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国内抗结核药物不良反应发生率的综合分析 被引量:208
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作者 夏愔愔 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期419-423,共5页
目的了解我国抗结核治疗导致各种药物不良反应尤其是肝损害的发生率情况。方法于2006年采用系统综述方法,以"结核+药物"为关键词搜索国内发表于1996至2005年的文献,对文献的报道内容进行综合分析,包括抗结核治疗引起的各种不... 目的了解我国抗结核治疗导致各种药物不良反应尤其是肝损害的发生率情况。方法于2006年采用系统综述方法,以"结核+药物"为关键词搜索国内发表于1996至2005年的文献,对文献的报道内容进行综合分析,包括抗结核治疗引起的各种不良反应的发生情况、发生率、可能的影响因素及不良反应预后等。结果根据检索结果、入选及排除标准,共纳入文献117篇。近10年文献报道抗结核药物引起的不良反应合计发生率为12.62%,其中以肝损害的报告发生率最高,合计发生率为11.90%。不同诊断标准、不同性质研究单位、不同研究类型报道的肝损害发生率有区别,但前两者无统计学意义。回顾性队列研究证明乙型肝炎病毒标志物阳性或曾有肝病史的结核病患者,其肝损害发生率明显高于一般结核病患者。肝损害的转归较好,在报告了转归的文章中,85.84%的患者不良反应治愈。结论我国抗结核治疗导致各种药物不良反应尤其是肝损害的发生率较高,应重视对不良反应的防治,以增强患者服药的依从性。 展开更多
关键词 抗结核药 药物副反应报告系统 综述文献 肝炎 中毒性
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中国脑卒中后认知障碍流行病学特征的系统评价 被引量:194
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作者 曲艳吉 卓琳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期1294-1301,共8页
目的探讨脑卒中后认知障碍(PSCI)在中国的流行病学情况,为开展预防及治疗提供基础数据。方法通过系统检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库等中文数据库及PubMed、荷兰医学文摘和The Cochra... 目的探讨脑卒中后认知障碍(PSCI)在中国的流行病学情况,为开展预防及治疗提供基础数据。方法通过系统检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库等中文数据库及PubMed、荷兰医学文摘和The Cochrane Library(2012年第2期)等英文数据库,纳入有关PSCI在中国的流行病学研究,主要提取发病率、患病率、死亡率等。使用META-ANALYST软件,采用广义倒方差模型对原始数据进行合并分析。结果共纳入35篇文献,13篇文献报道PSCI的发病率总样本量为2332例,18篇文献报道PSD发病率总样本量4468例。脑卒中后≤3个月PSCI和脑卒中后痴呆(PSD)的发病率分别为56.6%和23.2%。PSCI和PSD的患病率为37.9%和19.0%。PSD的1.5年死亡率为50.0%,高于脑卒中后非痴呆患者的8.0%(χ2=156.25,P<0.01)。结论我国PSCI的发病率、患病率和死亡率均较高,发病率有时间、地区分布特征。诊断标准、研究现场、脑卒中及人口学特征是PSCI流行病学的重要影响因素。 展开更多
关键词 卒中 认知障碍 流行病学 发病率 患病率 死亡率 META分析
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中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版) 被引量:192
3
作者 陈耀龙 杨克虎 +4 位作者 王小钦 康德英 王吉耀 刘晓清 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期697-703,共7页
为临床诊疗指南制订/修订提供相关的核心方法与基本流程,促进我国临床诊疗指南制订/修订工作的科学化、规范化、透明化和制度化,受国家卫生健康委员会委托,中华医学会临床流行病学和循证医学分会负责组织专家,通过检索和梳理当前国内外... 为临床诊疗指南制订/修订提供相关的核心方法与基本流程,促进我国临床诊疗指南制订/修订工作的科学化、规范化、透明化和制度化,受国家卫生健康委员会委托,中华医学会临床流行病学和循证医学分会负责组织专家,通过检索和梳理当前国内外相关的指南制订/修订方法学文献,以及两次面对面专家座谈会,更新2016版《制订/修订<临床诊疗指南>的基本方法及程序》。更新后的内容主要包含六个部分:目的、总则、程序与方法、传播、更新与修订,以及实施与评价。规定了指南制订/修订应包含10个主要步骤:(1)启动与规划;(2)确定指南类型;(3)注册;(4)撰写计划书;(5)成立工作组;(6)管理利益冲突;(7)调研临床问题;(8)检索和评价证据;(9)形成推荐意见;(10)撰写与发表。《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》将为我国行业学会、协会等制订/修订指南,研究人员评价指南,医务人员使用指南,期刊发表指南提供符合国际标准、适应中国实践的循证指导和建议。 展开更多
关键词 循证医学 临床诊疗指南 系统评价 研究注册 报告规范 医疗质量
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制订/修订《临床诊疗指南》的基本方法及程序 被引量:192
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作者 蒋朱明 +3 位作者 贾晓巍 方海 左力 高润霖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期250-253,共4页
我国基本医保覆盖率已经从2003年30%上升到2014年的95%以上;2012年单个住院患者的医保偿付比例也上升至47%{1}。普遍存在的忽视医疗成本和医疗结局的诊疗行为,造成医疗资源浪费、医患矛盾加剧等新的问题。临床诊疗指南(简称指南... 我国基本医保覆盖率已经从2003年30%上升到2014年的95%以上;2012年单个住院患者的医保偿付比例也上升至47%{1}。普遍存在的忽视医疗成本和医疗结局的诊疗行为,造成医疗资源浪费、医患矛盾加剧等新的问题。临床诊疗指南(简称指南)为发达国家提供了比较合理、安全、规范、节约的医疗服务指导原则。2000年后,国内有临床医生将国外临床诊疗指南翻译后引入国内使用;同时,也有国内学术团体制订相关临床学科的指南。 展开更多
关键词 诊疗指南 临床医生 基本方 程序 修订 医疗结局 住院患者 诊疗行为
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城乡社区原发性高血压患病情况的流行病学研究 被引量:160
5
作者 胡永华 李立明 +12 位作者 曹卫华 李芃 李晓晖 吴涛 胡润华 周杏元 戈戎 祝国英 戴立强 王砚英 王峙 郭艳梅 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期177-180,共4页
目的 了解我国城乡社区原发性高血压患病情况。方法 以社区为基础的城乡社区约2 8万人口的原发性高血压进行抽样调查。结果 在 35岁以上人群中 ,城乡高血压患病率分别为31.7%与 32 .9% ,城市高血压的患病年龄明显高于农村。城乡非高... 目的 了解我国城乡社区原发性高血压患病情况。方法 以社区为基础的城乡社区约2 8万人口的原发性高血压进行抽样调查。结果 在 35岁以上人群中 ,城乡高血压患病率分别为31.7%与 32 .9% ,城市高血压的患病年龄明显高于农村。城乡非高血压人群中 ,均约有一半的人具有高血压的危险因素。城市高血压的知晓率、治疗率与控制率分别为 5 6 .3%、2 6 .8%与 4.4% ,农村则为 40 .3%、17.5 %与 2 .6 %。城乡既往诊断的高血压患者中 ,均有一半以上的人未服药治疗。城乡新检出高血压患者类型构成相似 ,均以轻度与单纯收缩期高血压为主。结论 在我国城乡亟需开展社区高血压的综合防治工作 ,普及预防高血压的知识 ,加强对基层医师的培训 ,对高血压病人予以系统地管理与治疗。 展开更多
关键词 原发性高血压 患病率 流行病学
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中国大城市肠易激综合征和功能性消化不良患者抑郁、焦虑现况研究 被引量:129
6
作者 付朝伟 徐飚 +2 位作者 陈维清 栾荣生 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期151-154,共4页
目的了解中国大城市消化内科肠易激综合征和功能性消化不良患者抑郁、焦虑症状患病率及既往诊治情况。方法采用现况研究方法,于2004年6月1日到9月1日在北京、广州和成都6 家综合性医院的消化内科连续收集肠易激综合征303例和功能性消化... 目的了解中国大城市消化内科肠易激综合征和功能性消化不良患者抑郁、焦虑症状患病率及既往诊治情况。方法采用现况研究方法,于2004年6月1日到9月1日在北京、广州和成都6 家综合性医院的消化内科连续收集肠易激综合征303例和功能性消化不良患者305例。由经培训的调查员用统一的调查表进行面对面调查,同时使用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)、Hamilton焦虑量表和 Hamilton抑郁量表进行心理测评。结果肠易激综合征和功能性消化不良的抑郁、焦虑症状患病率分别为24.8%和23.6%。在具有抑郁、焦虑症状的患者中,两类患者抑郁和(或)焦虑障碍的患病率分别为69.6%和68.7%;在具有抑郁、焦虑症状的非首诊患者中,两类患者既往抑郁障碍诊断史和抗抑郁治疗的比例均低于12%,而既往焦虑障碍诊断史和抗焦虑治疗的比例则更低于8%。肠易激综合征女性患者的抑郁症状患病率显著高于男性(17.0%比8.7%;X2=4.432,P=0.035),其抑郁障碍、焦虑障碍、抑郁合并焦虑障碍以及抑郁、焦虑障碍的患病率均高于男性(52.6%比25.0%,X2=4.612,P=0.032; 79.5%比53.8%,X2=4.815,P=0.028;51.4%比21.7%,X2=5.112,P=0.024;78.6%比55.6%,X2= 4.112,P=0.043)。结论中国大城市综合医院肠易激综合征和功能性消化不良门诊患者具有较高的抑郁、焦虑症状和抑郁、焦虑障碍患病率,且既往诊治率较低,这一现状值得卫生管理部门和临床医务人员关注。 展开更多
关键词 肠易激综合征 功能性消化不良 焦虑 抑郁
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1980-2011年中国社区55岁及以上人群中血管性痴呆流行病学的Meta分析 被引量:129
7
作者 曲艳吉 卓琳 +1 位作者 王华丽 《中国卒中杂志》 2013年第7期533-543,共11页
目的探讨1980-2011年中国55岁以上人群中血管性痴呆(vascular dementia,VD)的发病率、患病率和死亡率。方法通过系统检索《中国生物医学文献数据库》(Chinese BioMedical Literature Database,CBM)、《中国期刊全文数据库》(Chinese Jou... 目的探讨1980-2011年中国55岁以上人群中血管性痴呆(vascular dementia,VD)的发病率、患病率和死亡率。方法通过系统检索《中国生物医学文献数据库》(Chinese BioMedical Literature Database,CBM)、《中国期刊全文数据库》(Chinese Journal Full-text Database,CNKI)、《中国科技期刊数据库》(Chinese Science-Technology Periodical Database,VIP)、万方数据库、PubMed、荷兰医学文摘数据库(Elsevier Science Bibliographic Databases,EMBASE)、Cochrane图书馆等中英文数据库,纳入1980-2011年正式发表的有关中国VD流行病学的调查研究,提取VD流行病学原始数据,根据异质性检验结果,采用随机效应模型对原始数据进行合并分析。结果研究共纳入62篇文献。中国社区55岁以上人群中VD患病率、发病率和死亡率的合并值分别为0.8%[95%可信区间(confidenceinterval,CI)0.7%~0.9%]、0.27(95%CI0.20~0.34)/100人·年和14.6(95%CI6.7~22.4)/100人·年。1980-2011年间VD的患病率缓慢上升,中间略有波动。VD患病率北方高于南方、城市高于农村(1.3%vs0.9%)。VD的患病率、发病率都随年龄增大而升高(60~64岁至80岁以上年龄人群VD患病率从0.2%升至2.4%、发病率从0.14/100人·年升至0.57/100人·年)、男性略高于女性(0.8%vs0.7%、0.29/100人·年vs0.19/100人·年)、文盲高于小学和初中以上者(分别为1.5%、0.8%、0.6%;0.26/100人·年、0.23/100人·年、0.15/100人·年)。结论 1980年至今,VD患病率缓慢上升,有明显的南北和城乡差异,年龄、性别、教育程度可能影响VD的患病率和发病率。 展开更多
关键词 血管性痴呆 流行病学 系统综述 META分析
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中国血流感染住院病死率的系统评价和meta分析 被引量:101
8
作者 杨祖耀 +5 位作者 王波 吕晓珍 舒正 何英剑 邱宁 杨慧英 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期304-307,共4页
目的:了解我国血流感染(bloodstream infection,BSI)住院期间的病死率及其长期趋势。方法:系统检索《中国生物医学文献数据库》(CBM)、《中国期刊全文数据库》(CNKI)及《中文科技期刊数据库》(VIP)收录的"核心期刊"中1990年... 目的:了解我国血流感染(bloodstream infection,BSI)住院期间的病死率及其长期趋势。方法:系统检索《中国生物医学文献数据库》(CBM)、《中国期刊全文数据库》(CNKI)及《中文科技期刊数据库》(VIP)收录的"核心期刊"中1990年至2008年8月发表的文献,选择报告了BSI住院病死率的无对照观察性研究,摘录有关信息,用广义倒方差模型进行meta分析。结果:共纳入72篇文献,加权合并的BSI病死率为28.7%(95%CI:27.2%~30.3%),各个研究之间存在较大的异质性。普通住院患者BSI的病死率为20.7%(95%CI:17.8%~24.0%),烧伤、血液病和/或恶性肿瘤以及重症监护室的患者BSI病死率更高,而在新生儿病房、肝病及糖尿病患者中则相对较低。医院BSI病死率为26.8%(95%CI:22.4%~32.0%),明显高于社区BSI的病死率。近几十年来,BSI住院病死率呈下降趋势。结论:我国BSI住院病死率较高,但从长期来看呈下降趋势。 展开更多
关键词 毒血症 败血病 死亡率 系统综述 META分析
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中国四城市综合医院神经内科患者抑郁、焦虑现况研究 被引量:76
9
作者 付朝伟 徐飚 +2 位作者 栾荣生 陈维清 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期803-807,共5页
目的了解中国城市综合医院神经内科脑卒中、帕金森病和癫痫患者抑郁/焦虑症状现患率及既往诊治情况。方法采用现况研究方法,于2004年6月1日至9月1日在北京、上海、广州和成都的10家综合性医院神经内科连续收集脑卒中患者384例,帕金森... 目的了解中国城市综合医院神经内科脑卒中、帕金森病和癫痫患者抑郁/焦虑症状现患率及既往诊治情况。方法采用现况研究方法,于2004年6月1日至9月1日在北京、上海、广州和成都的10家综合性医院神经内科连续收集脑卒中患者384例,帕金森病患者406例,癫痫患者407例。由经培训的调查员用统一的调查表进行面对面调查,同时使用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)、Hamilton焦虑量表和Hamilton抑郁量表进行心理测评。结果脑卒中、癫痫和帕金森病患者自评抑郁/焦虑症状的现患率分别为19.5%、24.1%和21.9%。在具有自评抑郁和/或焦虑症状的患者中,“明确”抑郁/焦虑症状的现患率分别为50.8%、73.1%和38.6%;在具有自评抑郁/焦虑症状的非首诊患者中,脑卒中、癫痫和帕金森病患者既往抑郁障碍诊断史和抗抑郁治疗的比例均低于17%,而既往焦虑障碍诊断史和抗焦虑治疗的比例则更低至4%。女性帕金森病患者的自评焦虑症状现患率高于男性(21.1%vs.12.2%;X2=5.679,P=0.017),其自评抑郁/焦虑症状现患率亦高于男性(30.3%vs.20.5%;X2=4.978,P=0.026);女性脑卒中患者抑郁合并焦虑症状的现患率高于男性(52.2%vs.20.0%;X2=6.009,P=0.014);女性癫痫患者抑郁症状的现患率高于男性(32.4%vs.13.6%; X2=4.108,P=0.043)。结论中国城市综合医院神经内科患者具有较高的抑郁/焦虑症状现患率,且既往诊治率较低,这一现状值得卫生管理部门和临床医务人员的关注。 展开更多
关键词 脑卒中 帕金森病 癫痫 焦虑 抑郁
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原发性高血压的社区综合防治研究 被引量:65
10
作者 李立明 胡永华 +5 位作者 曹卫华 李俊 吴涛 胡润华 任涛 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期519-524,共6页
目的 :通过对一般人群、高危人群和高血压患者进行以社区为基础的综合干预 ,降低高血压和心脑血管疾病的发病率和死亡率 ;对综合干预的结果进行系统性的评价 ;提出适合中国国情的以社区为基础的高血压综合防治模式。方法 :分别选择上海... 目的 :通过对一般人群、高危人群和高血压患者进行以社区为基础的综合干预 ,降低高血压和心脑血管疾病的发病率和死亡率 ;对综合干预的结果进行系统性的评价 ;提出适合中国国情的以社区为基础的高血压综合防治模式。方法 :分别选择上海黄浦区和北京房山区作为城市和农村社区 ,对一般人群进行健康促进 ,对高血压的高危人群进行强化干预 ,对高血压患者进行系统管理。结果 :通过对一般人群和高危人群进行综合干预使得人群血压分布曲线下移 ;脑卒中的发病率和死亡率呈现下降趋势 ;心电图和超声心动显示对高血压患者进行系统治疗可以改善患者的心功能。生命质量研究显示 ,系统治疗可以提高高血压患者的生活质量 ;成本效益分析表明每投入 1元进行社区综合干预可以节约心血管疾病的治疗费用 8.5 9元。病因学研究显示 ,同型半胱氨酸 (Hcy)水平随年龄增加而增加 ,并且在各年龄段男性均高于女性 ;亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因突变与同型半胱氨酸水平有关 ;同型半胱氨酸水平随叶酸浓度的增加而下降。结论 :本研究提出了一套适合中国国情的以社区为基础的高血压综合防治的方案 。 展开更多
关键词 高血压/预防和控制 社区医学 社区卫生服务
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2000-2012年中国社区人群老年期抑郁情绪检出率--系统综述和更新的meta分析 被引量:71
11
作者 聂晓璐 王红英 +7 位作者 孙凤 杨智荣 唐少文 陶庆梅 王华丽 吕晓珍 于欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2013年第11期805-814,共10页
目的:探讨2000-2012年中国社区60岁及以上人群老年期抑郁情绪检出率的时间、地区和人群分布特征.方法:通过系统检索CBM、CMCC、CNKI、VIP、万方、PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆等中英文数据库,在张玲等已发表2000-2010中... 目的:探讨2000-2012年中国社区60岁及以上人群老年期抑郁情绪检出率的时间、地区和人群分布特征.方法:通过系统检索CBM、CMCC、CNKI、VIP、万方、PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆等中英文数据库,在张玲等已发表2000-2010中国老年人抑郁检出率的meta分析基础上,纳入2011-2012年有关中国老年期抑郁流行病学的调查研究,提取meta分析原有结果和2011-2012纳入研究的原始数据,根据异质性检验结果,采用随机效应模型对数据进行合并分析.结果:研究补充纳入2011-2012年文献15篇.2000-2012年中国社区人群中,老年期抑郁情绪检出率的合并值为22.8%(95%CI:19.5%~26.2%),2000-2012老年期抑郁障碍患病率为17.2% (95%CI:10.6%~23.8%).13年间,抑郁情绪检出率缓慢上升,中间略有波动.在纳入研究的18个省份中,我国西部地区高于中、东部地区,农村高于城市;女性高于男性;老年期抑郁情绪检出率不随年龄增长而升高、文盲高于受教育者、独身高于在婚人群;不同量表结果有所不同.结论:在过去13年里,老年期抑郁情绪检出率较高.地处西部地区或农村地区老年期抑郁情绪检出率高,女性检出率可能高于男性. 展开更多
关键词 老年期抑郁情绪 检出率 系统评价 META分析
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《中国万古霉素治疗药物监测指南》解读 被引量:68
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作者 翟所迪 贺蓓 +5 位作者 王睿 徐英春 张相林 叶志康 陈耀龙 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期1633-1636,共4页
万古霉素目前是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染的一线用药。是否常规开展万古霉素治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)一直持续争论多年,为阐明这个争论,我们采用... 万古霉素目前是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染的一线用药。是否常规开展万古霉素治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)一直持续争论多年,为阐明这个争论,我们采用系统评价和meta分析的方法评价了万古霉素TDM必要性,结果显示,万古霉素TDM能显著增加临床有效率(OR=2.62,95%CI=1.34~5.11)和降低肾毒性发生率(OR=0.25,95%CI:0.13~0.48),为此有必要开展万古霉素TDM。 展开更多
关键词 万古霉素 治疗药物监测
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综合性医院冠心病病人抑郁/焦虑现况研究 被引量:61
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作者 徐飚 付朝伟 +2 位作者 栾荣生 陈维清 《中国临床心理学杂志》 CSCD 2006年第6期638-640,共3页
目的:了解综合性医院冠心病患者抑郁和/或焦虑症状患病率及既往诊治情况。方法:采用现况研究方法,于2004年6月1日到12月1日在北京、上海、广州和成都的7家综合性医院的心内科连续收集确诊的冠心病患者359例。由经培训的调查员用统一的... 目的:了解综合性医院冠心病患者抑郁和/或焦虑症状患病率及既往诊治情况。方法:采用现况研究方法,于2004年6月1日到12月1日在北京、上海、广州和成都的7家综合性医院的心内科连续收集确诊的冠心病患者359例。由经培训的调查员用统一的调查表进行面对面调查,同时使用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)、Hamilton焦虑量表和Hamilton抑郁量表进行心理测评。结果:冠心病患者的抑郁症状、焦虑症状、抑郁合并焦虑症状以及合计的抑郁和/或焦虑症状患病率分别为19.8%,16.7%,13.6%和22.8%;在具有抑郁和/或焦虑症状的非首诊患者中,冠心病患者既往被诊断为抑郁和/或焦虑障碍和接受抗抑郁和/或焦虑治疗的比例均低于4%;住院患者在本次住院期间的抑郁焦虑诊治率低于1%。结论:综合医院冠心病病人具有较高的抑郁和/或焦虑症状和抑郁和/或焦虑障碍患病率,且既往诊治率较低。 展开更多
关键词 冠心病 焦虑 抑郁 综合医院
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葛根素注射剂不良反应及其影响因素分析 被引量:58
14
作者 邓培媛 李群娜 +6 位作者 朱玉珍 裴振峨 张俊 翟伟 张京航 闫伟 《药物流行病学杂志》 CAS 2005年第1期14-17,24,共5页
目的:研究葛根素注射剂(GGS)引起的药物不良反应(ADR)发生率、ADR类型,探索GGS引起的溶血性贫血(HemolyticAnemia,HA)的发生机制。方法:利用北京市ADR监测网络,选择32家医疗单位参加本课题研究。课题以使用GGS的1319例病例为暴露组,同... 目的:研究葛根素注射剂(GGS)引起的药物不良反应(ADR)发生率、ADR类型,探索GGS引起的溶血性贫血(HemolyticAnemia,HA)的发生机制。方法:利用北京市ADR监测网络,选择32家医疗单位参加本课题研究。课题以使用GGS的1319例病例为暴露组,同期使用丹参/复方丹参注射液(DS)的541例病例为对照组,进行队列研究。并将暴露组中临床拟诊为HA的6例患者作为病例组,设立正常对照组进行血液免疫学临床试验研究,以探索GGS引起的HA的发生机制。结果:GGS的ADR发生率3.34%,与DS(3.14%)相比两组差并无统计学意义(P>0.05)。暴露组ADR以转氨酶升高、药疹和HA最为多见;对照组ADR以药疹为主,两组ADR表现形式的构成差异呈高度显著(P<0.001)。暴露组中、重度病例15.9%,死亡2例。GGS引起的HA属于Ⅱ型变态反应。结论:GGS与DS的ADR发生率差异无显著性,但对GGS引起的严重ADR应给予特别关注。对于使用GGS的患者应定期监测相关指标,特别是对于体内已存在抗葛根素药物性抗体(GGS-Ab)的患者应避免再次使用该药。 展开更多
关键词 葛根素注射剂 药物不良反应 贫血 溶血性 队列研究
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2005-2014年北京市肺结核流行特征分析 被引量:58
15
作者 孙闪华 高志东 +4 位作者 李亚敏 张红伟 赵鑫 贺晓新 《公共卫生与预防医学》 2016年第4期6-9,共4页
目的分析2005—2014年北京市肺结核流行病学特征,为北京市结核病防控提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法,对2005—2014年北京市报告发病的肺结核患者资料进行分析。结果 2005—2014年北京市共报告发病肺结核患者85 605例,报告发... 目的分析2005—2014年北京市肺结核流行病学特征,为北京市结核病防控提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法,对2005—2014年北京市报告发病的肺结核患者资料进行分析。结果 2005—2014年北京市共报告发病肺结核患者85 605例,报告发病率呈逐年下降趋势(Cochran-Armitage趋势检验,Z=-53.22,P〈0.01);全年各月报告发病数以3月最高,之后缓慢下降;全市16个区均有肺结核病例的报告,年均报告发病率前5位的分别为门头沟区、丰台区、昌平区、西城区、和通州区。男女比例为1.93:1;报告病例主要集中在15~59岁年龄段,占病例总数79.05%;15~岁和≥65岁为高发年龄,报告发病率分别为61.24/10万和83.58/10万;职业分布居前5位的分别为家务及待业、农牧渔民、离退人员、学生和教师、工人,分别占患者总数的20.20%、16.04%、12.88%、9.50%和9.23%。结论北京市结核病报告发病率总体呈逐年下降趋势,各区之间发病率有差异,男性、青壮年和老年人、家务及待业等是结核高发因素,应有针对性的加强重点人群的防控措施。 展开更多
关键词 肺结核 流行病学
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晶状体摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的循证评价 被引量:54
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作者 乔利亚 梁远波 +3 位作者 王宁利 王怀恩 吴作红 《眼科》 CAS 2005年第2期93-98,共6页
目的 将目前有关白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼的文献按照循证医学的要求进行系统评价,以期能为该种治疗方式的临床应用提供较为可靠的证据。设计 系统综述。方法 检索MEDLINE ,中国生物医学文献期刊数据库,至2 0 0 4年9月的... 目的 将目前有关白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼的文献按照循证医学的要求进行系统评价,以期能为该种治疗方式的临床应用提供较为可靠的证据。设计 系统综述。方法 检索MEDLINE ,中国生物医学文献期刊数据库,至2 0 0 4年9月的英文及中文文献。依据纳入标准和排除标准筛选后剩余文献按照治疗性医学文献证据级别的判定标准进行证据分级,并按照终点指标进行证据评价。主要指标 眼压,前房角,降眼压药物种数,并发症。结果 2 4篇文献入选,Ⅰ~Ⅱ级证据的0篇,Ⅲ级证据的4篇,Ⅳ级证据的2 0篇。原发性闭角型青光眼白内障摘除/超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后眼压降低1 3~2 2 7mmHg ,降低幅度超过2 0mmHg的均为原发性急性闭角型青光眼(Ⅲ~Ⅳ级证据)。有对手术成功率报道的文章2篇(Ⅲ级证据)。3篇文献描述了术后房角增宽(Ⅳ级证据) ,5篇文献描述了术后PAS范围减少(Ⅲ~Ⅳ级证据)。9篇文献描述了术前和术后使用降眼压药物种数的变化情况,表明白内障摘除术后,抗青光眼药物的使用种数较术前减少(Ⅳ级证据)。9篇文献报告了术后早期眼压并发症,其中31 2 %出现了术后早期眼压升高(Ⅲ~Ⅳ级证据)。结论 病例系列研究表明晶状体摘除术对于急性闭角型青光眼合并白内障的降眼压幅度高于慢性闭角型青? 展开更多
关键词 青光眼 闭角型/外科学 超声乳化白内障吸除术 系统综述
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病例交叉设计 被引量:42
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作者 张政 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期304-306,共3页
关键词 病例交叉设计 流行病学 研究
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临床指南研究与评价工具简介 被引量:46
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作者 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第5期375-377,共3页
关键词 临床指南 评价工具 临床实践指南 临床医生 专家 科学性
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临床实践指南的制定应当科学、规范 被引量:43
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作者 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期163-166,共4页
随着人口结构的变化,患者对医疗卫生服务期望的增高,以及医学技术不断发展带来的临床各种诊断、治疗手段的日新月异,世界各国都面临医疗卫生费用持续攀升的困境。我国作为转型期的发展中国家更是存在传染病和慢性病的双重负担,损伤... 随着人口结构的变化,患者对医疗卫生服务期望的增高,以及医学技术不断发展带来的临床各种诊断、治疗手段的日新月异,世界各国都面临医疗卫生费用持续攀升的困境。我国作为转型期的发展中国家更是存在传染病和慢性病的双重负担,损伤与中毒的问题也不容忽视。据统计我国1978—2004年的26年中人均国民生产总值(GDP)增长了27.9倍,而人均卫生费用却增长了50.8倍, 展开更多
关键词 临床实践指南 科学 医疗卫生服务 医疗卫生费用 国民生产总值 人均卫生费用 发展中国家 人口结构
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左氧氟沙星注射剂不良反应与合理性用药的前瞻性观察 被引量:42
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作者 张政 甄健存 +7 位作者 张威 刘福珍 徐艳霞 梁雁 王佩 张慧英 李占英 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期405-407,共3页
目的 了解住院病人使用左氧氟沙星注射剂的不良反应发生率和合理性用药。方法 前瞻性观察北京市 7家医院中使用左氧氟沙星注射剂的全部住院病人。结果  2 6 6 1例用药者中发生不良反应 10 5例 ,不良反应发生率为 3.9% ,其中重度不良... 目的 了解住院病人使用左氧氟沙星注射剂的不良反应发生率和合理性用药。方法 前瞻性观察北京市 7家医院中使用左氧氟沙星注射剂的全部住院病人。结果  2 6 6 1例用药者中发生不良反应 10 5例 ,不良反应发生率为 3.9% ,其中重度不良反应占 4.8% ,全部是二重感染。不良反应的发生与老龄、用药不合理、合并用药和既往过敏史有关。左氧氟沙星不合理用药占19 .9% ,集中于 6 0岁以上的老年人群。主要问题为用药时间不合理 (疗程过长或过短 )。结论 左氧氟沙星注射剂在临床上应用比较安全 ,但要注意合并用药问题和老年人的用药安全性。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 不良反应 合理性用药 前瞻性观察
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