CD3^(+)T淋巴细胞计数联合早期预警评分对重症肺炎患者28 d死亡风险的预测价值 被引量：11

1

作者 于乃浩 褚玉茹 +3 位作者 刘娜娜 王玥 李亚莉 阚建英 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期72-77,共6页

目的 分析CD3^(+)T淋巴细胞计数联合早期预警评分(EWS)预测重症肺炎患者28 d死亡风险的价值。方法 选取2020年6月—2021年5月天津市中医药研究院附属医院收治的78例重症肺炎患者为研究对象。根据患者28 d后生存状况,将其分为死亡组与存... 目的 分析CD3^(+)T淋巴细胞计数联合早期预警评分(EWS)预测重症肺炎患者28 d死亡风险的价值。方法 选取2020年6月—2021年5月天津市中医药研究院附属医院收治的78例重症肺炎患者为研究对象。根据患者28 d后生存状况,将其分为死亡组与存活组,比较两组CD3^(+)T淋巴细胞计数、EWS评分及其他临床指标,行一般多因素Logistic回归分析,筛查重症肺炎患者28 d死亡的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析CD3^(+)T淋巴细胞计数、EWS评分预测重症肺炎患者28 d死亡的价值。结果 死亡组入院时SOFA评分、APACHEⅡ评分、EWS评分高于存活组(P <0.05),死亡组ICU住院时间、机械通气时间长于存活组(P <0.05),死亡组入院时CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)少于存活组(P <0.05)。Pearson相关性分析结果显示,死亡组患者入院时外周血CD3^(+)与EWS评分呈负相关(r=-0.422,P=0.000),CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与EWS评分无相关性(r=-0.113、-0.122和-0.171,P=0.684、0.682和0.661)。ROC曲线结果表明,入院时CD3(^(+)敏感性为73.9%,特异性为81.1%)、EWS评分(敏感性为91.3%,特异性为54.7%)预测重症肺炎患者28 d死亡效能较好,且两者联合应用可有效提高各指标单独应用效能(敏感性为78.3%,特异性为77.4%)。一般多因素Logistic回归分析结果:入院时EWS评分[O^R=1.701(95%CI:1.347,2.147)]、入院时APACHEⅡ评分[O^R=1.578(95%CI:1.284,1.938)]、ICU住院时间[O^R=1.399(95%CI:1.095,1.788)]、机械通气时间[O^R=1.335(95%CI:1.155,1.543)]是重症肺炎患者28 d死亡的危险因素(P <0.05);入院时外周血CD3^(+)[O^R=0.679(95%CI:0.556,0.829)]是重症肺炎患者28 d死亡的保护因素(P <0.05)。结论 入院时EWS评分、外周血T淋巴细胞亚群中CD3^(+)联合预测重症肺炎患者28 d死亡效能较好,可作为临床评估患者预后的新指标,且入院时EWS评分也是导致重症肺炎患者28 d死亡的危险因素,CD3^(+)是其保护因素。 展开更多

关键词 重症肺炎 CD3^(+)T淋巴细胞 早期预警评分 28 d死亡 预测价值

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中医药治疗脓毒症急性胃肠损伤的研究进展 被引量：14

2

作者 高薇薇 阚建英 +1 位作者 于乃浩 褚玉茹 《湖南中医杂志》 2019年第5期163-165,共3页

脓毒症是由感染引起的全身性炎症反应综合征(sys-temic inflammatory response syndrome,SIRS)[1],是严重感染、创伤、烧伤、休克、大手术后出现的常见并发症,可继续进展导致脓毒性休克、多器官系统功能障碍综合征(MODS)等。脓毒症过程... 脓毒症是由感染引起的全身性炎症反应综合征(sys-temic inflammatory response syndrome,SIRS)[1],是严重感染、创伤、烧伤、休克、大手术后出现的常见并发症,可继续进展导致脓毒性休克、多器官系统功能障碍综合征(MODS)等。脓毒症过程中最易且最常受累的器官为胃肠道,其功能破坏与脓毒症的发生和发展均有密切的关系[2]。危重患者会因腹部或腹部外器官的疾病与创伤出现胃肠道功能障碍,而急性胃肠损伤(AGI)患者则由于急性疾病而引起胃肠道功能障碍[3]。 展开更多

关键词 脓毒症 急性胃肠损伤 中医药疗法 综述 学术性

原文传递

针灸改善脓毒症患者胃肠功能障碍的临床观察 被引量：14

3

作者 李亚莉 褚玉茹 +1 位作者 于乃浩 阚建英 《天津中医药》 CAS 2021年第4期479-482,共4页

[目的]观察针灸改善脓毒症患者胃肠功能障碍的临床疗效。[方法]将60例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为研究组和对照组,研究组脱落1例,剔除1例,对照组脱落1例,最终研究组28例,对照组29例。两组均给与脓毒症抗感染及脏器功能支持治疗,对... [目的]观察针灸改善脓毒症患者胃肠功能障碍的临床疗效。[方法]将60例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为研究组和对照组,研究组脱落1例,剔除1例,对照组脱落1例,最终研究组28例,对照组29例。两组均给与脓毒症抗感染及脏器功能支持治疗,对照组在此治疗基础上加用口服胃肠动力药,研究组在此治疗基础上给与针灸治疗。两组均观察1周,观察指标包括治疗前后的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、腹围、腹腔内压、肠鸣音及炎症反应指标(白细胞、C反应蛋白)。[结果]两组治疗后APACHEⅡ评分均较治疗前降低(P<0.05),两组组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后腹围变化差异无统计学意义,两组腹腔内压变化在治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),两组组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组肠鸣音在治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),两组组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组白细胞与C反应蛋白在治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较差异无统计学意义。[结论]应用针灸治疗能改善脓毒症患者胃肠功能障碍的临床症状,增强胃肠动力。 展开更多

关键词 针灸 脓毒症 胃肠功能障碍 临床观察

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血必净注射液联合重组人血小板生成素治疗脓毒症相关性血小板减少症的临床研究 被引量：10

4

作者 于乃浩 褚玉茹 +2 位作者 阚建英 孙志萍 王玥 《现代药物与临床》 CAS 2020年第8期1684-1687,共4页

目的研究血必净注射液联合重组人血小板生成素注射液治疗脓毒症相关性血小板减少症的临床疗效。方法选取2017年12月—2019年12月在天津市中医药研究院附属医院治疗的70例脓毒症相关性血小板减少症患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组... 目的研究血必净注射液联合重组人血小板生成素注射液治疗脓毒症相关性血小板减少症的临床疗效。方法选取2017年12月—2019年12月在天津市中医药研究院附属医院治疗的70例脓毒症相关性血小板减少症患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组静脉滴注重组人血小板生成素注射液,300 U/kg,1次/d,患者在用药过程中待血小板绝对值升高≥50×109/L或血小板>100×109/L即应停用。治疗组在对照组基础上静脉滴注血必净注射液,50 mL/次,2次/d。两组患者均持续治疗14 d。观察两组临床疗效,比较两组血小板水平动态变化、血清Toll4受体(TLR4)、血小板第4因子(PF4)和内源性血小板生成素(TPO)水平及血清血管性血友病因子(vWF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为94.29%,对照组总有效率为82.86%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗3、5、7、10 d后,治疗组血小板水平均高于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TLR4、PF4和TPO水平明显降低(P<0.05);且治疗组血清TLR4、PF4和TPO水平降低较明显(P<0.05)。治疗后,两组血清vWF、TNF-α和sCD40L水平均显著降低(P<0.05);并且治疗组患者血清vWF、TNF-α和sCD40L水平降低较明显(P<0.05)。结论血必净注射液联合重组人血小板生成素注射液治疗脓毒症相关性血小板减少症具有较好的治疗效果,可降低血清TLR4、PF4、TPO水平和vWF、TNF-α和sCD40L水平。 展开更多

关键词 血必净注射液 重组人血小板生成素注射液 脓毒症相关性血小板减少症 血小板 血清因子

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复方丹参滴丸联合重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床研究 被引量：10

5

作者 于乃浩 褚玉茹 +1 位作者 刘娜娜 阚建英 《现代药物与临床》 CAS 2020年第4期725-729,共5页

目的研究复方丹参滴丸联合注射用重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年12月-2019年12月在天津市中医药研究院附属医院治疗的84例充血性心力衰竭患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各42例。... 目的研究复方丹参滴丸联合注射用重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年12月-2019年12月在天津市中医药研究院附属医院治疗的84例充血性心力衰竭患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者入院后给予注射用重组人脑利钠肽,首先以1.5μg/kg静脉冲击后,以0.0075μg/(kg·min)连续静脉滴注。治疗组在对照组基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d。两组患者接受治疗时间为10d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、左心室肥厚指标、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分、血清学指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、95.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心排血量(CO)、每搏量(SV)和左心室射血分数(LVEF)值均显著升高(P<0.05);且治疗组CO、SV和LVEF值升高较多(P<0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内径(LVDD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)和室间隔舒张末期厚度(IVST)值均显著降低(P<0.05);并且治疗组LVDD、LVPWT和IVST值降低较多(P<0.05)。治疗后,两组BNP和cTnI水平均显著降低(P<0.05),且治疗组BNP和cTnI水平降低较多(P<0.05)。治疗后,两组患者MLHFQ评分显著降低(P<0.05),且治疗组MLHFQ评分降低较多(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合注射用重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭具有较好的临床疗效,能够改善心功能指标,提高生活质量,安全性较高,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 复方丹参滴丸 注射用重组人脑利钠肽 充血性心力衰竭 心功能指标 左心室肥厚指标 MLHFQ评分 血清学指标

原文传递

加味升陷汤联合氯吡格雷对冠心病心绞痛急性发作患者疗效及凝血功能的影响

6

作者 刘聪 阚建英 +2 位作者 于乃浩 褚玉茹 刘娜娜 《中国中医急症》 2024年第8期1454-1456,共3页

目的观察加味升陷汤联合氯吡格雷对冠心病心绞痛急性发作患者疗效及凝血功能的影响。方法患者80例使用随机数字分配法分为对照组与试验组各40例。对照组应用西医常规治疗联合硫酸氢氯吡格雷;试验组在对照组的基础上加用加味升陷汤治疗... 目的观察加味升陷汤联合氯吡格雷对冠心病心绞痛急性发作患者疗效及凝血功能的影响。方法患者80例使用随机数字分配法分为对照组与试验组各40例。对照组应用西医常规治疗联合硫酸氢氯吡格雷;试验组在对照组的基础上加用加味升陷汤治疗。对比两组2周内胸痛发作持续时间、发作次数、凝血功能指标、血管内皮功能及不良反应。结果与治疗前比较,治疗后两组胸痛发作次数降低,胸痛发作持续时间缩短(P<0.05),试验组改善较对照组更佳(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆心纳素(ANP)、内皮素(ET)、胆固醇(TC)以及甘油三酯(TAG)水平降低(P<0.05);与对照组比较,试验组血浆ANP、ET、TC以及TAG水平更低(P<0.05)。治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平升高,血小板最大聚焦率(MPAR)下降(P<0.05),且试验组PT、FIB水平显著高于对照组,MPAR显著低于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论加味升陷汤联合氯吡格雷应用于冠心病心绞痛急性发作患者疗效显著,能调节凝血功能,具有较高的安全性。 展开更多

关键词 冠心病 心绞痛 加味升陷汤 氯吡格雷 凝血功能

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苓桂术甘汤加味治疗Ⅱ型心肾综合征的临床研究 被引量：6

7

作者 朱海云 丁强 褚玉茹 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期412-414,共3页

目的探讨苓桂术甘汤加味对Ⅱ型心肾综合征（CRS）患者的疗效。方法选择天津市中医药研究院附属医院收治的30例CRS患者，用随机数字表法，按双盲法分为观察组和对照组，每组15例。两组患者均给予西医常规治疗，观察组在常规治疗基础上加... 目的探讨苓桂术甘汤加味对Ⅱ型心肾综合征（CRS）患者的疗效。方法选择天津市中医药研究院附属医院收治的30例CRS患者，用随机数字表法，按双盲法分为观察组和对照组，每组15例。两组患者均给予西医常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用苓桂术甘汤加味（茯苓30g，肉桂10g，白术15g，炙甘草10g，巴戟天15g，大腹皮30g，黄芪30g，干姜10g，葶苈子15g），每H1剂，连用30d。观察两组患者治疗前后B型脑钠肽（BNP）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿量的变化，以及临床疗效和中医证候积分疗效。结果两组治疗后BNP、SCr、BUN均较治疗前明显下降，尿量明显增多，且观察组的变化优于对照组[BNP（ng／L）：297．3±75．1比344．2±563，SCr（μmol／L）：139．7±62．1比154．4±39．7，BUN（mmol／L）：10．1±6．4比13．2±8．7，尿量（mud）：847．2±32．7比786．4±13．6，均P〈0．05]。观察组总有效率和中医证候积分总有效率均明显高于对照组[均为86．7％（13／15）比66．7％（10／15），均P〈0．05]。结论苓桂术甘汤加味可缓解心肾阳虚、水气凌心型患者的心衰症状，亦能减轻其合并的肾功能损伤；中西医结合治疗CRS疗效优于西药常规治疗对照组。 展开更多

关键词 苓桂术甘汤加味 心肾阳虚 心肾综合征 中西医结合疗法

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脓毒症心肌病中医症状评分与APACHE Ⅱ评分相关性的研究 被引量：5

8

作者 牟迪 阚建英 +3 位作者 丁娜 于乃浩 褚玉茹 刘娜娜 《江西中医药》 2015年第9期47-49,共3页

目的:评估中医症状评分、APACHEⅡ评分在评价扶正解毒化瘀颗粒对脓毒症心肌病患者的临床疗效中的作用。方法:选择脓毒症心肌病患者80例随机分成观察组和对照组,对照组给予西医基础治疗,观察组给予西医基础治疗+扶正解毒化瘀颗粒,于治疗... 目的:评估中医症状评分、APACHEⅡ评分在评价扶正解毒化瘀颗粒对脓毒症心肌病患者的临床疗效中的作用。方法:选择脓毒症心肌病患者80例随机分成观察组和对照组,对照组给予西医基础治疗,观察组给予西医基础治疗+扶正解毒化瘀颗粒,于治疗前、治疗10d后分别进行中医症状评分、APACHEⅡ评分及中医症状评分中各中医症状评分。结果:观察组、对照组治疗前后中医症状评分及APACHEⅡ评分均存在统计学差异(P<0.05),观察组与对照组组间比较治疗前后中医症状评分及APACHEⅡ评分均存在统计学差异(P<0.05),观察组中医症状评分中各中医症状评分治疗前后的统计学差异不一,中医症状评分与APACHEⅡ评分正相关。结论:两组治疗均能显著改善脓毒症心肌病患者的中医证候评分及APACHEⅡ评分,但观察组优于对照组;扶正解毒化瘀颗粒在改善胸闷喘息及咳嗽咳痰方面优于其他症状;中医症状评分与APACHEⅡ评分有良好相关性,可以用来评价脓毒症心肌病治疗疗效。 展开更多

关键词 脓毒症心肌病 扶正解毒颗粒 中医症状评分 APACHEⅡ评分

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干细胞移植治疗缺血性脑卒中患者临床疗效的Meta分析 被引量：4

9

作者 褚玉茹 于乃浩 阚建英 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第3期309-316,共8页

目的对干细胞移植治疗脑卒中患者的临床疗效和安全性进行Meta分析。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、维普数据库、万方数据库及CNKI数据库有关干细胞移植治疗脑卒中患者的随机对照试验,检索时间为建库至2018年12月。... 目的对干细胞移植治疗脑卒中患者的临床疗效和安全性进行Meta分析。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、维普数据库、万方数据库及CNKI数据库有关干细胞移植治疗脑卒中患者的随机对照试验,检索时间为建库至2018年12月。经过两名系统评价员根据文献纳入与排除标准筛选文献,并提取资料中的相关重要信息,评价纳入文献的偏倚风险后,采用Stata 11.0软件进行纳入文献的Meta分析以及森林图的解析,同时绘制漏斗图及进行纳入文献的敏感性分析。结果通过系统筛选共纳入29篇临床研究,总计1 908例脑卒中患者。干细胞移植治疗脑卒中患者神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评定Barthel指数(BI)、肢体运动功能评分(FMA)和功能独立性评定量表(FIM)合并后的结果均优于对照组,2组间效应量差异有统计学意义。结论干细胞移植治疗脑卒中能有效改善患者的神经功能缺损,提高患者自主行为能力和肢体运动功能。 展开更多

关键词 干细胞 移植 脑缺血 卒中 随机对照试验 META分析

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针灸治疗2型糖尿病经验探索 被引量：4

10

作者 褚玉茹 阚建英 《内蒙古中医药》 2018年第8期46-47,99,共3页

随着经济发展和生活方式改变,糖尿病(diabetes mellitus,DM)患病率快速上升,根据国际糖尿病联盟(IDF)统计[1],2011年全球糖尿病患者已达3.7亿,共有460万人死于糖尿病,估计到2030年全球将有近5.5亿糖尿病患者。糖尿病可发生多种并发症,... 随着经济发展和生活方式改变,糖尿病(diabetes mellitus,DM)患病率快速上升,根据国际糖尿病联盟(IDF)统计[1],2011年全球糖尿病患者已达3.7亿,共有460万人死于糖尿病,估计到2030年全球将有近5.5亿糖尿病患者。糖尿病可发生多种并发症,如视网膜病变、周围神经病变、心脏或肾脏病变等,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后,又一个严重危害人类健康的慢性疾病。 展开更多

关键词 2型糖尿病 针灸 经验探索

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急性心肌梗死伴阵发房颤的临床研究 被引量：4

11

作者 范耀东 荀丽颖 +1 位作者 褚玉茹 阚建英 《天津医药》 CAS 北大核心 2010年第12期1053-1055,共3页

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并阵发心房颤动(AF)患者AF复发的影响因素。方法:将120例AMI伴阵发AF患者,在随访1年期间依有无AF复发分为复发组和窦性心律(窦律)组,比较2组一般资料、病史、血清C反应蛋白(CRP)水平、低密度脂蛋白胆固醇(L... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并阵发心房颤动(AF)患者AF复发的影响因素。方法:将120例AMI伴阵发AF患者,在随访1年期间依有无AF复发分为复发组和窦性心律(窦律)组,比较2组一般资料、病史、血清C反应蛋白(CRP)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF),评价心功能,同时比较不同治疗方法患者间的AF复发率。结果:复发组年龄、心功能分级、患高血压和前壁心肌梗死高于或多于窦律组,LVEF低于窦律组,LAD大于窦律组(P<0.05或P<0.01)。溶栓再通患者AF复发率低于未溶或未再通患者,服用他汀患者AF复发率低于未服用他汀患者(均P<0.05)。高龄、高血压病、前壁梗死、高CRP水平、LAD增大和心功能减退是AF复发的危险因素;溶栓再通、服用他汀是抑制AF复发的保护性因素(P<0.05或P<0.01)。结论:高龄、高血压、前壁梗死、LAD增大、心功能减退促使AF的复发;早期血运重建、应用他汀类药物可抑制AF复发。 展开更多

关键词 心肌梗死 急性病 心房颤动 C反应蛋白质 阿托伐他汀 LOGISTIC模型

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中风后尿失禁的中医药治疗研究进展 被引量：4

12

作者 于乃浩 李思 +3 位作者 褚玉茹 阚建英 孙志萍 丁娜 《内蒙古中医药》 2019年第7期162-164,共3页

中风后尿失禁是卒中后遗症的常见症状之一,严重影响患者的生活质量,中医药被广泛用于该病的治疗。本文通过检索近几年中风后尿失禁的中医药治疗文献报道,发现中医药治疗中风后尿失禁方法多样、疗效佳且副作用小,为进一步地深入机制研究... 中风后尿失禁是卒中后遗症的常见症状之一,严重影响患者的生活质量,中医药被广泛用于该病的治疗。本文通过检索近几年中风后尿失禁的中医药治疗文献报道,发现中医药治疗中风后尿失禁方法多样、疗效佳且副作用小,为进一步地深入机制研究及临床治疗提供理论依据。 展开更多

关键词 中医药 脑卒中 尿失禁 综述

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大承气汤联合莫沙必利对脓毒症急性胃肠损伤患者临床症状、腹内压及生存率的影响 被引量：3

13

作者 于乃浩 褚玉茹 +3 位作者 张彬 李琛 牟迪 阚建英 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第4期123-126,共4页

目的探讨大承气汤联合莫沙必利对脓毒症急性胃肠损伤患者临床症状、腹内压及生存率的影响。方法按随机数字表法将医院2018年12月—2020年11月收治的104例脓毒症急性胃肠损伤患者分入两组(每组52例),对照组采取莫沙必利治疗;观察组在对... 目的探讨大承气汤联合莫沙必利对脓毒症急性胃肠损伤患者临床症状、腹内压及生存率的影响。方法按随机数字表法将医院2018年12月—2020年11月收治的104例脓毒症急性胃肠损伤患者分入两组(每组52例),对照组采取莫沙必利治疗;观察组在对照组基础上联合大承气汤治疗,治疗1个月后随访。对比两组治疗前后腹内压、肠鸣音、中医证候积分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、各炎性指标水平,并分析其生存率、不良反应发生率和临床疗效情况。结果观察组临床有效率高于对照组(96.15%vs 78.85%)(χ^(2)=7.121,P=0.008)。治疗前观察组与对照组腹内压、肠鸣音比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后腹内压、肠鸣音均优于对照组(P<0.05)。观察组生存率高于对照组(94.23%vs 90.38%),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.542,P=0.462)。治疗前观察组与对照组中医证候积分和APACHEⅡ评分对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组与对照组中医证候积分、APACHEⅡ评分降低,且观察组中医证候积分、APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。治疗前观察组与对照组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组血清IL-1β、IL-6、PCT和TNF-α降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率与观察组比较(7.69%vs 3.85%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.707,P=0.400)。结论对脓毒症急性胃肠损伤患者应用大承气汤联合莫沙必利治疗能取得较佳的临床疗效,不但可改善肠鸣音次数和胃肠道动力、缓解症状,对患者肠屏障也有一定修复功能。 展开更多

关键词 大承气汤 莫沙必利 脓毒症 急性胃肠损伤 腹内压 生存率

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骨髓来源干细胞移植治疗急性心肌梗死患者的临床疗效和安全性的Meta分析 被引量：3

14

作者 褚玉茹 于乃浩 阚建英 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第9期1005-1012,共8页

目的对骨髓来源干细胞移植治疗急性心肌梗死患者的临床疗效和安全性进行系统评价。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、维普数据库、万方数据库及CNKI数据库有关骨髓来源干细胞移植治疗急性心肌梗死患者的随机对照试验,... 目的对骨髓来源干细胞移植治疗急性心肌梗死患者的临床疗效和安全性进行系统评价。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、维普数据库、万方数据库及CNKI数据库有关骨髓来源干细胞移植治疗急性心肌梗死患者的随机对照试验,检索时间为建库至2018年5月。经过两名系统评价员根据文献纳入与排除标准筛选文献,并提取资料中的相关重要信息,采用RevMan 5.2软件评价纳入文献的偏倚风险,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果通过系统筛选共纳入39篇临床随机对照研究,总计3 314例急性心肌梗死患者(接受移植治疗1 879例,对照1 435例)。异质性检验结果显示纳入的研究之间无明显异质性,Begg和Egger定量检验结果显示各研究间也不存在发表偏倚(P>0.1)。与对照组相比,输注骨髓来源干细胞能有效改善左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV),而左心室射血分数(LVEF)和心肌梗死面积(MIS)在输注骨髓来源干细胞之后与对照组之间差异无统计学意义。敏感性分析结果显示所纳入的39项研究对于各结局指标合并效应量的影响程度较小,稳定性好,结果较为可信。7项研究报道了后期随访期间出现了不同程度的不良反应,包括死亡、支架内再狭窄、冠状动脉闭塞,这些不良反应是否与细胞输注相关尚待进一步研究。结论骨髓来源干细胞移植治疗急性心肌梗死有助于抑制患者左心室重构,临床应用的安全性需要进一步多中心临床试验及长期随访加以评估。 展开更多

关键词 骨髓 干细胞 移植 心肌梗死 随机对照试验 META分析

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古籍书目数据库的质量控制 被引量：3

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作者 褚玉茹 《河北科技图苑》 2002年第6期36-37,共2页

河北师范大学图书馆进行了古籍书目数据库的建库实践。建库时 ,要严格按照统一的古籍著录规则和目录格式进行 ,要做好基础工作的准备和编目人员的配备 ,要进行科学有效的管理 。

关键词 古籍书目数据库 质量控制 古籍著录 编目人员

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扶正解毒化瘀颗粒对脓毒性心肌病患者PCT、CRP的影响 被引量：2

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作者 张彬 阚建英 +3 位作者 刘娜娜 丁娜 褚玉茹 于乃浩 《吉林中医药》 2015年第12期1220-1223,共4页

目的探讨扶正解毒化瘀颗粒对脓毒性心肌病患者血中降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法 78例脓毒性心肌病患者随机平均分为观察组及对照组,均予西医常规治疗,观察组同时通过鼻饲给予扶正解毒化瘀颗粒(金银花、蒲公英、败酱草、... 目的探讨扶正解毒化瘀颗粒对脓毒性心肌病患者血中降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法 78例脓毒性心肌病患者随机平均分为观察组及对照组,均予西医常规治疗,观察组同时通过鼻饲给予扶正解毒化瘀颗粒(金银花、蒲公英、败酱草、鱼腥草、川芎、生黄芪等)2剂/d,连续10 d。分别测定0、1、3、7、10 d时患者血清PCT和血浆CRP水平。结果 2组患者入院治疗3 d观察组PCT值及3、7 d观察组的CRP值与对照组相比较,其改善程度无明显差别,组间差异无统计学意义(P>0.05)。入院治疗7、10 d观察组的PCT值及10 d观察组的CRP值明显低于对照组,其改善程度优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论扶正解毒化瘀颗粒可以有效降低脓毒性心肌病患者PCT和血浆CRP的水平,其机制或与抗炎、调节免疫力、改善微循环抗血小板和抗血栓形成有关。 展开更多

关键词 脓毒性心肌病 扶正解毒化瘀颗粒 降钙素原 C-反应蛋白

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阚建英疏利三焦法治疗脓毒症胃肠功能损伤经验 被引量：2

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作者 李亚莉 褚玉茹 +1 位作者 于乃浩 阚建英 《湖北中医杂志》 2020年第4期34-36,共3页

脓毒症是重症监护病房的常见疾病,其发病率和死亡率均呈较高水平。其本质是由感染诱发的危及生命的脏器功能障碍,涉及脏器包括肺、肾、肝、心、凝血系统、中枢神经系统、胃肠道等[1]。胃肠道功能障碍是加重脓毒症,且导致其预后不良的重... 脓毒症是重症监护病房的常见疾病,其发病率和死亡率均呈较高水平。其本质是由感染诱发的危及生命的脏器功能障碍,涉及脏器包括肺、肾、肝、心、凝血系统、中枢神经系统、胃肠道等[1]。胃肠道功能障碍是加重脓毒症,且导致其预后不良的重要原因之一。在ICU中约有60%的脓毒症患者并发胃肠损伤[2],临床多称为脓毒症胃肠功能损伤,严重者称脓毒症胃肠功能障碍。 展开更多

关键词 脓毒症胃肠功能损伤 三焦 经验 阚建英

原文传递

右美托咪定联合舒芬太尼对脓毒症行机械通气患者炎症的影响 被引量：1

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作者 李冰 褚玉茹 《中国处方药》 2021年第3期89-90,共2页

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼对脓毒症行机械通气患者炎症的影响。方法选取2019年2月~2020年3月于ICU行机械通气用药的80例脓毒症患者,采用随机数字表法分为对照组与联合组,各40例。两组常规镇静诱导后,对照组给予舒芬太尼,联合组在... 目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼对脓毒症行机械通气患者炎症的影响。方法选取2019年2月~2020年3月于ICU行机械通气用药的80例脓毒症患者,采用随机数字表法分为对照组与联合组,各40例。两组常规镇静诱导后,对照组给予舒芬太尼,联合组在舒芬太尼基础上联合使用右美托咪定。比较两组用药后炎症因子水平、镇静效果及不良反应情况。结果用药后联合组IL-1、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。用药后联合组Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。联合组恶心呕吐、瘙痒及谵妄不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼可有效减轻脓毒症行机械通气患者炎症反应,提高其镇静效果,且无明显严重不良反应发生,有助于病情恢复。 展开更多

关键词 右美托咪定 舒芬太尼 脓毒症 机械通气 炎症

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针灸治疗糖尿病胃轻瘫的临床证据 被引量：1

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作者 褚玉茹 阚建英 王栩 《内蒙古中医药》 2018年第3期104-107,共4页

目的:通过对针灸治疗糖尿病胃轻瘫相关文献的整理评价,提炼出质量相对较高的临床证据,以便于临床医师做出科学的决策。方法:全面检索相关文献,按照证据分级标准及质量评价标准从高到低选出能够回答对应临床问题的证据,并采用RevMan5.0... 目的:通过对针灸治疗糖尿病胃轻瘫相关文献的整理评价,提炼出质量相对较高的临床证据,以便于临床医师做出科学的决策。方法:全面检索相关文献,按照证据分级标准及质量评价标准从高到低选出能够回答对应临床问题的证据,并采用RevMan5.0统计结局指标。结果:共纳入A级证据3项,均为系统评价/meta-分析;B级证据20项;C级证据0项;D级证据9项;E级证据4项。其中纳入1项低质量B级证据针刺治疗糖尿病胃轻瘫的疗效;共纳入3项A级证据、1项高质量B级证据,15项低质量B级证据比较了针灸与西药的疗效;共纳入1项低质量B级证据比较了电针配合西药的疗效;目前尚未找到针灸与其他疗法相比的临床证据;共纳入1项低质量B级证据比较了不同刺灸法之间的疗效。结论:针灸治疗糖尿病胃轻瘫是有效的,在与西药对比方面亦具有疗效优势,并且针灸配合口服西药可达增效之功,可大多改善饱腹感、食欲不振、胃部压痛、嗳气、进食量、便质等临床症状,但仍需更多的大样本、多中心的临床试验或系统评价/Mate分析证明。 展开更多

关键词 糖尿病胃轻瘫 针灸 临床证据 循证医学

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糖尿病前期中医外治法及护理干预的研究进展 被引量：1

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作者 孙志萍 杨元庆 +1 位作者 于乃浩 褚玉茹 《内蒙古中医药》 2018年第2期106-108,共3页

阐述糖尿病前期的概念,对近年来糖尿病前期的中医操作、护理干预研究简要概括,提供研究展望,为加强管理宣教、治疗方式的多样化及发挥社区护士的优势相结合,提供参考。

关键词 糖尿病前期 中医外治 护理干预 研究方向

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