目的探究全麻(GA)联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)对肺癌手术患者术后镇痛和肺部感染的影响。方法接受胸腔镜下肺叶切除术的170例肺癌患者按用药方案分为GA组80例与GA联合TPVB组(联合组)90例。比较2组术中麻醉药物使用量,术后镇痛泵按压次数,...目的探究全麻(GA)联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)对肺癌手术患者术后镇痛和肺部感染的影响。方法接受胸腔镜下肺叶切除术的170例肺癌患者按用药方案分为GA组80例与GA联合TPVB组(联合组)90例。比较2组术中麻醉药物使用量,术后镇痛泵按压次数,麻醉诱导前、麻醉诱导后及术毕舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR),术后48 h内疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛情况;酶联免疫吸附试验检测2组手术前后白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8水平;比较2组术后恢复时间、肺部感染和麻醉不良反应发生率。结果联合组术中瑞芬太尼、丙泊酚使用量,术后镇痛泵按压次数低于GA组(P<0.05);联合组麻醉诱导后及术毕DBP、SBP、HR高于GA组(P<0.05);联合组术后4、8、12、24、48 h VAS评分低于GA组(P<0.05);联合组术后IL-6、TNF-α、IL-8水平低于GA组(P<0.05);联合组术后自主呼吸恢复、拔管、苏醒室留置、术后首次下床、住院时间低于GA组(P<0.05);联合组术后肺部感染和麻醉不良反应发生率低于GA组(P<0.05)。结论肺癌手术患者麻醉应用GA联合TPVB术后镇痛效果优异,有助于降低患者术后肺部感染发生率。展开更多
文摘目的探究全麻(GA)联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)对肺癌手术患者术后镇痛和肺部感染的影响。方法接受胸腔镜下肺叶切除术的170例肺癌患者按用药方案分为GA组80例与GA联合TPVB组(联合组)90例。比较2组术中麻醉药物使用量,术后镇痛泵按压次数,麻醉诱导前、麻醉诱导后及术毕舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR),术后48 h内疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛情况;酶联免疫吸附试验检测2组手术前后白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8水平;比较2组术后恢复时间、肺部感染和麻醉不良反应发生率。结果联合组术中瑞芬太尼、丙泊酚使用量,术后镇痛泵按压次数低于GA组(P<0.05);联合组麻醉诱导后及术毕DBP、SBP、HR高于GA组(P<0.05);联合组术后4、8、12、24、48 h VAS评分低于GA组(P<0.05);联合组术后IL-6、TNF-α、IL-8水平低于GA组(P<0.05);联合组术后自主呼吸恢复、拔管、苏醒室留置、术后首次下床、住院时间低于GA组(P<0.05);联合组术后肺部感染和麻醉不良反应发生率低于GA组(P<0.05)。结论肺癌手术患者麻醉应用GA联合TPVB术后镇痛效果优异,有助于降低患者术后肺部感染发生率。
