营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者肝功能和外周血细胞参数的变化 被引量：9

1

作者 王海舫 杨大伟 +5 位作者 贾蓓 张岁 柳立平 马文波 解从君 刘明书 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第3期381-384,共4页

目的探讨营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者对肝功能、红细胞和血小板参数的影响。方法2015年5月～2017年10月我院诊治的酒精性肝病患者90例,被分为两组,每组45例,分别给予美他多辛片或美他多辛联合营养支持治疗4周,后者为给予35... 目的探讨营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者对肝功能、红细胞和血小板参数的影响。方法2015年5月～2017年10月我院诊治的酒精性肝病患者90例,被分为两组,每组45例,分别给予美他多辛片或美他多辛联合营养支持治疗4周,后者为给予35～40 kcat·kg^(-1)·d^(-1)的热量。结果治疗前,两组肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束时,两组血清ALT、GGT和TBIL水平明显降低,ALB明显升高;治疗前,两组凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PT、APTT和TT均明显缩短,FIB显著升高;治疗前,两组红细胞参数和血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组RBC、HGB和HCT均显著上升,RDW和MCV显著下降;治疗前,两组血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)相比无统计学差异(P>0.05),治疗后PLT显著上升,MPV和PDW明显降低(P<0.05),联合组以上变化均显著优于对照组(P<0.05)。结论营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者能够显著改善肝功能、凝血功能、红细胞和血小板参数,提示营养支持治疗可能更重要,需要高度重视。 展开更多

关键词 酒精性肝病 美他多辛 营养支持 肝功能 红细胞 血小板参数

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联合用药对慢性乙型肝炎患者血清乙肝病毒标志物的动态观察 被引量：9

2

作者 申伟 王锡育 +2 位作者 佟立新 解从君 陈白丽 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第23期1359-1360,共2页

关键词 肝炎 乙型 慢性 拉米夫定 双环醇 干扰素

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人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗失代偿期肝硬化的临床疗效 被引量：6

3

作者 佟立新 张岁 +4 位作者 闫宝勇 张君 王海舫 解从君 李保欣 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第15期2457-2462,共6页

目的:探讨人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗不同程度肝硬化的临床疗效及安全性.方法:选择乙型肝炎肝硬化失代偿期患者20例,其中Child-Pugh A级6例,B级8例,C级6例,在常规保肝的基础上给予人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗,同... 目的:探讨人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗不同程度肝硬化的临床疗效及安全性.方法:选择乙型肝炎肝硬化失代偿期患者20例,其中Child-Pugh A级6例,B级8例,C级6例,在常规保肝的基础上给予人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗,同期选择20例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为对照组,其中Child-Pugh A级5例,B级9例,C级6例,给予常规保肝治疗.于术后2、4、12及24 wk观察不同程度肝硬化患者的肝功能和凝血功能的变化,并观察临床症状的改善以及不良反应的发生情况.结果:Child-Pugh A、B级患者:术后白蛋白(albumin,ALB)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)升高,于12、24 wk较术前及对照组均有明显改善(P<0.05),凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)由术前平均62%±15%在24 wk上升至80%±17%,于4、12、24 wk较术前及对照组均有明显升高(P<0.01),干细胞组与对照组谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)自第2周始均有下降趋势,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).Child-Pugh C级患者:术后ALT、AST、TBIL、ALB、CHE、PTA与术前及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).Child-Pugh A、B级患者术后临床症状明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),Child-Pugh C级患者临床症状改善程度两组间差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均未发生严重不良反应及并发症.结论:经外周静脉移植脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化具有较好的临床疗效和安全性.Child-Pugh A、B级患者的疗效优于Child-Pugh C级患者. 展开更多

关键词 脐带间充质干细胞 肝硬化 移植

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DCs-CIK联合TACE治疗原发性肝癌的研究 被引量：6

4

作者 贾蓓 刘建宁 +3 位作者 解从君 柳立平 马文波 张岁 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1352-1358,共7页

目的:探讨树突状细胞(dendritic cells,DCs)-细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer,CIK)免疫治疗联合经导管动脉化学栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)在原发性肝癌治疗中的临床疗效及不良反应。方法:以2... 目的:探讨树突状细胞(dendritic cells,DCs)-细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer,CIK)免疫治疗联合经导管动脉化学栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)在原发性肝癌治疗中的临床疗效及不良反应。方法:以2013年1月—2015年3月收治的52例原发性肝癌患者为研究对象,影像学上有可见病灶,但无远处转移,所有患者经TACE治疗,按照是否联合DCs-CIK免疫治疗将其分为对照组(TACE单独治疗)27例与观察组(TACE联合DCs-CIK细胞免疫治疗)25例;比较2组患者的临床疗效、无进展生存(progression-free survival,PFS)、总生存(overall survival,OS)、1年生存率、生活质量及免疫治疗后不良反应的发生情况。结果:观察组的临床总有效率为80.0%,明显高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的平均PFS时间为(15.61±4.34)个月、平均生存时间为(21.53±6.37)个月、1年生存率为84.0%(21/25),均明显高于对照组的(11.26±5.08)个月、(15.95±5.25)个月和62.9%(17/27),差异具有统计学意义(P值均<0.05)。治疗后,观察组的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能得分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。观察组在治疗中出现发热3例,腹痛1例,胃肠系统反应1例。结论:在原发性肝癌治疗中开展DCs-CIK免疫治疗联合TACE治疗,能够明显改善患者的生活质量,改善生存,而且治疗安全性较高,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 免疫疗法 树突细胞 杀伤细胞

原文传递

脐带间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭 被引量：6

5

作者 张岁 柳立平 +3 位作者 马文波 贾蓓 王海舫 解从君 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第13期2056-2061,共6页

背景:脐带间充质干细胞来源丰富,取材方便,增殖能力强,可以分化为肝细胞,为肝衰竭治疗开辟了新途径。目的:观察脐带间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭的安全性和疗效。方法:慢性肝衰竭患者50例,按平行对照分组方式分为2组:干细胞组25例,... 背景:脐带间充质干细胞来源丰富,取材方便,增殖能力强,可以分化为肝细胞,为肝衰竭治疗开辟了新途径。目的:观察脐带间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭的安全性和疗效。方法:慢性肝衰竭患者50例,按平行对照分组方式分为2组:干细胞组25例,在内科综合治疗的基础上给予脐带间充质干细胞移植,经前臂静脉途径输注脐带间充质干细胞(1.4-2.3)×106/kg,总体积100 mL,对照组25例,给予单纯内科综合治疗,输注等体积的生理盐水,每半个月1次,共输注3次。于治疗前、治疗后2,4,12,24周观察患者的肝功能、凝血酶原活动度、MELD评分、临床症状、生存情况及不良反应。结果与结论:(1)干细胞组白蛋白、凝血酶原活动度在治疗后12,24周较对照组明显升高,差异有显著性意义(P<0.05);MELD评分在治疗后4,12,24周较对照组明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);(2)两组丙氨酸转氨酶、总胆红素比较差异无显著性意义(P>0.05);(3)治疗4周后,干细胞组临床症状明显改善,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);(4)随访24周,干细胞组生存率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);(5)未出现与干细胞治疗相关的不良反应,无肝癌发生;(6)结果表明,脐带间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭患者安全有效,可明显提高患者生存率。 展开更多

关键词 干细胞 移植 脐带间充质干细胞 慢性肝衰竭 乙型肝炎病毒 肝功能 凝血酶原活动度 MELD评分 安全性

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重用赤芍治疗重症胆汁淤积型肝炎的体会 被引量：6

6

作者 解从君 李瑞池 +1 位作者 张丽霞 王淑云 《四川中医》 北大核心 2008年第2期67-68,共2页

目的：观察赤芍对重症胆汁淤积型肝炎的治疗效果。方法：对确诊为本病的60例住院患者在辨证论治的基础上，重用赤芍60～100g进行治疗，4周为1疗程，观察治疗效果。结果：显效20例，有效32例，无效8例，总有效率86．7％。结论：重用赤芍... 目的：观察赤芍对重症胆汁淤积型肝炎的治疗效果。方法：对确诊为本病的60例住院患者在辨证论治的基础上，重用赤芍60～100g进行治疗，4周为1疗程，观察治疗效果。结果：显效20例，有效32例，无效8例，总有效率86．7％。结论：重用赤芍治疗重症胆汁淤积型肝炎疗效显著。 展开更多

关键词 重症胆汁淤积型肝炎 中医治疗 赤芍

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酒精性脂肪性肝病的严重程度和腹腔内脂肪面积以及血清炎症因子相关性分析 被引量：4

7

作者 王海舫 黄静 +6 位作者 张岁 贾蓓 杨大伟 柳立平 马文波 解从君 刘明书 《中国综合临床》 2019年第1期36-40,共5页

目的探讨酒精性脂肪性肝病(alcoholic fatty liver disease,AFLD)严重程度和腹腔内脂肪面积以及血清炎症因子白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)和白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)的相关性。方法选取2016年10月至2017年10月就诊于河... 目的探讨酒精性脂肪性肝病(alcoholic fatty liver disease,AFLD)严重程度和腹腔内脂肪面积以及血清炎症因子白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)和白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)的相关性。方法选取2016年10月至2017年10月就诊于河北医科大学第一医院的120例AFLD患者,根据彩超脂肪病变程度分为轻、中、重3组,其中轻度患者40例,中度患者50例,重度患者30例,选择同期体检健康者40名作为对照,所有参与者行CT扫描,检测腹腔内脂肪面积(intra-abdominal fat area,VAT)、腹壁皮下脂肪面积(abdominalsubcutaneous adipose area,SAT)以及腹部脂肪总面积(total area of the abdominal fat,TA),采用生化分析仪检测肝功能,采用酶联免疫法(enzyme-linked immunoassay,ELSIA)检测IL-18的浓度,采用放射免疫法检测IL-8的浓度,然后进行对比分析。结果健康对照组与轻、中、重度AFLD组VAT分别为(70.28±10.19)、(114.38±9.97)、(146.73±10.19)、(163.38±12.69) cm2;健康对照组与轻、中、重度AFLD组TA分别为(256.72±34.56)、(332.19±33.28)、(387.49±32.28)、(478.19±31.02) cm^2;健康对照组与轻、中、重度AFLD组SAT分别为(156.23±28.19)、(203.43±27.12)、(246.19±26.89)、(271.19±27.94) cm^2;健康对照组与轻、中、重度AFLD组天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)的浓度分别为(18.50±1.12)、(23.50±1.21)、(25.50±1.24)、(29.50±1.43) U/L;健康对照组与轻、中、重度AFLD组丙胺酸胺基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)的浓度分别为(18.50±2.14)、(26.50±2.22)、(35.50±2.34)、(38.50±2.11) U/L;健康对照组与轻、中、重度AFLD组γ谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,γ-GT)的浓度分别为(16.50±2.11)、(32.50±2.23)、(47.50±2.31)、(48.00±2.43) U/L。与健康对照组比较,轻、中、重度AFLD组VAT、TA、SAT、AST、ALT、γ-GT差异均有统计学意义(P均<0.05),与轻度AFLD组比较,中、重度AFLD组VAT、TA、SAT、AST、ALT、γ-GT均有统计学意义(P均<0.05) 展开更多

关键词 酒精性脂肪性肝病 腹腔内脂肪面积 白细胞介素18 白细胞介素8

原文传递

肝硬化低蛋白血症患者股骨干骨折感染的研究 被引量：2

8

作者 贾蓓 刘建宁 +4 位作者 柳立平 马文波 张岁 解从君 王海舫 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期873-874,879,共3页

目的研究肝硬化低蛋白血症患者股骨干骨折后发生感染及预后,评估肝硬化低蛋白血症对股骨干骨折预后的影响。方法选择2012年2月-2015年5月骨科收治的股骨干骨折合并肝硬化低蛋白血症患者24例为观察组,另选择股骨干骨折无肝硬化低蛋白血... 目的研究肝硬化低蛋白血症患者股骨干骨折后发生感染及预后,评估肝硬化低蛋白血症对股骨干骨折预后的影响。方法选择2012年2月-2015年5月骨科收治的股骨干骨折合并肝硬化低蛋白血症患者24例为观察组,另选择股骨干骨折无肝硬化低蛋白血症患者56例为对照组,均采用股骨静态交锁髓内钉固定治疗,观察两组患者术后感染率、临床疗效及随访结果;所有数据均采用SPSS 19.0进行统计分析。结果对照组患者发生切口感染率8.93%、复发感染率1.79%,观察组患者切口感染率87.50%、复发感染率50.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出血量、术后引流量均明显多于对照组,观察组患者住院时间明显长于对照组,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为58.33%、对照组为94.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化低蛋白血症显著增加股骨干骨折患者术后感染发生率和病死率,降低临床疗效。 展开更多

关键词 肝硬化 低蛋白血症 股骨干骨折 感染 并发症

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AdipoRon改善乙醇致L02肝细胞损伤及脂质沉积的机制 被引量：1

9

作者 柳立平 解从君 +3 位作者 王海舫 李保欣 张岁 段卫 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第13期3316-3320,共5页

目的探究新型小分子脂联素受体激动剂(AdipoRon)改善乙醇致L02肝细胞损伤及脂质沉积的作用机制。方法使用乙醇致肝细胞半数抑制浓度确立L02细胞损伤模型,将其分成对照组、模型组、低剂量组(15μg/ml)、中剂量组(30μg/ml)及高剂量组(60... 目的探究新型小分子脂联素受体激动剂(AdipoRon)改善乙醇致L02肝细胞损伤及脂质沉积的作用机制。方法使用乙醇致肝细胞半数抑制浓度确立L02细胞损伤模型,将其分成对照组、模型组、低剂量组(15μg/ml)、中剂量组(30μg/ml)及高剂量组(60μg/ml),使用MTT法测定细胞活性;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定细胞内丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)-Px活性;油红O染色及qRT-PCR检测细胞脂质代谢能力变化;流式细胞术及Western印迹用于检测细胞线粒体功能变化。结果与模型组比较,中、高剂量组细胞增殖活力、SOD活性显著增强,MDA含量显著降低(P<0.05);低、中、高剂量组GSH-Px活性显著增强,SERSP-1c mRNA表达显著降低,PPAR-αmRNA表达、线粒体膜电位正常细胞比例、VDAC1及GSH蛋白表达显著升高(P<0.05)。与低剂量组比较,中、高剂量组细胞增殖活力、SOD、GSH-Px活性显著增强,MDA含量、SERSP-1c mRNA表达显著降低,PPAR-αmRNA表达、线粒体膜电位正常细胞比例、VDAC1及GSH蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论AdipoRon可能通过拮抗细胞氧化应激损伤、增强细胞线粒体功能、促进细胞脂质代谢发挥对乙醇致L02损伤的治疗作用。 展开更多

关键词 AdipoRon 肝细胞损伤 线粒体功能 脂质代谢

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丹金舒肝胶囊对肝纤维化模型大鼠转化生长因子β_1 mRNA的影响 被引量：2

10

作者 李瑞池 刘树贤 +5 位作者 佟立新 解从君 刘静 王锡育 朱振龙 陈白丽 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第9期1417-1420,共4页

目的:从分子水平研究丹金舒肝胶囊对肝纤维化模型大鼠转化生长因子β1mRNA的影响。方法:采用CCL4皮下注射诱导大鼠肝纤维化模型,Wister大鼠随机分为6组,每组10只,雌雄各半,分别为:空白对照组、肝纤维化模型组、秋水仙碱治疗组、丹金舒... 目的:从分子水平研究丹金舒肝胶囊对肝纤维化模型大鼠转化生长因子β1mRNA的影响。方法:采用CCL4皮下注射诱导大鼠肝纤维化模型,Wister大鼠随机分为6组,每组10只,雌雄各半,分别为:空白对照组、肝纤维化模型组、秋水仙碱治疗组、丹金舒肝胶囊低剂量治疗组(2.5g/mL)、丹金舒肝胶囊中剂量治疗组(5.0g/mL)、丹金舒肝胶囊高剂量治疗组(10.0g/mL)。造模结束后,剖取大鼠肝脏,采用RT-PCR产物半定量法检测肝组织中转化生长因子β1mR-NA的表达。结果:丹金舒肝胶囊能明显下调TGFβ1mRNA水平,同时在肝纤维化大鼠一般情况、肝脏指数、HA、LN、III型前胶原肽血清学水平和病理指标等方面均显示出良好疗效。结论:丹金舒肝胶囊通过下调TGFβ1mRNA的水平,进而抑制静止的HSC转变为活化的MFB,减少ECM的合成,最终阻断肝纤维化的进程。 展开更多

关键词 丹金舒肝胶囊 WISTER大鼠 肝纤维化模型 转化生长因子

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脐血干细胞与脐带间充质干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化的疗效比较 被引量：1

11

作者 张岁 柳立平 +4 位作者 马文波 段卫 解从君 佟立新 李保欣 《河北医药》 CAS 2017年第16期2448-2450,共3页

目的比较经外周静脉移植脐血干细胞与脐带间充质干细胞治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法乙型肝炎肝硬化患者42例,分为脐血干细胞组20例,给予脐血干细胞治疗;脐带间充质干细胞组22例,给予脐带间充质干细胞治疗,2组均给予内科综合... 目的比较经外周静脉移植脐血干细胞与脐带间充质干细胞治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法乙型肝炎肝硬化患者42例,分为脐血干细胞组20例,给予脐血干细胞治疗;脐带间充质干细胞组22例,给予脐带间充质干细胞治疗,2组均给予内科综合治疗。比较2组移植前及移植后2、4、12、24周生化指标、临床症状的改善情况及不良反应。结果 2组干细胞移植后白蛋白、胆碱酯酶及凝血酶原活动度均较移植前升高(P<0.05),移植后24周总胆红素较移植前降低(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶移植后各时间点与移植前比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组间各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。干细胞移植4周后,2组食欲、乏力、腹胀及腹水情况均较移植前改善,2组间比较无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未发生严重不良反应和并发症。结论脐血干细胞与脐带间充质干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化患者安全有效,疗效差异无统计学意义。 展开更多

关键词 脐血干细胞 脐带间充质干细胞 移植 乙型肝炎肝硬化

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树突细胞体外扩增质量的影响因素研究

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作者 佟立新 刘树贤 +3 位作者 段卫 刘静 解从君 李保欣 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第11期795-796,F0003,共3页

关键词 肝炎 乙型 慢性 树突细胞 影响因素

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胆汁淤积性肝炎肝硬化患者治疗前后血浆内毒素的变化

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作者 解从君 马文波 +2 位作者 王海舫 柳立平 王淑云 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期78-79,共2页

目的研究胆汁淤积性肝炎肝硬化患者血浆内毒素水平与临床疗效的关系。方法以偶氮基质显色法测定22例胆汁淤积性肝炎肝硬化病人治疗前,治疗后8w外周静脉血内毒素含量,与健康体检者作对照,以胆红素的变化作为疗效评判标准,分析血浆内毒素... 目的研究胆汁淤积性肝炎肝硬化患者血浆内毒素水平与临床疗效的关系。方法以偶氮基质显色法测定22例胆汁淤积性肝炎肝硬化病人治疗前,治疗后8w外周静脉血内毒素含量,与健康体检者作对照,以胆红素的变化作为疗效评判标准,分析血浆内毒素水平与临床疗效的关系。结果胆汁淤积性肝炎肝硬化患者治疗前血浆内毒素含量显著高于正常对照组,治疗8w后,有效19例,其血浆内毒素水平显著下降,低于治疗前,而3例无效者则无明显下降趋势。结论血浆内毒素水平在胆汁淤积性肝炎肝硬化患者显著增高,经有效治疗,随肝功能的改善而下降。 展开更多

关键词 胆汁淤积 肝炎肝硬化 内毒素 治疗

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赤芍退黄汤治疗胆汁淤积型肝炎60例研究

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作者 解从君 马文波 +1 位作者 李瑞池 王淑云 《首都医药》 2008年第12期49-49,共1页

目的治疗胆汁淤积型肝炎的药物很多,但多于前期显效,后期疗效不佳。作者采用自拟赤芍退黄汤治疗,观察疗效。方法将60例胆汁淤积型肝炎住院病人随机分为2组治疗,比较其治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组。结论赤芍退黄汤治疗胆汁... 目的治疗胆汁淤积型肝炎的药物很多,但多于前期显效,后期疗效不佳。作者采用自拟赤芍退黄汤治疗,观察疗效。方法将60例胆汁淤积型肝炎住院病人随机分为2组治疗,比较其治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组。结论赤芍退黄汤治疗胆汁淤积型肝炎有确切疗效。 展开更多

关键词 赤芍退黄汤 胆汁淤积型肝炎 临床研究 疗效

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单纯疱疹病毒Ⅰ型致严重肝损害1例

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作者 解从君 曹治宸 王淑云 《肝脏》 2010年第2期152-152,共1页

关键词 单纯疱疹病毒Ⅰ型 严重肝损害 胃部不适 2009年 口腔溃疡 吃辣椒

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