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应用PDCA循环管理持续改进医疗服务质量 被引量：38
1
作者 王桂梅 周群 +1 位作者 秦华 许春梅 《现代医院》 2015年第2期92-94,97,共4页
目的探索应用PDCA循环管理方法,持续改进医疗服务质量,提高病人满意度。方法根据PDCA循环步骤,发现服务质量问题,分析现状,查找原因,确定预期目标,制定服务质量改进计划,实施改进方案,检查结果,定期总结分析和标准化处理,未解决问题纳... 目的探索应用PDCA循环管理方法,持续改进医疗服务质量,提高病人满意度。方法根据PDCA循环步骤,发现服务质量问题,分析现状,查找原因,确定预期目标,制定服务质量改进计划,实施改进方案,检查结果,定期总结分析和标准化处理,未解决问题纳入下一个PDCA循环,如此周而复始。结果实施PDCA循环管理三年来,出院病人综合满意度逐年提高,由2010年的85.15%上升为2013年的94.33%;出院病人对医疗服务的意见逐年减少,意见率由2011年的5.67%下降至2013年的3.90%,年份间差异具有统计学意义(p<0.01)。结论 PDCA循环是持续改进医疗服务质量、提高病人满意度的有效管理方法。 展开更多
关键词 PDCA循环 医疗服务 质量管理 持续改进 病人满意度
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龈下刮治和根面平整术联合Nd:YAG激光治疗慢性牙周炎的疗效评价 被引量：37
2
作者 殷艳丽 许春梅 +1 位作者 吴亚菲 赵蕾 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期618-624,共7页
目的研究龈下刮治和根面平整术(SRP)联合Nd:YAG激光治疗对慢性牙周炎患者的疗效。方法选择口内有4颗及以上牙齿,探诊深度为4~8 mm的慢性牙周炎患者,研究位点为分布在口内4个不同象限的互不毗邻的单根牙。随机分成4组:对照组(不治疗)、SR... 目的研究龈下刮治和根面平整术(SRP)联合Nd:YAG激光治疗对慢性牙周炎患者的疗效。方法选择口内有4颗及以上牙齿,探诊深度为4~8 mm的慢性牙周炎患者,研究位点为分布在口内4个不同象限的互不毗邻的单根牙。随机分成4组:对照组(不治疗)、SRP组(单纯SRP)、SRP+L组(SRP后行激光治疗)、L+SRP组(激光治疗后行SRP)。观测时间点为基线(临床处理前)和临床处理后1周、1个月、3个月,比较不同组在不同观测点牙周临床指标和龈下菌群中红色复合体(包括牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体)的组成变化。结果牙周临床指标:SRP、SRP+L、L+SRP组的各项临床指标变化均优于对照组;3个治疗组组间比较,探诊出血、探诊深度和临床附着丧失量之间无明显差异(P>0.05),但在3个月时,L+SRP和SRP+L组的菌斑指数百分比下降较SRP组明显(P<0.05)。微生物检测结果:SRP、SRP+L、L+SRP组龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体百分比均较基线下降,3个治疗组间也存在一定差异(P<0.05),但在不同观测时间点的差异不完全相同。结论慢性牙周炎治疗中,Nd:YAG激光联合SRP治疗较单纯SRP治疗未见明显优势,且Nd:YAG激光和SRP的治疗先后对临床效果也无明显影响;但激光联合SRP治疗可能较单纯SRP更有利于局部菌斑的控制。 展开更多
关键词 慢性牙周炎 龈下刮治和根面平整术 ND:YAG激光 龈下菌斑 红色复合体
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胎儿唇裂与唇腭裂产前超声诊断分析 被引量：24
3
作者 王子干 黄婷 +12 位作者 张楠 李丽 许春梅 赵玉 曹颖 周峰 岳静 吴洋 孔祥花 陈鹏 段芳 赵露露 杜明明 《中华医学超声杂志（电子版）》 2013年第4期269-280,共12页
目的探讨胎儿唇裂与唇腭裂产前二维及三维超声声像图特征。方法对32例唇裂与唇腭裂胎儿产前二维和三维超声不同切面声像图特征进行总结并与引产及出生后颜面部检查结果对照分析。结果 32例唇裂与唇腭裂胎儿产前超声声像图示:(1)单纯唇裂... 目的探讨胎儿唇裂与唇腭裂产前二维及三维超声声像图特征。方法对32例唇裂与唇腭裂胎儿产前二维和三维超声不同切面声像图特征进行总结并与引产及出生后颜面部检查结果对照分析。结果 32例唇裂与唇腭裂胎儿产前超声声像图示:(1)单纯唇裂6例(18.75%,6/32,双侧1例),超声表现为上唇分布有"裂隙样"或"入"字形无回声,牙槽弓形态自然、连续完整。(2)完全唇裂伴腭裂21例(65.63%,21/32,双侧5例,中央性唇腭裂1例),超声表现为上唇部及牙槽弓分布有"裂隙样"或"决堤状"无回声。(3)唇腭裂(单侧3例,双侧1例)合并一种或多种其他畸形胎儿4例[12.5%,4/32,合并心脏异常3例,露脑畸形1例,上肢或(和)手部异常3例,足部异常1例,膈疝1例,羊水过多2例],外周血清学筛查(18-三体高风险1例)及染色体核型分析诊断13-三体(47,XY/XX+13)2例,18-三体1例,无异常1例。(4)产前超声漏诊单纯腭裂1例(3.13%(1/32)),超声检查未见异常,出生后存活。(5)32例唇腭裂胎儿临床结局:终止妊娠20例(20/32),自然分娩并存活12例(12/32),产前超声与引产和产后检查诊断符合率为96.88%(31/32),漏诊率为3.13%(1/32)。结论产前超声检查在胎儿唇裂、唇腭裂诊断中作用显著,一旦发现唇裂或唇腭裂应多切面扫查相互印证以免误诊;而对未发现唇腭裂的胎儿不能除外单纯腭裂或隐蔽状态下唇腭裂存在的可能性。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 唇裂 腭裂
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彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床应用价值 被引量：22
4
作者 唐艳琴 许春梅 《医学影像学杂志》 2015年第11期2049-2050,共2页
目的探讨彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床应用价值。方法对我院64例肝血管瘤患者均采用彩色多普勒超声检查,观察肿块直径、形态、回声及与周围组织关系及血流信号。结果本组64例患者经彩色多普勒超声检查诊断为肝血管瘤57例,诊断符合... 目的探讨彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床应用价值。方法对我院64例肝血管瘤患者均采用彩色多普勒超声检查,观察肿块直径、形态、回声及与周围组织关系及血流信号。结果本组64例患者经彩色多普勒超声检查诊断为肝血管瘤57例,诊断符合率为89.06%(57/64);其余7例患者均被误诊为原发性肝癌,误诊率为10.94%。本组64例患者经彩色多普勒超声共检查出病灶81个,其中血管瘤位于肝左叶35个,肝右叶46个,病灶最小直径0.4cm,最大12cm×14cm;单发52例,多发12例,B超声像图表现为强回声型者59个,低回声型者11个,混合型回声者8个。彩色多普勒超声显示周边和内部未见血流信号者51例,点状或短线状血流信号者5例,斑块状血流信号者8例,边界多为清晰、锐利。结论彩色多普勒超声检查具有无创、操作简单、血流检出率高等特点。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 肝血管瘤
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彩色多普勒超声Adler分级与宫颈癌临床病理参数的相关性 被引量：19
5
作者 杜阳春 肖艳菊 +3 位作者 郑红雨 王小燕 许春梅 陈海宁 《广东医学》 CAS 2019年第11期1573-1578,共6页
目的通过回顾性分析经阴道彩色多普勒超声( transvaginal color Doppler flow imaging,TV - CDFI) Adler 分级与宫颈癌患者临床病理参数[临床分期、肿块大小、病理类型、鳞癌亚型、CA125、CA199、微血管密度( microvessel density,MVD)... 目的通过回顾性分析经阴道彩色多普勒超声( transvaginal color Doppler flow imaging,TV - CDFI) Adler 分级与宫颈癌患者临床病理参数[临床分期、肿块大小、病理类型、鳞癌亚型、CA125、CA199、微血管密度( microvessel density,MVD)]的相关性,探讨 Adler 分级在宫颈癌诊疗中的价值。方法选择经病理确诊的宫颈癌患者 124 例,所有患者均接受 TV - CDFI 检查,根据 Adler 分级将声像图分为 0 ~ 3 级,分析 Adler分级与临床病理参数的相关性。结果随着 Adler 分级的增加,宫颈肿块不断增大、临床分期不断增加、MVD计数不断增多;Adler 分级与临床分期、肿块大小、鳞癌亚型及 MVD 计数呈正相关,差异有统计学意义( P < 0. 05);Adler 分级与病理类型、CA125 及 CA199 水平无相关性;以临床分期为标准,Adler 分级预测宫颈癌临床分期≥Ⅱ期的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为 0. 915,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、 Youden 指数分别为 99. 32%、76%、85. 98%、98. 69%、0. 75,临界值> 1;以病理结果为标准,Adler 分级预测宫颈鳞癌亚型的ROC 曲线下面积为 0. 733,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden 指数分别为52. 38%、89. 02%、70. 99%、78. 47%、0. 41,临界值> 2。结论 Adler 分级技术为辅助诊断宫颈癌提供了便捷、有效的无创检查方法,有望广泛应用于临床实践。 展开更多
关键词 宫颈癌 经阴道超声 彩色多普勒超声 Adler分级 临床病理参数
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护理干预在小儿静脉输液中的应用研究 被引量：17
6
作者 许春梅 陈雄 陈长城 《中国卫生标准管理》 2015年第33期256-258,共3页
目的探究护理干预在小儿静脉输液中的应用方法及效果。方法随机选取2015年1月~2015年6月间我院收治的需要静脉输液的小儿患者100例,将其分成两组进行不同的护理模式,实验组50例患者采用优质护理,对照组50例患者选择常规的干预,对比两组... 目的探究护理干预在小儿静脉输液中的应用方法及效果。方法随机选取2015年1月~2015年6月间我院收治的需要静脉输液的小儿患者100例,将其分成两组进行不同的护理模式,实验组50例患者采用优质护理,对照组50例患者选择常规的干预,对比两组患者在输液中的配合情况和患者家属的满意度。结果实验组采取优质护理服务的患者在输液的过程中配合度较高,疼痛较小,两组患者的护理效果差异较为显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论对小儿患者在输液的过程中采取优质护理可以提高穿刺的成功率,减轻患儿的不适感,受到患儿家属的认可,效果良好。 展开更多
关键词 小儿静脉输液 优质护理 一般护理
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黄浦江和苏州河的着生藻类与水质因子关系的多元分析 被引量：17
7
作者 凌旌瑾 顾咏洁 +1 位作者 许春梅 陈小华 《环境科学研究》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第5期184-189,共6页
通过对黄浦江和苏州河7个断面的着生藻类群落结构及水质状况持续1年的监测,分析着生藻类群落结构的季节变化;并对7个水质指标进行主成分分析,提取影响水质的主要因子,结合着生藻类的群落参数,利用逐步回归分析方法建立水质主要因子与着... 通过对黄浦江和苏州河7个断面的着生藻类群落结构及水质状况持续1年的监测,分析着生藻类群落结构的季节变化;并对7个水质指标进行主成分分析,提取影响水质的主要因子,结合着生藻类的群落参数,利用逐步回归分析方法建立水质主要因子与着生藻类群落参数间的回归模型,确定影响着生藻类群落参数的关键因子.结果表明:着生藻类群落结构以硅藻占主要地位,着生藻类优势种以及各群落参数的季节变化明显;对水质参数进行主成分分析(PCA)所提取的3个主成分中,主成分1(PCA1)主要代表水体中CODCr和Chl-a含量,主成分2(PCA2)主要代表水体中DO和TP含量,主成分3(PCA3)主要代表水体中TN含量.其中PCA1和PCA2对着生藻类密度的影响较显著,主成分对着生藻类的其他群落参数影响不显著,表明着生藻类密度是指示河流水质状况的重要群落指标. 展开更多
关键词 着生藻类 群落动态 水质因子 多元分析 黄浦江 苏州河
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甲醇与多聚甲醛反应制备甲缩醛 被引量：14
8
作者 许春梅 张明森 《石油化工》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第9期896-899,共4页
以甲醇和多聚甲醛为原料、硫酸为催化剂,在甲苯溶剂中合成了甲缩醛。考察了反应温度、原料配比、催化剂用量对甲醇转化率的影响。实验结果表明,较适宜的工艺条件为:反应温度60℃,n(多聚甲醛):n(甲醇)=0.550,催化剂用量(占甲醇的质量分数... 以甲醇和多聚甲醛为原料、硫酸为催化剂,在甲苯溶剂中合成了甲缩醛。考察了反应温度、原料配比、催化剂用量对甲醇转化率的影响。实验结果表明,较适宜的工艺条件为:反应温度60℃,n(多聚甲醛):n(甲醇)=0.550,催化剂用量(占甲醇的质量分数)5%,反应时间60 min。在此条件下,甲醇的平衡转化率为84.6%,甲缩醛的选择性为97.9%。为提高甲醇的转化率和甲缩醛的收率,将精馏技术应用到甲缩醛合成过程中,并取得了较好的效果。采用精馏技术后,生成的甲缩醛以甲缩醛、甲醇和水的共沸物的形式蒸出,甲醇的平衡转化率达91.8%,甲缩醛的选择性达99.4%;精馏产品的质量组成为甲缩醛91.1%、甲醇6.8%、水2.1%。 展开更多
关键词 甲醇 多聚甲醛 甲缩醛 硫酸催化剂 反应精馏
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血脂、纤维蛋白原与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性研究 被引量：14
9
作者 董艳玲 王铁建 +2 位作者 李瑶宣 李燕华 许春梅 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第4期10-12,共3页
目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度与血脂、纤维蛋白原的关系。方法将脑梗死患者按颈动脉硬化程度分为内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LD... 目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度与血脂、纤维蛋白原的关系。方法将脑梗死患者按颈动脉硬化程度分为内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、纤维蛋白原(FIB)浓度,分析颈动脉粥样硬化程度与血脂、FIB的关系。结果斑块形成组和管腔狭窄组TG、LDL-C、apoB、FIB浓度显著高于内膜增厚组和对照组,内膜增厚组TG、LDL-C、apoB、FIB浓度显著高于对照组(P均<0.05)。Logistic多元回归分析显示,颈动脉粥样硬化程度与LDL-C、Lp(a)、FIB呈显著正相关(P<0.05,0.01)。结论LDL-C、Lp(a)、FIB是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,及时检测脑梗死患者的血脂、FIB和颈动脉粥样硬化情况,对疾病的早期防治具有重要价值。 展开更多
关键词 脑梗塞 动脉硬化 高脂血症 纤维蛋白原
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早餐营养干预对大脑工作能力的影响 被引量：14
10
作者 张渊 郑星虎 +3 位作者 栾春湘 杨攀荣 许春梅 郝春华 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2003年第5期483-484,共2页
关键词 早餐 营养 干预性研究 工作能力
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脑梗死患者颈动脉粥样硬化的危险因素分析 被引量：11
11
作者 董艳玲 王荣桂 +3 位作者 李吕力 李瑶宣 莫志江 许春梅 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期509-512,共4页
目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度与血脂、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白的关系。方法将122例脑梗死患者按颈动脉硬化程度分为内膜中膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,分别测定其与56例对照组的总胆固醇、三酰甘油、高密... 目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度与血脂、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白的关系。方法将122例脑梗死患者按颈动脉硬化程度分为内膜中膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,分别测定其与56例对照组的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白水平,观察颈动脉粥样硬化程度与血脂、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白的关系。结果斑块形成组和管腔狭窄组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白水平显著高于内膜中膜增厚组和对照组(P<0.05)。内膜中膜增厚组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。Logistic多元回归分析发现,颈动脉粥样硬化程度与低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、血糖、血尿酸呈显著正相关(P<0.05～0.01)。结论低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、血糖、血尿酸是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。及时检测脑梗死患者血脂、纤维蛋白原、血糖、血尿酸、C反应蛋白和颈动脉粥样硬化情况,评价病变程度,对疾病的早期防治具有重要的价值。 展开更多
关键词 脑梗死 动脉粥样硬化 血脂 纤维蛋白原 血尿酸
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高考生焦虑感与孤独感的相关研究 被引量：12
12
作者 李丹 史慧颖 +3 位作者 张小培 许春梅 陈晓美 杨阳 《中国健康心理学杂志》 2010年第4期443-444,共2页
目的探讨和比较高三应届生与复读生的孤独感与焦虑的现状及相关性。方法对128名高考生(高三应届生60名、复读生68名)进行问卷调查。选择具有较好信、效度的孤独量表(UCLA)与焦虑自评量表(SAS)分别作为评定高考生孤独感和焦虑的工具。结... 目的探讨和比较高三应届生与复读生的孤独感与焦虑的现状及相关性。方法对128名高考生(高三应届生60名、复读生68名)进行问卷调查。选择具有较好信、效度的孤独量表(UCLA)与焦虑自评量表(SAS)分别作为评定高考生孤独感和焦虑的工具。结果1高三应届生和复读生的孤独感和焦虑情况均显著高于各自常模;2在焦虑方面,应届生的得分显著高于复读生(t=3.30,P<0.01);3孤独感与焦虑水平有显著相关(r=0.46,P<0.01);进一步回归分析表明,焦虑对孤独感有显著的正向预测作用,贡献率为24.1%。结论高考生的孤独感、焦虑情况不容乐观;应届生的焦虑水平显著高于复读生;孤独感与焦虑有显著性正相关;焦虑感对孤独感有显著的正向预测作用。 展开更多
关键词 孤独感 焦虑 高考生 高三应届生 复读生
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薄皮甜瓜新品种‘龙甜6号’的选育 被引量：12
13
作者 赵丹 温玲 +9 位作者 王喜庆 王刚 李杨 王志伟 张坐标 李岩 杨帆 许春梅 徐健 付永凯 《中国瓜菜》 CAS 北大核心 2020年第8期70-72,共3页
‘龙甜6号’是黑龙江省农业科学院园艺分院以‘T-33-18’为母本、‘T-28-16’为父本育成的薄皮甜瓜杂交1代新品种。该品种早熟,生育期65 d左右;果实长圆形,黄白皮,尾绿晕,转色速度快,白瓤,沙脆,单瓜质量0.45 kg。连续坐果能力强,单株结... ‘龙甜6号’是黑龙江省农业科学院园艺分院以‘T-33-18’为母本、‘T-28-16’为父本育成的薄皮甜瓜杂交1代新品种。该品种早熟,生育期65 d左右;果实长圆形,黄白皮,尾绿晕,转色速度快,白瓤,沙脆,单瓜质量0.45 kg。连续坐果能力强,单株结瓜5~7个,整齐一致,商品性突出,叶片肥大,生长速度快,采收期集中。667 m^2产量2 500 kg。适合在东北地区及我国各地区露地、棚室栽培。2019年通过中华人民共和国农业农村部非主要农作物品种登记。 展开更多
关键词 薄皮甜瓜 新品种 ‘龙甜6号’ 早熟 杂交1代
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床旁超声对闭合性腹部实质性脏器损伤的诊断价值 被引量：12
14
作者 王立民 覃涛 许春梅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第32期3721-3722,共2页
目的探讨床旁超声诊断闭合性腹部实质性脏器损伤的价值。方法对150例腹部闭合性损伤的患者进行床旁超声检查,并与CT及临床手术结果进行对照分析。结果 150例患者中106例确诊为腹部实质性脏器损伤,床旁超声检查的敏感性、特异性、准确性... 目的探讨床旁超声诊断闭合性腹部实质性脏器损伤的价值。方法对150例腹部闭合性损伤的患者进行床旁超声检查,并与CT及临床手术结果进行对照分析。结果 150例患者中106例确诊为腹部实质性脏器损伤,床旁超声检查的敏感性、特异性、准确性分别为91.51%、90.91%和91.33%,CT检查的敏感性、特异性、准确性分别为97.17%、95.45%和96.67%,两种诊断方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声对腹部实质性脏器损伤的诊断有较高的符合率,是诊断腹部实质性脏器损伤最简便、有效的方法。 展开更多
关键词 超声检查 腹部损伤 体层摄影术 X线计算机
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改良桡动脉穿刺法提高新型冠状病毒肺炎病人动脉采血一次穿刺成功率的效果观察 被引量：13
15
作者 陈莉 赵兰花 +2 位作者 张兰 许春梅 李川 《护理研究》 北大核心 2020年第6期941-942,共2页
[目的]探讨改良桡动脉穿刺法提高新型冠状病毒肺炎病人动脉采血一次穿刺成功率的效果.[方法]对常规桡动脉采血法进行改良,采用改良垫枕固定病人腕部,采用连线定位法定位穿刺点,采用针尖斜面向下方式进针.统计干预前后桡动脉一次穿刺成功... [目的]探讨改良桡动脉穿刺法提高新型冠状病毒肺炎病人动脉采血一次穿刺成功率的效果.[方法]对常规桡动脉采血法进行改良,采用改良垫枕固定病人腕部,采用连线定位法定位穿刺点,采用针尖斜面向下方式进针.统计干预前后桡动脉一次穿刺成功率.[结果]干预前,桡动脉一次穿刺成功率为51. 0%;干预后,桡动脉一次穿刺成功率为74. 0%.[结论]改良桡动脉穿刺法可提高新型冠状病毒肺炎病人一次穿刺成功率. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 桡动脉穿刺 垫枕 连线定位 成功率
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丙泊酚靶控输注联合瑞芬太尼诱导对老年及高血压患者的血流动力学和血清炎症因子的影响 被引量：13
16
作者 金卫芳 许春梅 +1 位作者 訾瑜强 罗艳 《重庆医学》 CAS 2018年第22期2989-2991,共3页
目的研究丙泊酚靶控输注联合瑞芬太尼诱导对老年及高血压患者的血流动力学和血清炎症因子的影响。方法选取全身麻醉非心脏手术治疗的52例老年患者作为研究对象,分为A组(丙泊酚靶控输注联合瑞芬太尼诱导麻醉)和B组(丙泊酚联合瑞芬太尼麻... 目的研究丙泊酚靶控输注联合瑞芬太尼诱导对老年及高血压患者的血流动力学和血清炎症因子的影响。方法选取全身麻醉非心脏手术治疗的52例老年患者作为研究对象,分为A组(丙泊酚靶控输注联合瑞芬太尼诱导麻醉)和B组(丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉),观察两组患者基线资料、不同时间点的血流动力学连续监测结果、手术前后认知功能和镇痛效果评分、血清炎症因子水平以及围术期情况。结果两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)在T4~T5、中心静脉压(CVP)在T3~T5、每搏指数(SV)在T5、心输出量(CO)在T4时,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者在术后1h认知功能MMSE评分显著高于B组,且在术后30、60min和120min镇痛效果显著优于B组(P<0.05);A组患者术后IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著低于B组(P<0.05);B组瑞芬太尼和丙泊酚用量显著高于A组(P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注联合瑞芬太尼诱导对老年及高血压患者的血流动力学控制效果良好,具有较为显著的镇痛效果,能减少药物用量,降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 丙泊酚 靶控输注 瑞芬太尼 全身麻醉 老年高血压
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乙型肝炎患者外周血T细胞亚群、IL-32、IL-6水平的变化及其临床意义 被引量：13
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作者 张艳 许春梅 +1 位作者 左维泽 范绮丽 《胃肠病学》 2010年第8期471-474,共4页
HBV感染人体后的不同转归受病毒和宿主两方面因素的影响，T细胞介导的细胞免疫应答在其中起重要作用，而细胞因子在免疫应答的调节中具有关键意义。目的：研究乙型肝炎患者外周血T细胞亚群、IL-32、IL-6水平的变化及其临床意义。方法：... HBV感染人体后的不同转归受病毒和宿主两方面因素的影响，T细胞介导的细胞免疫应答在其中起重要作用，而细胞因子在免疫应答的调节中具有关键意义。目的：研究乙型肝炎患者外周血T细胞亚群、IL-32、IL-6水平的变化及其临床意义。方法：纳入112例乙型肝炎患者和30例健康志愿者，流式细胞术检测外周血T细胞亚群，ELISA方法检测血清IL-32、IL-6水平。结果：与健康对照组相比，乙型肝炎患者外周血CD4＋ T细胞比例降低，CD8＋ T细胞比例升高，血清IL-32、IL-6水平升高，差异均有统计学意义。IL-32水平为急性乙型肝炎组最高，重、中、轻度慢性乙型肝炎组依次降低；IL-6水平为重、中、轻度慢性乙型肝炎组依次降低，急性乙型肝炎组最低。HBV DNA（＋）与HBV DNA（-）组间外周血T细胞亚群、血清IL-32、IL-6水平和肝功能指标均无明显差异。乙型肝炎患者的血清IL-32、IL-6水平与ALT和总胆红素水平呈正相关，与Alb水平呈负相关。结论：乙型肝炎患者存在T细胞亚群比例异常。其血清IL-32、IL-6水平升高与病毒复制无关，而与机体免疫异常有关，两者可能参与了乙型肝炎的肝脏炎性损伤过程。 展开更多
关键词 T淋巴细胞亚群 免疫 细胞 白细胞介素32 白细胞介素6 肝炎 乙型
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脐带绕颈的相关因素分析 被引量：11
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作者 龙飞雯 陈彦红 +3 位作者 陈海宁 许春梅 宁加玲 刘潇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第4期591-595,共5页
目的探讨脐带绕颈的相关因素及其对脐动脉血流参数(S/D、RI)、产程、分娩方式及围产儿预后的影响。方法收集在本院完成产前超声检查并住院分娩单活胎的2 109名孕妇资料,分为绕颈组与无绕颈组。采用单因素和多因素Logistic回归模型对11... 目的探讨脐带绕颈的相关因素及其对脐动脉血流参数(S/D、RI)、产程、分娩方式及围产儿预后的影响。方法收集在本院完成产前超声检查并住院分娩单活胎的2 109名孕妇资料,分为绕颈组与无绕颈组。采用单因素和多因素Logistic回归模型对11种因素进行筛选;分析脐带绕颈对脐动脉血流参数、产程、分娩方式及围产儿预后的影响。分析679胎的胎方位、胎盘位置、缠绕方向与形成缠绕角度的关系。结果 270胎(270/679,39.76%)脐带绕颈发生于胎盘附着子宫前壁的胎儿,且以C型(127/270,47.04%)、α型较多(122/270,45.19%)。两组脐动脉血流参数(S/D、RI)、产程、分娩方式及围产儿预后差异无统计学意义。单因素分析发现孕妇年龄、新生儿性别和脐带长度与脐带绕颈相关。多因素分析结果表明脐带越长,绕颈发生率越高;新生儿性别与脐带绕颈相关。结论脐带长度是脐带绕颈的主要危险因素。脐带绕颈的角度由胎方位、胎盘位置及缠绕方向3者决定。脐带绕颈对脐动脉血流参数(S/D、RI)、产程、分娩方式及围产儿预后无影响。 展开更多
关键词 胎儿 脐带 颈 超声检查
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高三应届生及复读生心理健康状况与考试焦虑的研究 被引量：12
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作者 王莹 陈允恩 +5 位作者 苑杰 李凌 杨洋 张瑞 许春梅 李建明 《河北联合大学学报（医学版）》 2012年第3期325-326,共2页
①目的探究高三应届生与复读生心理健康状况与考试焦虑的现状。②方法采用中国中学生心理健康状况量表、考试焦虑量表对黑龙江省某高中154名高三学生进行调查。③结果高三应届生与复读生在偏执(P<0.05)与心里不平衡(P<0.05)两个... ①目的探究高三应届生与复读生心理健康状况与考试焦虑的现状。②方法采用中国中学生心理健康状况量表、考试焦虑量表对黑龙江省某高中154名高三学生进行调查。③结果高三应届生与复读生在偏执(P<0.05)与心里不平衡(P<0.05)两个因子分上存在差异;焦虑是影响高三学生心理健康状况最主要的因素,复读生存在焦虑感的人数较应届生多,其中存在中等焦虑程度的同学占大多数;复读生的考试焦虑水平明显高于应届生(P<0.01)。④结论高三复读生较应届生在偏执、心里不平衡、焦虑状况方面问题更严重。 展开更多
关键词 高三应届生 高中复读生 心理健康状况 考试焦虑
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超声引导在经皮肾造瘘术中的应用价值 被引量：10
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作者 许春梅 刘刚 +2 位作者 万里凯 陈彦红 杨金兰 《中国超声诊断杂志》 2006年第6期433-434,共2页
目的探讨超声引导在经皮肾穿刺造瘘术中的价值。方法分析使用B型超声线阵扫描探头实时引导,配以穿刺导向器,行经皮肾穿刺造瘘手术97例112侧肾的资料。结果112侧肾1次穿刺成功率为98%,满意放置导管造瘘成功率为96%,无严重并发症。结论实... 目的探讨超声引导在经皮肾穿刺造瘘术中的价值。方法分析使用B型超声线阵扫描探头实时引导,配以穿刺导向器,行经皮肾穿刺造瘘手术97例112侧肾的资料。结果112侧肾1次穿刺成功率为98%,满意放置导管造瘘成功率为96%,无严重并发症。结论实时超声引导下行经皮肾穿刺造瘘术成功率高、创伤小、安全、可靠。 展开更多
关键词 超声引导 经皮肾造瘘
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