目的通过比较手术结合康复综合治疗方案与常规治疗方案对烧伤后手指瘢痕挛缩畸形的治疗效果，探讨综合治疗的优越性及经验。方法1999年6月～2004年6月，共56例烧伤后手指瘢痕挛缩畸形患者纳入试验。综合治疗组（A组）28例，男20例，女8...目的通过比较手术结合康复综合治疗方案与常规治疗方案对烧伤后手指瘢痕挛缩畸形的治疗效果，探讨综合治疗的优越性及经验。方法1999年6月～2004年6月，共56例烧伤后手指瘢痕挛缩畸形患者纳入试验。综合治疗组（A组）28例，男20例，女8例；年龄14～47岁，平均31岁；患手共47只129指，以手术结合系统康复治疗。常规治疗组（B组）28例，男17例，女11例；年龄18～51岁，平均30岁；患手共42只107指，采用常规手术，术后仅作简单的康复性锻炼指导，由患者在院外自己完成功能锻炼。采用Swanson法对患指运动功能进行评定，九孔柱试验法对患手整体运动功能进行评定，比较两组患者治疗前后手指和手整体运动功能的差异。结果人组患者术后均获随访12～19个月，B组患者均获随访13～20个月。治疗前A组患指的强直失能指数（index of ankylosis，IA）值为82％±20％，B组为78％±17％；治疗后A组为45％±13％，B组为52％±14％；治疗前后A组IA差值为37％±15％，B组为26％±15％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前A组九孔柱测量值28．34±5．62s，B组为27．47±5．78S；治疗后A组为20．73±4．25s，B组为21．86±4．12s；治疗前后A组九孔柱测量差值为7．61±2．27s，B组为5．61±2．94S，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论烧伤后手指瘢痕挛缩畸形采用手术结合康复综合治疗的效果明显优于常规治疗，值得推广。展开更多
目的:探讨经直肠剪切波弹性成像(SWE)技术联合移行区穿刺诊断前列腺癌的临床应用价值。方法:对489例疑诊前列腺癌患者行经直肠超声(TRUS)及SWE引导下的前列腺穿刺活检,并以穿刺活检病理结果作为金标准,评估SWE联合移行区穿刺对提高前列...目的:探讨经直肠剪切波弹性成像(SWE)技术联合移行区穿刺诊断前列腺癌的临床应用价值。方法:对489例疑诊前列腺癌患者行经直肠超声(TRUS)及SWE引导下的前列腺穿刺活检,并以穿刺活检病理结果作为金标准,评估SWE联合移行区穿刺对提高前列腺癌检出率的作用。结果:489例患者病理结果显示:前列腺癌221例,前列腺良性病变268例。在系统性穿刺基础上,应用SWE联合移行区穿刺诊断前列腺癌的检出率为45.19%,显著高于单独系统性穿刺活检的检出率33.13%(P<0.05);SWE诊断前列腺癌的敏感性、特异性及准确性均明显优于TRUS,差异具有统计学意义(P<0.05);SWE检测癌组织平均杨氏模量值(Emean)为(40.1±9.5)k Pa,良性病灶Emean值为(21.6±8.3)k Pa,两者差异具有统计学意义(P<0.05);应用受试者工作特征曲线(ROC)分析得出,当Emean值为28.5 k Pa时曲线下面积为0.899,诊断敏感性为88.71%,特异性为86.23%。结论:应用SWE联合移行区穿刺可显著提高前列腺癌检出率;当以Emean值28.5 k Pa作为截点时具有最佳的诊断效能。展开更多
文摘目的通过比较手术结合康复综合治疗方案与常规治疗方案对烧伤后手指瘢痕挛缩畸形的治疗效果，探讨综合治疗的优越性及经验。方法1999年6月～2004年6月，共56例烧伤后手指瘢痕挛缩畸形患者纳入试验。综合治疗组（A组）28例，男20例，女8例；年龄14～47岁，平均31岁；患手共47只129指，以手术结合系统康复治疗。常规治疗组（B组）28例，男17例，女11例；年龄18～51岁，平均30岁；患手共42只107指，采用常规手术，术后仅作简单的康复性锻炼指导，由患者在院外自己完成功能锻炼。采用Swanson法对患指运动功能进行评定，九孔柱试验法对患手整体运动功能进行评定，比较两组患者治疗前后手指和手整体运动功能的差异。结果人组患者术后均获随访12～19个月，B组患者均获随访13～20个月。治疗前A组患指的强直失能指数（index of ankylosis，IA）值为82％±20％，B组为78％±17％；治疗后A组为45％±13％，B组为52％±14％；治疗前后A组IA差值为37％±15％，B组为26％±15％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前A组九孔柱测量值28．34±5．62s，B组为27．47±5．78S；治疗后A组为20．73±4．25s，B组为21．86±4．12s；治疗前后A组九孔柱测量差值为7．61±2．27s，B组为5．61±2．94S，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论烧伤后手指瘢痕挛缩畸形采用手术结合康复综合治疗的效果明显优于常规治疗，值得推广。
文摘目的:探讨经直肠剪切波弹性成像(SWE)技术联合移行区穿刺诊断前列腺癌的临床应用价值。方法:对489例疑诊前列腺癌患者行经直肠超声(TRUS)及SWE引导下的前列腺穿刺活检,并以穿刺活检病理结果作为金标准,评估SWE联合移行区穿刺对提高前列腺癌检出率的作用。结果:489例患者病理结果显示:前列腺癌221例,前列腺良性病变268例。在系统性穿刺基础上,应用SWE联合移行区穿刺诊断前列腺癌的检出率为45.19%,显著高于单独系统性穿刺活检的检出率33.13%(P<0.05);SWE诊断前列腺癌的敏感性、特异性及准确性均明显优于TRUS,差异具有统计学意义(P<0.05);SWE检测癌组织平均杨氏模量值(Emean)为(40.1±9.5)k Pa,良性病灶Emean值为(21.6±8.3)k Pa,两者差异具有统计学意义(P<0.05);应用受试者工作特征曲线(ROC)分析得出,当Emean值为28.5 k Pa时曲线下面积为0.899,诊断敏感性为88.71%,特异性为86.23%。结论:应用SWE联合移行区穿刺可显著提高前列腺癌检出率;当以Emean值28.5 k Pa作为截点时具有最佳的诊断效能。
