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肠杆菌属的耐药调查及抗感染用药探讨 被引量：80
1
作者 徐英春 张小江 +4 位作者 陈民钧 王清涛 张秀珍 许淑珍 周贵民 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期230-232,共3页
目的　了解肠杆菌属的耐药现状 ,为阴沟肠杆菌和产气肠杆菌引起的菌血症、肺炎和泌尿道等严重感染的治疗提供参考依据。方法　采用美国临床实验室标准化委员会 (NCCL S)推荐的纸片扩散法 ,测定了 5年中每个患者初次分离的 892株阴沟肠... 目的　了解肠杆菌属的耐药现状 ,为阴沟肠杆菌和产气肠杆菌引起的菌血症、肺炎和泌尿道等严重感染的治疗提供参考依据。方法　采用美国临床实验室标准化委员会 (NCCL S)推荐的纸片扩散法 ,测定了 5年中每个患者初次分离的 892株阴沟肠杆菌、2 12株产气肠杆菌、42株阪崎肠杆菌和 2 10株聚团肠杆菌对亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星、头孢他啶等 15种抗生素的药敏结果。结果　易产诱导型染色体 Bush1群 β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌 ,产气肠杆菌和阪崎肠杆菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶和环丙沙星的耐药率最低 ,分别为 1%～ 14%、6 %～ 31%、13%～ 2 9%、10 %～ 36 % ;亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶和环丙沙星对很少产生诱导型染色体 Bush1群 β-内酰胺酶的聚团肠杆菌有极好的活性 ,其耐药率为 2 %～ 9%。结论　亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星和头孢他啶对所研究的肠杆菌属有较高的活性 ,系易产诱导型染色体 Bush1群 展开更多
关键词 肠杆菌属 耐药率 体外敏感试验
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北京4家医院对常用较新的16种抗生素的敏感性监测 被引量：76
2
作者 周贵民 张有江 +5 位作者 张淑兰 许淑珍 张秀珍 宣天芝 陈民钧 徐英春 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期219-224,共6页
临床日益关心不断增长的细菌耐药性问题,北京4家医院联合组织了一次医院内感染分离菌株对常用较新的16种抗生素的敏感性测试。对2300株的纸片扩散法的抑菌圈直径用WHONET3软件分析了它们的耐药率,用一对抗生素的抑菌圈直径散点图分析了... 临床日益关心不断增长的细菌耐药性问题,北京4家医院联合组织了一次医院内感染分离菌株对常用较新的16种抗生素的敏感性测试。对2300株的纸片扩散法的抑菌圈直径用WHONET3软件分析了它们的耐药率,用一对抗生素的抑菌圈直径散点图分析了不同类抗生素之间的互补性、同类药之间的交叉耐药现象及其不同模式。还分析了葡萄球菌中耐Oxacillin株及Oxacillin敏感株之间药敏谱的明显差别。这些对临床选用抗生素有参考意义。 展开更多
关键词 医院内感染 临床分离菌株 药敏监测 抗生素
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细菌耐药性监测在细菌性感染经验治疗中的作用 被引量：68
3
作者 马纪平 苏建荣 +5 位作者 张秀珍 胡云健 周贵民 谢灵 许淑珍 张淑兰 《中华医学检验杂志》 CSCD 1997年第4期226-228,共3页
目的为细菌性感染经验治疗提供选药依据。方法应用Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒ扩散法监测２８种属７２２株菌对１４种抗菌药物的耐药百分率；用Ｎｉｔｒｏｃｅｆｉｎ测试β－内酰胺酶。结果革兰阴性杆菌中亚胺培南耐药率最低（０～４．３％... 目的为细菌性感染经验治疗提供选药依据。方法应用Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒ扩散法监测２８种属７２２株菌对１４种抗菌药物的耐药百分率；用Ｎｉｔｒｏｃｅｆｉｎ测试β－内酰胺酶。结果革兰阴性杆菌中亚胺培南耐药率最低（０～４．３％），氨苄西林耐药率最高（５８．３％～９６．７％）。革兰阳性球菌万古霉素耐药率最低（０～７．１％），苯唑西林耐药率最高（５．３％～９０．７％，甲氧苯西林敏感金黄色葡萄球菌、甲氧苯西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎链球菌除外）。结论经验治疗应选用对病原菌耐药率低。 展开更多
关键词 细菌性感染 细菌 抗药性 监测 药物疗法
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健康儿童鼻咽部常见致病微生物携带状况及临床意义 被引量：60
4
作者 侯安存 刘玉华 +6 位作者 辛德莉 李靖 耿彬 崔红 张淑兰 许淑珍 赵高潮 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期45-49,共5页
目的　了解健康儿童鼻咽部常见致病微生物携带状况 ,探讨小儿呼吸道感染病原诊断中鼻咽分泌物检测的临床价值及依据。方法　对 2 2 94名健康儿童及患儿取咽拭子或抽吸鼻咽分泌物进行检测。其中 190 6名儿童之咽拭子标本用聚合酶链反应 (... 目的　了解健康儿童鼻咽部常见致病微生物携带状况 ,探讨小儿呼吸道感染病原诊断中鼻咽分泌物检测的临床价值及依据。方法　对 2 2 94名健康儿童及患儿取咽拭子或抽吸鼻咽分泌物进行检测。其中 190 6名儿童之咽拭子标本用聚合酶链反应 (PCR)法检测肺炎支原体 (MP) ;30 7名儿童取咽拭子行细菌培养 ;81名儿童取鼻咽分泌物 (NPS)进行呼吸道合胞病毒 (RSV)及腺病毒 (ADV)分离。同期对患儿也进行了相应病原检测。结果　 190 6名健康儿童中肺炎支原体阳性者 2 8名 ,占1 4 7%;而 5 44例急性下呼吸道感染者中阳性者 10 7例 ,占 19 6 7%,P <0 0 0 1。健康儿童中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、A组乙型溶血性链球菌 (GAS)的平均带菌阳性率分别为 18 6 %、6 5 %、2 3%、2 0 %、2 0 %,未发现脑膜炎双球菌 ;34例急性扁桃体炎患儿GAS阳性者2 6例 ,占 76 5 %,P <0 0 0 1。 81名健康婴幼儿呼吸道合胞病毒携带者 3例 ,占 3 7%,呼吸道 3、7型腺病毒携带者 1例占 1 2 %;而 136例下呼吸道感染患儿RSV中阳性者 5 1例 ,占 37 5 %,P <0 0 0 1。结论　健康儿童鼻咽部肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、A组乙型溶血性链球菌及脑膜炎双球菌的携带者均很少 ,检测阳性者 ,有重要诊断意义 ; 展开更多
关键词 鼻咽部 聚合酶链反应 健康儿童 肺炎支原体 呼吸道合胞病毒 致病微生物 呼吸道感染
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肝硬化患者肠道菌群的研究 被引量：56
5
作者 赵海英 王惠吉 +1 位作者 吕治 许淑珍 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期407-409,共3页
目的　观察肝硬化患者口服三联活菌和二联活菌前后肠道菌群、粪便pH、粪氨、血氨及血浆内毒素的变化。方法　选择肠道菌群中具有代表性的细菌共 7种进行培养和计数。 5 0例肝硬化患者随机分成 2组 ,分别予三联活菌及二联活菌治疗 14d。... 目的　观察肝硬化患者口服三联活菌和二联活菌前后肠道菌群、粪便pH、粪氨、血氨及血浆内毒素的变化。方法　选择肠道菌群中具有代表性的细菌共 7种进行培养和计数。 5 0例肝硬化患者随机分成 2组 ,分别予三联活菌及二联活菌治疗 14d。测定治疗前后肠道菌群菌落计数、粪便 pH值 ,粪氨、血氨 (干片法 ) ,血浆内毒素 (改良鲎试验法 )。结果　与正常对照组相比 ,肝硬化组患者存在不同程度的肠道菌群失调 ,主要表现为双歧杆菌减少 (10 .0 4± 0 .78比 9.4 8± 1.13,P <0 .0 5 )。治疗后 ,三联活菌组双歧杆菌由 9.4 6± 1.0 9增至 10 .30± 1.11;二联活菌组由 9.81± 0 .6 2增至 10 .4 4± 1.0 8,差异均有显著性 (P值均 <0 .0 5 )。且血氨、粪氨和粪便 pH值降低 (P <0 .0 5 )。二联活菌可降低合并内毒素血症的肝硬化患者血浆内毒素水平 [(0 .0 876± 0 .0 117Eu/ml比 (0 .0 6 85± 0 .0 2 4 6 )Eu/ml,P <0 .0 5 ]。结论　肝硬化患者存在肠道菌群失调。益生菌制剂可有效改善肝硬化患者肠道菌群失调 ,并降低血氨、粪氨和粪便 pH值。 展开更多
关键词 肝硬化 肠道菌群 内毒素血症 益生菌 消化功能紊乱
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肠球菌致病机制的研究进展 被引量：47
6
作者 马立艳 许淑珍 马纪平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期356-360,共5页
肠球菌属(Enterococcus)已经成为医院感染的常见条件致病菌,通常引起尿道感染、腹腔感染、伤口感染、菌血症等,主要见于免疫力低下或过量使用抗生素的患者[1],也可导致败血症、心内膜炎等危及生命,死亡率达21.0%～27.5%[2].在肠球菌感... 肠球菌属(Enterococcus)已经成为医院感染的常见条件致病菌,通常引起尿道感染、腹腔感染、伤口感染、菌血症等,主要见于免疫力低下或过量使用抗生素的患者[1],也可导致败血症、心内膜炎等危及生命,死亡率达21.0%～27.5%[2].在肠球菌感染临床分离菌株中,粪肠球菌最为常见,外周留置导管是主要的危险因素.由于肠球菌具有天然耐药和获得性耐药的特性,使所致医院感染成为临床治疗棘手的问题之一,越来越受到人们的重视.对肠球菌致病机理的研究多集中于粪肠球菌,有关屎肠球菌的研究相对较少,笔者就肠球菌致病机理的研究进展进行综述. 展开更多
关键词 肠球菌属 致病机制 检测方法
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Bactec9120血培养系统检测细菌影响因素的探讨 被引量：51
7
作者 许淑珍 张淑兰 陈力 《中华医学检验杂志》 CSCD 1997年第5期272-274,共3页
目的探讨Ｂａｃｔｅｃ９１２０血培养系统（９１２０系统）检测细菌的影响因素以提高细菌的检出率。方法将加入不同浓度标准菌株的培养瓶放置不同温度和不同时间后，移置仪器中，观察检出时间和检出率；在树脂培养瓶和标准培养瓶中加入... 目的探讨Ｂａｃｔｅｃ９１２０血培养系统（９１２０系统）检测细菌的影响因素以提高细菌的检出率。方法将加入不同浓度标准菌株的培养瓶放置不同温度和不同时间后，移置仪器中，观察检出时间和检出率；在树脂培养瓶和标准培养瓶中加入一定量的抗生素和菌液，比较两种培养瓶对抗生素的吸附能力。结果大肠埃希菌ＡＴＣＣ２５９２２的检出时间较金黄色葡萄球等３种细菌短。含１０２和１０６标准菌株的培养瓶置于２３℃下２～２４小时，不影响检出结果，但放置３０℃１６小时及２４小时，大肠埃希菌ＡＴＣＣ２５９２２（１０６ｃｆｕ／ｍｌ）检出假阴性。标准菌株在含４倍最低抑菌浓度抗生素的树脂培养瓶中仍能生长，但在含同样抗生素的标准培养瓶中不生长。应用９１２０系统检测２８０瓶标本，分离出５６株菌，其中２４小时内检出的阳性率为７０．５％，４８小时内检出的阳性率为９３．２％，假阳性率为０．３６％，未发现假阴性。革兰阴性杆菌最快检出为１．２小时，革兰阳性球菌最快检出为２．３小时。结论细菌的种类、浓度、生长期等因素影响仪器检出时间；培养瓶的种类影响检出率；培养瓶进入仪器前不宜久置高室温中以免出现假阴性。 展开更多
关键词 血培养系统 细菌 血液
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产超广谱β-内酰胺酶菌株检出方法的探讨 被引量：42
8
作者 许淑珍 刘广华 +1 位作者 张淑兰 马纪平 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 2000年第5期283-285,共3页
目的　提高产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌的检出率。 方法　采用标准纸片扩散法、筛选法、确认法和双纸片协同法进行试验。结果　头孢他啶 (CAZ)、头孢噻肟 (CTX)、氨曲南 (AZT)对产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌筛选率分别为 11 2 ... 目的　提高产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌的检出率。 方法　采用标准纸片扩散法、筛选法、确认法和双纸片协同法进行试验。结果　头孢他啶 (CAZ)、头孢噻肟 (CTX)、氨曲南 (AZT)对产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌筛选率分别为 11 2 %、18 5、18 5 %。CAZ/克拉维酸 (clav)对产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌确认率分别为 72 3% (34/ 47)、75 0 % (12 / 16 ) ;CTX/Clav对其确认率分别为 78 7% (37/ 47)、93 8% (15 / 16 )。CAZ、CTX与阿莫西林 /克拉维酸 (AMC)纸片边缘间距为 15mm、2 0mm、2 5mm、30mm时 ,出现协同现象率分别为 10 0 %、10 0 % ;83 3%、93 3% ;2 3 3 %、33 3% ;0 0。结论　CTX和AZT对可疑产ESBLs菌株筛选率高于CAZ ;确认试验中CTX优于CAZ ;双纸片协同试验中纸片边缘之间距离为 15mm时协同现象检出率最高。 展开更多
关键词 Β-内酰胺酶 抗生素 大肠杆菌 肺炎克雷伯菌
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临床厌氧菌检验应与时俱进 被引量：34
9
作者 许淑珍 马纪平 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期135-136,共2页
关键词 厌氧菌 检验 耐药性 用药原则
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37株耐万古霉素屎肠球菌基因型及同源性分析 被引量：33
10
作者 于艳华 许淑珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期917-919,共3页
目的检测37株耐万古霉素屎肠球菌（VREFm）的基因型以利于临床治疗选药，重复基因外回文序列-聚合酶链反应（REP-PCR）同源性分析为分子流行病学提供依据。方法依据2006年美国临床实验室标准化研究所（CLSI）推荐的纸片扩散法和琼脂稀... 目的检测37株耐万古霉素屎肠球菌（VREFm）的基因型以利于临床治疗选药，重复基因外回文序列-聚合酶链反应（REP-PCR）同源性分析为分子流行病学提供依据。方法依据2006年美国临床实验室标准化研究所（CLSI）推荐的纸片扩散法和琼脂稀释法对VREFm进行药敏试验；PCR方法检测万古霉素的耐药基因；用REP-PCR进行同源性分析。结果37株屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁、红霉素和氨苄西林均100．0％耐药，万古霉素MIC〉512μg／ml，基因型均为vanA；耐药率左氧氟沙星为89．2％、庆大霉素为86．5％、环丙沙星为91．9％、呋喃妥因为59．5％、氯霉素为5．4％；37株VREFm扩增出3～14条带，大小在100～2000bp之间，分为6个型。结论37株VREFm表型与基因型一致；VREFm对多种抗菌药物耐药；REP-PCR方法简便、快速、花费低，可用于肠球菌属同源性检测。 展开更多
关键词 万古霉素 耐药 屎肠球菌 同源性
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北京地区和其他地区临床分离的肠球菌耐药性比较分析 被引量：31
11
作者 刘贵建 许淑珍 +1 位作者 马越 李景云 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1049-1052,共4页
目的　探讨和分析肠球菌的耐药表型 ,为临床合理用药提供客观依据。方法　采集北京 4家综合性医院和全国 5 3家三级甲等医院 1997～ 2 0 0 1年分离的不重复的 7316株肠球菌 ,按照NCCLS推荐的方法和判断标准进行纸片扩散法药敏试验 ,并用... 目的　探讨和分析肠球菌的耐药表型 ,为临床合理用药提供客观依据。方法　采集北京 4家综合性医院和全国 5 3家三级甲等医院 1997～ 2 0 0 1年分离的不重复的 7316株肠球菌 ,按照NCCLS推荐的方法和判断标准进行纸片扩散法药敏试验 ,并用WHONET5专用软件进行分析。结果　北京和其地区临床分离的肠球菌中 ,粪肠球菌、屎肠球菌分别占 80 7%、17 1%和 79 4 %、15 2 % ;居前 5位分离出肠球菌的临床标本依次为尿液 33 7%和 2 8 4 % ;痰液 2 2 9%和 16 3% ;脓性分泌物9 8%和 14 6 % ;血液 4 4 %和 5 0 % ;胆汁 3 0 %和 4 5 %。北京和其他地区粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、氨苄西林、高浓度庆大霉素的耐药率分别为 2 0 %、5 1% ;1 4 %、3 7% ;17 7%、2 4 % ;4 7 4 %、4 9 2 %。屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁、氨苄西林、高浓度庆大霉素的耐药率分别为 1 5 %、2 1% ;2 6 %、3 1% ;6 4 2 %、6 8 5 % ;6 4 9%、6 2 3%。耐万古霉素肠球菌占 3 2 %。结论　临床分离的肠球菌株以粪肠球菌为主 ;屎肠球菌对多种抗菌药物较粪肠球菌具有更强的耐药性 ;肠球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率最低。 展开更多
关键词 肠球菌 耐药性 合理用药 纸片扩散法 药敏试验 抗生素 条件致病菌
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金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药性研究 被引量：28
12
作者 王清涛 陈民钧 +2 位作者 张秀珍 吴坚 许淑珍 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期239-240,共2页
关键词 金葡菌 医院感染 万古霉素 耐药性
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肠球菌部分致病基因和表型的检测 被引量：23
13
作者 马立艳 许淑珍 马纪平 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期529-532,共4页
目的　调查临床分离的肠球菌6种致病基因和2种表型的分布。方法　应用聚合酶链反应和斑点杂交技术检测临床分离的145株肠球菌的6种致病基因,用7%兔血平板和3%明胶平板检测β溶血和明胶溶解表型。结果　粪肠球菌和屎肠球菌6种致病基因的... 目的　调查临床分离的肠球菌6种致病基因和2种表型的分布。方法　应用聚合酶链反应和斑点杂交技术检测临床分离的145株肠球菌的6种致病基因,用7%兔血平板和3%明胶平板检测β溶血和明胶溶解表型。结果　粪肠球菌和屎肠球菌6种致病基因的检出率分别为gelE72 9%、30 .6%; efaA 79. 2%、36 .7%; cylA 54. 2%、34 .7%; esp 34 .4%、36. 7%; agg 18 .8%、0;ace28. 1%、0。粪肠球菌和屎肠球菌β溶血分别为45. 8%、20 .4%;明胶溶解分别为35 .4%、16 .3%。结论　粪肠球菌6种致病基因和2种表型的检出率高于屎肠球菌;尿标本比痰标本肠球菌致病基因的检出率高;gelE、efaA和cylA在粪肠球菌中的检出率高于其他致病基因。 展开更多
关键词 致病基因 表型 粪肠球菌 聚合酶链反应 屎肠球菌 临床分离 检出率 技术检测 斑点杂交 血平板 明胶 esp 痰标本 尿标本 溶解
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肠球菌庆大霉素高水平耐药机理的研究进展 被引量：21
14
作者 刘志远 许淑珍 马纪平 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期266-268,共3页
关键词 肠球菌 庆大霉素 耐药机理 研究进展
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北京4家医院临床分离的肠球菌株的耐药性分析 被引量：18
15
作者 刘贵建 许淑珍 +5 位作者 马越 李景云 张淑兰 谢秀丽 刘振英 罗燕平 《临床和实验医学杂志》 2002年第4期227-230,共4页
目的　深入分析北京地区分离的肠球菌的耐药表型 ,为临床合理选药提供客观实验依据。方法　按照美国临床实验室标准化委员会 (NCCLS)推荐的方法和判断标准进行纸片扩散法药敏试验 ,并用WHONET5专用软件进行分析。结果　临床分离的肠球菌... 目的　深入分析北京地区分离的肠球菌的耐药表型 ,为临床合理选药提供客观实验依据。方法　按照美国临床实验室标准化委员会 (NCCLS)推荐的方法和判断标准进行纸片扩散法药敏试验 ,并用WHONET5专用软件进行分析。结果　临床分离的肠球菌中 ,粪肠球菌和屎肠球菌分别占 80 7%和 17 1% ;居前四位分离出肠球菌的标本是尿液 (33 8% )、痰液 (2 3 5 % )、脓性分泌物 (9 8% )和血液 (4 4 % )。粪肠球菌、屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、氯霉素、氨苄西林 ;高浓度庆大霉素的耐药率分别是 2 0 %、 1 5 % ;1 4 %、2 6 % ;11 7%、 15 5 % ;4 4 3%、 2 3 5 % ;17 7%、 6 4 2 % ;4 7 4 %、 6 4 9%。结论　泌尿系统肠球菌感染最常见。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率低 ,治疗重症感染者可优先选药 ;对呋喃妥因有较好的敏感性 ; 展开更多
关键词 医院 临床分离 肠球菌株 耐药性 抗生素
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2001～2003年社区呼吸道感染病原菌耐药动态 被引量：19
16
作者 张秀珍 胡云建 +3 位作者 赵敏 倪语星 许淑珍 黄心宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第7期744-748,共5页
目的　调查头孢克洛及其他 5种抗生素对社区获得呼吸道感染病原菌体外抗菌活性。方法　多中心收集菌株 ,集中复检菌种和检测细菌对 6种抗生素的 MIC值 ;菌种复检采用自动细菌鉴定系统 VITED- cc4的 GPI或NHI卡或特异单克隆乳胶试剂 ;Et... 目的　调查头孢克洛及其他 5种抗生素对社区获得呼吸道感染病原菌体外抗菌活性。方法　多中心收集菌株 ,集中复检菌种和检测细菌对 6种抗生素的 MIC值 ;菌种复检采用自动细菌鉴定系统 VITED- cc4的 GPI或NHI卡或特异单克隆乳胶试剂 ;Etest方法测试菌株 MIC值。结果　共检测 6 11株菌 ,其中 30 9株流感嗜血菌、12 0株肺炎链球菌、6 1株粘膜炎莫拉菌、6 1株敏感的金黄色葡萄球菌和 6 0株 β-溶血性链球菌 ;2 0 0 3年监测结果表明 :35 .8%耐青霉素肺炎链球菌 ,高耐株由 2 0 0 1～ 2 0 0 2年的 8%上升至 10 % ;耐氨苄西林流感嗜血菌为 9.4 % ,阿奇霉素对肺炎链球菌、β-溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌的耐药率分别由 2 0 0 1～ 2 0 0 2年的 74 .2 %、6 3.2 %和33.3%上升至 82 .5 %、88.3%和 5 7.4 %。结论　 2 0 0 3年社区呼吸道感染主要病原菌对常用抗生素的耐药率有不同程度的上升 ;头孢克洛对所检测的病原菌均有良好的抗菌活性 ,可作为社区中轻度呼吸道感染经验治疗的首选药物。 展开更多
关键词 2001~2003年 社区呼吸道感染 耐药动态 头孢克洛
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390株肠球菌耐药性及Ⅰ类整合子的检测 被引量：19
17
作者 刘淑梅 许淑珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期849-851,共3页
目的调查390株肠球菌耐药性及Ⅰ类整合子的携带率,以利于临床治疗用药。方法根据NCCLS推荐的琼脂稀释法进行药敏试验,应用WHONET5软件进行统计分析;采用PCR方法进行Ⅰ类整合子的检测以及滤膜接合法进行质粒接合转移试验;联合药敏试验采... 目的调查390株肠球菌耐药性及Ⅰ类整合子的携带率,以利于临床治疗用药。方法根据NCCLS推荐的琼脂稀释法进行药敏试验,应用WHONET5软件进行统计分析;采用PCR方法进行Ⅰ类整合子的检测以及滤膜接合法进行质粒接合转移试验;联合药敏试验采用棋盘法。结果粪肠球菌对氨苄西林、青霉素、氯霉素、左氧氟沙星MIC50和MIC90分别为4、16μg/ml;8、16μg/ml;16、64μg/ml;4、16μg/ml;屎肠球菌对上述4种抗菌药物的MIC50和MIC90分别为64、128μg/ml;64、128μg/ml;32、128μg/ml;32、128μg/ml;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素MIC50和MIC90均分别为2μg/ml和4μg/ml;324株粪肠球菌和66株屎肠球菌Ⅰ类整合子的携带率分别为53.1%和51.5%;Ⅰ类整合子携带aadA2基因;40株粪肠球菌和20株屎肠球菌中的Ⅰ类整合子全部转移到受体菌中;对链霉素MIC≤2 000μg/ml的菌株,链霉素与氨苄西林的FIC指数≤0.5。结论屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、氯霉素、左氧氟沙星等抗菌药物的MIC50和MIC90显著高于粪肠球菌;万古霉素对粪肠球菌及屎肠球菌具有很好的抗菌作用;由质粒携带的整合子可通过质粒播散耐药性;携带Ⅰ类整合子及aadA2基因且非高耐链霉素的肠球菌,链霉素与氨苄西林具有协同抗菌作用。 展开更多
关键词 肠球菌 耐药性 Ⅰ类整合子 aadA2基因
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肠球菌转座子介导的耐药基因转移研究进展 被引量：19
18
作者 沈洪 许淑珍 马纪平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期837-840,共4页
关键词 肠球菌 转座子 耐药
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553株肠球菌药敏结果分析 被引量：18
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作者 张正 王贺 +3 位作者 许淑珍 赵素蕊 刘文云 严薇 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期374-375,共2页
目的　探讨 5 5 3株肠球菌标本的分布 ,了解其对 1 8种抗生素的药物敏感情况和耐万古霉素菌株的检出情况。方法　选取 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月院内感染患者分离标本 ,使用Vitek two鉴定系统进行菌种鉴定及药敏试验 ,并根据万... 目的　探讨 5 5 3株肠球菌标本的分布 ,了解其对 1 8种抗生素的药物敏感情况和耐万古霉素菌株的检出情况。方法　选取 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月院内感染患者分离标本 ,使用Vitek two鉴定系统进行菌种鉴定及药敏试验 ,并根据万古霉素和替考拉宁药敏情况进行万古霉素耐药临床分型。结果　 5 5 3株肠球菌中粪肠球菌 5 0 8株 (91 .9% ) ,屎肠球菌 4 5株 (8.1 % )。粪肠球菌对 1 8种抗生素呈多重耐药 ,2 0 %粪肠球菌耐高浓度庆大霉素。 1 8株耐万古霉素菌株分型为VanB 9株 ,VanA 6株 ,VanC 3株。 4 5株屎肠球菌未发现万古霉素耐药株。结论　肠球菌是院内感染的重要病原菌 ,由于其多重耐药 ,成为临床治疗的难题。 展开更多
关键词 肠球菌 药敏试验 菌种鉴定 抗生素 耐药性
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阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶、AmpC酶的检测及耐药性分析 被引量：18
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作者 李岩 许淑珍 +1 位作者 苏建荣 刘志远 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1586-1589,共4页
目的调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶阴沟肠杆菌基因型及其耐药性,以期为临床治疗提供依据。方法使用VITEK-AMS鉴定细菌;采用三维试验检测阴沟肠杆菌的ESBLs与AmpC酶表型;β-内酰胺酶耐药基因型检测采用PCR扩增技术;耐药基因水... 目的调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶阴沟肠杆菌基因型及其耐药性,以期为临床治疗提供依据。方法使用VITEK-AMS鉴定细菌;采用三维试验检测阴沟肠杆菌的ESBLs与AmpC酶表型;β-内酰胺酶耐药基因型检测采用PCR扩增技术;耐药基因水平传播采用质粒接合试验;根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)指南进行药敏试验。结果86株阴沟肠杆菌中ESBLs携带率为48.8%;CTX-M型为主要类型,其中CTX-M-3亚型为27.9%,CTX-M-9亚型为16.3%,CTX-M-14亚型为3.4%;SHV-12型为18.6%;11株同时产ESBLs与AmpC酶,占12.8%,31株单独产ESBLs(36.0%),8株单独产高产AmpC酶(9.3%);亚胺培南对ESBLs菌株的敏感率为100.0%;8株产ESBLs菌株接合试验成功。结论CTX-M型与SHV-12型是阴沟肠杆菌ESBLs的主要基因型。ESBLs可以通过质粒接合试验进行水平传播。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 Β-内酰胺酶类 耐药
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