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骶骨椎弓根螺钉治疗骶骨骨折的数字解剖学研究 被引量：4
1
作者 邓亦奇 许中豹 +5 位作者 罗利芳 刘志勇 徐鹏 张琰 王鲁博 穆卫东 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期845-849,共5页
目的进行骨椎弓根螺钉治疗骶骨骨折的数字解剖学研究，为临床治疗提供指导。方法随机选取61例成人骨盆薄层CT扫描数据，利用Mimics软件进行三维模型重建，确定S1-4椎弓根螺钉进钉安全区，模拟骶骨椎弓根螺钉置入，测量螺钉进钉点、长度... 目的进行骨椎弓根螺钉治疗骶骨骨折的数字解剖学研究，为临床治疗提供指导。方法随机选取61例成人骨盆薄层CT扫描数据，利用Mimics软件进行三维模型重建，确定S1-4椎弓根螺钉进钉安全区，模拟骶骨椎弓根螺钉置入，测量螺钉进钉点、长度、直径、进钉方向。结果S1椎弓根螺钉进钉点为S1上关节突基底部外侧缘，S2～4椎弓根螺钉进钉点位于骶板上下骶后孔外侧缘连线中点略偏上处，进钉点由上到下位置逐渐外移，外倾角变大，螺钉直径及长度逐渐变小。通过男、女性之间比较，S2进钉点至S3骶孔上缘切线距离（L2）、S2进钉点至骶正中嵴垂直直线距离（L3）、S3螺钉最大直径比较差异有统计学意义（P〈0．05），其余测量指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论利用Mimics软件对骶骨椎弓根置入所测的骶骨椎弓根螺钉进钉点、螺钉长度、螺钉直径、进钉方向可作为临床治疗骶骨骨折的参考依据。 展开更多
关键词 骶骨 骨钉 计算机模拟 解剖学
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距下关节撑开器在粉碎性跟骨骨折手术治疗中的应用价值分析
2
作者 郭召奇 戴国光 +1 位作者 孙中业 许中豹 《健康之家》 2023年第7期126-128,共3页
目的探讨距下关节撑开器在粉碎性跟骨骨折手术治疗中的应用价值。方法选取2020年1月~2022年1月我院收治的50例粉碎性跟骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(25例,行距下关节撑开器复位治疗)和对照组(25例,行斯氏针牵引与... 目的探讨距下关节撑开器在粉碎性跟骨骨折手术治疗中的应用价值。方法选取2020年1月~2022年1月我院收治的50例粉碎性跟骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(25例,行距下关节撑开器复位治疗)和对照组(25例,行斯氏针牵引与撬拔复位治疗),比较两组治疗效果、并发症发生率、骨折复位指标、临床指标以及术后疼痛程度。结果果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者术后跟骨高度、Bohler角高于对照组,Gissanes角低于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间、手术时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);术前,两组疼痛评分比较无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月、术后3个月、术后6个月的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论在粉碎性跟骨骨折手术治疗中实行距下关节撑开器复位治疗,能有效降低并发症发生率,改善骨折复位情况,缩短患者恢复时间,减轻疼痛感,临床治疗效果更显著。 展开更多
关键词 粉碎性跟骨骨折 距下关节撑开器 疗效 骨折复位
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骶骨侧块螺钉治疗骶骨骨折的数字解剖学研究 被引量：1
3
作者 许中豹 赵福亭 +3 位作者 罗利芳 邓亦奇 范文闯 穆卫东 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期930-935,共6页
目的研究骶骨侧块可置钉区域解剖学特征,寻找侧块置钉安全通道,为骶骨侧块螺钉的应用提供理论依据。方法选取山东省聊城市人民医院60例成人骶尾椎CT资料,其中男33例,女27例;年龄25~78岁,平均45.7岁。将CT数据导入Mimics软件,重建骶骨骨... 目的研究骶骨侧块可置钉区域解剖学特征,寻找侧块置钉安全通道,为骶骨侧块螺钉的应用提供理论依据。方法选取山东省聊城市人民医院60例成人骶尾椎CT资料,其中男33例,女27例;年龄25~78岁,平均45.7岁。将CT数据导入Mimics软件,重建骶骨骨折三维模型。将骶前孔外侧缘界线与棘突连线外侧分离为侧块可置钉区域,分析可置钉区域特点。根据可置钉区域特点置入最大圆柱体,确定螺钉置钉安全通道。测量总体和男女组间置钉通道长度、直径,最佳进钉点与相邻上下骶孔、骶正中嵴距离,进钉方向与矢状面、相邻上终板夹角。结果S1、S2侧块限制螺钉直径的因素为侧块横径,而S3、S4侧块限制螺钉直径的因素为椎间孔间距。S1~S4侧块可使用螺钉最大长度分别为30 mm、35 mm、30 mm、14 mm,最大直径分别为12 mm、9 mm、5 mm、5 mm;S1侧块螺钉最佳进钉点位于关节突偏外侧处,S2~S4侧块螺钉进钉点接近相邻上下骶孔外侧缘连线中点处,距骶正中嵴约2 cm;置钉内倾角逐渐增大,矢状面上略尾倾。男、女组间S2节段螺钉进钉方向与矢状面夹角[男:(35.8±1.2)°,女:(37.9±3.7)°]、最佳进钉点距骶正中嵴距离[男:(20.5±1.0)mm,女:(19.1±1.4)mm]比较差异均有统计学意义(P<0.05),余测量指标性别间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骶骨侧块内存在圆柱形骨性通道,在此通道内置钉安全可行,个体化测量可为侧块螺钉临床应用提供参考。 展开更多
关键词 骶骨 计算机辅助设计 模型 解剖学 骨螺丝
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开放植骨治疗胫骨远端急性大段开放性骨缺损
4
作者 豆青军 赵存举 许中豹 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第1期44-47,共4页
探讨开放颗粒植骨技术治疗胫骨远端急性开放性大段骨缺损并软组织缺损的临床疗效。方法 选取2010.01-2020.12笔者医院外伤后胫骨远端急性大段骨缺损合并软组织缺损患者32例,男18例,女14例,年龄20~62岁。入院后采用彻底清创结合负压密闭... 探讨开放颗粒植骨技术治疗胫骨远端急性开放性大段骨缺损并软组织缺损的临床疗效。方法 选取2010.01-2020.12笔者医院外伤后胫骨远端急性大段骨缺损合并软组织缺损患者32例,男18例,女14例,年龄20~62岁。入院后采用彻底清创结合负压密闭引流技术,彻底清创后骨缺损长度为2.0~6.6cm,平均5.0cm,皮肤缺损面积为4cmⅹ3cm~16cmⅹ10cm。胫骨骨缺损用髂骨骨颗粒打压植骨,植骨创面新鲜肉芽组织覆盖后再行植皮术,统计32例患者软组织创面愈合时间、颗粒植骨创面肉芽组织覆盖时间、植皮后骨创面愈合时间、术后12个月伤口愈合情况,术后12个月踝关节功能评分(Kofoed评分)。结果患者均获随访,时间为12~36个月,软组织创面植皮后愈合时间14~20天,颗粒植骨创面肉芽组织覆盖时间为术后14~28天,平均19.2天,植皮后骨创面愈合时间为植皮后14~21天,骨折愈合时间为6~9个月,平均6.6个月,术后12个月伤口均愈合良好,无感染出现,术后12个月踝关节功能评分(Kofoed评分)为68~96分,优19例,良9例,及格3例,差1例,优良率87.5﹪。结论 开放颗粒植骨技术治疗胫骨远端急性开放性大段骨缺损并软组织缺损有良好的临床效果。 展开更多
关键词 下肢 开放骨折 骨缺损 骨移植 软组织缺损
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