氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效研究 被引量：61

1

作者 覃学美 曹保卫 覃自强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期808-809,共2页

目的评价氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性。方法选取STEMI患者96例,按是否加用氯吡格雷分为两组:对照组48例,采用肠溶阿司匹林片口服,尿激酶静脉溶栓治疗,溶栓12h后皮下注射低分子... 目的评价氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性。方法选取STEMI患者96例,按是否加用氯吡格雷分为两组:对照组48例,采用肠溶阿司匹林片口服,尿激酶静脉溶栓治疗,溶栓12h后皮下注射低分子肝素;氯吡格雷组48例,在对照组治疗基础上加用氯吡格雷负荷量300mg,以后75mg/d。临床观察指标为梗死相关动脉心肌梗死溶栓试验(TIMI)Ⅲ级血流、冠脉内血栓、出血并发症、住院期间心血管事件。结果氯吡格雷组患者梗死相关动脉TIMIⅢ级血流者的比例较对照组显著升高(P<0.05),冠脉内血栓发生率较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者在出血并发症、再梗死、心源性死亡、总死亡方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶溶栓治疗STEMI能改善梗死血管畅通率,并不增加出血并发症。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 ST段抬高 氯吡格雷 尿激酶 有效性

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高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床评价 被引量：61

2

作者 梁波 覃学美 +2 位作者 周方 韦少恒 石明 《中国实验诊断学》 2015年第2期287-289,共3页

目的探讨高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床作用。方法将血液透析的尿毒症患者88例,按使用透析器种类的不同和透析后是否应用左卡尼汀分为A(低通量透析器组)、B(低通量透析器+左卡尼汀组)、C(高通量透析器组)、D(高... 目的探讨高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床作用。方法将血液透析的尿毒症患者88例,按使用透析器种类的不同和透析后是否应用左卡尼汀分为A(低通量透析器组)、B(低通量透析器+左卡尼汀组)、C(高通量透析器组)、D(高通量透析器+左卡尼汀组)4组,每组22例。A组给予F7透析机透析(3次/周,4小时/次);B组给予F7透析机透析(3次/周,4小时/次),配合左卡尼汀静脉注射(5mg/次)。C组给予FX60透析机透析(3次/周,4小时/次);D组给予(口服,2.5mg,1次/日)FX60透析机透析(3次/周,4小时/次),配合左卡尼汀静脉注射(5mg/次)。对比4组患者相关生化指标(血清肌酐、尿素氮、白蛋白、β2微球蛋白、C反应蛋白)及血常规指标(红细胞、血红蛋白、血细胞容积)。结果透析后3个月与透析后6个月D组患者红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积均高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。D组透析后6个月红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积高于(5.26±0.27、102.38±14.8、0.35±0.05)透析后3个月(4.58±0.24、78.26±18.21、0.25±0.02),差异具有统计学意义(P<0.05)。透析6个月D组患者白蛋白高于A组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。透析后6个月D组患者白蛋白(43.15±6.35)高于本组透析后3个月(34.25±7.12),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析联合左卡尼汀对改善尿毒症患者贫血症状满意的,值得推广。 展开更多

关键词 高通量血液透析 左卡尼汀 尿毒症 贫血

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纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床研究 被引量：13

3

作者 覃少佳 覃学美 +6 位作者 曹保卫 覃自强 黄厚雄 欧发邦 凌永勤 何帅明 覃月春 《实用心脑肺血管病杂志》 2012年第7期1093-1094,共2页

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺性脑病时进行纳洛酮联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗的效果。方法将2009年1月—2011年3月我院收治的60例COPD合并肺性脑病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用常规治疗及纳洛酮联... 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺性脑病时进行纳洛酮联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗的效果。方法将2009年1月—2011年3月我院收治的60例COPD合并肺性脑病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用常规治疗及纳洛酮联用NIPPV,对照组采用常规治疗及NIPPV,观察两组的治疗效果。结果两组患者治疗效果存在显著差异,与对照组比较,治疗组血气分析改善明显,意识障碍恢复快,气管插管率明显降低,平均住ICU时间明显减少。结论对于COPD合并肺性脑病患者,纳洛酮联用NIPPV是一种有效的治疗方法。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺性脑病 纳洛酮 通气机 机械

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改经股动脉径路穿刺与经桡动脉用双导丝进指引导管对冠状动脉介入的效果对比 被引量：11

4

作者 曹保卫 赵秋燕 +4 位作者 欧发邦 覃学美 凌永勤 彭怡兰 凌佩佩 《心脑血管病防治》 2020年第2期195-197,共3页

目的探讨经桡动脉径路用传统单导丝进指引导管失败患者的适宜穿刺路径与方法。方法选取2017年1月至2018年5月来宾市人民医院收治的80例经桡动脉径路用传统单导丝进指引导管失败患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采... 目的探讨经桡动脉径路用传统单导丝进指引导管失败患者的适宜穿刺路径与方法。方法选取2017年1月至2018年5月来宾市人民医院收治的80例经桡动脉径路用传统单导丝进指引导管失败患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用继续经桡动脉用双导丝进指引导手术、对照组改用经股动脉径路穿刺手术;对比两组的导管插入时间、X线曝光时间、手术时间、止血包扎时间、手术成功率、术后卧床时间、住院时间及相关并发症。结果观察组和对照组的前降支、回旋支、右冠状动脉、钙化病变、成角病变及靶血管病变狭窄程度比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组导管插入时间、X线曝光时间、手术时间、止血包扎时间、术后卧床时间、住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(t/χ2=-2.384^-32.555,P <0.05);观察组和对照组的经皮冠状动脉介入术(PCI)成功率差异无统计学意义(P> 0.05);观察组的相关并发症4例(10.00%)低于对照组患者的14例(35.00%),差异具有统计学意义(χ2=7.168,P <0.05)。结论经桡动脉径路用传统单导丝进指引导管失败患者采用经桡动脉用双导丝进指引导手术具有效果可靠、操作简便易行、术后并发症率低的特征。 展开更多

关键词 桡动脉穿刺 股动脉穿刺 经皮冠状动脉介入术 冠心病

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12导联动态心电图的临床应用进展 被引量：7

5

作者 覃学美 林英忠 《内科》 2009年第4期602-604,共3页

关键词 12导联动态心电图 临床应用

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马凡氏综合征10例临床分析 被引量：5

6

作者 周淑娴 覃学美 林永青 《岭南急诊医学杂志》 2003年第1期5-6,共2页

目的:探讨马凡氏综合征的临床特点。方法:对10例马凡氏综合征的症状、体征、辅助检查及治疗进行分析。结果:马凡氏综合征主要累及骨骼、眼、心血管和神经系统。结论:结合家族史、临床表现及有关的辅助检查可对马凡氏综合征作出诊断。

关键词 马凡氏综合征 临床资料 结缔组织 染色体 神经系统

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高密度脂蛋白及其亚类与冠心病 被引量：5

7

作者 曹保卫 吴鹏 +2 位作者 覃学美 彭怡兰 梁东辉 《心脏杂志》 CAS 2009年第5期748-752,共5页

血清高密度脂蛋白(HDL)是迄今唯一具有抗动脉粥样硬化(AS)作用的心脏保护性因子,HDL的水平与冠心病的发病率呈明显的负相关。HDL通过多种机制发挥其抗AS的作用,其中最为重要的是参与胆固醇的逆向转运,将胆固醇从外周血管壁等组织细胞中... 血清高密度脂蛋白(HDL)是迄今唯一具有抗动脉粥样硬化(AS)作用的心脏保护性因子,HDL的水平与冠心病的发病率呈明显的负相关。HDL通过多种机制发挥其抗AS的作用,其中最为重要的是参与胆固醇的逆向转运,将胆固醇从外周血管壁等组织细胞中转运至肝脏并被清除,从而发挥其调节血胆固醇的水平、阻止巨噬细胞转化为泡沫细胞,以及防止胆固醇在血管壁中沉积的作用。本文主要综述了HDL及其亚类与冠心病的关系及以其为冠心病治疗靶点的相关进展。 展开更多

关键词 高密度脂蛋白 动脉粥样硬化 冠状动脉疾病 胆固醇逆转运

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急性心肌梗死合并心源性休克25例诊治体会 被引量：3

8

作者 覃学美 覃自强 +1 位作者 曹保卫 冯葆英 《临床医药实践》 2009年第9Z期2031-2032,共2页

目的:探讨急性心肌梗死合并心源性休克病人的诊治经验与体会。方法:回顾分析25例急性心肌梗死合并心源性休克病人所进行的诊治方法。结果:本组16例患者治愈出院,9例患者抢救无效死亡。结论:心源性休克是AMI的严重并发症,病死率高,在抢... 目的:探讨急性心肌梗死合并心源性休克病人的诊治经验与体会。方法:回顾分析25例急性心肌梗死合并心源性休克病人所进行的诊治方法。结果:本组16例患者治愈出院,9例患者抢救无效死亡。结论:心源性休克是AMI的严重并发症,病死率高,在抢救治疗中医生与护士应具备较强的急救意识和熟练的急救技能,严密监测病情,积极贯彻各项诊治与护理措施,帮助病人顺利度过危险期和尽早恢复。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 心源性休克 诊治 体会

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主动脉夹层31例临床分析 被引量：2

9

作者 覃学美 周淑娴 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第11期1063-1064,共2页

目的　探讨主动脉夹层的临床特点、诊治方法及预后。方法　回顾性分析 31例主动脉夹层临床资料 ,分析其临床特点、影像学诊断方法、内外科治疗方法及预后。结果　 31例患者中 ,均表现为胸、腹或腰背疼痛 ,并常伴有不同系统的并发症 ,以... 目的　探讨主动脉夹层的临床特点、诊治方法及预后。方法　回顾性分析 31例主动脉夹层临床资料 ,分析其临床特点、影像学诊断方法、内外科治疗方法及预后。结果　 31例患者中 ,均表现为胸、腹或腰背疼痛 ,并常伴有不同系统的并发症 ,以心血管系统最多见 ,MR、CT、主动脉逆行造影及UCG对诊断有较大的价值 ,及时诊断和根据分型采取积极正确的处理措施 ,可明显改善预后。 展开更多

关键词 主动脉夹层 影像学 临床特点 诊断 治疗 AD

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机械通气治疗急性重症心原性肺水肿应用价值 被引量：2

10

作者 覃少佳 覃学美 《浙江临床医学》 2011年第3期309-310,共2页

急性重症心原性肺水肿是心血管疾病中最常见的一种临床危象，常因迅速出现严重低氧血症，直接危及生命，本院自2008年9月至2010年5月对38例重度急性重症心原性肺水肿患者进行有创机械通气治疗，效果良好，现报告如下。

关键词 心原性肺水肿 急性重症 通气治疗 机械 价值 应用 严重低氧血症 心血管疾病

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经皮穿刺心包置管引流治疗心包积液—附38例报告 被引量：2

11

作者 覃学美 曹保卫 +1 位作者 覃自强 张建 《浙江临床医学》 2010年第8期805-807,共3页

目的探讨经皮穿刺置入导管引流心包积液的疗效及安全性。方法38例中等量至大量心包积液患者，在超声引导下置管行心包闭式引流，观察其效果和安全性。结果38例患者均置管成功，置管时间6～30d（平均10d），均无脏器、组织损伤或感染等... 目的探讨经皮穿刺置入导管引流心包积液的疗效及安全性。方法38例中等量至大量心包积液患者，在超声引导下置管行心包闭式引流，观察其效果和安全性。结果38例患者均置管成功，置管时间6～30d（平均10d），均无脏器、组织损伤或感染等情况出现。3例发生导管堵塞，经肝素盐水冲洗后再度通畅；1例出现症状性低血压，以予补液体、升血压药治疗后血压恢复。结论经皮穿刺置入导管行心包引流是一种安全、有效治疗心包积液的方法。 展开更多

关键词 心包积液 经皮穿刺 置管 心包引流

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无创正压通气治疗急性发作期COPD的研究进展 被引量：2

12

作者 覃少佳 覃学美 《中国医学工程》 2012年第3期185-186,共2页

慢性阻塞性肺疾病（COPD）仍然是一个重要的公共卫生问题。也是病死率呈上升趋势的少数慢性疾病之一。近几年COPD发病机制、全身效应、急性发作和治疗等方面都有许多新的进展。目前COPD已被定义为可以预防、可以治疗的疾病。无创正压通... 慢性阻塞性肺疾病（COPD）仍然是一个重要的公共卫生问题。也是病死率呈上升趋势的少数慢性疾病之一。近几年COPD发病机制、全身效应、急性发作和治疗等方面都有许多新的进展。目前COPD已被定义为可以预防、可以治疗的疾病。无创正压通气（NIPPV）的临床应用是近十余年机械通气领域的重要进步之一，在COPD患者中得到了广泛的应用， 展开更多

关键词 无创正压通气治疗 COPD患者 急性发作期 慢性阻塞性肺疾病 公共卫生问题 临床应用 慢性疾病 发病机制

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硝普钠治疗扩张型心肌病重症心力衰竭28例疗效观察 被引量：2

13

作者 覃学美 《中国临床新医学》 2009年第6期632-633,共2页

目的探讨应用硝普钠治疗扩张型心肌病重症心力衰竭的疗效。方法持续静脉泵人硝普钠，血压低者加用多巴胺持续静脉泵人，观察28例扩张型心肌病患者的疗效。结果显效15例（53．6％），有效11例（39．3％），无效2例（7．1％）。结论应用... 目的探讨应用硝普钠治疗扩张型心肌病重症心力衰竭的疗效。方法持续静脉泵人硝普钠，血压低者加用多巴胺持续静脉泵人，观察28例扩张型心肌病患者的疗效。结果显效15例（53．6％），有效11例（39．3％），无效2例（7．1％）。结论应用硝普钠治疗扩张型心肌病重症心力衰竭安全有效。 展开更多

关键词 硝普钠 扩张型心肌病 重症心力衰竭

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动态心电图检查与冠状动脉造影诊断冠心病对比分析 被引量：1

14

作者 覃学美 曹保卫 +3 位作者 欧发邦 覃自强 彭怡兰 冯葆英 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第16期3865-3866,共2页

关键词 冠状动脉疾病/诊断 心电描记术 便携式 冠状血管造影术

原文传递

甲状腺功能减退症36例临床分析 被引量：1

15

作者 覃学美 《广西医学》 CAS 2003年第11期2289-2290,共2页

关键词 甲状腺功能减退症 临床分析 诊断 治疗 病因

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甲状腺功能亢进性心脏病32例临床分析 被引量：1

16

作者 覃学美 《内科》 2007年第3期342-343,共2页

目的分析甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的发病机制、诊断、治疗和预防方法。方法对32例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果32例中男9例,女23例,男女之比1∶2.6。临床表现主要为心悸、胸闷、气促... 目的分析甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的发病机制、诊断、治疗和预防方法。方法对32例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果32例中男9例,女23例,男女之比1∶2.6。临床表现主要为心悸、胸闷、气促,各种心律失常、心力衰竭、心绞痛发作。结论甲亢性心脏病治疗的关键是明确诊断,治疗原发病,其诊断的重点是排除心血管性疾病或其它心肌病并发的甲状腺功能亢进症。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 心脏病 临床

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电除颤抢救心脏骤停34例临床观察 被引量：1

17

作者 覃学美 《实用心脑肺血管病杂志》 2010年第9期1296-1297,共2页

关键词 心搏骤停 电除颤 抢救

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急性心肌梗死早期血钾含量与室性心律失常关系探讨 被引量：1

18

作者 覃学美 《广西医学》 CAS 2003年第12期2509-2510,共2页

关键词 急性心肌梗死 早期 血钾 含量 室性心律失常

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健康个体与冠心病患者外周血单核源性巨噬细胞泡沫化过程的比较 被引量：1

19

作者 曹保卫 吴鹏 +2 位作者 覃学美 彭怡兰 梁东辉 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第28期5558-5561,共4页

背景:不同疾病状态的个体由于体内生化病理环境的差异,其单核-巨噬等细胞对各种体内外刺激因素的反应性亦存在一定差异。目的:拟观察健康个体与冠心病患者外周血单核源性巨噬细胞泡沫化过程的差异。设计、时间及地点:细胞水平的对比观... 背景:不同疾病状态的个体由于体内生化病理环境的差异,其单核-巨噬等细胞对各种体内外刺激因素的反应性亦存在一定差异。目的:拟观察健康个体与冠心病患者外周血单核源性巨噬细胞泡沫化过程的差异。设计、时间及地点:细胞水平的对比观察实验,于2007-06/12在珠江医院中心实验室完成。对象:选择本院收治的冠心病高危及冠心病患者,纳入标准:符合冠心病的临床诊断标准。另选健康个体作为对照,均经临床体格检查和生化检查符合健康人判断标准,受试者对试验知情同意。方法:采用一次性密度梯度超速离心法从血浆中分离低密度脂蛋白,以Cu2+诱导法对其进行氧化修饰。分别采用密度梯度离心法和塑料吸附法从健康个体、冠心病高危及冠心病患者外周血中分离单核细胞,以80nmol/L佛波酯刺激48h使之转化为巨噬细胞。实验按单核细胞取材群体不同分为3组,即健康个体组、冠心病高危组和冠心病组,同时设对照组,对照组只加培养基,实验组另加氧化低密度脂蛋白至终末浓度为80mg/L。主要观察指标:培养24h和48h后收集细胞,油红O染色观察细胞内脂滴变化;高效液相色谱分析细胞内胆固醇的变化。结果:单核细胞经80nmol/L佛波酯诱导24h后,光学显微镜下可见冠心病高危组和冠心病组大部分细胞已由圆形变成多角形状,形态变化较对照组及健康个体组明显。48h后,光镜下可见单核细胞已转化为典型的巨噬细胞。油红O染色发现,与80mg/L氧化低密度脂蛋白共孵育48h后培养细胞中出现了大量的红染颗粒。高效液相色谱法测定细胞内胆固醇提示细胞内总胆固醇明显增加,其中胆固醇酯含量大于游离胆固醇,符合泡沫细胞的特征。同时发现,来自冠心病患者体内的单核细胞更易被诱导形成巨噬细胞,且其发生泡沫化程度较健康、冠心病高危个体者高。结论:源自冠心病高危� 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 单核细胞 巨噬细胞 泡沫细胞

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无创正压通气在重症肌无力危象早期的应用

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作者 覃少佳 覃学美 《河南中医》 2013年第B04期308-309,共2页

目的：探讨应用无创正压通气（NIPPV）重症肌无力危象（Myasthenic Crisis MC）早期中作用的疗效。方法：15例重症肌无力危象早期在常规治疗的基础上给予NIPPV后对心率（HR）、呼吸（RR）、血气分析进行自身前后对比。结果：15例患者使... 目的：探讨应用无创正压通气（NIPPV）重症肌无力危象（Myasthenic Crisis MC）早期中作用的疗效。方法：15例重症肌无力危象早期在常规治疗的基础上给予NIPPV后对心率（HR）、呼吸（RR）、血气分析进行自身前后对比。结果：15例患者使用NIPPV后13例避免气管插管，临床治疗总有效率87％。结论：对出现早期MC的重症肌无力患者采用NIPPV，大部分重症肌无力患者可以避免气管插管。 展开更多

关键词 重症肌无力 重症肌无力危象 危象早期识别 无创正压通气

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