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短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响 被引量:777
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作者 李延兵 翁建平 +6 位作者 陈小华 廖志红 姚斌 邓婉萍 欧香忠 胡国亮 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第1期10-15,共6页
目的 观察短期持续性皮下胰岛素输注 (CSII)治疗对伴明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛 β细胞功能的影响。  方法 对空腹血糖 >11.1mmol/L的 36例初诊 2型糖尿病患者进行为期 2周的CSII强化治疗 ,分析比较其治疗... 目的 观察短期持续性皮下胰岛素输注 (CSII)治疗对伴明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛 β细胞功能的影响。  方法 对空腹血糖 >11.1mmol/L的 36例初诊 2型糖尿病患者进行为期 2周的CSII强化治疗 ,分析比较其治疗前后空腹及餐后 2h血糖、糖化血红蛋白A1C、静脉葡萄糖耐量 (IVGTT)试验时胰岛素分泌第一时相和胰岛素及C肽曲线下面积、空腹血浆胰岛素原、胰岛素原与胰岛素比值和由Homa模型计算的Homaβ、HomaIR等。血浆胰岛素、C肽、胰岛素原浓度均用放免法测定。 结果  2周的CSII治疗显示出快速稳定的降血糖效果。其中 35例患者的空腹、餐后 2h血糖分别于治疗后 ( 2 .7± 1.9)d、( 8.5± 3.5 )d达到良好控制 ,且未见明显低血糖。胰岛 β细胞功能在治疗后获得显著改善 :静脉注射葡萄糖后 10min内出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌相 ,更有部分患者可以见到典型的胰岛素第一时相分泌尖峰 ,胰岛素、C肽曲线下面积和由Homa模型计算的Homaβ值均较治疗前明显提高 ,而胰岛素原、胰岛素原与胰岛素比值则较治疗前明显下降。反映胰岛素抵抗的HomaIR也较治疗前明显降低。 结论 对伴明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者 ,短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。 展开更多
关键词 胰岛 Β细胞 胰岛素 高血糖 2型糖尿病
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中国新诊断2型糖尿病胰岛素分泌和胰岛素抵抗特点调查 被引量:82
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作者 安雅莉 高妍 +40 位作者 朱倩 宁光 贾伟平 黄勤 李成江 周智广 施秉银 单忠艳 陈璐璐 樟荣 王姮 严励 钟惠菊 姬秋和 李红 薛元明 张木勋 谷卫 郭晓蕙 高蕾丽 洪洁 刘芳 邹大进 李延兵 张小英 李桢 郭辉 赵晓娟 吴汉妮 王玉珍 赵维纲 张少玲 吴静 张南雁 杨凤英 张云 周鑫荣 任跃忠 李光伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期256-260,共5页
目的研究中国新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)及胰岛素抵抗(IR)状况。方法对405例新诊断2型糖尿病患者和40名糖耐量正常者(对照组)测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTF)及胰岛素释放试验。按空腹血糖(FPG)水平... 目的研究中国新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)及胰岛素抵抗(IR)状况。方法对405例新诊断2型糖尿病患者和40名糖耐量正常者(对照组)测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTF)及胰岛素释放试验。按空腹血糖(FPG)水平分为4组,与对照组比较。93例FPG≥8.3mmol/L者应用格列齐特(达美康)缓释片进行干预治疗1—3个月,血糖达标后重复OGTT并计算干预后的IR及IS。结果(1)随着FPG水平的升高,糖尿病各组IR、IS逐级恶化:在FPG≥9.7mmol/L组,胰岛素敏感性为正常组的30%,IS仅为正常组的5%;(2)在FPG〈9mmol/L组,IR能解释70%的血糖水平变化,而在FPG高于≥9mmol/L组,IS能解释60%的血糖变化;(3)格列齐特缓释片干预治疗IR及IS有了显著的改善。结论新诊断2型糖尿病的IR及IS随空腹血糖升高而恶化,但是IS恶化更为严重;这种双重恶化在高血糖状态得到纠正后在相当程度上是可逆的。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 胰岛素分泌功能 干预治疗 格列齐特
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Protective Effects of Glycinebetaine on Brassica chinensis Under Salt Stress 被引量:31
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作者 孙梅好 +1 位作者 朱亚芳 苏维埃 《Acta Botanica Sinica》 CSCD 2001年第8期809-814,共6页
Brassica chinensis L. were foliarly applied with glycinebetaine (GB), as this species is unable to synthesis GB and sensitive to osmotic stress such as salt. The exogenous GB was easily absorbed and transported by t... Brassica chinensis L. were foliarly applied with glycinebetaine (GB), as this species is unable to synthesis GB and sensitive to osmotic stress such as salt. The exogenous GB was easily absorbed and transported by the leaf of B. chinensis . Its application (0-20 mmol/L) enhanced the plant tolerance to salt stress. The treatment of 15 mmol/L GB significantly decreased the Na + accumulation in leaf and root under NaCl stress. This difference in accumulating Na + and K + is caused by higher selectivity of root absorption. Furthermore, GB increased H +_ATPase activity of root plasma membrane evidently. This result strongly suggested that in root the decreased Na + accumulation was caused by the GB accumulation that enhanced the extrusion of Na + from the cell in some way through plasma membrane transporter, e.g. Na +/H + antiport driven by H +_ATPase. The GB application was also found to stabilize the plasma membrane, to decrease the loss of chlorophyll, and to stimulate the osmosis induced proline response under salt stress. 展开更多
关键词 GLYCINEBETAINE Brassica chinensis PROLINE Na + accumulation salt stress plasma membrane H +_ATPase
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B细胞功能与2型糖尿病的预防和治疗 被引量:59
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作者 翁建平 《国外医学(内分泌学分册)》 2003年第3期182-183,共2页
在“首届诺和诺德糖尿病论坛”召开一周年之际 ,诺和诺德公司于 2 0 0 3年 2月 12~ 14日在杭州再次召开了大型全国糖尿病专家研讨会。与会人员涉及全国 30余个省、市及自治区的 4 5 0余位糖尿病专家、医生。 2 0余位国内外专家在此作... 在“首届诺和诺德糖尿病论坛”召开一周年之际 ,诺和诺德公司于 2 0 0 3年 2月 12~ 14日在杭州再次召开了大型全国糖尿病专家研讨会。与会人员涉及全国 30余个省、市及自治区的 4 5 0余位糖尿病专家、医生。 2 0余位国内外专家在此作了精彩的演讲。会议紧紧围绕当今糖尿病研究领域的热点问题 ,尤其是对胰岛 β细胞功能受损在 2型糖尿病发病中的作用机制 ,β细胞功能的评估及检测 ,保护 β细胞功能的措施 ,控制高血糖及外源性胰岛素的使用等方面进行了深入细致的研讨。以下全文刊出了国内外 16位著名专家在此次“论坛”会上的专题报告 ,及“诺和诺德”公司的新产品简介 ,全面报道了本次“论坛”会的内容。 展开更多
关键词 2型糖尿病 Β细胞功能 第一时相胰岛素分泌 持续性皮下胰岛素输注
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吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响 被引量:48
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作者 李延兵 廖志红 +3 位作者 黄知敏 胡国亮 翁建平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期30-32,共3页
目的 观察吡格列酮和二甲双胍治疗对 2型糖尿病患者胰岛素抵抗 (IR)的影响。方法 5 0例血糖控制不良的 2型糖尿病患者在原治疗方案下 ,随机给予盐酸吡格列酮片 3 0mg(2片 ) 1次 /日和模拟二甲双胍片 (1片 ) 2次 /日 ,即吡格列酮组 ;或... 目的 观察吡格列酮和二甲双胍治疗对 2型糖尿病患者胰岛素抵抗 (IR)的影响。方法 5 0例血糖控制不良的 2型糖尿病患者在原治疗方案下 ,随机给予盐酸吡格列酮片 3 0mg(2片 ) 1次 /日和模拟二甲双胍片 (1片 ) 2次 /日 ,即吡格列酮组 ;或随机给予盐酸二甲双胍片 5 0 0mg(1片 ) 2次 /日和模拟吡格列酮片 (2片 ) 1次 /日 ,即二甲双胍组 ,所有治疗疗程 12周。结果 在两组患者取得相当降糖疗效基础上 ,二甲双胍组和吡格列酮组在治疗后空腹和馒头餐后C肽水平均较用药前有明显降低、IR稍有降低 ,β细胞功能明显改善。吡格列酮在减低餐后胰岛素、改善IR方面优于二甲双胍。两种药物治疗前后血游离脂肪酸水平则差异未见显著性。结论 吡格列酮和二甲双胍均能有效地降低IR和改善 β细胞功能。在改善IR方面 ,吡格列酮稍优于二甲双胍。 展开更多
关键词 吡格列酮 二甲双胍 2型糖尿病 胰岛素抵抗
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胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的影响 被引量:40
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作者 李延兵 廖志红 +5 位作者 姚斌 邓婉萍 欧香忠 胡国亮 翁建平 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期359-363,共5页
【目的】观察胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的改善作用。【方法】对空腹血糖>11.1mmol/L的85例初诊2型糖尿病患者进行为期2周的胰岛素泵强化治疗,分析比较其治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血清胆固醇、甘油三酯及游离脂肪... 【目的】观察胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的改善作用。【方法】对空腹血糖>11.1mmol/L的85例初诊2型糖尿病患者进行为期2周的胰岛素泵强化治疗,分析比较其治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血清胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸(FFA)水平。分析评价治疗前后胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗改善情况,前者以静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)时胰岛素分泌第一时相、Homaβ和胰岛素原/胰岛素比值反映,后者用HomaIR表示。FFA用酶法,血浆胰岛素、胰岛素原浓度用RIA法测定。【结果】82/85患者胰岛素泵治疗次日即可见到明显的血糖下降,空腹、餐后2h血糖分别于治疗后3.45d、6.15d达到良好控制,且未见明显低血糖。治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇有明显升高,FFA则由治疗前(0.67±0.24)mmol/L下降至(0.60±0.19)mmol/L,差异具显著性。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善胰岛素分泌第一时相明显增加,胰岛素曲线下面积(AUC)比治疗前有明显提高,由治疗前的每分钟(892±386)pmol/L增加至(1318±518)pmol/L(P=0.000)。Homaβ值明显提高,而胰岛素原、胰岛素原/胰岛素比值则明显下降(由30%±16%下降至17%±9%,P=0.000)。胰岛素抵抗指标HomaIR也较治疗前明显降低。【? 展开更多
关键词 胰岛素泵 2型糖尿病 糖脂代谢 抵抗作用
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广东和江苏两省成年居民代谢综合征患病率和危险因素分析 被引量:27
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作者 李津 石一鸣 +2 位作者 严晋华 翁建平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期659-663,共5页
【摘要】目的了解我同经济发达地区广东省和江苏省成年居民代谢综合征(MS)的患病率和危险因素。方法分析2007--2008年全国糖尿病和代谢性疾病研究中广东省和江苏省的数据(6614例);分别计算在中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准、... 【摘要】目的了解我同经济发达地区广东省和江苏省成年居民代谢综合征(MS)的患病率和危险因素。方法分析2007--2008年全国糖尿病和代谢性疾病研究中广东省和江苏省的数据(6614例);分别计算在中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准、美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(ATPⅢ)标准、国际糖尿病联盟(IDF)标准和国际多学会联合声明(JIs)标准下MS的年龄、性别标化患病率;以logistic回归模型分析MS的危险因素。结果MS的标化患病率分别为17.88%(CDS标准)、28.50%(ATPⅢ标准)、21.99%(IDF标准)和31.50%(JIS标准)。ATPⅢ和IDF标准下女性MS患病率高于男性(分别为30.63%比26.45%,P〈0.01;26.04%比17.91%,P〈0.01),而CDS标准下男性患病率高于女性(19.87%比15.94%,P〈0.01);城乡间差异未达到统计学意义(17.63%比18.14%)。ATPm标准和JIS标准的一致性最好(k=0.95,P〈0.01)。MS的危险因素包括男性、年龄较大、文化程度低、高血压家族史、肥胖家族史、饮酒和不控制饮食。结论我国经济发达地区(广东、江苏)成年居民MS患病率高,且不同诊断标准下存在较大差异;亟需采取有效措施控制其危险因素。 展开更多
关键词 代谢综合征X 患病率 危险因素
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Ewing试验及心率变异性对初诊2型糖尿病患者心血管自主神经病变诊断的比较 被引量:27
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作者 杨旭斌 朱延华 +7 位作者 陆莹 严晋华 曾龙驿 林少达 杨华章 蔡德鸿 翁建平 《中华糖尿病杂志》 CAS 2012年第6期328-333,共6页
目的了解初诊2型糖尿病患者的心血管自主神经病变(CAN)患病情况及其特点,比较Ewing试验及心率变异性(HRV)两种常用评价方法对诊断CAN的差异。方法以2009年5月至2010年12月广东省4家医院(中山大学附属第三医院、汕头大学医学院第... 目的了解初诊2型糖尿病患者的心血管自主神经病变(CAN)患病情况及其特点,比较Ewing试验及心率变异性(HRV)两种常用评价方法对诊断CAN的差异。方法以2009年5月至2010年12月广东省4家医院(中山大学附属第三医院、汕头大学医学院第一附属医院、广东省人民医院、南方医科大学珠江医院)内分泌科收治的90例初诊2型糖尿病患者为糖尿病组,其中男58例,女32例,平均年龄(47±1)岁。以同期40名健康体检者为对照组,其中男21名,女19名,平均年龄为(45±2)岁。所有受试者均接受Ewing试验和24h动态心电图检查并分析HRV指标以诊断CAN,对比两种方法的结果差异。计量资料间比较采用t检验或单因素方差分析,等级资料采用秩和检验。结果(1)Ewing试验显示糖尿病组CAN阳性率[22.2%(20/90)]高于对照组[7.5%(3/40),X2=4.12,P〈0.05];糖尿病组Ewing试验总评分(92.5分)高于对照组(7.0分,Z=-3.72,P〈0.01),Ewing试验各指标(Valsalva指数、深呼吸心率差、立卧位心率变化及血压差)评分均较对照组升高,差异均有统计学意义(z值分别为-2.99、-2.23、-1.99、-2.36,均P〈0.05)。(2)HRV分析显示糖尿病组CAN阳性率[34.4%(31/90)]高于对照组[12.5%(5/40),X2=6.66,P〈0.05];糖尿病组HRV中反映副交感神经功能的指标[全部正常窦性心搏问期(N—N)的标准差、连续5min正常R—R间期均值的标准差及低频功率]均降低,与对照组相比差异均有统计学意义(t值分别为2.06、2.24、6.48,均P〈0.05),而代表交感神经功能的指标(全程相邻N.N间期之差的均方根值、相邻R—R间期差异≥50ms的百分数、高频功率)差异均无统计学意义(t值分别为0.27、0.15、1.40,均P〉0.05)。结论Ewing试验和HRV检测均显示初诊2型糖尿病患者中CAN� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 心血管自主神经病变 Ewing试验 心率变异性
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中文版成人1型糖尿病自我管理量表的修订及检验 被引量:26
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作者 林琼艳 严晋华 +7 位作者 郑雪瑛 骆斯慧 张瑶 姜利利 杨黛稚 姚斌 翁建平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期378-382,共5页
目的本研究对糖尿病自我管理行为量表(Summary of Diabetes Self-Care Activities,SDSCA)和糖尿病自我管理信心量表(Confidence In Diabetes Self-care,CIDS)进行翻译、修订,并检验其信度和效度,为评估中国成人1型糖尿病患者自我管理水... 目的本研究对糖尿病自我管理行为量表(Summary of Diabetes Self-Care Activities,SDSCA)和糖尿病自我管理信心量表(Confidence In Diabetes Self-care,CIDS)进行翻译、修订,并检验其信度和效度,为评估中国成人1型糖尿病患者自我管理水平提供有效应用工具。方法对SDSCA量表及CIDS量表进行翻译及修订,最终得到中文版量表C-SDSCA及C-CIDS。于2015年1月至2015年12月,从广东省1型糖尿病转化医学研究数据库中选取100名成人1型糖尿病患者用C-SDSCA及C-CIDS进行问卷调查,并从中随机抽取15例患者在4周后进行第2次问卷调查。用克隆巴赫α系数(Cronbach′sα)评估量表的信度,因子分析法评估其效度。分别计算两个量表的得分,并用Spearman相关系数分析两个量表得分之间的相关性。结果C-SDSCA信度检测结果:整体的Cronbach′sα为0.72,量表的重测信度是0.95(分量表0.67~1.00);效度检测:采用因子分析法,共提取4个公因子,累计贡献率是87.39%。同样地,C-CIDS信度检测:整体的Cronbach′sα为0.84,重测信度是0.70(分量表0.49~0.86);效度检测:共提取6个公因子,累计贡献率为75.41%。C-CIDS得分为70.50±14.75,C-SDSCA得分为33.50±19.75,两个量表得分之间成正相关(r=0.61,P<0.01)。结论修订后的C-SDSCA和C-CIDS量表均有良好的信度和效度,可作为评价中国成人1型糖尿病患者自我管理效能和自我管理行为的工具。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 自我管理 自我效能 成人
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住院糖尿病患者死亡原因分析——附530例报告 被引量:25
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作者 苏咏明 李延兵 《新医学》 2010年第3期163-166,F0003,共5页
目的:分析住院糖尿病患者死亡原因及特点,为本地区糖尿病的临床流行病学研究提供初步资料。方法:总结分析1998-2007年中山大学附属第一医院住院糖尿病死亡病例的病历资料。结果:10年间住院糖尿病患者死亡530例,占住院总死亡人数的12.5%... 目的:分析住院糖尿病患者死亡原因及特点,为本地区糖尿病的临床流行病学研究提供初步资料。方法:总结分析1998-2007年中山大学附属第一医院住院糖尿病死亡病例的病历资料。结果:10年间住院糖尿病患者死亡530例,占住院总死亡人数的12.5%,病死率为3.0%;死因依次为心血管病27.2%、感染21.8%、肿瘤15.4%、脑血管病12.5%、肾病6.6%;死于心脑血管病者占39.7%;死于糖尿病急症、糖尿病肾病者分别占1.7%、5.0%。结论:心脑血管疾病是住院糖尿病患者的主要死亡原因,感染、肿瘤作为糖尿病死亡的重要原因应受到重视。 展开更多
关键词 糖尿病 住院患者 死亡原因 回顾性分析
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速效胰岛素类似物临床应用进展 被引量:24
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作者 李延兵 翁建平 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期304-306,共3页
关键词 胰岛素 糖尿病
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2型糖尿病患者体脂分布与胰岛素抵抗的关系 被引量:19
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作者 廖志红 +2 位作者 李延兵 胡国亮 翁建平 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第2期88-91,共4页
目的 了解2型糖尿病患者体脂分布与胰岛素抵抗(IR)的关系,比较各种体脂评价方法。方法 41例2型糖尿病患者,以双能X线吸收法(DEXA)测定全身脂肪百分比(BF%)及局部脂肪百分比,同时测定身高、体重,计算体重指数(BMI),测定腰围、臀围,并计... 目的 了解2型糖尿病患者体脂分布与胰岛素抵抗(IR)的关系,比较各种体脂评价方法。方法 41例2型糖尿病患者,以双能X线吸收法(DEXA)测定全身脂肪百分比(BF%)及局部脂肪百分比,同时测定身高、体重,计算体重指数(BMI),测定腰围、臀围,并计算其比值(WHR),以生物电阻抗法体脂测定仪(TANITA仪)测定BF%,以空腹血糖与胰岛素乘积的倒数(取自然对数LnIAI)作为IR指标,分析体脂分布与IR的关系。评价TANITA仪测定的BF%与DEXA测定结果的相关性。结果 2型糖尿病患者腹型肥胖组LnIAI(-4.6±0.6)明显低于非腹型肥胖组(-4.2±0.7),腹型肥胖组中BMI与LnIAI相关(r=-0.488,P=0.021),而非腹型肥胖组中各指标与LnIAI均不相关。各种体脂指标经聚类分析后BMI与腰围、WHR归为一类。TANITA与DEXA测定的BF%显著相关(r=0.839)。结论 2型糖尿病患者存在腹型肥胖,则胰岛素抵抗明显。在2型糖尿病患者中,BMI仍是反映胰岛素抵抗的较佳指标。TANITA仪与DEXA测定的BF%显著相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 体脂分布 胰岛素抵抗 双能X线吸收法 肥胖症 腰围 臀围 体重指数
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国外物流产业发展的经验与启示 被引量:11
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作者 《哈尔滨商业大学学报(社会科学版)》 2003年第4期66-69,共4页
加入WTO,我国物流业面临着外国物流企业大举进入、抢占市场份额的严峻局面。对于较西方经济发达国家起步晚、发展落后的我国物流业,如何在最短的时间内,通过最有效地途径跟上国际物业的发展并提高整体竞争能力,可以从美国、日本、欧洲... 加入WTO,我国物流业面临着外国物流企业大举进入、抢占市场份额的严峻局面。对于较西方经济发达国家起步晚、发展落后的我国物流业,如何在最短的时间内,通过最有效地途径跟上国际物业的发展并提高整体竞争能力,可以从美国、日本、欧洲等经济发达国家的物流产业政府政策导向、物流配送、物流企业的规模化与集约化、信息技术、人才培养等方面探寻到经验和启示。 展开更多
关键词 国外 物流产业 产业政策 物流配送 物流企业 产业发展
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青少年儿童1型糖尿病患者血糖达标相关因素分析 被引量:22
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作者 凌萍 章燕 +12 位作者 骆斯慧 郑雪瑛 邱丽玲 杨黛稚 艾鹤英 吕婧 袁凤易 张秀薇 梁华 严晋华 姚斌 翁建平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第46期3762-3766,共5页
目的 探讨持续皮下胰岛素输注治疗的青少年儿童1型糖尿病(T1DM)患者血糖特点及其达标相关因素.方法 研究对象来自2011年6月至2017年8月广东省1型糖尿病转化医学研究.纳入年龄<18岁,使用持续皮下胰岛素输注治疗6个月以上的T1 DM患者.... 目的 探讨持续皮下胰岛素输注治疗的青少年儿童1型糖尿病(T1DM)患者血糖特点及其达标相关因素.方法 研究对象来自2011年6月至2017年8月广东省1型糖尿病转化医学研究.纳入年龄<18岁,使用持续皮下胰岛素输注治疗6个月以上的T1 DM患者.收集人口学特征、自我血糖监测频率(SMBG)以及胰岛素治疗情况等资料.根据糖化血红蛋白(HbA1c)分为达标组(HbA1c<7.5%)和未达标组(HbA1c≥7.5%),多因素logistic回归模型分析血糖达标的相关因素.结果 共142例患者纳入分析(女76例,男66例),年龄13.0(9.9,15.0)岁,病程3.0(1.6,5.0)年,HbA1c(8.2±2.0)%,达标率41.55%(59/142).HbA1c达标组和未达标组SMBG分别为5.0(2.0,8.0)次/d和3.0(1.0,4.0)次/d(P<0.001),低血糖发生频率分别为2.0(0.8,4.0)次/周和1.0(0,2.0)次/周(P=0.003).多因素logistic回归分析结果显示,校正了年龄、病程后,自我血糖监测频率高与血糖达标独立相关(OR=1.238,95%CI:1.088~1.409,P=0.001).结论 对于持续皮下胰岛素输注治疗的青少年儿童1型糖尿病患者,较高频次的自我血糖监测是获得良好血糖控制的关键. 展开更多
关键词 糖尿病 1型 胰岛素输注系统 血红蛋白A 糖基化 青少年 儿童
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不同体重指数新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗状况调查 被引量:21
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作者 安雅莉 高妍 +39 位作者 朱倩 宁光 贾伟平 黄勤 李成江 周智广 施秉银 单忠艳 陈璐璐 樟荣 王妲 严励 钟惠菊 姬秋和 李红 薛元明 张木勋 谷卫 郭晓蕙 高蕾丽 洪洁 刘芳 邹大进 李延兵 张小英 李桢 郭辉 赵晓娟 吴汉妮 王玉珍 赵维纲 张少玲 吴静 张南雁 杨凤英 张云 周鑫荣 任跃忠 李光伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期1117-1121,共5页
目的研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)、胰岛素抵抗状况(IR)的差别及降血糖药物干预对其影响,为临床治疗提供依据。方法对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重;行口服葡萄... 目的研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)、胰岛素抵抗状况(IR)的差别及降血糖药物干预对其影响,为临床治疗提供依据。方法对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定0、30、60、120min血糖、胰岛素。糖尿病患者按空腹血糖(FBG)水平(DMI:FBG〈6.9mmol/L;DM2:6.9mmol/L≤FBG〈8.3mmol/L;DM3:8.3mmol/L≤FBG〈9.7mmol/L;DM4:FBG≥9.7mmol/L)分为4组,每组内以体重指数(BMI)为界分为两个亚组(BMI〈24、≥24),比较两亚组IR和IS。93例FBG〉8.3mmol/L者应用格列齐特(达美康)缓释片进行干预治疗1~3个月,血糖达标后重复OGTT并计算干预后的IR及IS,比较治疗前后的变化。结果(1)BMI≥24亚组与正常组相比,存在高真胰岛素血症;(2)在每一组糖尿病患者中,BMI≥24亚组的胰岛素敏感性更差,但是IS都优于相应的BMI〈24亚组;(3)降血糖药物干预后BMI〈24组胰岛素敏感性变化优于BMI≥24组(-4.7±0.9比-5.5±1.4,P〈0.05),而干预后IS的变化(A130/AG30)BMI≥24组优于BMI〈24组(1.37±0.16比0.50±0.19,P〈0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能随FBG升高而恶化,这种双重恶化的程度在血糖水平相似的超重肥胖及非肥胖患者明显不同;改善高糖毒性可使超重肥胖者胰岛素分泌功能显著恢复,而非肥胖患者胰岛素敏感性恢复更优。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖 胰岛素抗药性 干预治疗
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胰岛素泵治疗的1型糖尿病合并妊娠患者孕期胰岛素剂量分析 被引量:20
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作者 邱丽玲 翁建平 +7 位作者 郑雪瑛 骆斯慧 杨黛稚 蔡梦茵 徐芬 严晋华 姚斌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期577-580,共4页
目的 分析使用胰岛素泵治疗的1型糖尿病合并妊娠患者孕期胰岛素剂量,探讨1型糖尿病孕期胰岛素需要量的特点.方法 选取广东省1型糖尿病转化医学研究2011年6月至2014年12月登记的12例使用胰岛素泵治疗、孕前及孕期血糖均控制良好且无不良... 目的 分析使用胰岛素泵治疗的1型糖尿病合并妊娠患者孕期胰岛素剂量,探讨1型糖尿病孕期胰岛素需要量的特点.方法 选取广东省1型糖尿病转化医学研究2011年6月至2014年12月登记的12例使用胰岛素泵治疗、孕前及孕期血糖均控制良好且无不良妊娠结局的1型糖尿病患者为研究对象,收集人口学资料、孕前及孕期糖化血红蛋白、胰岛素剂量、低血糖发生率及妊娠结局等数据,分析患者孕前、孕早期、孕中期及孕晚期胰岛素剂量的使用情况.结果 12例患者平均年龄(26.9±2.6)岁,病程(6.6±4.4)年,孕前平均糖化血红蛋白(5.8±0.5)%.孕前每日胰岛素总量、基础率、大剂量及大剂量比例分别为(0.60±0.18)U/kg、(0.28 ±0.10) U/kg、(0.32±0.13) U/kg和(54.8±12.9)%.每日胰岛素总量、基础率、大剂量及大剂量比例均在孕前、孕早期、孕中期及孕晚期随时间而有显著变化,差异有统计学意义(P值分别为<0.001、0.034、<0.001和<0.001).每日胰岛素总量、大剂量及大剂量比例在孕期均持续升高,孕早期、孕中期及孕晚期每日胰岛素总量分别较孕前增加0.2%、45.4%和72.7%,大剂量分别较孕前增加8.0%、72.2%和106.8%,大剂量比例分别较孕前增加8.0%、16.8%和19.0%;而基础率则在孕早期较孕前下降9.0%,孕中期及孕晚期分别较孕前增加14.1%和32.9%.结论 1型糖尿病合并妊娠患者孕期胰岛素需要量增加,且以大剂量增加更为明显.临床工作中须根据1型糖尿病患者孕期的胰岛素需要量特点来指导其孕期胰岛素剂量调整以改善血糖控制. 展开更多
关键词 糖尿病 1型 妊娠 胰岛素 剂量
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青年肺癌107例临床分析 被引量:19
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作者 施畅 +2 位作者 陈茜 边绿斐 陈少贤 《实用肿瘤杂志》 CAS 2008年第1期34-36,共3页
目的分析青年肺癌患者的临床特点及误诊原因,为早期诊断提供启示。方法对107例青年肺癌患者的临床表现及误诊原因进行回顾性分析。结果青年肺癌临床症状无特异性,影像学检查及纤支镜检查镜下表现具有不典型性与不全面性,病理学上以腺癌... 目的分析青年肺癌患者的临床特点及误诊原因,为早期诊断提供启示。方法对107例青年肺癌患者的临床表现及误诊原因进行回顾性分析。结果青年肺癌临床症状无特异性,影像学检查及纤支镜检查镜下表现具有不典型性与不全面性,病理学上以腺癌占优,达36.5%,晚期患者比例高达65.4%,临床误诊率高达66.5%。结论重视青年肺癌的早期表现,应充分利用各种检查手段并追踪随访,采取综合分析的方法可提高青年肺癌的诊断准确率。 展开更多
关键词 肺肿瘤/诊断 肺肿瘤/治疗 青少年 误诊 随访研究
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多发性骨髓瘤维持治疗阶段患者生活质量及相关因素研究 被引量:19
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作者 艳洁 +7 位作者 陈静 田晨 杨洪亮 赵海丰 王晓芳 王亚非 于泳 张翼鷟 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期96-103,共8页
目的:评估多发性骨髓瘤(MM)维持治疗阶段患者的生活质量(QOL)并探讨其影响因素。方法:收集66例正在进行维持治疗的MM患者的人口学、临床和实验室资料,使用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(EORTC QLQ-C30 V3.0)中文版进行调查,以该... 目的:评估多发性骨髓瘤(MM)维持治疗阶段患者的生活质量(QOL)并探讨其影响因素。方法:收集66例正在进行维持治疗的MM患者的人口学、临床和实验室资料,使用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(EORTC QLQ-C30 V3.0)中文版进行调查,以该量表的Nowegran常模(简称常模)和MM患者参考值(简称参考值)为对照进行统计分析。结果:MM维持治疗阶段患者的总体健康状况、躯体、角色和社会功能的得分(61.3、73.9、65.4和65.2)低于常模(75.3、89.9、83.3和85.8);便秘和经济困难得分(16.7、44.4)明显高于常模(10.7、9.4)(P <0.05)。与参考值相比,MM维持治疗阶段患者的总体健康状况、情感和认知功能得分(61.3、81.7、84.3)均明显高于参考值(55.7、71.3、78.1)(P <0.05);除此以外,维持治疗还降低了患者的乏力、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、睡眠障碍、食欲降低和便秘等症状相关维度的得分,但增加了患者的经济困难维度的得分,差异均具有统计学意义(P <0.05)。初诊年龄、血乳酸脱氢酶(LDH)水平、周围神经病变、自费比例和基础疾病是影响患者总体健康状况的主要因素(P <0.05),血红蛋白(Hb)水平降低,血钙浓度升高,伴有遗传学改变等对QOL有负面影响(P <0.05);文化水平的升高对QOL有正面作用(P <0.05)。维持治疗药物的选择(沙利度胺或硼替佐米)对患者QOL没有显著差异。结论:维持治疗可以改善MM患者的生活质量。初诊年龄、血LDH水平、周围神经病变和自费比例是影响QOL的主要因素。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 维持治疗 生活质量 经济条件
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绝经期冠心病妇女血脂水平与骨密度的研究 被引量:13
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作者 薛月华 谢匡成 +2 位作者 张黎明 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第6期388-390,395,共4页
目的探讨绝经期冠心病妇女骨密度(BMD)的变化,并就血脂水平对骨质疏松(OP)的可能影响进行研究。方法测定绝经期冠心病妇女伴骨质疏松(A)组及健康对照组(B)妇女的左侧髋部(股骨颈、大转子、华氏三角区)及腰椎L2~L4正侧位的骨... 目的探讨绝经期冠心病妇女骨密度(BMD)的变化,并就血脂水平对骨质疏松(OP)的可能影响进行研究。方法测定绝经期冠心病妇女伴骨质疏松(A)组及健康对照组(B)妇女的左侧髋部(股骨颈、大转子、华氏三角区)及腰椎L2~L4正侧位的骨密度;测定空腹血清中血脂浓度[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、脂蛋白(a)、LP(a)、载脂蛋白(apoA-I、apoB、apoE)的浓度,并通过Frost计算出non-HDL-C;并对骨密度与多个变量之间的关系进行多元逐步回归分析。结果绝经期冠心病妇女伴骨质疏松(A)组血脂浓度(TC、TG、LDL-C、LP(a)、non-HDL-C)均高于(B)组;而(A)组的骨密度指标明显低于对照组(B)(P〈0.05);两组间腰椎、股骨颈的骨密度的差异有显著性(P〈0.01);(A)组血清中血脂浓度(LDL-C、LP(a)、non-HDL-C)与腰椎L2~L4骨密度呈负相关;HDL-C与股骨颈的骨密度呈正相关;TG与股骨颈的骨密度呈负相关,载脂蛋白水平与腰椎L2~L4及股骨颈骨密度无相关性。结论绝经期冠心病妇女血脂浓度与骨密度密切相关,是骨质疏松形成的重要影响因素之一。 展开更多
关键词 绝经期冠心病 骨密度 血脂 骨质疏松
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早发2型糖尿病的临床特点分析 被引量:15
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作者 朱志蔚 +3 位作者 廖志红 李延兵 胡国亮 翁建平 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第5期351-352,356,共3页
目的比较早发和迟发2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点。方法将304例诊断为T2DM的患者按诊断年龄不同分为早发组和迟发组,比较两组在体质指数(BMI)、血糖、血压、血脂、空腹C肽、家族史、微血管病变等方面的差异。结果与迟发组患者相比,早... 目的比较早发和迟发2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点。方法将304例诊断为T2DM的患者按诊断年龄不同分为早发组和迟发组,比较两组在体质指数(BMI)、血糖、血压、血脂、空腹C肽、家族史、微血管病变等方面的差异。结果与迟发组患者相比,早发组有高BMI、HbA1c、空腹C肽和甘油三酯,低高密度脂蛋白胆固醇,高视网膜病变和肾功能损害比例,更显著的家族聚集倾向。结论(1)早发T2DM患者有显著的家族聚集倾向和更严重的代谢紊乱。(2)早发T2DM患者患糖尿病肾病及视网膜病变的危险性较高。 展开更多
关键词 早发型 2型糖尿病 临床特点
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