,比较干预前后患者心理健康需求中焦虑抑郁和社会支持水平的变化。结果干预12个月后,两组患者广泛性焦虑量表(GAD-7)评分和患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分均有所降低,且试验组与对照组得分差异有统计学意义(ITT vs.PP:-1.07 vs.-1.07;-0.45 vs.-0.49,P<0.05);社会支持评定量表(SSRS)得分有所提高,试验组与对照组得分差异有统计学意义(ITT vs.PP:9.30 vs.9.17,P<0.05)。广义线性混合模型结果显示,两组焦虑抑郁、社会支持得分差异在时间和分组的交互效应均有统计学意义(P<0.05)。结论健康生态学视域下的医联体健康管理有助于改善慢性心力衰竭患者心理健康,提高社会支持水平。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 健康生态学 医联体 心理健康
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丁哌卡因和罗哌卡因应用于腰麻患者的临床效果观察 被引量:5
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作者 王海 戴锦艳 +1 位作者 雅茹 杨赟 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2014年第24期156-159,共4页
目的比较同浓度、同剂量和等比重的丁哌卡因和罗哌卡因对于腰麻患者的临床麻醉效果及不良反应的发生情况。方法择期在腰麻下行下腹部、会阴及下肢皮肤外科手术的患者80例,随机分为丁哌卡因组(B组,n=40)和罗哌卡因组(R组,n=40)。两... 目的比较同浓度、同剂量和等比重的丁哌卡因和罗哌卡因对于腰麻患者的临床麻醉效果及不良反应的发生情况。方法择期在腰麻下行下腹部、会阴及下肢皮肤外科手术的患者80例,随机分为丁哌卡因组(B组,n=40)和罗哌卡因组(R组,n=40)。两组分别给以等比重的丁哌卡因或罗哌卡因各2.5-3.0 ml(分别取0.75%的丁哌卡因或罗哌卡因1.5 ml,然后以相同容积的脑脊液稀释至3 ml)。比较两组麻醉后血流动力学的变化,感觉及运动神经阻滞效果、恢复情况,麻醉镇痛效果,术中、术后不良反应发生情况。结果 R组血流动力学变化更小(P〈0.05),运动神经阻滞较轻且恢复更快(P〈0.05),而感觉神经阻滞持续时间与B组相似。麻醉效果比较两组无统计学差异,术中、术后不良反应发生率R组低于B组(P〈0.05)。结论下腹部、会阴及下肢皮肤外科手术患者应用等比重罗哌卡因腰麻,麻醉效果好,不良反应发生轻微,对患者各项生命体征的影响小于等比重丁哌卡因,是一种安全可靠的麻醉方法。 展开更多
关键词 麻醉 传导 丁哌卡因 罗哌卡因 皮肤外科手术
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基于健康生态学模型的健康管理干预对心血管病危险人群影响的Meta分析 被引量:1
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作者 郝天天 徐翠荣 +3 位作者 徐筱璐 雅茹 王利英 张美玲 《护理实践与研究》 2023年第21期3245-3253,共9页
目的分析、评价基于健康生态学模型的健康管理对心血管病危险人群的干预研究。方法系统检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊、PubMed、Proquest、Cochrane Library、Web of Science,收集有关基于健康... 目的分析、评价基于健康生态学模型的健康管理对心血管病危险人群的干预研究。方法系统检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊、PubMed、Proquest、Cochrane Library、Web of Science,收集有关基于健康生态学模型的健康管理对心血管病危险人群进行干预的研究,检索时限为建库至2021年9月。由2名研究者根据纳排标准独立筛选文献和提取数据,应用Cochrane Handbook5.1.0危险偏倚评估量表分析纳入文献的偏倚危险,采用RevMan 5.3统计软件对资料进行Meta分析。结果最终纳入8篇研究,合计样本量10545例。Meta分析结果显示,基于健康生态学模型的健康管理能有效降低心血管病危险人群的BMI(MD=-0.45,95%CI:-0.71~-0.2),但是在改善血压(收缩压,MD=-1.66,95%CI:-5.95~2.63;舒张压,MD=-0.84,95%CI:-1.75~0.06),提高心血管病危险人群中等身体活动水平(SMD=0.67,95%CI:-0.07~1.4)方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于健康生态学模型的健康管理干预能改善心血管病危险人群的身体质量指数水平,但在中等程度活动水平、血压方面的干预效果还需进一步验证。 展开更多
关键词 心血管病危险人群 健康生态学模型 健康管理 系统评价 META分析
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健康生态学视域下医联体模式的健康管理对慢性心力衰竭患者心功能的影响 被引量:1
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作者 郝天天 徐翠荣 +2 位作者 蔡雪 徐筱璐 雅茹 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2023年第6期841-849,共9页
目的:探索并分析健康生态学视域下医联体模式的健康管理对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法:于2020年11月至2021年2月从南京市某三甲医院技术辐射社区卫生服务中心中通过掷硬币的方法抽取试验社区与对照社区,在2个中心的辖区内招募... 目的:探索并分析健康生态学视域下医联体模式的健康管理对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法:于2020年11月至2021年2月从南京市某三甲医院技术辐射社区卫生服务中心中通过掷硬币的方法抽取试验社区与对照社区,在2个中心的辖区内招募符合纳排标准的慢性心力衰竭患者作为研究对象,分别组成试验组(n=115)和对照组(n=103)。试验组采用健康生态学视域下医联体模式的健康管理,对照组采用健康管理教育。干预周期为12个月,比较干预前后患者心功能的变化。结果:干预前,两组差异无统计学意义(P>0.05)。干预后试验组患者左心室射血分数、二尖瓣环舒张早期运动速度峰值、6 min步行试验结果与对照组相比提高了0.049%、0.01 cm·s^(-1)、19.669 m,左室内径与对照组相比降低了0.304 mm,差异均有统计学意义(P<0.05),再入院率显著低于对照组(χ^(2)=6.524,P<0.05)。试验组干预前后左室内径降低了0.155 mm、左心室射血分数提高了0.032%,对照组左室内径升高了0.123 mm、左心室射血分数降低了0.026%,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组二尖瓣环舒张早期运动速度峰值、6 min步行试验结果提高了0.008 cm·s^(-1)、25.669 m,差异有统计学意义(P<0.05),再入院率变化有统计学意义(χ^(2)=6.179,P<0.05),对照组变化差异无统计学意义(P>0.05)。两组左室内径、左心室射血分数、二尖瓣环舒张早期运动速度峰值、6 min步行试验结果以及再入院率的时间效应、组间效应分析和时间与组间的交互效应,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健康生态学视域下医联体模式的健康管理有助于改善慢性心力衰竭患者的心功能,降低再入院率。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 健康生态学 医联体 健康管理 心功能
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自制屈膝仰卧位下肢支撑架在提高患者足趾手术舒适度中的应用
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作者 王智文 雅茹 方方 《实用皮肤病学杂志》 2023年第5期303-306,共4页
目的探讨提高足趾屈膝仰卧位患者手术体位舒适度的有效方法及器具。方法自行研制足趾手术屈膝仰卧位下肢支撑装置,应用于60例皮肤外科足趾手术患者(观察组),并与60例实施常规护理患者(对照组)进行舒适度比较。采用手术体位舒适性量表从... 目的探讨提高足趾屈膝仰卧位患者手术体位舒适度的有效方法及器具。方法自行研制足趾手术屈膝仰卧位下肢支撑装置,应用于60例皮肤外科足趾手术患者(观察组),并与60例实施常规护理患者(对照组)进行舒适度比较。采用手术体位舒适性量表从生理、心理、社会文化和环境4个维度,对患者进行舒适度的评价。结果观察组体位舒适度(84.833±11.082)分,对照组(71.767±8.310)分,两组相比差异具有统计学意义(P<0.001)。结论屈膝仰卧位下肢支撑架的使用可以提高皮肤外科足趾手术患者的舒适度。 展开更多
关键词 手术 足趾 下肢支撑装置 舒适度 仰卧位
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慢性心力衰竭健康管理综合评价指标的证据总结 被引量:1
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作者 徐筱璐 徐翠荣 +4 位作者 汤卫红 雅茹 郝天天 周冰莹 张美玲 《中国护理管理》 CSCD 2022年第2期274-281,共8页
目的:总结慢性心力衰竭健康管理综合评价指标的最佳证据。方法:检索NGC、SIGN、PubMed、Web of Science、CINAHL、Cochrane图书馆、中国知网、万方、中国生物医学等数据库,自建库到2021年1月发表的关于慢性心力衰竭健康管理的文献,选取... 目的:总结慢性心力衰竭健康管理综合评价指标的最佳证据。方法:检索NGC、SIGN、PubMed、Web of Science、CINAHL、Cochrane图书馆、中国知网、万方、中国生物医学等数据库,自建库到2021年1月发表的关于慢性心力衰竭健康管理的文献,选取符合标准的临床指南、专家共识、系统评价及原始研究,并评价文献质量。结果:共纳入22篇文献,以健康生态学模型为框架将证据归纳为患者个体、医疗卫生服务、社会环境、卫生经济学4个方面,汇集35条证据,其中A级推荐17条,B级推荐18条。结论:医护人员可遵循证据评价慢性心力衰竭的健康管理成效,以促进健康管理模式的发展。 展开更多
关键词 评价指标 健康管理 慢性心力衰竭 循证护理学 健康生态学
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社区医护人员慢性心力衰竭健康管理远程培训课程的开发与应用 被引量:1
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作者 雅茹 徐翠荣 +1 位作者 徐筱璐 郝天天 《中华护理教育》 CSCD 北大核心 2022年第12期1077-1080,共4页
目的探究社区医护人员慢性心力衰竭健康管理远程培训课程的开发与应用效果。方法组建师资团队,制作培训课程,开发远程培训平台,对某医院医联体内的社区医护人员开展培训,并对社区医护人员进行考核和问卷调查,收集对该远程培训课程的反... 目的探究社区医护人员慢性心力衰竭健康管理远程培训课程的开发与应用效果。方法组建师资团队,制作培训课程,开发远程培训平台,对某医院医联体内的社区医护人员开展培训,并对社区医护人员进行考核和问卷调查,收集对该远程培训课程的反馈。结果333名社区医护人员全部完成课程并通过考核获得学分,学员对培训的满意度≥97.00%。结论针对社区的特点和疫情防控大环境设计开发的培训项目为社区医护人员提供便捷的慢性心力衰竭健康管理培训,学员能够按照要求完成培训,并对培训表示满意。 展开更多
关键词 教育 远程 社区卫生工作者 心力衰竭 健康促进
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家庭支持在皮肤外科门诊手术患儿心理护理中应用的研究 被引量:1
9
作者 雅茹 《中国实用医药》 2014年第17期217-219,共3页
目的探讨家庭支持在皮肤外科门诊手术患儿心理护理过程中的应用方法和效果。方法把2012年1月~2013年1月在本科就诊的686例患儿随机分成两组,其中337例对照组采用常规心理护理,其他349例干预组则采用家庭支持式心理护理,对两组患儿... 目的探讨家庭支持在皮肤外科门诊手术患儿心理护理过程中的应用方法和效果。方法把2012年1月~2013年1月在本科就诊的686例患儿随机分成两组,其中337例对照组采用常规心理护理,其他349例干预组则采用家庭支持式心理护理,对两组患儿的手术配合情况进行统计分析。结果从两组对比结果来看,干预组患儿的手术配合有效率为95.99%,对照组患儿的手术配合有效率为86.35%,干预组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论门诊手术患儿心理护理过程中,给予患儿家庭支持式心理护理能有效的提高患儿手术的配合程度。 展开更多
关键词 心理护理 家庭支持 皮肤外科 门诊手术 患儿
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会阴部白癜风自体表皮移植术后月经来潮患者的临床护理 被引量:1
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作者 雅茹 《齐鲁护理杂志》 2018年第8期112-113,共2页
自体表皮移植术常用于治疗稳定期白癜风,疗效确切。特殊部位白癜风不利于表皮移植,由于受活动摩擦,皮脂分泌和毛发生长等影响,造成植皮片难以紧贴或固定于移植面,影响成活[1]。会阴部位毛发生长茂密,皮肤皱褶难以包扎固定,伤口容易受粪... 自体表皮移植术常用于治疗稳定期白癜风,疗效确切。特殊部位白癜风不利于表皮移植,由于受活动摩擦,皮脂分泌和毛发生长等影响,造成植皮片难以紧贴或固定于移植面,影响成活[1]。会阴部位毛发生长茂密,皮肤皱褶难以包扎固定,伤口容易受粪渍、尿液污染,女性患者阴道分泌物较多。同时,患者术后3 d即月经来潮,而自体表皮移植白癜风通常1周左右去除敷料[2]。针对该患者的特殊情况,我们于术后3 d即去除浸湿部分的敷料,加强患者围术期护理,取得满意效果。现报告如下。 展开更多
关键词 白癜风 表皮移植 会阴 护理 月经
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ZMY-Ⅰ型毛发移植机治疗男性雄激素源性脱发的护理配合
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作者 王智文 雅茹 《中国美容医学》 CAS 2014年第19期1664-1665,共2页
在毛发移植手术中,受区打孔是手术进行中一项主要工作,长期以来,国内尚无相应的设备来解决上述问题,临床医生在手术中利用环钻、手术刀或穿刺针等锐器打孔,手工操作,手术时劳动强度大、操作不方便、手术时间长、植入困难、患者出血多等... 在毛发移植手术中,受区打孔是手术进行中一项主要工作,长期以来,国内尚无相应的设备来解决上述问题,临床医生在手术中利用环钻、手术刀或穿刺针等锐器打孔,手工操作,手术时劳动强度大、操作不方便、手术时间长、植入困难、患者出血多等都是在临床中需要解决的问题[1]. 展开更多
关键词 毛发移植 雄激素源性脱发 护理配合 男性 治疗 Ⅰ型 临床医生 手工操作
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皮肤外科手术室全麻患儿围手术期的护理
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作者 高迎霞 姚建军 雅茹 《中国美容医学》 CAS 2012年第08X期206-207,共2页
目的:探讨皮肤外科全麻患儿手术的护理方法,对患儿手术进行全程护理,并对家长进行健康宣教,以提高手术成功率。方法:我院对40例手术全麻患儿进行了护理。首先对患儿进行术前风险的评估,加强患儿家长的术前宣教。护士充分做好术前准备,... 目的:探讨皮肤外科全麻患儿手术的护理方法,对患儿手术进行全程护理,并对家长进行健康宣教,以提高手术成功率。方法:我院对40例手术全麻患儿进行了护理。首先对患儿进行术前风险的评估,加强患儿家长的术前宣教。护士充分做好术前准备,术中积极配合医生手术,密切观察患儿的术中情况,手术完毕后做好伤口保护及患儿安全护理。结果:通过对全麻患儿手术的全程护理,减轻了患儿对手术的恐惧心理,患儿由被动到能主动积极的配合手术,使手术顺利进行。结论:做好皮肤外科全麻手术患儿的护理,能有效地提高患儿的依从性和缩短手术时间,从而提高手术的成功率。 展开更多
关键词 门诊手术 全麻 患儿
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我国社区医护人员慢性病健康管理培训的研究进展 被引量:2
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作者 雅茹 徐翠荣 徐筱璐 《现代医学》 2021年第12期1476-1479,共4页
社区医护人员作为基层卫生服务的提供者,在慢性病健康管理中起到十分重要的作用。作者对我国社区医护人员慢性病健康管理培训的研究进展进行综述,以期为建立完善、专业、规范的社区医护人员慢性病健康管理培训模式提供一定的参考。
关键词 健康管理 慢性病 社区医护人员 培训 综述
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