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肝、脾及腰椎R2^(*)值评估慢性肾衰竭患者体内铁含量
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作者 李旭 马培旗 +4 位作者 张小艳 王仲秋 李小伟 许星成 张磊 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第3期412-415,共4页
目的观察肝、脾及腰椎R2^(*)值用于评估慢性肾衰竭(CKD)患者体内铁含量的价值。方法回顾性纳入52例CKD患者,根据转铁蛋白饱和度≤20%与否分为绝对缺铁组(n=22)和非绝对缺铁组(n=30)。基于改良Dixon定量(mDIXON-quant)MRI观察组间肝、脾... 目的观察肝、脾及腰椎R2^(*)值用于评估慢性肾衰竭(CKD)患者体内铁含量的价值。方法回顾性纳入52例CKD患者,根据转铁蛋白饱和度≤20%与否分为绝对缺铁组(n=22)和非绝对缺铁组(n=30)。基于改良Dixon定量(mDIXON-quant)MRI观察组间肝、脾及腰椎R2^(*)值差异,并分析上述R2^(*)值与铁代谢指标的相关性;行logistic回归分析,观察绝对缺铁的影响因素,并分析其诊断效能。结果绝对缺铁组与非绝对缺铁组脾和腰椎R2^(*)值差异均有统计学意义(P均<0.05)。CKD患者脾、腰椎R2^(*)值与铁蛋白、转铁蛋白饱和度均呈正相关(P均<0.05),与不饱和铁结合力、总铁结合力及转铁蛋白呈负相关(P均<0.05)。腰椎R2^(*)值减低是CKD患者绝对缺铁的影响因素(P<0.05)。以腰椎R2^(*)值=134.26 Hz为最佳截断值,其诊断CKD患者绝对缺铁的敏感度为86.70%,特异度为68.20%,曲线下面积为0.727。结论腰椎R2^(*)值有助于评估CKD患者体内铁含量。 展开更多
关键词 肾衰竭 慢性 铁 磁共振成像
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磁共振R2^(*)法测量肝铁浓度对透析患者铁代谢评估的价值
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作者 许星成 徐丽 +4 位作者 朱华夏 郭凯琦 马培旗 王仲秋 李小伟 《中华全科医学》 2024年第7期1162-1165,共4页
目的使用磁共振R2^(*)法测量肝铁含量评估慢性肾脏病透析患者铁代谢状态并与传统血清学评价方法进行比较,探究磁共振R2^(*)法的价值。方法纳入2021年1月—2023年6月就诊于安徽医科大学附属阜阳人民医院39例慢性肾脏病维持性透析患者,应... 目的使用磁共振R2^(*)法测量肝铁含量评估慢性肾脏病透析患者铁代谢状态并与传统血清学评价方法进行比较,探究磁共振R2^(*)法的价值。方法纳入2021年1月—2023年6月就诊于安徽医科大学附属阜阳人民医院39例慢性肾脏病维持性透析患者,应用磁共振测量肝脏R2^(*)值并计算肝铁浓度(LIC),将LIC与传统铁代谢评价指标铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标做相关分析,研究其对铁代谢评估的价值。结果39例慢性肾脏病透析患者中LIC缺乏组23例,占比59.0%,与LIC不缺乏组比较,LIC缺乏组患者肝R2^(*)值、铁蛋白降低,而总铁结合力、转铁蛋白、血红蛋白升高(P<0.05)。LIC与铁蛋白、红细胞分布宽度呈正相关关系,与总铁结合力、转铁蛋白呈负相关关系(r值分别为0.505、0.394、-0.392、-0.415,均P<0.05)。LIC分组标准与传统血清学分组标准诊断结果之间存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。依据2021年中国肾性贫血诊治临床实践指南标准,LIC缺乏组患者23例中不存在绝对性铁缺乏15例(65.2%),而LIC不缺乏组患者16例中存在绝对性铁缺乏3例(18.8%)。结论磁共振R2^(*)法测量LIC反映慢性肾脏病透析患者铁储存量,结合铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标可能有助于更好评价该类患者的铁代谢状态。 展开更多
关键词 磁共振成像 R2^(*)法 铁代谢 慢性肾脏病 透析
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