基于门诊的厦门儿童语言发育迟缓相关因素前瞻性队列研究 被引量：13

1

作者 赵珊珊 姚拥华 +4 位作者 许锦平 陈玲 黄建琪 郭天兴 白海涛 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2021年第14期1094-1097,共4页

目的分析厦门地区18~42月龄幼儿语言发育迟缓的社会家庭相关因素。方法采用前瞻性队列研究方法,对2017年7月至2019年7月在厦门大学附属第一医院儿童保健及发育行为学门诊就诊的语言发育迟缓患儿(病例组)及健康对照者(对照组)进行自编问... 目的分析厦门地区18~42月龄幼儿语言发育迟缓的社会家庭相关因素。方法采用前瞻性队列研究方法,对2017年7月至2019年7月在厦门大学附属第一医院儿童保健及发育行为学门诊就诊的语言发育迟缓患儿(病例组)及健康对照者(对照组)进行自编问卷及语言发育量表评估调查,病例对照配比为1∶4。应用χ^(2)检验、Logistic回归及广义多因子降维法(GMDR)进行统计学分析,并使用Bonferroni校正法进行校正分析。结果病例组共收集语言发育迟缓患儿126例,男女比例为2.05∶1.00。对照组纳入504例。2组性别、年龄比较差异均无统计学意义。χ^(2)检验分析显示病例组与对照组在母亲文化程度、屏幕时间分布差异有统计学意义(P<0.05/13)。多因素Logistic回归分析提示儿童语言发育迟缓显著的危险因素包括母亲文化程度、母子互动及屏幕时间。GMDR分析显示屏幕时间是儿童语言发育迟缓风险最佳单因素模型;而母亲文化程度及屏幕时间构成有统计学差异的双因素模型,且母子互动纳入了三因素模型。结论屏幕时间和母亲文化程度是厦门儿童语言发育迟缓最主要的危险因素,两者与母子互动存在交互作用,对儿童语言发育迟缓构成影响。 展开更多

关键词 语言发育迟缓 危险因素 婴幼儿 厦门

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磁共振波谱成像鉴别神经胶质瘤与脑转移瘤价值的Meta分析 被引量：10

2

作者 陈先睿 黄建琪 +2 位作者 许锦平 吴谨准 白海涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第20期2464-2471,共8页

背景磁共振波谱成像(MRS)可无创性分析活体组织多种代谢物的改变,对肿瘤性质的诊断、病理分级以及预后评估具有很大的临床价值,近年来已逐步应用于神经胶质瘤与脑转移瘤的鉴别诊断,但国内外文献报道的研究结论并不一致。目的采用Meta分... 背景磁共振波谱成像(MRS)可无创性分析活体组织多种代谢物的改变,对肿瘤性质的诊断、病理分级以及预后评估具有很大的临床价值,近年来已逐步应用于神经胶质瘤与脑转移瘤的鉴别诊断,但国内外文献报道的研究结论并不一致。目的采用Meta分析的方法探讨MRS鉴别神经胶质瘤与脑转移瘤的临床价值。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、EMCC、OVID、中国知网、维普中文期刊数据库和万方数据知识服务平台等数据库关于MRS鉴别神经胶质瘤(神经胶质瘤组)与脑转移瘤(脑转移瘤组)的文献;检索时间为建库至2018年2月。两名研究者独立提取资料数据和评价纳入文献,依据纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价纳入文献的质量。采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果纳入14篇文献,460例患者。Meta分析结果显示,瘤周区,神经胶质瘤组N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酐(Cr)、NAA/胆碱(Cho)低于脑转移瘤组[标准化均数差(SMD)=-0.59,95%CI(-0.96,-0.22),P=0.002;SMD=-1.90,95%CI(-3.30,-0.51),P=0.007],Cho/NAA、Cho/Cr高于脑转移瘤组[SMD=1.51,95%CI(0.95,2.07),P<0.001;SMD=1.42,95%CI(0.84,2.00),P<0.001]。瘤体区,神经胶质瘤组与脑转移瘤组NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比较,差异均无统计学意义[SMD=-0.28,95%CI(-0.67,0.10),P=0.153;SMD=-0.47,95%CI(-1.80,0.86),P=0.488;SMD=0.38,95%CI(-0.10,0.86),P=0.117];神经胶质瘤组Cho/NAA高于脑转移瘤组[SMD=0.47,95%CI(0.16,0.78),P=0.003]。结论瘤周区,神经胶质瘤NAA/Cr、NAA/Cho低于脑转移瘤,Cho/NAA、Cho/Cr高于脑转移瘤;瘤体区,神经胶质瘤Cho/NAA高于脑转移瘤。通过MRS对比分析瘤周NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/NAA和Cho/Cr,对神经胶质瘤与脑转移瘤的鉴别具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 肿瘤转移 脑转移瘤 神经胶质瘤 磁共振波谱 META分析

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血清25羟维生素D水平在抽动障碍儿童中的临床研究 被引量：10

3

作者 陈先睿 黄建琪 +3 位作者 陈玲 吴谨准 许锦平 姚拥华 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第18期4228-4231,共4页

目的探讨抽动障碍(TD)儿童血清25羟维生素D [25 (OH) D]水平与TD的临床关系。方法随机选取2017年1月-2018年7月该院儿科门诊111例确诊的TD儿童作为TD组,同期随机将儿童保健门诊体检的111例健康儿童作为健康组。结果 TD组儿童血清25 (OH... 目的探讨抽动障碍(TD)儿童血清25羟维生素D [25 (OH) D]水平与TD的临床关系。方法随机选取2017年1月-2018年7月该院儿科门诊111例确诊的TD儿童作为TD组,同期随机将儿童保健门诊体检的111例健康儿童作为健康组。结果 TD组儿童血清25 (OH) D水平(22. 60±2. 86 ng/ml)低于健康组的(33. 28±2. 42 ng/ml)(P<0. 01);TD儿童血清25 (OH) D不足率高于健康组(P<0. 01);但暂时性抽动障碍(TTD)、慢性抽动障碍(CTD)以及抽动秽语综合征(TS)组儿童血清25 (OH) D水平差异无统计学意义(P>0. 05)。结论维生素D不足可能与TD发病存在一定关联,但仍需进一步大样本研究证实。 展开更多

关键词 抽动障碍 血清25羟基维生素D 维生素D 儿童

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儿童嗜酸细胞性胃肠炎2例分析并文献复习 被引量：10

4

作者 朱碧溱 白海涛 +1 位作者 吴谨准 许锦平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期583-587,共5页

目的探讨儿童嗜酸细胞性胃肠炎的临床病理特点、治疗及预后。方法回顾性分析2例儿童嗜酸细胞性胃肠炎的临床表现、实验室检查、内镜病理结果、治疗经过及预后,并结合文献复习进行分析。结果 2例患儿发病年龄分别为13岁、14岁,例1为男性... 目的探讨儿童嗜酸细胞性胃肠炎的临床病理特点、治疗及预后。方法回顾性分析2例儿童嗜酸细胞性胃肠炎的临床表现、实验室检查、内镜病理结果、治疗经过及预后,并结合文献复习进行分析。结果 2例患儿发病年龄分别为13岁、14岁,例1为男性患儿,以急性胰腺炎起病,例2为女性患儿,有食物过敏史,以不明原因腹水起病;2例患儿外周血嗜酸性粒细胞比例均显著升高（45.9%～64.8%）,血清IgE均明显升高（246～393 IU/ml）;2例患儿的骨髓细胞学检查均提示嗜酸性粒细胞比例增加;例1行胃镜、例2行胃镜和肠镜,内镜检查均提示胃肠道黏膜慢性炎症,例1病理活检提示十二指肠黏膜嗜酸性粒细胞浸润,例2病理活检提示胃肠道多处黏膜嗜酸性粒细胞浸润。2例患儿经食物回避、激素抗炎及抗过敏等综合治疗1周左右病情均明显缓解,复查血常规嗜酸性粒细胞均降至正常,例1随访24个月,例2随访2个月,病情均未见反复。结论儿童嗜酸细胞性胃肠炎临床表现及内镜所见缺乏特异性,不明原因的胃肠道症状伴外周血、骨髓嗜酸性粒细胞比例升高时应考虑到该病可能,腹水及内镜黏膜活检见嗜酸性粒细胞浸润,排除其他可能的疾病则可明确诊断。 展开更多

关键词 嗜酸性粒细胞 嗜酸细胞性胃肠炎 儿童

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高胆红素血症对婴幼儿神经行为及智能发育的影响 被引量：9

5

作者 姚拥华 陈玲 +1 位作者 许锦平 叶煌阳 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第5期980-982,共3页

目的探讨高胆红素血症对婴幼儿神经行为及智能发育的影响。方法收集80例高胆红素血症的婴幼儿为研究对象,同时选取同时期的正常足月新生儿80例为对照组,观察两组婴幼儿治疗前、治疗后1 d、1周及2周的行为神经评分、血清胆红素及出生半年... 目的探讨高胆红素血症对婴幼儿神经行为及智能发育的影响。方法收集80例高胆红素血症的婴幼儿为研究对象,同时选取同时期的正常足月新生儿80例为对照组,观察两组婴幼儿治疗前、治疗后1 d、1周及2周的行为神经评分、血清胆红素及出生半年及1年后的智能发育情况。结果治疗前、后高胆红素血症婴幼儿的行为神经评分明显低于正常婴幼儿(P<0.05);治疗后半年高胆红素血症婴幼儿的智能发育也明显低于同时期的正常婴幼儿(P<0.05)。结论高胆红素血症对婴幼儿的行为神经及智能发育均有明显的影响,因此,要对高胆红素血症的婴幼儿进行早期有效的干预,以免对婴幼儿的生长造成损伤。 展开更多

关键词 高胆红素血症 行为神经评定 婴幼儿 智能发育

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托吡酯与硫必利治疗儿童多发性抽动症的对比分析 被引量：8

6

作者 姚拥华 陈玲 +1 位作者 许锦平 白海涛 《中国医药指南》 2013年第29期16-17,共2页

目的对比分析托吡酯治疗儿童多发性抽动症(TS)的临床疗效及安全性。方法选择符合DSM-Ⅳ-TR诊断标准的多发性抽动症70例,随机分为托吡酯组、硫必利组。托吡酯组采用托吡酯剂量每日2～3mg/kg;硫必利组采用硫必利剂量50～150mg/次,每日2次... 目的对比分析托吡酯治疗儿童多发性抽动症(TS)的临床疗效及安全性。方法选择符合DSM-Ⅳ-TR诊断标准的多发性抽动症70例,随机分为托吡酯组、硫必利组。托吡酯组采用托吡酯剂量每日2～3mg/kg;硫必利组采用硫必利剂量50～150mg/次,每日2次,维持剂量50～150mg/d。以抽动发作减少次数作为评定疗效,对比分析两组不良反应发生率。结果托吡酯组有效率为85.7%(36/42),硫必利组有效率为82.1%(23/28)。两组疗效比较差异无显著性(χ2=0.0045,P=0.9466)。托吡酯组总的不良反应发生率35.7%,轻度不良反应(33.3%),中度不良反应发生率2.4%;硫必利组总的不良反应发生率60.7%,轻度不良反应(35.7%)中重度不良反应发生率25%。两组不良反应比较有显著差异(χ2=4.2311,P=0.0397)。结论托吡酯与硫必利治疗TS同样有效,不良反应托吡酯与硫必利相比明显少而轻。 展开更多

关键词 托吡酯 硫必利 儿童多发性抽动症

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不同维生素D水平与注意缺陷多动障碍关系的Meta分析 被引量：6

7

作者 陈先睿 黄建琪 +2 位作者 陈玲 吴谨准 许锦平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第35期4490-4497,共8页

背景近年来国内外研究发现维生素D与注意缺陷多动障碍(ADHD)发病可能相关,但不同研究结果间存在差异,且相关系统分析研究较少。目的分析儿童ADHD与不同维生素D水平的关系。方法检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网、中... 背景近年来国内外研究发现维生素D与注意缺陷多动障碍(ADHD)发病可能相关,但不同研究结果间存在差异,且相关系统分析研究较少。目的分析儿童ADHD与不同维生素D水平的关系。方法检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台,检索时间为建库至2019-02-26。2名研究者独立提取纳入文献中患儿的性别、年龄、血清25羟维生素D〔25(OH)D〕水平、血清25(OH)D不足或缺乏率(以30μg/L为界值)、不同血清25(OH)D水平(<10μg/L、<20μg/L、10~30μg/L、>20μg/L、>30μg/L)的发生率等资料并评价文献偏倚风险。采用RevMan 5.3以及Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,13960例研究对象,其中ADHD组2305例,健康对照组11655例。Meta分析结果显示,ADHD组血清25(OH)D水平低于健康对照组〔MD=-6.81,95%CI(-8.93,-4.69),P<0.00001〕,进一步对国家地区分层分析结果显示,不同国家ADHD组血清25(OH)D水平低于健康对照组(P<0.00001)。ADHD组血清25(OH)D水平<10μg/L的发生率高于健康对照组〔OR=-1.86,95%CI(1.53,2.26),P<0.00001〕,>30μg/L的发生率低于健康对照组〔OR=-0.20,95%CI(-0.31,-0.08),P=0.0006〕,不足或缺乏率(以30μg/L为界值)高于健康对照组〔OR=3.16,95%CI(1.75,5.73),P=0.0001〕;两组间血清25(OH)D水平10~30μg/L〔OR=1.04,95%CI(0.90,1.22),P=0.58〕、<20μg/L〔OR=1.04,95%CI(0.50,2.18),P=0.92〕、>20μg/L〔OR=1.02,95%CI(0.44,2.37),P=0.97〕发生率比较,差异均无统计学意义。ADHD组患儿年龄小于健康对照组〔OR=-0.37,95%CI(-0.71,-0.04),P=0.03〕,男性儿童青少年所占比例高于健康对照组〔OR=2.24,95%CI(1.39,3.62),P=0.0009〕。结论ADHD患儿的血清25(OH)D水平较健康儿童低。当血清25(OH)D水平以10μg/L或30μg/L进行划分时,ADHD患儿血清25(OH)D不足或缺乏率高于健康儿童;当以20μg/L进行划分时,ADHD患儿血清25(OH)D水平与健康儿童无差异。 展开更多

关键词 注意缺陷多动障碍 维生素D 儿童 青少年 META分析 系统评价

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儿童2型神经纤维瘤并肝豆状核变性一例报告并文献复习

8

作者 许锦平 陈先睿 +1 位作者 姚拥华 白海涛 《罕少疾病杂志》 2024年第2期3-5,共3页

目的探讨1例2型儿童神经纤维瘤并肝豆状核变性的临床特点及基因突变情况。方法收集分析2型神经纤维瘤并肝豆状核变性患儿的临床资料及基因结果。结果患儿,男,5岁11个月龄,因不自主左眼睑下垂4天就诊,既往有眼球震颤、左侧内斜和视力下降... 目的探讨1例2型儿童神经纤维瘤并肝豆状核变性的临床特点及基因突变情况。方法收集分析2型神经纤维瘤并肝豆状核变性患儿的临床资料及基因结果。结果患儿,男,5岁11个月龄,因不自主左眼睑下垂4天就诊,既往有眼球震颤、左侧内斜和视力下降。DNA测序显示ATP7B基因存在复合杂合突变,该变异为已知致病突变,其中16号外显子上的c.3443T>C错义突变,遗传自表型正常母亲;12号外显子上的c.2804C>T错义突变,遗传自表型正常父亲。NF2基因存在c.1009C>T(p.Gln337*)无义突变,该变异未见文献报道。结论确诊了1例2型神经纤维瘤并肝豆状核变性儿童,丰富了人类基因突变数据库,同时临床医生需提高对基因报告解读的重视和认识。 展开更多

关键词 2型神经纤维瘤 NF2 基因肝豆状核变性 ATP7B基因

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川崎病患儿静脉免疫球蛋白无反应危险因素的Meta分析 被引量：5

9

作者 陈先睿 黄建琪 +4 位作者 陈玲 白海涛 许锦平 姚拥华 吴谨准 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第16期3855-3863,共9页

目的评价川崎病患儿静脉免疫球蛋白(IVIG)无反应的危险因素.方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库和万方数据库上的中英文相关文献,检索时间均为建库至201... 目的评价川崎病患儿静脉免疫球蛋白(IVIG)无反应的危险因素.方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库和万方数据库上的中英文相关文献,检索时间均为建库至2018年2月23日.两名研究者独立提取资料数据和评价纳入文献,并进行文献偏倚风险评价.采用RevMan 5.3软件对关于中国川崎病患儿免疫球蛋白无反应的危险因素进行Meta分析.结果 46篇文献共48个研究纳入Meta分析,总计病例数12 007例,其中反应组10 219例,无反应组1 788例.本研究显示IVIG反应组的临床危险因素水平高于无反应组的包括:初始IVIG治疗的时间间隔(SMD=0.24,95%CI:0.09~0.39,P=0.000 1;I2=64%)、Hb (SMD=0.22,95%CI:0.12~0.32,P<0.000 1;I2=56%)、ALB (SMD=0.56,95%CI:0.43~0.69,P<0.00001;I2=77%)和血钠(SMD=0.54,95% CI:0.33 ~0.74,P<0.000 1;I2=87%),两组间差异均有统计学意义.而IVIG反应组的临床危险因素水平小于无反应组的包括:WBC(SMD=-0.22,95%CI:-0.30 ^-0.13,P<0.000 01;I2=48%)、CRP(SMD=-0.47,95% CI:-0.59-0.36;P<0.00001;I2=71%)、N%(SMD=-0.57,95% CI:-0.73^-0.41;P<0.000 01;I2=76%)、ESR(SMD =-0.38,95% CI:-0.55 ^-0.21;P<0.000 1;I2=84%)、ALT(SMD=-0.45,95% CI:-0.62^-0.29,P<0.000 01;I2=82%)、AST(SMD =-11.10,95%CI:-16.06 ^-6.14;P<0.000 1;I2=65%)和发热天数(SMD=-0.53,95%CI:-1.05^-0.01;P=0.05;I2=95%),两组间差异均有统计学意义.两组间差异并无统计学意义的包括:年龄(SMD=-0.00,95% CI:-0.19~0.18,P=0.98;I2=22%)、LDH(SMD=-0.28,95%CI:-0.57~0.01,P=0.16;I2=89%)、性别(OR=1.13,95% CI:0.94~1.36,P=0.20;I2=41%)和PLT(SMD=0.04,95%CI:-0.08 ~0.16,P=0.56;I2=70%).结论川崎病患儿IVIG无反应可能存在的独立危险因素为初始IVIG治疗的时间间隔、WBC、Hb、中性粒细胞计数、ESR、CRP、ALB、ALT、AST、血钠和发热天数,年龄、LDH、性别与PLT和IVIG无反应可能不存在关联.由于纳入研究的质量和不同IVIG无反应诊断标准的差异,尚需 展开更多

关键词 川崎病 静脉免疫球蛋白无反应 儿童 META分析 系统评价

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ARID5B基因多态性与汉族儿童急性淋巴细胞白血病关联性研究 被引量：3

10

作者 赵珊珊 许锦平 +3 位作者 吴谨准 郭碧赟 温红 白海涛 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期56-59,共4页

目的探讨ARID5B基因常见单核苷酸多态性与闽南地区汉族儿童急性淋巴细胞白血病的相关性。方法采用病例-对照研究,对108例急性白血病患儿及116名年龄、性别、种族匹配的对照人群中的ARID5B基因rs7073837和rs10821936多态位点用荧光能量... 目的探讨ARID5B基因常见单核苷酸多态性与闽南地区汉族儿童急性淋巴细胞白血病的相关性。方法采用病例-对照研究,对108例急性白血病患儿及116名年龄、性别、种族匹配的对照人群中的ARID5B基因rs7073837和rs10821936多态位点用荧光能量共振转移技术进行检测,分析不同基因型与儿童急性白血病的易感性。结果两位点在两组人群中的基因频率分布符合Hardy-Weinberg平衡(P均>0.05)。多态性位点rs7073837在两组间的基因型和等位基因频率分布的差异无统计学意义(P均>0.05);病例组rs10821936位点与对照组相比,TT、TC、CC基因型频率的差异有统计学意义(P<0.001),ALL组等位基因C频率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=16.833,P<0.001),提示等位基因C是ALL发生的危险因素(OR=2.203,95%CI:1.507-3.220)。结论 ARID5B基因rs10821936位点是闽南地区汉族儿童急性白血病的一个危险因素,携带突变基因序列C的个体可增加急性白血病的发病风险;而多态性位点rs7073837可能与儿童急性白血病人群无关。 展开更多

关键词 急性白血病 ARID5B基因 多态性 发病机制 儿童

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原发性辅酶Q10缺乏7型一例并文献复习 被引量：3

11

作者 陈先睿 许锦平 姚拥华 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期928-932,共5页

目的探讨辅酶Q4(COQ4)基因变异致原发性辅酶Q10缺乏7型(COQ10D7)患儿的临床特点及基因变异情况。方法对厦门大学附属第一医院儿科2020年3月1例COQ4基因变异致COQ10D7患儿的临床资料及基因结果进行分析。以“原发性辅酶Q10缺乏症”“COQ... 目的探讨辅酶Q4(COQ4)基因变异致原发性辅酶Q10缺乏7型(COQ10D7)患儿的临床特点及基因变异情况。方法对厦门大学附属第一医院儿科2020年3月1例COQ4基因变异致COQ10D7患儿的临床资料及基因结果进行分析。以“原发性辅酶Q10缺乏症”“COQ4基因”和“primary coenzyme Q10 deficiency”“COQ4 gene”为关键词分别检索万方数据库、中国知网、PubMed、在线人类孟德尔遗传(OMIM)、ClinVar数据库(建库至2020年4月),总结原发性COQ10D7患儿临床特征和基因变异情况。结果患儿男,5月龄,因间断抽搐3个月就诊,确诊为“癫痫”。患儿喂养困难,生长发育迟缓,四肢肌张力低下,伴有血乳酸升高。全外显子测序显示发现了具有致病意义的COQ4基因纯合变异c.370G>A。文献检索纳入临床资料齐全的中文文献1篇,外文文献9篇,共32例。汇总分析33例(包括本例)病例资料,其中12个错义变异,2个移码变异,剪切变异、无义变异及缺失变异各1个,而c.370G>A仅在中国南方地区患儿中发现。多在新生儿期(22例)起病,新生儿呼吸窘迫或呼吸功能不全20例,癫痫发作21例,肥厚性心肌病20例,血清乳酸升高或乳酸酸中毒26例,28例颅脑影像学可见大脑或小脑发育不良、脑萎缩、基底节病变等多种病变。多数患儿预后不佳,33例患儿中死亡20例,死亡年龄4小时龄~3岁6月龄。结论原发性COQ10D7主要临床表型为新生儿期呼吸窘迫或呼吸功能不全、癫痫、心肌肥厚及乳酸升高,致病原因为COQ4基因变异,c.370G>A可能是中国南方地区患儿热点变异。 展开更多

关键词 癫痫 辅酶Q10缺乏症 基因 COQ4

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左乙拉西坦对癫痫患儿治疗的安全性研究 被引量：2

12

作者 许锦平 陈玲 +1 位作者 白海涛 赵珊珊 《海峡药学》 2016年第9期163-165,共3页

目的为有效治疗小儿癫痫，临床探究左乙拉西坦的治疗效果以及用药安全性。方法选取我院2013年11月～2015年11月期间50例小儿癫痫患者，按进院时间分为对照组25例、治疗组25例。对照组使用丙戊酸钠，治疗组使用左乙拉西坦，观察两组疗效... 目的为有效治疗小儿癫痫，临床探究左乙拉西坦的治疗效果以及用药安全性。方法选取我院2013年11月～2015年11月期间50例小儿癫痫患者，按进院时间分为对照组25例、治疗组25例。对照组使用丙戊酸钠，治疗组使用左乙拉西坦，观察两组疗效、治疗前后病发次数以及用药期间不良反应发生情况。结果对照组临床有效率为96．0％，治疗组为84．O％，两组临床治疗效果差别无意义，P〉0．05；治疗组不良反应发生率为12．0％，对照组为24．O％，治疗组较对照组用药期间不良反应少、用药安全性高，P〈0．05；治疗前两组癫痫发病次数差别无意义，P〉0．05，治疗后两组发病次数均有明显减少，且治疗组较对照组发病次数少，P〈0．05。结论临床对小儿癫痫患者进行治疗时，选择左乙拉西坦治疗．临床疗效好、用药安全性高、不良反应少，能有效减少患者疾病发作次数，可临床推广应用。 展开更多

关键词 安全性 疗效 癫痫 左乙拉西坦 小儿

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脂蛋白脂酶基因突变致儿童高三酰甘油血症性胰腺炎一例报道并文献复习 被引量：2

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作者 许锦平 白海涛 +1 位作者 姚拥华 陈先睿 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第21期2752-2756,共5页

高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)常发生在伴有血脂异常(包括Ⅰ型、Ⅳ型及Ⅴ型血脂异常)的患者中,或继发于其他疾病。虽然HTGP的临床症状与其他病因引起的急性胰腺炎相似,但HTGP常与更严重的临床症状和并发症有关,因此需加强对该病的认识... 高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)常发生在伴有血脂异常(包括Ⅰ型、Ⅳ型及Ⅴ型血脂异常)的患者中,或继发于其他疾病。虽然HTGP的临床症状与其他病因引起的急性胰腺炎相似,但HTGP常与更严重的临床症状和并发症有关,因此需加强对该病的认识。本文报道了1例脂蛋白脂酶基因突变所致儿童HTGP病例并复习了相关文献,建议对疑似该病患者早期进行基因检测,以为临床早期诊治提供参考及更好地改善患者预后。 展开更多

关键词 胰腺炎 高甘油三酯血症 脂蛋白脂酶 基因检测 突变 误义 LPL基因 乳糜微粒 病例报告

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对“导学案”模式的冷思考 被引量：1

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作者 许锦平 《中学政治教学参考（中旬）》 北大核心 2017年第6期64-65,共2页

“导学案”教学模式主要包括四大环节：预习课本做填空、梳理书本知识点、指导学生解例题、熟悉技巧再做题。此种教学模式的实施,使许多学科课堂效率得到了大幅提高,学生成绩有了明显提高,于教学而言为一大贡献。然而,根据笔者教学实践... “导学案”教学模式主要包括四大环节：预习课本做填空、梳理书本知识点、指导学生解例题、熟悉技巧再做题。此种教学模式的实施,使许多学科课堂效率得到了大幅提高,学生成绩有了明显提高,于教学而言为一大贡献。然而,根据笔者教学实践,发觉该模式对思想品德学科而言符合度有限甚至相反。 展开更多

关键词 导学 教学模式 学生成绩 课堂效率 教学实践 思想品德 知识点 多学科

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儿童自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病1例报道

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作者 陈先睿 许锦平 +1 位作者 姚拥华 白海涛 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1158-1160,共3页

儿童自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)星形胶质细胞病是一种中枢神经系统自身免疫性疾病。2016年Fang等[1]通过回顾性检测患者血清与脑脊液中的GFAP免疫球蛋白G(GFAP immunoglobulin G, GFAP-IgG), ... 儿童自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)星形胶质细胞病是一种中枢神经系统自身免疫性疾病。2016年Fang等[1]通过回顾性检测患者血清与脑脊液中的GFAP免疫球蛋白G(GFAP immunoglobulin G, GFAP-IgG), 重新发现并定义了一种GFAP-IgG可以作为特异性生物标志物的新的复发性自身免疫性脑膜脑脊髓炎, 该病主要以脑、脑膜、脊髓以及视神经受累为临床表现, 被命名为自身免疫性GFAP星形胶质细胞病。为提高儿科医师对本病的认识, 笔者现对1例自身免疫性GFAP星形胶质细胞病患儿的临床资料报道分析如下。 展开更多

关键词 胶质纤维酸性蛋白 星形胶质细胞病 自身免疫性疾病 儿童

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芳香族L-氨基酸脱羧酶缺乏症2例报告及文献复习 被引量：1

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作者 陈先睿 许锦平 陈玲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期365-368,共4页

目的报道芳香族L-氨基酸脱羧酶缺乏症(AADCD)患儿的临床表现及基因特征。方法分析2例AADCD患儿的临床资料及基因结果,并复习相关文献。结果2例女性患儿,均为新生儿期起病,表现为喂养困难、运动发育落后、眼球震颤、痉挛发作。2例患儿均... 目的报道芳香族L-氨基酸脱羧酶缺乏症(AADCD)患儿的临床表现及基因特征。方法分析2例AADCD患儿的临床资料及基因结果,并复习相关文献。结果2例女性患儿,均为新生儿期起病,表现为喂养困难、运动发育落后、眼球震颤、痉挛发作。2例患儿均于1岁余行基因检测,发现DDC基因第13外显子的杂合突变c.1234C>T,例1来源于母亲,例2来源于父亲;同时例1和例2也均携带新的杂合突变c.170A>G(p.I57T)和c.179T>C(p.V60A),临床意义不明。结论2例AADCD患儿均有典型临床表现,早期基因检测识别确诊有助于改善预后。 展开更多

关键词 芳香族L-氨基酸脱羧酶 AADC缺乏症 基因突变 DDC基因

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Angelman综合征合并吡哆醇依赖性癫痫一例并文献复习 被引量：1

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作者 陈先睿 许锦平 +1 位作者 姚拥华 陈玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第3期363-366,371,共5页

Angelman综合征(AS)是以发育迟缓、智力低下、严重语言障碍、共济失调、癫痫发作、愉快表情为特征的一种罕见神经遗传性疾病。吡哆醇(维生素B6)依赖性癫痫(PDE)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,其特征是新生儿期难治性和反复的癫痫发作... Angelman综合征(AS)是以发育迟缓、智力低下、严重语言障碍、共济失调、癫痫发作、愉快表情为特征的一种罕见神经遗传性疾病。吡哆醇(维生素B6)依赖性癫痫(PDE)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,其特征是新生儿期难治性和反复的癫痫发作,可通过高剂量吡哆醇有效控制癫痫发作。本文报道1例罕见的AS合并PDE患儿的临床表现及基因特征,并复习相关文献,以提高对该罕见病的认识。提示早期进行相关基因突变的检测,可为AS及PDE的早期诊治及预后提供临床参考。 展开更多

关键词 ANGELMAN综合征 吡哆醇依赖性癫痫 基因突变 癫痫

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把握新教材亮点 提高教学有效性

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作者 许锦平 《教育艺术》 2008年第5期51-52,共2页

《新思品课程标准》对多年教育教学实践进行调查的基础上，总结了以往的经验和教训，对原有教材进行了重大调整。新教材在知识结构、教学方法、教学目的等方面与旧教材有很大区别。与时俱进，作为在教学中起主导作用的教师必须对新教材... 《新思品课程标准》对多年教育教学实践进行调查的基础上，总结了以往的经验和教训，对原有教材进行了重大调整。新教材在知识结构、教学方法、教学目的等方面与旧教材有很大区别。与时俱进，作为在教学中起主导作用的教师必须对新教材进行深入研究，对此有个透彻的理解和掌握。不难看到，某些教师不愿静下心来， 展开更多

关键词 教学有效性 新教材 教学实践 课程标准 知识结构 教学方法 教学目的 与时俱进

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以颅内静脉窦血栓为首发表现的急性单核细胞白血病1例报告并文献复习

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作者 陈先睿 黄建琪 +3 位作者 郭碧赟 温红 白海涛 许锦平 《临床荟萃》 CAS 2020年第1期76-79,共4页

回顾性分析1例儿童儿童急性单核细胞白血病伴发颅内静脉窦血栓的临床表现、实验室检查、治疗经过及预后,并结合文献复习进行分析。儿童急性单核细胞白血病以颅内静脉窦血栓为首发表现缺乏特异性,在积极抗凝抗血栓治疗的同时应尽早找出... 回顾性分析1例儿童儿童急性单核细胞白血病伴发颅内静脉窦血栓的临床表现、实验室检查、治疗经过及预后,并结合文献复习进行分析。儿童急性单核细胞白血病以颅内静脉窦血栓为首发表现缺乏特异性,在积极抗凝抗血栓治疗的同时应尽早找出原发病避免漏诊和误诊。 展开更多

关键词 白血病 单核细胞 急性 窦血栓形成 颅内 儿童

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注重教材中易被忽视部分的阅读

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作者 许锦平 《中学政治教学参考（中旬）》 北大核心 2016年第5期9-10,共2页

如何科学合理地阅读教材大有讲究。实践表明,对于正文内容,教师一般都作重点强调,要求学生熟读熟背甚至默写,补充材料则常常被忽略。这种对教学资源的无形浪费,既是对编者的不尊重、对学生的不负责,也是对教学的轻视。在教学中,教师应... 如何科学合理地阅读教材大有讲究。实践表明,对于正文内容,教师一般都作重点强调,要求学生熟读熟背甚至默写,补充材料则常常被忽略。这种对教学资源的无形浪费,既是对编者的不尊重、对学生的不负责,也是对教学的轻视。在教学中,教师应指导学生科学利用易被忽视的材料,提高思想品德教学有效性。 展开更多

关键词 思想品德教学 中易 补充材料 正文内容 后续教学 苏人 阅读法 分角色朗读 理性知识 思想觉悟

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