基于处方前置审核系统拦截质子泵抑制剂注射剂超医保支付限制用药的成效分析 被引量：6

1

作者 韩兰萍 许霞青 +2 位作者 刘凡凡 丁孝良 何勐 《中国合理用药探索》 2023年第1期99-104,共6页

目的:采用处方前置审核系统对质子泵抑制剂(PPIs)注射剂设置超医保支付限制用药拦截规则,并分析探讨该模式下医保费用的管理成效。方法:对接医院信息系统(HIS)与本院处方前置审核系统,制定PPIs注射剂超医保限制自动拦截规则;统计管控前... 目的:采用处方前置审核系统对质子泵抑制剂(PPIs)注射剂设置超医保支付限制用药拦截规则,并分析探讨该模式下医保费用的管理成效。方法:对接医院信息系统(HIS)与本院处方前置审核系统,制定PPIs注射剂超医保限制自动拦截规则;统计管控前后PPIs注射剂药品使用率、PPIs注射剂药品消耗总金额、PPIs注射剂人均费用、PPIs注射剂药品药占比等指标,评价拦截规则设置的效果。结果:与PPIs注射剂超医保限制规则运行前相比,PPIs注射剂药品使用率从干预前的38.74%下降为干预后的20.97%;PPIs注射剂药品消耗总金额从干预前的650.31万元下降为390.66万元;PPIs注射剂人均费用从干预前的515.51元下降为448.07元;PPIs注射剂药品药占比从干预前的3.92%下降为2.06%(P<0.05)。结论:采用处方前置审核系统对PPIs注射剂超医保支付限制用药拦截,可使PPIs注射剂的医保费用支出降低,值得推广应用。 展开更多

关键词 处方前置审核 质子泵抑制剂注射剂 医保费用控制 超医保支付限制条件 拦截

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糖尿病远程居家药学服务的实践及效果评价 被引量：5

2

作者 马岩 许霞青 +4 位作者 张凯 张颖 刘凡凡 韩晓娟 何勐 《中国合理用药探索》 2022年第1期57-62,共6页

目的:探索临床药师基于“互联网+药学服务”对糖尿病患者开展居家药学服务的工作模式,评价患者接受药学服务的效果。方法:选取本院2020年10月~2021年2月内分泌病区出院的102例居家糖尿病患者为研究对象,临床药师通过互联网服务平台为患... 目的:探索临床药师基于“互联网+药学服务”对糖尿病患者开展居家药学服务的工作模式,评价患者接受药学服务的效果。方法:选取本院2020年10月~2021年2月内分泌病区出院的102例居家糖尿病患者为研究对象,临床药师通过互联网服务平台为患者提供6个月的居家药学服务。于服务后第1、3和6个月进行随访,统计居家药物治疗相关问题的数量,服务前后血糖达标率、不良反应发生率、对药物的了解程度、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分和患者生活方式的改善情况,评估居家药学服务的实施效果。结果:共计为居家糖尿病患者提供168次药学服务。服务6个月后,患者对药物的了解程度、用药依从性差和不良反应发生率分别由2.47分、26.47%、12.75%下降至1.48分、12.75%、3.92%;生活方式改善和空腹血糖达标率分别由10.78%、76.47%提高至71.57%和95.10%,具有统计学差异(P<0.05)。结论:临床药师通过互联网服务平台针对糖尿病患者开展居家药学服务,可有效改善患者空腹血糖达标率、对药物的了解程度、用药依从性及不良生活方式,从而减缓糖尿病患者并发症的发生。 展开更多

关键词 临床药师 糖尿病患者 居家药学服务 用药依从性 不良生活方式

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光敏性多西他赛脂质体的制备、处方优化和体外释放度研究 被引量：5

3

作者 张颖 许霞青 +4 位作者 丁孝良 张月丽 马岩 张振中 郭新红 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第24期2514-2518,共5页

目的:以富勒烯丙二酸衍生物(DMA-C60)-多西他赛为模型药物,构建光敏性脂质体,增强抗肿瘤效果。系统研究脂质体(LP)的制备工艺、理化性质、处方优化和体外释放特性。方法:采用Bingle环加成反应和酯水解反应合成了DMA-C60,采用傅立叶变换... 目的:以富勒烯丙二酸衍生物(DMA-C60)-多西他赛为模型药物,构建光敏性脂质体,增强抗肿瘤效果。系统研究脂质体(LP)的制备工艺、理化性质、处方优化和体外释放特性。方法:采用Bingle环加成反应和酯水解反应合成了DMA-C60,采用傅立叶变换红外光谱(FT-IR)对产物表征定性;采用薄膜法制备DMA-C60-DTX脂质体;超滤离心法测量DTX包封率和载药量;采用激光纳米粒度测定仪测定粒径、粒径分布和Zeta电位;透射电镜测定脂质体外观形态;利用差示扫描量热法(DSC)考察LP中原料药DTX及脂质材料的晶形存在状态;采用透析袋法测量体外释放度并拟合释放模型。结果:采用FTIR表征定性DMA-C60合成成功。最优处方得到的DMA-C60-DTX-LP,平均粒径约为170 nm,Zeta电位约为-30 mV,DTX包封率(85.76±2.60)%,DMA-C60包封率约为89%;透射电镜观察DMA-C60-DTX-LP呈类球形,粒径大小约为170 nm,分布均匀且与所测粒径大小相符;DSC显示DTX原料药几乎以无定型的状态存在于脂质内核中;DMA-C60的加入并不影响DTX的释放,60 h内累计释放百分数为80%,DTX在LP中体外释放行为可用Ritger-Peppas释放动力学方程进行描述。结论:光敏性多西他赛脂质体载药量和包封率较高、脂质体外观呈类球形,粒径较小且分布均匀,体外释放具有一定的缓释作用。 展开更多

关键词 富勒烯 光敏性脂质体 多西他赛 体外释放

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异烟肼联合依非韦伦与替诺福韦治疗HIV感染/AIDS合并结核病的临床研究

4

作者 赵希青 许霞青 +1 位作者 周萧云 肖敏 《中国校医》 2023年第7期549-552,共4页

目的探究异烟肼联合依非韦伦与替诺福韦在HIV感染/AIDS合并结核病患者中的治疗效果。方法将本院2018年6月—2021年6月收治的90例HIV感染/AIDS合并结核病患者作为研究对象,根据用药方案不同,分为对照组和观察组,每组各45例。对照组用药... 目的探究异烟肼联合依非韦伦与替诺福韦在HIV感染/AIDS合并结核病患者中的治疗效果。方法将本院2018年6月—2021年6月收治的90例HIV感染/AIDS合并结核病患者作为研究对象,根据用药方案不同,分为对照组和观察组,每组各45例。对照组用药方案为异烟肼+依非韦伦,观察组用药方案为异烟肼+依非韦伦+替诺福韦。观察2组治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组和对照组患者的抗结核治疗有效率分别为86.67%和68.89%(χ^(2)=4.114,P=0.043)、2组治疗后CD4+T淋巴细胞载量分别为(299.04±85.71)个/μL和(237.38±70.49)个/μL(t=3.268,P<0.001),2组治疗后HIV RNA载量分别为(8.09±2.61)×10^(4)/mL和(11.20±3.43)×10^(4)/mL(t=3.949,P<0.001)。观察组和对照组不良反应发生率分别为37.78%和24.44%(χ^(2)=1.866,P=0.255)。结论异烟肼+依非韦伦+替诺福韦的治疗方案治疗HIV感染/AIDS合并结核病的临床效果较明显,且不增加不良反应发生率,可作为HIV感染/AIDS合并结核病的常规治疗方案。 展开更多

关键词 结核病 艾滋病 人类免疫缺陷病毒 抗病毒治疗

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小分子抑制剂CIL56介导食管鳞状细胞癌细胞死亡

5

作者 陈嘉兴 许霞青 张旗 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第7期658-665,共8页

目的探讨小分子抑制剂CIL56介导食管鳞状细胞癌细胞死亡的作用及机制。方法SRB法和平板克隆法检测CIL56对食管鳞状细胞癌增殖的影响;划痕愈合实验检测CIL56对细胞迁移的影响;铁离子检测试剂盒检测CIL56对细胞铁离子浓度的影响;总谷胱甘... 目的探讨小分子抑制剂CIL56介导食管鳞状细胞癌细胞死亡的作用及机制。方法SRB法和平板克隆法检测CIL56对食管鳞状细胞癌增殖的影响;划痕愈合实验检测CIL56对细胞迁移的影响;铁离子检测试剂盒检测CIL56对细胞铁离子浓度的影响;总谷胱甘肽试剂盒检测CIL56对细胞总谷胱甘肽浓度的影响;Western blot检测铁死亡相关蛋白xCT、GPX4和YAP1蛋白的表达。结果小分子抑制剂CIL56能够显著抑制细胞的增殖(P<0.05)和迁移(P<0.001);随着CIL56浓度的增加,食管鳞状细胞癌中铁离子的浓度随之增加(P<0.05);CIL56能够降低食管鳞状细胞癌中总谷胱甘肽的含量(P<0.01)和铁死亡相关蛋白xCT和GPX4蛋白的表达(均P<0.001),且抑制YAP1蛋白的表达。结论小分子抑制剂CIL56能够显著抑制食管鳞状细胞癌的细胞增殖和迁移,并降低细胞中铁死亡相关蛋白xCT和GPX4蛋白以及YAP1蛋白的表达。 展开更多

关键词 CIL56 食管鳞状细胞癌 铁死亡 谷胱甘肽

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丙酮酸脱氢酶激酶抑制剂促进食管鳞状细胞癌PD-L1的表达

6

作者 李文星 何勐 许霞青 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2023年第2期151-160,共10页

目的探讨丙酮酸脱氢酶激酶(pyruvate dehydrogenase kinase,PDHK)抑制剂对食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中PD-L1表达的影响及其可能的分子机制。方法Western blot和qRT-PCR检测PD-L1表达水平,流式细胞术和... 目的探讨丙酮酸脱氢酶激酶(pyruvate dehydrogenase kinase,PDHK)抑制剂对食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中PD-L1表达的影响及其可能的分子机制。方法Western blot和qRT-PCR检测PD-L1表达水平,流式细胞术和免疫荧光染色检测细胞膜上PD-L1的表达,SRB法检测细胞增殖,基因芯片数据及hTFtarget数据库预测PD-L1基因启动子区域结合的转录因子。结果PDHK抑制剂浓度依赖性上调ESCC细胞中PD-L1表达,同时在该浓度范围内PDHK抑制剂对ESCC细胞增殖无显著影响;基因芯片数据及hTFtarget数据库预测PDHK抑制剂可能通过转录因子NFATc1促进ESCC细胞中PD-L1的转录表达。结论PDHK抑制剂促进食管鳞状细胞癌表达PD-L1,转录因子NFATc1可能参与该过程。 展开更多

关键词 PDHK抑制剂 食管鳞状细胞癌 PD-L1

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42例己酮可可碱注射液致患者不良反应病例分析

7

作者 张小娟 许霞青 李赢 《药学研究》 CAS 2023年第1期68-70,共3页

目的 研究我院己酮可可碱引起的药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)发生特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性分析方法,收集我院2021年1月17日至2022年5月31日上报至国家药品不良反应监测系统的己酮可可碱所致药... 目的 研究我院己酮可可碱引起的药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)发生特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性分析方法,收集我院2021年1月17日至2022年5月31日上报至国家药品不良反应监测系统的己酮可可碱所致药品不良反应,对报告类型分布、患者一般资料、不良反应发生时间、累计系统-器官和临床表现、临床转归进行统计分析。结果 42例药品不良反应报告中,已知一般的药品不良反应35例(83.33%),新的一般药品不良反应6例(14.29%),新的严重的药品不良反应1例(2.38%);42例患者(其中男性15例,女性27例);>50岁患者不良反应构成比占83.33%,大多发生在用药2 h内(20例,47.62%);临床表现显示胃肠系统损害是主要的累及系统-器官,共29例(46.77%);其转归时间多在停药或对症治疗1~2 d内。结论 加强己酮可可碱用药监测,避免或者减少不良反应的发生。 展开更多

关键词 己酮可可碱注射液 不良反应 消化系统 心血管系统

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118例严重药品不良反应报告分析

8

作者 张小娟 许霞青 +1 位作者 李赢 李文星 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第10期1250-1254,共5页

目的 分析严重药品不良反应(ADR)发生的特点,为患者用药安全、促进临床合理用药提供依据。方法 采用回顾性的研究方法,收集本院2018年11月1日—2022年5月31日上报国家药品不良反应监测中心的118例严重不良反应报告,分别对患者一般情况... 目的 分析严重药品不良反应(ADR)发生的特点,为患者用药安全、促进临床合理用药提供依据。方法 采用回顾性的研究方法,收集本院2018年11月1日—2022年5月31日上报国家药品不良反应监测中心的118例严重不良反应报告,分别对患者一般情况、给药途径、药品种类与名称、累及系统-器官等临床表现及临床转归等方面进行整理分析。结果 118例严重ADR报告中,男性占62例(52.54%),女性占56例(47.46%),且50岁以上中老年患者所占比例最高,占83.90%;静脉滴注和口服给药是引起严重ADR的主要给药途径,占77.97%;引起严重ADR主要以抗感染药物为主;临床表现显示血小板损害、出血和凝血障碍是主要的累及系统-器官;临床转归情况,33例(27.97%)例痊愈,77例(65.25%)好转,2例(1.69%)留有后遗症,6例(5.08%)不详。大部分严重ADR经对症治疗后痊愈或好转。结论 年龄、给药途径、用药种类等诸多因素与严重ADR的发生有关。医院应全面加强ADR监测工作,保证临床用药安全有效,促进临床合理用药。 展开更多

关键词 严重不良反应 药物警戒 报告分析

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泊沙康唑预防血液系统恶性肿瘤患者侵袭性真菌病的疗效和安全性分析 被引量：3

9

作者 李文星 王蓓蓓 +2 位作者 许霞青 谭然 张月丽 《中国合理用药探索》 2022年第6期18-22,共5页

目的:评价泊沙康唑预防血液系统恶性肿瘤患者侵袭性真菌病(IFD)的疗效和安全性,寻求安全有效的真菌预防药物。方法:回顾性分析2019年1月~2020年12月期间本院收治的73例血液系统恶性肿瘤患者预防IFD的用药情况及疗效,依据用药情况分为泊... 目的:评价泊沙康唑预防血液系统恶性肿瘤患者侵袭性真菌病(IFD)的疗效和安全性,寻求安全有效的真菌预防药物。方法:回顾性分析2019年1月~2020年12月期间本院收治的73例血液系统恶性肿瘤患者预防IFD的用药情况及疗效,依据用药情况分为泊沙康唑组(n=44)与伏立康唑组(n=29)。泊沙康唑组给予泊沙康唑口服混悬液,伏立康唑组给予伏立康唑片。比较两组IFD发生率、肝肾功能指标水平以及不良反应发生率。结果:预防用药期间,泊沙康唑组IFD发生率与伏立康唑组比较无统计学差异(P=0.097);伏立康唑组不良反应发生率高于泊沙康唑组(P=0.030);伏立康唑组直接胆红素(DBIL)峰值高于泊沙康唑组(P=0.048)。结论:泊沙康唑和伏立康唑均能有效预防血液系统恶性肿瘤患者发生IFD,但泊沙康唑的不良反应发生率更低、对患者肝功能指标影响更小。 展开更多

关键词 泊沙康唑 伏立康唑 血液系统恶性肿瘤 侵袭性真菌病 不良反应

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CCL2、CCL21在慢性扁桃体炎患者扁桃体中的表达和意义 被引量：3

10

作者 张园 许霞青 +2 位作者 刘胜洪 崔永华 王志斌 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期479-483,共5页

目的探讨单核细胞趋化蛋白CCL2、次级淋巴组织趋化因子CCL21、T淋巴细胞表面标志CD3、B淋巴细胞表面标志CD20在慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis,CT)患者和特发性扁桃体肥大(idiopathic tonsillar hypertrophy,ITH)患者扁桃体中的表达... 目的探讨单核细胞趋化蛋白CCL2、次级淋巴组织趋化因子CCL21、T淋巴细胞表面标志CD3、B淋巴细胞表面标志CD20在慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis,CT)患者和特发性扁桃体肥大(idiopathic tonsillar hypertrophy,ITH)患者扁桃体中的表达和意义。方法应用免疫组织化学、Western blot技术分析两组患者扁桃体CCL2、CCL21、CD3、CD20的表达。结果免疫组织化学检测显示CT组扁桃体CCL21、CD3、CD20的表达较ITH组高,而CCL2的表达较ITH组低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Western blot检测显示CT组和ITH组扁桃体CCL2、CCL21、CD3、CD20的表达分别为:(0.35±0.11)■s.(0.67±0.18),(0.78±0.23)■s.(0.39±0.16),(2.28±0.54)■s.(1.27±0.39),(1.34±0.23)■s.(0.83±0.24),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在CT患者扁桃体中,CCL2可能通过抑制淋巴细胞归巢发挥了抗炎作用,CCL21可能通过促进淋巴细胞归巢发挥了促炎作用。 展开更多

关键词 慢性扁桃体炎 淋巴细胞 趋化因子

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73例肺曲霉病患者伏立康唑血药浓度监测及分析 被引量：2

11

作者 王蓓蓓 许霞青 +4 位作者 谭然 刘凡凡 张月丽 丁孝良 何勐 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期228-233,共6页

目的探讨影响肺曲霉病患者伏立康唑血药浓度的因素,为伏立康唑安全有效使用提供依据。方法收集本院2020年1月至10月73例使用伏立康唑治疗的肺曲霉病患者病例资料,回顾性分析患者性别、年龄、肝功能指标、联合使用质子泵抑制剂或糖皮质... 目的探讨影响肺曲霉病患者伏立康唑血药浓度的因素,为伏立康唑安全有效使用提供依据。方法收集本院2020年1月至10月73例使用伏立康唑治疗的肺曲霉病患者病例资料,回顾性分析患者性别、年龄、肝功能指标、联合使用质子泵抑制剂或糖皮质激素对伏立康唑血药浓度的影响;比较伏立康唑血药浓度在有效血药浓度范围(0.50~5.00μg·mL^(-1)内及高于有效血药浓度上限患者的治疗效果和不良反应;考察伏立康唑对肝功能指标的影响。结果48例(66%)伏立康唑有效血药浓度范围内患者的治疗有效率为92%,与25例(34%)高于有效血药浓度上限患者的治疗有效率比较有显著差异(92%vs.64%,P<0.05),而不良反应发生率无显著差异(10%vs.16%,P>0.05)。年龄、性别、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、与质子泵抑制剂或糖皮质激素联合使用对患者伏立康唑血药浓度均无显著影响(P>0.05)。白蛋白水平低于正常下限(35 g·L^(-1))患者与白蛋白水平处于正常范围患者的伏立康唑血药浓度有显著差异[(4.64±2.31)μg·mL^(-1),vs.(3.23±1.99)μg·mL^(-1),P<0.05]。伏立康唑使用前后,患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶无显著变化(P>0.05),但总胆红素升高(P<0.05)。结论肺曲霉病患者的白蛋白水平显著影响其伏立康唑血药浓度。 展开更多

关键词 伏立康唑 肺曲霉菌病 血药浓度 药物不良反应

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基于多学科协作管理模式下碳青霉烯类药物及替加环素的管控效果分析 被引量：1

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作者 王新丽 许霞青 +2 位作者 刘凡凡 张凯 何勐 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2022年第23期2525-2529,共5页

目的:通过多学科协作对碳青霉烯类药物及替加环素的使用进行管控并评价管控成效,为该类药物的临床应用管理提供参考。方法:依据国家下发的相关文件逐步构建多学科协作下碳青霉烯类药物及替加环素的专档管理模式,并对管理实施前后郑州市... 目的:通过多学科协作对碳青霉烯类药物及替加环素的使用进行管控并评价管控成效,为该类药物的临床应用管理提供参考。方法:依据国家下发的相关文件逐步构建多学科协作下碳青霉烯类药物及替加环素的专档管理模式,并对管理实施前后郑州市中心医院常见耐碳青霉烯细菌的检出率、耐药率,以及碳青霉烯类药物及替加环素的使用强度和专项点评合理率进行分析。结果:随着多学科管理体系的逐步完善,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌的检出率及耐药率经短暂上升后稳定下降;美罗培南和替加环素的使用强度由管理前的1.04,0.21分别降至0.35,0.03(P<0.05);专项点评合理率由67.91%上升至89.91%(P<0.05)。结论:多学科协作管理模式可促进碳青霉烯类药物及替加环素的合理使用,减少该类药物的滥用现象,并为下一步完善前置审核系统和进一步推进抗菌药物科学化管理(AMS)提供有效的方法。 展开更多

关键词 多学科协作 碳青霉烯类药物 替加环素 专档化管理 抗菌药物科学化管理

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富勒烯-苯丙氨酸多西他赛纳米脂质载体的制备及其体外抗肿瘤活性 被引量：1

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作者 张颖 许霞青 +3 位作者 何勐 张振中 张月丽 郭新红 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第4期506-513,共8页

目的建立以光敏剂富勒烯-苯丙氨酸(C60-Phe)和多西他赛(DTX)为模型,制备纳米结构脂质载体(NLC),并考察其体外对人乳腺癌细胞MCF-7增殖抑制作用。方法利用C60的化学活性特点合成水溶性C60-Phe衍生物;并采用高温乳化-低温固化的方法制备C6... 目的建立以光敏剂富勒烯-苯丙氨酸(C60-Phe)和多西他赛(DTX)为模型,制备纳米结构脂质载体(NLC),并考察其体外对人乳腺癌细胞MCF-7增殖抑制作用。方法利用C60的化学活性特点合成水溶性C60-Phe衍生物;并采用高温乳化-低温固化的方法制备C60-Phe-DTX-NLC,表征其制剂学性质,同时观察NLC的稳定性,采用透析袋法测量其体外释放度。以MCF-7细胞为模型,采用磺酰罗丹明B(SRB)法考察C60-Phe-DTX-NLC的体外抗肿瘤活性。结果制备得到的C60-Phe-DTX-NLC形态呈类球形,粒径分布均匀,平均粒径为(136.17±3.22)nm,Zeta电位为(-23.34±2.43)mV,DSC显示DTX原料药几乎以无定型的状态存在于脂质内核中;DTX包封率为(85.17±2.21)%,C60-Phe的包封率为(93.81±1.06)%;在4℃有较好的放置稳定性;在含0.5%聚山梨酯80 pH 7.4磷酸盐缓冲溶液释放介质中,60 h内DTX释放量为72.03%;体外抗肿瘤增殖实验显示C60-Phe在光照条件下对MCF-7细胞具有增殖抑制作用,且光照3 min抑制作用明显;而C60-Phe-DTX-NLC作用肿瘤细胞6 h后进行光照3 min,SRB结果表明C60-Phe-DTX-NLC显著抑制MCF-7肿瘤细胞增殖。结论光敏性C60-Phe-DTX-NLC制备工艺稳定可行,且体外显示出较好的抗肿瘤作用。 展开更多

关键词 富勒烯-苯丙氨酸 多西他赛 纳米脂质载体 体外抗肿瘤 制备

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佛波酯增强顺铂的抗肿瘤活性及降低其肾毒性的作用研究

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作者 王新丽 许霞青 +1 位作者 方寒冰 郭玉忠 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第5期535-543,共9页

目的:探讨佛波酯(TPA)对顺铂(CP)的抗肿瘤作用及肾毒性的影响。方法:MTT法检测TPA在肺癌细胞A549、SPC-A-1中对CP抑制肿瘤细胞增殖作用的影响;一次性尾静脉注射大剂量CP考察TPA对CP急性毒性的影响;采用荷瘤小鼠模型考察TPA对CP抑瘤率和... 目的:探讨佛波酯(TPA)对顺铂(CP)的抗肿瘤作用及肾毒性的影响。方法:MTT法检测TPA在肺癌细胞A549、SPC-A-1中对CP抑制肿瘤细胞增殖作用的影响;一次性尾静脉注射大剂量CP考察TPA对CP急性毒性的影响;采用荷瘤小鼠模型考察TPA对CP抑瘤率和肾毒性的影响;并检测TPA对CP引起肾脏氧化应激的作用。结果:1 ng/mL TPA显著增强CP对肺癌细胞增殖的抑制作用;急性毒性实验中TPA降低CP的毒性,显著延长动物的存活时间;荷瘤小鼠模型中TPA联合CP组瘤重(P<0.05)、血肌酐(P<0.05)和尿素氮水平(P<0.01)均明显低于CP组;HE染色结果显示TPA联合CP组中小鼠肾组织损伤明显减轻;与CP组相比,肾组织中丙二醛含量在TPA联合CP组中下降显著(P<0.01),而谷胱甘肽含量和超氧化物歧化酶活性在联合组中明显上升(P<0.05)。结论:TPA增强CP对肺癌细胞的增殖抑制作用,且抑制荷瘤小鼠肿瘤生长;TPA同时可降低CP的肾毒性,该作用可能与TPA抑制了CP引起的肾脏氧化应激有关。 展开更多

关键词 佛波酯 顺铂 细胞增殖 肾毒性 氧化应激

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从1例肺部感染患者探讨两性霉素B雾化吸入的临床应用

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作者 王新丽 刘凡凡 +2 位作者 张凯 何勐 许霞青 《中国医学工程》 2022年第9期131-133,共3页

雾化吸入是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一,通过吸入给药的方式使药物直接作用于气管或支气管,具有局部药物浓度高、起效快、全身不良反应少等优势[1]。常用于雾化吸入的药物有吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰药和抗菌药物[2... 雾化吸入是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一,通过吸入给药的方式使药物直接作用于气管或支气管,具有局部药物浓度高、起效快、全身不良反应少等优势[1]。常用于雾化吸入的药物有吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰药和抗菌药物[2]等。抗菌药物的气道用药可追溯到上世纪50年代,两性霉素B临床使用已有50余年,但静脉给药严重的不良反应限制了其临床应用,且雾化吸入应用并不十分广泛,本文通过1例肺部真菌感染应用两性霉素B雾化给药的病例,临床药师通过查阅相关文献,探讨两性霉素B雾化给药的有效性及安全性。 展开更多

关键词 肺部感染 两性霉素B 雾化吸入 有效性和安全性

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光敏性多西他赛脂质体的研究与抗肿瘤作用评价

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作者 张颖 许霞青 +4 位作者 何勐 张月丽 杨晓瑞 张振中 郭新红 《中国医药工业杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期335-344,共10页

采用薄膜分散法制备了共载多西他赛(1)和光敏剂富勒烯C_(60)丙二酸衍生物(2)的光敏性脂质体(1-2-LP),并考察了所得脂质体的粒径、ζ电位、外观形态、药物包封率、体外释放、体外细胞毒性,及其对光照后肿瘤细胞内活性氧物质(ROS)表达水... 采用薄膜分散法制备了共载多西他赛(1)和光敏剂富勒烯C_(60)丙二酸衍生物(2)的光敏性脂质体(1-2-LP),并考察了所得脂质体的粒径、ζ电位、外观形态、药物包封率、体外释放、体外细胞毒性,及其对光照后肿瘤细胞内活性氧物质(ROS)表达水平、肿瘤细胞周期和细胞凋亡的影响和在小鼠体内抗肿瘤的活性。结果表明,1-2-LP平均粒径为(170.4±1.3)nm,ζ电位为(–31.28±1.09)mV;透射电镜表征显示该脂质体呈类球形,分布均匀;1和2的包封率为(86.38±0.99)%和(93.81±1.06)%。2的加入并不影响1-2-LP中1的释放,1在50 h内累积释放率为78%。1-2-LP在光照(532 nm激光照射3 min)下能显著抑制人宫颈癌(HeLa)和小鼠黑色素瘤(B16-F10)细胞增殖。ROS检测结果显示1-2-LP在光照下能使HeLa和B16-F10细胞内荧光强度明显增强。流式细胞术结果显示,1-2-LP经光照后能改变细胞周期,促进细胞早期凋亡。荷B16-F10瘤小鼠的体内试验结果显示,1-2-LP光照组小鼠的肿瘤生长被显著抑制(抑制率为85.33%),显示出共载了1和2的脂质体结合激光照射的协同抗肿瘤作用。 展开更多

关键词 光敏性脂质体 富勒烯C_(60) 多西他赛 抗肿瘤作用 光动力疗法 化学疗法

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鹦鹉热衣原体肺炎患者的药物治疗分析

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作者 程旭芳 肖轶雯 +4 位作者 周春伶 熊中一 郭卫莉 许霞青 张月丽 《抗感染药学》 2022年第7期1070-1074,共5页

目的:探究与分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的药物治疗方案。方法:收集医院2020年8月—2021年7月收治的9例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,分析其入院前后经肺泡灌洗液宏基因二代测序检测情况、临床特征、药物治疗方案,以及治疗后的转归、... 目的:探究与分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的药物治疗方案。方法:收集医院2020年8月—2021年7月收治的9例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,分析其入院前后经肺泡灌洗液宏基因二代测序检测情况、临床特征、药物治疗方案,以及治疗后的转归、炎症因子指标与影像学的变化情况等。结果:纳入的9例患者在入院前后均采用以喹诺酮类药物(多为莫西沙星)为基础的治疗方案,其中3例与多西环素联用;7例患者在用药4~6 d内体温恢复正常,炎性指标(如中性粒细胞比值、C-反应蛋白、降钙素原)在10~14 d内基本恢复正常,肺部影像学在6~16 d内出现好转;最终9例患者全部好转,准予出院。结论:喹诺酮类药物尤其是莫西沙星可能是鹦鹉热衣原体肺炎患者的有效治疗药物。 展开更多

关键词 鹦鹉热衣原体肺炎 莫西沙星 多西环素

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临床药师参与代谢减重多学科协作诊疗的实践

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作者 马岩 许霞青 +5 位作者 王蓓蓓 谭然 栗芳 张凯 丁孝良 何勐 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第4期554-558,共5页

目的探讨临床药师参与代谢减重多学科协作诊疗(MDT)的工作模式,并对药物治疗管理服务效果进行评价。方法选取临床药师参与MDT的2018年12月—2020年12月的218例和临床药师未参与的39例减重患者为研究对象,由药师对218例患者进行围手术期... 目的探讨临床药师参与代谢减重多学科协作诊疗(MDT)的工作模式,并对药物治疗管理服务效果进行评价。方法选取临床药师参与MDT的2018年12月—2020年12月的218例和临床药师未参与的39例减重患者为研究对象,由药师对218例患者进行围手术期及出院后通过互联网服务平台进行药物治疗管理。于管理后第1,3,6个月进行随访,统计药物治疗相关问题的数量,管理前后患者围手术期用药合理率、治疗目标达成率、不良反应发生率、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)的得分和患者生活方式改善情况,评估药物治疗管理的实施效果。结果临床药师发现并提供284次药物治疗相关问题服务;临床药师参与后围手术期预防抗菌药物合理率均由未参与时的低于50%提高到大于95%、围手术期PPI和抗凝药物使用合理率由82.05%,94.87%均提高至100.00%;药物治疗管理6个月后,患者对药物的了解程度、用药依从性差和不良反应发生率由2.45分、24.31%、12.84%下降至1.48分、12.84%、2.29%;生活方式改善和治疗目标达成率由5.50%,63.30%提高至69.27%和99.54%。结论临床药师参与代谢减重MDT提供药物治疗管理服务,可有效提高围手术期用药合理率、患者对药物的了解程度、用药依从性及治疗目标达成率,降低不良反应发生率,从而促进患者快速康复。 展开更多

关键词 临床药师 代谢减重 多学科协作诊疗 药物治疗管理 快速康复

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顺铂对肿瘤细胞DRAM LC3β表达的影响

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作者 姚生 朱娴颖 +2 位作者 许霞青 解杰 王建超 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2015年第2A期171-174,共4页

目的研究化疗对肿瘤细胞自噬因子表达的影响。方法用体外细胞培养,MTT(细胞存活率检测)和免疫细胞化学方法,观察顺铂作用下,癌细胞DRAM和LC3β表达的变化结果免疫细胞化学观察到在较低浓度顺铂培养的肿瘤细胞中,损伤调控自噬因子(damage... 目的研究化疗对肿瘤细胞自噬因子表达的影响。方法用体外细胞培养,MTT(细胞存活率检测)和免疫细胞化学方法,观察顺铂作用下,癌细胞DRAM和LC3β表达的变化结果免疫细胞化学观察到在较低浓度顺铂培养的肿瘤细胞中,损伤调控自噬因子(damage-regulated autophagy molecules,DRAM)和轻链3β(light chain 3beta LC3β)表达增加。但在较高浓度顺铂培养的肿瘤细胞中。DRAM和LC3β阳性表达率减少。结论较低浓度顺铂可能通过调控细胞自噬分子的表达促进肿瘤细胞自噬。 展开更多

关键词 自噬 损伤调控自噬因子 轻链3β

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