弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折30例疗效观察 被引量：11

1

作者 陈武生 何晓辉 +1 位作者 王锡奕 许镇文 《海南医学》 CAS 2017年第5期817-819,共3页

目的探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析普宁市中医医院骨一科2013年4月至2016年3月收治的62例股骨干骨折患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组(弹性髓内钉手术治疗)30例和对照组(钢板内固定手术治疗... 目的探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析普宁市中医医院骨一科2013年4月至2016年3月收治的62例股骨干骨折患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组(弹性髓内钉手术治疗)30例和对照组(钢板内固定手术治疗)32例,比较两组患儿的治疗效果及伤口感染、骨髓炎等并发症发生情况。结果观察组患儿的术中出血量为(51.05±20.65)m L,明显少于对照组的(162.57±33.28)m L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的骨折愈合时间、切口长度分别为(6.85±1.58)周、(2.41±0.50)cm,均明显少于对照组的(12.85±1.56)周和(12.05±2.35)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治疗优良率为96.67%,明显高于对照组的84.38%,并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的15.63%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论弹性髓内钉固定治疗儿童股骨干骨折的疗效确切,其具有固定牢靠、创伤小、骨折愈合快、耐受性好等优点。 展开更多

关键词 股骨干骨折 儿童 弹性髓内钉 钢板内固定 疗效

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人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效分析 被引量：9

2

作者 王锡奕 陈武生 +1 位作者 王明森 许镇文 《当代医学》 2011年第13期30-31,共2页

目的探讨人工股骨头置换术方法治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法对2006年8月～2010年10月收治的高龄(75岁以上)股骨粗隆间骨折74例患者进行手术治疗。全部采用人工股骨头置换术方法进行治疗并随访观察。结果 74例均得到随访,随... 目的探讨人工股骨头置换术方法治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法对2006年8月～2010年10月收治的高龄(75岁以上)股骨粗隆间骨折74例患者进行手术治疗。全部采用人工股骨头置换术方法进行治疗并随访观察。结果 74例均得到随访,随访时间6～42个月,平均17个月。所有病例均顺利通过手术,住院期间无死亡病例。入院至手术时间3～5d,平均4.5d;手术时间65～100min,平均80min。伤口均Ⅰ期愈合,住院时间13～25d,平均16d)。无感染,假体脱位,松动等情况发生。结论应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折,具有尽早恢复肢体功能、早期下地负重、减少术后并发症、提高生活质量等优点。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 关节置换 高龄患者

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外固定器联合VSD治疗胫腓骨骨折患者术后感染的效果观察 被引量：4

3

作者 陈武生 王锡奕 许镇文 《中国当代医药》 2016年第16期80-82,共3页

目的研究外固定器联合负压封闭引流技术（VSD）治疗胫腓骨骨折（TFF）患者术后感染的效果。方法将我院2013年5月～2015年11月收治的70例TFF患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组患者采用外固定器联合VSD治疗,对照组患者采用外固定... 目的研究外固定器联合负压封闭引流技术（VSD）治疗胫腓骨骨折（TFF）患者术后感染的效果。方法将我院2013年5月～2015年11月收治的70例TFF患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组患者采用外固定器联合VSD治疗,对照组患者采用外固定器联合传统持续灌注冲洗治疗。比较两组治疗效果。结果观察组患者治疗后感染控制时间、换药次数、缺损组织愈合时间、骨折愈合时间、疼痛评分及住院时间均显著低于对照组（P〈0.01）;观察组患者治疗总有效率为94.29%,显著高于对照组（71.43%）（P〈0.05）;观察组患者治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康、情感职能、活力、一般健康状况积分均显著高于对照组（P〈0.01）;观察组患者治疗后并发症发生率（11.43%）显著低于对照组（37.14%）（P〈0.05）。结论外固定器联合VSD治疗TFF患者术后感染可促进患者术后恢复,效果明显,安全性好,患者生存质量明显提高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 外固定器 负压封闭引流技术 胫腓骨骨折 感染

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重建钢板内固定术治疗锁骨骨折的疗效研究 被引量：3

4

作者 陈武生 王锡奕 许镇文 《中国医药指南》 2015年第1期210-211,共2页

目的分析研究重建钢板内固定术进行治疗锁骨骨折的临床效果。方法选取我院收治的锁骨骨折患者89例作为研究对象,随机分成两组,即研究组(44例)和对照组(45例);给予研究组进行重建钢板内固定术治疗,给予对照组进行克氏针内固定术治疗,分... 目的分析研究重建钢板内固定术进行治疗锁骨骨折的临床效果。方法选取我院收治的锁骨骨折患者89例作为研究对象,随机分成两组,即研究组(44例)和对照组(45例);给予研究组进行重建钢板内固定术治疗,给予对照组进行克氏针内固定术治疗,分析两组患者治疗之后的临床效果,并进行比较。结果研究组患者经重建钢板内固定术治疗后,相对比于对照组,具有一定的优势,比较两组间的差异,P<0.05,则具有显著的统计学意义。结论对于锁骨骨折患者,积极采用重建钢板内固定术进行治疗,取得良好的临床效果,在临床上值得广泛应用及大力推广。 展开更多

关键词 重建钢板内固定术 锁骨骨折 治疗 疗效

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侧脑室穿刺联合腰大池置管引流在重症脑室出血患者的应用观察 被引量：3

5

作者 张广波 詹琼丽 +4 位作者 邓斌 陈普进 康书鹏 许镇文 苏志杰 《实用中西医结合临床》 2021年第24期24-25,134,共3页

目的:研究侧脑室穿刺联合腰大池置管引流治疗重症脑室出血患者的效果。方法:选取2019年3月~2020年4月收治的100例重症脑室出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组、观察组分别采取不同的穿刺置管引流方式,均进行为... 目的:研究侧脑室穿刺联合腰大池置管引流治疗重症脑室出血患者的效果。方法:选取2019年3月~2020年4月收治的100例重症脑室出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组、观察组分别采取不同的穿刺置管引流方式,均进行为期10个月的随访。比较两组患者的临床疗效、格拉斯哥预后评分(GOS)、日常生活能力评分(ADL)及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)水平。结果:与对照组相比,观察组总有效率更高(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后1个月的GOS评分、术后10个月的ADL评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。术后3 d、7 d,观察组NSE、hs-CRP、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:侧脑室穿刺联合腰大池置管引流可有效提高重症脑室出血患者的临床疗效,改善患者预后,提高患者生活自理能力,抑制炎症反应。 展开更多

关键词 重症脑室出血 侧脑室穿刺 腰大池置管引流 神经元特异性烯醇化酶 超敏C反应蛋白 降钙素原

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阿仑膦酸钠干预膝关节炎大鼠Wnt通路及Ⅱ型胶原蛋白的实验机制研究 被引量：2

6

作者 邓斌 王锡奕 +5 位作者 许冬青 康书鹏 张广波 庄鑫泓 王晓跃 许镇文 《中国医学创新》 CAS 2019年第21期25-30,共6页

目的:观察阿仑膦酸钠(ALN)对IL-1β体外诱导培养的大鼠膝关节软骨细胞的影响,探讨ALN治疗膝关节炎的机制。方法:取4周龄SPF级SD大鼠15只关节软骨细胞原代培养并传至第3代,将第3代软骨细胞平均分为3组:空白对照组(SD CON)软骨细胞用常规D... 目的:观察阿仑膦酸钠(ALN)对IL-1β体外诱导培养的大鼠膝关节软骨细胞的影响,探讨ALN治疗膝关节炎的机制。方法:取4周龄SPF级SD大鼠15只关节软骨细胞原代培养并传至第3代,将第3代软骨细胞平均分为3组:空白对照组(SD CON)软骨细胞用常规DMEM完全培养液培养5 d;IL-1β诱导组(SD IL-1β)软骨细胞用10 ng/mL重组人IL-1β培养2 d后更换为常规DMEM完全培养液培养3 d;IL-1β+ALN组(SD IL-1β+ALN)软骨细胞用10 ng/mL重组人IL-1β培养2 d后更换为浓度为1×10-6mol/L的ALN培养3 d。培养后取细胞进行比较观察,检测各组中CollagenⅡ、Wnt3a、Wnt5a及Wnt16的变化。结果:CollagenⅡ、Wnt3a、Wnt5a和Wnt16在软骨细胞中均有表达,经ALN处理后软骨细胞中Ⅱ型胶原蛋白增加。Wnt3a在空白对照组和IL-1β诱导组表达比较,差异无统计学意义(P>0.05),在IL-1β+ALN组中表达量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Wnt5a在IL-1β诱导组中的表达量明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ALN处理后,表达量降低,但仍高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Wnt16在IL-1β诱导组中表达量明显低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ALN处理后表达量升高,但仍低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ALN可能通过Wnt信号通路提高Wnt3a、Wnt16的表达与降低Wnt5a的表达,间接影响RANKL/RANK/OPG信号系统,并影响下游MMP-13、β-catenin及CollagenⅡ蛋白的表达来共同调节破骨细胞和成骨细胞的动态平衡,从而保护软骨和软骨下骨。 展开更多

关键词 阿仑膦酸钠 WNT信号通路 Ⅱ型胶原蛋白 骨关节炎 大鼠

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骨科三号方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗骨质疏松性髋部骨折的疗效分析 被引量：2

7

作者 邓斌 许镇文 王明森 《中国现代药物应用》 2020年第13期7-10,共4页

目的 探讨骨科三号方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗骨质疏松性髋部骨折的临床效果.方法 120例骨质疏松性髋部骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例.两组患者均予闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术,对照组患者予阿仑... 目的 探讨骨科三号方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗骨质疏松性髋部骨折的临床效果.方法 120例骨质疏松性髋部骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例.两组患者均予闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术,对照组患者予阿仑膦酸钠维D3片治疗,治疗组患者在对照组基础上联合骨科三号方颗粒剂治疗.比较两组患者临床疗效;骨代谢指标[血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)]及骨密度(BMD)水平;治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和髋关节功能评分(Harris评分).结果 治疗组患者的总有效率96.67%明显高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的S-Ca、BMD水平均高于治疗前,S-P、B-ALP水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的S-Ca、BMD水平均高于对照组,S-P、B-ALP水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分和Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的VAS评分(2.08±0.99)分明显低于对照组的(3.54±1.04)分,Harris评分(86.14±8.76)分明显高于对照组的(70.34±9.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨科三号方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗骨质疏松性髋部骨折的临床疗效显著,可明显改善患者的骨代谢和BMD,减少患者疼痛和改善髋关节功能. 展开更多

关键词 骨科三号方 骨质疏松症 骨代谢 骨密度 骨折

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娄氏清痹汤加减配合地塞米松治疗湿热型痛风性关节炎观察 被引量：2

8

作者 邓斌 康书鹏 许镇文 《实用中西医结合临床》 2019年第8期3-5,52,共4页

目的:分析娄氏清痹汤加减配合地塞米松治疗湿热型痛风性关节炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例湿热型痛风性关节炎门诊患者分为治疗组和对照组各30例。对照组予地塞米松片、塞来昔布胶囊和秋水仙碱口服治疗,治疗组给予地塞米... 目的:分析娄氏清痹汤加减配合地塞米松治疗湿热型痛风性关节炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例湿热型痛风性关节炎门诊患者分为治疗组和对照组各30例。对照组予地塞米松片、塞来昔布胶囊和秋水仙碱口服治疗,治疗组给予地塞米松片和娄氏清痹汤口服治疗,两组连续治疗7 d,采用11点疼痛程度数字等级量表评分评估两组治疗前后疼痛情况,对比两组疼痛缓解时间,采用关节肿胀评分表评估两组治疗前后关节肿胀情况,检测两组治疗前后血沉、C反应蛋白及血尿酸水平,分析临床疗效。结果:两组治疗后11点疼痛程度数字等级量表评分均较治疗前降低(P<0.05),但治疗后两组11点疼痛程度数字等级量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组疼痛缓解时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后关节肿胀评分较治疗前显著降低(P<0.05);对照组治疗后关节肿胀评分较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后关节肿胀评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血沉、C反应蛋白、血尿酸水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后血沉、C反应蛋白、血尿酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率93.33%与对照组的82.76%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:娄氏清痹汤加减配合地塞米松片治疗湿热型痛风性关节炎的临床疗效确切,可缩短患者疼痛缓解时间,减轻患者关节肿胀,降低患者机体血沉、C反应蛋白及血尿酸水平。 展开更多

关键词 痛风性关节炎 湿热型 娄氏清痹汤 地塞米松

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中西医结合治疗基底节区脑出血35例临床观察 被引量：1

9

作者 张广波 邓斌 许镇文 《中国民族民间医药》 2018年第15期131-132,共2页

目的:观察中西医结合治疗基底节区脑出血的疗效。方法:选取70例基底节区脑出血患者,随机分为对照组(n=35,予以微创血肿清除术+依达拉奉注射液治疗)与观察组(n=35,予以中西医结合治疗),观察其临床疗效。结果:相比对照组,观察组临床总有... 目的:观察中西医结合治疗基底节区脑出血的疗效。方法:选取70例基底节区脑出血患者,随机分为对照组(n=35,予以微创血肿清除术+依达拉奉注射液治疗)与观察组(n=35,予以中西医结合治疗),观察其临床疗效。结果:相比对照组,观察组临床总有效率更高(P<0.05);治疗后,两组ADL评分显著显著增加,CSS评分均显著降低,而观察组上述指标变化较对照组更明显(P<0.05)。结论:基底节区脑出血采取自拟通腑涤痰方联合治疗,疗效确切。 展开更多

关键词 脑出血 微创血肿清除术 通腑涤痰方 基底节区

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弹性髓内钉内固定治疗儿童下肢长螺旋形及长斜形骨折疗效分析

10

作者 邓斌 许镇文 《深圳中西医结合杂志》 2020年第16期89-91,共3页

目的:探讨弹性髓内钉内固定治疗儿童下肢长螺旋形及长斜形骨折疗效。方法:选取普宁市中医医院2016年1月至2019年1月期间收治的80例长螺旋型及长斜型骨折患儿,依据不同方法分为钢板内固定组(n=40)和弹性钉固定组(n=40),观察比较两组手术... 目的:探讨弹性髓内钉内固定治疗儿童下肢长螺旋形及长斜形骨折疗效。方法:选取普宁市中医医院2016年1月至2019年1月期间收治的80例长螺旋型及长斜型骨折患儿,依据不同方法分为钢板内固定组(n=40)和弹性钉固定组(n=40),观察比较两组手术耗时、术中出血、术后疤痕形成、骨折愈合等方面的临床效果及内固定及取内固定两次手术后的总住院时间、总手术费用情况。结果:弹性钉固定组患儿功能复位13例多于钢板固定组的0例,且弹性钉固定组的手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用均优于钢板固定组,但骨折愈合时间长于钢板固定组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访5~11个月,钢板内固定组患儿无明显并发症,疤痕形成者35例;弹性钉组4例出现尾钉部位激惹现象,3例轻度跛行,疤痕形成者12例,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);弹性钉固定组的优秀率为90%与钢板固定组的95%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:弹性髓内钉内固定术治疗儿童下肢长螺旋形或长斜形骨折,可以获得骨折端满意复位,也不影响以后骨折愈合及下肢关节功能,并且疤痕小,总住院时间及总的医疗费用低,但并发症相对较多。 展开更多

关键词 弹性髓内钉内固定 下肢骨折 儿童

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两种入路手术治疗肱骨髁间骨折的临床比较

11

作者 王锡奕 陈武生 +1 位作者 陈培龙 许镇文 《保健医学研究与实践》 2011年第2期48-49,共2页

目的了解经尺骨鹰嘴截骨入路和经肱三头肌舌形瓣入路手术治疗肱骨髁间骨折的疗效及差异。方法将49例患者随机分成2组,经尺骨鹰嘴截骨入路组27例,经肱三头肌舌形瓣入路组22例。分析2组手术3个月内肘关节活动度恢复优良率。结果经尺骨鹰... 目的了解经尺骨鹰嘴截骨入路和经肱三头肌舌形瓣入路手术治疗肱骨髁间骨折的疗效及差异。方法将49例患者随机分成2组,经尺骨鹰嘴截骨入路组27例,经肱三头肌舌形瓣入路组22例。分析2组手术3个月内肘关节活动度恢复优良率。结果经尺骨鹰嘴截骨入路术后优良率达92.5%,经肱三头肌舌形瓣入路手术优良率68.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨髁间骨折,肘关节活动度恢复优于经肱三头肌舌形瓣入路手术。 展开更多

关键词 肱骨髁间骨折 经尺骨鹰嘴截骨入路 经肱三头肌舌形瓣入路 功能恢复

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骨科一号汤治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效

12

作者 邓斌 王明森 +1 位作者 康书鹏 许镇文 《内蒙古中医药》 2020年第4期24-26,共3页

目的:探讨骨科一号汤辅助治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床效果及对骨密度、骨代谢指标的影响。方法:选取2017年3月—2019年11月于我院就诊的粉碎性桡骨远端骨折患者60例,采用随机数表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组予以手法复位小... 目的:探讨骨科一号汤辅助治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床效果及对骨密度、骨代谢指标的影响。方法:选取2017年3月—2019年11月于我院就诊的粉碎性桡骨远端骨折患者60例,采用随机数表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组予以手法复位小夹板外固定治疗,治疗组在对照组的基础上联合骨科一号汤加减治疗,对比观察两组临床效果、骨密度和骨代谢指标、康复情况、CRPS发生情况。结果:治疗组总有效率(93.33%,28/30)明显高于对照组(70.00%,21/30)(P<0.05);治疗后,治疗组骨密度、BGP和tPINP明显高于对照组(P<0.05),消肿时间、止痛时间、骨折愈合时间以及CRPS发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:骨科一号汤辅助治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效显著,可促进骨折端愈合,快速解除临床症状,并能有效防止后遗症的发生。 展开更多

关键词 骨科一号汤 骨折 骨密度 BGP tPINP

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