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灯盏细辛干预血小板、凝血功能对急性冠状动脉血栓形成后溶栓的影响 被引量:82
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作者 盛净 赵佩琪 +4 位作者 黄震华 胡余 杨景文 徐济民 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期115-116,共2页
目的观察灯盏细辛干预血小板、凝血、纤溶等功能时对急性心肌梗塞溶栓治疗的影响。方法30条麻醉犬制成急性冠状动脉血栓形成模型,随机分为三组:生理盐水组;尿激酶组;尿激酶+灯盏细辛组。结果灯盏细辛能明显改善尿激酶溶栓后血小... 目的观察灯盏细辛干预血小板、凝血、纤溶等功能时对急性心肌梗塞溶栓治疗的影响。方法30条麻醉犬制成急性冠状动脉血栓形成模型,随机分为三组:生理盐水组;尿激酶组;尿激酶+灯盏细辛组。结果灯盏细辛能明显改善尿激酶溶栓后血小板聚集率、血小板血栓素B2(TXB2)、6酮前列环素等方面的变化(P<0.001),并且能升高血中组织型纤溶酶原激活物(tPA)(P<0.01)、抗凝血因子Ⅲ(ATⅢ)(P<0.05)浓度,降低纤溶酶原激活物的抑制物(PAI)浓度(P<0.001)。结论灯盏细辛可能使急性冠状动脉血栓形成时应用尿激酶溶栓治疗的再通率增加,再闭塞减少。 展开更多
关键词 灯盏细辛 溶栓治疗 尿激酶 冠状动脉 血栓形成
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氨氯地平、非洛地平和缓释硝苯地平治疗高血压疗效比较 被引量:36
2
作者 黄震华 顾燕 +1 位作者 朱文敏 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期111-113,共3页
目的:比较氨氯地平、非洛地平、缓释硝苯地平的降压疗效。方法:氨氯地平(5 mg, qd)、非洛地平(5 mg, qd)和缓释硝苯地平(30 mg, qd)分别治疗高血压53,50和49例,均连续口服用药 2 wk。结果:3药... 目的:比较氨氯地平、非洛地平、缓释硝苯地平的降压疗效。方法:氨氯地平(5 mg, qd)、非洛地平(5 mg, qd)和缓释硝苯地平(30 mg, qd)分别治疗高血压53,50和49例,均连续口服用药 2 wk。结果:3药降压有效率分别为81%,76%,76%。3药尚有改善心肌缺血和心功能的作用。结论:3药降压作用均显著,具有服药方便、副作用小等优点。 展开更多
关键词 高血压 药物疗法 氨氯地平 非洛地平 硝苯地平
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慢性心力衰竭患者血清尿酸水平变化及临床意义 被引量:23
3
作者 程纯 吴士尧 +1 位作者 陈寒萼 《中国综合临床》 北大核心 2006年第5期398-400,共3页
目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸的变化及临床意义。方法选择300例慢性心力衰竭患者为研究组及180例心功能正常者为对照组。测定血清尿酸及血脂等指标,同时应用超声心动图测定左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内... 目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸的变化及临床意义。方法选择300例慢性心力衰竭患者为研究组及180例心功能正常者为对照组。测定血清尿酸及血脂等指标,同时应用超声心动图测定左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、每搏输出量、心排血量。结果血清尿酸水平与心功能分级相关,合并高尿酸血症的慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生率增加。结论血清尿酸水平与慢性心力衰竭的心功能分级相关,可能是慢性心力衰竭判定预后的预测因子。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 血清尿酸 心功能分级
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巴林特小组改善医学生临床实践中共情与医患沟通能力的研究 被引量:21
4
作者 薛超 张绘莉 +4 位作者 解玉水 王长谦 陈元美 卞玲 《中华医学教育探索杂志》 2018年第2期201-205,共5页
目的 探索巴林特小组在医学生临床实践中培养共情和医患沟通能力的作用.方法 选取2016年7月至2016年12月在上海交通大学医学院实习的500名临床医学专业学生(大学四年级),通过杰弗逊量表和SEGUE量表筛查出在共情与医患沟通能力上有不足... 目的 探索巴林特小组在医学生临床实践中培养共情和医患沟通能力的作用.方法 选取2016年7月至2016年12月在上海交通大学医学院实习的500名临床医学专业学生(大学四年级),通过杰弗逊量表和SEGUE量表筛查出在共情与医患沟通能力上有不足的学生,从中随机选取60名,将其随机分为巴林特小组(实验组)和常规教学组(对照组).实验组除了常规临床实习外开展巴林特小组活动,对照组仅参加常规临床实习.在巴林特小组干预后再次对两组成员进行评估,评价巴林特小组对改善医学生共情与医患沟通能力的效果.采用SPSS 22.0软件进行分析,数据比较采用配对t检验,独立样本t检验和x2检验.结果 实验组和对照组在年龄、性别、是否独生子女、是否担任班级干部以及前一年理论考试成绩方面差异无统计学意义(P>0.05).共情能力方面,在常规教学实习前,两组人群在观点采择、情感护理、换位思考以及共情总分方面差异无统计学意义(P均>0.05).经过常规教学实习,两组人群在上述各维度均有明显提升(P均<0.05),但实验组在上述各维度提升方面均高于对照组(P均<0.05).医患沟通方面,在教学实习前,两组人群在沟通启动、信息收集、理解病人、信息给予、结束问诊以及SEGUE量表总分方面差异无统计学意义(P均>0.05);教学实习后,两组人群在上述5个维度得分均有明显提升(P均<0.05);其中除理解病人维度外,实验组在其余各维度得分均明显高于对照组(P<0.05).结论 在常规临床教学基础上开展巴林特小组活动能进一步改善医学生的共情能力及医患沟通能力. 展开更多
关键词 巴林特小组 共情 医患沟通能力
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临床路径教学法在心内科临床教学中的应用 被引量:15
5
作者 张绘莉 卞玲 +3 位作者 解玉水 王长谦 陈元美 《西北医学教育》 2014年第4期807-810,共4页
为了探讨临床路径教学法在心血管内科理论和临床实践教学中的效果及意义。本课题选择了2012年7月-2013年6月在我院心内科进行临床实习的医学本科生为研究对象。所有学生随机分为实验组和对照组,对照组仅按照常规方法进行心内科教学,实... 为了探讨临床路径教学法在心血管内科理论和临床实践教学中的效果及意义。本课题选择了2012年7月-2013年6月在我院心内科进行临床实习的医学本科生为研究对象。所有学生随机分为实验组和对照组,对照组仅按照常规方法进行心内科教学,实验组除常规教学法以外,同时强化心内科临床路径的基本理论,并参与临床路径管理的部分环节。然后通过调查问卷、师生互动反馈、出科理论和临床技能考核成绩等评价方式,比较临床路径教学法在心内科临床教学中的作用。本研究显示医学生对临床路径教学法适应良好,实验组理论、临床技能考核成绩和综合成绩显著优于对照组。临床路径教学法为培养规范化、全面发展的医学人才提供了新的思路。 展开更多
关键词 临床路径 临床实践 医学教育
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苯扎贝特与阿西莫司治疗高脂血症的比较 被引量:14
6
作者 黄震华 +1 位作者 朱文敏 徐济民 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期11-12,共2页
目的 :观察苯扎贝特降低血脂的疗效。方法 :治疗组 4 1例 (男性 2 5例 ,女性 16例 ;年龄 64±s 8a)给苯扎贝特 0 .2 g ,po ,tid× 4wk。对照组 35例(男性 14例 ,女性 2 1例 ;年龄 61± 7a)给阿西莫司0 .2 5g ,po ,tid×... 目的 :观察苯扎贝特降低血脂的疗效。方法 :治疗组 4 1例 (男性 2 5例 ,女性 16例 ;年龄 64±s 8a)给苯扎贝特 0 .2 g ,po ,tid× 4wk。对照组 35例(男性 14例 ,女性 2 1例 ;年龄 61± 7a)给阿西莫司0 .2 5g ,po ,tid× 4wk。结果 :苯扎贝特降低血胆固醇 (TC)和三酰甘油 (TG)的总有效率为 84 %和88%。阿西莫司降低血TC和TG的总有效率为77%和 67%。 2药且均有升高高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI/载脂蛋白B10 0 的作用 ,苯扎贝特降低TG的水平高于阿西莫司 (P <0 .0 5)。结论 :苯扎贝特是一个安全、有效的降脂药物 。 展开更多
关键词 苯扎贝特 阿西莫司 高血脂症 药物疗法
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培哚普利与贝那普利治疗左心心力衰竭的比较 被引量:13
7
作者 黄震华 顾燕 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期244-246,共3页
目的 :比较培哚普利与贝那普利治疗心力衰竭的疗效。方法 :培哚普利组 4 0例 (男性 2 7例 ,女性 13例 ,年龄 67a±s10a)应用培哚普利 4mg ,po ,qd .贝那普利组 4 0例 (男性 2 7例 ,女性 13例 ,年龄 71a± 9a)应用贝那普利 10mg ... 目的 :比较培哚普利与贝那普利治疗心力衰竭的疗效。方法 :培哚普利组 4 0例 (男性 2 7例 ,女性 13例 ,年龄 67a±s10a)应用培哚普利 4mg ,po ,qd .贝那普利组 4 0例 (男性 2 7例 ,女性 13例 ,年龄 71a± 9a)应用贝那普利 10mg ,po ,qd。 2组疗程均为 4wk。结果 :培哚普利组抗心力衰竭有效率为 82 % ,贝那普利组抗心力衰竭有效率为 80 % ,2组间差异无显著意义 (P >0 .0 5)。 2药均有减轻心肌缺血、改善左室收缩功能作用。 2组副作用均轻微。结论 展开更多
关键词 心力衰竭 药物疗法 培哚普利 贝那普利
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辛伐他汀和普伐他汀治疗高脂血症的作用比较——附61例报告 被引量:14
8
作者 黄震华 顾燕 +1 位作者 朱文敏 《新医学》 1999年第8期449-450,共2页
目的 :比较辛伐他汀和普伐他汀调整血脂的临床疗效。方法 :辛伐他汀组 ( 3 1例 ,10 mg,每日 1次 )和普伐他汀组 ( 3 0例 ,10 mg,每日 1次 )均连续服药 4周。结果 :两药降低血清总胆固醇、甘油三酯和升高 HDL -C的疗效分别为 90 %和 90 %... 目的 :比较辛伐他汀和普伐他汀调整血脂的临床疗效。方法 :辛伐他汀组 ( 3 1例 ,10 mg,每日 1次 )和普伐他汀组 ( 3 0例 ,10 mg,每日 1次 )均连续服药 4周。结果 :两药降低血清总胆固醇、甘油三酯和升高 HDL -C的疗效分别为 90 %和 90 % ,88%和 78% ,63 %和 73 %。结论 展开更多
关键词 辛伐他汀 普伐他汀 高脂血症 药物疗法
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高血压并糖尿病患者左室舒张功能与靶器官损害的相关性 被引量:12
9
作者 建忠 +6 位作者 殷兆芳 史春志 严毓勤 范虞琪 陈寒萼 卞玲 王长谦 《心血管康复医学杂志》 CAS 2011年第5期437-441,共5页
目的:评价高血压合并糖尿病患者左室舒张功能,观察其靶器官损害的改变及糖尿病对高血压患者左室舒张功能及靶器官的影响。方法:本研究入选190名原发性高血压患者,分为单纯高血压组(114例)及高血压合并糖尿病组(76例)。分析两组间左室舒... 目的:评价高血压合并糖尿病患者左室舒张功能,观察其靶器官损害的改变及糖尿病对高血压患者左室舒张功能及靶器官的影响。方法:本研究入选190名原发性高血压患者,分为单纯高血压组(114例)及高血压合并糖尿病组(76例)。分析两组间左室舒张功能指标的差异,包括,二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E),二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A),E/A,E峰下降时间(DT),等容舒张期(IVRT),室间隔二尖瓣环舒张早期血流速度峰值(Ea)、舒张晚期血流速度峰值(Aa),Ea/Aa,E/Ea。同时检测颈总动脉内膜中层厚度(IMT),颈动脉斑块,颈动脉-股动脉脉搏波速度(cf-PWV),血清肌酐(Scr),左室质量指数(LVMI)。结果:相关分析表明,E/Ea与收缩压(r=0.356,P<0.001),左房内径(r=0.238,P=0.001),IMT(r=0.141,P=0.047),cf-PWV(r=0.290,P<0.001),LVMI(r=0.346,P<0.01)呈显著正相关。与单纯原发性高血压组比较,合并有糖尿病组的E/Ea明显升高[(12.37±3.21)比(13.73±3.34),P=0.011],Ea明显下降[(5.42±1.42)cm/s比(4.99±1.05)cm/s,P=0.011],其它舒张功能指标E,A,E/A,DT,IVRT,Ea/Aa等均无显著差异。结论:E/Ea是反映左室舒张功能的良好指标,与高血压靶器官损害明显相关。在原发性高血压患者,糖尿病是加重左室舒张功能不全的重要因素。 展开更多
关键词 糖尿病 高血压 左室舒张功能
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不典型症状急性心肌梗死52例临床特点分析 被引量:11
10
作者 张阿莲 胡靖超 +2 位作者 孙婷 卞玲 《安徽医药》 CAS 2020年第3期496-499,共4页
目的对不典型症状急性心肌梗死和典型胸痛急性心肌梗死病人的临床特征以及治疗和预后进行观察。方法回顾性选择2016年6月至2018年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的急性心肌梗死病人共202例,其中不典型症状心肌梗死52例,有... 目的对不典型症状急性心肌梗死和典型胸痛急性心肌梗死病人的临床特征以及治疗和预后进行观察。方法回顾性选择2016年6月至2018年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的急性心肌梗死病人共202例,其中不典型症状心肌梗死52例,有典型胸痛心肌梗死150例,对两组病人进行临床特征观察比较。结果与典型胸痛急性心肌梗死组比较,不典型症状急性心肌梗死组发病年龄较大[(75.6±13.2)岁比(65.2±12.1)岁,P<0.05],女性(28.8%比18.7%,P<0.05)及伴有糖尿病(48.1%比24.7%,P<0.05)病人比例更高。其中非ST段抬高型心肌梗死病人比例较典型胸痛组高(46.2%比20.7%,P<0.05)。不典型症状心肌梗死病人组院前延误时间较长[(380±46)min比(240±21)min,P<0.05],在到达医院后确诊时间延长[(125±23)min比(20±5)min,P<0.05],接受急诊再灌注治疗者比率低(38.5%比70.6%,P<0.05)。不典型症状心肌梗死病人住院期间B型钠尿肽水平更高[(501±102)pg/mL比(305±83)pg/mL,P<0.05],心超测得射血分数较低[(43.6±7.2)%比(48.2±6.8)%,P<0.05],发生心力衰竭(30.8%比15.3%,P<0.05)及心源性休克(9.6%比5.3%,P<0.05)比例高。同时住院期间死亡率(15.4%比6.7%,P<0.05)较典型胸痛组高。结论不典型症状急性心肌梗死病人较典型胸痛心肌梗死病人年龄大,并发症多,就诊延迟,预后较差。 展开更多
关键词 心肌梗死 胸痛 心力衰竭 心钠素 心电描记术 不典型症状 临床特点
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校正的TIMI帧数评估血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死中的疗效 被引量:10
11
作者 卓杨 殷兆芳 +4 位作者 张阳 陈鑫 范虞琪 范例 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第12期36-39,共4页
目的探讨校正的心肌梗死溶栓试验(TIMI)帧数(CTFC)评估血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床疗效及短期预后。方法选取行急诊PCI治疗且再灌注成功TIMI血流分级恢复Ⅲ级的STEMI患者75例,根据... 目的探讨校正的心肌梗死溶栓试验(TIMI)帧数(CTFC)评估血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床疗效及短期预后。方法选取行急诊PCI治疗且再灌注成功TIMI血流分级恢复Ⅲ级的STEMI患者75例,根据是否行血栓抽吸分为血栓抽吸+PCI组(n=32)和常规PCI组(n=43)利用CTFC测定梗死相关动脉(IRA)血流,观察两组患者住院期间心功能参数及术后30天内心血管事件发生率。结果血栓抽吸+PCI组患者左前降支(LAD)及右冠状动脉(RCA)中的CTFC明显少于常规PCI组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者左回旋支(LCX)中的CTFC比较差异无显著性。两组患者IRA再灌注成功后,在TIMI血流分级Ⅲ级的情况下,血栓抽吸+PCI组患者术后左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值时间及30天内心血管事件发生率与常规PCI组比较差异均具有显著性(P<0.05),其中血栓抽吸+PCI组患者住院期间发生心源性死亡1例,因心肌梗死后心绞痛发作再次入院1例,常规PCI组患者住院期间发生心源性死亡4例,住院期间发生室性心动过速1例,因心绞痛发作再次入院1例,因严重心力衰竭入院1例,因非靶血管介入入院1例。两组患者住院天数比较差异无显著性。结论 CTFC可有效评价STEMI患者IRA再灌注情况及患者近期预后,有助于对患者进行危险分层和指导治疗。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 血栓抽吸 校正的TIMI帧数 经皮冠状动脉介入治疗
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血压昼夜节律与冠状动脉病变之间的关系 被引量:10
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作者 卞玲 殷兆芳 +1 位作者 张阿莲 《心血管康复医学杂志》 CAS 2011年第2期120-123,共4页
目的:探讨偶测血压控制良好的高血压患者的血压昼夜节律及其与冠状动脉病变之间的关系。方法:选择157例接受冠状动脉造影、偶测血压控制良好的原发性高血压患者。根据冠脉造影患者被分为单支病变组(n=51),双支病变组(n=57)和多支病变组(... 目的:探讨偶测血压控制良好的高血压患者的血压昼夜节律及其与冠状动脉病变之间的关系。方法:选择157例接受冠状动脉造影、偶测血压控制良好的原发性高血压患者。根据冠脉造影患者被分为单支病变组(n=51),双支病变组(n=57)和多支病变组(n=49)。对所有患者进行24h动态血压(ABPM)监测,根据ABPM分为深杓型组(n=20)、杓型组(n=75)、非杓型组(n=53)和反杓型组(n=9)。探讨患者的血压昼夜节律与冠状动脉病变的关系。结果:从单支病变组到多支病变组,深杓型血压(23.5%∶12.3%∶2.0%)和杓型血压(56.9%∶49.1%∶36.7%)患者所占比例依次递减,非杓型(19.6%∶35.1%∶46.9%)和反杓型(0%∶3.5%∶14.3%)血压患者比例依次递增,且差异显著(P均<0.05)。从深杓型组到反杓型组,单支病变患者所占比例依次递减(60.0%∶38.7%∶18.9%∶0%),多支病变患者比例依次递增(5.0%∶24.0%∶43.4%∶77.8%),差异具有显著性(P均<0.05)。结论:偶测血压控制在正常范围时,血压昼夜节律的类型仍对冠状动脉病变产生严重的影响。 展开更多
关键词 血压 昼夜节律 冠状动脉疾病
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多学科合作联合以问题为基础的整合教学法在心血管内科实习教学中的运用效果 被引量:5
13
作者 薛超 陈启稚 +2 位作者 黄海怡 胡靖超 《心脏杂志》 CAS 2023年第2期237-239,244,共4页
目的比较多学科合作(multi-disciplinary team,MDT)联合以问题为基础的(problem based learning,PBL)的整合教学法与传统教学法(lecture based learning,LBL)在心血管内科临床实习教学中的差别。方法入选2018年1月~2020年1月在上海交通... 目的比较多学科合作(multi-disciplinary team,MDT)联合以问题为基础的(problem based learning,PBL)的整合教学法与传统教学法(lecture based learning,LBL)在心血管内科临床实习教学中的差别。方法入选2018年1月~2020年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院心血管内科实习的80名临床五年级本科生,随机分为研究组(MDT联合PBL教学)及对照组(LBL教学)。教学结束后对两组学生分别进行理论知识、临床病例分析以及教学满意度评价。结果研究组学生理论知识、病例分析的成绩均高于对照组(P<0.05)。满意度问卷调查结果显示,研究组在增加学习兴趣、培养临床思维、教学新颖程度、提高人文素养以及整体满意度5个方面评分高于对照组。结论MDT联合PBL教学模式在提升理论知识以及临床思维等方面优于LBL教学法,学生整体满意度更高。 展开更多
关键词 心血管内科学 多学科合作教学法 以问题为基础的教学法 传统教学法
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心内科实习学生在线预约制标准化病人教学的应用与实践 被引量:9
14
作者 黄海怡 陈启稚 +3 位作者 胡靖超 张俊峰 王长谦 《中华医学教育探索杂志》 2021年第3期316-318,共3页
目的探讨在线预约制标准化病人(standardized patients,SP)教学在心内科实习教学中的作用。方法以2018年和2019年入上海交通大学附属第九人民医院心内科进行临床心内科实习的本科生为教学对象,分为传统教学组30人,预约制SP教学组30人。... 目的探讨在线预约制标准化病人(standardized patients,SP)教学在心内科实习教学中的作用。方法以2018年和2019年入上海交通大学附属第九人民医院心内科进行临床心内科实习的本科生为教学对象,分为传统教学组30人,预约制SP教学组30人。教学结束后,采用SPSS 19.0软件进行数据分析,比较两组教学效果。结果预约制SP教学组各项评分成绩均高于传统教学对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心内科实习生在线预约制标准化病人教学,通过构建标准化病人库和典型病例库,对在线预约标准化病人进行病史询问及医患沟通技能的培训,能有效解决临床实践病例缺乏、医患矛盾等问题,大幅提高教学效率。 展开更多
关键词 在线预约 标准化病人 多媒体 实习医师教学 医患矛盾 教学评价反馈
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低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 被引量:9
15
作者 黄震华 朱文敏 《国外医学(心血管疾病分册)》 2001年第2期97-99,共3页
目的:观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的疗效。方法:不稳定型心绞痛病人52例。男23例,女29例。年龄(69.38±7.60)岁。低分子肝素5000~7500IU,bid皮下注射,连用14天。结果:低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的临床疗效为67.3... 目的:观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的疗效。方法:不稳定型心绞痛病人52例。男23例,女29例。年龄(69.38±7.60)岁。低分子肝素5000~7500IU,bid皮下注射,连用14天。结果:低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的临床疗效为67.31%。低分子肝素有减少心绞痛发作次数和硝酸甘油用量,缩短心绞痛发作时间,减轻心肌缺血程度等作用。结论:低分子肝素是一种有效、安全的治疗不稳定型心绞痛的药物。 展开更多
关键词 不稳定型心胶痛 低分子肝素 血栓形成 治疗 疗效
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心悦胶囊对介入后急性冠脉综合征患者预后的影响 被引量:8
16
作者 刘红樱 王长谦 +3 位作者 解玉水 殷兆芳 卞玲 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1191-1196,共6页
目的观察心悦胶囊对介入后急性冠脉综合征(ACS)患者1年预后的影响。方法选取100例成功实施介入治疗的ACS患者,随机分为治疗组50例,对照组50例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上联合使用心悦胶囊,连续服用6个月,随访1... 目的观察心悦胶囊对介入后急性冠脉综合征(ACS)患者1年预后的影响。方法选取100例成功实施介入治疗的ACS患者,随机分为治疗组50例,对照组50例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上联合使用心悦胶囊,连续服用6个月,随访1年,应用心功能检测[包括纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、血清N末端利钠肽前体(NT-pro BNP)、超声心动图测量的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)]、心血管不良事件(MACE)发生率、生存质量评分(采用欧洲五维健康量表EQ-5D)共同评价患者的预后。结果与试验前相比,试验后1年两组的NYHA心功能分级明显改善(P<0.05)、LVEF明显增加(P<0.05)、LVEDV、LVESV和NT-pro BNP明显下降(P<0.05);与对照组相比,试验后1年,治疗组的LVEF、LVEDV、LVESV和NT-pro BNP改善更加明显(P<0.05),但两组的NYHA心功能分级无明显统计学差异(P=0.053)。与对照组相比,试验后1年,治疗组的MACE总发生率明显降低(10%vs 24%,P<0.05),治疗组的生存质量得分明显升高(0.886 vs 0.743,P<0.05)。结论心悦胶囊能明显改善介入后ACS患者的心功能,提高患者的生存质量,降低MACE发生率,从而明显改善患者1年的预后。 展开更多
关键词 心悦胶囊 急性冠脉综合征 介入 预后
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喀沪两地急性心肌梗死患者流行病学对比研究 被引量:8
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作者 胡靖超 吾麦尔江.克力木 +6 位作者 买买提艾力.图尔孙 殷兆芳 范例 卓杨 尹萍 孙婷 《医学研究杂志》 2016年第2期83-86,166,共5页
目的 比较喀什地区和上海地区急性心肌梗死患者的流行病学特征与治疗方案差异,为提高急性心肌梗死的防治水平提供参考依据。方法收集2012年8月~2013年1月喀什地区第二人民医院心内科收治的急性心肌梗死患者94例和上海第九人民医院心... 目的 比较喀什地区和上海地区急性心肌梗死患者的流行病学特征与治疗方案差异,为提高急性心肌梗死的防治水平提供参考依据。方法收集2012年8月~2013年1月喀什地区第二人民医院心内科收治的急性心肌梗死患者94例和上海第九人民医院心内科收治的急性心肌梗死患者59例,随访时间6个月,对比两地急性心肌梗死患者的发病年龄、性别、冠心病危险因素、文化水平、收入、到院时间、Killip心功能分级、治疗方案及预后、随访心超情况。结果喀什地区急性心肌梗死患者的发病年龄小于上海,男性患者比例高于上海(P〈0.01)。经济状况和文化水平低于上海患者,发病至就诊时间长于上海患者(P〈0.01)。喀什患者B受体阻滞剂的应用率低于上海(P〈0.05),再灌注治疗及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)率均明显低于上海患者(P〈0.01)。半年后随访,喀什地区心肌梗死继发心力衰竭者明显多于上海(P〈0.05)。结论喀沪两地急性心肌梗死患者在性别、年龄、危险因素分布上存在差异,喀什地区B受体阻滞剂的应用率及再灌注率、PCI率较低,并发心力衰竭患者多,需有针对性地加以改进,以提高当地心肌梗死患者的预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 民族 再灌注治疗 心力衰竭
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丹蒌片对慢性心力衰竭患者治疗的有效性评价 被引量:8
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作者 范例 汤政德 《世界中西医结合杂志》 2018年第5期695-698,共4页
目的研究丹蒌片治疗慢性心力衰竭患者的有效性。方法选取心超提示左室射血分数(LVEF)小于50%的患者作为研究对象,共入组96例,随机分为两组,治疗组为常规药物治疗加丹蒌片治疗,对照组仅为常规药物治疗,治疗3个月后,根据观察指标比较两组... 目的研究丹蒌片治疗慢性心力衰竭患者的有效性。方法选取心超提示左室射血分数(LVEF)小于50%的患者作为研究对象,共入组96例,随机分为两组,治疗组为常规药物治疗加丹蒌片治疗,对照组仅为常规药物治疗,治疗3个月后,根据观察指标比较两组治疗疗效。结果治疗后治疗组BNP较治疗前明显下降(P<0.05),EF值较治疗前明显提高(P<0.001),CRP较治疗前显著降低(P<0.05),同时6 min步行距离较治疗前明显增加(P<0.05),患者自评运动耐量评分较治疗前明显增高(P<0.001),VSAQ问卷评估患者运动耐量评分较治疗前明显改善(P<0.001)。两组治疗后中医症候疗效比较,方证对应治疗症候明显优于对照组(P<0.05)。结论丹蒌片对慢性心力衰竭患者的治疗能明显改善症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 丹篓片 左室射血分数 运动耐量评分
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超高龄接受经皮冠脉介入治疗冠心病患者的临床特点 被引量:8
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作者 尹萍 殷兆芳 +2 位作者 张阳 王长谦 《心血管康复医学杂志》 CAS 2016年第4期429-431,共3页
目的:探讨超高龄接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠心病患者的临床特点。方法:选择我院行PCI冠心病患者895例,分为老年组(<80岁,627例)和超高龄组(≥80岁,268例),对比分析两组患者临床和PCI治疗特点。结果:与老年组比较,超高龄组的高... 目的:探讨超高龄接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠心病患者的临床特点。方法:选择我院行PCI冠心病患者895例,分为老年组(<80岁,627例)和超高龄组(≥80岁,268例),对比分析两组患者临床和PCI治疗特点。结果:与老年组比较,超高龄组的高血压(57.7%比69.0%),糖尿病(27.0%比34.7%),心律失常(23.3%比46.3%)的比例显著升高(P<0.05或<0.01);冠脉造影显示慢性完全闭塞病变(14.2%比23.1%)、右冠状动脉病变(15.8%比24.1%)比例显著升高(P<0.05或<0.01);在急诊PCI比例,多支血管病变比例,每例植入支架数以及药物支架应用数量方面两组无明显差别(P均>0.05)。结论:超高龄冠心病患者临床并发症多,而PCI治疗对于超高龄患者仍是安全有效的。 展开更多
关键词 老年人 冠心病 血管成形术 气囊 冠状动脉
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冠心病患者甲状腺功能及FT3与冠状动脉病变关系的研究 被引量:8
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作者 薛超 卞玲 +4 位作者 王长谦 解玉水 陈启稚 殷兆芳 《心血管康复医学杂志》 CAS 2014年第5期506-509,共4页
目的:探讨冠心病患者甲状腺功能情况及游离甲状腺素(FT3)水平与冠脉病变的关系。方法:选择2012年至2014年期间入住我院,经冠脉造影证实的238名冠心病患者,分析其甲状腺功能情况;在排除甲亢、亚临床甲亢,甲状腺功能(甲减)、亚... 目的:探讨冠心病患者甲状腺功能情况及游离甲状腺素(FT3)水平与冠脉病变的关系。方法:选择2012年至2014年期间入住我院,经冠脉造影证实的238名冠心病患者,分析其甲状腺功能情况;在排除甲亢、亚临床甲亢,甲状腺功能(甲减)、亚临床甲减后,其余217例患者根据FT3水平被分为正常FT3组(192例)和低FT3组(25例),比较两组患者一般临床情况和冠脉造影结果。结果:(1)238名患者中甲亢2例(0.84%),甲减11例(4.62%),亚临床甲亢3例(1.26%),亚临床甲减5例(2.10%),低T3综合征25例(10.50%);(2)与正常FT3组比较,低FT3组患者总胆固醇[TC ,(4.14±1.59) mmol/L比(7.33±1.72) mmol/L]、载脂蛋白 E [ApoE ,(3.91±0.98) mmol/L比(4.55±1.52) mmol/L]、肌酐[Cr ,(97.99±30.85)μmol/L比(116.64±43.20)μmol/L]、N末端B型利钠肽原[NT-proBNP ,140(62-462) pg/ml比739(304-4922) pg/ml]水平显著升高(P均<0.01);(3)冠心病患者中FT3降低的患者合并三支病变的比例显著高于正常 FT3组(76.0%比40.1%, P<0.01)。结论:低游离甲状腺素综合征是冠心病患者最常见的甲状腺功能异常,游离甲状腺素水平降低的患者更容易多支血管受累。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 三碘甲状腺原氨酸 功能正常甲状腺病综合征
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